Судороги при алкогольной интоксикации у взрослых что делать

Обновлено: 28.03.2024

· Эпилепсия - это термин, обозначающий группу состояний, которые связаны с нарушением электрической активности мозга.

· Заболевание провоцирует различные симптомы, такие как судороги, потеря координации, затруднения в речи, нарушения зрения и потеря сознания.

· Эпилептические припадки возникают, когда группа клеток мозга одновременно активируется ненормальным образом, из-за короткого замыкания.

· Аномальные электрические сигналы затем будут передаваться в другие части мозга или в организм в зависимости от того, какие клетки мозга активированы.

· Алкогольная эпилепсия – одна из самых тяжелых форм эпилептического психоза.

· Хронический алкоголизм приводит к поражению клеток мозга и начинает проявляться в виде припадков эпилепсии, частота и продолжительность которых со временем нарастает.

Виды алкогольных эпилептических припадков

В зависимости от стажа употребления алкоголя и индивидуальных особенностей организма эпилептический психоз может выражаться в частичной и генерализованной форме.

  1. Вид – это простые частичные алкогольные эпилептические припадки. Они происходят с сохраненным сознанием у человека.
  2. Вид - сложные частичные эпилептические и генерализованные припадки. Они сопровождаются потерей сознания и отсутствием воспоминаний о случившемся приступе.

Заболевание может вызывать различные симптомы, такие как потеря сознания, отвлечение внимания, судороги, нарушения зрения, мышечная слабость и проблемы с речью.

Причины возникновения эпилепсии

Эпилепсия - это собирательный термин для обозначения группы состояний, которые связаны с нарушением электрической активности мозга.

Распространенной причиной возникновения припадков является хронический алкоголизм. Чем чаще пациент употребляет спиртные напитки и чем выше их дозировка, тем больший риск того, что алкогольная зависимость проявится в виде эпилептического психоза. Также на динамике развития заболевания сказывается и качество алкогольных напитков. Чем ниже сорт спирта, тем больше в нем вредных токсичных примесей, и тем хуже его воздействие на здоровье человека. О влияние алкоголя на мозг пациента, которое проявляется в виде синдрома Вернике-Корсакова, мы уже рассказывали.

У многих людей с эпилепсией помимо алкоголизма нет объяснения этому заболеванию. Это называется идиопатическая эпилепсия.

Идиопатическая эпилепсия не проявляет никаких видимых повреждений головного мозга, которые могли бы объяснить, почему возникают симптомы. Наследственность играет важную роль в этом типе эпилепсии. Перспективы идиопатической эпилепсии относительно хорошие и после успешного лечения алкоголизма пациент может избавиться от приступов.

Что происходит во время приступа эпилепсии

Головной и спинной мозг (центральная нервная система) состоят из многих миллиардов клеток, также называемых нейронами. Нейроны организованы в группы в центральной нервной системе. Различные группы общаются друг с другом и с остальным телом, используя электрические сигналы в нервных волокнах. Сигналы от нейронов через нервные волокна отвечают за зрение, обоняние, слух, мысли, эмоции и движения человека.

Эпилептические приступы случаются, когда группа клеток начинает работать ненормальным образом. Обычно это спровоцировано коротким замыканием в сигналах. Аномальные электрические сигналы затем будут передаваться в другие части мозга и тела, в зависимости от того, какие нейроны активированы.

Например, если затронута только часть мозга, судорога может состоять из втягивания руки, ощущения запаха или дезориентации. Если задействован весь мозг, потеря сознания и судороги обычно происходят во всех мышцах тела, с подергиванием в руках и ногах.

Симптоматическая эпилепсия

Около 2 из 3 пациентов имеют симптоматическую эпилепсию. То есть обнаруживается другое заболевание, которое также вызывает эпилептические припадки. Симптоматическими причинами могут быть врожденные повреждения головного мозга или заболевания, возникающие в более позднем возрасте. Например, тромб или опухоль в мозге, тяжелые травмы головы, воспаления мозга (менингит или энцефалит).

Дегенеративные заболевания головного мозга, которые вызывают потерю нейронов, являются частой причиной эпилепсии и усугубляются на фоне алкоголизма . Это заболевания, которые развиваются медленно, такие как нарушение памяти при болезни Альцгеймера и рассеянный склероз, но сложно поддаются лечению.

У зависимого человека воздержание от алкоголя или наркотиков может вызвать эпилептические припадки. Очень низкий или высокий уровень сахара в крови также вызывает судороги. Этот вид припадка возникает при диабете 1-го и 2-го типа, и усугубляется употреблением спиртных напитков.

При эпилептическом припадке пациент нуждается в неотложной помощи. Ему проводится необходимая диагностика состояния здоровья, далее очищение организма от продуктов алкоголя. Чтобы предотвратить повторение припадка, пациенту нужно полностью отказаться от спиртного и наркотиков. Если он не может сделать это самостоятельно, доктор подберет схему медикаментозного лечения и эффективный метод кодирования .

Проявление эпилептического приступа

Припадок сопровождается следующими симптомами:

· В ряде случаев потеря сознания.

· Тонические и клонические судороги.

· Выведение токсинов и продуктов распада из организма в виде непроизвольного мочеиспускания и / или стула.

· Происходит падение вследствие внезапной потери мышечной силы.

Продолжительность атаки короткая и обычно длится от 30 секунд до 5 минут.

После окончания припадка человек:

· Странно себя ведет.

· Часто ничего не помнит.

· Чувствует усталость и мышечную боль.

В таком состоянии пациент остро нуждается в помощи окружающих. Если вы стали свидетелем эпилептического припадка на фоне злоупотребления алкоголизма незамедлительно вызовите нарколога на дом .

Что увеличивает риск возникновения припадка

Все злоупотребляющие алкоголем люди имеют повышенный риск возникновения эпилептического припадка.

Риск повышает воздействие следующих факторов:

· Высокое потребление алкоголя и его низкое качество.

· Низкий уровень сахара в крови. Скачек показателя глюкозы также может произойти на фоне употребления алкоголя при диабете или предрасположенности к нему .

· Мигающие или мерцающие огни, как на дискотеках, в фильмах или компьютерных играх, также могут спровоцировать эпилептические атаки.

Диагностика и лечение

1. Как диагностируется эпилепсия

Диагноз эпилепсия ставится, когда было два эпилептических припадка. Типичная история болезни подтверждается очевидцами происшествия. Далее пациенту назначается:

· КТ или МРТ головного мозга.

Перед началом лечения алкоголизма , доктор должен выяснить есть ли другие причины эпилептических припадков или они происходят только на фоне злоупотребления спиртным.

2. Лечение алкогольной эпилепсии

· Первым делом больной должен отказаться от употребления алкоголя или других наркотических веществ и закодироваться .

· Далее пациенту проводится комплексное обследование, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие заболеваний, симптомом которых также могут быть эпилептические припадки.

· Пациент проходит реабилитацию: восстанавливает ущерб, причиненный организму алкоголем, и избавляется от психологической зависимости.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Судороги после запоя – внезапные непроизвольные сокращения мышц, вызванные токсическим поражением нервной системы. Они возникают на II и III стадии алкоголизма, когда запойные состояния становятся периодическими и продолжаются более 5-7 дней. По характеру судороги у алкоголиков бывают локальными, характеризующимися напряжением одной мышечной группы, а также общими, при которых развивается судорожный припадок и ритмично сокращаются мышцы всего тела. В основе первого симптома лежит такое заболевание как полнейропатия, а в основе второго – алкогольная эпилепсия. Эти болезни имеют одну причину, но отличаются по механизму развития, симптомам и методам лечения.

Полинейропатия – причина локальных судорог

Алкогольная полинейропатия является частым осложнением алкогольной интоксикации. Заболевание характеризуется поражением периферического отдела нервной системы – нервных волокон, выходящих за пределы спинного и головного мозга. Бессимптомная форма встречается у 97-100% пациентов с хроническим алкоголизмом, судороги проявляются у 10-30%. В основе лежит токсическое действие этанола и нарушение обменных процессов в нервах.

Длительное употребление алкоголя приводит к накоплению в организме токсического продукта распада – ацетальдегида. Он разрушает длинные отростки нервных клеток, из-за чего ухудшается их проводимость. Кроме этого, этиловый спирт препятствует усвоению витамина В1, необходимого для передачи сигналов в нервной системе. В результате развивается дисбаланс торможения и возбуждения, передаваемого от нервов к мышцам, и возникают их непроизвольные сокращения.

Симптомы алкогольной полинейропатии

Вскоре нарушения чувствительности уходят на второй план, проявляются болевые ощущения и судороги икроножных мышц. Болезненность становится невыносимой при надавливании на области, где нервные волокна проходят близко к коже. Повышается потливость конечностей, кожа приобретает синюшный оттенок или мраморность. Постепенно судороги усиливаются и учащаются, развивается паралич конечностей.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Лечение алкогольной полинейропатии

Основной метод устранения полинейропатии – полный отказ от приема алкоголя. В противном случае боль и судороги будут возвращаться несмотря на усилия врачей и принимаемые лекарства. Комплексное лечение пациентов с полиневропатическими судорогами включает следующие пункты:

  • Детоксикационная терапия. Больному внутривенно капельно вводятся солевые и глюкозные растворы, витамины.
  • Обезболивание. Используются ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак.
  • Прием антиоксидантов. Для улучшения метаболических процессов пациентам назначается Тиоктовая кислота, Альфа-липоевая кислота и другие метаболики.
  • Прием нейротропных витаминов. Чтобы устранить судороги применяются витамины B1, B6 и B12, восстанавливающие оболочку нервных волокон и синтез нейромедиаторов.
  • ЛФК, массаж. Для уменьшения болевых ощущении и мышечного спазма пациентам рекомендован самомассаж растирающими и разминающими движениями, физические упражнения на растяжение и разогрев икроножных мышц.

Эпилепсия – причина судорожных приступов

Дополнительно к вышеописанному механизму у хронических алкоголиков нарушено производство нейромедиаторов – химических соединений, обеспечивающих точность и целенаправленность передачи нервного сигнала. Возникает дисбаланс тормозных и возбуждающих веществ, в результате чего увеличивается вероятность припадка. Дополнительными факторами риска развития алкогольной эпилепсии являются: повышенное внутричерепное давление, черепно-мозговые травмы, сосудистые заболевания мозга.

Судороги от запоя

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Симптомы алкогольной эпилепсии

У пациентов молодого возраста с небольшим стажем алкоголизма эпилептические судороги после запоя возникают на 1-2 день, протекают по типу абсансев и нечастых судорожных приступов. Абсанс – спонтанное отключение сознания, при котором больной не реагирует на внешние раздражители. Продолжается 10-20 секунд, может сопровождаться потерей памяти и малыми судорогами всего тела. Иногда возникают локальные судороги без потери сознания, проявляющиеся спонтанным подергиваниями мышц, неприятными ощущениями во внутренних органах.

При частых и продолжительных запоях, употреблении суррогатов судорожные припадки развернутые, повторяющиеся, протекают на фоне потери сознания. Сначала наблюдается массивный спазм всех мышц, сопровождаемый хрипом или криком. Больной падает на пол, вытягивает ноги, закатывает глаза. Через 5-20 секунд фаза напряжения сменяется собственно судорогами: появляются вибрации во всем теле, ноги сгибаются в коленях, изо рта идет пена, кожа синеет. Постепенно вибрации затихают, мышцы расслабляются.

Лечение алкогольной эпилепсии

Основными препаратами для устранения эпилептических приступов, возникших в результате отмены алкоголя после запоя, являются бензодиазепины. Эти препараты оказывают противосудорожное и миорелаксирующее действие, усиливают торможение в нервной системе. Чаще всего больным назначается Диазепам или Хлордиазепоксид. Пожилым и пациентам с печеночной недостаточностью данные препараты заменяют Лоразепамом, Оксазепамом. При легкой и умеренной алкогольной абстиненции вместо бензодиазепинов применяется Карбамазепин (Финлепсин). Параллельно с противоэпилептическим лечением проводится детоксикационная терапия на основе капельниц с солевыми, глюкозными растворами.

Выводы

Судороги после запоя возникают в результате токсического воздействия этилового спирта и его метаболитов на нервную систему. При поражении периферических нервных волокон развивается полинейропатия, которая проявляется нарушением чувствительности, болью и судорогами икроножных мышц (реже – мышц кистей рук). Лечение предполагает ускорение процесса детоксикации, прием обезболивающих препаратов, антиоксидантов, витаминов группы B.

Результат токсического поражения головного мозга – алкогольная эпилепсия. У больных с небольшим стажем алкоголизма заболевание протекает по типу абсансев (потери сознания) и малых приступов с локальными судорогами. При частых запоях припадки становятся генерализованными тонико-клоническими: больной падает на землю, закатывает глаза, развивается спазм всех мышц, который сменяется судорожными вибрациями. Лечение основано на приеме бензодиазепинов, Карбамазепина (противоэпилептических препаратов).



Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

· Судороги - это непроизвольное сокращение мышц, которое сопровождается рядом дополнительных негативных симптомов.

· Частой причиной судорог является нарушение в электрической активности мозга, которое не редко возникает на фоне алкогольного отравления .

· Залог успешной терапии алкогольных судорог – это прекращение употребления спиртного, физическая активность, сбалансированное питание и полноценный сон.

· Появление судорог после алкоголя указывает на то, что человек имеет проблемы с его употреблением и ему пора задуматься о лечении.

· При проявлении такого симптома проводится дополнительная диагностика. Она помогает выявить или исключить сопутствующие заболевания, побочным эффектом которых являются мышечные сокращения.

· Существуют генерализованные судороги, в которых весь мозг задействован с самого начала, и частичные судороги, где изначально задействована только часть мозга, но которые могут распространяться на весь мозг - так называемые вторичные генерализованные.

Причины судорог

Факторами, провоцирующими мышечные сокращения, выступают:

· Интоксикация головного мозга алкоголем, наркотическими или токсическими веществами.

· Травма головы или врожденные особенности человека.

· Сопутствующие заболевания, например, опухоль, сгусток крови или воспаление в головном мозге.

· Недостаток в организме микроэлементов калия и магния. Он возникает при многократной рвоте и диареи с похмелья .

Если у человека имеются предпосылки к возникновению судорожных сокращений, то большая доза алкоголя выступит пусковым механизмом, который спровоцирует негативный симптом. Также вызвать мышечные сокращения способна отмена употребления спиртного у хронических алкоголиков и длительная бессонница.

Регулярно повторяющиеся судороги, которые сопровождаются потерей сознания и памяти, галлюцинациями и искаженным восприятием реальности, указывают на развитие алкогольной эпилепсии. Чтобы выявить причину эпилепсии и исключить другие причины судорог, врач проводит неврологическое обследование. Во время него доктор проверяет мышечную силу, рефлексы и ощущения. Кроме того, сердце, легкие и кровяное давление также нужно исследовать.

Обычно назначается компьютерная томография или МРТ головы, чтобы выяснить, есть ли изменения в мозге, которые объясняют эпилепсию.

Почему появляются судороги после алкоголя

Причиной возникновения судорог является отравление продуктами расщепления этилового спирта. Во время запоя алкогольные токсины не успевают выводиться организмом и попадают в кровь. Далее они воздействуют на головной мозг и нарушают его работу. Как следствие центральная нервная система посылает в мышцы противоречивые или некорректные сигналы.

Дополнительным фактором возникновения судорог является сужение и расширение сосудов под воздействием алкоголя, на фоне которого также возникает онемение конечностей и непроизвольные мышечные сокращения.

Как проявляется симптом

Вариации проявления симптома индивидуальны у каждого человека, но в большинстве случаев пациенты испытывают:

· Появление в мышцах жгучей боли.

· Потерю контроля над работой конечности, в которой произошел мышечный спазм.

Если судороги сопровождаются кратковременной потерей памяти, возникновением обонятельных или слуховых галлюцинаций, то такое состояние расценивается как эпилептический припадок.

Если это случилось однократно, то в дальнейшем симптомы будут повторяться с нарастающей тенденцией.

Когда на фоне употребления алкоголя возникают судорожные сокращение нужно обратиться к врачу и провести очищение организма . Далее пациенту рекомендуют отказаться от употребления спиртного. Если он не может сделать это самостоятельно, применяют медикаментозные виды лечения алкоголизма.

Посоветуйтесь с наркологом о подборе эффективного метода кодирования .

Динамика развития

Предвестником появления мышечных сокращений является ярко выраженная, жгучая мышечная боль. Это уже является причиной провести комплексное обследование и выявить заболевания, симптомом которых является судорога. Если таковых не будет обнаружено, тогда единственной причиной служит злоупотребление спиртными напитками.

Если у пациента на фоне алкоголизма начали случаться судороги, то они не пройдут самостоятельно, а будут усугубляться при каждом повторном употреблении спиртного.

Что делать при судорогах

· Обязательным условием снятие симптома является отказ от дальнейшего употребления алкоголя и очищение организма .

· Первая помощь заключается в том, чтобы обезопасить пациента в случае потери координации и падения. В такой ситуации лучше присесть и попытаться расслабиться.

· Интенсивный массаж занемевшей конечности поможет восстановить кровообращение и облегчит состояние.

· Если нет противопоказаний, то расслаблению мышц способствует теплая ванная с отваром успокаивающих трав.

· Восстановление водного баланса в клетках тела. Для этого нужно пить достаточное количество воды, чтобы восполнить обезвоживание. Скорректировать дисбаланс электролитов поможет разведенный в воде порошок Регидрон. Принимайте его небольшими порциями на протяжении нескольких часов.

Эти меры позволят ослабить симптоматику, но не устранят причину. После оказания первой помощи, обратитесь к наркологу , который поможет пациенту выйти из запоя и начать лечение алкоголизма.

Если подобное состояние проявляется во время срыва после кодирования - как можно раньше обратитесь к врачу.

• Отравление алкоголем это всегда острое отравление, вызванное приемом алкоголя за пределами допустимой нормы.

• Отравление обеспечивает кратковременные нарушения контроля над мышцами (координация) и сознания.

Что такое алкогольное отравление

Алкогольное отравление - это острое состояние опьянения, вызванного употреблением алкоголя (этанола). Отравление обеспечивает кратковременное психическое расстройство и нарушения контроля над мышцами (координации).

Алкогольное опьянение - это когда количество алкоголя, которое человек пьет, превышает толерантность организма к спиртному и вызывает психические и физические изменения. Различают легкую, среднюю, значительную и тяжелую степень алкогольного опьянения.

Что происходит в организме при отравлении алкоголем

Алкоголь оказывает тормозящее влияние на определенные участки головного мозга. Чем больше алкоголя вы употребляете, тем больше функций будет ненормальным и в следующем порядке:

• Потеря нормального социального диалога.

• Амнезия, провалы в памяти.

• Путаница мыслей и несвязность речи.

• Снижение координации движений.

В тяжелой степени:

• Смерть от остановки дыхания, вследствие интоксикации алкоголем.

Как происходит алкогольное отравление

Приблизительно 20% алкоголя всасывается из желудка и 80% всасывается из тонкой кишки. Это означает, что чем дольше алкоголь находится в желудке, тем медленнее он всасывается и это объясняет почему необходимо употреблять пищи вместе с алкоголем.

Распределение алкоголя в организме

У женщин в среднем больше жира в организме, чем мужчины. По той же причине, что и выше, женщины получают более высокое содержание алкоголя в крови, чем человек с таким же весом, если они пьют одинаковое количество алкоголя.

Разложение алкоголя

В печени разлагается 90%, 5% выводятся через легкие, и 5 % в моче.

В среднем человек сжигает приблизительно 13 граммов алкоголя в час, это 1 стакан вина или 1 маленькая бутылка пива.

Люди с заболеваниями печени не смогут усвоить 13 грамм алкоголя. Поэтому они быстрее пьянеют и тяжелее переносят похмельный синдром.

Каковы симптомы отравления алкоголем

Чтобы понять степень алкогольного отравления оцените следующие:

• Может ли человек прийти в сознание? Не было ли непроизвольного мочеиспускания?

• Сколько алкоголя он потреблял?

• Сколько времени назад он пил? Как долго человек пьет (часов, дней, недель?)

• Человек страдает запоями?

• Были ли у человека судорги и если да, то как долго длились?

• Были ли травмы головы?

Как оказать первую помощь при алкогольном отравлении

При симптомах алкогольного отравления необходимо:

• Не давать больше пить алкоголь.

• Убедится, что человек не может навредить себе или другим, т. е. избежать падений, контакта с опасными механизмами или автомобилем.

• Убедиться, что человек может легко прийти в сознание, когда вы говорите с ним или трясете его.

• Обратить особое внимание на наличие травм головы.

• Кто-то должен заботиться о человеке с отравлением. Вы должны быть уверены, что состояние улучшается, или что вы можете получить медицинскую помощь в случае необходимости. Если никто не может взять на себя задачу, следует связаться с врачом.

• Следите, чтобы пациент спал на боку и в случае рвоты не произошла аспирация дыхательных путей.

Не существует лекарств, таблеток, народных рецептов, которые могут ускорить снятия алкогольного отравления и выведение продуктов алкоголя из крови. Кофе или холодный душ имеет лишь преходящий эффект. Только капельница с внутривенным вливанием различных препаратов может ускорить очищение крови от алкоголя.

Когда лучше обратиться в больницу или вызвать врача на дом

• Имеются травмы головы.

• Судороги или сильный тремор.

• Вы не можете разбудить человека.

• Бледное лицо, слабый пульс, изменения артериального давления.

• Человек разговаривает с не существующими предметами, у него зрительные или слуховые галлюцинации, признаки белой горячки.

•Вышеописанная симптоматика нарастает или человек болен диабетом.

Тактика лечения отравления врачом

Необходимо убедиться, что это алкогольное отравление, а не наркотическое.

Исключить острые заболевания, такие как инсульт, эпилепсию, диабетическую кому.

Если противопоказаний нет, то можно лечить алкогольное отравление на дому или в частной клинике, вызвав нарколога. Доктор в зависимости от массы пациента и степени отравления ставит капельницу объемом до 800 – 1500 мл с витаминами группы B, мочегонными и препаратами улучшающие микроциркуляцию крови в головном мозге для предотвращения повреждений и развития последствий.

Заключение

Отравление алкоголем - это сигнал о том, что человек, вероятно, имеют серьезные проблемы с алкоголем. Поэтому важно не игнорировать этот факт, а как можно раньше обратиться за квалифицированной помощь. После проведения очищения организма или вывода пациента из запоя, доктор подберет медикаментозное лечение или предложит эффективный метод кодирования.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Причины алкогольной эпилепсии

Злоупотребление алкоголем и/или запой (дипсомания) более чем в 10-30% случаев приводят к появлению судорожных приступов. Клинический синдром получил следующие названия:

  • алкогольная эпилепсия;
  • эпилептиформный синдром при алкоголизме;
  • алкоголь-эпилепсия.

Частота судорожных припадков при алкоголизме, по данным отечественной и зарубежной литературы, колеблется среди населения в широких пределах - от 0,68 до 46%, составляя в среднем 7-10%. Исследования последних десятилетий показали, что судорожные припадки отмечаются у 20% больных алкоголизмом; при этом у перенесших белую горячку - в 41,9%, а при непсихотическом алкоголизме - в 12,3% случаев. Частота пароксизмов колеблется от 1 до 4 раз в году у одного больного. Удельный вес больных с повторными и серийными припадками варьируются у разных авторов от 2% до 14,2%, и даже до 70%.

Развитие осложнения связывают с длительным токсическим влиянием этанола на центральную нервную систему (ЦНС). Доминирует психическая деградация в рамках обычного течения зависимости. Ведущая особенность такой эпилепсии – формирование к концу II или началу III стадии алкоголизма.

Вероятность появления эпилептиформного синдрома повышается при наличии таких факторов риска:

  • Генетическая предрасположенность – психоневрологические заболевания у ближайших родственников.
  • Черепно-мозговые травмы, полученные при падении в состоянии опьянения или в драках.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Перенесенные нейроинфекции.
  • Начало алкоголизации в молодом возрасте.
  • Низкое качество спиртосодержащих напитков, которые также имеют в составе другие токсические примеси.
  • Обострение сопутствующих заболеваний или осложнений алкоголизма, например, печеночной энцефалопатии при циррозе печени.
  • Накопление в абстинентном состоянии продуктов распада этанола и их повреждающее воздействие.
  • Длительное употребление других психотропных средств не по медицинским показаниям.
  • Сопутствующая наркозависимость.

Возможно сочетание отдельно существующей эпилепсии (травматическая, генуинная), на фоне которой развивается пристрастие к спиртным напиткам. Злоупотребление этанолом приводит к утяжелению симптоматики основного заболевания. При этом припадки случаются даже в период трезвости, а прием алкоголя, особенно во время запоев, вызывает серийные (большие) приступы, вплоть до эпистатуса.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Симптомы

Первые признаки судорожных расстройств могут возникнуть на любой стадии зависимости, но чаще ближе ко 2-3-й. Средний возраст таких больных – 30-45 лет. Но все же время появления и само наличие эпиприступов определяется конкретными клиническим случаем, индивидуальными особенностями человека.

Единое представление о клинике эпилептиформных нарушений отсутствует. И.Н. Пятницкая рассматривает припадки только в рамках синдрома отмены. Зарубежные наркологи считают, что нужно также учитывать судорожные приступы, возникающие в период непосредственного опьянения или делирии (тяжелый психоз).

Изменения личности по эпилептическому типу, встречающиеся при других видах эпилепсии, для алкогольной эпилепсии не типичны, однако усугубляется уже имеющаяся деградация личности -больной человек становится озлобленным, придирчивым, теряет морально-этические качества, снижается внимание и память. Частота припадков обычно не превышает 1 -3 раза в год. Наличие судорожных приступов у алкоголиков свидетельствует о наличии алкогольной энцефалопатии в 100% случаев, при этом изменения головного мозга носят необратимый характер. К особенностям алкогольной эпилепсии можно отнести и то, что в первые годы болезни в период между судорожными припадками на ЭЭГ могут отсутствовать эпилептические знаки.

Перед приступом

При эпилептическом припадке временно нарушается нормальная работа клеток серого вещества (кора больших полушарий головного мозга) из-за патологически неконтролируемой электрической активности. Заподозрить развивающийся острый эпизод можно по таким признакам:

  • колебания настроения;
  • тревога;
  • страх;
  • негативный настрой;
  • утомляемость;
  • психомоторное возбуждение с бредом;
  • склонность к агрессии;
  • страх;
  • снижение работоспособности;
  • ауры – появление необычных ощущений со стороны органов чувств: странные запахи, зрительно-слуховые иллюзии, непонятные звуки.

Предвестники проявляются по-разному у больных. Симптомы становятся более отчетливыми за несколько дней или часов до манифестации припадка. Нет свойственных для классической эпилепсии сумеречных расстройств или изменений личности, важна непосредственная связь с фактором интоксикации.

Клиника эпилептиформного приступа

Алкогольная эпилепсия

Симптоматика чаще появляется резко. Нередко судорожные эпизоды повторяются через небольшие промежутки времени в течение нескольких часов.

Неблагоприятным исходом считается трансформация в эпистатус – приступы следуют подряд более 30 мин, человек между ними не приходит в сознание.

После приступа

После стихания судорог человек медленно приходит в сознание или погружается в сон н 1-3 ч. При легком течении они появляются и заканчиваются внезапно. Если эпилептиформные явления сопутствовали делирию, возможно сохранение психических расстройств до окончания постинтоксикационного периода.

На утро пострадавшие обнаруживают травмы, полученные на фоне конвульсий. Сохраняется ощущение сведения мышц конечностей или боль в них. На выходе из запоя настроение резко снижено, больны слабы и апатичны. На передний план выступают признаки дисфункции внутренних органов, спровоцированные длительной алкоголизацией.

Последствия

Судорожная готовность у алкозависимых сама по себе указывает на энцефалопатию – органическое повреждение мозга вследствие длительного влияния этанола. Встречаются такие последствия:

  • Внезапная смерть.
  • Кома.
  • Аритмия сердца, остановка кровообращения.
  • Нейрогенный отек легких, аспирационная пневмония.
  • Получение тяжелых травм, часто способствующих инвалидизации.
  • Эпистатус вызывает злокачественную гипертермию, электролитные нарушения, гипоксию (кислородное голодание) голоного мозга.
  • Находясь в бессознательном состоянии, пострадавший может захлебнуться рвотными массами. Другая причина асфиксии (удушья) – западение языка.
  • Агрессивное и суицидальное поведение.
  • В быстром темпе нарастают патологические изменения личности, психотические расстройства.
  • Эпилепсия трансформируется в хроническое заболевание, то есть припадки будут повторяться вне зависимости от употребления спиртных напитков даже после многолетнего воздержания. Свидетельствует о необратимости патологических процессов, которые приводят к образованию постоянного очага возбуждения.

Патологические изменения обычно носят необратимый характер, но клинические симптомы могут отличаться в зависимости от области поражения. Сами судороги становятся источником множественных повреждений костно-мышечного аппарата, ЦНС, внутренних органов.

Основная причина смерти – вклинение ствола мозга (там находятся центры дыхания и кровообращения) в большое затылочное отверстие из-за отека тканей.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Как избежать?

Профилактика алкогольной эпилепсии состоит в следующих мероприятиях:

  • отказ от спиртного;
  • своевременное лечение зависимости;
  • снижение риска сопутствующих осложнений – контроль артериального давления, сахарного диабета, цирроза печени;
  • поддержание оптимальной массы тела;
  • сбалансированный рацион питания;
  • соблюдение правильного режима сна и бодрствования;
  • физические упражнения, соответствующие возможностям конкретного человека.

Обычно эпилептиформные эпизоды прекращаются, когда больной перестает принимать алкоголь. Для закрепления эффекта необходима комплексная терапия синдрома зависимости с длительной реабилитацией. При хронизации процесса приступы предупреждают, принимая назначенные фармацевтические средства.

Лечение

Алкоголизм приводит к дисфункции всех систем органов. Неврологические осложнения по типу эпилепсии входят в общую структуру заболевания. Каждому пациенту подбирают индивидуальную лечебную программу, соответствующую его состоянию здоровья и возможностям.

На дому

Любой судорожный эпизод может привести к летальному исходу. В домашних условиях оказывают только первую помощь в таком объеме:

Несмотря на то, что больной не находится в сознании, лучше поддерживать с ним контакт. Категорически запрещено оставлять пострадавшего в одиночестве. По возможности отслеживайте длительность приступов – информация поможет прибывшим врачам быстрее оценить тяжесть состояния.

Специализированная помощь

Все больные с признаками алкогольной эпилепсии подлежат госпитализации в стационар, оборудованной палатой интенсивной терапии или реанимационным отделением. Неотложное лечение состоит из таких направлений:

  • купирование мышечного напряжения, конвульсий – транквилизаторы группы бензодиазепинов;
  • если эффект от бензодиазепинов отсутствует, вводят барбитураты ультракороткого действия под контролем анестезиолога;
  • введение миорелаксантов;
  • перевод пациента на аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) по показаниям;
  • детоксикация от алкоголя по схеме;
  • инфузионная терапия – введение глюкозы, электролитов, витаминов в капельницах;
  • симптоматическое лечение абстинентного синдрома и сопутствующих физиологических расстройств.

После устранения угрозы жизни приоритетным остается стабилизация работы внутренних органов. Плановую противосудорожную фармакотерапию подбирают индивидуально, но только в составе комплексного лечения алкогольной зависимости. При этом важен полный отказ от употребления спиртных напитков.

Список литературы



Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

 Евгения Ванина

Образование: ГОО ВПО "Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького"
Лечебное дело
2013-2019 гг
В настоящее время работает в Донецкой ГБ №5

 Григорьева Светлана Геннадьевна

медицинский эксперт - Хачикян Вардан Самвелович

2005 год - окончил Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования “Ростовский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию” (РостГМУ). Квалификация по специальности: “Педиатрия”. г. Ростов-на-Дону.

2005 - 2007 год - прошел ординатуру в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования (ГОУ ВПО) РостГМУ Росздрава по специальности “Психиатрия”. Сдал квалификационный экзамен. Присвоена специальность: “Психиатрия”. г. Ростов-на-Дону.

Дополнительное образование:

2010 - 2011 год - повышение квалификации в Негосударственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования (НОУ ДПО) “Институт психотерапии и клинической психологии” по теме: “Психотерапия последствий травм жестокого обращения, депривации, насилия”. г. Москва.

2011 год - повышение квалификации в Федеральном государственном учреждении (ФГУ) “Федеральное бюро медико-социальной экспертизы” по теме: “Организационно-правовые и методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов”. г. Москва. Сдал квалификационный экзамен Присвоена специальность: “Психиатрия”. г. Москва.

2011 год - повышение квалификации в ГОУ ВПО РостГМУ Минздравсоцразвития России по “Организации медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов и больных”. г. Ростов-на-Дону.

2011 год - прошел краткосрочное обучение в Федеральном государственном учреждении (ФГУ) “Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов ФМБА России” по “Основным положениям и возможностям применения МКФ в медико-социальной экспертизе и реабилитации инвалидов”. г. Санкт-Петербург.

2012 - 2013 год - прошел обучение по программе курса “Лечение последствий травмы, насилия и депривации с Мюррей методом”.

Профессиональная деятельность:

2002 - 2005 год - реабилитационный центр “Дом у дороги”, консультант по химической зависимости. г. Ростов-на-Дону.

2005 - 2007 год - городской психоневрологический диспансер, психиатр. г. Ростов-на-Дону.

2007 год - ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области". г. Ростов-на-Дону.

С 2014 года Вардан Самвелович является руководителем центра Решение в г. Ростове-на-Дону. Занимается организацией реабилитации зависимых.

Читайте также: