Темы творческих заданий по туберкулезу и вич

Обновлено: 19.04.2024

Туберкулез
у
ВИЧ-инфицированных
больных
протекает
злокачественно,
имеет
склонность
к
генерализации
и
прогрессированию вследствие выраженного иммунодефицита.
Выявление больного с распространенным и прогрессирующим
туберкулезом служит сигналом к необходимости целенаправленного
обследования его на ВИЧ-инфекцию. В то же время больных
СПИДом следует рассматривать как потенциальных больных
туберкулезом.
Туберкулез и ВИЧ-инфекция могут сочетаться в трех вариантах:
Первичное заражение туберкулезом ВИЧ-инфицированных
больных
2. Одновременное заражение ВИЧ-инфекцией и туберкулезом;
3. Развитие туберкулезного процесса на фоне развития
иммунодефицита при ВИЧ-инфекции (СПИДе).
1.

3. Выявление ТБ у больных ВИЧ-инфекцией

Выявление ТБ у больных ВИЧинфекцией
Плановое ФГ- обследование (2 раза в год)
Активное
Проба Манту/Диаскинтест (1 раз в год)
По скринингу клинических симптомовПассивное
(кашель, лихорадка, потливость, снижение массы тела)
По обращаемости

4. Трудности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией

Трудности диагностики туберкулеза у больных ВИЧинфекцией
Изменение клинических проявлений туберкулеза, остро
прогрессирующее течение
Изменение Rg картины: поражение ВГЛУ, серозных оболочек,
милиарная, лимфогенная диссеминация
Полиорганное специфическое поражение, нередко развитие
туберкулезного сепсиса
Расширение дифференциально-диагностического ряда за счет
других вторичных СПИД-индикаторных заболеваний
Низкая информативность рутинных методов диагностики ТБ
Поздняя диагностика ТБ
Высокий риск летального исхода

5. Алгоритм этиологической диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией (перед назначением специфической АБТ)

Диагностический материал
(мокрота, БАЛ, ликвор, экссудат и др.)
микроскопия
• Ускоренное
выявление
МЛУ
МГМ
•По ЦилюНильсену/
•Люминесцентная
Посев
• Жидкие/плотные
среды
• ТЛЧ
•Приоритет
ускоренной
диагностике ЛУ
на жидких
средах
У больных ВИЧ/ТБ исследование мокроты или другого диагностического
материала в обязательном порядке должно включать МГМ с возможностью
детекции возбудителя и и определения ЛУ как минимум к рифампицину.

6. МЛУ-ТБ и ВИЧ-инфекция

Высокая распространенность МЛУ ТБ среди ВИЧинфицированных больных
Проблемы диагностики МЛУ ТБ
-низкая чувствительность бак. методов обнаружения
микобактерий у ВИЧ-инфицированных (~ 30%)
-длительность классических бактериологических методов
определения МЛУ микобактерий ( 2-3 мес)
-низкое качество бактериологических исследований
У ВИЧ -инфицированных , заразившихся МЛУ
ТБ,
болезнь может оказаться летальной прежде,
чем будет начата эффективная терапия

Протокол мероприятий по профилактике, раннему
выявлению и лечению туберкулеза у больных ВИЧинфекцией.
(от 5. 03.2014г.)

8. Диспансерное наблюдение

При подтверждении диагноза ВИЧ-инфекции
больного направляют на консультацию к
доверенному фтизиатру ЦРБ или областного
центра по профилактике и борьбе со СПИД,
где проводятся следующие мероприятия:
Осмотр
Лучевое исследование органов грудной
клетки(и далее 2 раза в год)
Проба Манту с 2ТЕ(затем ежегодно, в
зависимости от степени риска и стадии ВИЧинфекции)
Исследование мокроты на наличие МБТ

9. Группы риска.

Лица перенесшие туберкулез;
Лица находящиеся или находившиеся в
тесном бытовом или профессиональном
контакте с источником туберкулезной
инфекции;
Наркозависимые, бездомные, мигранты,
ведущие асоциальный образ жизни;
Лица освободившиеся из следственных
изоляторов и исправительных учреждений в
течение двух лет.

11. Диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных.

Исследование мокроты (микроскопия, посев
на жидкие и плотные питательные среды, ПЦР)
ФБС с исследованием бронхоальвеолярного
лаважа
Обзорная рентгенограмма ОГК
Биопсия пораженной ткани

12. Профилактика туберкулеза у больных ВИЧ.

13. Режимы химиопрофилактики.

Изониазид(5мг/кг) + пиразинамид(25 мг/кг) или
этамбутол(25 мг/кг). Курс профилактики не
менее 6 мес.
Изониазид(5 мг/кг) + пиридоксин(25 мг/кг) не
менее 6 мес.
Основным критерием эффективности
химиопрофилактики является отсутствие
случаев развития активного туберкулеза у лиц,
получивших химиопрофилактику, в течение 2-х
последующих лет.

14. Лечение туберкулеза у больных ВИЧ.

К основным принципам лечения туберкулеза у ВИЧинфицированных добавляются аспекты,
имеющие принципиальное значение для
успешного ведения этой сложной категории
больных:
Совместное ведение больного фтизиатром и
инфекционистом;
Своевременное назначение АРВТ;
По показаниям проведение профилактики других
вторичных заболеваний
в период лечения
туберкулеза;
Своевременная диагностика и адекватная
терапия других, помимо туберкулеза, вторичных
заболеваний.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

Онлайн
формат
Диплом
гособразца
Помощь в трудоустройстве

Урюпинский филиал ГБПОУ “Волгоградский медицинский колледж”

Методическая

разработка открытого тематического часа

1. Пояснительная записка…………………………………………… стр 3

2. Цели задачи классного часа……………………………………… стр 4

3.Сценарий мероприятия…………………………………………… стр 5

4. Список литературы……………………………………………….. стр 12

В рамках региональной акции по линии Министерства здравоохранения РФ ежегодно студенты выпускных групп специальности Лечебное дело проводят тематические классные часы в группах нового набора по профилактике туберкулёза, приуроченные к международному дню защиты от туберкулёза.

С одной стороны они углубляют процесс формирования таких профессионально значимых компетенций как: ПК: проводить диагностические исследования, проводить диагностику острых и хронических заболеваний, проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения, участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний; а с другой стороны сами непосредственно участвуют в процессе формирования основ здорового образа жизни и осознанного отношения к сохранению здоровья у студентов младших курсов, не имеющих достаточных знаний в данном вопросе.

Для усиления эффекта восприятия информационного материала студенты используют информационно-коммуникационные технологии.

Работа над созданием презентаций по профилактике туберкулёза, проведение учебно-исследовательской работы по результатам анкетирования позволяют студентам использовать приобретенный практический опыт при написании выпускной квалификационной работы.

Обучающая: 1. Обеспечить условия для формирования ПК: проводить диагностические исследования, проводить диагностику острых и хронических заболеваний, проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения, участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний, а также профессиональных умений необходимых для практической деятельности при пропаганде здорового образа жизни.

2. Довести до студентов младших курсов информацию о профилактике туберкулеза, особенностях проявления этой болезни, путях передачи и мерах борьбы с этой инфекцией.

Обогащение духовного мира студентов.

Доведение до сознания каждого человека большой значимость этой проблемы.

Формирование ответственного отношения к своему здоровью.

4. Воспитание организованности, дисциплинированности, высокой профессиональной культуры.

Развитие познавательной деятельности и побуждение студентов к расширению кругозора.

2. Развитие творческих способностей.

1. Формирование основ здорового образа жизни

2. Воспитание чувство гордости за избранную профессию медработника.

3. Выработка навыков самостоятельного творчества.

Аудитория №27 УФ ГБПОУ “Волгоградский медицинский колледж “.

Оснащение: презентация, видеофильм “Профилактика туберкулёза ”.

Хронокарта классного часа:

Организационный момент- 2 мин

Основные этапы - 30 мин

Заключение – 3 мин.

Организационный момент .

Приветствие аудитории. Знакомство слушателей с участниками открытого классного часа.

Цель : Обучающая: Обеспечить условия для формирования ПК: проводить диагностические исследования, проводить диагностику острых и хронических заболеваний, проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения, участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Довести до студентов младших курсов информацию о профилактике туберкулеза, особенностях проявления этой болезни, путях передачи и мерах борьбы с этой инфекцией.

1.Способствовать обогащению духовного мира студентов.

2.Доведение до сознания каждого человека большой значимость этой проблемы. 3.Создать условия для формирования ответственного отношения к своему здоровью. 4. Воспитание организованности, дисциплинированности, высокой профессиональной культуры.

1. Развитие познавательной деятельности и побуждение студентов к расширению кругозора. 2. Развитие творческих способностей.

Задачи: 1. Формирование основ здорового образа жизни 2. Воспитание чувство гордости за избранную профессию медработника. 3. Выработка навыков самостоятельного творчества.

Основные этапы мероприятия

Что такое туберкулез и как им можно заразиться.

Кто больше всего подвержен туберкулезу.

Ранние признаки туберкулеза.

Принципы лечения туберкулёза.

Специфические формы профилактики.

Вопросы для аудитории задает преподаватель

Актуальность темы. ( Слайд 2) Несмотря на достижения медицины, этот недуг остается постоянным спутником человечества, нанося урон здоровью и унося жизни. Смертность от туберкулеза на сегодняшний день больше, чем от всех инфекционных болезней, вместе взятых. По данным ВОЗ, каждую секунду один человек в мире инфицируется туберкулезом, каждые 10 секунд – один человек умирает от этой болезни.

(Слайд 3,4) В современном мире от туберкулеза погибает больше людей, чем от 37 основных инфекций вместе взятых, включая чуму, холеру, малярию, СПИД и другие. Треть населения мира заражена туберкулезом и подвергается риску тяжело заболеть. В течение ближайших 10 лет от этой инфекции погибнет примерно 30 миллионов…

Туберкулез (чахотка) был до ХХ века практически неизлечим. Симптомы заболевания: длительный кашель с мокротой и кровохарканьем, повышение температуры, слабость – изматывали больного и часто вели к преждевременной смерти.

(Слайд 5) Жертвами чахотки стали многие знаменитости: писатель Антон Чехов (страдал болезнью с 20 лет, умер в 44 года), художники Василий Перов, Борис Кустодиев и Мария Башкирцева (умерли соответственно в 48, 49 и 26 лет), поэт Семен Надсон (умер в 24 года), поэтесса Леся Украинка (настоящее имя Лариса Косач-Квитка, умерла в 42 года), композитор Фредерик Шопен (умер в 39 лет).

Туберкулез - одно из наиболее древних и широко распространенных хронических инфекционных заболеваний. Ученые полагают, что эта болезнь даже старше человека, так как ей подвержены многие представители животного мира, в том числе рыбы и пресмыкающиеся, освоившие Землю задолго до наших предков.

(Слайд 7-8) Возбудителем туберкулеза является открытая немецким бактериологом Робертом Кохом в 1882 году микобактерия туберкулеза, которая относится к обширной группе бактерий, родственных низшим растительным организмам - лучистым грибкам. Болеют туберкулезом более 50 видов млекопитающих и более 80 видов птиц. Но человек восприимчив только к микобактериям человеческого типа и отчасти бычьего. Таким образом, источником инфекции чаще всего является пораженный туберкулезом человек, выделяющий микобактерии вместе со слюной и мокротой при чихании, кашле, разговоре. Особую опасность для окружающих представляет больной открытой формой туберкулеза с наличием воспалительных и деструктивных процессов в легких.

Заражение туберкулезом происходит в большинстве случаев через дыхательные пути. Палочка Коха весьма устойчива к внешним воздействиям. В мокроте она остается жизнеспособной и активной месяцами; в почве, воде, в некоторых продуктах она сохраняется более полугода. Даже в высохшем состоянии микобактерии туберкулеза долгое время не утрачивают своих свойств. В книгах, белье, в жилых помещениях они не погибают и не теряют своей патогенности в течение 4-5 месяцев, а в уличной пыли - до 12 дней.

Возбудители туберкулеза проникают в организм воздушно-капельным путем при общении с кашляющим и чихающим больным, при вдыхании пыли во время уборки помещения, где находился бациллоноситель, пренебрегающий правилами безопасности. Организм человека поражается микобактериями туберкулеза бычьего типа при употреблении в пищу молочных продуктов, реже мяса животных, больных туберкулезом. Наибольшую опасность для людей представляют крупный рогатый скот и козы, менее опасен туберкулез у собак, кошек, овец и свиней. Существует и контактный путь проникновения инфекции - через поврежденную кожу и слизистые оболочки, при докуривании чужих сигарет, при поцелуях, при использовании чужой зубной щетки, чужой посуды.(Слайд №9-10,).

(Слайд № 11 .) Основными причинами распространения туберкулеза являются:

кризис экономической ситуации;

неудовлетворительные социально-экономические условия отдельных слоев населения;

миграционные процессы, которые приводят к увеличению числа социально дезадаптированных людей, среди которых заболеваемость туберкулезом наиболее высока;

изменение характера питания с уменьшением потребления белковых продуктов;

возникновение стрессовых ситуаций, что приводит к ослаблению иммунитета и росту хронических заболеваний;

пагубное пристрастие к курению, алкоголю и наркотикам.

Более всего подвержены туберкулезу люди с ослабленным иммунитетом. Снижается устойчивость к инфекции у тех, кто страдает тяжелыми заболеваниями, перенес психическую травму, испытывает недостаток в полноценном питании, особенно в животных белках и витаминах. Пагубно воздействуют на иммунную систему плохие жилищные и профессиональные условия, в частности, высокое содержание во вдыхаемом воздухе пыли и токсичных примесей. Разрушающе влияют на защитные силы организма употребление наркотиков, курение и алкоголизм.

(Слайд 12-15) Чаще всего заражение туберкулезом происходит в детском возрасте. Первое, что должно насторожить родителей, - это потеря ребёнком аппетита, раздражительность, повышение температуры к вечеру. Школьник теряет присущую ему подвижность и быстро утомляется. Часто туберкулез поражает лимфатические узлы, из наружных - шейные. Они увеличиваются и при прощупывании вызывают боль.

(Слайд 16-18) Характерные признаки туберкулеза у взрослых такие: отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, потливость, заметное похудание, к вечеру незначительное повышение температуры. Позже больной может ощущать боли в области лопаток. Кашель в этот период сухой с выделением мокроты. Как правило, большинство взрослых эти симптомы игнорирует, объясняя их перегрузками на работе, курением, простудой. Нередко больного к врачу приводят начавшееся кровохарканье и болезненные ощущения при глотании.

Достаточно верным ранним признаком туберкулеза является и повышение температуры. Оно длительное, стойкое, хотя и незначительное. Температура может повышаться только к вечеру или кратковременно среди дня. Чтобы проконтролировать процесс, рекомендуется проверять температуру через каждые 2-3 часа. Еще один характерный признак туберкулеза, который можно наблюдать самостоятельно, - это снижение массы тепа. Это происходит у всех по-разному, но у многих проявляет себя на ранних стадиях заболевания. Ведущую роль в диагностике туберкулеза играют рентенологические методы и постановка туберкулиновых проб.

(Слайд 19-21) При выявлении с помощью микроскопических исследований туберкулезной инфекции (наличия бацилл в мокроте) необходимо пройти полный курс лечения противотуберкулезными препаратами в правильно подобранных дозах под наблюдением медико-санитарных работников или специально обученных добровольцев. Наиболее широко применяемыми противотуберкулезными препаратами являются изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин и этамбутол. Такое лечение под наблюдением должно проводиться регулярно и непрерывно в течение 6-8 месяцев, причем, по крайней мере, на протяжении первых двух месяцев необходимо непосредственное наблюдение за приемом лекарств. Рекомендуемый на международном уровне подход к борьбе против туберкулеза – это DOTS (краткий курс лечения под непосредственным наблюдением), недорогостоящая стратегия, способная предотвратить миллионы случаев заболевания туберкулезом и смертельных исходов в течение ближайшего десятилетия.

(Слайд 22-25) Основными методами специфической профилактики туберкулеза у детей, подростков и взрослых до 30-летнего возраста являются вакцинация, ревакцинация, БЦЖ. Они создают искусственный иммунитет, повышающий сопротивляемость инфекции. Вакцина БЦЖ – это живая, но ослабленная культура микобактерий туберкулеза, сохраняющая способность формировать иммунитет. Прививка производится на 3-4-й день после рождения ребенка, вакцина вводится обычно в левое плечо подкожно. Через 1-1,5 месяца на месте введения образуется уплотнение, затем небольшая язвочка, покрытая корочкой, при отпадении которой остается рубчик – прививочный знак. Ревакцинация БЦЖ проводится в 6-7 лет и 14-15лет после предварительной постановки реакции Манту в случае, если она оказывается отрицательной или сомнительной.

Стоит подчеркнуть, что восьмидесятилетний опыт применения противотуберкулезной вакцины почти во всех странах мира однозначно свидетельствуют о ее высокой эффективности. Установлено, что заболеваемость туберкулезом у привитых детей и подростков в 6-10 раз ниже, чем у не привитых.

Чтобы уберечь себя –нужно укреплять свой иммунитет.

Показ видеоролика “Профилактика туберкулёза ”

Помните: ваше здоровье в ваших руках.

Отказ от прививки и флюорографии преступление!

(Слайд 26) Вопросы для аудитории:

1. В чем суть разрушительного действия туберкулёза на организм человека?

2. Какие пути передачи туберкулёза вам известны?

3. Как можно предотвратить заражение туберкулёзом?

4. Как человек может узнать, что у него туберкулёз?

5. С какого момента после инфицирования человек может заразить других?

6. По каким признакам / симптомам у человека можно диагностировать туберкулёз?

(Слайд 27) Сегодня на классном часе мы рассмотрели с Вами актуальные вопросы, связанные с такой проблемой, как туберкулёз.

Ваши ответы продемонстрировали, что Вы усвоили информационный материал по теме.

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

Онлайн
формат
Диплом
гособразца
Помощь в трудоустройстве

Хромтауский горно-технический колледж

Преподаватели : Биржанова С.А.

Цель – довести до студентов информацию о профилактике туберкулеза, особенностях проявления этой болезни, о путях передачи и мерах борьбы с этой инфекцией.

– выяснить уровень информированности подростков по проблеме;

– дать достоверную информацию о путях передачи туберкулёза, об обследовании на туберкулёз, о безопасном поведении, о возможностях предотвращения инфицирования;

– сформировать у подростков навыки предотвращения заражения туберкулёзом;

– проверить уровень усвоения информации.

Ход проведения кураторского часа:

1.Организационный момент 3 мин.

2.Рассказ о Роберте Кох 7 мин.

3.Просмотр слайда по теме 10 мин.

4.Меры профилактики 7 мин.

5.Вы должны знать 5 мин.

6.Подведение итогов. 3 мин.

Эта дата выбрана не случайно. Именно в этот день более 120 лет назад Роберт Кох выступил в Берлине с сенсационным для научной общественности заявлением. Он объявил об открытии возбудителя этого опасного заболевания – микобактерии туберкулеза. В те годы туберкулез был широко распространен в Европе и Америке, являясь причиной смерти каждого седьмого жителя планеты. Открытие позволило существенно продвинуться в области диагностики и лечения этого заболевания.

Туберкулез (tuberculosis) – инфекционное заболевание, вызываемое бациллами вида Мусоbacterium tuberculosis (впервые они были идентифицированы Кохом в 1882 году) и характеризующееся образованием узелковых поражений (туберкулезных бугорков (tubercles)) в различных тканях.

Как оказалось, потребовались десятилетия, чтобы эти ожидания начали воплощаться в жизнь. Эффективные противотуберкулезные препараты появились только в 50-е годы, причем во многих странах мира эти лекарства, как и прежде, продолжают оставаться недоступными.

Со времен Коха туберкулез унес жизни более чем 200 миллионов человек и, как это ни тревожно, ежегодно этот список продолжает пополняться.

Почему современный туберкулез представляет еще большую опасность, чем когда-либо прежде?

Появление в последние годы микобактерий туберкулеза, устойчивых к лекарствам, грозит отбросить нас на столетие назад, в то время, когда человечество еще не знало антибиотиков. Распространению туберкулеза небывалыми темпами способствует ВИЧ-инфекция.

В 1982 году, в связи со столетней годовщиной открытия Роберта Коха, Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких (International Union Against Tuberculosis and Lung Diseases) выступил с предложением объявить 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

С 90-х годов ХХ века, с изменением социально-экономических условий в нашей стране, туберкулез стал опять распространенным заболеванием. Каждый год из 100 000 человек, им заболевают примерно 90 человек. Из заболевших около 5,5% умирают.

Что необходимо знать о туберкулезе каждому из нас для личной безопасности:

Туберкулез – древнейшее инфекционное заболевание, известное со времен Египетских пирамид. Чаще всего им поражаются легкие, но эта инфекция способна поразить и любой другой орган.

Развитию туберкулеза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма: переутомление, стрессы, неполноценное питание, а также многие хронические заболевания.

Исторически туберкулез был связан с плохими социально-бытовыми условиями и чаще был распространен среди социально-неблагополучных слоев общества. Но сегодня условия изменились, и туберкулез может поражать все слои населения.

Туберкулез заразен и очень опасен!

Каждые человек должен знать основные признаки туберкулеза и меры его профилактики.

Основные признаки туберкулеза:

– кашель более 3-х недель;

– незначительное повышение температуры тела;

– общая слабость, быстрая утомляемость, потеря веса тела;

Меры профилактики:

– обращайте внимание на свое самочувствие;

– ограничьте общение с кашляющим человеком;

– советуйте кашляющим людям своевременно обращаться к врачу и обследоваться на туберкулез;

– чаще проветривайте помещение.

Для предупреждения распространения болезни производится периодическое флюорографическое обследование населения и инокуляция БЦЖ-вакциной лиц с ослабленным иммунитетом (для выявления этих лиц используется туберкулиновая проба).

Все должны знать, что туберкулез – излечимое заболевание!

Внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу при появлении признаков неблагополучия и, в случае обнаружения туберкулеза, соблюдение всех рекомендаций врача, непрерывное аккуратное лечение под наблюдением медицинских работников помогут полностью излечить заболевание.

Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов вылечиться.

Старайтесь не заразиться и не заболеть туберкулезом!

Если заболели, не заражайте других людей и излечитесь! Помогите излечиться другому!

Туберкулез вылечить МОЖНО и НУЖНО!

Ежегодно в Республике выявляется около 60 тыс. бациллярных больных. Еще 60 тыс. страдают хроническими формами туберкулеза, которые в течение длительного времени выделяют микобактерии. Один больной в течение года может заразить 5-10 контактирующих с ним людей.

Причинами высокого уровня заболеваемости людей туберкулезом в области являются низкий уровень жизни населения, интенсивные миграционные процессы, повышение устойчивости возбудителя к лекарственным препаратам.

Ежесекундно кто-нибудь в мире заражается туберкулезными бациллами.

В настоящее время каждый третий человек в мире инфицирован бациллами туберкулеза.

5-10 % инфицированных людей в какой-либо период своей жизни заболевает туберкулезом.

При выявлении с помощью микроскопических исследований туберкулезной инфекции (наличия бацилл в мокроте) необходимо пройти полный курс лечения противотуберкулезными препаратами в правильно подобранных дозах под наблюдением медико-санитарных работников или специально обученных добровольцев. Наиболее широко применяемыми противотуберкулезными препаратами являются изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин и этамбутол. Такое лечение под наблюдением должно проводиться регулярно и непрерывно в течение 6-8 месяцев, причем, по крайней мере, на протяжении первых двух месяцев необходимо непосредственное наблюдение за приемом лекарств. Рекомендуемый на международном уровне подход к борьбе против туберкулеза – это DOTS (краткий курс лечения под непосредственным наблюдением), недорогостоящая стратегия, способная предотвратить миллионы случаев заболевания туберкулезом и смертельных исходов в течение ближайшего десятилетия.

Закрепление знаний о туберкулёзе в форме беседы по вопросам:

1. В чем суть разрушительного действия туберкулёза на организм человека?

2. Какие пути передачи туберкулёза вам известны?

3. Как можно предотвратить заражение туберкулёзом?

4. Как человек может узнать, что у него туберкулёз?

5. С какого момента после инфицирования человек может заразить других?

6. По каким признакам / симптомам у человека можно диагностировать туберкулёз?

Перечисленные выше задачи мы вполне можем решать, организуя тематическое мероприятие для учащихся ЧГСТ к 24 марта - дню борьбы с туберкулезом.

Цель внеклассного мероприятия - довести до учащихся информацию о профилактике туберкулеза, особенностях проявления этой болезни, путях передачи и мерах борьбы с этой инфекцией.

Задачи внеклассного мероприятия:

выяснить уровень информированности учащихся по проблеме;
дать достоверную информацию о путях передачи туберкулёза, об обследовании на туберкулёз, о безопасном поведении, о возможностях предотвращения инфицирования;
сформировать у учащихся навыки предотвращения заражения туберкулёзом;
проверить уровень усвоения информации.

Мультимедийная презентация, проектор, буклет (на каждого студента), ватманы, цветные и простые карандаши, фломастеры

План внеклассного мероприятия:

Ход внеклассного мероприятия:

получение и усвоение информации по заявленной проблеме, а именно, о путях передачи туберкулёза, об обследовании на туберкулёз, о безопасном поведении, о возможностях предотвращения инфицирования;
профилактика заражения туберкулёзом.

Всем здравствуйте, сегодня, в преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом, да, а, кстати, скажет ли кто-нибудь когда он, мы хотим поговорить с вами о том, что это за болезнь, как она передается и как себя уберечь.

Ежедневно в России

383 человека узнают о том, что больны туберкулезом
55 человек умирают от туберкулеза

16 человек слышат диагноз “туберкулез”
2-3 человека в России умирают от него

Мы предлагаем Вашему вниманию презентацию, в которой раскрыты все необходимые вопросы, касающиеся профилактики туберкулеза.

Слайд 1. Название презентации .

Туберкулез - распространенное, инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза (МБТ).

Туберкулез - одна из самых распространенных инфекций в мире

Слайд 3. Ежегодно от туберкулеза заболевают 8 млн., умирают 3 млн.чел.(38%). На пороге XXI века туберкулез остается одной из самых распространенных инфекций в Мире, представляя угрозу для населения большинства стран, включая экономически развитые.

В последние годы отмечается его практически повсеместный рост. Туберкулез становится слишком опасной инфекцией, унося гораздо больше человеческих жизней, чем любое другое инфекционное заболевание.

Слайд 4. Статистические данные по РХ.

По данным Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия только за 8 месяцев 2013 года заболеваемость впервые выявленными активными формами туберкулёза снизилась на 10,1%. Однако, несмотря на это, число больных бациллярными формами в Хакасии остаётся практически на уровне прошлого года (195 случаев). Отмечается рост заболеваемости открытыми формами туберкулёза в Саяногорске, Черногорске, Боградском, Орджоникидзевском, Бейском районах.
Существует стереотип, что туберкулёз – болезнь людей низкого достатка, — говорит Лариса Арион, специалист – эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотербнадзора по Республике Хакасия. — Однако в связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в нашей стране и в мире, с этой болезнью может встретиться любой человек, независимо от уровня его достатка — и программист, и кондуктор, и продавец, и работник банка. Причём сейчас, по данным статистики, наблюдается рост заболеваемости туберкулёзом именно среди обеспеченных слоёв общества.
Туберкулез продолжает оставаться одной из наиболее распространенных инфекций в мире и представляет огромную опасность для здоровья населения. Заболевают в основном люди трудоспособного возраста.
В Республике Хакасия в 2012 г. заболело туберкулезом – 515 человек, городе Абакане 125 человек. Умерло от туберкулеза за 2012 г – 77 человек (14,1 на 100 тысяч населения) по России смертность – 14,5 на 100 тысяч населения.
Уровень современных технологий позволил в достаточной степени изучить туберкулёзную инфекцию, являющуюся лидером по смертности среди инфекционных заболеваний и входящую в пятёрку основных причин смерти населения. Борьба человечества с туберкулёзом исторически протекает с переменным успехом и не прекращается по сей день. Несмотря на достижения медицины (по России работают 7 НИИ туберкулёза) на сегодня нет технологий, позволяющих полностью контролировать ситуацию по туберкулезу. Обычно заболевание связывают с туберкулёзом лёгких и действительно 90-95% больных страдают легочной формой туберкулёза. В настоящее время этот недуг излечим, но при одном условии, что человек хочет излечиться. Как же можно не хотеть вылечиться от туберкулёза, спросите вы? Коварство этой инфекции заключается в том, что на ранних стадиях заболевания практически отсутствуют симптомы и лишь при большом разрушении легочной ткани появляются жалобы на кашель, повышение температуры, потливость, похудение, слабость. Многие люди к лечению туберкулёза относятся легкомысленно, вследствие чего туберкулёзное поражение становится более тяжёлым, а самое главное - опасным как для больного, так и для окружающих.

Слайд 6. Из истории… 24 марта 1882 г. Роберт Кох объявил об открытии туберкулёзной палочки, в связи с чем она была названа бациллой Коха, а 24 марта (через 100 лет после открытия) стал отмечаться как Всемирный день борьбы с туберкулёзом.

Слайд7. Какими свойствами обладает возбудитель туберкулеза?

При температуре +23 градуса бактерии остаются жизнеспособными до 7 лет, в высохшей мокроте - до 1 года, на страницах книг- до 6 месяцев, на одежде и белье больного - до 4 месяцев.

Слайд 8. Как происходит заражение.

• воздушно-капельный (при чихании и кашле);

• воздушно-пылевой (в запыленных помещениях, где находился больной).

2. Контактный (через предметы быта).

3. Пищевой (при употреблении в пищу зараженных продуктов питания).

Слайд 9. Палочка Коха попадает в человеческий организм и приводит к изменению состояния иммунной системы.

При активной форме туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного и питается человеческими тканями, разрушая легкие, отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности. Вместе с кровью и лимфой она может распространяться по всему организму.

Слайд 10. Стадии туберкулеза:

Инфекция - это может повлечь за собой заболевание
человека и распространение его на других. Он окружен иммунной системой организма. Человек не болен и не заразен.
Заболевание - микроб пассивен, но все еще жив, если у человека ослабленная иммунная система, то микроб становится активным

Слайд 11. Живые возбудители длительное время могут оставаться в организме, и не всегда вызывают заболевание туберкулезом.

Слайд 12. Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т.д. Тогда туберкулез называется внелегочным, но чаще всего встречается туберкулез легких (83-88 %).

Слайд 13. Как распознать?

--- Быстрая утомляемость и появление слабости;

--- Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе до 5-10 кг;

--- Повышенная потливость, особенно по ночам;

--- Появление одышки при небольших физических нагрузках;

--- Незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов;

--- Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью.

Слайд 14. При появлении первых признаков заболевания самолечением заниматься нельзя, следует как можно скорее обратиться к врачу за медицинской помощью.

Слайд 15. Заподозрить и выявить туберкулезный процесс можно следующими основными методами:

1.при проведении проб Манту,

2. ФЛГ обследовании,

3. при исследовании мокроты на наличие бактерий.

Слайды 16, 17. У кого выше риск заболеть туберкулезом?

3. Лица, отбывающие наказание в местах лишения свободы;

7. Лица, контактируемые с больными туберкулезом.

Слайд 18. Факторы, способствующие заболеванию.

Неполноценное питание;
Алкоголизм;
Табакокурение;
Наркомания;
ВИЧ-инфицированность;
Наличие сопутствующих

(диабет, язвенная болезнь

12-ти перстной кишки,

Слайд 19. Меры предосторожности, помогающие предотвратить распространение туберкулеза

Слайд 20. Каждый из нас в интересах собственного здоровья ежегодно должен проходить флюорографическое обследование.

Слайды 21-26. Рациональное питание, богатое полноценными белками;

Правильное чередование труда и отдыха;

Сон не менее 8 часов в сутки;

Соблюдение правил личной гигиены -

помогут Вам уберечься от туберкулёза!

Слайд 27. Будьте здоровы!

4.Обобщение полученной информации.

Вы посмотрели презентацию, теперь давай те обобщим полученную информацию.

Туберкулез, от лат. Tuberculum переводится как:

А. Бугорок В. Нарыв

Б. Палочка Г. Дыхание

2. Основной источник заражения туберкулеза это:

Ответ: человек, который болеет туберкулезом легких.

3. Заразиться туберкулёзом значит ли это заболеть и почему?

Ответ: нет, не значит. Во-первых, у каждого человека существует врожденный иммунитет к туберкулезу, который объясняется рядом иммуногенетических факторов. Кроме этого, есть приобретенный иммунитет, который формируется с помощью вакцины.

4. Людей, какого социального статуса поражает туберкулез?

Ответ: Туберкулез поражает людей независимо от их социального статуса.

5. Какие категории людей больше подвержены инфекции?

Ответ: Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

6. Что происходит при ослаблении иммунитета?

Ответ: При наличии туберкулезной палочки в организме, болезнь начинает активно развиваться.

7. Что является символом борьбы с туберкулезом?

Мой лучший друг
Мое любимое занятие
Мой любимый урок
Мое любимое растение
Моя любимая игра
Моя любимая музыка
Мое любимое время года
Мое любимое место отдыха
Лучше всего я умею
Я знаю, что смогу
Я уверен в себе, потому что
Человек, которым я восхищаюсь

Посмотрите на свою звездную карту, она показывает, что у каждого из вас есть множество того, что делает каждого из вас уникальным, и много того, что нас объединяет. У каждого из вас много возможностей и много интересов. Поэтому мы нужны друг другу, и каждый человек может добиться в жизни успеха и сделать так, чтобы другим людям рядом с вами было светлее и радостнее жить.

Спасибо за внимание и участие!

1. Дымная ловушка Ж. Здоровье.1995. №5. с. 24; № 6.

2. Органов Р.Г. Как быть здоровым, Медицина, 1990.

3. Бражко Н.А. Фтизиопульмонология, Феникс, 2009.

4. Галинская Л.А. Туберкулез: лечение и профилактика, Феникс, 2011.

5. Копылова И.Ф., Смердин С.В., Вертячих М.Г. Туберкулез органов дыхания у детей и подростков: учебное пособие, НемГМА, 2007.

Внеклассное мероприятие состоит из теоретической и практической части. В теоретической рассказывается о заболевании туберкулез, его возникновении, распространении и последствиях для жизни людей. В практической части даны различные задания по теме.

Вложение	Размер
shkola_lekciya.doc	740.5 КБ

Предварительный просмотр:

Внеклассное мероприятие для учащихся 8 классов

Цель: закрепление полученных знаний о профилактике туберкулеза

Дата проведения : 04.04.2013 год

Команды вам необходимо придумать себе название и выбрать капитана.

Итак, мы начинаем.

Во все времена заболеваемость туберкулёзом и смертность от него резко возрастали во время войн. Кровопролитные сражения, массовые перемещения населения, физические перегрузки и нервно-психические потрясения, плохое питание – все эти факторы способствовали распространению этого заболевания.

За время 1-ой Мировой войны от пуль на фронте погибло меньше, чем от крошечных убийц – туберкулезных палочек. Вторая мировая война также привела к невиданному росту количества больных. С 50-60 годов ситуация с туберкулёзом стала заметно меняться к лучшему. Этому способствовали условия мира, деятельность широкой сети противотуберкулёзных диспансеров, созданных в нашей стране с приходом советской власти, внедрение противотуберкулёзной вакцинации, использование в лечении больных противотуберкулёзных препаратов, т.е. лекарственных препаратов, целенаправленно воздействующих на микобактерии туберкулёза, без применения которых смертность от этого тяжёлого заболевания была очень высокой.

К середине 80-ых годов появилась надежда об искоренении этого заболевания. Однако с 90-ых годов во всем мире был отмечен рост заболеваемости туберкулёзом, а в России к концу 20-го столетия заболеваемость туберкулёзом повысилась более чем в 2 раза.

В последние годы эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в нашей стране остается стабильно тяжелой. И сейчас, несмотря на внедрение современных медицинских технологий, это заболевание уносит жизни тысяч людей, поэтому каждый человек должен осознать реальный риск заболевания туберкулезом и соблюдать меры профилактики по отношению к этому грозному заболеванию.

Пройди числовую цепь и в результате ты узнаешь год, в котором открыт возбудитель туберкулеза

Вспомни символ борьбы с туберкулезом.

Найди его и подпиши название

Вспомни, почему именно так, назвали это социально значимое заболевание

Чехов Бальзак Мопасса Спиноза Цельсий Байрон

Возбудитель туберкулёза в честь открывшего его учёного был назван бациллой Коха, а впоследствии - микобактерией туберкулёза. Существует несколько их разновидностей. Микобактерии туберкулеза имеют определенную структуру клеточной стенки, которая делает их очень устойчивыми во внешней среде. Они устойчивы к действию кислот, щелочей и спиртов, выдерживают низкие температуры до -273 град. Туберкулёзные палочки в естественных условиях при отсутствии солнечного света могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев. В уличной пыли микобактерии туберкулеза сохраняются живыми в течение 10 дней, на страницах книг – до 3 месяцев, в воде – в течение 150 дней, в высохшей мокроте на различных предметах (мебель, посуда, белье, пол, стены) –до 6 месяцев

Вспомни и запиши, дату международного дня борьбы с туберкулезом

Перед тобой возбудители различных заболеваний, найди возбудителя туберкулеза – палочку Коха, названную в честь Роберт Коха, который открыл ее 1882 г.

Источник инфекции и пути передачи

Основной источник инфекции – человек, больной легочной формой туберкулеза, редко – животные. За 1 год больной открытой формой туберкулеза может заразить 10-15 человек. Кашляя, чихая, смеясь он выбрасывает в воздух мелкие капельки мокроты, содержащие микобактерии туберкулеза, которые рассеиваются вокруг на расстоянии до 1,5 метров и держатся в воздухе в виде взвеси до 30 минут, а в плохо проветриваемых помещениях- еще дольше. С воздухом они проникают в легкие находящихся поблизости от больных детей и взрослых. Это воздушно-капельный путь передачи. Возможен и воздушно-пылевой путь передачи инфекции. Капельки мокроты больного попадают на пол, стены помещения, где больной находится, окружающие его предметы, высыхают, длительно оставаясь жизнеспособными. При недостаточно тщательно проводимой уборке помещения воздух в нём загрязняется частичками высохшей мокроты и вместе с заключающимися в них микробами с пылевыми частичками проникает в дыхательные пути лиц, находящихся в данном помещении. Таким образом, заражение возможно и при отсутствии непосредственного контакта с больным. Заражение туберкулезом возможно также при поцелуе, докуривании чужих сигарет. Заражение воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем возможно в производственных, культурно-развлекательных учреждениях, в общественном транспорте.

Возможно также заражение вследствие употребления в пищу продуктов от больных туберкулезом животных. Туберкулезом поражаются более 50 видов животных; в заражении человека опасен, в первую очередь, крупный рогатый скот. Употребление сырого молока и молочных продуктов от больной туберкулезом коровы может привести к заболеванию человека. Совсем редок контактный путь передачи через поврежденную кожу и слизистые оболочки, например, так заражаются доильщицы коров при туберкулезе вымени у них. Крайне редко внутриутробное заражение плода при туберкулезе беременной женщины.

Выберите свойства возбудителя туберкулеза, которые ему соответствуют,

пометь их (+) в квадрате.

может попасть в организм чел о века с пищей

попав в окружающую среду

способен длительное время в ы живать в окружающей среде

в настоящее время не предста в ляет опасности

передается воздушно-капел ь ным путем

устойчив по отношению ко мн о гим дезинфицирующим средствам

Как происходит заражение микобактериями туберкулёза и как развивается заболевание

Говоря о туберкулезной инфекции следует иметь представление о двух понятиях:

Инфицирование (заражение) микобактериями туберкулеза
Заболевание туберкулёзом

Попадание микобактерий туберкулеза в дыхательные пути человека не означает обязательного последующего заболевания. Это объясняется тем, что несмотря на восприимчивость к туберкулезной инфекции, человек в то же время обладает значительной устойчивостью к ней. Это свойство организма врожденное и присуще отдельным людям в различной степени. Организм здорового человека защищает себя от вторжения микробов при помощи ряда физиологических приспособлений. Эпителий, выстилающий трахею и бронхи снабжен клетками, вырабатывающими слизь и особыми клетками с колеблющимися ворсинками. Благодаря им пыль и микробы при попадании в бронхи словно по эскалатору, возвращаются в гортань и с кашлем удаляются наружу. Когда концентрация инородных примесей невелика, не повреждены слизистые дыхательных путей, тогда воздух, доходя до конечных разветвлений бронхов (альвеол), полностью очищается т.е. становится стерильным.

Нетрудно сделать вывод, что курение, повреждая слизистую дыхательных путей, тем самым благоприятствует проникновению в легкие любых инфекционных агентов, в том числе туберкулёзных палочек. При их проникновении в бронхиолы и альвеолы срабатывает следующий механизм защиты организма: к месту нахождения микобактерий туберкулёза массами устремляются особые клетки – макрофаги -и вступают с ними в единоборство: они окружают, захватывают и частично уничтожают их. Этот механизм защиты называется фагоцитоз.

Если перечисленные механизмы защиты не срабатывают, тогда туберкулёзные палочки проникают в кровеносные и лимфатические сосуды, разносятся по организму, оседая в различных органах и тканях: в лимфатических узлах, легких, костях, почках -это означает заражение организма. Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник

Вспомни, какие органы человека может поразить туберкулезная палочка. Вычеркни исключения

Какие факторы способствуют развитию заболевания?

Факторы риска заболевания туберкулёзом

Это в первую очередь, часто повторяющееся проникновение МБТ в организм в условиях совместного проживания с больным туберкулёзом. Однако иногда достаточно кратковременного контакта, чтобы заболевание смогло развиться. Это происходит в случаях, когда имеет место массивное поступление высоковирулентных микобактерий в ослабленный организм.

Что ослабляет защитные силы организма, способствуя тем самым развитию заболевания?

Неблагоприятные социальные и экономические условия жизни: самая высокая частота туберкулёза наблюдается среди заключённых, бомжей, мигрантов
Неполноценное питание
Курение, алкоголизм, наркомания
Стресс
ВИЧ- инфицированность
Сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Хронические неспецифические заболевания лёгких
Заболевания, для лечения которых применяются препараты, угнетающие иммунитет

Следует отметить, что в возрастном аспекте, наиболее восприимчивыми к туберкулёзной инфекции являются дети раннего возраста (особенно дети первого года жизни) и подростки. У детей раннего возраста это происходит в силу того, что их иммунная система ещё не сформировалась, органы отличаются морфологической незрелостью, а у подростков повышению восприимчивости способствует происходящая в их организме нейроэндокринная перестройка.

Перечислите группы людей, составляющих группу риска в плане заболевания туберкулезом

Посмотри на представленные ниже картинки. Из начальных букв названия предметов, составь слово, обозначающее ситуацию риска

В семье 5 человек: муж, жена, их сын, сестра мужа и отец жены. Их диагнозы - закрытый туберкулез, анорексия, ожирение, ОРЗ, близорукость. Известно, что тот у кого, анорексия и ОРЗ – не кровные родственники. Человек с ожирением младше близорукого, но они вместе играют в футбол (они мужчины).

У кого какой диагноз:

Как протекает заболевание

Заподозрить туберкулёз можно при появлении следующих симптомов: слабость, быстрая утомляемость, ухудшение сна и аппетита, повышение температуры тела (чаще до небольших цифр 37-37,5 по вечерам), повышенная потливость, особенно по ночам, длительный кашель, боли в грудной клетке. Однако возможно и острое начало с высокой температурой, одышкой, в тяжёлых случаях туберкулёза возможно даже кровохарканье. При внелегочных локализациях туберкулёза клинические проявления со стороны поражённых органов отмечаются чаще, чем при поражении лёгких.

Вспомни и запиши симптомы туберкулеза легких

Перечислите то, что снижает защитные силы организма и может служить причиной заболевания туберкулезом

При нерезко выраженных симптомах лёгочного туберкулёза или даже при полном их отсутствии, распознать заболевание бывает сложно. В связи с этим применяются профилактические методы исследования: так называемая туберкулинодиагностика (это ежегодно проводимая проба Манту) и флюорографическое исследование, которое проводится, начиная с 15 лет. Нередко можно слышать вопрос о том, какой результат пробы Манту является характерным для туберкулёзной инфекции. Для каждого из вас он может быть различным, но всё же о заражении микобактериями туберкулёза и даже заболевании туберкулёзом можно думать, если в предшествующий год проба Манту была отрицательной (не было следа после пробы), а в текущем - стала 5мм и более, или произошло нарастание её результата по сравнению с результатом предшествующего года на 6мм и более, или имеет место гиперергическая реакция Манту (17мм и более); то есть важен не единичный результат последнего года, а обязательное сравнение с результатами предшествующих лет. Именно поэтому, проба Манту и проводится ежегодно, а по анализу результатов этой пробы за все годы медработники школ направляют вас на консультацию к фтизиатру.

Необходимо, чтобы вы осознали важность этой консультации, так как в результате дополнительного небольшого обследования врач-фтизиатр определит наличие или отсутствие у вас заболевания. Если заболевание не выявляется, но выявляется заражение микобактериями туберкулёза, то врач определит необходимо ли вам профилактическое лечение или достаточно только диспансерного наблюдения. Профилактическое лечение проводится бесплатно. В ряде случаев после обследования не возникает даже необходимости взятия вас на диспансерный учет .

Второй профилактический вид исследования – это флюорографическое исследование, которое проводится у нас с 15 лет. Следует подчеркнуть , что клинические проявления заболевания туберкулёзом появляются часто уже при наличии осложнений, поэтому так важен данный профилактический вид исследования, который позволяет выявить заболевание на ранней стадии.

Учитывая что подростковый возраст сам по себе повышает восприимчивость к туберкулёзной инфекции, а в сочетании с воздействием неблагоприятных факторов (курение, плохое питание, перенесенные операции и заболевания, психические травмы и др.) риск заболевания туберкулёзом ещё более возрастает, проведение ФОГ- исследования в этом возрасте является необходимым. Современные цифровые флюорографы дают очень малую лучевую нагрузку, которая никаким образом не отражается на состоянии здоровья.

Своевременно выявленный туберкулёз дает выздоровление с хорошим исходом. Но это заболевание требует длительного лечения – до 1 года и больше, поэтому туберкулёз , как и другое заболевание ,лучше предупредить.

Вспомни и запиши способы диагностики туберкулеза

Напиши как называется врач,

который занимается изучением, диагностикой и лечением заболеваний легких и дыхательных путей

Специфическая профилактика туберкулёза начинается уже в роддоме, где новорождённому делается прививка БЦЖ. Свое название вакцина получила по имени французских учёных Кальметта и Герена, получивших путем многократных пересевов ослабленный штамм микобактерий туберкулёза (бацилла Кальметта-Герена), который приживается в организме человека и поддерживает специфический иммунитет. В настоящее время вакцинация проводится вакциной БЦЖ-М, при которой осложнения очень редки. Вакцинация на 75-80% предохраняет от заболевания, а если привитой ребёнок заболевает, то туберкулёз протекает у него в более лёгкой форме. Однако очень важно, чтобы вакцинированный ребёнок попал в окружение здоровых людей, в связи с чем всем взрослым членам семьи перед выпиской новорожденного из роддома должно быть сделано флюорографическое исследование для исключения у них туберкулёза. О качестве сформировавшегося противотуберкулёзного иммунитета косвенно можно судить по величине поствакцинального рубца ( рубец размером 5-10мм свидетельствует о достаточном иммунитете). Ни в коем случае нельзя пренебрегать противотуберкулёзной вакцинацией в условиях существующей неблагополучной ситуации по туберкулёзу, когда контакт с больными туберкулёзом возможен где угодно. Учитывая устойчивость туберкулёзных палочек во внешней среде, заражение может произойти и при отсутствии непосредственного контакта с больным туберкулёзом: при вдыхании воздуха, содержащего пылевые частицы с туберкулёзными палочками, оставленными ранее находившимся здесь больным (в лифте, в магазине, в аптеке и т.д.). Учитывая, что иммунитет после вакцинации сохраняется в среднем в течение 5-7 лет, то для поддержания противотуберкулёзного иммунитета в возрасте 7 и 14 лет детям с отрицательной пробой Манту делается ревакцинация БЦЖ.

Химиопрофилактика туберкулёза. Лица, имевшие контакт с больным туберкулёзом, берутся на диспансерный учёт в противотуберкулёзных диспансерах, и им назначается профилактическое лечение противотуберкулёзными препаратами во избежание развития у них заболевания.

Неспецифическая профилактика туберкулёза. Учитывая, что заболевание туберкулёзом часто протекает бессимптомно, и больной, сам не зная о своём заболевании, невольно может стать источником инфекции, важно постоянное соблюдение правил личной гигиены: пользование индивидуальной посудой, влажная уборка помещений, их проветривание и т.д. Не лишней является привычка сторониться кашляющих.

Таким образом, в профилактике туберкулёза следует выделить следующие моменты: - вакцинация и ревакцинация БЦЖ;

-консультация фтизиатра в случае установленного контакта с больным туберкулёзом;

-консультация фтизиатра при наличии симптомов, подозрительных на туберкулёз;

-проведение профилактического флюорографического обследования, начиная с 15 лет;

-соблюдение правил здорового образа жизни.

Разработайте перечень правил для школьника, необходимых к соблюдению в контексте профилактики туберкулеза

Читайте также: