Стрептококк и стафилококк в спермограмме

Обновлено: 28.03.2024

Бактериоспермия — это повышенное содержание в сперме мужчины, чаще всего средней возрастной категории, патогенной флоры. К сожаленью, но мужчины с таким диагнозом чаще всего не могут оплодотворить свою партнершу и узнают о проблеме спустя многие годы попыток забеременеть и стать отцом.

Стаж работы 13 лет.

  1. Что такое бактериоспермия
  2. Причины развития бактериоспермии
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Бактериоспермия и бесплодие
  1. Нет времени читать?

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Что такое бактериоспермия?

Бактерии в сперме — это вариант нормы, но только до определенного их количества. Дело в том, что в норме семенная жидкость содержит незначительное количество бактерий, которые попадают в ее состав в процессе семяизвержения через уретру. П опасть в уретру бактерии могут при нарушении гигиены, при контакте с одеждой. Диагностика в сперме бактерий свыше 10 3 КОЕ/мл — принято считать патологией и оказания медицинской помощи. Количество бактерий, концентрация которых ниже указанной цифры – входит в пределы нормы и никакого лечения не требует.

Причины развития бактериоспермии

Бактерии могут попасть в организм каждого мужчины и происходит это непосредственно так, но далеко не у всех развивается бактериоспермия. Развитие заболевания может быть связано с тем, что нарушены механизмы, защищающие организм от их проникновения и развития. Прежде всего стоит отметить, что проникновение возбудителя в организм связано с иммунной системой: иммуноглобулин А и лизоцим защищают слизистую мужского органа от проникновения бактерий. Фермент лизоцим, который находится в уретре, создает неблагоприятную среду для размножения бактерий и уничтожает большинство бактерий сразу же, после попадания на слизистую. Ну и. конечно же, механическая защита полового члена — заслонка Герена, уретральные и бульбарные железы, продуцирующие секрет, обладающий бактериологическим действием.

Учитывая это, бактерии могут попасть в организм мужчины при травмах уретры, при прохождении камней или песка через уретру, при манипуляциях на уретре, а также во время анального и орального секса.

Мнение врача

Стафилококк в спермограмме и стрептококк в спермограмме чаще всего выявляются и тяжелее всего подлежат лечению и устранению.

Врач уролог - андролог, к.м.н.

Симптомы

Клинически наличие бактерий в сперме практически никак не проявляется на протяжении многих лет.

Длительно существование и развитие бактерий приводит к появлению ряда симптомов:

  • отек головки полового члена
  • краснота полового органа
  • зуд и чувство жжения.

Но практически никто из мужчин не обращает на это внимания и попадает к врачу с жалобой на отсутствие зачатия.

Диагностика

Установить диагноз бактериоспермии достаточно просто и быстро. Для этого мужчине предстоит сдать спермограмму и бактериальный посев спермы.

Сдача спермы подразумевает от мужчины особой подготовки с целью получения достоверного результата:

  • исключить любой вид семяизвержения за 5 – 7 дней до сдачи анализа
  • забор материала осуществляется в стерильную емкость
  • исследование анализа должно осуществляться максимально быстро и в короткий промежуток времени с соблюдением теплового режима.

Диагностика - Изображение №1

Бактериологический анализ спермы дает возможность врачу не только узнать наличие и количество тех или иных бактерий в сперме, но и чувствительность их к ряду антибактериальных препаратов.

Диагноз бактериоспермии устанавливают в случае, если:

  1. определяется количество бактерий в сперме 10 3 КОЕ/мл и выше
  2. увеличенное количество лейкоцитов в сперме
  3. повышенная кислотность спермы
  4. плохая выживаемость половых клеток в эякуляте.

Диагностика - Изображение №2

Лечение

Диагноз бактериоспермии не является приговором бесплодия и при правильном и своевременном лечение подарить радость мужчине, и он в ближайшее время станет папа. Для правильного лечения врач назначает антибактериальный препарат с учетом чувствительности. Местно врачи отдают предпочтение дезинфекции уретры путем ее промывания дезинфицирующими средствами. Некоторые специалисты считают, что промывание уретры способствует проникновению бактерий в более глубокие органы, вызывая тем самым их воспаление. В перечень препаратов для лечения бактериоспермии, врач назначит препараты для укрепления иммунитета. Особое место стоит уделить правильному питанию продуктами, обогащенными витаминами.

С целью нераспространения инфекции в период лечения стоит использовать барьерные методы контрацепции. Мужчина, занимавшийся лечением бактериоспермии и планирующим беременность, должен поставить свою партнершу в известность, и она в обязательном порядке подлежит обследованию и лечению у гинеколога.

Бактериоспермия и бесплодие

Нарушение состава спермы и повышенное количество в ней бактерий является причиной бесплодия и требует врачебной помощи. Повышенное количество бактерий в эякуляте ведет к нарушению образования спермы и оплодотворения.

На зачатие оказывают влияние не те бактерии, которые попали в сперму с уретры во время семяизвержения, а те патогенные микроорганизмы, которые проникли в половые органы и нарушают процесс образования спермы и ее состав. Прикрепившись к одной из частей сперматозоида, бактерии способны не только замедлять их продвижение, но и повреждать целостность. Развитие бактерий в половых органах мужчины могут стать причиной развития воспаления, в результате чего сперматозоиды могут погибнуть. Не леченое воспаление может стать причиной склеротических изменений в семяобразующих и семявыносящих протоках, в результате чего возникает нарушение процессов семяизвержения.

Выработка антител в организме мужчины происходит при наличии микроорганизмов, в результате чего происходит запуск иммунных процессов. Антитела способны не только уничтожать бактерии, но и способствуют гибели половых клеток, что становится причиной бесплодия.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить. С целью профилактики данной патологии и развития заболевания, важно не только вести гигиену половой жизни – барьерная контрацепция с неизвестными партнерами и защищенный анальный секс. Особое место стоит отдать личной гигиены, соблюдение которой является профилактикой бактериоспермии.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стафилококковые инфекции - широко распространённые антропозоонозные бактериальные инфекционные болезни с многообразными механизмами передачи возбудителя. Характеризуются развитием гнойного воспаления в очагах поражения, интоксикацией и нередкой генерализацией патологического процесса с развитием сепсиса.

Диагностика стафилококковой инфекции основана на окрашивании по Граму и культуральном исследовании. Лечение стафилококковой инфекции проводится защищенными бета-лактамами, но ввиду того что резистентность к последним распространена, может потребоваться использование ванкомицина. Некоторые штаммы резистентны ко всем антибиотикам. Исключение в этих случаях составляют новейшие, направленные на рибосомы антибиотики (например, линезолид, хинупристин плюс далфопристин) или липопептидные антибиотики.

Коды по МКБ-10

  • А05.0. Стафилококковое пищевое отравление.
  • А41.0. Септицемия, вызванная Staphylococcus aureus.
  • А41.1. Септицемия, вызванная другим уточнённым стафилококком.
  • А41.2. Септицемия, вызванная неуточнённым стафилококком.
  • А48.3. Синдром токсического шока.

Чем вызывается стафилококковая инфекция?

Инфекцией называют заражение организма микробами, способными вызвать различные заболевания. В нашем случае речь идет о заражении стафилококками, которое имеет свои особенности.

Стафилококк – это представитель условно-патогенной микрофлоры. Это говорит о том, что данная бактерия является постоянным спутником человека, обитая на его коже, слизистых и даже внутри организма. В обычных условиях, когда защитные силы организма на высоте, стафилококк не может принести ощутимого вреда. Даже попав в организм, где есть все подходящие условия для размножения, бактерия не может привести к заболеванию, если иммунная система вырабатывает в достаточном количестве вещества, способные поддерживать условно-патогенную микрофлору в неактивном состоянии.

В обычных условиях стафилококк обитает в воздухе и на поверхности тела. Как он может попасть внутрь организма? С грязными руками, с недостаточно продезинфицированными инструментами (медицинский хирургический инструмент, катетеры, внутривенные системы, приборы для пирсинга и маникюра, бритвенные принадлежности и многое другие), с немытыми продуктами питания, через слюну и т.д. Все пути распространения инфекции (воздушно-капельный, бытовой и пищевой) одинаково актуальны из-за большой распространенности стафилококка в окружающей среде.

Довольно часто присоединение стафилококковой инфекции наблюдается в медицинских учреждениях. Причиной становится несоблюдение санитарно-гигиенических требований. Даже когда кожу перед уколом или проколом с целью забора крови очищают спиртовым раствором, делают это не столько из-за грязи и пыли, сколько из-за таких бактерий, как стафилококк, которые присутствуют на теле практически постоянно. А значит, риск заражения этой условно-патогенной бактерией есть всегда, если кожа очищена недостаточно.

Не надо думать, что активация бактерии наступает лишь при попадании ее внутрь организма через кровь или пищеварительный тракт. При ослабленном иммунитете стафилококковая инфекция представляет опасность даже на поверхности кожи. Стоит лишь немного повредить кожный покров, и бактерии воспримут это как сигнал к действию. Так что нередко именно стафилококк становится причиной гнойно-воспалительных процессов на коже.

Сам стафилококк (микроскопический круглый микроорганизм) относительно безвреден, даже если он попадает внутрь организма. Вред организму человека наносят токсические продукты его жизнедеятельности, которые нарушают обменные процессы в клетках, в результате чего местный иммунитет снижается, и развиваются воспалительные процессы там, где наблюдается большое скопление бактерий, т.е. где идет их активное размножение.

С током крови стафилококковая инфекция может распространяться по всему организму, что приводит к появлению множества очагов воспаления и сильной интоксикации организма. Понятно, что оставлять болезнь без лечения опасно для жизни, но лечение болезни без уничтожения ее возбудителя невозможно. Самыми эффективными препаратами против бактериальной инфекции считаются антибиотики, и лишь применяя их от стафилококка можно купировать распространение болезни.

Какие симптомы имеет стафилококковая инфекция?

Стафилококковая инфекция может проявить себя в различных местах нашего организма: на коже, в горле, носу, ушах или глазах, на внутренних органах. Понятно, что симптомы заболевания с различной локализацией зоны поражения будут отличаться. Большую роль в развитии клинической картины патологии сыграют вид и штамм возбудителя, возраст пациента, его иммунный статус.

При кожной инфекции можно наблюдать появление различных высыпаний с гнойным содержимым внутри. При попадании стафилококка в организм через рот могут развиваться как воспалительные патологии миндалин, горла и слизистых рта, так и заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония, плеврит и т.д.) или пищеварения (воспалительные поражения кишечника). Стафилококки в носу будут вызывать риниты, гаймориты и другие патологии носовых ходов и придаточных пазух, которые могут осложняться воспалением среднего и внутреннего уха. Но попав в наружный слуховой проход стафилококк может стать причиной гнойно-воспалительного поражения кожи органа слуха. Распространение стафилококка в область головного мозга вызывает воспаление мозговых оболочек, на область сердца – сердечных, параллельно поражая и мелкие кровеносные сосуды.

Можно сказать, что нет места в организме, где бы стафилококк ни смог наследить, когда иммунная система дает сбой. И везде, где бактерии начинают активно размножаться, образуется воспалительный или гнойно-воспалительный очаг, а организм подвергается интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий. Понятно, что при распространении инфекции по организму симптомы интоксикации все более усиливаются, что вызывает повышение температуры тела (лихорадку), тошноту и рвоту, головные боли, сильную слабость и утомляемость.

Как диагностируется стафилококковая инфекция?

Диагностика стафилококковой инфекции основывается на окраске по Граму и на культуральном исследовании инфицированного материала. Необходимо определение чувствительности к антибиотикам. Это обусловлено тем, что метициллинрезистентные стафилококки сегодня встречаются часто, а обнаружение их требует проведения альтернативной терапии.

Стафилококковое пищевое отравление должно быть заподозрено при групповых случаях заболевания (например, у нескольких членов семьи, участников социальных групп или клиентов ресторана). Подтверждение стафилококковой природы заболевания (проводится обычно департаментом здравоохранения) требует изоляции стафилококков от подозреваемой пищи, а иногда проведения тестов на энтеротоксины.

Изменения кости, вызванные остеомиелитом, не видны при проведении рентгеновского исследования в течение 10-14 дней, а разрежение кости и периостальная реакция незаметны еще дольше. В более ранние сроки измения кости можно обнаружить с помощью MPT, KT и радионуклидных сканеров.

Что нужно обследовать?

Какие анализы необходимы?

Как лечится стафилококковая инфекция?

При появлении симптомов болезни человек обращается к терапевту, который при подозрении на инфекцию должен назначить не только привычные клинические анализы крови и мочи, но и предложить пациенту сдать анализ на возбудителя болезни. Это очень важный момент, от которого во многом зависит эффективность назначаемого лечения.

Мы уже знаем, что эволюция коснулась не только людей или животных, но и микроорганизмов. За долгие годы существования бактерий появилось множество новых видов и штаммов, которые по-разному реагируют на антимикробные средства. Некоторые штаммы стафилококковой инфекции в процессе эволюции научились синтезировать вещества, разрушающие активные компоненты антибиотиков, что заметно снижает чувствительность стафилококка к антибиотикам.

Люди не хотят понимать: то, что не убивает бактерию, делает ее сильнее. Неподходящий препарат или дозировка приведут скорее не к уничтожению микроорганизма, а к его мутации, в результате которой он получит новые свойства, делающие его устойчивым к воздействию антибиотиков.

Ну, с дозировкой все понятно. А что значит неподходящий препарат, ведь все антибиотики рассчитаны на уничтожение бактериальной инфекции? Дело в том, что инфекция – это общее понятие, ведь даже одних стафилококков существует несколько видов. И еще не изобрели такой антибиотик, который одинаково хорошо справлялся бы с любым типом инфекции.

Если в инструкции к препарату внимательно почитать информацию о его фармакологических свойствах, можно увидеть список бактерий, в борьбе с которыми данный антибиотик особенно эффективен. Отдельно выделяют микроорганизмов, которые частично чувствительны к препарату, и тех, которых невозможно уничтожить посредством данного лекарственного средства.

Назначая антибиотики от стафилококка обязательно нужно учитывать чувствительность выявленного штамма к назначаемому препарату. Если у человека ангина, вызванная золотистым стафилококком, нет смысла выписывать ему рецепт на антибиотик, малоактивный или вовсе неактивный в отношении данного вида инфекции.

Очень часто при стафилококковой инфекции назначают антибиотики широкого спектра действия, ведь помимо стафилококка в организме могут оказаться и другие виды болезнетворных бактерий. Да и к тому же такими препаратами можно начинать лечение, не дожидаясь результатов анализа на возбудителя болезни, что очень важно при острых состояниях.

Предпочтение обычно отдают бета-лактамным антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Именно ними мы привыкли лечить практически все инфекционные заболевания. Но и бактерии за несколько лет существования этих антибиотиков уже научились бороться с ними, поэтому все чаще эффективность этих лекарств ставится под сомнение.

Некоторые препараты усилены добавлением в их состав ингибиторов бета-лактамаз (баты-лактамаза – фермент, вырабатываемый бактериями для снижения эффективности бета-лактамов из ряда пенициллинов и цефалоспоринов), но даже это не делает их всесильными. Ведь каждый день появляются все новые и новые штаммы стафилококка, которые нужно регулярно проверять на чувствительность к антибиотикам.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте. Обнаружена условно - патогенная флора в умеренном количестве 10 * 5 степени. Главное патогенной флоры не обнаружено, которая может влиять на развитие беременности (если он проверялся на ИППП - эякулят или соскоб ПЦР из уретры). В результате полового акта идёт обмен флорой. Если у Вас по мазкам всё хорошо, то Вам никакого лечения не требуется. Если наступила беременность, просто наблюдайтесь в женской консультации, планово проходите обследования, назначаемые гинекологом.

фотография пользователя

Не переживайте,никакого действия га плод или беременность данный факт не влияет.А вот супругу нужно пррйти плановое обследование, если бактерия действительно присутствует в эякуляте,это может привести к бактериальному простатиту.Здоровья вам и малышу!

фотография пользователя

Здравствуйте. Нет повода для переживаний. На беременность вашу это НИКАК не влияет. Ни на плод, ни на Вас. Абсолютно можно быть спокойной.
На мужа тоже не влияет, это условно-патогенная флора (она и в норме бывает, только степень немного выше). Пока ничего мужу делать не надо. Если у него жалоб нет, пусть живёт спокойно.

Дмитрий, ну врач ему настоятельно рекомендует пройти курс антибиотиков почему то. Его не чего не беспокоит

фотография пользователя

Ни а коем случае не пейте антибиотики. Вы навредите ребенку. Муж пусть пьет что хочет, если его врач настаивает.

фотография пользователя

Если нет жалоб, то смысла не вижу. Пусть пересдась анализ по всем правилам забора. Сам соберёт эякулят в стерильную банку, после мочеиспускания, душа и обработки головки антисептиком.

фотография пользователя

Это условно патогенные микроорганизмы, в небольшой концентрации, который уже на вашу беременности никакого влияния не окажет. Если вы забеременели, значит всё хорошо. А если у вас мазок хороший, значит дисбактериоз только у вашего мужа. А ваша нормальная Флора влагалища справляется со стафилококком его спермы. Берегите себя

фотография пользователя

У мужа условно-патогенная Флора в сперме, матка у вас закрыта, развиваетсч в закрытой матке, Да вы можете заработать от мужа дисбактериоз. Поэтому, лучше уж ему пролечиться а потом занимаетесь сексом без презерватива. С презервативом можно. Вы задавали вопрос по поводу того как инфицированная сперма при зачатии могла повлиять на состояние плода. Никак не повлияла. А повлиять на проблемы с флорой влагалища вашей может вполне. Пролечите мужа

фотография пользователя

Вынашивайте беременность на здоровье. Все у Вас будет хорошо. Стафилококки в сперме от того, что нарушена техника взятия спермы. Не обработали головку, не помочился перед взятием спермы.

Владимир, ну ему стоит сейчас лечиться? Ему навыписывали кучу антибиотиков цефтриаксон внутримышечно, свечи лангидаза.

фотография пользователя

Ни в коем случае лечиться не нужно. На всякий случай пусть сдаст анализ Адрофлор методом ПЦР. Эти стафилококки могли попасть на трусы из з-аднего прохода, а с трусов на головку и во время мастурбации и семяизвержения попасть в порцию спермы. Возможно эти микробы (сапрофиты скопились в Ладьевидной ямке в передней части мочеиспускательного канала на глубине 2-4 см от наружного отвестия мочеиспускательного канала и никойм болезни они не вызывают, но при прохождении спермя к выходу по каналу, они примкшались к сперме, вот и были выявлены. Для того, чтобы такого не происходила, пациента, перед сдачей спермы посылают в туалет помочиться и струя мочи промывает от всех ненужных примесей мочеиспускательный канал и тогда уже берут сперму. Но, чтобы на 100% быть уверенным, пусть сдаст анализ, который я порекомендовал. Перед сдачей этого анализа нужно не мочиться не менее 3-х часов

фотография пользователя

Здравствуйте , рассмотрите курс лечения по чувствительности (норфлоксацин например), обследовать и пролечить партнера

фотография пользователя

Здравствуйте!
При наличие постоянного полового партнера- обследование и лечение по необходимости!
Чувствительность выявлена ко многим препаратам.
Можно Амоксиклав взять
Доксициклин

Если бы Вы Юлия читали внимательно, то поняли бы , что я пил юнидокс солютаб от уреаплазмы 10 дней. Почему же тогда он стафилококк остался.

фотография пользователя

фотография пользователя

В данном случае, учитывая чувствительность, будет эффективен левофлоксацин. По протоколам прием 4-6 недель, тк препараты очень плохо проникают в ткань предстательной железы.

Юлия, какой анализ надо сдать партнеру? если учесть, что я сдавал секрет простаты на условно-патогенную микрофлору, в результате был выявлен Staphylococcus haemolyticus.

фотография пользователя

При выявленной чувствительности к антибиотикам врач Вам должен назначить один из наиболее подходящих препаратов + вспомогательная терапия. Кроме того, необходимо обследовать и лечить Вашего партнёра. Принимать те же препараты не самый лучший выход т.к. у партнёра могут быть совсем другие инфекции. Часть из них могла Вам и не передаться. В любом случае, лечение необходимо назначать только после осмотра врача на очном приеме.

Иван, Здравствуйте. Для чего мне осмотр врача? я по-моему предоставил достаточно анализов. Прием 21 февраля, а тянуть я не хочу

фотография пользователя

Дело не только в анализах. Необходим осмотр предстательной железы, наружных половых органов, тщательный сбор анамнеза. Кроме того, самое важное, назначение препаратов дистанционно, в общей переписке, противоречит законодательству РФ. Статьи серьёзные.Думаю, ни кто из нас не хочет остаться без работы на 3 года в результате лишения сертификата.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Стафилококк не передаётся половым путём! Возможно только обострение у партнера хронических инфекций, вызванных уже лично ее бактериями, но никак не вашими.

Юлия, при сексе же выделяется сок простаты, который может попасть партнеру, извините просто я совсем запутался.

фотография пользователя

Александр,стафилококк -не половая инфекция,партнера Вы никак не заразите,разве что у нее изолированно может быть дисбиоз влагалища.

фотография пользователя

фотография пользователя

Секрет простаты выделяется, только бактерии которые в нем содержаться, не передаются половым путём. И лечить необходимо только вас.

фотография пользователя

Александр,эта проба дает специалисту возможность разобраться,в каком отделе воспалительный процесс(уретра,простата,мочнвой пузырь)

фотография пользователя

фотография пользователя

Вам неправильно посеяли секрет простаты и высеяли стафилококк с головки полового члени или еще откуда нибудь. Если бы стафилококк был бы причиной простатита, то развитие простатита было бы более бурным, с температурой и даже, возможно с абсцедированием. Вы многократно болеете уреоплазмозом (каким?). Почему всегда лечат по схемам свежего заболевания? считаю, что давно пора было пролечить по схеме лечения хронического и даже осложненного (простатитом, да и многократно леченного) заболевания. Кроме того простатит диагноз без анализа секрета предстательной железы не выставляется. УЗИ еще не диагноз. Палец уролога значит гораздо выше, но микроскопия секрета простаты окончательно дает заключение. Вообще лечение, считаю, неверное и целиком соглашаюсь с коллегой Денищук в том, что без очного контакта с врачом, Вам не избавиться от Ваших проблем. Нужен не просто набор анализов (врач анализы не лечит, а лечит больного), нужен тщательный осмотр и не только наружный, но в Вашем случае, скорее всего нужно осматривать и слизистую уретры изнутри (уретроскопия) для решения вопроса о методах местного лечения (т.е. нужен и топический диагноз).

фотография пользователя

Хотел еще добавить, что с таким подходом Вы можете съесть вагонами всевозможных антибиотиков, но состояние будет только ухудшаться.

Владимир, добрый день. Сдал анализы. Нашел еще MYCOPLASMA GENITALIUM. И того у меня уреаплазма, микоплазма и стафилакокк. Простата 36.77. У меня неприятные ощущения про мочеиспускание. Ничего не посоветуете пропить?

фотография пользователя

Вскоре у Вас закружится голова от всех данных Вам рекомендаций. С какими-то я в корне не согласен, с какими-то соглашусь. Мой Вам совет - Обратитесь к врачу.

фотография пользователя

я вАМ УЖЕ НАПИСАЛ, ЧТО ПРОСТО ПОПИТЬ ЛЕКАРСТВА, вЫ УЖЕ ДАВНО ОПОЗДАЛИ. тЕПЕРЬ вАМ ПРЕДСТОИТЬ СЛОЖНОЕ, КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И В ТЕСНОМ КОНТАКТЕ С ГРАМОТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ.

Основным источником развития болезни служат патогенные микроорганизмы.

Бактериальный простатит

Причины заболевания

Причина бактериального простатита – поражение предстательной железы грамотрицательными микроорганизмами:

  • chlamydia trachomatis – хламидии;
  • streptococcus – стрептококки;
  • staphylococcus aureus – стафилококк золотистый;
  • klebsiella – клебсиеллы;
  • pseudomonas aeruginosa – палочка синегнойная;
  • enterobacter – энтеробактеры;
  • trichomonas vaginalis – трихомонады;
  • escherichia coli – кишечная палочка;
  • neisseria gonorrhoeae – гонококки;
  • proteus – протеи;
  • enterococcus – энтерококки.

Такие микроорганизмы вызывают бактериальный простатит при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническая форма заболевания обусловливается, как правило, полимикробностью.


Факторы, способствующие развитию простатита

Среди предрасполагающих обстоятельств отмечают следующие:

  • регулярное переохлаждение организма;
  • нерегулярность половой активности;
  • заболевания, связанные с нарушениями иммунной системы;
  • хронические патологии мочеполовой системы;
  • малоподвижный образ жизни – отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
  • травмы органов малого таза;
  • другие хронические патологии ЖКТ, ЛОР органов и так далее.

Существует мнение специалистов, что риск развития симптомов бактериального простатита у мужчин повышается при факторах интоксикации. К ним относятся злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.


Разновидности болезни

Существует несколько типов классификации заболевания, в зависимости от симптомов, этиологии, характеру и длительности течения, рецидивов, других сопутствующих факторов.

При определении типа простатита бактериального у мужчин учитываются следующие параметры:

  • причина – инфекция, бактерии;
  • тип патогенного агента, вызвавшего воспаление;
  • наличие застоя секрета и эякулята;
  • фиброзные проявления;
  • путь инфицирования;
  • специфика течения – острая, хроническая, атипичная форма;
  • фаза активности воспалительного процесса;
  • стадия развития.

Чаще всего за основу классификации принимается алгоритм, предложенный американскими учеными из National Institutes of Health.

Наличие острого воспалительного процесса

Рецидивирующее течение заболевания

Синдром хронической тазовой боли

Наличие болевого синдрома на протяжении не менее 3 месяцев

Диагностика

Заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому постановка диагноза не представляет трудностей. Но уролог должен дифференцировать именно этот тип патологии от других, согласно классификации. Перед тем как лечить бактериальный простатит, проводится полное обследование, которое включает:

  • опрос пациента;
  • ректальное исследование простаты методом пальпации;
  • общий клинический и бактериальный анализ мочи и крови;
  • тест на ПЦР (полимеразную цепную реакцию) для выявления ДНК возбудителя и определения стадии заболевания;
  • забор и посев секрета уретры для выявления тяжести воспаления и изучения внутренней флоры.

Могут потребоваться и дополнительные методики обследования:

  • ПСА – тест на простат-специфический антиген с целью выявления онкологических процессов в предстательной железе;
  • ТРУЗИ – трансабдоминальное УЗИ;
  • спермограмма – при подозрении развития бесплодия;
  • уродинамика – для определения источника нарушения процесса мочеиспускания.

Важную роль играют признаки бактериального простатита. Именно клиническая картина является для уролога основным фактором постановки диагноза и определения лечения.


Симптомы

Проявления острой и хронической формы заболевания могут отличаться. Во втором случае признаки выражены менее ярко или отсутствуют. При остром течении симптомы бактериального простатита:

  • болевой синдром в области крестца и промежности;
  • боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника;
  • учащенное мочеиспускание (особенно по ночам);
  • выделения из уретры;
  • жжение в области уретры.

В тканях простаты отсутствуют болевые рецепторы. Причиной развития дискомфорта становится вовлечение органов малого таза и нервных путей в воспалительный процесс. Боль может быть разной интенсивности – от ноющей до острой. Могут иррадиировать в мошонку, поясничную область.

Частые позывы к мочеиспусканию связаны с появлением отечности и увеличением объема простаты. Поскольку сужается просвет мочеточника, возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Постепенно признаки дизурии могут ослабевать, но при декомпенсации возвращаются вновь.

На начальной стадии патологии наблюдается проблема с потенцией различного характера:

  • ослабевание эрекции или учащение во время сна;
  • стертый оргазм;
  • болезненность при семяизвержении.

Незамедлительное лечение бактериального простатита требуется еще и по причине нарушений психического состояния пациента. Мужчины страдают от бессонницы, депрессий, раздражительности. Угроза импотенции, которая является осложнением заболевания, становится поводом для проблем с эмоционально-психическим фоном.


Антибиотики

Лечение бактериального простатита у мужчин основывается на комплексных схемах. Антибиотики – основная группа препаратов, входящая в программу терапии. Антибактериальные лекарственные средства подбираются с учетом чувствительности инфекционного агента. Препараты широкого спектра действия хорошо проникают в ткани простаты. К ним относятся:

  1. Фторхинолоновая группа – обладают выраженной противомикробной активностью, нарушают синтез ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Существует 4 поколения препаратов. Чаще всего назначают Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.
  2. Тетрациклины – активны в отношении грамположительных патогенов. Тетрациклин, Доксициклин.
  3. Группа макролидов – считаются наименее токсичными антибиотиками. Оказывают бактериостатическое действие, сохраняют высокую концентрацию в тканях. К ним относятся: Лейкомицин, Азитромицин и другие.

Кроме антибиотиков пациентам, страдающим от хронической формы патологии, назначают препараты:

  • альфа-адреноблокаторы – нормализуют кровоток и лимфоток, снимают тонус сосудов;
  • противоотечные – Омник и другие;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • для поддержания иммунитета – комплекс витаминов и иммуномодуляторы.

В комплекс лечения входит физиотерапия, часто используется массаж простаты для улучшения дренажа предстательной железы. Хороший результат показывает лазерная терапия.

Сколько лечить бактериальный простатит? Заболевание довольно сложное, требует длительного курса терапии – приема антибиотиков на протяжении 4 – 8 недель. После этого понадобится восстанавливающий период.


Питание

Этот фактор также играет большую роль, правильный рацион поможет быстрее восстановиться после болезни и снизить риск рецидивов. Питание рекомендуется подбирать, согласно следующим принципам:

  • продукты с содержанием всех необходимых организму микроэлементов;
  • пища должна хорошо усваиваться, не быть тяжелой;
  • продукты с высоким содержанием клетчатки стимулируют процесс пищеварения и не допускают дисфункций кишечника;
  • контроль питьевого режима поможет предотвратить обезвоживание.

Основная задача при составлении рациона – нормализовать работу кишечника, так как запоры являются одной из причин обострений простатита.


Диета

Существует перечень разрешенных и запрещенных продуктов. Строгую диету необходимо соблюдать при острой форме заболевания, но и впоследствии стоит придерживаться правильного рациона. В пищу можно употреблять:

  • каши;
  • отварное нежирное мясо, рыбу;
  • морепродукты;
  • овощи и фрукты;
  • зелень;
  • кисломолочные продукты.

Острые, копченые, жирные блюда – под запретом. Также важно отказаться от употребления алкоголя и ограничить курение.

Лишний вес – фактор, провоцирующий рецидивы бактериального простатита. Не обязательно постоянно держать строгую диету. Просто нужно выбрать для себя вариант питания с оптимальным балансом углеводов, белков и жиров.


Возможные осложнения

Один из главных вопросов урологу – можно ли вылечить бактериальный простатит? Если начать терапию своевременно и строго выполнять все рекомендации врача, добиться длительной ремиссии и даже полного излечения вполне возможно.

Но далеко не всегда пациенты обращаются к специалисту вовремя. Причиной может быть банальный стыд или отсутствие симптомов. При длительном развитии заболевания возникают осложнения:

  • увеличение отека;
  • абсцесс простаты;
  • патологии яичек и придатков – везикулит, орхит;
  • заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • гиперплазия простаты;
  • онкология;
  • бесплодие.

Распространение инфекции приводит к более серьезным проблемам и усугублению патологии.

Профилактика

При наличии симптомов бактериального простатита у мужчин лечение будет тем эффективнее, чем раньше пациент обратится к врачу. Но можно предпринять меры, чтобы не допустить патологии:

  • не переохлаждаться;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • помнить о безопасном сексе;
  • избегать сомнительных и беспорядочных интимных связей;
  • полноценно питаться;
  • не забывать о физической нагрузке;
  • не допускать длительного сексуального воздержания;
  • контролировать работу кишечника.

Другие статьи:

Эпиляция верхней губы

Удаление излишней растительности на лице может проводиться разными способами. Но наиболее высокий и пролонгированный результат дает лазерная эпиляция верхней губы. Такой метод избавления от усиков безопасный и практически безболезненный. Кроме того, лазер оказывает благоприятное воздействие на кожу в целом. Методика способствует оздоровлению, омоложению кожного покрова и моментальной регенерации тканей.

Кислотный пилинг

Существуют разные косметологические методики, позволяющие улучшить состояние кожи, избавиться от дефектов, восстановить здоровый цвет и сияние. Одна из техник – кислотный пилинг, помогает перезапустить метаболические процессы дермы на клеточном уровне. Методика дает пролонгированный эффект, способствует ускоренной регенерации тканей.

Гирудотерапия

Один из альтернативных медицинских методов лечения – гирудотерапия или дозированное кровопускание с помощью пиявок. Для этого используется специально выведенный вид кольчатых червей из класса поясковых (Clitellata). Методика имеет свои плюсы и минусы, перечень противопоказаний, показывает высокую эффективность при терапии различных заболеваний.

Читайте также: