Таблетки от глистов для профилактики у детей немозолом

Обновлено: 19.04.2024

Лекарственный препарат Немозол — эффективное противопаразитарное средство широкого спектра действия. Его назначают при обнаружении глистных инвазий, а также в целях профилактики. В большинстве случаев оно хорошо переносится больными, редко вызывает нежелательные реакции.

Выписать таблетки врач может только после комплексного диагностического обследования пациента. Чтобы идентифицировать возбудителя заболевания, необходимо взять соскоб на энтеробиоз, сделать анализ кала на яйца глистов, осуществить определенные гельминтоларвоскопические и серологические (ИФА, РИФ, РСК, РНГА) исследования. Материалом для обнаружения яиц и личинок червей могут служить моча, кал, кровь, биоптаты кожи, мокрота зараженного.

При кишечном поражении информативными часто оказываются кожно-аллергические пробы с антигенами паразитов. Чтобы установить степень тяжести органоспецифических поражений, широко применяются инструментальные методы: УЗИ печени, поджелудочной железы, ФГДС, эндоскопическая биопсия, колоноскопия, сцинтиграфия печени.

Производитель

Выпуском медикамента занимается индийская фармацевтическая компания IPCA Laboratories Limited. Представительство в России находится по адресу: 117334, Москва, улица Косыгина, 15, пом. 723-725. Телефон: (095) 9398447.

Страна происхождения

Группа препаратов

Код АТХ: P02CA03.

Действующее вещество

Своим эффектом лекарство обязано активному соединению под названием албендазол (albendazole). Оно относится к бензимидазолам. Представляет собой белый или беловатый порошок, который растворим в диметилсульфоксиде, сильных кислотах и щелочах. Плохо растворяется в метиловом спирте, хлороформе, уксусноэтиловом эфире. Почти нерастворим в воде.

Албендазол уничтожает и ленточных, и круглых червей. Он оказывает влияние на кишечник гельминтов, их мышечные ткани. Блокирует протекание в их организме жизненно важных биохимических процессов. В результате паразиты стремительно погибают и выводятся естественным способом (вместе с каловыми массами). В описании антигельминтного средства делается акцент на том, что оно убивает и взрослых особей, и личинок.

Формы выпуска

суспензия для приема внутрь;
таблетки;
таблетки жевательные.

Упаковка

Пилюли фасуют по одной штуке в блистер и укладываются в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Жидкий состав разливается во флаконы емкостью 20 мл.

Состав

Главное вещество — альбендазол. В 5 мл жидкой формы его содержится 100 мг, в таблетках — 400.

Оболочка состоит из гидроксипропилметилцеллюлоза, Е171, пропиленгликоля, изопропанола, метиленхлорида.

Дозировка

Средняя терапевтическая доза при лечении нематодозов, назначаемая ребенку старше 2 лет и взрослому, — одна таблетка 400 мг (либо 20 мл суспензии) однократно.

При токсокарозе рекомендуется пить по две капсулы в сутки. Если больному нет 14 лет, то его порция определяется из расчета 10 миллиграммов на килограмм веса. Курс — до 2 недель.

Показания к применению

У медикамента широкий перечень показаний к применению:

Смешанные глистные инвазии. Может использоваться, если возбудитель заболевания точно не установлен.
Стронгилоидоз. Второе название болезни — кохинхинская диарея. Вызывается круглыми червями рода Strongyloides.
Лямблиоз. Самая распространенная паразитарная патология. Является следствием проникновения в организм человека лямблий.
Токсокароз. Возбудитель — токсокара. Болезнь может приводить к бронхиту, пневмонии, гепатоспленомегалии, эозинофилии.
Нейроцистицеркоз. Противоглистное помогает, если недуг вызван личиночной формой Taenia solium.

Также лекарство Немозол может применяться в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхинококкозных кист. Убирает признаки эхинококкоза печени, легких, брюшины, обусловленных Echinococcus granulosus.

Передозировка

Неграмотное дозирование может привести к диспепсическим расстройствам, головным болям, головокружениям, повышению активности печеночных ферментов, сбоям в функционировании почек.

Чтобы убрать нежелательные реакции, осуществляется промывание желудка. Пациенту назначаются абсорбенты (например, активированный уголь) и слабительные. Если нужно, проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

в период вынашивания ребенка;
при повреждениях сетчатки;
при высокой чувствительности к компонентам, его образующим.

С осторожностью медицинский препарат используется при нарушениях кроветворения, сбоях в функционировании печени (нужно контролировать работу органа, сдавать анализы, назначенные врачом).

Ограничение по возрасту — дети до двух лет.

Побочные действия

Не всегда больные хорошо переносят терапию медикаментом. О том, что следует прервать лечение и повторно обратиться за врачебной помощью, говорят следующие симптомы:

нарушения в функционировании печени, тошнота, рвота, боли в области живота, умеренное/слабое повышение трансаминаз;
лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
мигрени, головокружения;
алопеция (обратимая), кожный зуд и сыпь;
повышение температуры тела, скачки артериального давления, печеночная недостаточность (острая).

Способ применения

Прием противогельминтного препарата должен осуществляться во время еды, лучше вечером. Запивать его следует большим количеством воды. Желательно, чтобы все члены семьи пили лекарство одновременно.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кормящие мамы должны прекратить лактацию на время лечения.

Фармакологическое действие

Противогельминтное средство. Его действие объясняется ингибирующим эффектом на полимеризацию бета-тубулина. Лекарство обуславливает деструкцию цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов, вносит изменения в биохимические процессы, не дает вырабатываться глюкозе, блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках червей. В результате они погибают в короткий срок.

Синонимы

Фармакокинетика

При пероральном приеме быстро всасывается и адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Не определяется в плазме крови в неизменном виде. Биологическая доступность невысокая — около тридцати процентов. Если пить препарат одновременно с употреблением жирной пищи, его абсорбция увеличится, а показатель Cmax возрастет примерно в пять раз.

Быстро биотрансформируется в печени в первичный метаболит албендазола сульфоксид, который также характеризуется антигельминтной активностью. Равномерно распределяется по организму. Обнаруживается в моче, желчи, кистозной и спинномозговой жидкости.

Проходя через печень, преобразуется во вторичный метаболит — албендазола сульфон. Период его полураспада составляет до 12 часов. Покидает организм человека с мочой.

Взаимодействие с другими лекарствами

Энтеросорбенты и антациды значительно ухудшают усвоение средства, поэтому интервал между их приемами должен составлять как минимум четыре часа.

Несовместим с этанолом.

Лекарственная форма

Твердая дозированная, жидкая недозирвоанная.

Условия хранения

Медикамент должен находиться в защищенном от света месте при температуре воздуха не выше +25 градусов Цельсия. Нельзя, чтобы к нему имели доступ маленькие дети.

Относится к списку Б.

Срок годности

С момента производства может храниться в течение трех лет.

Особые условия

Если диагностирован нейроцистицеркоз, нужно проводить соответствующую терапию глюкокортикостероидами и противосудорожными лекарствами. ГКС, принимаемые внутрь или путем введения в вену, нужны, чтобы предотвратить возникновение приступа гипертензии на первой неделе антицистового лечения.

Контроль лабораторных показателей. Во время использования противоглистного следует контролировать клеточный состав крови. Если проявятся признаки лейкопении, продукт отменяют.

Проходить лабораторную диагностику рекомендуется в начале каждого четырехнедельного цикла, затем — с промежутками в две недели. Прием средства можно продолжать только при условии, что общее содержание лейкоцитов (в том числе нейтрофильных) умеренное и не прогрессирует.

Немозол никоим образом не изменяет характеристики внимания, памяти, мышления. Однако из-за того, что у некоторых больных он провоцирует возникновение головокружений, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля, управлении потенциально опасными механизмами.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
албендазол	200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, повидон-30, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, тальк очищенный, натрия лаурилсульфат, полиэтиленгликоль-400; метанол, метиленхлорид (испаряются во время высушивания).

2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
албендазол	400 мг

Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, пропиленгликоль; изопропанол, метиленхлорид (испаряются во время высушивания).

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Таблетки жевательные от белого до почти белого цвета, овальные, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.
албендазол	400 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, повидон-30, метилпарабен, пропилпарабен, лимонная кислота, желатин, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, аспартам, ароматизатор ананасовый, аромат мятный.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Суспензия для приема внутрь белого цвета.

5 мл
албендазол	100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глицерин (глицерол), бензойная кислота, калия гидрохлорид, сорбиновая кислота, полисорбат-80, раствор сорбитола, эссенция смешанный фруктовый аромат, эссенция мороженого, вода очищенная.

20 мл - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогельминтный препарат. Основной механизм действия связан с ингибирующим эффектом на полимеризацию бета-тубулина, которая ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов; изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель. Наиболее активен в отношении личиночных форм цестод - Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод - Strongyloides stercolatis.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь плохо абсорбируется из ЖКТ, в неизмененном виде не определяется в плазме крови. Биодоступность при приеме внутрь низкая, около 30%. Прием одновременно с жирной пищей повышает абсорбцию и величину C max в плазме крови в 5 раз.

Метаболизм и выведение

Албендазол быстро биотрансформируется в печени в первичный метаболит — албендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. C max албендазола сульфоксида в плазме крови достигается в интервале от 2 до 5 ч, связывание с белками плазмы – 70%. Албендазола сульфоксид практически полностью распределяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Выведение албендазола и его основного метаболита не меняется при нарушении функции почек.

У пациентов с нарушениями функции печени биодоступность повышается, C max албендазола сульфоксида в плазме крови увеличивается в 2 раза, T 1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р450; ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пирантел

Таблетки желтого с серо-зеленым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

1 таб.
пирантел (в форме памоата)	250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 25 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 16 мг, крахмал картофельный 30 мг, магния стеарат 8 мг.

3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пирантел является антигельминтным средством, действующим на нематоды.

Вызывает нервно-мышечную блокаду у чувствительных к нему гельминтов, что облегчает их выведение из пищеварительного тракта без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов.

Препарат действует на паразитов в ранней фазе развития и на их зрелые формы, не действует на личинки во время их миграции в тканях.

Пирантел эффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), анкилостомами (Ancylostoma doudenale, Necator americanus), против возбудителей трихоцефалеза (Trichostrongylus orientalis и Trichostrongylus colubriformis) и аскаридоза (Ascaris lumbricoides).

Фармакокинетика

Пирантел очень плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

C max в плазме крови, после перорального приема разовой дозы 10 мг/кг массы тела, составляет 0.005-0.13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 ч.

Отсутствуют данные относительно проникновения препарата через плаценту и в молоко кормящей женщины, а также относительно распределения препарата в тканях и жидкостях организма (теоретически, резорбция препарата является минимальной).

Минимальное количество препарата, всосавшегося в ЖКТ, частично метаболизируется в печени до N-метил-1.3-пропандиамина.

Около 93% пероральной дозы препарата выводится кишечником в неизмененном виде, и не более 7% почками в неизмененном виде или в виде метаболита N-метил-1.3-пропандиамина.

Показания препарата Пирантел

аскаридоз;
энтеробиоз;
анкилостомидоз;
некатороз;
трихоцефалез.

Режим дозирования

Препарат применяется во время или после еды, тщательно разжевывая таблетку, запивая 1 стаканом воды.

Если не назначена другая схема лечения, в зависимости от возраста и массы тела пациента, рекомендуются следующие дозировки:

Возраст пациента	Таблетки 250 мг	мг
3-6 лет	1	250
6-12 лет	2	500
старше 12 лет и взрослые с массой тела до 75 кг	3	750
взрослые с массой тела более 75 кг	4	1000

Во избежание самоинвазии допускается повторение курса через 3 недели после первого приема.

При изолированном аскаридозе рекомендовано применение пирантела по 5 мг/кг, однократно.

При аскаридозе и энтеробиозе, а также смешанных инвазиях этими паразитами, доза, предназначенная на весь курс (из расчета - 10 мг/кг), применяется однократно.

При анкилостомидозе, сочетании некатороза с аскаридозом или других сочетанных гельминтных поражениях пирантел применяют в течение 3 дней по 10 мг/ кг в сут.

При массивных инвазиях Necator americanus рекомендуется доза по 20 мг/кг массы тела в течение 2 дней.

Побочное действие

Побочные действия проявляются редко, они кратковременны и исчезают после прекращения лечения.

Большинство побочных действий проявляется со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, боли и спазмы желудка.

Головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, слабость, сыпь, повышенная температура, преходящее повышение активности АСТ (ACT) в сыворотке крови.

В единичных случаях наблюдались нарушения слуха, галлюцинации со спутанностью сознания и парестезии (связь этих симптомов с приемом препарата не доказана).

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к препарату;

миастения (период лечения);

детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью. Беременность, печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют контролируемые исследования применения пирантела у беременных женщин, поэтому препарат следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери, превышает возможный риск для плода.

Отсутствуют данные о безопасности применения препарата у кормящих женщин, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время лечения препаратом.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

После приема Пирантела слабительные не назначают. При лечении энтеробиоза одновременно должны лечиться все совместно проживающие лица. Тщательное соблюдение гигиены (уборка жилых помещении и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов) служит профилактикой реинфекции. Через 14 дней после лечения препаратом Пирантел следует провести контрольные паразитологические исследования.

Учитывая возможные побочные эффекты со стороны нервной системы во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Не описаны случаи передозировки.

В случае передозировки следует предпринять симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Пирантел не следует применять вместе с пиперазином. Эти средства действуют антагонистически.

Пирантел повышает концентрацию теофиллина в плазме.

Условия хранения препарата Пирантел

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с надписью "VERMOX" на одной стороне и риской на другой, с легким характерным запахом.

1 таб.
мебендазол	100 мг

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия сахаринат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигельминтный препарат широкого спектра действия. Наиболее эффективен в отношении Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Taenia spp., Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Trichinella spiralis, Trichinella nativa, Trichinella nelsoni.

Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез АТФ.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Практически не всасывается в кишечнике. С_max в плазме крови, как правило, наблюдаются через 2-4 ч после приема. После приема препарата в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 3 дней подряд концентрация в плазме крови мебендазола и его метаболита (2-аминопроизводного) не превышает 0.03 мкг/мл и 0.09 мкг/мл соответственно. Прием пищи с высоким содержанием жира приводит к небольшому повышению биодоступности мебендазола.

Связывание мебендазола с белками плазмы крови составляет 90-95%.

Неравномерно распределяется по органам, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. V_d составляет 1-2 л/кг.

В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного, не обладающего антигельминтной активностью.

T_1/2 3-6 ч. Более 90% дозы выводится через кишечник в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пациентов с нарушением функции печени, нарушениями обмена веществ, затруднением оттока желчи может наблюдаться повышение концентрации мебендазола в плазме крови.

Показания препарата Вермокс

энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз), стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, как при моноинвазии, так и при смешанных гастроинтестинальных гельминтозах;
эхинококкоз (при невозможности оперативного лечения).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
B67	Эхинококкоз
B68	Тениоз
B75	Трихинеллез
B76.0	Анкилостомоз
B76.1	Некатороз
B77	Аскаридоз
B78	Стронгилоидоз
B79	Трихуроз (трихоцефалез)
B80	Энтеробиоз
B81.4	Кишечные гельминтозы смешанной этиологии

Режим дозирования

Внутрь с небольшим количеством воды. Таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Для детей младшего возраста перед применением необходимо растолочь таблетку. Риска нанесена лишь для облегчения разламывания таблетки при возникновении затруднений при ее проглатывании целиком. Разламывание таблетки по линии риски не позволяет разделить ее на равные дозы.

Во время лечения прием слабительных средств или соблюдение особой диеты или не требуется.

Взрослым и детям старше 3 лет при энтеробиозе - однократно по 100 мг (1 таблетка). Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Поскольку очень часто возникает повторное заражение (реинфекция) Enterobius vermicularis, рекомендуется повторить лечение через 2-4 недели.

Взрослые и дети старше 14 лет: при эхинококкозе в первые 3 дня - по 500 мг 2 раза/сут, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза/сут; в дальнейшем дозу повышают до 1000 -1500 мг 3 раза/сут. Средняя продолжительность лечения эхинококкоза, вызванного Echinococcus granulosus, составляет 4-6 недель, вызванного Echinococcus multilocularis - до 2 лет.

При трихинеллезе - в 1-й день по 200-300 мг 3 раза/сут, во 2-й день по 200-300 мг 4 раза/сут, а с 3 по 14 день - по 500 мг 3 раза/сут.

Взрослым и детям старше 3 лет (независимо от массы тела и возраста) при аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе, некаторозе и смешанных гельминтозах: 200 мг/сут (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером); курс лечения 3 дня.

При тениозе, стронгилоидозе взрослым - 400 мг/сут (2 таблетки утром и 2 таблетки вечером); курс лечения 3 дня. Детям старше 3 лет 200 мг/сут (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером); курс лечения 3 дня.

Побочное действие

В рекомендуемых дозах мебендазол обычно не вызывает никаких жалоб. Преходящая боль в животе и диарея могут возникнуть в случае массивного заражения гельминтами.

Нежелательные реакции представлены в соответствии с системно-органными классами в соответствии с классификацией MedDRA и с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - нейтропения.

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности по типу анафилактических и анафилактоидных реакций.

Со стороны нервной системы: очень редко - головокружение, головная боль, сонливость, судороги у детей грудного возраста.

Со стороны ЖКТ*: нечасто - тошнота, рвота; очень редко - боль в животе, диарея; частота неизвестна - метеоризм.

* - Эти симптомы также могут быть вызваны паразитарной инвазией.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - повышение активности печеночных ферментов, гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экзантема, ангионевротический отек, крапивница, алопеция.

При длительном применении в дозах, существенно превышающих рекомендуемые

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - агранулоцитоз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - гломерулонефрит.

Прочие: частота неизвестна - выпадение волос.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к мебендазолу и другим компонентам препарата;
язвенный колит;
болезнь Крона;
печеночная недостаточность;
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности противопоказано.

Период грудного вскармливания

Нет данных о том, выделяется ли мебендазол с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.

При длительном приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.

В течение суток после приема запрещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное.

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.

Результаты исследований развития синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременным применением мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушенным всасыванием глюкозы/галактозы не следует принимать этот препарат.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, поскольку во время лечения может возникать головокружение и наблюдаться сонливость.

Передозировка

Симптомы: коликообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Описаны редкие случаи обратимого нарушения функции печени и нейтропении у пациентов, получавших препарат в высоких дозах в течение продолжительного времени при лечении эхинококкоза.

Лечение: специфического антидота нет, рекомендуется симптоматическая терапия. Необходимо удалить препарат из желудка в течение первого часа после приема, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Снижает потребность в инсулине у пациентов с сахарным диабетом.

Не следует одновременном применять с липофильными веществами.

Карбамазепин и другие индукторы метаболизма понижают концентрацию мебендазола в плазме крови, поэтому следует контролировать концентрацию лекарственных средств в плазме крови.

Совместное применение с циметидином может сопровождаться замедлением метаболизма мебендазола в печени, и как следствие, увеличением его концентрации в плазме крови, особенно при длительном лечении. В случае длительного применения такой комбинации рекомендуется контролировать концентрацию мебендазола в плазме крови для оценки необходимости коррекции дозы.

Результаты исследования развития синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременным применением мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.

Условия хранения препарата Вермокс

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Таблетки Немозол относятся к противогельмитным препаратам. Препарат наиболее активен в отношении личиночных форм цестод - Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод - Strongyloides stercolatis.

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Фармакологический эффект

Противогельминтный препарат. Основной механизм действия связан с ингибирующим эффектом на полимеризацию бета-тубулина, которая ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов, изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель. Наиболее активен в отношении личиночных форм цестод - Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод - Strongyloides stercolatis.

Фармакокинетика

Показания

— нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез),— смешанные глистные инвазии,— стронгилоидоз,— нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой Taenia solium,— эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой Echinococcus granulosus,— лямблиоз,— токсокароз,— в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхинококкозных кист.

Противопоказания

— поражение сетчатки,— беременность,— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным бензимидазола.С осторожностью применяют при нарушении кроветворения, нарушениях функции печени (до и во время лечения следует регулярно контролировать функцию печени), в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.Перед назначением препарата следует провести тест на отсутствие беременности у женщин детородного возраста. В период терапии следует использовать надежные методы контрацепции.

Способ применения и дозы

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов (слабое или умеренное повышение активности трансаминаз), боли в области живота, тошнота, рвота.Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, менингеальные симптомы.Дерматологические реакции: обратимая алопеция, кожная сыпь, зуд.Прочие: повышение температуры, повышение АД, острая почечная недостаточность, аллергические реакции.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном применении с албендазолом дексаметазон и циметидин увеличивают концентрацию албендазола сульфоксида в крови.

Особые указания

Читайте также: