Свечи против молочницы у женщин неотризол
Обновлено: 18.04.2024
Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол (Е 320), основа для суппозиториев полусинтетические глицериды.
Лекарственная форма
Фармакологическая группа
Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Производные имидазола. Код АТС G01A F11.
Показания
Острый и хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз.
Профилактика грибковых инфекций влагалища профилактика возникновения грибковых инфекций влагалища при длительном применении антибактериальных препаратов, а также при первичных и вторичных иммунодефицитных состояниях, нарушающих нормальную микрофлору влагалища.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кетоконазола или другим составляющим препарата. I триместр беременности. Период кормления грудью.
Способ применения и дозы
Препарат применяют интравагинально по 1 суппозиторию 1 раз в сутки непосредственно перед сном в течение 3 - 5 дней подряд.
При необходимости курс лечения повторяют до выздоровления клинического и подтвержденного лабораторными исследованиями. При хроническом кандидозе применяют по 1 суппозиторию в течение 10 дней.
Способ применения суппозиториев.
Суппозитории следует вводить во влагалище. Суппозитории не следует разрезать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.
Побочные реакции
Местные реакции: раздражение слизистой оболочки влагалища (зуд, жжение, гиперемия).
Со стороны пищеварительного тракта: редко - тошнота, боль в животе.
Со стороны нервной системы: редко - головокружение.
Реакции гиперчувствительности: редко - крапивница, анафилактические и анафилактоидные реакции, ангионевротический отек.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.
Передозировка
В связи с низкой абсорбцией препарата случаи передозировки при соблюдении рекомендуемых доз не обнаружены.
Симптомы при превышении рекомендуемой дозы: гиперемия, жжение, раздражение слизистой оболочки влагалища.
Лечение: спринцевание водой.
Применение в период беременности или кормления грудью
Кетоконазол противопоказан в I триместре беременности и в период кормления грудью.
Во время II и III триместров беременности применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Нет достаточных данных относительно применения препарата детям.
Особенности применения
Применение суппозиториев с кетоконазолом снижает надежность механической контрацепции (средств с лактексу: кондомов, влагалищных диафрагм) и не исключает возможности возникновения беременности или заражения заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому во время лечения следует воздерживаться от половой жизни.
В случае инфицирования полового партнера для исключения возможности реинфекции одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.
При развитии реакций гиперчувствительности препарат следует отменить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При интравагинальном применении в виде суппозиториев кетоконазол практически не поддается системной абсорбции. Взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Препарат содержит кетоконазол, синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия для местного применения. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие.
Противогрибковый эффект обусловлен угнетением биосинтеза эргостерола и ишних стеролов, жизненно важных составных частей клеточной оболочки грибов, изменением липидного состава мембраны грибов, нарушая таким образом проницаемость клеточной стенки и обедняя грибковые клетки в эссенциальных элементах обмена веществ.
Кетоконазол ингибирует биосинтез грибковых триглицеридов и фосфолипидов, подавляет активность оксидаз и пероксидаз, что приводит к накоплению перекиси водорода, который, в свою очередь, повреждает клетку и вызывает ее гибель.
Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp .; дрожжевых и дрожжеподобных грибов: Candida spp., Pityrosporum spp., Torulopsis, Cryptococcus spp .; диморфных грибов и еумицетив. Препарат активен в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
Фармакокинетика. При интравагинальном применении абсорбция кетоконазола минимальна.
Основные физико-химические свойства
белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории Цилиндроконические формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.
Молочница всегда возникает не вовремя, и бороться с ней нелегко. Но есть ли лучшие таблетки от молочницы для женщин, какие работают эффективнее — системные или местные?
С самого рождения нашу кожу и слизистые оболочки заселяют миллиарды микроорганизмов, в том числе – грибки. Здоровым людям они не причиняют никакого вреда, но при создании определенных условий, при снижении местной иммунной защиты или общем ослаблении организма возможно развитие молочницы или кандидоза. Это разрастание условно-патогенных грибков рода Candida, что провоцирует деликатные проблемы в интимной зоне у девушек и женщин. Ощущения при кандидозе крайне неприятные и раздражающие – это жжение и зуд кожи и слизистых, отечность и краснота, творожистые выделения. Лечить эту проблему нужно совместно с врачом, так как активность грибков – это только следствие иных проблем организма, которые нужно выявить и лечить.
Только после обследования и подтверждения диагноза вагинального кандидоза врач определит тактику лечения и подберет лучшие таблетки от молочницы для женщин. В некоторых случаях это может быть местная терапия, использование вагинальных таблеток или капсул, кремов, гелей. В запущенных случаях, при тяжелых симптомах или при рецидивирующем кандидозе могут потребоваться препараты для приема внутрь, чтобы подавить активность грибков в кишечнике и на слизистых изнутри.
Рейтинг топ-5 недорогих и эффективных таблеток от молочницы по версии КП
Среди всех препаратов против молочницы особо выделяются таблетированные формы. Они могут применяться как внутрь, перорально, обладая системным действием, так и местно, вводятся во влагалище и борются с размножением грибка в зоне поражения. Важно не перепутать формы лекарства, приобретая препараты, иначе эффект будет не тем, который вы ожидаете. Рассмотрим как таблетки, так и капсулы от молочницы.
1. Дифлюкан
Выпускается в форме капсул разной дозировки, а также растворов для внутривенного введения. Отпускается без рецепта (за исключением раствора). Основное действующее вещество – флюконазол. Активен против большинства грибков рода Кандида и криптококков, поэтому эффективен как при острой молочнице, так и при рецидивирующих формах инфекции, хроническом бактериальном вагинозе. Может применяться и у партнера для профилактики рецидивов грибка после лечения у женщины.
При остром неосложненном кандидозе зачастую достаточно одной таблетки в высокой дозе для полного подавления инфекции. При хроническом процессе длительность курса определятся врачом. Обладает высокой эффективностью в отношении грибковой инфекции, прост в применении, имеет немного побочных эффектов. Облегчение симптомов наступает уже через сутки после приема.
2. Нистатин
Средство известно много лет, это один из первых противогрибковых препаратов. Выпускается в форме таблеток, вагинальных суппозиториев, мази для наружного использования, входит в состав многих комбинированных препаратов. Отпускается по рецепту врача, применяется курсом, длительность которого определяет специалист.
Нистатин показан только для лечения острых, неосложненных форм молочницы или ее профилактики. Помогает бороться с размножением грибков, при этом не всасываясь в кровь. По особым показаниям может применяться у беременных и кормящих, помогает быстро подавлять симптомы кандидоза, в том числе после курса антибиотиков. Чем длиннее курс лечения, тем выше риски побочных эффектов, среди которых в основном – расстройства пищеварения (тошнота, спазмы в животе).
3. Пимафуцин
Препарат имеет несколько форм выпуска – это таблетки, вагинальные суппозитории, крем для местного применения, основное действующее вещество – натамицин, мощный противогрибковый компонент. Отпускается без рецепта врача.
Относится к препаратам с минимальным количеством побочных эффектов и высоким профилем безопасности, эффективно борется как с острыми, неосложненными, так и хроническими формами кандидоза. Разрешен при беременности и кормлении грудью (по назначению врача), для партнера во время лечения женщины показан крем для местного применения и подавления роста грибков.
При остром кандидозе достаточно только местных форм лечения, при рецидивирующих формах инфекции или тяжелом хроническом кандидозе показано сочетание местных форм с приемом препарата внутрь. Эффект наступает спустя сутки от начала лечения, но важно завершить весь назначенный врачом курс, чтобы полностью подавить активность грибков и предотвратить рецидив. Параллельно рекомендуется лечение партнера.
4. Клотримазол
Это препарат для местного лечения молочницы, выпускается в форме вагинальных растворимых таблеток и растворов, мази для местного применения. Этот препарат входит в состав некоторых комбинированных препаратов для местного лечения. Отпускается без рецепта.
Препарат используется для лечения острых форм молочницы и рецидивирующих патологий, в составе комплексной терапии. Допустим при беременности и у кормящих, но по согласованию с врачом. Обладает небольшим сектором побочных эффектов, в основном – в форме усиления выделений и дискомфорта в интимной зоне на фоне лечения. Параллельно можно лечить партнера, используя форму крема. Лекарство хорошо совместимо с другими видами препаратов, в том числе – антибиотиков.
5. Клион и Клион-Д
Таблетки для лечения молочницы как для перорального, так и для местного использования (в форме Клион-Д). В основе пероральных таблеток содержится метронидазол, в местной форме препарата – комбинация метронидазола с миконазолом. Отпускается по рецепту врача, применятся курсом при рецидивирующей или хронической молочнице, можно комбинировать две формы, чтобы добиться более стойкого и быстрого результата.
Местная форма препарата обладает комплексным эффектом – бактериостатическим и противогрибковым, что помогает в лечении сложных форм вагиноза. Имеет ряд противопоказаний и особых указаний по приему, поэтому назначается только врачом. Запрещен в первом триместре беременности, при наличии сахарного диабета назначается крайне осторожно. Для достижения стойкого эффекта необходим полный курс лечения, даже если все симптомы молочницы исчезают в начале терапии. Применяется на ночь, перед сном, хорошо переносится, имеет минимум побочных эффектов.
Как выбрать таблетки от молочницы для женщин
Сегодня в аптеках представлен широкий выбор различных препаратов, которые направлены против грибковых инфекций, включая кандидозные. Все препараты делятся на два больших класса:
- медикаменты, обладающие системным воздействием на организм – они принимаются перорально и имеют форму капсул или таблеток;
- лекарства для местного применения, воздействующие непосредственно в очаге инфекции – к ним относятся кремы, гели, мази, растворы и вагинальные суппозитории (свечи), растворимые таблетки или капсулы.
При выборе таблеток или других форм препаратов от молочницы у женщин нужно советоваться с врачом. Он может назначать препараты не только противогрибкового действия, но и восстанавливающие микрофлору, обладающие противовоспалительным эффектом, комбинированные средства. Основу выбора должны составлять следующие критерии:
- основное действующее вещество, подавляющее рост грибков Кандида;
- дозировка препарата и частота его приема, длительность курса;
- скорость всасывания компонентов и быстрота наступления эффектов;
- возможные побочные действия, которые могут быть крайне неприятными;
- список противопоказаний.
Сегодня выделено несколько групп препаратов противогрибкового действия, которые помогают в лечении молочницы. Они по-разному влияют на возбудителя, обладают разным спектром эффективности при острой или хронической молочнице.
Полиеновые препараты (например, Нистатин или Леворин) имеют природное происхождение, влияют на дрожжи, разрушая их клеточную оболочку, помогают в профилактике грибковой инфекции. Могут не подойти при рецидивирующих формах, грибки формируют к ним устойчивость.
Триазоловые средства (например, Дифлюкан или Флюкостат) помогают в подавлении размножения и роста грибковых колоний, длительно выводятся из тела, курс лечения короткий, подходят для хронических форм инфекции.
Имидазоловые препараты (например, Кетоконазол или Клотримазол) помогают дезинфицировать слизистые, проникают глубоко в них, помогая бороться с рецидивирующими формами грибковых поражений.
Макролидные лекарства (например, Пимафуцин или Натамицин) обладают широким спектром активности при смешанной флоре и малым количеством побочных эффектов.
Комбинированные средства – это препараты, совмещающие в себе сразу несколько компонентов – противогрибковые, антивоспалительные, антимикробные. Они помогают устранять хронические и тяжелые, запущенные грибковые поражения.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали вопросы относительно выбора таблеток от молочницы для женщин провизору, преподавателю фармакологии, главному редактору МедКорр Ольге Зориной.
Почему может появиться молочница у женщины?
Причин для развития грибкового вагинита предостаточно. Это изменения гормонального фона в период полового созревания, беременности, лактации, на фоне различных проблем со здоровьем, эндокринных патологиях (проблемы щитовидной железы, сахарный диабет). Спровоцировать молочницу может длительный, особенно нерациональный прием антибиотиков, самолечение различными препаратами, частые спринцевания с антисептическими растворами, смена половых партнеров, стрессы и частые ОРВИ. Возможны рецидивирующие кандидозы при иммунодефицитах, воспалительных процессах в области женских гениталий, при жестких диетах, ожирении.
Что делать, если у женщины появилась молочница?
Самое главное – не пробовать лечиться самостоятельно, а обязательно обращаться к врачу и подтверждать диагноз. Под маской молочницы может протекать множество различных инфекций, включая те, что передаются половым путем. Кроме того, кандидоз может сопровождаться бактериальным вагинозом (нарушение микрофлоры влагалища), и параллельно с подавлением активности грибка необходимо восстановить баланс полезных микробов. Врач назначает обычно целый ряд препаратов, а не только свечи или таблетки от молочницы. По окончании курса необходимы контрольные анализы для подтверждения излечения.
Можно ли женщине самой заниматься лечением молочницы?
Нет, в некоторых случаях, даже если есть симптомы именно молочницы, самолечение может не излечить инфекцию, а только подавить активность грибка на время. В этом случае любой провокатор приведет к обострению и формированию хронического кандидоза. Лечить его сложно, грибки формируют устойчивость к противогрибковым средствам, а подбирать их становится все сложнее. Лечением молочницы всегда должен заниматься только врач.
Грибы рода Candida – условно-патогенные микроорганизмы. Это значит, что они являются частью нормальной микрофлоры влагалища и в небольшом количестве присутствуют в организме здорового человека. При снижении общего или местного иммунитета происходит рост условно-патогенной микрофлоры и появляется молочница.
Существуют таблетки, крема, свечи для лечения молочницы. Подобрать эффективный препарат может только специалист с учетом клинической картины, данных анамнеза, лабораторных и инструментальных данных. Наиболее эффективны вагинальные свечи, которые оказывают местный эффект и практически не вызывают побочных эффектов. При появлении неприятных симптомов возможно самостоятельное использование безрецептурных препаратов. Они практически не имеют противопоказаний и в случае передозировки не вызывают серьезных осложнений. Однако важно при сохранении симптомов обратиться к врачу. Мы подобрали лучшие и при этом недорогие свечи от молочницы, которые можно купить в аптеке.
Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных свечей от молочницы по версии КП
1. Кандид-В
Активное вещество – клотримазол 100 мг. Является препаратом первой линии в лечении молочницы согласно клиническим рекомендациям. Кандид-В назначается при генитальных инфекциях, которые вызваны грибами рода Candida и микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу. Также используется перед родами для санации родовых путей.
Курс лечения молочницы – 7 дней.
Важно!
Отпускается без рецепта. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и в первый триместр беременности. Во 2 и 3 триместре и во время лактации применение только по назначению врача.
2. Пимафуцин
Свечи вагинальные, активным веществом которых является натамицин 100 мг. Препарат второй линии для лечения молочницы согласно клиническим рекомендациям. Это противогрибковый антибактериальный препарат. Он связывается с клетками гриба, что приводит к нарушению их целостности и гибели. Не всасывается через кожные покровы и слизистую. Пимафуцин назначается при воспалительных заболеваниях влагалища, связанных с грибом рода Candida.
Курс лечения молочницы – 6 дней.
Важно!
Отпускается без рецепта. Разрешен во время беременности и лактации. Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата.
3. Флуомизин
Активное вещество — деквалиния хлорид. Это препарат с широким спектром антимикробной активности. Эффективен в отношении бактерий, грибов рода Candida, простейших. Флуомизин назначается при воспалительных заболеваниях влагалища различной этиологии. Также применяется перед оперативным вмешательством и родами.
Курс лечения молочницы – 6 дней.
Важно!
Отпускается без рецепта. Разрешен во время беременности и лактации. Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата и при язвах во влагалище или на наружных половых органах. При использовании препарата нельзя использовать мыло и мылосодержащие средства интимной гигиены. Не рекомендуется использовать до начала половой жизни.
4. Залаин
Свечи вагинальные, активным веществом которых является сертаконазола нитрат. Препарат увеличивает проницаемость клетки гриба, что приводит к ее гибели. Назначается при воспалительных заболеваниях влагалища, связанных с грибом рода Candida.
Курс лечения молочницы – 1 день. При сохранении симптомов повторить через 7 дней.
Важно!
Отпускается без рецепта. Не разрешен во время беременности и лактации. Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата. Одновременный прием со спермицидными средствами не рекомендован, так как снижается их эффективность.
5. Йодоксид
Препарат для лечения молочницы, который обладает антисептическим действием. Активное вещество – повидон-йод (йод в комплексе). При контакте с кожными покровами или слизистыми оболочками происходит высвобождение йода. После использования происходит небольшое окрашивание тканей, которое со времен самостоятельно уйдет. Эффективен против бактерий, грибов рода Candida, вирусов и простейших.
Курс лечения молочницы – 7 дней с введением препарата 2 раза в день.
Важно!
Отпускается без рецепта. Запрещен во время беременности и лактации. Противопоказан при аллергической реакции на йод, гипертиреозе, аденоме щитовидной железы. Одновременный прием с кислотами и щелочами не рекомендован.
6. Полижинакс
Комбинированный препарат, который оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. Активными веществами являются – неомицин, полимиксин и нистатин. Неомицин и полимиксин относятся к антибактериальным препаратам, которые активны в отношении как грамотрицательных, так и грамположительных бактерий. Нистатин – противогрибковое средство.
Полижинакс назначается при вагинитах как грибковой, так и смешанной этиологии. Кроме того, свечи являются обязательными при предоперационной подготовке. Курс лечения молочницы – 12 дней.
Важно!
Рецептурный препарат. Полижинакс противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и во время 1 триместра беременности. Во 2 и 3 триместре используется только по назначению врача. При взаимодействии со спермицидами эффективность препарата снижается.
7. Тержинан
Комбинированный препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Активные вещества тернидазол, неомицин, нистатин оказывают влияние на патогенную бактериальную и грибковую флору. Преднизолон оказывает противовоспалительное действие: умешает выраженность болевого синдрома, уменьшает отечность и покраснение. Эксципиент, состоящий из растительных компонентов, положительно влияет на слизистую влагалища, поддерживая ее рН.
Тержинан назначается при молочнице, бактериальных вагинитах, перед операциями. Курс лечения молочницы – 10 дней.
Важно!
Рецептурный препарат. Противопоказан при аллергии и в первом триместре беременности. Во время менструации курс лечения рекомендуется продолжать.
8. Макмирор комплекс
Активными веществами препарата являются противогрибковый (нистатин) и нифурател. Последнее вещество обладает противогрибковым, антибактериальным и противопротозойным. Нифурател эффективен против бактерий (хламидии), грибов рода Candida и простейших (трихомонада). Препарат назначается при вагинальных инфекциях различной этиологии.
Курс лечения молочницы – 8 дней.
Важно!
Рецептурный препарат. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Разрешен во время беременности и лактации. Значимое взаимодействие с другими препаратами не доказано.
9. Нистатин
Противогрибковый антибактериальный препарат, который обладает высокой активностью в отношении грибов рода Candida. Нистатин встраивается в клетки гриба и образует каналы, которые не контролируют поступление электролитов, что приводит к их гибели. Назначается для лечения молочницы и для профилактики. Преимущество препарата в том, что резистентность к нему развивается медленно.
Курс лечения – 10-14 дней.
Важно!
Рецептурный препарат. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Запрещен во время беременности. Разрешен во время лактации. Совместный прием с клотримазолом не рекомендован, так как снижается эффективность препарата.
10. Эльжина
Комбинированный препарат для лечения молочницы. Активными веществами является орнидазол (противопротозойное средство), неомицин (антибактериальный препарат), эконазол (противогрибковое средство) и преднизолон (гормон). Эльжина эффективна в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, грибов рода Candida. Преднизолон обладает противовоспалительным эффектом и уменьшает отек, покраснение и болевой синдром уже после первого применения. Курс лечения – 6-9 дней.
Важно!
Рецептурный препарат. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата. Запрещен во время беременности и лактации. Одновременный прием с антикоагулянтами должен быть после консультации врача и с обязательным контролем показателей свертываемости крови.
Как выбрать свечи от молочницы
Все препараты для лечения молочницы различаются активным веществом, которое по-разному воздействует на грибы рода Candida:
- клотримазол – воздействует на растущие и делящиеся микроорганизмы; нарушает структуру клеточной мембраны, изменяет проницаемость, способствует распаду нуклеиновых кислот;
- натамицин – нарушает целостность клеточной мембраны, что приводит к гибели клетки;
- нистатин – связывается с важными структурными компонентами клеточной стенки, как следствие нарушается ее проницаемость и происходит выход основных клеточных компонентов;
- сертаконазол – угнетает синтез необходимых клеточных элементов, что приводит к растворению клетки.
Важно отметить, что появление зуда, творожистых выделений может свидетельствовать о других заболеваниях мочеполовых органов.
Ада Косарева Врач-гинеколог первой категории
Поэтому важно обратиться к врачу, сдать гинекологический мазок на флору и индивидуально подобрать терапию. Только в этом случае свечи от молочницы будут эффективны.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили важные вопросы, касающиеся молочницы с врачом первой категории, гинекологом Адой Косаревой.
Почему развивается молочница?
Причины появления молочницы могут быть эндогенные и экзогенные, то есть внутренние и внешние. Все они приводят к снижению общего или местного иммунитета.
Эндогенные факторы:
● заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы, ожирение и др.);
● гинекологические заболевания;
● снижение местного иммунитета.
Экзогенные факторы:
● прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты);
● проведение лучевой терапии;
● частое использование гигиенических прокладок;
● ношение тесного белья из синтетических материалов;
● частое использование внутриматочных спиралей, спринцевания, спермицидов.
Вопрос о причинах появления молочницы у женщин в настоящее время не решен окончательно. Это связано с тем, что заболевание встречается и у лиц, не имеющих факторов риска. Ведущую роль в развитии молочницы занимает локальные нарушения иммунной системы, которые связаны с врожденными изменениями эпителиоцитов влагалища.
Чем опасна молочница?
Отсутствие лечения молочницы или неправильно подобранная терапия приводит к развитию осложнений. Со стороны органов урогенитального тракта возможны воспалительные процессы в органах малого таза и мочевыделительной системы. Особо опасна молочница во время беременности. Увеличивается риск развития осложнений нормально протекающей беременности. Так же возможно заражение плода как в утробе, так и после родов.
Инфицирование во время беременности опасно преждевременными родами. В редких случаях встречается внутриутробная гибель плода. После родов есть вероятность развития воспалительного процесса в слизистой оболочке матки.
Когда обращаться к врачу при молочнице?
При любых выделениях из влагалища или неприятных симптомах важно обратиться к гинекологу для определения причины. Это важно, так как клиническая картина может быть не типична и появляться при других заболеваниях. Диагноз молочница ставиться только после результата гинекологического мазка на флору. Поэтому обращаться к врачу необходимо сразу же после появления каких-либо симптомов. Правильно подобранные эффективные свечи от молочницы избавят от неприятных ощущений быстро, а комплексная терапия, назначенная специалистом, поможет надолго избавиться от данного заболевания.
Можно ли самому заниматься лечением молочницы?
Самостоятельное лечение народными средствами, а тем более лекарственными препаратами может не только не помочь, но и навредить женщине. Кроме риска развития неприятных побочных эффектов, возможно развитие осложнений. Что в последующем приведет к более длительному и дорогостоящему лечению.
Вспомогательные вещества: лактоза, повидон К-30, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала (тип А), магния стеарат, натрия кроскармеллоза.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: вытянутые, двояковыпуклые без оболочки, белого цвета, с закругленным одним концом и плоским другим.
Фармакологическая группа
Противомикробные / антисептические средства в комбинации с кортикостероидами. Производные имидазола и кортикостероиды. Код АТХ G01B F.
Фармакологические свойства
Орнидазол. Механизм действия орнидазола связан с нарушением структуры ДНК в чувствительных к нему микроорганизмов. Препарат легко проникает в микробную клетку и, связываясь с ДНК, нарушает процесс репликации. Орнидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробных кокков.
Миконазол. Миконазол является противогрибковым препаратом, который предназначен для местного лечения вульвовагинальных кандидозов (moniliasis), активный только по candidal vulvovaginatis.
Неомицин. Неомицин является антибиотиком, который относится к группе аминогликозидов. Аминогликозиды обладают высокой активностью в отношении грамотрицательных, а также эффективны в отношении грамположительных бактерий. Проникает в структуру бактериальной клетки за счет производства анормальных белков. Эти белки блокируют производство белков, необходимых для выживания бактерий.
Преднизолон. Преднизолон является синтетическим ГКС, применяемое для уменьшения проявлений симптомов воспаления. Преднизолон тормозит секрецию и высвобождение медиаторов воспаления и пролиферативные процессы при воспалительных заболеваниях и снижает вероятность образования рубцов.
Несмотря на местное применение препарата, возможно системная абсорбция, особенно при воспалении влагалища. Системное действие компонентов не ожидается, но следует считать возможную незначительную системную абсорбцию.
Концентрация орнидазола в тканях влагалища значительно превышает концентрацию, достигается при его пероральном и внутривенном применении.
Системная абсорбция миконазола при местном применении ограничено. Обладает избирательной токсичностью для дрожжеподобных грибов рода Candida.
Неомицин почти не проникает в организм через неповрежденную кожу. Проникает в структуру бактериальной клетки за счет производства анормальных белков. Эти белки блокируют производство белков, необходимых для выживания бактерий.
Преднизолон уменьшает проявления симптомов воспаления, в том числе и гиперемию.
Показания
- Лечение комбинированных гинекологических заболеваний, в частности бактериального вагиноза и вагинита (вызванных Candida albicans), смешанных инфекций (вызванных трихомонадами, анаэробной инфекцией, включая гарднереллы и дрожжеподобные грибы).
- Профилактика гинекологических заболеваний перед хирургическим лечением.
- Санация влагалища: перед родами или абортом, до и после введения внутриматочных контрацептивов, до и после диатермокоагуляции эрозий шейки матки, перед внутриматочными обследованиями.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующим веществам, к другим производным имидазола и другим компонентам препарата.
- Системные и местные инфекционные заболевания, пока не суждено специфическую терапию.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами не выявлено. Однако следует принимать во внимание возможную системную абсорбцию препарата, особенно при наличии воспаления.
Особенности применения
Препарат применять с осторожностью под постоянным контролем специалистов пациентам, одновременно применяют системные кортикостероиды, при остеопорозе, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, при существующих или имеющихся в анамнезе серьезных эмоциональных расстройствах, туберкулезе, сахарном диабете, глаукоме, при миопатии, вызванной применением кортикостероидов , печеночной недостаточности, эпилепсии, пептической язве, гипотиреозе, недавно перенесенном инфаркте миокарда.
Препарат применять с осторожностью пациентам с тяжелой псевдопаралитической миастенией, неспецифическим колитом, дивертикулитом и свежими кишечными анастамоза.
Несмотря на местное применение препарата, возможно системная абсорбция, особенно при воспалении влагалища.
Побочные реакции можно минимизировать, применяя препарат в течение минимального периода лечения и под постоянным контролем.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять Неотризол ® .
Применение в период беременности или кормления грудью
При решении вопроса о применении препарата беременным следует взвесить соотношение польза / риск. Поскольку кортикостероиды в небольшом количестве могут проникать в грудное молоко, следует следить за возможными признаками угнетения функции надпочечников.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Способ применения и дозы
Препарат вводить глубоко во влагалище по 1 таблетке на ночь. После введения следует полежать не менее 15 минут. Лечение не прерывать во время менструации. Следует продолжать применять таблетки даже тогда, когда исчезли все симптомы заболевания.
Расположить вагинальную таблетку в аппликаторе.
Погрузить аппликатор с таблеткой в теплую (30-40 ° С) кипяченую воду на несколько секунд.
Осторожно вставить аппликатор с таблеткой, как можно глубже во влагалище (лучше в положении
Оставить таблетку во влагалище, удалив ее с аппликатора, после чего аппликатор помыть теплой мыльной водой, ополоснуть и высушить.
Препарат не применять детям.
Передозировка
В связи с местным действием препарата передозировка не наблюдалось, возможно усиление проявлений побочных реакций. Лечение симптоматическое.
Побочные реакции
Препарат хорошо переносится всеми пациентами.
Редко случаются спазмы и головные боли, раздражение, зуд, жжение, боль, эрозии; системные эффекты: при местном применении возможна незначительная абсорбция компонентов препарата. При возникновении системных эффектов со стороны кортикостероидов возможно замедление заживления ран и трещин, атрофия слизистой оболочки.
Очень редко - аллергические реакции, включая сыпь, зуд, крапивницу.
В случае развития реакций повышенной чувствительности или раздражения следует прекратить применение препарата.
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, кислота адипиновая, кальция стеарат.
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и противомикробные и антисептические препараты для лечения гинекологических заболеваний. Производные имидазола. Клотримазол.
Код АТХ G01A F02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фармакодинамика
Клотримазол – синтетическое антимикотическое и противопротозойное (трихомонацидное) средство группы производных имидазола. Механизм действия заключается в торможении синтеза эргостерола, необходимого для построения клеточной мембраны грибов, что приводит к нарушению ее проницаемости и последующему лизису клетки. В минимальных бактерицидных концентрациях клотримазол способствует выходу из клеток калия, соединений фосфора и разрушению клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Кроме того, угнетая активность пероксидаз, клотримазол повышает концентрацию перекиси водорода в клетке гриба до токсического уровня, что приводит к последующему разрушению клетки.
Спектр действия клотримазола включает дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, а также Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Aspergillus spp.), дрожжевые грибы (Candida spp., включая Candida albicans), стафилококки (Staphylococcus spp.), возбудители эритразмы (Corynebacterium minutissimum), трихомонады (Trichomonas vaginalis).
Показания к применению
- генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвит, вульвовагинит, трихомониаз).
Способ применения и дозы
Обычно препарат применяют по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день в течение 6 – 7 дней. Таблетку следует вводить глубоко во влагалище. Лечение должно быть завершено до начала менструации.
Побочные действия
Очень редко
- зуд, покраснение, боль и отек слизистой оболочки в области входа во
влагалище (при появлении этих симптомов лечение следует прекратить)
Противопоказания
- повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам
- беременность и период лактации
- детский возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
- при одновременном применении клотримазола с нистатином активность
клотримазола может снижаться
- дексаметазон, применяемый в больших дозах, снижает противогрибковое
- антимикробное действие клотримазола усиливают высокие местные
концентрации пропилового эфира п-оксибензойной кислоты
- при одновременном применении клотримазол снижает активность
амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.
Особые указания
По назначению врача возможна одновременная обработка наружных половых органов 1% мазью или 1% раствором Клотримазола; при необходимости врачом могут назначаться дополнительные системные лекарственные средства (например, метронидазол внутрь). У пациентов с нарушением функции печени следует периодически проверять ее функциональное состояние. При отсутствии эффекта, следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания. Рекомендуется одновременное лечение обоих половых партнеров.
Появление раздражения или других проявлений повышенной чувствительности требует обязательной консультации врача.
Препарат может снижать эффективность противозачаточных средств, изготовленных из латекса (презервативы, диафрагмы). Этот эффект временный и наблюдается только в период лечения.
Необходимо применять препарат на протяжении всего срока лечения, даже если симптомы заболевания исчезли раньше. Соблюдение этих рекомендаций поможет предупредить развитие реинфекции.
Запрещается применять таблетки внутрь!
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
О случаях влияния препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не сообщалось.
Читайте также: