Температура при кандидозном стоматите у взрослых

Обновлено: 22.04.2024

Кандидозный стоматит относится к группе грибковых заболеваний. Чаще всего эта болезнь бывает у маленьких детей и пожилые люди. Но как утверждают врачи, кандидозным стоматитом можно заболеть в любом возрасте.

Для стоматита данного вида характерно возникновение белого налета на языке, щеках и небе. Наиболее часто кандидоз проходит в легкой форме. В некоторых случаях необходимо пропить курс противогрибковых средств, но иногда заболевание исчезает само - все зависит от иммунной системы организма.

Невылеченный кандидозный стоматит может дать ряд осложнений на различные органы. К примеру, инфекция может перейти в гортань, и далее на весь пищевод, или на кожу.

Причины возникновения кандиндозного стоматита

Наиболее частой причиной появления кандиозного стоматита является грибок группы Candida albicans. Стоит отметить, что эти грибки всегда присутствуют на слизистых оболочках рта, и при этом не приносят никакого вреда организму, пока не начинают размножаться.

Причинами развития кандидозного стоматита являются следующие факторы и заболевания:

• Слабый иммунитет;
• Люди с синдромом Шегрена;
• Пренебрежение общим правилам гигиены полости рта;
• Постоянное стрессовое напряжение;
• Различные заболевания полости рта;
• Прием антибиотиков или кортикостероидов;
• Наличие такой болезни как сахарный диабет. Все обусловлено тем, что в крови содержится большое количество сахара, а это служит прекрасной средой для развития грибка рода Candida.

Стоит отметить и то, что заболеть кандидозным стоматитом могут взрослые люди, которые страдают чрезмерной сухостью во рту. Самой распространенной причиной такой сухости является злоупотребление зубными эликсирами.

Еще одним фактором, который может стать причиной развития кандиозного стоматита, является беременность. Ведь ни для кого не секрет, что именно в этот период в организме женщины происходят значительные гормональные изменения, которые, в свою очередь, сильно влияют на бактериальный баланс во рту.

Симптомы

Для кандидозного стоматита характерен ряд симптомов:

• Появление на языке, щеках или небе налета белого или желтоватого цвета. При попытке его устранить, на слизистой оболочке могут возникнуть кровоточащие ранки.
• Постоянный привкус металла.
• Чувство изжоги на языке.
• Болевые ощущения от прикосновения к налету.
• В дальнейшем при распространении налета возникает затруднение при глотании.
• Ухудшение чувствительности языка и слабое восприятие вкуса.

Формы заболевания

Кандидозный стоматит — довольно распространенное заболевание, которое проявляется в различных формах. По симптомам можно определить, насколько оно прогрессирует. Лечение зависит от тяжести заболевания.

На самых ранних стадиях проявляется легкая форма заболевания. Для нее характерно формирование одинарных маленьких белых пятнышек на языке или щеках.

На следующей средней стадии могут образовываться язвы, а сами белые пятнышки покрывают большую часть языка и полости рта.

А на самых тяжелых стадиях налет невозможно удалить — он полностью покрывает всю полость рта и образовывает белую пленку.
Также отдельно кандидозный стоматит классифицируется в зависимости от места локализации:

1. Кандидозный стоматит уголков рта. На углах рта появляются очень маленькие трещинки, которые вызывают болевые ощущении. Особенно это проявляется при открывании рта.
2. Дрожжевой глоссит, как правило, возникает на поверхности языка. Для него характерен налет, который имеет белый цвет и даже отеки языка.
3. Молочница – так называют дрожжевой стоматит — заболевание при котором налет образовывается на щеках и деснах. Сама же слизистая оболочка становится покрасневшей.

Лечение

В первую очередь, при лечении кандидозного стоматита нужно определить и устранить причину возникновения, придерживаться принципов правильного питания и укреплять иммунную систему организма. И, конечно же, необходимо следить за гигиеной полости рта. В большей части случаев этого вполне достаточно для выздоровления.

Если же болезнь находится в средней или тяжелой стадии, то врач зачастую прописывает специальные препараты для приема внутрь и антигрибковые мази. Прием лекарств продолжается вплоть до полного устранения симптоматики в полости рта, дабы исключить возможные рецидивы.

Лечение легких форм кандидозного стоматита проводится в домашних условиях и не требует особых условий. Используются антигриковые эликсиры и леденцы. В среднем, лечебный курс занимает не больше двух недель.

Более тяжелые формы характерны тем, что инфекция попадает в пищеварительный тракт. Для борьбы с болезнью используют антигрибковые препараты. Курс лечения длится от 2 до 4 недель.

Рецидивные формы кандидозного стоматита требуют намного больших затрат времени и средств. Лечение проводится до полного исчезновения всех симптомов. Используются различные противогрибковые средства.

Лечение кандидозного стоматита нужно совмещать со специальной диетой. В первую очередь, следует отказаться от употребления продуктов, которые богаты крахмалом и от различных кондитерских изделий, минимизировать употребление каш, хлебобулочных изделий, картофеля и т.д.

При лечении кандидозного стоматита следует устранить и другие сопутствующие заболевания, в частности:

; ;
• Хронические заболевания внутренних органов.

Профилактика

Для того чтобы кандидозный стоматит никогда вас не беспокоил, следует придерживаться нескольких простых, но очень полезных правил:

• Придерживайтесь элементарных правил гигиены. А именно: хорошо мойте руки с мылом, особенно когда возвращаетесь с улицы, чистите зубы, используйте зубные нити хотя бы раз в день, а также полощите рот специальными средствами.
• Обязательно следует купить новую зубную щетку. Тем, у кого есть зубные протезы, рекомендуется на ночь помещать их в дезинфицирующий раствор.
• После употребления жидких антибиотиков следует сразу же прополоскать рот водой.
• При использовании спреевых кортикостероидных препаратов следует надевать специальную насадку.

Рекомендации

Существует несколько простых рекомендаций, которые могут облегчить дискомфорт, вызываемый стоматитом:

• Если белый налет при прикосновении вызывает неприятные ощущения или боль, то пейте напитки из соломинки;
• Исключите из меню твердую и тяжелую пищу. На время лечения кушайте те продукты, которые можно легко и быстро проглотить;
• Регулярно полощите ротовую полость раствором соды или соленой водой в пропорции одна чайная ложка на стакан;
• Также можно полоскать рот отваром из ромашки. Ведь ни для кого не секрет, что именно ромашка обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами.
• Отдавайте предпочтение холодным напиткам.

Стоит помнить, что кандидозный стоматит — это заболевание, которое легко поддается лечению. Главное — это начать лечение вовремя. Ведь заболевание может проникать дальше по ЖКТ, что, в свою очередь, вызовет более серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое афтозный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Свистельникова А. В., стоматолога со стажем в 3 года.

Над статьей доктора Свистельникова А. В. работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, характеризующееся нарушением поверхностного слоя слизистой и появление афт (эрозий).

Заболевание сопровождается резкой болезненностью, жжением, увеличением лимфоузлов, в редких случаях повышением температуры тела. Возникшие в полости рта афты заживают и бесследно проходят в течение 7-10 дней.

Причины развития афтозного стоматита ещё не до конца изучены. Известн о, что с томатит может быть как самостоятельным заболеванием слизистой полости рта, так и проявлением других серьёзных патологий, например заболеваний желудочно-кишечного тракта. Достаточно хорошо известны факторы, способствующие развитию стоматита:

• наследственность;
• инфекционные болезни, такие как ветрянка, инфекционный ларингит;
• заболевания пищеварительного тракта (вирусные гепатиты, язвенная болезнь желудка);
• нехватка витаминов и питательных веществ из-за нерационального питания (отсутствия в рационе фруктов и овощей);
• воздействие аллергенов (цитрусовых, компонентов средств гигиены, таких как лаурилсульфат натрия);
• продолжительные стрессы;
• вирус герпеса, оставшийся в организме после простого или опоясывающего герпеса; ;
• вредные привычки: курение и алкоголизм;
• употребление немытых фруктов и овощей;
• непроизвольные травмы слизистой рта (во сне, во время еды); ;
• механическое повреждение слизистой полости рта во время ношения брекетов;
• ожог ротовой полости из-за употребления слишком горячей пищи;
• ослабленный иммунитет, изменение гормонального фона (менструальный цикл, беременность);
• болезни крови, туберкулёз, сифилис;
• смена климата;
• занесение грязных рук или предметов в рот.

Перечисленные факторы запускают процесс развития афтозного стоматита, так как некоторые из них (инфекционные процессы, вирус герпеса, стрессовые ситуации) ослабляют иммунитет, а другие (приём в пищу немытых продуктов питания, повреждение слизистой, кариес) приводят к проникновению патогенной микрофлоры в полость рта.

Статистические данные, посвящённые афтозному стоматиту, свидетельствуют о том, что у детей это заболевание диагностируется чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей более слабый иммунитет и они часто не соблюдают гигиенические нормы: берут в рот разные предметы, занося инфекцию или болезнетворные бактерии и травмируя слизистую. Во взрослом возрасте преобладает хроническая форма заболевания, особенно это отмечается среди людей 20-40 лет, что связано с особенностями образа жизни и отсутствием терапии при появлении симптомов острого стоматита [3] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы афтозного стоматита

Ключевым признаком стоматита является возникновение единичных или множественных афт (эрозий), которые представляют собой язвы на слизистой полости рта размером 3-5 мм. Обычно язвы имеют белый, жёлтый или серый цвет и красную окантовку. Афты причиняют дискомфорт человеку, поскольку при прикосновении вызывают сильную боль.

Сложность диагностирования стоматита заключается в том, что на начальном этапе развития заболевание проходит практически бессимптомно. Признаки могут проявиться, если задеть эрозии при приёме пищи или во время чистки зубов. Пациент при этом чувствует резкую боль во рту, которая сигнализирует о наличии повреждения слизистой. Стоит отметить, что в детском возрасте развитие стоматита происходит с более выраженной симптоматикой, чем во взрослом.

Выделяют и второстепенные признаки стоматита, которые указывают на дальнейшее прогрессирование заболевания:

• появление слабости, общей усталости;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до 39 ◦ С;
• увеличение лимфоузлов на шее;
• изменение вкусовых ощущений;
• покраснение и небольшая отёчность слизистой полости рта [9] .

Патогенез афтозного стоматита

Современная медицина выделяет несколько теорий возникновения стоматита, каждая из которых имеет свои основания и положения. Однако большинство учёных сходятся во мнении, что ведущим в патогенезе афтозного стоматита является инфекционно-аллергический фактор. Он выражается в изменении реактивности организма, его сенсибилизации (повышенной чувствительности) к стафилококку, стрептококку и другим микроорганизмам, которые в норме постоянно содержаться в полости рта. При определённых нарушениях они переходят в статус патогенных и вызывают воспалительные процессы.

Учёными также признаётся теория о влиянии аутоиммунных процессов, поскольку здесь имеет значение перекрёстная иммунная реакция. Сущность данной теории состоит в том, что антитела, которые вырабатываются для уничтожения патогенных бактерий на слизистых полости рта и кишечника, способны ошибочно атаковать эпителиальные клетки слизистой из-за сходства структур. При данном механизме аутоиммунные заболевания ЖКТ (например язвенный колит) являются пусковым механизмом развития афтозного стоматита.

Возникновение рецидивирующих афт, по мнению учёных И.Г. Лукомского и И.О. Новик [11] , имеет аллергическую природу. Такое предположение было выдвинуто в связи с тем, что рецидивы совпадали с расстройствами эндокринной системы, менструациями, беременностью и обострениями заболеваний желудочно-кишечного тракта. При данных состояниях иммунитет снижается и организм наиболее подвержен атаке аллергенов. В качестве аллергена могут выступать пищевые продукты, зубные пасты, пыль, глисты и продукты их жизнедеятельности.

Скорость проявления и развития заболевания у каждого человека индивидуальна, поскольку зависит от множества различных факторов: нарушения диеты, сильных стрессовых ситуаций, приёма определённых медикаментозных препаратов, хронических соматических заболеваний, а также гипо- и авитаминозов, которые наиболее выражены в осенний и весенний периоды.

Афты развиваются в результате изменений, происходящих в стенках сосуда. Вследствие проникновения в слизистую инфекционного агента стенки сосудов расширяются, увеличивается их проницаемость, что впоследствии приводит к возникновению отёка [3] .

В патогенезе афтозного стоматита выделяется три ключевых периода:

1. Продромальный период. Слизистая сухая, воспалённая, возникает болезненность и дискомфорт, увеличивается температура тела до 38 °С, появляются признаки, похожие на ОРЗ: болит голова, появляется озноб, ухудшается общее самочувствие, воспаляются лимфоузлы.
2. Период высыпаний. Может протекать в лёгкой, средней или тяжёлой форме. На воспалённых участках появляются язвочки, покрытые белым налётом, при прикосновении к такому образованию ощущается резкая боль. Также наблюдается высокая температура, приём пищи и общение затруднены;
3. Период угасания болезни. При терапии выздоровление наступает на 10-12 день: язвы покрываются новым здоровым слоем эпителия, болезненность проходит.

Классификация и стадии развития афтозного стоматита

На сегодняшний день существует две формы афтозного стоматита: острый и хронический. Они имеют свои особенности развития и протекания, а также симптоматику.

Острый афтозный стоматит. Характеризуется появлением язв и покраснений в полости рта, которые имеют округлую форму и белый либо серый цвет. При этом на слизистой образуется припухлость и отёчность. К симптомам данной формы относится:

• острая боль при приёме пищи и во время чистки зубов;
• увеличение лимфоузлов в области шеи и затылка;
• повышение температуры;
• появление слабости тела и общей усталости.

Данная форма заболевания при своевременном обращении к специалисту и строгом соблюдении назначенного плана лечения длится в течение 7-10 дней, после чего все язвы заживают и не оставляют следов на слизистой полости рта. В противном случае болезнь перетекает в хроническую форму, что значительно усложняет и затягивает процесс выздоровления.

Хроническая форма стоматита имеет свою классификацию в которой выделяется два классификационных признака: степень тяжести и клиническое проявление.

Классификация по клиническому проявлению предусматривает наличие следующих форм хронического рецидивирующего стоматита [13] :

• Фибринозный стоматит проявляется на слизистой оболочке в виде желтоватых пятен с признаками гиперемии, на их поверхности появляется фибрин, плотно спаянный с окружающими тканями. По мере прогрессирования фибрин отторгается, в результате образуется афта. Эта форма характеризуется появлением 3-5 афт и эпителизацией их в течение 7-10 дней.
• Некротический стоматит. Возникает из-за инфекционных и вирусных возбудителей, происходит отмирание клеток слизистых, длится около месяца.

• Грандулярный стоматит. Отличительной особенностью является поражение слюнных желёз и повторное появление язв после их заживления.
• Рубцующийся стоматит. Продолжительность более трёх месяцев, язвы большого размера (до 1 см), после заживления язв остаются шрамы на слизистой полости рта.
• Деформирующийся стоматит. Самая сложная форма, поскольку язвы поражают слизистую очень сильно, в результате чего возникают рубцы и изменяется структура полости рта.
• Лихеноидный стоматит. На слизистой оболочке полости рта появляются гиперемированные участки, окружённые беловатым валиком гиперплазированного эпителия. Чаще всего эта форма встречается на языке.

Зарубежные авторы [12] выделяют три основных проявления хронического рецидивирующего стоматита:

• Малые афты (афты Микулича). Наиболее распространённая форма (частота встречаемости — 70-85 %). Как правило, малые афты располагаются на слизистой оболочке губ, щёк, дна полости рта, на кончике и нижней поверхности языка. Размер их — не более 10 мм в диаметре.
• Большие афты (некротический периаденит слизистой оболочки рта, или болезнь Сеттона). В диаметре превышают 1 см. Поражают преимущественно мягкое нёбо и зев , встречаются у 10-15 % больных, страдающих ХРАС.
• Герпетиформные язвы — множественные афты округлой формы, размером от 1 до 3 мм, разбросанные по всей слизистой оболочке рта. Встречаются довольно редко — 5-10 % всех случаев ХРАС.

Осложнения афтозного стоматита

Главным осложнением афтозного стоматита является переход заболевания в хроническую форму, что может быть вызвано отсутствием грамотного и эффективного лечения, а также слабым иммунитетом человека.

Важно отметить, что при хронической форме болезнь в первые годы проявляется только в осенне-весенний период, а затем случаи рецидивов учащаются.

Хроническая форма стоматита также имеет свои осложнения. Они выражаются в возникновении вторичной инфекции (тонзиллита, ларингита, ОРВИ, ОРЗ), её возможном попадании в кровь и переносе по всему организму. Также осложнением может стать кровоточивость дёсен и выпадение зубов.

Для предотвращения осложнений любой из форм афтозного стоматита необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти комплексное лечение и соблюдать все медицинские предписания [9] .

Диагностика афтозного стоматита

Диагностика афтозного стоматита должна быть основана на оценке клинической картины и сборе информации от пациента. Врач должен знать, как давно проявились первые симптомы, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее, существуют ли какие-либо признаки аллергических реакций. Также нужно выяснить, были ли аналогичные проблемы со здоровьем у ближайших родственников. Кроме того, значение имеет количество и размеры афт, а также состояние слизистой полости рта после их заживления и исчезновения.

В ряде случаев применяется лабораторная диагностика: берётся мазок из полости рта с целью выявить возбудителя, точно поставить диагноз и подобрать лечебную тактику.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом, с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах ( развиваются из-за непрерывного воздействия травмирующего фактора). Все эти заболевания имеют сходные симптомы и клиническую картину [4] .

Лечение афтозного стоматита

Задача врача при лечении афтозного стоматита — добиться стойкой ремиссии, либо клинического или полного выздоровления.

В лечении данного заболевания крайне важен комплексный подход, который должен включать проведение общей и местной терапии и грамотный подбор медикаментов. Их выбор зависит от формы стоматита и тяжести протекания заболевания.

Одним из этапов является местное лечение. Оно подразумевает обработку афт антисептическими и заживляющими средствами, проведение антисептических полосканий и использование противовоспалительных гелей. На сегодняшний день наиболее эффективными и действенными лекарственными средствами считаются:

— применяется для антисептической обработки полости рта. — используется на начальном этапе заболевания, чтобы устранить болезненные ощущения. , "Трасилол", клобетазол — противовоспалительные мази с анестетиком. — назначается при аллергических реакциях. , "Гексорал" — антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании. — обезболивающий бальзам для борьбы с афтами.
• "Солкосерил-гель" — эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв [10] .

Во время обос трений для удаления некротического налёта с поверхностей эрозий местно необходимо применять такие ферменты, как трипсин, химотрипсин и РНКазу. Значительно ускоряют процесс эпителизации такие средства, как растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса. Использование кортикостероидных мазей предотвращает дальнейшее развитие афт и ускоряет процесс выздоровления.

При лечении стоматита стоит уделять внимание укреплению иммунитета и общего состояния организма, это позволяет более успешно бороться с заболеванием.

Внутрь показан приём антигистаминных препаратов — клемастин, лоратадин , фексофенадин, так как во многих случаях причинами афтозного стоматита могут являться пищевые аллергены или компоненты средств гигиены (такие как лаурилсульфат натрия). Для устранения отёчности и воспаления рекомендуется применять десенсибилизирующие препараты — хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена чувствительность организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину.

При развитии афтозного стоматита важен курсовой приём витаминов на основании предписаний врача. Рекомендуется употребление витаминов группы В и С, которые эффективно влияют на процесс выздоровления. В то же время нужно понимать, что бесконтрольный приём витаминов может привести к различным последствиям: от интоксикации и кишечных расстройств до развития серьёзных хронических заболеваний .

Иногда назначаются иммуномодуляторы и иммунопротекторы, особенно при наличии хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Имм уномодуляторы могут ускорить процесс выздоровления за счёт усиления защитных сил организма, поэтому при их использовании возможно быстрее достичь полной ремиссии тяжёлых поражений [14] . Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию, так как согласно некоторым исследованиям эти процедуры облегчают боль и способствуют более быстрому заживлению [15] .

При афтозном стоматите воспалённая слизистая остро реагирует на пищевые и температурные раздражители, поэтому во время лечения и в период ремиссий важно соблюдать гипоаллергенную диету. Также стоит отказаться от грубой, травмирующей и кислой пищи, которая может усилить признаки повреждения эпителия (сухарики, жёсткий хлеб, кислые соки, газированные напитки, соусы, цитрусовые). Нельзя употреблять алкоголь в любом виде [6] .

Прогноз. Профилактика

Благоприятный исход заболевания возможен в случае своевременного обращения к врачу, правильной диагностики, назначения адекватного лечения и строгого его соблюдения. Только в этом случае существует шанс достичь стойкой и продолжительной ремиссии.

Главным элементом профилактики данного заболевания является правильная гигиена полости рта в домашних условиях, а также на приёме у стоматолога. Для домашней гигиены полости рта следует использовать зубную щётку с щетиной средней жёсткости для устранения травмирующего фактора слизистой полости рта. Зубные пасты должны содержать экстракты противовоспалительных трав (ромашки, календулы, коры дуба), либо они должны быть подобраны стоматологом на приёме. После еды рекомендуется полоскать рот травяным раствором или тёплой кипячёной водой. Необходимо использовать зубные нити, скребки для чистки языка. Очень важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения. Профессиональную чистку зубов рекомендуется выполнять у гигиениста два раза в год.

Если речь идёт о ребёнке, то взрослые должны создать дома максимально хорошие условия, чтобы избежать развития инфекционных заболеваний. Родители должны следить, как ребёнок проводит гигиенические процедуры: часто ли моет руки, правильно ли чистит зубы, моет ли фрукты и овощи перед едой. Необходимо оградить ребёнка от табачного дыма, а также нельзя забывать о профилактических осмотрах у врачей [2] .

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов у взрослого или ребёнка следует сразу обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Воспалительным заболеваниям ротовой полости подвержены преимущественно дети. Их слизистые оболочки отличаются особой уязвимостью, а иммунная система еще недостаточно сформирована, чтобы в полной мере противостоять угрозам. Одной из них является стоматит — заболевание, при котором на внутренних поверхностях губ и щек образуются нарывы, вызванные инфицированием. Очень часто этот процесс сопровождается повышением температуры тела. И если взрослые могут справляться с проблемой при помощи сильных жаропонижающих средств, то для детей арсенал медикаментов не настолько уж велик.

Симптомы заболевания

Проявления стоматита достаточно специфичны, однако во многом они зависят от подвида патологии. Это связано с тем, что является причиной активизации болезни — вирус, инфекция или грибок. Стоматит может передаваться воздушно-капельным и бытовым путем, что делает его очень опасным для детей, так как они тесно контактируют друг с другом и не всегда соблюдают правила гигиены. Вредоносный микроорганизм может находиться в спящем состоянии в течение нескольких недель и даже месяцев, а активизироваться при неблагоприятных условиях. К симптомам стоматита относятся:

Размеры, форма и количество нарывов могут отличаться в зависимости от того, что стало причиной развития стоматита. К примеру, вирусы чаще вызывают одиночные воспаления диаметром до 2 см, а грибковые поражения — множественные обложные волдыри. Выделяют такие виды стоматита:

• инфекционный;
• вирусный;
• травматический;
• грибковый;
• аллергический;
• герпетический.

Повышение температуры при каждом из подвидов также может варьироваться. Тяжелее всего протекает болезнь, если она сопровождает другие тяжелые нарушения — грипп, ветряную оспу, диабет. В таких случаях может понадобиться госпитализация.

Причины температуры

Появление жара является защитной реакцией организма на возникновение очага воспаления. При этом повышение температуры напрямую связано с тем, насколько серьезна угроза. Обычно стоматит развивается как сопровождающее нарушение при других, более тяжелых патологиях, которые у взрослых и детей могут различаться. Чаще всего в их роли выступают:

• ОРВИ и грипп;
• герпес;
• заражение аденовирусом;
• ветряная оспа;
• корь;
• сахарный диабет;
• ВИЧ и СПИД.

При этом сам стоматит может и не появиться, если для провоцирующих его вредоносных микроорганизмов не будет подходящих условий. Обычно заболевание проявляется на фоне общего упадка сопротивляемости организма. Причинами этого могут стать такие явления:

• ослабление общего и местного иммунитета;
• механические повреждения слизистой рта;
• авитаминоз;
• переохлаждения;
• стрессы, переутомление, недосыпания;
• несоблюдение норм гигиены;
• плохое состояние зубов.

Температура при стоматите может развиваться при любой из этих причин. В их перечень включают также аллергические реакции на пищевые продукты, медикаменты, косметику, определенный вид зубной пасты. Немаловажную роль при развитии стоматита играет также фактор наследственности.

К какому врачу обратиться?

Медицинская помощь при данном заболевании не только облегчит дискомфорт, но также ускорит процесс выздоровления и снизит риск возможного рецидива. Если стоматит развился у ребенка, то самолечение категорически запрещено. Проведет осмотр и подберет оптимальную терапевтическую схему врач:

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

В числе наиболее часто встречающихся недугов слизистой ротовой полости человека находится кандидозный стоматит. Он вызывается дрожжеподобными грибами вида Candida albicans. Выражается болезнь в виде белого налета на языке и поверхности ротовой полости. Поэтому кандидозный стоматит нередко называют молочницей ротовой полости. Чаще всего заболевание встречается у маленьких детей, но может появиться и у взрослых. Терапия чаще всего комплексная, а прогноз благоприятный.

Симптомы заболевания

Клиническая картина стоматита во многом зависит от конкретной области патологического процесса, состояния здоровья пациента и иммунитета. Немаловажную роль играет возраст. У людей преклонных лет симптоматика выражена ярче. Начинается болезнь обычно остро. Основными признаками кандидозного стоматита у взрослых людей являются:

• Постоянное чувство жжения во рту и гортани. Обычно оно возникает на начальных стадиях недуга.
• Снижение или потеря вкусовых ощущений в процессе приема еды.
• Белесый налет на языке и внутренней части губ, десен. Наблюдается отечность слизистой.
• Неприятный (металлический) вкус во рту.
• Значительное покраснение слизистой.

При попытках очистить язык и полость рта пораженные области начинают кровоточить. Если кандидозный стоматит перетек из острой формы в хроническую, то слизистая утончается и становится сухой. Человек жалуется на боль при глотании и пережевывании пищи. При продолжительном течении заболевание может вызвать осложнения в виде:

• постепенного снижения веса;
• заражения органов ЖКТ;
• расстройства процесса дефекации.

Также патологический процесс при кандидозном стоматите может распространиться на гортань. В результате этого, в ней тоже начнется воспалительный процесс. Все эти состояния требуют немедленного вмешательства врача.

Причины кандидозного стоматита у взрослых

Возбудителем недуга ротовой полости выступают дрожжеподобные грибы рода Candida albicans. Они относятся к числу условно-патогенных микроорганизмов. Это значит, что в определенном количестве они присутствуют в теле человека и не приносят ему никакого вреда. Только под действием негативных факторов грибы начинают активно размножаться и провоцировать заболевание. Чаще всего кандидозный стоматит появляется у людей:

• с ослабленным иммунитетом;
• принимающих длительное время антибиотики;
• пожилого возраста;
• перенесших курс химио- и лучевой терапии;
• страдающих от дисбактериоза;
• носящих зубные протезы;
• с воспалительными процессами в организме.

Прием оральных контрацептивов негативно сказывается на гормональном фоне человека. Это является благоприятной средой для развития патологического процесса во рту. Нередко кандидозный стоматит у взрослых возникает при заражении вирусом иммунодефицита. В этом случае частый патологический процесс может распространится на пищевод и даже кишечник. Рецидивирующий кандидозный стоматит выступает в качестве одного из первых признаков ВИЧ-инфицирования. Лица, страдающие от сахарного диабета, находятся в группе риска. В их случае частому возникновению кандидозного стоматита способствует высокий уровень содержания сахара в крови.

К какому врачу обратиться?

Стоматит – воспаление эпителия ротовой полости. Чаще появляется на нёбе, внутренней поверхности щек, губ, иногда – под языком. При запущенной форме может поражать десны и поверхность губ.

Причины

Причины развития стоматита во рту у взрослых бывают следующих видов:

• Из-за несоблюдения правил гигиены ротовой полости или неправильном уходе за ней — гниение остатков пищевых отходов в поврежденных зубах или в просветах при аномальном строении зубного ряда, механическое воздействие на эпителий жёсткой щёткой или быстрыми движениями и сильным нажимом во время чистки зубов.
• Вследствие резких и систематических перепадов температуры в ротовой полости.
• Химическое воздействие – чистка зубов пастами, в состав которых входит лаурилсульфат натрия или они содержат много фтора; резкий контраст между щелочной и кислотной пищей. Например, отварное мясо заесть кислым яблоком или свежие лесные ягоды после мучного.
• Повышенная кислотная среда во рту;
• Инфекционные возбудители: бактерии – кокки; вирусы – герпес, ОРВИ, грипп; патогенная микрофлора в ЖКТ – дисбактериоз (не столько сами микроорганизмы, сколько гнилостные и или воспалительные процессы вследствие их жизнедеятельности).
• Неинфекционные возбудители – пневмококки, грибки кроме кандиды. Кандида относится как к инфекционным, так и к неинфекционным, в зависимости от количества и места локализации.
• Патология при сопутствующих заболеваниях: при сахарном диабете, как осложнение при пародонтите, другие заболевания симптомами которых являются воспалительные процессы в организме.

Иммунная природа:

• Аутоиммунные заболевания — когда антитела атакуют здоровые клетки;
• Артриты;
• ВИЧ – на поздних стадиях или при обострениях, или при проявлениях других заболеваний из-за сниженного иммунитета вирусом иммунодефицита.
• Прием медпрепаратов или народных средств, которые препятствуют слюноотделению или несвоевременное пополнение организма жидкостью после их приема.

Зачастую стоматит у взрослых возникает от высокой температуры: 39,5 и выше, которая держится 5 дней и больше. После нормализации температуры или ее падения до субфебрильных значений заболевание проходит через 3-5, а при пониженном иммунитете — 7-10 дней.

Симптомы

Симптомы стоматита проявляются в зависимости от причины. В любом случае, первые признаки – зуд и покраснение пораженного участка, язык ощущает неровности. Далее – проявления уже отличаются друг от друга.

• Вирус – зуд усиливается, покраснение захватывает новые участки, сыпь.
• Бактериальная природа – сначала сыпь, далее пузырьковые образования, затем волдыри, язвочки которые воспаляются и или гноятся.
• Грибки – с самого начала белый налёт и нестерпимый зуд, сопровождающийся неприятным, иногда гнилостным запахом изо рта.
• Повышенный сахар – образование ранок с выделением бесцветной жидкости (сукровицы), изо рта отдается постоянный сладковатый запах.
• Аллергия – мелкая сыпь с зудом или без него, головная боль, возможны слабость, тошнота, расфокусировка внимания на несколько секунд.
• Резкое повышение температуры до 39 и выше независимо от времени суток, температура не сбивается жаропонижающими. Кожа отшелушивается.
• Иммунные заболевания – температура не повышается или понижается до 36 и ниже, слабость, тошнота, возможны кратковременные обмороки.

Важно! Если при стоматите симптомы продолжаются 5-7 дней и дольше и никакого лечения не проводится – заболевание переходит в запущенную форму с возможными осложнениями в виде пародонтита, гнойников в ротовой полости, развития рака соединительных тканей, менингита, прорыва нагноений в лимфосистему или попаданию в кровеносные сосуды, а это заражение крови, которое, при несвоевременном лечении, может закончится летальным исходом.

Лечение

Несмотря на то, что при развитии стоматита у взрослых его симптомы и последующее лечение взаимосвязаны, то есть, по проявлению заболевания можно приблизительно составить представление о причине, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Причин у стоматита может быть несколько, и при лечении одной может развиться совсем другое заболевание.

Это может быть вовсе не стоматит, а, например, простая аллергия или герпес.

Активные вещества, входящие в состав как медпрепаратов, так и лекарственных растений, могут вызвать аллергию или быть противопоказанными для некоторых людей.

Общие схемы лечения

В первую очередь проводится терапия по снятию воспаления и нагноения. Ротовая полость обеззараживается антисептическим раствором. Если причиной стоматита не является другое заболевание – пораженный участок обрабатывается средствами, ускоряющими регенерацию тканей:

• При сильных воспалениях назначаются нестероидные противовоспалительные, в данном случае эффективнее всего Немесил.
• При реактивных воспалениях – гормоны – преднизолоны внутримышечно, гидрокортизоны в таблетках. Применять мази или гели нецелесообразно – они действуют медленнее чем растворы и смываются слюной.
• Грибки – Нистатин, Флуконазол или промежуточные.
• Кокки – антибиотики макролиды или пенициллины в зависимости от противопоказания и динамики развития.
• При гнойных заболеваниях, если гной не попал в кровь, фторхинолоны и пенициллины. Если нет противопоказаний, можно обойтись только аминогликозидами. Если гной в крови – цефалоспорины, а при сепсисе – цитостатики.
• При интоксикации – сорбенты.
• Иммунные заболевания – иммуномодуляторы.
• Аутоиммунные – иммунодепрессанты.
• При аллергии – от супрастина до димедрола вместе с иммуномодуляторами.
• При сахарном диабете — нормализуется сахар или тавегил, если терапия проводилась ранее и баланс сахара находится в пределах нормы для данной стадии диабета.

Дозировки, длительность и схемы лечения, а также способ применения того или иного препарата (перорально, инъекции, инфузии) назначает лечащий врач, основываясь на результатах диагностики.

Самостоятельное изменение терапии или ее преждевременное прекращение не допускается! В противном случае, врач не несет ответственность за ухудшения общего состояния.

Читайте также:

  
• Дети отравились в детском саду кто виноват
  
• Постановление по кори онищенко
  
• Чем сифилис похож на псориаз
  
• Каким образом происходит заражение человека дизентерией сальмонеллезом
  
• Энтеробиоз центр гигиены и эпидемиологии