Стрептококковая инфекция на половых губах

Обновлено: 23.04.2024

Стрептококковая инфекция приводит к таким болезням как скарлатина, ангина, гломерулонефрит, ревматизм, пиодермия, рожа, вызывает генерализованные процессы по типу септицемии и т. д. Стрептококковая инфекция может вызвать осложнение других болезней.

Согласно международной классификации, различают:

  • септицемию, вызванную стрептококком группы А;
  • септицемию, вызванную стрептококком группы D;
  • септицемию, вызванную стрептококком pnevmonine (пневмококковую септицемию);
  • стрептококковую септицемию неуточненную;
  • другие стрептококковые септицемии.

Заболевания, вызванные стрептококками, случаются по всей планете. Болезни кожи характерные для жарких стран. Скарлатина и ангина чаще встречаются в странах, где преобладает холодный и умеренный климат. Болезни подвержены дети любого возраста, даже новорожденные. Инфекция передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Также заражение может произойти через инфицированные продукты питания.

Опасаться стоит больных ангиной, пневмонией, стрептодермией, скарлатиной и дру­гими стрептококковыми заболеваниями, а также бактерионосителей без клинических проявлений.

Формально все болезни, которые вызваны стреп­тококками, относят к инфекционным болезням. Но при гломерулонефрите, ревматизме и пр. нет заразительности – отличительного признака инфекционных болезней. Потому в группу стрептококковых инфекций следует относить только те, что имеют все признаки инфекционной болезни: заразительность, циклическое разви­тие клинических симптомов, инкубационный период, формирование специфического иммуни­тета. Эти признаки характерны для заболеваний, вызываемых Р-гемолитическим стрептококком группы А: ангина, скарлатина, пневмония, брон­хит, рожа, фарингит, а также некоторые гнойно-воспалительные заболевания новорожденных, которые вызваны стрептококками других групп: флегмона, стрептодермия, абсцесс и т. д.

Что провоцирует / Причины Стрептококковой инфекции у детей:

Стрептококки — это грамположительные бактерии, диаметр которых от 0,6 до 1 мкм. Имеют шаровидную или овальную форму. Располагаются они парами или цепочками.

Стрептококки делят на 21 груп­пу по углеводным антигенам клеточной стенки. Обозначаются они литерами от А до U. Болезнь у человека возникает в основном от стрептококков груп­пы A. Для новорожденных и грудничков опасны стрептококки групп В, С и D. Они вызывают эндокардит, тяжелый сепсис, остеомиелит, менингит, инфекции мочевых путей и т. д. Стрептококки группы F вызывают глубокие воспалительные процессы ротовой полости и дыхательных путей.

Стрептококки вырабатывают разные ферменты и токсины: эритрогенные токсины (А, В, С), стрептокиназы А и В, стрептолизины О и S, дезоксирибонуклеазы и т. д. Самый токсичный компонент, который вырабатывается стрептококком, это экзотоксин. Он повреждает ткани организма, подавляет функции ретикулоэндотелиальной системы, влияет на проницаемость мембран, вызывает иммуносупрессию и др.


Патогенез (что происходит?) во время Стрептококковой инфекции у детей:

В патогенезе стрептококковых заболеваний большая роль принадлежит токсическому синдрому, который связан в основном с эритрогенным токсином, а также с аллергическим, что обусловлен сенсибилиза­цией к белковым структурам стрептококка и разрушенным им тканям.

Симптомы Стрептококковой инфекции у детей:

Проявления стрептококковой инфекции зависят от направленности патологического процесса.

Вторичные формы развиваются в результате включения аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития воспаления в различных органах и системах. Это такие болезни как стрептококковый васкулит, гломерулонефрит и ревматизм.

К редким клиническим формам стрептококковых инфекций относят энтерит, некротическое воспаление мышц и фасций, очаговые инфекционные поражения органов и тканей, синдром токсического шока. Стрептококкам группы В подвержены в основном (но не только) новорожденные. Младенцы заражаются интранатально. Стрептококки группы В вызывают в основном поражение мочеполовых путей.

Стрептококковые инфекции новорожденных проявляются в виде бактериемии (30% случаев), пневмонии (32-35%) и менингита. В ½ случаев симптомы начинают проявляться в первые 24 часа после рождения. Такие инфекции имеют крайне тяжелое течение, летальный исход наступает в 37 случаях из 100. После проявления бактериемии и менингита погибают около 10-20% заболевших, а у 50% тех, кто выжил, фиксируют нарушения развития.

Стрептококковые инфекции группы В часто служат причиной послеродовых эндометритов, циститов, аднекситов у родильниц и осложнений в послеоперационном периоде при проведении кесарева сечения.

Диагностика Стрептококковой инфекции у детей:

Стрептококковая инфекция слизистой оболочки глотки и кожных покровов требует подтверждения с помощью бактериологических методов, позволяющих выделить и идентифицировать возбудителя. Перед лечением проводят тест на чувствительность к антибиотикам, поскольку на сегодняшний день многие виды стрептококка стали устойчивы к антибиотикам.

Экспресс-диагностика стрептококков группы А дает возможность выявить возбудителя за 15-20 минут, при этом чистую культуру не выделяют. Но выявление стрептококков не во всех случаях означает, что именно они спровоцировали патологический процесс (болезнь). Ребенок может быть просто носителем, а проявляющиеся симптомы спровоцированы другими вирусами/бактериями/организмами.

Ревматизм и гломерулонефрит практически всегда характеризуются повышением титра антител к стрептококкам уже с первые дни обострения. Титр антител к внеклеточным антигенам определяют с помощью реакции нейтрализации.

Если есть необходимость, проводят обследование пораженных стрептококковой инфекцией органов: осмотр отоларинголога, УЗИ мочевого пузыря, рентгенографию легких и т. д.

Лечение Стрептококковой инфекции у детей:

Лечение проводится разными специалистами – в зависимости от формы инфекции – уролог, гинеколог, пульмонолог, дерматолог и т. д. Этиологическое лечение первичных клинических форм стрептококковых инфекций проводится антибиотиками пенициллинового ряда. Если за пять дней антибиотик не доказал свою эффективность, его отменяют.

Тест на чувствительность к антибиотикам включает такие препараты: азитромицин, эритромицин, оксациллин, кларитромицин и т. д. Неэффективными для лечения стрептококковой инфекции у детей считаются гентомицин, препараты тетрациклинового ряда, канамицин.

Также должно применяться симптоматическое и патогенетическое лечение, которые зависят от клинической формы болезни. При вторичных формах стрептококковой инфекции часто возникает необходимость применения длительных курсов антибиотикотерапии, при которых нередко назначают препараты пролонгированного действия.

В последние годы было открыто, что на течение болезни положительно влияени применение иммуностимулирующих средств и иммуноглобулина человека.

Профилактика Стрептококковой инфекции у детей:

Следует соблюдать меры индивидуальной профилактики и личной гигиены, контактируя с теми, кто болен респираторными заболеваниями. Указанные меры подразумевают ношение маски, обработку поверхностей и посуды, мытье рук с мылом.

Должен осуществляться контроль над состоянием здоровья коллективов: осмотры в школах и детских садах, изоляция заболевших детей, необходимые лечебные мероприятия, выявление скрытых форм носительства стрептококковой инфекции и их лечение.

Чтобы полностью очистить организм от возбудителя и излечиться от заболевания, Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять пенициллины согласно назначению врача более 10-ти дней.

Важны профилактические меры, препятствующие распространению внутрибольничной стрептококковой инфекции. Потому что в стационарах находятся дети, у которых ослабленное состояние, потому их организмам многократно сложнее противиться заболеванию, и у них вероятнее летальный исход.

Чтобы предупредить заражение рожениц и новорожденных, следует соблюдать санитарно-гигиенические нормы и режим, разработанные для отделений гинекологии и родильных домов.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Стрептококковая инфекция у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Стрептококковой инфекции у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Простой герпес у детей – болезнь, которая поражает множество тканей и органов ребенка, что сопровождается высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде пузырьков. В большинстве случаев лечение длительное латентное, случаются периодические рецидивы.

Простой герпес у детей, согласно международной классификации, делится на:

  • герпетическую болезнь глаз (подразделяется на передний увеит, кератоконъюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит, дерматит век, конъюнктивит);
  • герпетический энцефалит;
  • герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит;
  • герпетический менингит;
  • герпетический везикулярный дерматит;
  • герпетическую экзему;
  • диссеминированную герпетическую болезнь;
  • герпетические инфекции неуточненные;
  • другие формы герпетических инфекций.

герпес у детей

Эпидемиология

Инфекции подвержены дети, которые заражаются инфекцией в первые 3 года жизни. Новорожденные не могут заразиться данной болезнью до полугода, т. к. имеют в крови специфические антитела класса lgG. Но бывают очень редкие случаи, когда у матери в крови антитела отсутствуют, а значит – и у ребенка. Тогда при заражении у ребенка возникает генерализированная форма болезни, течение тяжелое. У большинства детей 3-летнего возраста в крови достаточно антител, защищающих организм. Число детей с высоким уровнем антител к ВПГ2 возрастает к 5-7-летнему возрасту.

Инфекцию переносят и распространяют как больные, так и вирусоносители. Пути передачи инфекции: контактный, половой и, предположительно, воздушно-капельный. Заразиться можно, что касается подростков, при поцелуе – через слюну. Также заражение происходит через предметы быта, игрушки и прочие предметы, на которых может оказаться слюна зараженного человека. Ребенок может заразиться в утробе матери или при рождении в родовых путях.

Заболевания встречаются периодически, отдельными случаями по всей стране. Но в зимний период (меньше – в другие сезоны) случаются небольшие эпидемии в детсадах, школах и прочих детских коллективах.

На скорость и масштабы распространения герпеса влияют переохлаждение, плохие санитарно-гигиенические условия, повышенная инсоляция, скученность и др.

Что провоцирует / Причины Герпеса у детей:

Вирус простого герпеса (обозначают аббревиатурой ВПГ) содержит РНК. Диаметр вириона 120-150 нм. Размножение вируса происходит лучше всего в тканях куриного эмб­риона. В инфицированных клетках из-за влияния вируса образуются внутриядерные включения и гигантские клетки.

Лучше всего вирус герпеса сохраняется при низкой температуре (- 70 °С). Инактивировать его можно, повышая температуру среды до 50-52 °С на протяжении получаса. Также вирус уничтожается ультрафиолетовыми и рентгеновскими лучами. В высушенном состоянии может сохранять жизнедеятельность около 10 лет.

Вирус простого герпеса делят на ВПГ1 и ВПГ2. Первая группа приводит к поражению кожи лица и слизистой во рту. ВПГ2 поражают гениталии, вызывают менингоэнцефалит. Если ребенок заразился одним типом вируса, может возникнуть также инфекция, вызванная и вторым типом.

Патогенез (что происходит?) во время Герпеса у детей:

Инфекция попадает в организм ребенка через поврежденные слизистые оболочки и травмированную кожу. ВПГ вызывает высыпания в местах поражения. В редких случаях вирус из мест первичной локализации попадает в регионарные лимфатичес­кие узлы, еще более редко он проникает в кровоток.

Развитие инфекции далее зависит от состояния систем, отвечающих за иммунитет. Если формы герпеса локализированы, то процесс завершается лишь местными проявлениями. Вирус с кровью заносится в легкие, печень, селезенку или другие органы и поражает их – такое происходит при генера­лизованных формах герпеса. При этом процессе в крови скоро накапливаются вирус-нейтрализующие антитела. Вирусная ДНК внутри клетки не инактивируется. Вирус нельзя убить до конца, он пребывает в организме всю жизнь, из-за чего время от времени возникают повторения заболевания. Рецидивы происходят, не смотря на то, что в крови присутствуют вируснейтрализующие ан­титела.

Рецидивы наступают по причине ослабления местного иммунитета или из-за генетически детерминированного дефицита клеточ­ного иммунитета. Если иммунный контроль ослаблен, вирус свободно переходит по клеткам и между ними.

Патоморфология. Патологические изменения зависят от локализации инфекции. Происходит баллотирующая дегенерация эпителия, что проявляется как воспаление в эпидермисе в виде пузырьков. Пузырек лежит на на инфильтрированном и отечном сосочковом слое дермы.

При генерализованных формах заболевания во многих органах и системах организма появляются мелкие очаги коагуляционного некроза. Встречаются изменения в ЦНС. Есть вероятность кровоизлияний в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками).

Обнаруживают картину лептоменингита с и нфильтрацией оболочек и стенок сосудов клеточными лимфогистиоцитарными элементами. Изменения такого же характера могут произойти в легких, печени, костном мозге, селезенке и коре надпочечников.

Симптомы Герпеса у детей:

Клинические проявления

Инкубационный период болезни составляет 6 дней (в среднем), но в разных случаях может длиться 2-14 дней. Локализация патологического процесса позволяет различать такие виды поражений:

  • поражение глаз (проявляющееся как блефароконъюнктивит, конъюнктивит, кератит, хориоретинит и пр.);
  • поражение слизистых оболочек (проявляющееся как стоматит, тонзиллит, гингивит и т. д.);
  • поражение кожи (проявляющееся как герпес носа, герпес губ, век рук, лица и пр.);
  • генитальный герпес (поражение вульвы, полового члена, уретры и т. д.);
  • герпетическая экзема;
  • висцеральные формы (пневмония, гепатит);
  • поражение ЦНС (неврит, менингоэнцефалит и пр.).

В диагнозе обычно указывают, насколько распространены поражения (герпес: локализованный, распространенный или гене­рализованный простой). Течение заболевания: острое, абортивное, рецидивирующее. Абортивная форма указывает на быстрое, преждевременное прекращение болезненного процесса. Рецидивирующее течение указывает на повторение болезни в виде выздоровления и нового возвращения симптомов. После исчезновения клинических проявлений в крови есть антитела, но вирус присутствует в организме, ничем не проявляясь. В случае появления фактора активизации он проявляется и поражает те же или иные органы человека.

Один из самых распространенных симптомов герпеса у детей – поражение слизистых оболочек. Оно проявляется как острый стоматит или гингивостоматит. Такой симптом может быть у детей любого возраста, но в большинстве случаев – у детей от 2 до 3 лет. Инкубационный период длится от одного дня до восьми. Заболевание имеет острое начало с подъемом температуры до 39—40 °С. Ребенка знобит, он начинает проявлять беспокойство (новорожденные и груднички). Появляется общее недомогание. Малыш отказывается от еды, потому что она вызывает болезненные ощущения во рту. Родители могут отметить активное слюнотечение и характерный запах изо рта. У маленьких детей снижается масса тела, появляются в редких случаях расстройства желудка, возможна дегидратация.

При поражении слизистых оболочек рот внутри отечный и красноватый. Слизистая покрыта высыпаниями размером от 2 до 10 мм, которые выглядят, как пузырьки. Сначала они прозрачные, а затем появляется желтоватое содержимое. Они скоро лопаются, после пузырьков остаются эрозии. Регионар­ные лимфатические узлы увеличены и болезненны (боль при пальпации). Заболевание продолжается от 1 до 2 недель. На 3-5 сутки температура тела приходит в норму. В некоторых случаях возможны рецидивы болезни.

Поражение кожи в большинстве случаев возникает вокруг рта, носа и ушей. За несколько дней до появления высыпаний может появиться жжение, а также зуд, покалывание или небольшие болевые ощущения. Стоит отметить, что жидкость в появившихся позже пузырьках может быть с примесью крови. Когда затягиваются появившиеся на месте пузырьков эрозии, появляется корочка буровато-желтоватого оттенка. Корочки отпадают в скором времени, на их месте кожа может быть красной или слегка пигментированной.

Следующая форма герпеса – герпетическая экзема. Возникает у детей, заболевших экземой, нейродермитом и другими дерматозами, при которых имеются эрозивные поражения (через которые инфекция попадает в организм). Болезнь также называется иначе: осповидные высыпания Капоши, вакциниформный пустулез, герпетиформная экзема и т. д.

Есть вероятность судорог, потеря сознания кратковременная. С первого дня заболевания появляется обильная сыпь, иногда она может проявиться только на 2-3 сутки. Высыпания держатся до 2-3 недель. Случается болезненный регионарный лимфоаденит. Сначала пузырьки прозрачные, затем становятся более мутными и уплотненными. Элементы сыпи на второй день напоминают вакцинальные пустулы. Пузырьки сливаются между собой, лопаются, покрываясь корочкой. В тяжелых случаях сыпь оставляет на коже рубцы. Болезнь может длиться долго, есть вероятность повторных высыпаний на протяжении 2 или 3 недель. На 7-10 день температура тела приходит в норму, общее состояние больного улучшается. После этого начинает очищаться кожа. Если организм ребенка ослаблен, герпетическая экзема имеет тяжелое течение. Патологический процесс затрагивает не только слизистые оболочки и кожу, но и нервную систему, вис­церальные органы, глаза, что приводит при несвоевременном лечении и ослабленности организма к летальному исходу.

.Из-за обширности по­ражения кожных покровов угрозу представляет вторичная бактери­альная инфекция.

Поражение глаз (офтальмогерпес) часто развивается из-за заражения вирусом герпеса. Может проявляться как изолированное поражение глаза, но также нередки случаи комбинирования поражения глаза, слизистых оболочек полости рта и кожи. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, развивается фолликулярный, катаральный или везикулезно-язвенный конъюнктивит.

Офтальмогерпес начинается остро, появляется конъюнктивит, язвочки или герметические пузырьки на коже века возле ресниц. Тече­ние поверхностных герпетических кератитов в большинстве случаев доброкачественное. Глубокие дисковидные герпетические ке­ратиты имеют тяжелое течение, что нередко приводит к воспалению переднего отдела сосудистого тракта.

Клинические проявления генитального герпеса различны. Течение в большинстве случаев упорное и рецидивирующее. Генитальный герпес у подростков и детей другого возраста вызывает везикулезные и эрозивно-язвенные высыпания на коже и слизистой оболочке половых органов.

У заболевших женского пола высыпания могут быть локализированы на половых губах (малых и больших), в промежности, реже – на внутренней поверхности бедер. В еще более редких случаях высыпания могут появиться на слизистой оболочке влагалища, клиторе или анусе. У заболевших мужского пола высыпания локализируются на внутреннем листке крайней плоти и коже мошонки. Также возможны случаи появления сыпи на слизистой оболочке уретры, которые переходят в высыпания на мочевом пузыре. Болезнь проявляется лихорадкой, болью, зудом, жжением и пр. на участках, пораженных болезнью. Тяжелее, чем у детей, генитальный герпес протекает у взрослых. После исчезновения симптомов возможно длительное латентное вирусоносительство, что повышает риск заражения окружающих детей и взрослых.

Поражение нервной системы при герпесе. Распространение вируса по кровотоку может привести к инфицированию мозга. Поражение ЦНС может иметь течение, сходное с менингоонцефапитом, энцефалитом, менингитом, менингоэнцефалорадикулита. Самыми распространенными формами герпеса являются энцефалит и менингит, которыми болеют обычно новорожденные и младенцы.

По клиническим проявлениям герпетический энцефалит не отличает­ся от других вирусных энцефалитов. У детей раннего возраста часто возникает первичная генерализованная инфекция, хотя поражение ЦНС возможно одновременно с проявлением высыпаний на губах, глазах и пр. Герпетический энцефалит начинается остро, с очень повышенной температуры. Головная боль сильная, чувствуется озноб, возможны повторяющиеся приступы рвоты. За ребенком нужно наблюдать, тогда можно заметить заторможенность и сонливость, но в некоторых случаях – наоборот – возбужденность. В разгар болезни могут случиться судороги, обмороки, параличи и даже нарушение рефлексов. Течение болезни тяжелое, последствия серьезные. Особо тяжелые случаи кончаются фатальным исходом. В таких случаях вскрытие показывает острый геморрагический некроз в коре головного мозга.

Анализ спинномозговой жидкости показывает лимфоцитарньтй цитоз и повышенный белок.

Висцеральные формы проявляются в виде острого паренхиматозного гепатита, пневмонии, поражения почек и других органов.

Герпетический гепатит распространен в основном среди новорожденных детей, но также встречается и у более старших. Обычно гепатит появляется как следствие генерализации про­стого герпеса, в результате которого возникает поражение многих органов ребенка. Но возможно также, хоть и редко, изолированное поражение печени больного.

Герпетический гепатит проявляется высокой лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации, сонливостью, расстройством дыхания, одышкой, цианозом, увеличением печени, рвотой, увеличением селезенки и т. д. Не исключена и желтуха, как при других формах гепатита.

Герпетическая пневмония и герпетический очаговый нефрит клинически не отличаются от поражений легких и почек другой этиологии. Заболевание имеет течение как у вирусно-бактериальной инфекции. Течение острое или рецидивирующее. В основном – именно рецидивирующее. Болезнь повторяется по причине переохлаждения или перегревания, присоединения/активизации вирусных и бактериальных инфекций. У девочек периодом нового обострения болезни может быть время менструаций. Рецидивы обычно имеют легкое течение.

Осложнения при герпесе возникают в случае присоединения бактериальной инфекции.

Диагностика Герпеса у детей:

Простой герпес определяется врачами по характерным пузырьковым высыпаниям, группиру­ющимся на коже и слизистых оболочках. Лабораторное подтверждение проходит с помощью анализа наличия вируса в пузырьках-высыпаниях, в кожных изъязвлениях, в крови, в спинномозговой жидкости (метод ПЦР). Для диагностики рецидиви­рующего герпеса определенное значение имеет обнаружение высоких пиров антител IgG или нарастание титра в динамике заболевания.

Прогноз благоприятный при локализированных формах болезни. При генерализированных формах лечение более тяжелое и длительное, не исключены летальные исходы. Особенно тяжелый прогноз при герпетических энцефалитах, менингоэнцефалитах, я также при врожденном герпесе и при заболеваниях новорожденных.

Лечение Герпеса у детей:

Локализированные поражения слизистых и кожи лечат местным способом – мазью ацикловира, 5% линимента циклофероном и другими противовирусными препаратами. Интерферон назначают в форме примочек, мази, полосканий слизистых или ингаляций. Поражен­ные участки кожи и слизистых оболочек обрабатывают 1—2% спирто­вым раствором бриллиантового зеленого, 1—3% спиртовым раствором меч кленового синего. Полость рта обрабатывают 3% раствором перекиси водорода, что дает санирующий эффект при герпетическом стоматите. Чтобы груднички могли питаться без болевых ощущений, применяют обезболивающие средства местно – например, анестезин или лидокаин.

Если температура сильно повышена, больному дают ибупрофен. Тяжелые формы герпеса лечат ацикловиром. Комбинированная терапия предусматривает ацикловир + циклоферон.

При рецидивирующем течении болезни назначают курс виферона, витаминов В, В2, В12, пирогенала. Также назначают экстракт элеутерококка жидкий, настойку жень­шеня и др. Также эффективны для лечения специфический противогерпетический иммуноглобулин и противогерпетическая вак­цина, особенно в комбинированном применении с циклофероном.

В некоторых случаях назначают индукторы интерферона, например, циклоферон или анаферон детский. Присоединение бактериальной инфекции означает, что к лечению нужно добавить антибактериальную терапию. Противопоказаны для лечения герпеса кортикостероидные гормоны, но их подключают при тяжелых формах герпетического энцефалита и менингоэнцефалита.

При рецидивирующем течении герпеса ацикловир малодейственен, нунжо применять его комплексно, вместе с циклофероном.

Профилактика Герпеса у детей:

Среди профилактических мер выделяют закаливание детей и воспитание навыков гигиены. Инфицированным детям не рекомендованы ультрафиолетовое облучение, физические нагрузки, сильный стресс.

Особенно важно оберегать детей, страдающих экземой и мокнущими формами атонического дерматита. Новорожденные, имевшие контакт с заболевшим герпесом человеком, подлежат изоляции. Если мать заражена герпесом, и высыпания есть у нее на коже и слизистых, при контакте с ребенком она обязана носить хирургическую маску. Пока эрозии после отпадения корочек не заживут, зараженная мать не может прижиматься к коже ребенка и целовать его. Если на груди поражений герпеса нет, кормление разрешено.

Чтобы предупредить внутриутробное заражение малыша, беременных рекомендуется обследовать на ВПГ. Если есть клинические признаки инфицирования, вводят иммуноглобулин (0,2 мл/кг). Если признаки генитального герпеса найдены перед родами, роды должны проходить с помощью кесаревого сечения. Но эта мера не на 100% исключает возможность заражения новорожденного.


Сыпь на половых губах – это симптом, который сигнализирует о заболевания разного характера. Чтобы устранить проблему, первоначально необходимо определить причину возникновения неприятного проявления.

Для этого нужно обратиться в наш многопрофильный медицинский центр, в котором работают квалифицированные специалисты и созданы все условия для проведения высокоточной инструментальной, лабораторной диагностики.

Причины сыпи на половых губах

К основным факторам, способствующим появлению сыпи на половых губах женщины относят:

  • аллергические реакции на различные раздражители;
  • ношение тесного и синтетического белья;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • послеродовой синдром;
  • чрезмерное применение косметических средств для интимной гигиены;
  • нарушение технологии при проведении эпиляции;
  • дерматические, гинекологические, венерические заболевания;
  • переохлаждение, перегрев;
  • онкологические процессы;
  • гормональные сбои;
  • стрессы и нервные перенапряжения.

Для определения причины рекомендуется при появлении симптома обратиться к врачу и пройти назначенные диагностические обследования, потому что патология может указывать на очень серьезные болезни, которые требуют срочной терапии.

Виды сыпи на половых губах

Существует несколько типов высыпаний:

  • Белые прыщи. Нередко появляются на большой половой губе после эпиляции, во время простуды и проходит после проведения определенных гигиенических процедур. Если высыпание произошло на малой половой губе, лучше обратиться к врачу, так как это может указывать на развитие серьезных патологий.
  • Подкожные. Это небольшие уплотнения под кожей, образующие бугорки – липомы, жировики. Если не было инфицирования, такая проблема проходит сама собой и не требует специального лечения.
  • Мелкие красные. Такие образования чаще всего являются признаком аллергии или предменструального синдрома и не должны вызывать больших опасений. Но если высыпания увеличились в размере и стали приносить сильный дискомфорт, вызывать боли, тогда необходимо срочно записаться на прием к доктору.
  • Водянистые. Пузырьки небольшого размера с жидкостью внутри – это один из признаков генитального герпеса. При этом присутствуют такие симптомы, как зуд, жжение, выражена гиперемия окружающих образование кожных покровов. Важно пройти диагностику и подобранное врачом лечение иммуностимулирующими препаратами.
  • Темно-красные уплотнения. Высыпания, проявляющиеся на половых губах ближе к заднему проходу, с шелушением кожи и отсутствием болевого синдрома могут сигнализировать о том, что женщина заражена сифилисом. Без серьезного обследования и квалифицированной терапии здесь не обойтись.
  • Бородавки. Образования, похожие на мелкие бородавки с неровным контуром – это папиллома, которая исчезает самостоятельно при хорошо работающем иммунитете, иначе назначается иммуностимулирующее лечение.
  • Сыпь с творожистым налетом. Эти два симптома, появляющиеся в комплексе с зудом, неприятным запахом и болью при мочеиспускании, указывают на развитие кандидоза (молочницы). Патология нередко возникает на фоне длительного приема антибиотиков и ослаблении защитных функций организма.

Несмотря на то, что иногда высыпания на половых губах полностью безопасны и могут пройти без каких-либо последствий самостоятельно, в целях профилактики, при появлении нехарактерных образований, стоит обратиться к врачу.

  • Высыпания на коже
  • Вызов дерматолога на дом
  • Зуд в уретре
  • Кожный зуд
  • Кожная сыпь
  • Профилактика случайных половых связей
  • Новообразования кожи
  • Пиодермия
  • Розовый лишай
  • Стрептодермия
  • Чесотка
  • Шелушение кожи
  • Грибковые инфекции
  • Кожная инфекция
  • Гной на коже
  • Пузыри на коже
  • Папилломы на крайней плоти
  • Венерические болезни
  • Строение кожи

Какие анализы необходимо сдать при сыпи на половых губах

Для диагностирования причины появления сыпи на половых губах назначается ряд лабораторных, инструментальных обследований:

    , показывает общее состояние пациентки, выявляет воспалительные процессы;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), назначается для определения ДНК возбудителя, максимально информативный метод, способный выявлять заболевания на очень ранних сроках;
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ) определяет антигены посредством применения специального вещества;
  • культурный способ, эффективная процедура, которая позволяет определить наличие и тип возбудителя за счет помещения биоматериала в благоприятную для вируса среду;
  • вульвокольпоцервикоскопия, осмотр на гинекологическом кресле с использованием микроскопа для изучения характера высыпаний.

Также врач может рекомендовать пройти иммуноферментный анализ (ИФА), серологический метод, иммунограмму. Нередко назначается ультразвуковое исследование органов малого таза, анализы на гормоны, онкомаркеры и другие диагностические мероприятия, способные найти основную причину появления неприятного симптома.

Сыпь на половых губах у ребенка

Генитальные высыпания могут проявляться не только у взрослых, но и у детей. При этом основания для развития патологии существенно отличаются.

Сыпь на половых губах у ребенка появляется по следующим причинам:

  • диатез; ;
  • длительный прием антибиотиков;
  • грибковые, герпетические, инфекционные поражения половых органов;
  • потница;
  • скарлатина, краснуха, корь;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены.

Высыпания появляются, если у девочки своевременно не меняется подгузник, нижнее белье, происходит переохлаждение, перегрев, развивается аллергическая реакция на различные аллергены: продукты питания, крема, присыпки, моющие средства, подгузники, синтетические трусики и т.д.

Первоначально родителям следует обратиться к педиатру, который по результатам обследования направит к соответствующему проблеме узкому специалисту.

Иногда для устранения патологии хватает просто поменять рацион питания, бренд подгузника, детские ухаживающие средства, прекратить прием медицинских препаратов. Но в некоторых случаях нужно пройти серьезное квалифицированное лечение, подобранное грамотным медиком.

При появлении первых симптомов затягивать с посещением доктора не стоит, так как простая сыпь может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Чем раньше родители обратятся к специалисту, тем меньше будет осложнений и других негативных последствий.

При каких заболеваниях возникает сыпь на половых губах

Высыпания на половых губах нередко становятся симптомом таких заболеваний, как:

  • Аллергия. Причиной возникновения аллергических реакция могут стать интимные косметические средства, лубрикаты, нижнее белье из не натуральных материалов, презервативы, прокладки, эпиляция и прием некоторых лекарств. Патологию также характеризует отек, зуд и жжение в области половых органов.
  • Чесотка. Заболевание появляется на фоне заражения чесоточным клещом. Характерные проявления: большое количество мелких фолликулярных высыпаний. Прыщики могут превращаться в кровянистые корочки, которые вызывают сильный зуд.
  • Ответ организма на эякулянт партнера. Такая патология, которая называется синдромом жгучей спермы, проявляется у 30% женщин, ведущих активную половую жизнь.
  • Вульвовагинит. Это грибковое заболевание, возникающее на фоне размножения грибка типа Кандида. Дополнительными симптомами являются творожистые выделения, жжение, зуд.
  • Сифилис. Венерическая болезнь, которая может привести к большому числу опасных последствий. В этом случае одним из признаков развития ИППП является мелкая сыпь розового оттенка.
  • Генитальный герпес. Это патология вирусного происхождения, проявляющаяся россыпью пузырьков наполненных жидкостью, которые после вскрытия превращаются в язвочки, вызывающие боль. Помимо сыпи нередко параллельно появляется ломота в теле, зуд, повышается температура.
  • Контагиозный моллюск. Одним из главных признаков дерматита являются небольшие куполообразные уплотненные узелки.
  • Паховая эпидермофития. Локализуется в области гениталий и прилегающих зон. Характеризуется, как грибковая инфекция.

Также сыпь в области половых губ может указывать на развитие вируса папилломы человека, молочницу, онкологию, бартолинит, гранулы Фордайса.

К какому врачу обратиться с сыпью на половых губах

При появлении высыпаний в области половых губ, первоначально рекомендуется обратиться к терапевту, который проведет дифференциацию и поставит первичный диагноз. На основании этих результатов специалист подберет врача узкого профиля.

В перечень таких докторов входят:

Каждый из этих специалистов сможет поставить окончательный диагноз, назначив ряд обследований и подобрать эффективное, безопасное лечение. Ели причиной стали внешние раздражители, неправильное отношение к гигиене, некорректно выбранные косметические средства или прокладки, то тогда прием заканчивается на терапевте, который рекомендует исключить все негативные факторы.

Куда обратиться с сыпью на половых губах


При первых признаках высыпаний необходимо записаться на прием к специалистам нашего многопрофильного медицинского центра, где трудится высококвалифицированный, грамотный медперсонал. Клиника славится прекрасной технической базой, которая состоит из инструментальной, лабораторной диагностики и терапевтического корпуса, где можно пройти разного рода лечение и самые современные диагностические мероприятия.

Медцентр также предлагает услугу – вызов врача на дом, которая дает возможность получить медицинскую помощь, сдать некоторые анализы, сделать УЗИ в комфортных домашних условиях. Выезд специалиста на адрес пациента помогает сохранить полную конфиденциальность, облегчить участь лежачих, пожилых больных и людей с ограниченными возможностями, сэкономить время.

Диагностика при сыпи на половых губах

В первую очередь врач проводит визуальный осмотр, определяя характер сыпи. После этого, в зависимости от первичного диагноза, назначаются дополнительные анализы:

  • ПЦР; ;
  • биопсия; ;
  • общий анализ крови и мочи.

В некоторых случаях берут пробы на различные типы аллергенов.

  • К какому врачу необходимо обратиться при кожной сыпи?
  • Заразна ли кожная сыпь?
  • Какая диета необходима при кожной сыпи?
  • Какая необходима диагностика при кожной сыпи?
  • Чем опасна кожная сыпь?
  • Почему необходимо сдавать анализы при кожной сыпи?
  • О каких заболеваниях говорит кожная сыпь?
  • Какое обследование необходимо при кожной сыпи?
  • Какая кожная сыпь является опасной?
  • Как отличить аллергическую сыпь от инфекционной
  • Как избавиться от сыпи на коже?
  • Как избавиться от зуда при кожной сыпи?
  • Какие органы поражаются при кожной сыпи?
  • Как подготовиться к приему дерматолога?
  • Как провериться на кожные заболевания?
  • Какие болезни лечит дерматолог?
  • Какие анализы необходимо сдать у дерматолога?
  • Какую диагностику может провести дерматолог в клинике?
  • Куда обратиться с кожным заболеванием?

Профилактика от сыпи на половых губах

Для того чтобы предотвратить появление высыпаний в области интимной зоны необходимо:

  • регулярно мыть половые органы;
  • тщательно выбирать средства для интимной гигиены, без красителей и отдушек;
  • исключить беспорядочные половые связи;
  • при интимной близости использовать презервативы;
  • следить за своим гормональным фоном;
  • периодически посещать гинеколога;
  • с аккуратностью посещать места большого скопления людей: бассейны, сауны, бани, общественные душевые;
  • с особой осторожностью выбирать мастера по эпиляции;
  • не переохлаждаться и не перегреваться.

Также важно правильно выбирать нижнее белье, если есть склонность к раздражениям лучше остановиться на натуральных материалах и классическом покрое. Не рекомендуется приобретать некачественные прокладки с ароматизаторами, злоупотреблять спринцеванием.

Сыпь на половых губах у беременных

Высыпания в области половых органов у беременной могут появляться по той же причине, что и у небеременных, только в этом случае проблема может нанести большой урон не только пациентке, но и плоду. Сложность ситуации заключается в том, что при вынашивании ребенка достаточно сложно подобрать безопасную терапию, которая бы не отразилась на здоровье эмбриона.

Любые ЗППП стараются выявлять на стадии планирования беременности и только после лечения, через полгода инициировать зачатие. Если инфекция была обнаружена в период беременности, есть большой процент, что заболевание передастся малышу или негативно скажется на его развитии. Поэтому нередко при таких диагнозах назначается кесарево сечение.

Инфекция, которая стала причиной появления сыпи на половых губах, может привести к таким последствиям:

  • замирание беременности;
  • остановка в развитии плода;
  • развитие пороков и отклонений;
  • задержки в психическом, физическом развитии ребенка после рождения.

При обнаружении ЗППП врач подбирает специальную терапию и более тщательно следит за поведением и состоянием плода. Если сыпь вызвана внешними раздражителями, их необходимо выявить и исключить.

Лечение сыпи на половых губах

Высыпание – это симптом, поэтому основная терапия назначается с учетом причины, которая привела к появлению сыпи в области интимной зоны. При аллергии выписываются антигистаминные средства, при заражении грибком – противогрибковые препараты, гормональные нарушения устраняются гормонотерапией, генитальный герпес лечится Ацикловиром. Если была обнаружена стрептококковая инфекция назначается стрептоцид, при наличии воспалительного процесса пациентке рекомендуется пройти курс в стационаре.

Терапевтическая схема подбирается с учетом результатов анализов, течения и сложности болезни. Дополнительно желательно принимать витаминно-минеральный комплекс, иммуномодуляторы, седативные средства растительного происхождения. В некоторых случаях необходима санация.

Мази от сыпи на половых губах

Средства местного применения помогают не только бороться с самой проблемой, но и устранять неприятные симптомы такие, как боль, жжение, зуд, дискомфорт. По мнению специалистов, такой способ лечения намного эффективнее так, как действует на клеточном уровне и быстрее достигает патологического очага.

При генитальном герпесе рекомендуется применять:

  • Ацикловир;
  • Панавир;
  • Зовиракс.
  • При воспалениях, сифилисе выписывают:
  • Терациклиновую мазь;
  • Эритромициновую мазь.
  • При поражении грибком:
  • Микозорал;
  • Клотримазол;
  • Нистатин.

Также можно использовать мазь Пимафукорт, которая помогает заживлять ранки и трещинки, Тержинан, способствующий уменьшению зуда и жжению. Все препараты дожжен назначать только врач. Перед применением важно тщательно ознакомиться с инструкцией и выполнять все рекомендации специалиста.

Дата публикации: 2019-12-10

  • Диагностика кожных заболеваний
  • Диагностика кожных заболеваний на дому
  • Диагностика аллергических заболеваний кожи
  • Диагностика бактериальных заболеваний кожи
  • Диагностика вирусных заболеваний кожи
  • Диагностика заболеваний волос
  • Диагностика заболеваний ногтей
  • Диагностика новообразований на коже
  • Соскоб с кожи
  • Пузыри на коже
  • Дерматоскопия
  • Анализы на демодекс
  • Диагностика половых инфекций
  • Анализы на грибы
  • Соскоб с кожи

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, Ирина! Основное в борьбе с патогенной микрофлорой поддержание микрофлоры влагалища. При грудном вскармливании недостаточно вырабатывается количество эстрогенов, поэтому микрофлора нарушается. 1 раз в неделю ставьте во влагалище капсулу лактожиналь, для поддержания микрофлоры длительно, до окончания грудного вскармливания. По чувствительности нет антибиотиков, которые разрешены при лактации внутрь, поэтому рекомендую сейчас клиндацин б пролонг 3 аппликатора по 1 во влагалище на ночь, далее лактожиналь 14 штук по 1 во влагалище на ночь, и далее по 1 капсуле 1 раз в неделю длительно. Обратить внимание на питание ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь, можно пропить курс пробиотиков для кишечника, слизистая влагалища и кишечника тесно взаимосвязана, при нарушении микрофлоры в Кишечнике будет нарушение и во влагалище. Исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. После окончания грудного вскармливания пересдадите посев, при титре более 10 в 5 степени решать вопрос о приеме антибиотиков внутрь. Здоровья Вам!

фотография пользователя

Здравствуйте. Нет, стрептококк только на слизистых.
Если кормите грудью, то безопасный вариант Амоксиклав 1000 2раза в день 7 дней. Параллельно прием Линекса. Во влагалище свечи Флуомизин 6 дней. Потом Лактожиналь 2 раза в день 7 дней.

Читайте также: