Темная моча после алкогольного отравления

Обновлено: 24.04.2024

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Этиловый спирт после проникновения в организм негативно влияет на все внутренние органы. Но больше всего злоупотребление спиртным сказывается на печени и почках, приводя к нарушению их функции. На начальных этапах эти изменения обратимы и не требуют специального лечения. Позже они переходят в тяжелые нарушения, от которых тяжело избавиться. После запоя моча может приобретать темный окрас. Также присоединяются другие симптомы, отражающие степень нарушения функций.

Что влияет на цвет мочи здорового человека

В норме цвет мочи у здорового человека может варьироваться от бледно-желтого до соломенного оттенка, который изменяется в течение суток. Утром после пробуждения урина более концентрированная, поэтому приобретает насыщенный желтый цвет. Но на него могут повлиять дополнительные факторы:

  • особенности питания – употребление свеклы, моркови накануне
  • продукты с большим количеством искусственных пищевых красителей
  • некоторые лекарственные препараты, витамины

Желтый оттенок моче придает уробилин – продукт конечного метаболизма гемоглобина. После распада красных клеток крови эритроцитов, высвобождается белковый пигмент гемоглобин, который участвует в переносе кислорода. Он распадается на аминокислоты и гем. Последний проходит сложны цикл превращений, после чего из него выделяется оксид железа, использующийся для синтеза нового пигмента, и билирубин. Он токсичен, поэтому связывается с белками-перносчиками и доставляется в печень для дальнейшего обеззараживания.

В гепатоцитах билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой и поступает в желчный мешок. Это конъюгированная форма вещества. Во время переваривания пищи желчь с конъюгированным билирубином проникает в кишечник. Часть ее используется для эмульгирования и всасывания жиров, а остальной билирубин под влиянием микрофлоры превращается в бесцветный уробилиноген.

Частично уробилиноген всасывается обратно, а остальной метаболизируется до уробилина, который выделяется с мочой. В зависимости от его концентрации изменяется цвет урины.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Почему изменяется цвет мочи при запое

На любом этапе алкогольной зависимости после запоя может манифестировать острый гепатит. Для его формирования имеет значение:

  • продолжительность поступления спиртного
  • исходное состояние здоровья
  • качество алкогольных напитков
  • характер питания

Формированию алкогольного гепатита предшествует жировая печень, при которой в органе накапливаются липиды, но симптомы патологии отсутствуют. Жировой гепатоз является обратимой стадией патологии, в отличие от последующих.

При длительном запое печень не может обезвредить этанол обычным способом, поэтому запускается дополнительный механизм метаболизма этанола путем микросомального окисления. В результате образуются соединения, которые повреждают клеточные стенки гепатоцитов. Этиловый спирт в крови стимулирует активность лейкоцитов, поэтому они активно инфильтрируют печень и усиливают воспаление.

В поврежденных гепатоцитах развивается некроз, они не могут выполнять свою функцию. При разрушении клеток в кровь проникает конъюгированный билирубин, а также его свободная форма. Это отражается в биохимическом анализе крови. Моча после запоя становится темной из-за фильтрации этих веществ почками.

Изменение цвета урины может быть связано с прямым поражением почечных клубочков. Продукты распада этанола способны вызывать некротические изменения, поэтому нарушается фильтрационная способность, в мочу могут проникать продукты метаболизма и кровяные клетки.

Опасные симптомы

Потемнение мочи после запоя редко является единственным симптомом патологии, но это повод обратиться к врачу. Острый алкогольный гепатит – тяжелое заболевание, которое у 10-30% алкоголиков заканчивается летально. Иногда единственным признаком становится темная моча после запоя. Но часто появляются другие симптомы:

  • пожелтение кожных покровов, склер глаз
  • тупая боль в правом подреберье
  • тошнота, рвота, часто желчью
  • снижение или полное отсутствие аппетита
  • обесцвечивание кала
  • кожный зуд
  • боль в пояснице в области почек
  • лихорадочное состояние

Иногда гепатит сочетается с панкреатитом, что ухудшает состояние и прогноз для пациента. Ему требуется госпитализация и медицинская помощь.

Почему моча темного цвета после запоя - Веримед

Алкоголь влияет на все внутренние органы. Особенно пагубным оказывается его воздействие на почки и печень. После многодневных пьянок часто фиксируются нарушения в их работе. Из-за этого цвет мочи после запоя меняется, появляются боли в области поясницы или в районе правого подреберья.

Многих зависимых пугает измененный оттенок урины. Они переживают, что у них развились тяжелые нарушения. Предлагаем разобраться, почему после запоя моча темная. Что приводит к такой аномалии и нужно ли ее пугаться?

Что влияет на вид биологической жидкости

Что влияет на вид мочи - Веримед

Если человек здоров, у него всегда светло- или темно-желтая урина. По утрам она имеет более насыщенный цвет из-за высокой концентрации образующих ее веществ. На оттенок влияют такие факторы, как:

  • принимаемые медикаменты (например, многие витамины делают оттенок ярко-желтым или даже оранжевым);
  • употребляемые в пищу продукты и напитки (так, после свеклы появляется розовый тон);
  • красители, содержащиеся в еде (могут придать практически любой оттенок).

Нормальная моча желтая из-за уробилина. Это конечный продукт метаболизма гемоглобина.

В результате разрушения красных кровяных клеток эритроцитов выделяется белковый пигмент — гемоглобин. Он принимает активное участие в транспортировке кислорода.

Гемоглобин преобразуется в гем и аминокислоты . Именно гем проходит несколько реакций превращения, в результате чего из него выделяются билирубин и оксид железа, нужный для синтеза нового пигмента. В исходной форме этот оксид токсичен. Поэтому он вступает в реакцию взаимодействия с особыми транспортными белками, которые доставляют его в печень для обезвреживания.

Находясь в клетках печени — гепатоцитах — билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой . Затем поступает в желчный мешочек. На этой стадии он представляет собой конъюгированную форму.

В процессе переваривания продуктов желчь вместе с присутствующим в ней конъюгированным билирубином попадает в кишечник. Некоторая ее часть принимает участие в эмульгировании и усвоении липидов. Остатки билирубина под воздействием кишечной микрофлоры становятся уробилиногеном (он полностью бесцветный).

Незначительная доля уробилиногена всасывается обратно. Остальная — выводится из организма вместе с жидкими экскрементами в виде уробилина. Именно благодаря этому соединению урина в норме всегда желтоватая.

Почему меняется цвет мочи после запоя

Острый гепатит - Веримед

После запоя моча темного цвета бывает по нескольким причинам:

  • Острый гепатит. Может развиться на любой стадии алкогольной зависимости. Болезнь возникает из-за употребления высоких доз алкоголя, несбалансированного питания, использования некачественного спиртного. Патология может протекать бессимптомно или проявляться болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой. В некоторых случаях доходит до тотального некроза печени, когда спасти алкозависимого уже невозможно.
  • Жировая дистрофия печени. В случае с алкоголизмом является результатом длительной интоксикации. Болезнь характеризуется приступами тошноты, повышенной утомляемостью, метеоризмом, тяжестью в животе, болями в правом подреберье. Отделяемая биожидкость становится темно-желтой. Ее цвет неестественный, очень насыщенный, что должно насторожить.

Таким образом, чаще всего изменение внешнего вида урины после запоя указывает на поражение печени. Почему так происходит?

Урина становится темной - Веримед

Пораженные печеночные клетки начинают отмирать. Они уже больше не могут выполнять свои природные функции. По мере их разрушения в кровь начинает поступать конъюгированный и несвязанный билирубин. Это можно легко отследить по ОАМ. Как следствие, урина становится темной.

Также изменение оттенка биологической жидкости может быть связано с поражением почечных клубочков. Ядовитые метаболиты этилового спирта изменяют фильтрационные функции парного органа . В итоге в жидкие экскременты начинают поступать кровяные клетки. При сдаче ОАМ они будут сразу обнаружены.

Когда нужно получить срочную медицинскую помощь

Диарея и боль в пояснице - Веримед

Изменение цвета биологической жидкости редко является единственным симптомом развившегося заболевания. Чаще всего у пьющего проявляются и другие негативные признаки. Среди них:

  • приобретение кожными покровами и белками глаз неестественной желтизны;
  • ноющая боль в районе правого подреберья;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • периодическая рвота с примесями желчи;
  • тошнота, боли в животе;
  • диарея;
  • боль в пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • понижение аппетита.

При такой симптоматике нужно как можно скорее лечь в стационар и пройти комплексное обследование . Оно покажет, в каком состоянии находятся внутренние органы. Изучив результаты УЗИ и лабораторных анализов, врач подберет зависимому эффективное медикаментозное лечение. Но важно понимать, что никакие лекарства не спасут, если больной продолжит пьянствовать.

Чтобы проблема ушла или хотя бы перешла в стадию ремиссии, нужно закодироваться. Сегодня кодирование возможно при любом состоянии здоровья. Если антиалкогольные лекарства противопоказаны, нарколог предложит гипнотерапию или сеанс стрессовой терапии по Довженко. Выход есть из любой ситуации!

Всегда ли стоит бить тревогу

Заботьтесь о своем здоровье. Не игнорируйте опасные признаки. На начальных стадиях все заболевания лечатся легче и быстрее. В запущенных случаях даже операция не всегда помогает.

Какие бывают симптомы после длительного запоя? - Веримед

После приема большой дозы алкоголя состояние всегда ухудшается. На следующий день человек чувствует себя разбитым, вялым, страдает от сильных головных болей, мышечной слабости. Но при отсутствии алкогольной зависимости (при условии разового использования спиртного) негативная симптоматика обычно проходит достаточно быстро — в течение суток.

Симптомы после длительного запоя всегда более болезненные. Избавиться от них сложно. Все потому, что развивается тяжелая этаноловая интоксикация. Чтобы устранить ее, необходимо провести комплексную дезинтоксикационную терапию в стационаре наркологической клиники.

Рассказывая о том, какие симптомы после запоя донимают зависимых, наркологи всегда делают акцент на изменениях в работе внутренних органов. Особое внимание удаляется сбоям в функционировании:

  • печени;
  • желудка;
  • иммунной системы;
  • центральной нервной системы.

Печень

Многие симптомы после запоя связаны именно с поражением печени. Спиртное оказывает на орган токсическое влияние, в результате чего отдельные ткани начинают отмирать. В запущенных случаях развивается цирроз, гепатит.

Развивается цирроз и гепатит - Веримед

О том, что печень не в порядке, говорят:

  • боли в правом подреберье;
  • горький привкус во рту (чаще появляется утром натощак);
  • появление желтушного оттенка кожи;
  • вздутие живота;
  • тошнота (усиливается после употребления жирной пищи).

Если наряду со стандартными симптомами похмелья после запоя появились признаки печеночной патологии, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Промедление чревато опасными осложнениями.

Желудок

Возникнут желудочные патологии - Веримед

Стоит злоупотребить спиртным, как возникнут желудочные патологии. Для них характерны:

  • тошнота;
  • изжога;
  • быстрое снижение массы тела;
  • частые отрыжки;
  • запоры, чередующиеся с диареей;
  • боли в области эпигастрия;
  • повторяющаяся рвота.

Опасные осложнения затяжного запоя — панкреатит, воспаление поджелудочной железы. Такие проблемы имеют специфическую симптоматику:

  • боль под ребрами;
  • невозможность уменьшить дискомфортные ощущения путем изменения положения тела;
  • рвота сразу после употребления пищи или приема лекарственных препаратов.

Лечить поджелудочную нужно в срочном порядке. В противном случае может развиться ее некроз, что приведет к летальному исходу.

Сердце

Скачки артериального давления, боль слева в груди, затрудненное дыхание — все это симптомы после запоя, указывающие на нарушения в работе сердца. Этанол и его ядовитые метаболиты разрушают миокард, способствуют растяжению сосудов, запускают реакции, провоцирующие фиброз.

Скачки артериального давления - Веримед

У запойных пьяниц вены становятся очень хрупкими и легко повреждаются. Кровь сгущается, из-за чего эритроциты склеиваются. Тогда образуются тромбы. Все это приводит к:

Любые сердечные нарушения нужно лечить под контролем врача. Осуществляя самостоятельную терапию, алкоголик рискует умереть.

Иммунная система

Иммунная система - Веримед

Симптомы после запоя, связанные с понижением иммунной защиты, это:

  • слабость, бессонница, невозможность на чем-либо сфокусироваться;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • развитие острых патологий;
  • бледность кожи;
  • выпадение волос;
  • снижение аппетита.

Иммунитет дает сбой после запоя, так как организм не может нормально работать в условиях постоянной этаноловой атаки. Ситуация усугубляется плохим питанием — во время пьянок алкоголики едят что попало.

Нервная система

Центральная нервная система истощается под влиянием высоких доз спиртного. Тогда алкозависимый, пытающийся прервать запой, сталкивается с:

  • бессонницей, слишком чутким сном;
  • перепадами настроения;
  • неконтролируемой агрессией;
  • невозможностью адекватно воспринимать происходящее вокруг;
  • апатией;
  • депрессией;
  • визуальными, слуховыми и тактильными галлюцинациями;
  • снижением памяти;
  • эпилептическими припадками;
  • бредом;
  • паническими атаками.

Алкогольный делирий — опасный симптомокомплекс после запоя

  • возрастание уровня тревоги;
  • усиленная потливость;
  • сильная слабость;
  • повышение температуры тела;
  • скачки кровяного давления;
  • тахикардия;
  • непроизвольная дрожь конечностей.

Чуть позже начинаются галлюцинации. Человек не может успокоиться, уснуть. Из-за сильного возбуждения и неконтролируемых поступков становится опасным для тех, кто рядом.

Запой — это очень большая нагрузка для организма . Даже молодые и здоровые люди, злоупотребляющие спиртным, быстро превращаются в психически больных инвалидов. Не доводите себя до такого состояния. Если тяга к выпивке стала непреодолимой, пройдите кодирование. Спасите свою жизнь!

Как развивается алкогольная болезнь печени

Метаболизм этанола в организме человека осуществляется несколькими ферментами:

  • алкогольдегидрогеназой (АДГ);
  • ацетальдегиддегидрогеназой (АлДГ);
  • микросомальной этанолокислительной системой (МЭОС): на ее долю приходится не больше 10% выпитого алкоголя.

Подавляются процессы репликации ДНК - Веримед

Основная часть этанола окисляется в желудке и гепатоцитах до ацетальдегида, который в дальнейшем подвергается биохимическим трансформациям. Чем больше человек пьет, тем выше активность всех перечисленных ферментов, что приводит к развитию толерантности. Однако в определенный момент, когда интоксикация этанолом достигает критического уровня, начинаются патологические изменения в печеночной паренхиме:

  • нарушается энергетическая функция митохондрий;
  • подавляются процессы репликации ДНК;
  • повышается интенсивность реакций перекисного окисления липидов;
  • активизируется выработка коллагена — соединительной ткани, которая постепенно замещает поврежденные гепатоциты.

Комплекс происходящих изменений называют алкогольной болезнью печени, причем наиболее опасен ежедневный прием спиртного: во время запоя гепатоциты лишаются способности к регенерации, и желтушность склер и эпидермиса является следствием тяжелого нарушения их функции.

Клинические проявления

Патология протекает в нескольких клинических формах:

  • жировой гепатоз (стеатоз);
  • гепатит;
  • цирроз.

Стеатоз

Быстрая утомляемость - Веримед

Диагностируют у 80% больных, страдающих от алкоголизма. Для этой формы патологии характерно хроническое течение с периодическими обострениями, во время которых могут появляться такие симптомы:

Иногда после запоя на фоне стеатоза развивается синдром Циве, для которого типична желтушность склер и кожных покровов.

Гепатит

Это следующая стадия поражения гепатобилиарной системы. У 30% пациентов, употребляющих спиртное на протяжении 3–5 лет, после очередного многодневной пьянки развивается острая форма заболевания, сопровождающаяся:

  • сильной слабостью;
  • рвотой;
  • болями в области живота;
  • повышением температуры;
  • расстройствами стула;
  • желтушностью кожи и склер;
  • тремором рук, век и языка.

Цирроз

Диагностика

Кожный зуд - Веримед

Если у вас или близкого человека кожа пожелтела после запоя, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Перед началом терапии необходимо определить тяжесть поражения печени, выявить возможные сопутствующие расстройства. При осмотре пациента, помимо пожелтения кожи и глаз после запоя, обращают внимание на такие признаки:

  • расширение сосудов подкожной клетчатки;
  • увеличение слюнных околоушных желез;
  • атрофия мускулатуры, преимущественно плечевого пояса;
  • полинейропатия;
  • проявления хронического панкреатита панкреатит;
  • нефропатию;
  • кожный зуд.

При пальпации отмечают гепатомегалию, болезненность в области правого подреберья. При более углубленном обследовании возможны:

  • специфические изменения на электрокардиограмме, свидетельствующие о поражении миокарда;
  • при клиническом и биохимическом анализе крови: повышение уровня билирубина (именно это и вызывает желтушность слизистой и эпидермиса), и другие изменения, свидетельствующие о прогрессировании воспалительного процесса и нарушении функций гепатобилиарной системы;
  • увеличение размеров печени, участки патологической эхогенности на УЗИ, по показаниям делают биопсию для исключения/подтверждения гепатоцеллюлярной карциномы.

Наиболее информативным методом обследования пациента с алкоголизмом является эластография, которая позволяет определить степень фиброза печеночной паренхимы.

Лечение алкогольной болезни печени

Лечение алкогольной болезни печени - Веримед

Нередко желтая кожа после запоя — признак уже необратимых изменений в гепатоцитах. Именно поэтому следует записаться на консультацию к наркологу и начать лечение алкозависимости. В первую очередь врач проводит детоксикацию для максимально полного и быстрого очищения организма от этилового спирта и ацетальдегида.

Если патология дошла до стадии, когда склеры и кожа после запоя приобретает желтоватый оттенок, необходима интенсивная детоксикационная терапия с применением кардио-, гепатопротекторов и нейрометаболических средств, так как нарушение функционирования гепатобилиарной системы может вызвать энцефалопатию. Нередко медикаментозную детоксикацию дополняют лазерным облучением крови, гемосорбцией, плазмаферезом, оксигенотерапией.

Чтобы добиться полного отказа от выпивки, обязательно требуется курс психотерапии и реабилитации. Эпизодическая желтушность и зуд кожи после запоя — являются противопоказанием к лекарственному кодированию из-за риска осложнений, поэтому предпочтение отдают суггестивному лечению. Дополнительно прописывают курс терапии, направленный на купирование воспалительного процесса, ускорение регенерации гепатоцитов.

Назнчают витамины - Веримед

Назначают:

  • кортикостероиды;
  • витамины;
  • антиоксиданты;
  • цитостатики;
  • гепатопротекторы, причем предпочтение отдают эссенциальным фосфолипидам.

Ни в коем случае нельзя запускать алкоголизм до той стадии, когда появляется желтушность кожных покровов и белков глаз. Обратиться в профильную клинику следует сразу, как только вы почувствуете, что появились проблемы с алкоголем или же вы заметили подобные симптомы у кого-то из близких.

Почему моча темного цвета после запоя - Клиника ЛОРДМЕД

Зависимость от спиртосодержащих напитков — не вредная привычка, а болезнь, которая тянет за собой множество тяжелых последствий. Этиловый спирт, регулярно поступая в организм в большом количестве, вызывает целый ряд отклонений со стороны практически всех органов и тканей. Почему после запоя моча темного цвета? Насколько критично такое нарушение? Сложно ли его устранить, и что предпринимают? Для осознания этого необходимо понимать некоторые анатомо-физиологические закономерности.

Общие данные

Человеческая моча (урина) в норме имеет определенные характеристики:

  • по окраске — соломенно-желтая или желтая со слегка темным оттенком. Утром цвет может быть более темным, чем обычно. Такое наблюдается потому, что некоторые оставляющие выделяются в повышенном количестве;
  • прозрачная ;
  • примеси , видимые невооруженным глазом (слизь, песок, кровяные сгустки) отсутствуют.

Желтый оттенок мочи обусловлен наличием уробилина — соединения, которое образуется при метаболизме гемоглобина. Тот проходит несколько стадий превращения, в результате чего образуется несколько веществ — одним из них является билирубин. В гепатоцитах (печеночных клетках) билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой и попадает в желчь, а та выделяется в 12-перстную кишку. Далее билирубин мигрирует в толстый кишечник, где под воздействием кишечной микрофлоры превращается в уробилиноген. Незначительная доля уробилиногена всасывается обратно в кровеносное русло. Там он трансформируется в уробилин, фильтруется в почках и в конечном результате выводится с мочой. Именно из-за него та имеет характерный оттенок.

Причины изменения окраски мочи

Чаще всего ими являются:

  • определенные препараты;
  • некоторые продукты питания и напитки;
  • красители.

Заболевания почек - Клиника ЛОРДМЕД

Окраска урины зависит не только от упомянутых причин, но и от ряда факторов. Чаще всего это:

  • наличие у человека каких-то заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочевыводящего канала;
  • сбой обмена веществ, в результате чего изменяется концентрация тех или иных веществ в плазме крови, которая фильтруется в почках;
  • поражение гепатоцитов.

Из медикаментозных средств красящими свойствами обычно обладают витамины (в том числе и те, которые находятся в составе витаминных комплексов). Разноцветными могут оказаться оболочки некоторых лекарственных препаратов — цвет урины будет соответствующим. Если она стала розовой, то необходимо выяснить, не ел ли накануне пациент свеклу и не пил ли свекольный сок. А вот при употреблении в пищу арбуза моча может иметь более светлый оттенок, чем обычно. Такое связано с тем, что арбузная мякоть чрезвычайно сочная, поэтому при ее поедании фильтруется больше жидкости, она и разбавляет урину. Что касается пищевых красителей, то оттенок они, как правило, провоцируют, если продукты питания низкого качества.

Цвет мочи после запоя

Ее темный оттенок обусловлен сбоями со стороны печени. Будучи принятым в большом количестве, этиловый спирт ухудшает функции гепатоцитов — в том числе процесс преобразования гемоглобина и билирубина. Как результат, выделяется больше, чем в норме, уробилина. Урина приобретает характерную темную окраску и становится похожей на пиво. Обычно отклонение наблюдается на фоне таких заболеваний, как:

  • острый гепатит;
  • жировая дистрофия печени;
  • печеночная недостаточность.

Острый гепатит способен возникнуть на любой стадии алкогольной зависимости (всего их три). Его непосредственными причинами являются:

  • прием больших доз спиртного ;
  • несбалансированное питание — алкоголики закусывают чем попало, не заботясь о собственном здоровье;
  • некачественные алкогольные напитки .

Понос - Клиника ЛОРДМЕД

Патология может протекать бессимптомно. Но в большинстве случаев на ее развитие указывают такие признаки, как:

  • боли в правом подреберье;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • понос.

При затяжном алкоголизме острый гепатит проходит особенно тяжело. При осложненном течении на ее фоне развивается некроз (омертвение). Нередки случаи, когда спасти алкоголика не представляется возможным.

Темный цвет мочи после запоев может сигнализировать про жировую дистрофию печени. Так называют ее жировое перерождение с замещением паренхимы (рабочей ткани). Патология развивается не остро, как описанная выше, а постепенно — из-за того, что алкоголик находится в запоях периодически. Ее признаки такие:

  • боли в правом подреберье;
  • тошнота с позывами к рвоте;
  • тяжесть в животе;
  • метеоризм.

Печеночная недостаточность означает сбой функций органа — в том числе отклонения в переработке билирубина. Она проявляется всеми описанными выше признаками. Также нарушается общее состояние человека. Наблюдаются:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • резкое снижение трудоспособности — умственной и физической.

Дополнительное обследование

То, что моча у алкоголика приобретает темный оттенок, должно насторожить. Опасность заключается в том, что сбои могут резко прогрессировать. Так, на фоне острого гепатита человека можно потерять буквально за несколько дней.

Для понимания клинической ситуации необходимо комплексное обследование пациента. Важна любая информация — полученная при выяснении жалоб, сборе анамнеза (истории заболевания), проведении дополнительных методов диагностики. К последним относятся физикальное, инструментальное и лабораторное обследование.

При сборе анамнеза выясняют:

  • какой стаж алкоголизма;
  • какие спиртные напитки пьет зависимый;
  • как долго выделяется моча темного цвета и так далее.

При физикальном обследовании выявляют ряд нарушений:

Осмотр - Клиника ЛОРДМЕД

  • при осмотре — пациент худой, кожные покровы бледные, может наблюдаться желтоватый оттенок кожи, видимых слизистых и склер, на языке — желтоватый налет;
  • при пальпации (прощупывании) — в правом подреберье определяется болезненность, печеночный край выступает, что свидетельствует про увеличение органа;
  • при перкуссии (простукивании) — перкуторно подтверждается увеличение печени;
  • при аускультации (прослушивании фонендоскопом) — если развился метеоризм, то кишечные перистальтические шумы ослаблены.

Инструментальные и лабораторные методы

Они необходимы, чтобы выявить те изменения, которые спровоцировали темную окраску урины и которые невозможно выявить при физикальном обследовании. Из инструментальных методов привлекаются:

  • обзорная рентгенография живота;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • пункция — специальной иглой прокалывают переднюю брюшную стенку и делают забор печеночных тканей для последующего изучения под микроскопом.

Обратите внимание: Если позволяет оснащение клиники и состояние пациента, проводят диагностическую лапароскопию. Это один из наиболее информативных методов, поскольку благодаря ему печень можно рассмотреть непосредственно. В передней брюшной стенке делают прокол, через него в полость живота вводят лапароскоп оптическое приспособление, посредством его и изучают орган.

Из лабораторных методов проводятся:

  • общий анализ крови — определяют количество эритроцитов, гемоглобина, цветной показатель, а также лейкоцитарную формулу;
  • биохимический анализ крови — определяют уровень билирубина, общего белка и его фракций, натрия, калия, хлора, кальция. Метод позволяет оценить биохимические процессы, которые происходят в гепатоцитах на фоне алкогольного поражения;
  • общий анализ мочи — оценивают ее цвет, прозрачность, наличие или отсутствие примесей.

Важным является гистологическое исследование биоптата. При этом под микроскопом изучают полученный при биопсии фрагмент печеночной паренхимы. В нем выявляют нарушения ее структуры, возникшие на фоне алкоголизма.

Что предпринимать

Кодирование - Клиника ЛОРДМЕД

Печень — чрезвычайно важная структура, выполняющая ряд функций. Если после запоя моча темного цвета, это указывает на поражение органа, которое может быть чревато различными последствиями — расстройством пищеварения, сворачивания крови, обезвреживания токсинов и так далее. Поэтому при изменениях окраски урины требуется лечение. Оно комплексное — одновременно необходимо лечить алкогольную зависимость и устранять ее последствия со стороны печени.

Лечение алкопристрастия типичное — проводятся:

  • детоксикация;
  • психотерапия;
  • кодирование.

Детоксикация — выведение из организма остатков этанола и его метаболитов, образовавшихся при запое. Для этого пациенту внутривенно капельно вливают коллоидные и кристаллоидные растворы (глюкозу, физраствор, реополиглюкин, сыворотку крови и другие). Они фильтруются в почках, вместе с ними выводятся токсины. Психотерапия направлена на ликвидацию психической зависимости алкоголика от спиртного. Ее проводят в виде индивидуальных и коллективных занятий. Кодирование — переформатирование организма , вследствие чего спиртное уже не воспринимается как элемент, необходимый для получения приятных эмоций.

Курс лечения, которое направлено на восстановление печеночной паренхимы после запоя, назначает гастроэнтеролог. Привлекаются гепатопротекторы, статины, витамины. В тяжелых случаях рассматривается необходимость трансплантации органа.

Читайте также: