Сужения сосудов при отравлении

Обновлено: 17.04.2024

Терапия низкого артериального давления (гипотензии) при отравлении

1. Вводят периферический внутривенный катетер большого диаметра (калибр 16 или более). Второй катетер может понадобиться в тяжелых случаях для вливания лекарств и дополнительных жидкостей.

Вливают ударную дозу 200 мл физраствора взрослым или 19 мл/кг детям и в течение 10 мин наблюдают за повышением кровяного давления. Детям с сильной гипотензией можно влить дозу 20 мл/кг. Если давление не нормализуется, ударную дозу вводят повторно, следя за признаками перегрузки организма жидкостью (например, хрипы, S3-ритм галопа, набухание шейных вен).

Для взрослых пациентов, не реагирующих на вливание 2 л физраствора и введение низкой дозы быстро действующих сосудосуживающих средств (например, дофамина и норадреналина), надо предусмотреть гемодинамический мониторинг.

2. Кардиомониторинг необходим при всех передозировках, особенно пациентам с гипотензией или аритмогенной интоксикацией (вызванной, например, сердечными гликозидами, бета-блокаторами, хинидином, хинином, верапамилом, теофиллином, такими ингибиторами холинэстеразы, как фосфорорганические или карбаматные пестициды; трициклическими антидепрессантами, углеводородами, хлоралгидратом, литием, фенотиазинами, мышьяком, фосфором).

3. У пациента с гипотензией снимают электрокардиограмму и определяют скорость сердечных сокращений, ритм, аритмии и возможное замедление проводимости (P—R > 0,2 с, QRS> 0,1 с или интервал Q-T на 50 % больше интервала R—R).

4. К. вспомогательным мерам при лечении гипотензии относится проба Тренделенбурга.

5. Пациентам, не реагирующим на ударные вливания жидкостей, проводят мониторинг центрального венозного давления и ежечасного диуреза. Пациенты с больным сердцем или тяжелой гипотензией часто нуждаются в более сложном гемодинамическом мониторинге (с катетеризацией легочной артерии и измерением внутриартериального давления).

Схема неотложной помощи при гипотензии

Дофамин для симптоматической терапии артериальной гипотензии при отравлении

Дофамин — очень часто применяющееся сосудосуживающее средство, которое в низких дозах поддерживает перфузию почек.

Механизм действия. Дофамин в зависимости от дозы действует как косвенный агонист адренорецепторов — а (сужение сосудов), b1 (тахикардия, повышенная сократимость миокарда) и b2 (расширение сосудов и бронхов), а также как прямой стимулятор дофаминовых рецепторов. При низких дозах преобладает дофаминергическая стимуляция, приводящая к расширению почечных и брыжеечных сосудов.

Средние дозы вызывают стимуляцию b1-рецепторов (усиление сократимости, небольшое ускорение пульса). Высокие дозы ведут прежде всего к а-стимуляции, что выражается в системном сосудосуживающем эффекте, захватывающем и почки.

Побочные эффекты. К возможным отрицательным последствиям применения дофамина относятся тошнота, рвота, тахикардии и, у особо чувствительных пациентов, стенокардия и гангрена.

Предостережения. При передозировке а-блокаторов (например, фенотиазинов), некомпенсируемая b-стимуляция способна обострить гипотензию. Кроме того, средства, ингибирующие b-гидроксилазу дофамина (например, дисульфирам, сероуглерод), препятствуют превращению дофамина в норадреналин. Ингибиторы моноаминоксидазы потенцируют действие дофамина, поэтому его дозировку в соответствующих ситуациях надо снижать в 10 раз.

Щелочные растворы (например, бикарбоната натрия) инактивируют дофамин и не должны вводиться вместе с ним внутривенно через тот же катетер.

Доза дофамина при гипотензии - низком артериальном давлении

Разводят 1 ампулу (200 мг) в 250 мл 5 % водного раствора декстрозы (Д5В), получая раствор с концентрацией 800 мкг/мл. Низкая доза соответствует 1—5, средняя — 5—15, а высокая — 15—30 мкг/кг в минуту. Вводят препарат для поддержания систолического кровяного давления на уровне 90—100 мм рт.ст., используя минимальную действующую дозу.

Давление измеряют каждые 15 мин. При вливании дофамина через микрокапельницу умножают массу пациента (в килограммах) на 15 и добавляют соответствующее этой величине количество миллиграммов дофаминов к 250 мл раствора Д5В. Показание на шкале микрокапельницы соответствует скорости вливания (например, 5 означает 5 мкг/кг в минуту).

Норадреналин для симптоматической терапии артериальной гипотензии при отравлении

Норадреналин - природный катехоламин с мощным действием на а- и b1-рецепторы, вызывающий сужение периферических сосудов и усиление сердечной сократимости.

Доза норадреналина при гипотензии - низком артериальном давлении

Разводят 2 ампулы (8 мг) в 500 мл 5 % раствора декстрозы (Д5В), получая концентрацию 16 мкг/мл. Начинают с 0,5—1 мл/мин и вливают до клинической реакции. Высокие дозы вызывают сильное сужение сосудов, что может привести к "нормальному" кровяному давлению, но снижению тканевой перфузии.

Низкие дозы (0,25— 0,5 мл/мин) можно использовать вместе со средними дозами дофамина при стойкой гипотензии, однако для оценки эффективности действия в данном случае рекомендуется инвазивный гемодинамический мониторинг (катетеризация легочной артерии и измерение внутриартериального давления). Норадреналин — предпочтительное сосудосуживающее средство при отравлениях, связанных с а-блокадой (например, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами) и ангибированием b-гидроксилазы (например, дисульфирамом).

Предостережения. Необходимы непрерывный кардиомониторинг и измерение кровяного давления каждые 5 мин до выявления четких тенденций в изменении состояния. Для точного определения давления в связи с сильным сужением сосудов может потребоваться его внутриартериальный мониторинг. Избыточное введение норадреналина чревато чрезмерным повышением кровяного давления.

Гиповолемический шок у пациента с отравлением

Пациент с гастроэнтеритом обычно страдает от рассстройств, связанных с обезвоживанием или гиповолемическим шоком. Лицам в этом состоянии показана интенсивная гидратация с использованием либо изотонического физраствора, либо рингеровского раствора лактата.

После определения исходного сывороточного уровня калия может потребоваться введение его хлорида. Одновременно пациент должен получать поддерживающие жидкости. После введения их первой ударной дозы проводят повторную оценку состояния; по показаниям вливают дополнительное количество. Следят за жизненно важными постуральными показателями.

Когда пациент выведен из шока, половина общего дефицита жидкости должна быть восполнена в течение первых 8 ч. Вторую половину вливают в течение следующих 16 ч.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

138272

Интоксикация организма
Интоксикация организма - признаки, симптомы | Фитомуцил Сорбент Форте
Интоксикация - это отравление организма токсичными веществами. Что делать при интоксикации организма, как срочно ее убрать, о симптомах и лечении - узнаем в статье. Фитомуцил Сорбент Форте.
Фитомуцил Сорбент Форте

Интоксикация организма— общее понятие, которое характеризует отравление психоактивными и другими веществами. Оно подразумевает целый комплекс симптомов, развивающихся на фоне отравления. Интоксикацию можно определить как по внешним проявлениям и симптомам, так и по данным лабораторных исследований в ряде случаев.

Существует множество токсических компонентов и видов интоксикаций, не связанных с приемом спиртных напитков. Поэтому была разработана классификация, определяющая путь попадания вредных веществ в организм и механизмы развития отравления.

Классификация интоксикаций

Выделяют две обширные группы интоксикаций. Экзогенная предполагает попадание токсинов в организм извне. Лечением таких состояний занимаются врачи-токсикологи, реже — инфекционисты в случаях, когда заболевание вызвано вырабатывающими экзотоксины возбудителями (например, столбняк). Симптомы интоксикации в этом случае специфические. Терапия подразумевает обязательное применение анатоксинов или антидотов. Экзогенная интоксикация, вызванная внешними факторами, развивается при попадании в организм природных или синтетических токсинов. К экзогенной интоксикации относят следующие виды:

пищевая токсикоинфекция;
алкогольное отравление;
лекарственная интоксикация;
отравление нитритами, тяжелыми металлами и пр.

При эндогенной интоксикации токсины вырабатываются непосредственно в организме больного. В этом случае синдромы различаются по степени тяжести. Интоксикация возникает в результате того, что в организме накапливаются токсичные вещества. Есть несколько видов таких субстанций:

продукты нормального обмена веществ, которые скапливаются в чрезмерно высоких концентрациях: кетоновые тела, молочная кислота, мочевина и пр.;
продукты нарушения обменных процессов: спирты, карбоновые кислоты, альдегиды и др.;
вещества, образующиеся в результате клеточного распада из патологических очагов (фактор некроза опухолей) или из желудочно-кишечного тракта (липаза, катионные белки и пр.);
биологически активные вещества: серотонин, интерфероны и т. д.

К причинам интоксикации собственными продуктами и веществами относятся нарушения механизмов адаптации организма: ослабление защитных сил, газообмена и др. В этом случае теряется баланс реакции тканей. Это сбивает обменные процессы и гомеостаз (постоянство внутренней среды). При этом вещества становятся эндотоксинами, не являясь таковыми в условиях нормального здоровья человека.

Интоксикации классифицируются по степени тяжести признаков, а также давности развития синдрома. Выделяют следующие виды:

Острая. Это состояние, которое возникает в результате однократного, кратковременного воздействия токсинов. Симптомы острой интоксикации выраженные, нарастают быстро. К экзогенной (внешней) интоксикации относятся: пищевое отравление, употребление большого количества алкоголя, лекарственных средств, попадание в организм растительных ядов и пр. Важно как можно быстрее получить медицинскую помощь. Несвоевременное лечение может повлечь фатальные последствия.

Хроническая. Это состояние обусловлено длительным воздействием токсинов в организм, обычно в малых дозах и с перерывами. Такая интоксикация может быть результатом поступления отравляющих веществ из внешней среды. Например, при курении, работе с ядохимикатами, а также во время приема медикаментов. Токсины часто вырабатываются в организме из-за болезни или нарушения метаболизма. Отравление может протекать со скрытыми симптомами или проявляться в выраженной форме.

Синдром интоксикации классифицируют по степени тяжести на легкий, средней тяжести, тяжелый и смертельный.

Симптомы и проявления

Признаки интоксикации организма очень разнообразны. Они зависят от конкретного токсина и пути его попадания в организм, длительности воздействия, исходного состояния здоровья человека и других факторов. Обычно острая интоксикация приводит к появлению следующих симптомов:

тошнота, рвота;
подъем температуры тела;
ломота в мышцах;
головная боль;
расстройства пищеварения;
нарушения функции нервной системы: сонливость, возбуждение, нарушения координации и пр.

У хронической интоксикации чаще встречаются общие признаки нарушения работы печени и почек, ЖКТ, нервной системы. Интенсивность их проявлений зависит от состояния выделительных систем организма. Как правило, развивается токсический гепатит, характеризующийся такими проявлениями:

тяжесть и боль в правом боку;
увеличение размеров печени;
сниженный аппетит;
тошнота и горечь во рту;
повышенное газообразование;
диарея, кожный зуд, высыпания;
субфебрилитет (температура тела до 37–37,5 °С);
повышенная утомляемость;
непереносимость привычных нагрузок.

При хронической интоксикации любого происхождения симптомы чаще всего стертые. Но по мере накопления токсинов симптоматика становится более явной. Основными признаками выступают анемии, дерматиты, снижение сопротивляемости инфекциям, склонность к аллергии, нарушения функции пищеварительной системы.

Особенности терапии острой и хронической интоксикации

Важно правильно определить вид интоксикации, оценить степень тяжести отравления, выявить сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья. Большинство хронических интоксикаций лечится на дому путем изменения режима питания и отказа от пагубных привычек. Работникам вредных производств стоит задуматься о смене места труда. Первый этап —очищение организма. Второй этап — восстановление нормального функционирования ЖКТ, который можно рассматривать как единую фабрику, отвечающую за наше здоровье. В качестве медикаментозной терапии назначают гепатопротекторы, чтобы усилить детоксикационную функцию печени и защитить ее от негативного воздействия; альгинаты для связывания и выведения химических элементов и токсических соединений, жидкий хлорофилл, сорбентыи другие средства для детоксикации.

Помощь при острой интоксикации:

По возможности убрать отравляющие вещества. Основная задача — профилактика осложнений со стороны различных органов и систем, возникающих при длительном воздействии токсинов. Например, при реакции на медикаменты нужно обсудить с врачом перспективу временной отмены лекарственной терапии или возможность подбора другого средства.
Выполнить промывание желудка. У этого метода есть строгие противопоказания: бессознательное состояние, подозрение на желудочное кровотечение.
Употребить большой объем жидкости — щелочной минеральной воды без газа, чистой воды, отвара ромашки или шиповника. Для выведения токсинов необходимо пить не менее 35 мл воды на 1 кг веса. В жаркое время года доза должны быть выше — 40−45 мл.
Принять энтеросорбенты. Лучше отдать предпочтение препаратам на основе натуральных компонентов, не повреждающих ЖКТ.
При выраженных симптомах — провести инфузионную терапию для коррекции водно-электролитных нарушений. Выполняется в условиях стационара квалифицированными специалистами.

Важно понимать, что при любом недомогании, связанном с интоксикацией, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Интоксикации у беременных женщин — довольно частое явление. Помощь при токсикозах и гестозах включает прием энтеросорбентов. Подбирать препарат, рассчитывать дозу и разъяснять правила приема должен врач.

Метод энтеросорбции широко применяется при интоксикациях различного типа. Энтеросорбенты помогают связать и вывести токсические продукты— эндотоксины и экзотоксины, при этом не меняя состава кишечной микрофлоры. Кроме того, эти препараты способны не только впитывать токсические вещества, образующиеся в кишечнике, но и связывать токсические продукты, которые в него поступают. Некоторые средства способны фиксировать на своей поверхности бактерии и вирусы, являющиеся причиной отравления.

Впитывание и выведение ядов и токсинов такими препаратами позволяет получить сразу несколько терапевтических эффектов:

снизить нагрузку на органы выделительной системы;

предупредить развитие нарушений;

восстановить целостность слизистых оболочек кишечника и улучшить его кровоснабжение;

ослабить аллергические реакции.

При выборе энтеросорбента лучше отдавать предпочтение препаратам, которые не повреждают слизистую ЖКТ. Угольные сорбенты и лекарства на основе волокон древесины действуют довольно жестко. Поэтому врачи редко назначают их при интоксикациях.

Среднетяжелое и тяжелое течение заболевания предусматривает госпитализацию. В этом случае проводится инфузионная терапия — ставятся капельницы по показаниям. Капельницы снижают концентрацию вредных веществ в крови и ускоряют естественную детоксикацию организма за счет усиления диуреза. Для инфузионного введения чаще всего используют физрастворы, растворы глюкозы и другие вещества.

В ряде случаев врач может назначить препараты с мощным антиоксидантным и антигипоксическим эффектом. Препараты янтарной кислоты обладают в том числе нейропротекторным, дезинтоксикационным, гепатопротекторным действием.

Иногда в медицинской практике применяются иммуномодуляторы. Такие средства стимулируют защитные механизмы и обладают цитопротекторным (противонекрозным) действием.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Снижение артериального давления - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Артериальная гипотония – патологическое снижение артериального давления (АД) менее 100/60 мм рт. ст., сопровождаемое головокружением, нарушением зрения, снижением мыслительных способностей и обмороками. У разных людей низкое давление может варьировать в достаточно широких пределах.

В отсутствие других симптомов некоторое отклонение от нижней границы нормы в 100/60 мм рт. ст. допустимо при изначально низком давлении.

Существенным снижением артериального давления считается уменьшение значений на 20% и более от нормальных показателей.

слабость;
головокружение;
тошнота;
рвота;
потеря сознания;
нарушение координации движений;
бледность кожи;
замедление или учащение пульса.

Физиологическая гипотония – артериальное давление здорового человека в покое ниже 100/60 мм рт. ст. Встречается как индивидуальный вариант нормы, у спортсменов, жителей высокогорья, тропиков и Заполярья (адаптивная, или компенсаторная гипотензия).
Патологической считается гипотония при снижении физической активности, трудоспособности и появлении других симптомов неблагополучия. В практике различают острое и хроническое снижение артериального давления. Отдельно выделяют ортостатическую и медикаментозную гипотонию. Ортостатическая гипотония – это снижение систолического (верхнего) артериального давления на 10 мм рт. ст. или более в сочетании с повышением частоты сердечных сокращений на 10 ударов в минуту и более при переходе пациента из положения лежа в положение сидя или стоя. Описанные изменения должны сохраняться не менее двух минут после смены положения тела.
Медикаментозная гипотония – это снижение артериального давления вследствие приема лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление.

Если давление упало резко, то причиной может быть острая сердечная недостаточность, сильное кровотечение, инфекционный процесс, токсический синдром, сильная лихорадка, обезвоживание, передозировка некоторых лекарственных препаратов.

Выраженное снижение артериального давления – один из главных симптомов развивающегося шока. Это состояние сопровождается нарушениями тканевого кровообращения и ведет к необратимым последствиям. Шок может быть:

гиповолемическим – в результате массивной кровопотери, ожогов, обезвоживания;
циркуляторным. Включает в себя: анафилактический шок (в результате аллергической реакции на воздействие какого-либо вещества) и инфекционно-токсический шок (при отравлениях, инфекциях и интоксикациях);
кардиогенным – при острых нарушениях сердечной деятельности (чаще всего при инфаркте миокарда).

Следует понимать, что низкое давление возникает при нарушении механизмов его регуляции. К хронической гипотонии может приводить снижение активности эндокринных желез. Так, например, при гипотиреозе изменяется обмен веществ, в частности, белков и электролитов, что приводит к перераспределению жидкости в организме и к изменению артериального давления. Также при гипотиреоидных состояниях развитие артериальной гипотензии является следствием брадикардии (замедления пульса).

Если пациент страдает хронической надпочечниковой недостаточностью, то в результате дефицита гормонов альдостерона и кортизола происходит потеря натрия и задержка калия в организме, что ведет к обезвоживанию и нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Одним из симптомов может быть снижение артериального давления.

Нейрогенное снижение артериального давления чаще встречается в подростковом и молодом возрасте. Данный тип гипотензии является результатом функционального расстройства нервной системы или органического повреждения мозга. Причинами органического поражения мозга могут быть:

травмы (сотрясения или ушибы мозга);
дегенеративные изменения вещества головного мозга (изменения в структуре оболочек нейронов, разрушение нейронов);
нарушения мозгового кровообращения (инфаркты, инсульты);
нарушение выделения в кровь катехоламинов (адреналина, норадреналина) – физиологически активных веществ – при физической нагрузке.

Медикаментозная гипотензия – снижение артериального давления, возникающее при передозировке антигипертензивных препаратов.

нитраты (нитроглицерин);
ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) – каптоприл, эналаприл, периндоприл и др.;
блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем и др.);
бета-адреноблокаторы (метапролол, бисопролол и др.);
диуретики, или мочегонные средства (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид и др.).

Следует обратить внимание, когда верхнее (систолическое) давление в норме или повышено, а нижнее (диастолическое) снижено.

Данная ситуация может быть симптомом порока сердца – недостаточности аортального клапана, и требует консультации кардиолога и кардиохирурга.

инфаркта миокарда;
тяжелых нарушений ритма сердца (аритмии);
внутрисердечных блокад;
тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
массивной кровопотери;
аллергических реакций;
ожогов.

диабетическая невропатия;
гипотиреоз;
хроническая надпочечниковая недостаточность;
травмы головы (сотрясение мозга, ушибы);
анемия;
инсульт;
опухоли мозга;
токсическое воздействие (профессиональные вредности);
нейросифилис;
боковой амиотрофический склероз и др.

кардиологом;
терапевтом;
эндокринологом;
неврологом;
хирургом.

клинический анализ крови – для выявления возможной анемии, инфекционного процесса; •
общий анализ мочи – для оценки работы почек;
биохимический анализ крови (контроль уровня холестерина , липопротеинов очень низкой , низкой и высокой плотности для оценки риска атеросклероза, электролитов крови – калия , натрия , кальция , уровня креатинина );
анализ крови на содержание гормонов ( тироксина – Т4, трийодтиронина – Т3, тиреотропного гормона – ТТГ), антител к тиреопероксидазе , антител к тиреоглобулину .

измерение артериального давления в домашних условиях с ведением дневника;
суточное мониторирование артериального давления;
электрокардиографическое исследование (ЭКГ) ;
эхокардиография (ЭхоКГ) .

В первую очередь при низком давлении необходимо определить степень тяжести состояния и выяснить причину.

Если это кровотечение, черепно-мозговая травма, инсульт, инфаркт или аллергическая реакция, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Метод лечения напрямую зависит от причины возникновения гипотонии. При аллергической реакции применяется лечение, направленное на устранение аллергена, снятие отека и повышение артериального давления. При подозрении на инфаркт миокарда пациенту можно дать разжевать таблетку аспирина и вызвать скорую помощь. Если снижению артериального давления сопутствуют нейрогенные признаки: слабость в руках и ногах, нарушение речи, зрения, асимметрия лица, необходимо уложить больного на бок и вызвать скорую помощь.

Если перед эпизодом гипотонии применялись антигипертензивные средства, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или смены препарата.

В рамках самопомощи при наличии предвестников обморока (слабости, головокружения, шума в ушах, потемнения в глазах) необходимо как можно быстрее сесть на стул или на пол, опустить голову, ровно и глубоко дышать. Важно помнить, что падение с высоты своего роста может привести к серьезным травмам.

При выявлении гипотонии и наличии симптомов, сопровождающих снижение артериального давления, необходимо обратиться к врачу. Самолечение влечет за собой неблагоприятные последствия для здоровья.

После распития алкоголя наблюдается кратковременное положительное воздействие. Алкоголь и сосуды вступают во взаимодействие и состояние человека улучшается. Но это длится недолго.

Алкоголь сужает или расширяет сосуды

В первые несколько мгновений спиртное влияет как расширяющее сосуды средство. Также возникает дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Увеличивается число сердечных сокращений. Это ведет к увеличению объемов прокачиваемой жидкости. Такое положение вещей может отрицательно сказываться на здоровье человека.

Через считанные мгновения спиртное идет в кровоток и находится там до семи часов. Пульс учащается, нарушается кровообращение и метаболизм.

В кровь выбрасываются дополнительные дозы гормонов:

Это оказывает неблагоприятное воздействие на психику, вызывая стрессовые состояния и психические расстройства.

Крепкое спиртное

Не важно, какое спиртное было выпито - крепкое или слабое, влияние алкоголя на сосуды зависит от таких обстоятельств:

объем выпитого (большое количество спиртного повышает давление),
возраст человека (с возрастным ослаблением здоровья, воздействие алкоголя на почки и печень только усиливается),
регулярность возлияний.

Полное стопроцентное воздержание должно рекомендоваться тем, кто страдает вегетососудистыми нарушениями, неврозами, заболеваниями эндокринного аппарата.

Как алкоголь влияет на сосуды мозга

Лица, которые регулярно злоупотребляют спиртным, в шесть раз чаще рискуют получить патологию кровеносной системы мозга. У таких людей можно ожидать появление:

энцефалопатии – болезни, сопровождающейся массовым отмиранием клеток ЦНС,
ишемических инсультов – острых нарушений кровообращения, сопровождающихся отмиранием участков мозга,
атеросклеротических явлений – поражения сосудистой системы вследствие скопления на стенке жира и образования липидных бляшек,
ВСД – расстройство, в корне ее находится понижение тонуса сосудов.

Все заболевания протекают по самому плохому сценарию и влекут отклонения психики. Восстановить здоровье человека можно только по прошествии трех лет.

Действие спиртного на ЦНС

Действие алкоголя на сосуды мозга заключается в нарушении их проницаемости. Это становится причиной отека тканей мозга.

Красные кровяные тельца под действием этанола разрушаются. Это вызывает кислородное голодание тканей мозга. Он имеет сокращенный объем воздуха и питательных веществ. Это вызывает дистрофию и последующее отмирание клеток ЦНС. И это отражается на коре мозга.

Механизм воздействия спиртного

Что делает алкоголь с сосудами – увеличивает их просвет или сокращает, можно определить на основании воздействия спирта стенку сосудов.

Сразу же после распития, сосуд расширяется, кровяное давление падает, проходит головная боль и человек чувствует себя лучше. Циркуляция крови облегчается, она быстро течет по расширившемуся руслу, и сердцу становится легче.

После этого наступает обратная реакция, и сосуды мгновенно сокращаются. Артериальное давление подскакивает, нарушается метаболизм. Это оказывает негативное воздействие на органы и системы.

Такие периоды могут чередоваться. Частота расширения и сжатия просвета кровотока зависит от дозы принятого алкоголя. Работа сердечно-сосудистой системы нарушается, нагрузка возрастает кратно.

Это состояние может продолжаться до абсолютного удаления спиртного из кровотока. Борьба с ядами является причиной такого состояния. Основная нагрузка по очистке организма ложится на печень.

Какое влияние оказывает спиртное на кровеносную систему человека, имеющего повышенный холестерин и атеросклероз

В небольших количествах алкоголь может служить снижению уровня холестерина. Атеросклеротические явления – это поражения сосудов, разрушаемых скапливающихся на стенке, солями. Ткань становится плотнее, ее эластичность падает, просвет сокращается, риск появления тромбов возрастает.

Увеличивающееся артериальное давление может провоцировать разрыв сосудов. Это и есть причина появления инфаркта мозга, следствием которых становится отмирание тканей. У таких людей может развиться инфаркты печени или сердца.

Причина сужения сосудов

На начальных порах алкоголь вызывает уменьшение головных болей. Это является следствием того, что снимаются спазмы сосудов, а просвет кровяного русла увеличивается. Но этот эффект не бывает продолжительным. Когда действие алкоголя проходит, боли возвращаются с новой силой, причем боль может стать существенно сильнее.

Некоторые люди выпивают снова, что делать совершенно нельзя. Убрать головные боли можно только посредством приема лекарств, но никак не алкоголем.

Вред алкоголя для сосудов

Алкоголь ведет к нарушению функции сердечно-сосудистой системы. Нарушение вызывает избыток таких веществ, как адреналин и норадреналин. Несмотря на усиленную работу сердца, эритроциты в кровяном русле слипаются. Может произойти закупорка просвета сосуда. На коже больного проявляется специфическая сетка.

Капилляры головного мозга не справляются с такой тяжестью и отмирают. Это считается причиной микроинсультов, которые зачастую смешивают с похмельными синдромами. Клетки ЦНС при регулярных возлияниях отмирают, что ведет к усугублению положения.

Патологии, вызываемые спиртным

Систематическое влияние спиртного на сердечно-сосудистую систему влечет развитие ряда болезней:

гипертонических кризов,
атеросклероза,
анемии,
хронической почечной недостаточности,
гипертонии,
острой коронарной недостаточности,
физиологических изменений в сердце.

Спиртосодержащие напитки являются причиной увеличения смертности среди молодежи. У молодых людей наблюдается инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца.

Хронический алкоголизм, как следствие мифа об улучшении состояния сосудов

Некоторые думают, что прием малых порций алкоголя несет только пользу сосудам. Это неправильно. Реально происходит следующее:

алкоголь снимает напряжение, но наутро у человека наблюдается похмелье, сопровождающееся сильными головными болями,
спирт снимает боли, но через какое-то время боли возвращаются и становятся сильнее,
спирт служит снижению кровяного давления, но сосуды изнашиваются, кровеносная система разрушается.

Регулярно принимающие спиртное люди, сообщают о положительном воздействии спирта при наличии сосудистых заболеваний. Но они должны помнить, что принудительное и частое изменение просвета сосуда является причиной нарушения скорости кровообращения.

Следствием является резкое нарушение артериального давления, шум в ушах и сильная боль в голове.

Краткое воздействие спиртного

Алкоголь молниеносно всасывается пищеварительным трактом и проходит в кровяное русло. Стенка сосуда расслабляются. Это идет параллельно замедлению синтеза нейромедиаторов нервной системой.

Через какое-то время можно отметить:

расширения просвета сосудов и частичное обездвиживание их стенок,
снижение тонуса тканей сосуда,
понижение уровня артериального давления.

Это состояние продолжается недолго, а затем происходит обратная реакция.

Воздействие частого распития алкоголя

Спустя непродолжительный срок гладкая мускулатура стенки сосуда вновь обретает подвижность, но кровяное давление возрастает. Всякая доза спирта помогает расслаблению кровеносной системы, после чего организм вновь восстанавливает ее упругость. Это и есть причина тяжелой усталости и опьянения.

Обмен веществ вызывает выработку из этанола ацетальдегида. Он гораздо токсичнее, чем этанол. Опьянение чувствуется, как слабость до момента вывода спиртного из организма.

Длительное употребление спиртного является причиной истончения стенки и увеличения их проницаемости. Это влечет выход плазмы за пределы кровотока. Следствием является отечность, обезвоживание, при отсутствии дефицита жидкости в организме.

Ацетальдегид отравляет печень и поджелудочную железу. Уровень холестерина растет. Он откладывается на поверхности сосудов. Они покрываются атеросклеротическими холестериновыми наростами. Это та причина, по которой стенка сосудов делается хрупкой, теряет эластичность, образуются застои крови.

При злоупотреблении спиртным кровеносная система может не выдержать нагрузки. У человека разовьется инсульт. Следствием приема спиртного становятся аритмия, тромбозы и варикозная болезнь вен.

Сердечно-сосудистая система при отравлении лекарствами - причины

Химические токсины и сердечно-сосудистые заболевания:

а) Атеросклеротическая ишемическая болезнь сердца:
Сероуглерод (1)
Угарный газ (3)
Продукты сгорания (3)
Мышьяк (3)

б) Неатеросклеротическая ишемическая болезнь сердца:
Органические нитраты (1)

в) Асфиксия миокарда:
Угарный газ (1)
Цианид (1)
Сероводород (1)

г) Непосредственное поражение миокарда
Кобальт (3)
Мышьяк (1)
Арсин (1)
Свинец (3)
Сурьма (2)
Органические растворители (3)

д) Аритмии:
Галогенуглеводороды (1)
Фосфорорганические соединения (1)
Сурьма (2)
Мышьяк (2)
Арсин (1)

е) Гипертензия:
Свинец (2)
Кадмий (3)
Сероуглерод (2)
Органические растворители (3)

ж) Окклюзионная болезнь периферических артерий:
Мышьяк (2)
Свинец (2)
Сероуглерод (2)

* Вероятность причинно-следственной связи: (1) — определенная, (2) — вероятная, (3) — возможная.

Аллергический миокардит следует подозревать, когда у больного с развившейся аллергической реакцией на лекарство, обычно с признаками эозинофилии, наблюдаются новые изменения на электрокардиограмме, слегка повышенный уровень ферментов, кардиомегалия или необъяснимая тахикардия.

Трепетание-мерцание желудочков. Можно подозревать противоаритмические средства (например, хинидин, дизопирамид, прокаинамид, лидокаин, амиодарон), психотропные средства (например, фенотиазины, трициклические и тетрациклические антидепрессанты) и фосфорорганические соединения.

Полная сердечная блокада. Ее могут вызвать противоаритмийные средства I класса (прокаинамид, хинидин), блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, наперстянка, фосфорорганические соединения, кокаин, клонидин, фенитоин, нейролептики и циклические антидепрессанты.

Аритмии могут вызывать противоаритмийные агенты (трициклические антидепрессанты, фенотиазины, седативные и снотворные средства [например, хлоралгидрат]), а также стимуляторы, углеводороды, фосфор, угарный газ, яды скорпионов и пауков.

Аритмии, вызванные лекарствами и токсинами

Нарушения ритма	Возможная причина
Синусовая брадикардия или предсердие-желудочковая блокада	Бета-блокаторы, антагонисты кальция, циклические антидепрессанты, дигоксин и другие сердечные гликозиды, фосфорорганические и карбаматные инсектициды, фенилпропаноламин и другие альфа-адренергические стимуляторы
Синусовая тахикардия	Кокаин, амфетамины, фенилциклидин, антигистаминные препараты, антихолинергики, циклические антидепрессанты, фенотиазины, теофиллин, синдром отмены этанола или седативных и снотворных средств, угарный газ
Удлинение комплекса QRS	Циклические антидепрессанты, хинидин, прокаинамид, дизопирамид, энкаинид, флекаинид, бета-блокаторы, антагонисты кальция, дифенгидрамин (массивные дозы), фенотиазины (особенно тиоридазин)
Удлинение интервала Q—T (включая трепетание и мерцание)	Циклические антидепрессанты, хинидин,прокаинамид, дизопирамид, энкаинид, флекаинид, бета-блокаторы, антагонисты кальция, литий, антигистаминные препараты (дифенгидрамин, терфенадин, астемизол), фенотиазины, мышьяк, фосфорорганические соединения
Желудочковые тахиаритмии	Кокаин, амфетамины, хлоралгидрат и хлоруглеводороды, теофиллин, дигоксин и другие сердечные гликозиды, трициклические антидепрессанты

Краткий перечень отрицательных воздействий лекарств на сердечно-сосудистую систему

Лекарства, используемые для лечения преимущественно сердечно-сосудистых заболеваний	Отрицательное воздействие	Лекарства, используемые для лечения преимущественно не при сердечных заболеваниях	Отрицательное воздействие
Гликозиды наперстянки	Различные сердечные аритмии	Пероральные контрацептивы	Тромбоэмболия Гипертензия
Хинидин	Удлинение интервала Q—T Нарушения внутрижелудочковой проводимости Гипотензия Хинидиновый обморок	Доксорубицин и даунорубицин (адриамицин и дауномицин)	Неспецифический сегмент ST, аномалии зубца T Фармакогенная кардиомиопатия Эндокардиальный фиброз
Прокаинамид	Гипотензия Нарушения внутрижелудочковой проводимости Фармакогенный волчаночный синдром	Циклофосфамид	Некроз миокарда (при крайне высоких дозах)
Фенитоин (дифенилгидантоин)	Гипотензия Аритмии Фармакогенный волчаночный синдром	Лития карбонат	Различные аритмии
Пропранолол	Застойная сердечная недостаточность Брадиаритмии Гипотензия (редко) Реактивная стенокардия (при резкой отмене в случае тяжелой ишемической болезни сердца)	Фенотиазины	Сердечные аритмии Неспецифические аномалии ЭКГ Гипотензия
Симпатомиметические амины	Тахикардия Ишемия миокарда	Кортикостероиды	Замедленное заживление миокарда после инфаркта
Симпатомиметические амины	Тахикардия Ишемия миокарда	Метилсергид	Эндокардиальный фиброз
Диазоксид и гидралазин (парентерально)	Тахикардия Ишемия миокарда	Калия пенициллин	Гиперкалиемия
Празозин	Постуральная гипотензия (при избыточной первой дозе или быстром увеличении дозы)	Карбенициллин	Гипокалиемия
Клофибрат	Различные сердечные аритмии Повышение уровней сывороточной глутаматоксалоацетаттрансаминазы, сывороточной глутаматпируваттрансаминазы и креатинфосфокиназы Синергизм с антикоагулянтами	Линкомицин	Брадикардия, остановка сердца (при быстром вливании высоких доз)

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Читайте также: