Стрептококк на лице чем мазать

Обновлено: 28.03.2024

Фолликулит — инфекционный процесс, развивающийся в средних и глубоких отделах волосяных фолликулов человека. Патология сопровождается образованием множественных пустул с гнойным содержимым. Возбудителем заболевания могу стать бактерии, вирусы, грибки и паразиты. По мере развития инфекции количество пустул на коже пациента увеличивается. При вскрытии первичного очага образуются язвы, при их заживлении — мелкие рубцы.

Общая информация

Патология широко распространена среди жителей стран с высокой влажностью и температурой воздуха. Подобные климатические условия способствуют распространению инфекционных поражений волосяных фолликулов. Группа риска представлена социально неблагополучными слоями населения: несоблюдение человеком правил личной гигиены приводит к активному размножению патогенов на кожных покровах.

Часто причинами фолликулита становятся поверхностные воспаления фолликулов — остиофолликулиты. Распространение инфекции в нижние отделы фолликула приводит к образованию гнойных пустул.

Причины развития патологии

В 70% случаев воспаление волосяных луковиц развивается под действием стафилококков и стрептококков. Несколько реже причинами заболевания становятся псевдомонады, возбудители сифилиса и гонореи или грибы вида Candida. Вирусы контагиозного моллюска и опоясывающего герпеса — менее распространенные причины развития фолликулита. Около 10% клинические регистрируемых случаев воспаления волосяных луковиц проявляются на фоне деятельности клещей-паразитов Demodex folliculorum и Demodex brevis.

Патогены попадают в фолликулы через поврежденные участки: царапины и ссадины. Инфицированию подвержены лица, страдающие от зудящих дерматитов и повышенной потливости. Ослабление иммунитета пациента приводит к проникновению инфекции в волосяные луковицы. По этой причине дерматологи рекомендуют соблюдать профилактические меры мужчинам и женщинам с диагностированным сахарным диабетом и хроническими инфекциями. Часто заболевание проявляется у ВИЧ-инфицированных людей и пациентов, принимающих иммунодепрессанты.

Виды патологии

В процессе диагностики фолликулита дерматологи определяют форму заболевания, которой страдает пациент. Так, стафилококковый тип патологии часто локализуется на лице мужчин, затрагивая подбородок и кожу вокруг губ. Инфицирование происходит в процессе бритья щетинистых волос.

Псевдомонадная форма заболевания становится следствием купания пациента в горячей воде с недостаточным уровнем хлорирования. Жар способствует раскрытию пор, в которые попадают возбудители инфекции. Очаги воспаления образуются на лице и верхней части туловища ребенка или взрослого.

Фолликулит

Сифилитический тип патологии развивается на фоне вторичного сифилиса. Типичные симптомы фолликулита этой формы — образование зон выпадения щетинистых волос у мужчин и множественные пустулы на висках у женщин.

Герпетический тип инфекций волосяных луковиц поражает кожу подбородка и носогубного треугольника пациентов. Характеризуется образованием крупных везикул в фолликулярных устьях.

Кандидозная форма патологии проявляется при наложении на кожные покровы пациента окклюзионных повязок, препятствующих попаданию в рану на грудной клетке патогенной микрофлоры.

Гонорейный вид заболевания становится осложнением гонококковой инфекции. Пустулы формируются в промежности (у женщин) и на крайней плоти (у мужчин).

Фолликулит, вызванный клещами, может локализоваться на любых участках кожных покровов человека. Деятельность Demodex folliculorum и Demodex brevis приводит к образованию скоплений мелких пустул.

Симптоматика патологии

Симптомы фолликулита

Симптомы фолликулита у мужчин и женщин совпадают при большинстве форм заболевания — дерматологи назначают пациентам обоих полов схожее лечение. Наиболее выраженным признаком инфекционного поражения волосяного фолликула становится наполненная гнойным содержимым одиночная пустула, центр которой пронизан волосом. По прошествии нескольких дней образование самостоятельно вскрывается, отделяя незначительное количество гноя. На месте пустулы формируется язва с плотной кровянисто-гнойной коркой. Заживление образовавшейся раны приводит к формированию очага гиперпигментации или рубца.

В 80% клинически диагностируемых случаев заболевания на кожных покровах пациентов образовываются множественные пустулы. Распространенными местами их локализации становятся лицо, волосистая часть головы, подмышечные впадины, лобок, внутренняя поверхность бедер. Выраженная болезненность и зуд появляются после образования крупного скопления пустул. При отсутствии медицинской помощи и отказе от соблюдения правил личной гигиены пациент может столкнуться с осложнениями: абсцессами, флегмонами и гидраденитом.

Диагностика

Диагностика фолликулита

Постановка диагноза осуществляется дерматологом. Врач проводит осмотр пациента, во время которого выполняет дерматоскопию. Изучение поврежденных волосяных луковиц с помощью оптического прибора позволяет установить глубину проникновения патогенов в структуры дермы. Пробы из пустул, полученные в ходе осмотра, подвергаются лабораторным исследованиям. Изучение биоматериалов в лаборатории выполняется для установления возбудителя инфекции. При обнаружении признаков гонореи или сифилиса врач направляет пациента на ПЦР-тестирование.

Дифференциальная диагностика позволяет врачам исключить из анамнеза пациента медикаментозную токсикодермию, розовый лишай, стрептококковое импетиго, фурункулез и остиофолликулит.

Лечение

Лечение фолликулита

Тактика лечения фолликулита определяется врачом с учетом типа заболевания, выявленного у пациента. При бактериальном типе патогенов взрослым и детям показаны мази с антибиотиками. Борьба с возбудителями грибковой природы осуществляется с помощью противогрибковых средств. Противовирусные препараты используются для борьбы с герпетической формой заболевания.

Местная терапия при лечении локализованного на лице фолликулита эффективна на начальной стадии заболевания. При появлении множественных пустул пациенту потребуется обработать высыпания спиртовыми растворами зеленки или фукарцина. Остановить распространение инфекции можно при регулярной обработке кожных покровов салициловым или борным спиртом. Вспомогательной терапевтической мерой становится ультрафиолетовое облучение тела и конечностей ребенка или взрослого.

Осложненное течение патологии требуют комплексной терапии, направленной на лечение заболевания-первопричины фолликулита — гонореи или сифилиса.

Диагностика и лечение фолликулита в Москве

Вопросы и ответы

Какой врач лечит инфекции волосяных луковиц человека?

— Лечение патологии осуществляется дерматологом. При осложненном течении заболевания пациенту могут потребоваться консультации с другими врачами — венерологом, иммунологом, терапевтом.

Существуют ли меры по профилактике фолликулита?

— Взрослым и детям рекомендуется избегать контактов с химическими веществами, которые могут привести к повреждениям кожи и проникновению патогенов к волосяным фолликулам. Лицам, страдающим от сахарного диабета и повышенного потоотделения, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Передается ли инфекция от носителя к здоровому человеку?

— Вероятность инфицирования здорового человека при контакте с носителем заболевания существует. По этой причине дерматологи не рекомендуют детям и взрослым пользоваться общими полотенцами и средствами личной гигиены.

Обычно стрептодермия, представляющая собой пузырьки и покраснения на коже, поражает маленьких детей, но и старшие пациенты вынуждены сталкиваться с этой болезнью. Поэтому необходимо знать, как выбирать правильное лекарство для терапии взрослых.

Как вылечить стрептодермию

Какие препараты помогают от стрептодермии?

Лечение стрептодермии у взрослых или подростков старшего возраста проходит относительно безболезненно. Это обусловлено тем, что им можно назначать препараты всех видов, в том числе антибиотики в виде мазей и таблеток. Обычно используется базовая комплексная терапия, которая включает в себя пероральные, местные лекарства, а также антибиотики.

Перед выбором медикамента надо определить разновидность стрептодермии, существуют заеды, паронихия и импетиго.

Пероральные лекарства снимают неприятные ощущения и восстанавливают иммунитет. Местные препараты, то есть мази или гели, ускоряют действие антибиотиков, капсул и таблеток.

Поражение кожи заболеванием

Они также устраняют неприятные на вид корки, которыми сопровождается заболевание на всех его этапах. Что касается антибиотиков, их основной эффект заключается в борьбе с инфекцией. Но важно, чтобы лекарство было выбрано правильно, то есть учитывало особенности спровоцировавшего болезнь микроорганизма. Поэтому следует прислушиваться к советам лечащего врача.

Часто выбор докторов падает на препараты, которые контролируют размножение стрептококков, гонококков, менингококков.

Также можно принимать гормональные мази и покупать фармацевтические средства для снятия зуда. Но первые используются только в исключительно тяжелых случаях, а вторые назначаются исключительно в рамках симптоматического лечения. Иногда медикаментозная терапия поддерживается дополнительными процедурами.

Принципы лечения заболевания

К примеру, назначают ультрафиолетовое излучение. А адепты народной медицины делают ванночки, промывают пятна специальными травяными растворами. Но рассчитывать исключительно на процедуры не следует: они оказывают только вспомогательный эффект.

Список лучших медикаментов

Склонность взрослых людей самостоятельно выбирать препараты может сыграть с ними злую шутку. Если стрептодермия долго не будет лечиться, инфекция окончательно закрепится в организме. Это значит, что болезнь может перейти в хроническую форму. Тогда пузырьки и пятна на щеках, на торсе, на руках или ногах будут беспокоить человека на регулярной основе.

Особенно вероятно развитие хронической формы у лиц с варикозом, сахарным диабетом, заболеваниями кровеносных сосудов.

Мы не рекомендуем выбирать препарат без учета мнения профессионального врача-дерматолога с лицензией на медицинскую деятельность — иногда в дело пытаются вмешаться шарлатаны и целители.

Хроническая форма болезни

Их методы могут вызвать острые побочные реакции у аллергиков. Но следует знать, какие лекарства наверняка помогут при терапии от стрептококковой инфекции:

Разумеется, препаратов из таблицы не хватит для полного восстановления кожных покровов при стрептодермии. Параллельно с их использованием нужно мазать корки дезинфицирующими средствами. Рекомендуется делать повязки с Банеоцином или Левомеколем на места эрозий. Еще можно протирать больные участки во время их смены борным спиртом или смазывать фукорцином. Но следует разобраться в особенностях препаратов из указанного выше списка. Именно они и отвечают за лечение болезни, а не за купирование симптомов или создание неблагоприятных условий для стрептококковой инфекции.

Банеоцин и Левомеколь

Анаферон

Анафероном называют эффективное пероральное фармацевтическое средство, которое помогает при ОРВИ, гриппе и прочих заболеваниях бронхиального характера, при осложнениях от простуд, герпетической инфекции в хроническом состоянии. Его выписывают при терапии людей с иммунодефицитами, а также в рамках комплексного лечения от бактериальных инфекций. Именно благодаря последней функции он подходит тем, кто страдает от стрептодермии. Преимущество лекарства в том, что оно подходит как детям и подросткам, так и взрослым. Надо помнить о его характеристиках:

  • производится в виде сублингвальных таблеток;
  • в зависимости от тяжести поражения принимают от трех до шести таблеток в сутки;
  • препарат обойдется в 236-367 российских рублей.

Противовирусное средство Анаферон

Среди противопоказаний к использованию Анаферона — беременность, лактация или индивидуальная чувствительность к любым компонентам состава. При приеме у тех, кто не входит в описанные категории пациентов, побочные реакции проявляются редко. Но возможны легкие аллергии или боли в голове, которые проходят буквально за несколько суток.

Тавегил

Тавегил отлично справляется с лечением аллергических и псевдоаллергических заболеваний. Он оказывает защиту организма во время переливания крови, введении контрастных веществ. Также лекарство снимает ангионевротический отек и помогает как дополнительное средство при борьбе с анафилактическим шоком. Тавегил способствует снятию воспаления и припухлости рядом с очагами поражения стрептодермией, улучшает кровообращение и, соответственно, сокращает сроки лечения. Он подходит при стрептодермии с любым расположением, в том числе на носу и на лице. Краткие данные о Тавегиле таковы:

  • выпускается в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения или в форме таблеток;
  • в день взрослые должны получать по два миллиграмма или по два миллилитра в зависимости от разновидности;

Тавегил в таблетках

Тавегил запрещен детям до года, людям с гиперчувствительностью, беременным и кормящим женщинам. Опасно давать его параллельно с приемом ингибиторов МАО, при непереносимости фруктозы или болезнях дыхательных путей. Часто тех, кто использует Тавегил при лечении дерматологических заболеваний, преследуют слабость, сонливость, седативный эффект, отдышка и острое ощущение усталости даже после долгого сна. Поэтому Тавегил не рекомендуют тем, чья профессиональная деятельность связана с высоким уровнем умственной нагрузки или вниманием.

Амоксиклав

Амоксиклав помогает при болезнях инфекционно-воспалительного характера. Причем они могут проявляться во всех системах органов, лекарство все равно помогает устранить симптомы и разрушить клеточную структуру возбудителей. При стрептодермии этот антибиотик снижает популяцию возбудителя в крови больного. Помните, что:

  • распространяется медикамент в аптеках в виде таблеток и порошка для разведения суспензии;
  • предельная доза для взрослого пациента составляет шесть грамм, но она должна корректироваться по показаниям;

Формы выпуска Амоксиклава

Нельзя назначать Амоксиклав при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, желтухе или перенесенных ранее заболеваниях печени. Он представляет опасность при высокой чувствительности к препаратам из пенициллиновой группы или при непереносимости компонентов. При приеме данного антибиотика есть риск столкнуться со следующими побочными эффектами: с зудом, с отсутствием чувства голода, со рвотой и тошнотой, с диареей, крапивницей, отеками конечностей. Тем не менее, вероятность возникновения таких симптомов при правильной дозировке минимальна.

Азитромицин

Азитромицин вне зависимости от формы выпуска используется при лечении инфекций органов дыхательной системы, мягких тканей и кожи. Он способствует устранению скарлатины, боррелиоза, заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка, которые провоцируются Helicobacter pylori. Благодаря применению от недели этот препарат почти полностью уничтожает стрептококковые инфекции в крови больного. Так как возбудителя больше нет, мокнущие от выделений корки и пузырьки начинают постепенно пропадать. Не забывайте об особенностях Азитромицина:

    препарат реализуется в виде капсул и таблеток с перевариваемой оболочкой;

Антибактериальное средство Азитромицин

Лекарство противопоказано при непереносимости макролидных антибиотиков. Оно не усваивается теми, кто страдает от тяжелых патологий печени и почек. Также препарат не используется в педиатрии. Наиболее часто встречаемые побочные действия от применения Азитромицина — диарея, снижение концентрации внимания, слабость, боли в голове или настоящие мигрени. Примерно в 1% случаев возникают судороги, крапивница, светочувствительность, обостряются зафиксированные ранее хронические заболевания. Обычно побочные эффекты преследуют тех, кто употребляет дозировку больше нормы.

Побочки после препарата

Серная мазь

Серная мазь выписывается дерматологами часто. Она стоит недорого, но умудряется помогать при большей части кожных заболеваний. Стандартные показания к применению — псориаз, лишай, себорея, акне, чесотка, микозы разного характера и сикоз. Лечение стрептодермии у взрослых мазью на основе серы также возможно: она препятствует появлению осложнений, заживляет наружные проявления болезни. Но, перед ее использованием в домашних условиях, нужно вспомнить о некоторых характеристиках. И, что главное, о графике нанесения на пораженные зоны кожных покровов:

    производится исключительно в виде густой желтоватой мази;

Серная мазь простая

Противопоказания к применению основываются на том, что сера — то есть основной компонент мази — обладает заметным раздражающим действием. У пациентов с чувствительной кожей отмечают опухоли, крапивницу, увеличение красных пятен. Поэтому не рекомендуется назначать Серную мазь, если больной склонен к аллергическим реакциям или не достиг трех лет.

Цинковая мазь

Показания к использованию Цинковой мази в медицинской практике — небольшие солнечные или термические ожоги, дерматиты, опрелости, царапины, экземы. Также лекарство помогает при лечении акне и мелких высыпаний на лице. При стрептодермии это лекарство способствует заживлению и безболезненному исчезновению пузырьков. А если на их месте уже сформировались сухие корки, обработка Цинковой мазью поможет быстрее свести их с кожи. Плюс мази в том, что ее можно использовать где угодно, в том числе в волосах. Необходимо помнить о характеристике этого фармацевтического средства:

    выпускается только в виде густой мази в баночках от 10 до 25 миллилитров;

Цинковая мазь при сыпи

Применение Цинковой мази запрещено при гиперчувствительности к компонентам медикамента, при гнойных заболеваниях, которые проявляются неподалеку от места обработки. К потенциальным побочным эффектам относят кожный зуд, гиперемию, временное покраснение кожи или раздражение. Надо опасаться попадания средства на слизистые и в глаза.

Очевидно, что вероятность передозировки мазью ничтожна. Но если по какой-то причине она попала в рот или внутрь, у больного возникнут диарея, рвота или даже продолжительные судороги. Единого способа вылечиться нет, поэтому требуется срочная симптоматическая терапия и вмешательство врачей. Возможно, даже скорой помощи.

Зуд после препарата

Выводы о лечении стрептодермии

Лечение стрептодермии ведется не только местно. Нужно обрабатывать пораженные болезнью места и параллельно с этим принимать необходимые лекарства внутрь. Обычно используются антибиотики, мази быстрого местного действия и таблетки, повышающие иммунитет или снимающие воспаление с очагов заболевания. Иногда к ним добавляют процедуры, народные методы или повязки с антисептическими мазями. В любом случае, важно, чтобы терапию контролировал врач. Самолечение и неправильный подбор препаратов может привести к обострению болезни или ее переходу в хроническую форму.

Стрептодермия - группа кожных заболеваний инфекционно-воспалительной природы, вызванных стрептококками. Бактерии проникают в эпидермис, поэтому на поверхности возникают гнойнички, которые можно устранить при помощи комбинированной терапии, обязательно содержащей антибиотик.

Стрептодермия у ребенка

Краткая характеристика заболевания

Стрептококк - это условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует на кожных покровах всех людей. Для его размножения должны возникать повреждающие факторы. К ним относятся:

  • снижение резистентности иммунной системы;
  • частое использование антибактериальных средств не по назначению или большими дозировками;
  • наличие стрептококка гемолитического типа;
  • наличие повреждений на коже, через которые проникают патогенные микроорганизмы.

Сыпь на лице

Стрептококк у детей чаще заселяется в места частых порезов, ссадин, укусов насекомых. Кожа внешне выглядит целостной, однако на ней присутствуют микротрещины, через которые проникает бактерия, вызывая воспаление. Сначала образуется покраснение, скопление серозного экссудата, затем выделяется гной.

Патологией может страдать 1 ребенок, но нередко она появляется в виде вспышки эпидемии, например, в детском саду.

Патогенные микроорганизмы распространяются от зараженного человека или носителя, предметов быта. У пациента повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Происходит интоксикация организма, вызывая головную, суставную, мышечную боль. Главный симптом: страдают кожные покровы, на них появляются обильные нагноения, проникающие до глубоких слоев эпидермиса.

Как проявляется заболевание

Проведение диагностики перед назначением лечения

Невозможно определить метод терапии, если не установлена точная причина патологии. Применяют несколько видов диагностики, чтобы дифференцировать диагноз. Используют лабораторные и инструментальные методы.

  1. Сбор анамнеза со слов родителей или ребенка.
  2. Общий осмотр. На теле появляются области покраснения, воспаления, повреждения кожных покровов. Из-за размножения стрептококка могут формироваться эрозии, язвы. Часто наблюдаются высыпания, содержащие гной.
  3. Общеклинический анализ мочи и крови, биохимический тест. Определяют состояние внутренних органов, биологических жидкостей. При бактериальном носительстве повышено СОЭ, увеличено количество лейкоцитов.
  4. Бактериологический посев. Это основной метод, определяющий возбудитель. Берут мазок из пораженной области, засевая его на питательную среду. Результат определяют через 5-7 дней. Выявляют не только бактерию, но и антибиотики, к которому у нее есть чувствительность.

Как диагностируют патологию

С помощью бактериологического посева находят препараты, к которым микроорганизм имеет чувствительность. Это позволяет врачу назначать верный способ терапии. Устраняется риск использования большого количества антибиотиков, из-за чего может развиться суперинфекция. То есть штамм патогенных бактерий, у которого отсутствует чувствительность к любым видам противомикробных средств.

Правила гигиены при терапии

Помимо употребления лекарственных средств, пациент и родители должны соблюдать правила гигиены, чтобы возбудитель не распространился на окружающих людей. Стрептодермия заразна, поэтому ребенок опасен, может вызвать вспышку эпидемии. Выделяют следующие методы, направленные на нормализацию гигиены пациента.

  1. В первые 4 дня терапии нельзя мыться. Иначе консистенция очага поражения станет влажной, инфекция распространится по другим областям тела. Применение мазей затрудняется.
  2. Чтобы не допустить загрязнения тела на период отсутствия купания, пораженные участки протирают полотенцем с водой или растительными отварами.
  3. Запрет на расчесывание пораженных областей. При сильном зуде наносят антигистаминную мазь.

Как ухаживать за больным

Применение методов гигиены не устраняет заболевание, но контролирует его, не дает произойти заражению других людей. Если родители продолжают водить ребенка в общественное учреждение, возникает риск эпидемии.

Препараты и средства для местного применения

Пораженные участки и окружающие ткани должны периодически обеззараживаться. Раньше применялись устаревшие препараты для лечения стрептодермии у детей, но больше эти методы не рекомендуются из-за высокого риска побочных эффектов. К ним относится азотнокислое серебро, ртутная мазь.

Дополнительно применялись настои трав. К ним относится ромашка, календула, череда, мать-и-мачеха. Они обладают антисептическими, противовоспалительными, заживляющими свойствами. Метод эффективен, но народные методы - это вспомогательные компоненты. Требуется применение лекарств.

Часть дерматологов, педиатров советует использовать раствор марганцовки. Она продается не во всех аптеках. Купить ее можно только по рецепту врача. Это вызывает осложнения при продолжительной терапии.

Раствор перманганата калия

Рекомендуется использовать современные антисептики, антибиотики, обладающие качественным составом. Их наносят курсом не более 10 дней, чтобы у бактерии не возникло резистентности к действующему веществу.

Антисептическая обработка

В отличие от антибиотиков, антисептики содержат компоненты, редко вызывающие побочные реакции. Это снижает риск аллергии, ухудшающей самочувствие человека. Предпочтительно использовать следующие средства:

  • бриллиантовый зеленый, 2%;
  • перекись водорода, 1%;
  • спирт салициловый, 2%;
  • борная кислота;
  • фукорцин.

Фукорциин и зеленка

Когда лекарство наносится первые 1-2 дня, ребенок чувствует боль, жжение. При заживлении кожных покровов дискомфорт исчезает. Рекомендуется обрабатывать пораженные участки и кожу вокруг них в диаметре 5 см каждый день. Когда пораженный участок подсох после нанесения раствора, используют мазь. Она обладает густой консистенцией, поэтому задерживается на тканях, вызывая пролонгированный эффект.

Антисептики нельзя применять в качестве единственного лечения, обязательно используют антибактериальные мази.

Антистатическим действием обладает отвар растений. Они уничтожают часть бактерий, снимают раздражение, зуд, боль. Но в качестве основного способа лечения народные средства не используются. Их эффективности недостаточно.

Травы для лечения

Местная антибактериальная терапия

Используют мази на основе антибиотика, реже применяют дополнительное вещество стероидного происхождения. Средство уничтожает патогенную микрофлору, снимает воспаление, заживляет ткани. Виды комбинированных лекарственных средств, их цены представлены в таблице.

Антибактериальная мазь Цена (руб.) Мазь с антибиотиком и гормоном Цена (руб.)
Левомеколь 40 Тридерм 750
Эритромициновая 30 Акридерм 420
Тетрациклиновая 50 Канизон 500
Ретапамулин 120 Целестодерм 500
Бактробан 300 Лоринден 320
Мупироцин 370 Белогент 350
Линкомициновая 50
Гентамициновая 30
Синтомицин 40

Мази для лечения патологии

В комбинированных мазях используют антибактериальные и противовоспалительные компоненты, может присутствовать вещество против грибка. Это связано с тем, что при продолжительной антибактериальной терапии может развиться кандидоз, ухудшающий состояние тканей.

Гормональные компоненты негативно влияют на эндокринную систему малыша. Есть риск отклонений состояния здоровья. Дерматолог может назначить препарат, но вызываемый эффект должен превышать риск побочных действий.

Принципы антибактериальной терапии

Перед применением антибиотиков врач предупреждает пациента о риске, возникающего при неправильном применении. Запрещено использовать средства более 10 дней.

Когда нужны антибиотики

Нельзя наносить или пить большие дозы, это вызовет резистентность патогенной микрофлоры. Существует 2 способа употребления антибиотиков.

  1. Местно. Средство проникает только в глубокие слои эпидермиса, минуя системный кровоток. Поэтому побочные реакции в виде диспепсии, невралгии не появляются.
  2. Системно. Используют таблетки, капсулы, инъекции. Форму лекарства назначают при тяжелых поражениях, чтобы вызвать быстрое действие. Рекомендовано дополнительно употреблять лактобактерии, чтобы не возникло диспепсических расстройств. Средство проникает во все ткани, поэтому риск распространения стрептококка внутрь отсутствует.

Действие антибактериальных препаратов

Бактерия вызывает обширные воспалительные процессы. Это связано с реакцией иммунитета, направляющей в очаг поражения лимфоциты, выделяющая медиаторы воспаления. Чтобы устранить действие, применяют не одни только антибиотики, а комплекс с гормональными веществами.

Для детей до 5-6 лет предпочтительнее препараты в форме суспензии. Они мягче действуют на ЖКТ, реже вызывают нарушение формирования стула. Ребенку старшего возраста или взрослому назначают таблетки. Редко используют инъекции.

Системные антибактериальные лекарства

При распространении стрептококка повышается риск развития осложнений в виде ангины, фронтита, синусита. В тяжелых случаях развивается гнойный перикардит. То есть бактерии вместе с токсинами накапливаются в околосердечной сумке, постепенно образуется поражение миокарда.

Чтобы препятствовать распространению микроорганизма, рекомендуется использовать системные лекарства, то есть влияющие на весь организм. Их назначают после бактериологического посева. Врач использует дозировку, соответствующую весу ребенка. Это исключает риск тяжелых побочных последствий. Рекомендованы препараты следующих групп:

    пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин);

Лечение болезни антибиотиками

Каждый день пьют препараты, восстанавливающие состав кишечной микрофлоры (для детей подходит Линекс, Нормобакт-L). Это препятствует диарее, воспалительным процессам на слизистой оболочке пищеварительного тракта. Если у ребенка появляются побочные реакции, не дожидаясь привыкания средство отменяют.

Применение лекарства перорально в правильной дозировке предупредит гастрит, обострение язвы, колит, другие воспалительные патологии ЖКТ.

Если ребенок на момент лечения ранее не употреблял противомикробные препараты, начинают с самых легких лекарств. Бактериологический тест к средству должена быть положительным.

Нормобакт для восстановления микрофлоры

Дополнительные правила при антибиотикотерапии

На время антибиотикотерапии самочувствие пациента ухудшается. Это связано с влиянием действующего вещества на внутренние органы. Оно распространяется через системный кровоток, проникая в печень, почки, сердце, головной мозг. Это не только вызывает уничтожение бактерий, но и вредит собственным тканям. Поэтому требуется соблюдать следующие правила:

  • ежедневно пить воду без газа в соотношении 50 мл жидкости на 1 кг тела;
  • ребенок должен спать ночью, иметь дневной сон;
  • употреблять таблетки вместе с пищей, чтобы снижать нагрузку на пищеварительный тракт;
  • пить кефир, ряженку, чтобы восполнять уничтоженные лактобактерии кишечника;
  • снизить физическую нагрузку;
  • употреблять поливитаминные комплексы, препятствуя гиповитаминозу;
  • при отсутствии повышения температуры тела гулять на свежем воздухе без контактов с другими детьми.

Действия при лечении

Несмотря на большое количество побочных эффектов от лечения лекарствами, без антибиотиков обойтись нельзя. Бактерии уничтожаются только этими категориями препаратов. Если использовать лишь антисептики или народные методы, высок риск распространения патогенного микроорганизма в системный кровоток.

Правила профилактики

Легче устранить риск заражения, чем лечить патологию. При обильном заселении кожных покровов и слизистых оболочек терапия затрудняется. Поэтому рекомендуется придерживаться условий профилактики:

  • ежедневные гигиенические процедуры, очищающие эпидермис, слизистые оболочки;
  • антисептическая обработка предметов быта, домашней мебели;
  • своевременное лечение инфекционных патологии любой локализации, даже если это простые выделения из носа (большая часть стрептококковой инфекции локализуется в ЛОР-органах);
  • использование антибиотиков только по правилам;
  • применение антибактериальных препаратов после сдачи бактериологического теста, исключая возможность применения неправильных средств;
  • антисептическая обработка кожи, слизистых только при наличии бактериальной инфекции, но не для профилактики;
  • периодическое посещение педиатра для проверки состояния здоровья, которая включает в себя сдачу лабораторных анализов;
  • если на лице и других участках тела появились высыпания, выдавливать, устранять их самостоятельно другими методами нельзя, обращаются к косметологу или дерматологу.

Правила профилактики не смогут устранить риск заражения стрептококком. Он распространяется воздушно-капельным, контактно-бытовым путем от больного человека. Поэтому рекомендуется избегать мест со скоплением людей в осенне-зимний период.

Опасности стрептококка

Стрептококк относится к условно-патогенному виду. Если состояние здоровья пациента в норме, он находится на участках тела в нормальном количестве. Но под действием негативных факторов окружающей среды, неправильном лечении, снижении функции иммунитета, развивается бактерионосительство.

Заболевания, которые вызывают стрептококки

Госпитализация не требуется, лечение стрептодермии у детей можно проводить в домашних условиях, так как опасности для жизни в период употребления лекарств нет, родители справятся самостоятельно.

Особую опасность представляет гемолитический стрептококк, способный вызвать воспалительные патологии внутренних органов.

Если своевременно проводить терапию, устраняется риск развития резистентного штамма бактерии, ее распространения в миндалины, внутреннее ухо, перикард, мочеполовую систему. Препараты выбора - антибиотики. Желательно не применять широкий спектр действия, а использовать лекарство, к которому у микроба есть чувствительность. Терапия проводится 7-10 дней, доза ограничивается.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Заедами принято называть трещины в уголках рта, возникающие при поражении слизистых оболочек полости рта и губ и переходящие на кожу. Заеды – это разговорный термин, в медицинской среде подобные нарушения целостности кожи и слизистых называются ангулярным хейлитом, ангулитом, ангулярным стоматитом, угловым стоматитом, щелевидным импетиго.

Ангулярный хейлит.jpg

Заеды вначале проявляются покраснением кожи в уголках рта, шелушением, после чего возникают трещинки и кровоточивость. В особенно запущенных случаях могут появляться язвочки и пузыри. Для заед характерна болезненность, зуд или жжение в уголках губ при попытке широко открыть рот (например, при зевоте), разговоре и даже приеме пищи.

У многих пациентов заеды становятся хроническими или рецидивирующими. Главная опасность ангулярного стоматита в том, что заеды являются воротами для проникновения в организм различных инфекций.

Разновидности заед

Кандидозные заеды – грибковое поражение кожи уголков губ.

Стрептококковые заеды – бактериальное поражение кожи уголков губ.

Заеды смешанной этиологии – одновременное грибковое и бактериальное поражение кожи уголков губ.

По течению различают:

Острые заеды – обычно являются дерматологическим дефектом кожи, а не симптомом другого заболевания, хорошо поддаются лечению, не рецидивируют.

Хронические заеды имеют длительное, рецидивирующее течение с формированием глубоких трещин. Могут сигнализировать о снижении иммунитета.

Заеды могут быть с одной или с обеих сторон рта.

Возможные причины заед в углах рта

Самая частая причина неприятных трещинок в углах рта - размножение условно-патогенной микрофлоры полости рта при снижении иммунитета в осенне-весенний период. Главными возбудителями являются стрептококки и грибы Candida.

Кандида.jpg


В норме эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют на коже, но при сниженном иммунитете в сочетании с микротравмами и недостаточной личной гигиеной они проникают в кожу, вызывая воспалительный процесс. К факторам, способствующим прогрессированию воспаления, относят сахарный диабет, различные заболевания кожи, резкую смену климата, посещение общественных бань, использование чужих полотенец и других средств личной гигиены, травмирование кожи вокруг рта путем выдавливания прыщей, расчесов, порезов во время бритья, ношение съемного зубного протеза.

Если причиной заед являются стрептококки, то после появления красноты образуются пузыри с гнойным содержимым (фликтены), которые быстро лопаются и оставляют за собой щелевидные трещины. Заживают они долго с образованием корочек. Пациентов беспокоит сильный зуд, невозможность безболезненно открыть рот, слюнотечение. Заболевание может сопровождаться длительным насморком.

В случае грибкового (кандидозного) поражения в уголках рта появляются эрозии и трещины, окруженные беловатыми точками (слущенными клетками эпителия). Иногда трещина покрыта беловатым налетом, который легко и безболезненно отделяется. Пузыри с гнойным содержимым и корки не образуются.

Распространены случаи возникновения ангулярного хейлита после длительного курса антибактериальной, цитостатической терапии или лечения глюкокортикостероидными гормонами.

Причины заед.jpg


При каких заболеваниях могут появиться заеды в уголках рта?

Заеды в углах рта могут возникать при железодефицитной анемии, кожных патологиях (псориазе, атопическом дерматите, стрептококковых поражениях кожи), сахарном диабете, недостатке витамина А и витаминов группы В, аллергических реакциях на косметические средства или средства личной гигиены (например, зубные пасты), иммунодефицитных состояниях (в том числе ВИЧ-инфекции), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите, геморрое.

Дефицит витамина А.jpg


Ангулярный стоматит следует дифференцировать с сифилисом и туберкулезом, которые могут быть схожи по своим симптомам на одном из этапов развития инфекции. При сифилисе формируется эрозия, покрытая серовато-белым налетом, часто она безболезненная и имеет уплотнение в своем основании. У больных туберкулезом общее состояние тяжелое, язва болезненная, ее края подрыты.

К каким врачам обращаться при появлении заед?

Важно помнить, что заеды, особенно хронические и рецидивирующие, могут быть симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.

С ангулярным стоматитом можно обратиться к врачу-терапевту , педиатру, дерматологу , стоматологу.

Диагностика и обследование

Для постановки точного диагноза необходимо обследование, которое обычно включает:

    соскоб с поверхности эрозии (бактериологическое исследование показывает причину заед в случае присутствия стрептококков или грибов);

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рожа: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Рожа – это инфекционное заболевание, возбудителем которого чаще всего становится β-гемолитический стрептококк группы А. Болезнь протекает с выраженными симптомами интоксикации и очаговым поражением кожи.

Рожистое воспаление.jpg


Причины появления рожистого воспаления

Стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) широко распространен в окружающем мире, может являться возбудителем инфекций мягких тканей (импетиго, рожи), верхних дыхательных путей (фарингита, тонзиллита), инфекционных заболеваний (скарлатины), ревматической болезни сердца, постстрептококкового гломерулонефрита и др.

Занос возбудителя на кожу происходит через руки из первичного источника инфекции (например, из носоглотки) при наличии любых (даже минимальных) нарушениях целостности кожного покрова. Инкубационный период составляет от 2 до 7 дней.

Из очагов стрептококковой инфекции процесс может распространяться лимфогенно (по лимфатическим путям) или гематогенно (с током крови). Наличие в крови бактерий и их токсинов приводит к интоксикации (повышению температуры тела, ознобу, слабости и др.).

Предрасполагающими факторами развития рожи могут быть:

  • сопутствующие заболевания (микозы стоп, сахарный диабет, ожирение, хроническая венозная недостаточность при варикозной болезни вен, хроническая недостаточность лимфатических сосудов (лимфостаз), экзема и др.);
  • наличие очагов хронической стрептококковой инфекции (тонзиллита, отита, синусита, кариеса, пародонтоза, остеомиелита, тромбофлебита, трофических язв);
  • профессиональные вредности, связанные с повышенной травматизацией, загрязнением кожных покровов, ношением резиновой обуви и др.;
  • хронические соматические заболевания со снижением иммунитета;
  • пожилой возраст.

Классификация заболевания

По кратности течения выделяют следующие виды рожистого воспаления:

  • первичное;
  • повторное (через два года и более после первого случая заболевания или в более ранние сроки, но при иной локализации процесса);
  • рецидивирующее (рецидивы возникают в период от нескольких дней до 2 лет при одной и той же локализации процесса).
  • эритематозная рожа;
  • эритематозно-буллезная рожа;
  • эритематозно-геморрагическая рожа;
  • буллезно-геморрагическая рожа.
  • рожистое воспаление на лице;
  • на волосистой части головы;
  • на верхних конечностях;
  • на нижних конечностях;
  • на туловище;
  • на половых органах.
  • легкая рожа;
  • средней тяжести рожа;
  • тяжелая рожа.
  • локализованное рожистое воспаление - местный процесс захватывает одну анатомическую область (например, голень или лицо);
  • распространенное (мигрирующее) рожистое воспаление - местный процесс захватывает несколько смежных анатомических областей;
  • метастатическое рожистое воспаление с возникновением отдаленных друг от друга очагов (например, голень и лицо и т.д.).

На участках кожи, где впоследствии возникают локальные поражения, некоторые пациенты ощущают расстройство чувствительности, распирание, жжение, болезненность.

Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Затем на коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое превращается в эритему – четко отграниченный участок покрасневшей кожи с неровными границами в виде зубцов, языков. Кожа в области эритемы уплотнена, напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при пальпации, напоминает кожуру апельсина.

При эритематозно-буллезной и буллезно-геморрагической форме воспаления происходит отслойка эпидермиса с образованием пузырей. При буллезно-геморрагической роже пузыри (буллы) разных размеров заполнены геморрагическим (кровянистым) или фиброзно-геморрагическим содержимым, имеются обширные кровоизлияния в кожу.

Для эритематозно-геморрагической формы рожи характерны кровоизлияния различных размеров (от небольших до обширных сливных) в кожу на фоне рожистой эритемы.

По выраженности симптомов интоксикации, распространенности и характеру местного процесса определяют тяжесть течения рожи.

Легкая форма рожистого воспаления протекает с субфебрильной температурой тела (не выше 38°С), слабо выраженными симптомами интоксикации. Температура держится 1-2 дня. Чаще всего наблюдается эритематозный характер поражения кожи.

Для тяжелого течения характерно повышение температура тела до 40°С и выше более 4 дней, выраженные симптомы интоксикации, сходные с симптомами менингита (сильная головная боль, рвота, иногда бред, спутанность сознания, судороги). Местный процесс – выраженный и распространенный, часто с наличием обширных булл и геморрагий.

При своевременно начатом лечении и неосложненном течении заболевания продолжительность лихорадки составляет не более 5 суток.

Лихорадка, длительность которой превышает 7 суток, свидетельствует о генерализации процесса и неэффективности терапии.

Выздоровление начинается с нормализации температуры и исчезновения симптомов интоксикации. Острые местные проявления рожи сохраняются при эритематозной форме до 5-8 суток, а при геморрагических - до 12-18 суток и более.

До нескольких недель и даже месяцев после выздоровления могут сохраняться застойная гиперемия, пастозность и пигментация кожи в местах поражения рожей, плотные сухие корки на месте булл, отечный синдром.

Диагностика рожистого воспаления

Рожа подозревается при наличии у пациента следующих проявлений:

  • острого начала заболевания с повышением температуры тела;
  • выраженной интоксикации;
  • локального чувства жжения и распирания в пораженной области;
  • характерного поражения кожи (эритемы с четкими границами, краевым валиком и отеком);
  • регионального лимфаденита.

    Клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Читайте также: