Тениоз и тениаринхоз презентация
Обновлено: 19.04.2024
ЭТИОЛОГИЯСЫ
• Қоздырғыш: таспақұрт Taeniarhynchus saginatus
(Taenia saginata), өгіз таспа құрты деген атпен
белгілі.
• Гельминт денесі 5-6 метр
• Басы 1-2мм. 4 емізікшесі бар; мойны
әрқайсысында 150 000 жұмыртқа бар, 1-2000
мүшелі-проглоттиді денесіне жалғасады.
• Жұмртқалар дөңгеленген, қабықшасы жұқа және
мөлдір; әрқайсысында жетілген дернәсілі бар.
• Ағзадан тыс жұмыртқалар 1айға дейін сақталады.
5. Эпидемиология
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
• Соңғы иесі- адам, аралық иесі – ірі қара мал.
Қоздырғыш жұқтырған мал ағзасында өмір бойы
сақталады.
• Берілу механизмі: фекальды – оральды
• Берілу жолы: алиментарлы
• Жұқтырған адам сыртқы ортаға көп мөйлшерде
гельминт жұмыртқасын бөледі. Малдар
буынаяқтар мен жұмыртқаларды инвазивті
элементтер бар шөп, жем, су және тағаммен
жұқтырады.
6. эпидемиологиясы
ЭПИДЕМИОЛОГИЯСЫ
• Қабылдаушылық: жоғары
• Негізгі эпидемиологиялық көріністер:
Малшаруашылық дамыған жерде көп кездеседі.
Ошақтары Арика, Оңт Америка, Австралия, Оңт
Шығыс Азия, Шығыс Еуропа, Закавказ және
Орталық Азия елдері.
• Тағамды жеткіліксіз термиялық өңдеуден өткенде,
цистицеркалар бар тұздалған етпен жұқтырады.
• Ересектер және ер адамдар жиі ауырады.
7. патогенез
ПАТОГЕНЕЗ
• Адам АІЖ түседі
Жіңішке ішектің шырышты
қабатына құрт емізікшелері арқылы бекінеді,
катаральды қабыну шақырады және
механорецепторларын тітркендіреді
таспа құрт немесе олардың бөлінген
буындары жоғары қозғалғыштыққа ие
ішектің басқа бөлімдеріне миграциялайды,
сонымен қатар аппендикске де өт және
ұйқыбез өзектеріне
• Ішектерден қоректік заттарды сорады және
кейбір ішек ферменттерін шектейді
9. Клиникалық көрінісі
КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСІ
• Жиі сипмтомсыз
• Жалғыз шағымы: анустан, жиі дефикация кезінде құрт
буындарының бөлінуі.
• Аурудың 2-3 аптасында тәбет төмендеуі, сілекей бөлінуі,
эпигастрий аймағындағы ауырсыну, қыжыл, жүрек айну және
кейде құсу байқалады.
• Көлемді инвазия кезінде тәбет жоғарылауы, жалпы әлсіздік, дене
салмағының төмендеуі болады.
• Инвазия кезеңі ұзақ, ейде бірнеше жыл
• Автено-невротикалық бұзылыстар дамиды: бас ауру, қозу, ұйқы
бұзылысы, бас айналу, кейде эпилептикалық қалтыраулы естен
танулар.
• Басқа таспаұүрттардан ерекшелігі: Дефикация актынан тыс
гельминттер буынының бөлінуі
10. диагностика
ДИАГНОСТИКА
• Гемограммада, бастапқы сатысындаэозинофилия. Кейін болмайды
• Кейде орташа дәрежелі анемия пайда болуы
мүмкін
• Гельминт жұмыртқаларына кал және
анусмаңынан жағынды
11. асқынулары
АСҚЫНУЛАРЫ
• Жиі асқынусыз
• Мүшелерге миграциялануына байланысты: жіті
аппендицит, ДЖВП
• Көлемді инвазия кезінде обтурациялы ішек
өтмсіздігі, сондай ақ оның қабырғаларының
перфорациясын шақыруы мүмкін
12. Лечение
ЛЕЧЕНИЕ
• Госпитализация жүргізілмейді
• Диспенсерлі бақылау 4 ай
• Ай сайын емнің нәтижелілігін тексереді. Теріс нәтижелер
жағдайында бақылаудың соңында тіркеуден шығарады
• Дегельминтизация амбулаторлы жағдайда жүргізіледі. Науқас
фекалияларын қайнатып қауіпсіздендіреді
• Жиі Фенасал және празиквантел
• Таблеткаларды шайнап, сумен ішу керек. Оның алдында 15 мин
бұрын жарты стакан натрий гидрокарбонатын ішу.
• Сирек еркек қырыққұлақ түнбасын немесе филиксан
қолданады.
• Паразитологиялық бақылау емделгеннен 1айдан кейін
жүргізеді.
13. Тениоз
ТЕНИОЗ
• Кейде бас миының, көздің және басқа ағзалардың ауыр
орнагикалық зақымдарымен жүретін, ОЖЖ
функционалды бұзылысы және диспепсиялық бұзылыс
көріністері бар биогельминтоз
14. этиология
ЭТИОЛОГИЯ
• Қоздырғыш: таспақұрт Taenia solium (шошқа таспақұрты).
Гельминт түрі өгіз таспақұртына ұқсайды, бірақ көлемі
кішірек (3 м-ден аз); басында 4 емізікшеден басқа 22-32
ілмегі болады; дамыған буындары 50 000ға дейін
қозғалыссыз жұмыртқалары болады.
15. Эпидемиология
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
• Соңғы иесі-адам; аралық иесі-үй шошқасы, доңыз.
• Инвазирленген адам сыртқы ортаға құрт жұмыртқаларын
жұқтырған 2-4 айдан соң бөле бастайды;
контагиоздылығы ұзақ уақыт сақталады. Ағзада дернәсіл
жұмыртқадан бөлініп, гематогенді барлық ағзаға таралады
және бірнеше жылға тіршілігін сақтайтын
цистицеркаларға айналады.
• Берілу механизмі: фекальды-оральды
• Берілу жолы: алиментарлы. Көп жағдайда өңделмеген
шошқа етінен, кейде су немесе зақымдалған қол арқылы.
• Қабылдаушылық: жоғары
• Ересектер жиі ауырады
17. патогенез
ПАТОГЕНЕЗ
• Жетілген гельминт цистицеркамен(финналар) зақымдалғаннан
2-3 айдан кейін жіңішке ішекте дамиды. Паразиттелу ұзақтығы
бірнеше жыл. Патогенетикалық механизмі тениаринхоздағыдай:
механикалық, паразиттердің қабыну мен токсикалық әсері,
токсико-аллергиялық әсер.
• Гематогенді әртүрлі ағзалар мен тіндерге- теріасты клетчатка,
бұлшықеттер, миокард, бауыр, өкпе, көз, бас және жұлын
миында дамиды. Жергілікті қабыну және дегенеративті
өзгерістер, дәнекертінді капсула түзіледі. Инкапсулациялы
цистицеркалар жанындағы тіндерге механикалқ қысым түсіреді.
Бас миы зақымында васкулит, глия пролиферациясы, ликвор
қозғалысының бұзылысы дамиды. Цистицеркалар жойылғанда
токсико-аллергиялық әсер болады.
19. клиника
КЛИНИКА
• Тениаринхоз кезіндегідей
• Айқын белгілер: әлсіздік, бас ауруы, ұйқы және тәбет
бұзылысы, іштегі шұрылдау, метеоризм, жүрек айну, кейде
құсу және іш өту. Сирек: басайналу, қысқа мерзімді естен
тану. Тениаринхоздан ерекшелігі анустан гельминт
буындары шықпайды
• Клиникалық көріністері мүшелер мен тіндердегі
цистицеркалардың дамуына байланысты: миокардтажүрек ритмнің бұзылысы, бас миында-эпилептиформды,
неопластикалы, психикалы және менингеальды
синдромдар, көзде- көз өткірлігінің бұзылысы мен
иридоциклит- соқырлыққа дейін
20. диагностика
ДИАГНОСТИКА
• Тениаринхоздағыдай
• Теріасты цистицеркаларында рентгенологиялық зерттеу
(ұршық тәрізді көлеңкелер). Кейде лимфатүйіндерінің
биопсиясы
• Иммунологиялық зерттеу- РНГА, ИФА, РСК
• Қан сарысуы немесе жұлын сұйықтығы алынады.
21. емі
ЕМІ
• Цистицеркоз ды асқындыру қаупінде ішектегі
гельминттердің ыдырауын тудыратын препараттарды
қолданбайды
• Празиквантел+глюкокортикоидтар 14 күн (аллергиялық
әсерді жою үшін)
• Емнің нәтижелігін бақылау 3 айдан кейін
Презентация на тему: " Тениаринхоз Выполнила: студентка 508 группы Низамутдинова Алия Ринатовна." — Транскрипт:
1 Тениаринхоз Выполнила: студентка 508 группы Низамутдинова Алия Ринатовна
2 Тениаринхоз - кишечная инвазия из группы тениидозон характеризующаяся хроническим течением с признаками желудочно-кишечной патологии и активными выделениями члеников гельминта из анального отверстия Тениаринхоз - кишечная инвазия из группы тениидозон характеризующаяся хроническим течением с признаками желудочно-кишечной патологии и активными выделениями члеников гельминта из анального отверстия
3 Этиология Возбудитель тениаринхоза - Taeniarhynchus saginatus бычий, или невооруженный, цепень. Паразитирует в тонком кишечнике человека. Возбудитель тениаринхоза - Taeniarhynchus saginatus бычий, или невооруженный, цепень. Паразитирует в тонком кишечнике человека. Тело невооруженного цепня имеет плоскую лентовидную форму и состоит из сколекса, шейки и стробилы. Гельминт достигает в длину м, встречаются и более крупные экземпляры. Тело невооруженного цепня имеет плоскую лентовидную форму и состоит из сколекса, шейки и стробилы. Гельминт достигает в длину м, встречаются и более крупные экземпляры. В средней трети стробилы проглоттиды квадратной формы имеют гермафродитное строение с хорошо развитыми женской и мужской половой системами. В средней трети стробилы проглоттиды квадратной формы имеют гермафродитное строение с хорошо развитыми женской и мужской половой системами. Яйца невооруженного цепня округло-овальной формы с тонкой прозрачной и бесцветной оболочкой. Внутри яйца находится зародыш (онкосфера) с тремя парами крючьев. Яйца невооруженного цепня округло-овальной формы с тонкой прозрачной и бесцветной оболочкой. Внутри яйца находится зародыш (онкосфера) с тремя парами крючьев.
6 Эпидемиология Источник заражения – человек, являющийся единственным окончательным хозяином. Инвазированный человек выделяет во внешнюю среду огромное количество яиц (около 440 млн онкосфер). Онкосферы бычьего цепня довольно устойчивы во внешней среде. При попадании их в почву осенью, они перезимовывают под снегом, оставаясь жизнеспособными на протяжении 2-8 месяцев. Онкосферы быстро гибнут при повышенных температурах (29-37 оС) и при прямом воздействии ультрафиолетовых лучей. Животные заражаются тениаринхозом заглатывая членики или яйца с травой, сеном, водой. Заражение человека происходит при употреблении инвазированного цистицерками сырого мяса или мясных продуктов, приготовленных с нарушениями технологии кулинарной обработки. Источник заражения – человек, являющийся единственным окончательным хозяином. Инвазированный человек выделяет во внешнюю среду огромное количество яиц (около 440 млн онкосфер). Онкосферы бычьего цепня довольно устойчивы во внешней среде. При попадании их в почву осенью, они перезимовывают под снегом, оставаясь жизнеспособными на протяжении 2-8 месяцев. Онкосферы быстро гибнут при повышенных температурах (29-37 оС) и при прямом воздействии ультрафиолетовых лучей. Животные заражаются тениаринхозом заглатывая членики или яйца с травой, сеном, водой. Заражение человека происходит при употреблении инвазированного цистицерками сырого мяса или мясных продуктов, приготовленных с нарушениями технологии кулинарной обработки. Тениаринхоз регистрируется на всех обитаемых материках. Районы с высокой эндемичностью (показатель пораженности населения более 10%) встречается в районах с развитым животноводством (в странах Африки, в Австралии, Южной Америке). На территории стран СНГ чаще отмечается на Кавказе, в Средней Азии. В Росси спорадические случаи регистрируются в Дагестане, Читинской области. В настоящее время, по сравнению с 1960 годом, уровень заболеваемости населения снизился более чем в 15 раз. Тениаринхоз регистрируется на всех обитаемых материках. Районы с высокой эндемичностью (показатель пораженности населения более 10%) встречается в районах с развитым животноводством (в странах Африки, в Австралии, Южной Америке). На территории стран СНГ чаще отмечается на Кавказе, в Средней Азии. В Росси спорадические случаи регистрируются в Дагестане, Читинской области. В настоящее время, по сравнению с 1960 годом, уровень заболеваемости населения снизился более чем в 15 раз.
8 Патогенез Мощные присоски при фиксации сколекса, подвижные членики, раздражая нервно- мышечные рецепторы слизистой оболочки тонкого кишечника, являются факторами выраженного механического воздействия гельминта в месте его паразитирования, а также отрицательного влияния на моторную и секреторную функции желудочно- кишечного тракта в целом. Мощные присоски при фиксации сколекса, подвижные членики, раздражая нервно- мышечные рецепторы слизистой оболочки тонкого кишечника, являются факторами выраженного механического воздействия гельминта в месте его паразитирования, а также отрицательного влияния на моторную и секреторную функции желудочно- кишечного тракта в целом. Массивность поглощающей поверхности стробилы гельминта, потребление пищевых веществ создает их дефицит в рационе инвазированного, что требует его восстановления, проявляясь чувством голода и булимией. Массивность поглощающей поверхности стробилы гельминта, потребление пищевых веществ создает их дефицит в рационе инвазированного, что требует его восстановления, проявляясь чувством голода и булимией.
10 Симптомы Суммарные данные о клинических признаках тениаринхоза показали, что наиболее частым симптомом заболевания, наблюдаемым у 98% больных, является выделение члеников. Суммарные данные о клинических признаках тениаринхоза показали, что наиболее частым симптомом заболевания, наблюдаемым у 98% больных, является выделение члеников. У инвазированного возникают ощущения ползания, зуда в области ануса. У инвазированного возникают ощущения ползания, зуда в области ануса. Регистрируются жалобы на приступообразные боли в животе, тошноту и позывы к рвоте, слабость, увеличение аппетита, реже его уменьшение, головные боли, головокружение, запоры или поносы. Регистрируются жалобы на приступообразные боли в животе, тошноту и позывы к рвоте, слабость, увеличение аппетита, реже его уменьшение, головные боли, головокружение, запоры или поносы.
11 Осложнения Описаны осложнения при инвазии Т. saginatus: динамическая кишечная непроходимость при множественной инвазии, перитонеальные абсцессы, холецистит, аппендицит. Членики гельминта при своем передвижении могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу, в дыхательные пути при выделении с рвотными массами. Описаны осложнения при инвазии Т. saginatus: динамическая кишечная непроходимость при множественной инвазии, перитонеальные абсцессы, холецистит, аппендицит. Членики гельминта при своем передвижении могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу, в дыхательные пути при выделении с рвотными массами.
12 Диагностика Наиболее эффективным методом выявления тениаринхоза является комбинация опроса обследуемого делении члеников с обязательным макроскопически исследованием в лаборатории. Наиболее эффективным методом выявления тениаринхоза является комбинация опроса обследуемого делении члеников с обязательным макроскопически исследованием в лаборатории. Яйца и онкосферы бычьего цепня неотличимы от таковых у свиного цепня. Поэтому их определение проводится только до семейства, без указания вида. Яйца и онкосферы бычьего цепня неотличимы от таковых у свиного цепня. Поэтому их определение проводится только до семейства, без указания вида. Определить вид можно только по морфологическим признакам выделенных зрелых члеников: по числу боковых ответвлений матки - у T. saginatus , у Т. solium , считая с одной стороны. Определить вид можно только по морфологическим признакам выделенных зрелых члеников: по числу боковых ответвлений матки - у T. saginatus , у Т. solium , считая с одной стороны.
13 Лечение Препарат выбора никлозамид 2 г (тщательно растолочь в 1/4 стакана тёплой воды) однократно утром натощак или на ночь через 3–4 ч после лёгкого ужина. За 10–15 мин до приёма препарата дают 1–2 г натрия гидрокарбоната. Препарат выбора никлозамид 2 г (тщательно растолочь в 1/4 стакана тёплой воды) однократно утром натощак или на ночь через 3–4 ч после лёгкого ужина. За 10–15 мин до приёма препарата дают 1–2 г натрия гидрокарбоната. Альтернативный препарат празиквантел по 2,5–10 мг/кг внутрь однократно. Альтернативный препарат празиквантел по 2,5–10 мг/кг внутрь однократно.
14 Профилактика Профилактика тениаринхоза состоит из комплекса медицинских и ветеринарных мероприятий. Профилактика тениаринхоза состоит из комплекса медицинских и ветеринарных мероприятий. Медицинские мероприятия включают 3 основные группы: Медицинские мероприятия включают 3 основные группы: 1. Лечебно-профилактические: 1. Лечебно-профилактические: - выявление инвазированных. - выявление инвазированных. - дегельминтизация с обеззараживанием выделившихся гельминтов - дегельминтизация с обеззараживанием выделившихся гельминтов - диспансерное наблюдение: через 6 месяцев при наличии 2-х отрицательных анализов (через 5 и 6 месяцев) переболевшего снимают с учета. - диспансерное наблюдение: через 6 месяцев при наличии 2-х отрицательных анализов (через 5 и 6 месяцев) переболевшего снимают с учета.
15 2. Санитарно-эпидемиологический надзор, коммунальное благоустройство населенных пунктов, животноводческих хозяйств включает защиту окружающей среды от загрязнения яйцами гельминтов. 2. Санитарно-эпидемиологический надзор, коммунальное благоустройство населенных пунктов, животноводческих хозяйств включает защиту окружающей среды от загрязнения яйцами гельминтов. 3. Санитарное просвещение населения: лекции по радио телевидению, статьи в местной печати, брошюры, листовки с популярным изложением путей заражения тениаринхозом, вреда, наносимого человеку, профилактики. 3. Санитарное просвещение населения: лекции по радио телевидению, статьи в местной печати, брошюры, листовки с популярным изложением путей заражения тениаринхозом, вреда, наносимого человеку, профилактики. Ветеринарные мероприятия: Направлены на предупреждение заражения людей бычьим цепнем, а животных - финнозом. Ветеринарные мероприятия: Направлены на предупреждение заражения людей бычьим цепнем, а животных - финнозом.
16 Тениоз Тениоз (Taeniosis) – антропонозный биогельминтоз, вызываемый паразитированием в кишечнике человека половозрелой стадии вооруженного (свиного) цепня, характеризующийся преимущественно желудочно–кишечными расстройствами.
19 Развитие цепня свиного происходит со сменой хозяев. Окончательный хозяин – человек. Промежуточные хозяева крайне разнообразны: свинья, собака, кошка, верблюд, заяц, обезьяны, человек. В кишечнике человека паразитирует половозрелая форма гельминта. Отделившиеся от стробилы членики вместе с фекалиями выходят во внешнюю среду. Промежуточные хозяева заражаются при поедании вместе с пищей члеников или отдельных яиц. В их желудке онкосферы выходят из яиц и активно проникают в кишечную стенку, кровь и лимфу и заносятся практически во все органы. Они локализуются преимущественно в межмышечной соединительной ткани. Через дней после заражения происходит формирование цистицерка, который имеет в диаметре 5-8 мм, а в паренхиматозных органах достигает 1,5 см. Внутри цистицерк заполнен беловатой жидкостью, в которой находится инвагинированный вооруженный сколекс. Цистицерки сохраняют жизнеспособность до 5 лет В кишечнике человека, находящийся в нем сколекс выворачивается наружу и прикрепляется к слизистой оболочке. Развитие половозрелой особи завершается через 1,5 – 2 месяца, после чего гельминт начинает отделять проглоттиды. Особенностью жизненного цикла Taenia solium является то, что человек может быть окончательным и промежуточным хозяином гельминта. При этом возможно самозаражение, когда при рвоте в желудок из кишечника могут забрасываться зрелые членики цепня. Под действием желудочного сока членики перевариваются а онкосферы освобождаются от яйцевых оболочек и проникают через слизистую двенадцатиперстной кишки в кровеносную систему и разносятся по организму.
21 Эпидемиология Источником заражения является инвазированный человек, выделяющий с фекалиями членики и яйца гельминта. Загрязнение ими окружающей среды приводит к заражению промежуточных хозяев (свиней). Люди заражаются при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса свиней, а также диких кабанов. Наибольшую опасность представляет свинина, не прошедшая ветеринарный контроль. Возможно также заражение через воду или инфицированные руки. Источником заражения является инвазированный человек, выделяющий с фекалиями членики и яйца гельминта. Загрязнение ими окружающей среды приводит к заражению промежуточных хозяев (свиней). Люди заражаются при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса свиней, а также диких кабанов. Наибольшую опасность представляет свинина, не прошедшая ветеринарный контроль. Возможно также заражение через воду или инфицированные руки. Промежуточные хозяева заражаются проглатывая членики или яйца паразита с экскрементами, пищевыми отбросами и пр. Заражению свиней и других промежуточных хозяев способствует длительное сохранение онкосфер во внешней среде, благодаря их устойчивости к различным неблагоприятным фактрорам. Они переносят высыхание до 10 месяцев, способны перезимовывать под снегом в зоне умеренного климата, остаются живыми в течение 70 дней при колебаниях температуры от +4 до -38ºС. Более чувствительны они к высоким температурам. В горячей воде (+65ºС) они гибнут через 3 минуты. Летом, на поверхности почвы солнечные лучи приводят к их гибели через двое суток, но под защитой растительности они выживают до 40 дней. Промежуточные хозяева заражаются проглатывая членики или яйца паразита с экскрементами, пищевыми отбросами и пр. Заражению свиней и других промежуточных хозяев способствует длительное сохранение онкосфер во внешней среде, благодаря их устойчивости к различным неблагоприятным фактрорам. Они переносят высыхание до 10 месяцев, способны перезимовывать под снегом в зоне умеренного климата, остаются живыми в течение 70 дней при колебаниях температуры от +4 до -38ºС. Более чувствительны они к высоким температурам. В горячей воде (+65ºС) они гибнут через 3 минуты. Летом, на поверхности почвы солнечные лучи приводят к их гибели через двое суток, но под защитой растительности они выживают до 40 дней. Инвазированный человек представляет непосредственную опасность для окружающих и себя самого, как источник заражения цистицеркозом. В этой связи лечение следует проводить только в стационарных условиях. При этом следует учитывать, что онкосферы обладают значительной устойчивостью к дезинфицирующим веществам. В 5-10% растворе формалина они сохраняются до 50 часов. Наибольшим губительным действием обладают хлорсодержащие вещества, в которых онкосферы сохраняют жизнеспособность в течение 5-6 часов. Инвазированный человек представляет непосредственную опасность для окружающих и себя самого, как источник заражения цистицеркозом. В этой связи лечение следует проводить только в стационарных условиях. При этом следует учитывать, что онкосферы обладают значительной устойчивостью к дезинфицирующим веществам. В 5-10% растворе формалина они сохраняются до 50 часов. Наибольшим губительным действием обладают хлорсодержащие вещества, в которых онкосферы сохраняют жизнеспособность в течение 5-6 часов. Тениоз распространен повсеместно, особенно в Индии, Северном Китае, в Африке и Южной Америке. В странах с мусульманским вероисповеданием он практически отсутствует. На территории стран СНГ чаще отмечается в Белоруссии и Армении. В России случаи тениоза регистрируются спорадически. В 2002 году, по сравнению с 1960 годом, уровень заболеваемости населения тениозом снизился более чем в 25 раз и составлял тысячные доли процента. Тениоз распространен повсеместно, особенно в Индии, Северном Китае, в Африке и Южной Америке. В странах с мусульманским вероисповеданием он практически отсутствует. На территории стран СНГ чаще отмечается в Белоруссии и Армении. В России случаи тениоза регистрируются спорадически. В 2002 году, по сравнению с 1960 годом, уровень заболеваемости населения тениозом снизился более чем в 25 раз и составлял тысячные доли процента.
22 Патогенез. При неосложненном кишечном тениозе в основе патогенеза лежат те же механизмы, что и при тениаринхозе. Основная роль в генезе клинических проявлений болезни играют факторы механического и токсико-аллергического воздействия паразита и продуктов его жизнедеятельности. Симптомы и течение. Симптоматика неосложненного тениоза сходна с клиническими проявлениями тениаринхоза, но выраженность их более яркая. Бессимптомное и субклиническое течение заболевания встречается в 2 – 3 раза реже чем при инвазии бычьем цепнем. Больные предъявляют жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе, слабость, головокружение, периодические головные боли, нарушения сна. Иногда тениоз сопровождается гипохромной анемией. Осложнения. Механическая кишечная непроходимость, перфорация кишечной стенки, аппендицит, холангит, панкреатит. Грозным осложнением является развитие цистицеркоза глаз и мозга.
23 Диагноз и дифференциальный диагноз. Окончательный диагноз тениоза основывается на обнаружении в фекалиях больных зрелых члеников свиного цепня, которые отделяются группами по 5–6, реже поодиночке. Их следует дифференцировать от члеников бычьего цепня. Яйца обнаруживаются крайне редко. Диагноз цистицеркоза подтверждается при проведении биопсии подкожных узлов, прямой офтальмоскопии, анализе данных УЗИ, КТ, МРТ. Тениоз дифференцируют с другими гельминтозами, протекающими с поражением ЖКТ и прежде всего с тениаринхозом. Лечение тениоза проводится празиквантелем или фенасалом так же, как дифиллоботриоза. С целью профилактики развития цистицеркоза, назначение вышеуказанных препаратов целесообразно сочетать с дачей солевых слабительных. Прогноз, как правило, благоприятный. Диспансерное наблюдение. После лечения тениоза проводится 4 контрольных исследования фекалий с интервалом в 1 месяц. Профилактика и мероприятия в очаге предусматривают те же меры, что и при тениаринхозе.
2 Тениаринхоз это паразитарное заболевание, возбудителем которого является бычий цепень.тениаринхоз Гельминтоз относится к классу цестодозов. Человек может страдать им десятилетиями и не знать о своем состоянии. В это время паразиты наносят существенный ущерб его организму.
3 Заболевание вызывает бычий цепень, именуемый в паразитологии тениаринхус сагинатус (Taeniarhynchus Saginatus). Он относится к ленточным гельминтам, которые встречаются только у человека.
4 Зрелые черви достигают в длину 8 метров, каждый из них содержит до двух тысяч члеников. В отличие от свиного цепня, бычий не имеет крючьев в ротовом аппарате, прикрепляясь к внутренним органам человека четырьмя специфическими присосками. Личинки или финны паразита вырастают в длину до 20 мм и ширину 5 мм. Яйца обладают сферически правильной формой желтого цвета, их размер варьируется в пределах 30–40 мкм. Они обнаруживаются в каловых массах больного.
5 Жизненный цикл паразита Способы инфицирования тениаринхозом весьма похожи с тениозом (гельминтоз, вызываемый свиным цепнем). Отличается лишь источник передачи возбудителя заболевания мясо конкретного животного: в первом случае это говядина, а во втором, соответственно, свинина.
6 Люди могут быть единственным окончательным хозяином Taeniarhynchus Saginatus. Жизненный цикл паразита берет начало с употребления плохо приготовленного мяса, в котором содержится возбудитель заболевания личинки цепня. Оказавшись в пищеварительном тракте, они высвобождаются из продукта, и цепляются за слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.
7 Солитер активно развивается, питаясь пищей, употребляемой человеком, и довольно быстро увеличивается в размерах, производя так называемых проглоттид членики, наполненные оплодотворенными яйцеклетками. Зрелая особь каждый день сбрасывает их до десяти штук, после чего они выводятся с каловыми массами во внешнюю среду. Проглоттиды сохраняют определенную подвижность в течение какого-то времени, в эти моменты высвобождаются яйца паразита. Они остаются жизнеспособными несколько суток, при благоприятных условиях около месяца, в сточных водах, реках и почве.
8 Промежуточным хозяином гельминта является крупный рогатый скот. В их организм яйца проглоттид попадают в процессе поглощения воды и растений, зараженных тениаринхозом. Проникнув в пищеварительный тракт животного, возбудитель заболевания быстро освобождается от своей оболочки онкосферы под воздействием агрессивной среды желудочного сока.
9 Как только это происходит, они прикрепляются к слизистой кишечника и проникают в системный кровоток, мигрируя по организму. В мышцах крупного рогатого скота паразиты развиваются в цистицерки небольшие пузырьки, наполненные жидким содержимым, опасные с точки зрения инвазии для людей. Данный процесс развития длится около двух месяцев.
10 Пути передачи Механизм передачи инфекции алиментарный, путь фекально-оральный. Заражение тениаринхозом происходит при употреблении в пищу сырого или плохо прожаренного мяса, которое содержит личинки цепня. Больной человек не опасен для окружающих, поскольку яйцам гельминта следует пройти обязательный этап развития в организме промежуточного хозяина. Восприимчивость к патологии одинакова у всех слоев населения, но чаще она выявляется среди мужчин зрелого возраста.
11 Симптомы Инкубационный период при заражении тениаринхозом от двух до трех месяцев после попадания возбудителя в организм человека. Известно, что бычий цепень может существовать до 40 лет в тонком кишечнике своего окончательного хозяина. Как ни удивительно, но многие люди не ощущают присутствия паразита в кишечнике, то есть не жалуются на какие-либо симптомы.
12 Человек, зараженный гельминтозом, периодически может внешне различать семенники проглоттид в каловых массах и даже чувствовать их поступательные движения при самопроизвольном выделении через заднепроходное отверстие. Патогенное влияние паразита в организме основывается на следующих аспектах: Механическое воздействие с помощью присосок и двигательной активности проглоттид вызывает расстройства работы ЖКТ, которое приводит к катаральному воспалительному процессу в кишечнике. Боль, связанная с прохождением члеников паразита через баугиниевою заслонку, симптомы напоминают аппендицит. Проявление гельминтоза Скопление зрелых гельминтов в просвете пищеварительного тракта, что становится причиной его непроходимости. Авитаминоз и недостаток питательных веществ, которые являются следствием патогенетической жизнедеятельности паразита. Сенсибилизация организма, обусловленная формированием аллергических реакций и ослабленности иммунной защиты.
13 Выделяют две стадии заболевания раннюю и позднюю. Начальный этап патологического процесса остается малоизученным ввиду латентности данной фазы и стертости клинических проявлений заболевания вскоре после того, как произошло заражение. Поздняя или хроническая стадия тениаринхоза основана на четырех синдромах, характерных только для данного гельминтоза. Рассмотрим подробнее какие симптомы они вызывают в таблице.
14 Синдром Клинические проявления АСТЕНОВЕГЕТАТИВНЫЙСлабость, расстройства сна, головная боль, раздражительность. ДИСПЕПСИЧЕСКИЙТошнота, нарушения стула по типу запора или диареи, усиленное слюноотделение. АБДОМИНАЛЬНЫЙБоль в животе неясного генеза и локализации, например, в эпигастрии или подвздошной области. РАССТРОЙСТВА АППЕТИТАИзменения аппетита в большую или меньшую сторону. Поздняя или хроническая стадия тениаринхоза
15 Диагностика Определение гельминтоза осложнено малосимптомным течением патологического процесса. Диагностика тениаринхоза основана на методах исследования, рассмотренных в таблице. Способы выявления паразитов Описание СБОР ЭПИДАНАМНЕЗАСпециалист опрашивает пациента о фактах возможного употребления сырого или недожаренного мяса зараженного крупного рогатого скота. НАБЛЮДЕНИЕВрач выясняет не было ли случаев самопроизвольного выхода из кишечника личинок возбудителя заболевания. ОВОСКОПИЯВ лабораторных условиях прицельно изучаются каловые массы и соскоб, взятый с перианальной области человека. Также проводится дифференциальное определение яиц тениаринхоза от тениоза.
16 ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИПризнаками неблагополучия становятся такие изменения, как лейкопения, эозинофилия и железодефицитная анемия. РЕНТГЕНОГРАФИЯПаразит целенаправленно выявляется в кишечнике с помощью приема человеком контрастного вещества. В этом случае гельминта можно увидеть в процессе исследования
17 Лечение Дегельминтизация тениаринхоза проводится с помощью комплексного подхода. Помимо непосредственной борьбы с самим паразитом, пациенту назначается диета, фитотерапия и даются рекомендации по соблюдению правил личной гигиены.
18 Лечение тениаринхоза начинается с бесшлаковой диеты. В ее основу входят следующие принципы питания: ограничение вредных продуктов, а именно жареного, жирного и сладкого; включение в рацион преимущественно постных блюд в виде вегетарианских супов, крупяных изделий, фруктовых или травяных отваров вместо кофе и чая; категорически следует исключить чеснок, капусту, свеклу, щавель, редис, виноград, персики, спиртное; Правильно питание питание пациента должно быть дробным минимум 5 раз в сутки, употребляя пищу в небольших количествах.
19 Диета назначается сроком до 3–5 дней, после чего можно приступить непосредственно к процессу дегельминтизации. Чаще всего с этой целью принято назначать Фенасал. Препарат принимают натощак в утренние часы или перед сном в количестве 3 г для взрослого пациента и 1,5 г ребенка, предварительно выпив раствор натрия гидрокарбоната 0,5 чайной ложки на ¼ стакана воды. Препарат выбора празиквантел, назначаемый однократно в дозе 15 мг/кг. Для дегельминтизации можно использовать также никлозамид: 2 г принимают на ночь, тщательно разжёвывая и запивая водой. За 15 мин до приёма рекомендуют выпить 1–2 г натрия гидрокарбоната (питьевой соды). Препарат вызывает гибель сколекса и незрелых члеников. Если выделение члеников возобновляется, проводят повторный курс лечения теми же антигельминтными препаратами. Если отхождение члеников прекращается в течение 2–3 мес после противопаразитарного лечения, это свидетельствует об эффективном лечении. В таких случаях проводят контрольное исследование фекалий на наличие онкосфер гельминта.
20 Солитер погибает вскоре после приема медикаментозного средства и выходит физиологическим образом вместе с актом дефекации. Каких-либо вспомогательных мероприятий для этого предпринимать необязательно.
21 Меры профилактики тениаринхоза Профилактику осуществляют с помощью комплекса медицинских и ветеринарных мероприятий, направленных на выявление источников инвазии при массовом обследовании населения. Проводят мероприятия по защите окружающей среди(пастбищ) от фекального загрязнения. Личная профилактика заключается в исключении из пищевого рациона сырого и недостаточно термически обработанного мяса крупного рогатого скота.
22 Противоэпидемические мероприятия в соответствии с Сан ПиН Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно- эпидемиологического надзора Выявление, регистрация и учет паразитарных болезней Требования к мероприятиям по профилактике отдельных групп паразитарных болезней
23 Мероприятия по профилактике гельминтозов, передающихся через мясо и мясные продукты Мероприятия по профилактике гельминтозов, передающихся через рыбу, ракообразных, моллюсков, земноводных, пресмыкающихся и продукты их переработки Мероприятия по профилактике эхинококкоза, альвеококкоза Требования к мероприятиям по охране окружающей среды от загрязнения возбудителями паразитарных болезней Гигиеническое воспитание населения по вопросам профилактики паразитарных болезней
Презентация на тему: " Тениаринхоз Выполнила: Байбикова Р.Ф. 504 группа лечебного факультета." — Транскрипт:
1 Тениаринхоз Выполнила: Байбикова Р.Ф. 504 группа лечебного факультета
2 Определение Тениаринхоз (лат. taeniarhynchosis) гельминтоз из группы цестодозов, вызываемый Taeniarhynchus saginatus (бычьим цепнем) или Taeniarhynchus confusum и характеризующийся развитием диспепсических явлений. Человек заражается при употреблении в пищу говядины, содержащей личинки возбудителя и не прошедшей достаточной термической обработки.
3 Код по МКБ-10 В68.1. Инвазия, вызванная Taeniarhynchus saginatus.
4 Этиология Возбудитель Taeniarhynchus, относится к типу Plathelminthes, классу Cestoda, семейству Taeniidae. Тело его плоское, лентовидное и состоит из головки с четырьмя мощными присосками и множества (1000 и более) члеников (проглоттид). Длина зрелого членика 20 мм, ширина 5 мм. Матка имеет медианный ствол и 18–30 боковых ответвлений. Гельминт достигает в длину 4–12 м. Зрелые гермафродитные проглоттиды содержат более яиц. Яйца почти шаровидной формы, внутри находится зародыш (онкосфера).
5 Бычий цепень относится к биогельминтам, при развитии сменяет двух хозяев. Человек окончательный хозяин, промежуточные крупный рогатый скот, буйвол, як, зебу
6 В организме человека взрослые гельминты паразитируют в тонкой кишке в течение длительного времени (до 20 лет). Зрелые членики, отрываясь от стробилы, попадают в окружающую среду с фекалиями, пассивно или активно выползают из анального отверстия. В организме промежуточного хозяина личинки развиваются в мышечной и соединительной ткани, где превращаются в ларвоцисты овальной формы цистицерки (финны). Личинки, попавшие в кишечник человека, достигают стадии взрослого гельминта через 2,5–3 мес
7 Эпидемиология Наибольшую опасность представляют лица, ухаживающие за животными (пастухи, доярки и т.д.) Заражение животных чаще всего происходит на пастбищах. Яйца гельминта с кормом попадают в кишечник промежуточного хозяина. Через 16 нед после заражения животного его мясо становится заразным для человека. Цистицерки в мышцах животных сохраняют жизнеспособность в течение 1–3 лет.
8 Эпидемиология Механизм заражения человека пероральный при употреблении в пищу сырого или недостаточно проваренного финнозного мяса животных, промежуточных хозяев гельминта. Наиболее поражено мясо молодых животных. Гельминтоз распространён в районах, где принято пастбищное и отгонное содержание скота. Тениаринхоз регистрируют во многих регионах нашей страны. Эндемичные районы Дагестан, Республика Саха, Бурятия, Алтайский край, Иркутская, Красноярская и Новосибирская области.
9 меры профилактики Профилактику осуществляют с помощью комплекса медицинских и ветеринарных мероприятий, направленных на выявление источников инвазии при массовом обследовании населения. Проводят мероприятия по защите окружающей среды (пастбищ) от фекального загрязнения. Личная профилактика заключается в исключении из пищевого рациона сырого и недостаточно термически обработанного мяса крупного рогатого скота.
10 Патогенез Паразит, прикрепляясь присосками к слизистой оболочке тонкой кишки, наносит повреждение, раздражает рецепторы кишечника, оказывая влияние на моторную и секреторную функции кишечника. Дополнительное механическое воздействие могут оказывать отделившиеся проглоттиды, которые провоцируют болевой синдром, особенно при прохождении через илеоцекальный клапан что. Интенсивное потребление паразитом пищевых веществ в процессе роста и развития (молодая особь за сутки удлиняется на 7–10 см) создает дефицит наиболее биологически ценных компонентов в пищевом рационе больного. Определённое значение в патогенезе тениаринхоза имеют блокирующее действие веществ, выделяемых гельминтом, на ферментную систему кишечника человека, а также сенсибилизация продуктами метаболизма бычьего цепня.
12 Осложнения: механическая кишечная непроходимость, аппендицит, холангит, панкреатит возникают очень редко.
13 Диагностика Клиническая картина малоспецифична. Подозрение на инвазию может вызывать сочетание диспепсического синдрома и потери массы тела с повышением аппетита. Проводят исследование фекалий, чтобы выявить фрагменты стробилы (проглоттид) и яйца гельминтов методами обогащения.
14 Дифференциальная диагностика Дифференциальную диагностику проводят с другими кишечными цестодоза- ми тениозом и дифиллоботриозом, при которых, в отличие от тениаринхоза, не наблюдается самостоятельного активного отхождения члеников гельминта из анального отверстия.
15 Лечение Препарат выбора празиквантел, назначаемый однократно в дозе 15 мг/кг. Для дегельминтизации можно использовать также никлозамид: 2 г принимают на ночь, тщательно разжёвывая и запивая водой. За 15 мин до приёма рекомендуют выпить 1–2 г натрия гидрокарбоната (питьевой соды). Препарат вызывает гибель сколекса и незрелых члеников. Если выделение члеников возобновляется, проводят повторный курс лечения теми же антигельминтными препаратами. Если отхождение члеников прекращается в течение 2–3 мес после противопаразитарного лечения, это свидетельствует об эффективном лечении. В таких случаях проводят контрольное исследование фекалий на наличие онкосфер гельминта.
16 Тениоз Тениоз био гельминтоз, вызываемый паразитированием в кишечнике человека свиного цепня и проявляющийся нарушением функций ЖКТ. Код по МКБ-10 B68.0. Инвазия, вызванная Taenia solium.
18 Этиология Возбудитель Taenia solium цепень вооружённый (свиной цепень), тип Plathelminthes, класс Cestoda, семейство Taeniidae. Гельминт имеет плоское лентовидное тело, на шаровидном сколексе расположены четыре присоски и хоботок с двумя рядами чередующихся коротких и длинных хитиновых крючьев (всего 22–23). Длина взрослого гельминта достигает 3–4 м. От бычьего цепня свиной отличается меньшим количеством члеников (800–1000), их размерами (длина 12–15 мм, диаметр 6–7 мм) и меньшим количеством боковых ответвлений матки в зрелом членике (7–12 пар). Членики не обладают активной подвижностью. Каждый из них содержит – яиц. Выводное отверстие у матки отсутствует. Онкосферы свиного и бычьего цепня морфологически неотличимы
19 Окончательный хозяин человек, в кишечнике которого паразитирует половозрелая форма гельминта. В организме промежуточного хозяина свиньи (факультативными хозяевами могут быть дикие свиньи, собаки, кошки, иногда человек) зародыш освобождается из яйца, проникает в кишечную стенку и с кровотоком разносится по всему организму. Через 60–70 дней зародыш превращается в цистицерк (Cysticercus cellulosae) финны, достигающие в диаметре 5–8 мм, а в паренхиматозных органах 1,5 см. Цистицерки сохраняют жизнеспособность до пяти лет
20 Эпидемиология Источник инвазии человек, который, будучи поражён тениозом, вместе со своими экскрементами выделяет в окружающую среду онкосферы. Это приводит к заражению промежуточных хозяев (свиней) финнозом. Люди заражаются тениозом при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного финнозного свиного мяса. Тениоз регистрируют в странах, где развито свиноводство.
21 Профилактика Основные меры профилактики выявление и лечение больных, санитарное просвещение населения, благоустройство населённых мест, санитарный надзор за содержанием и убоем свиней, ветеринарный контроль мяса.
22 Патогенез При неосложнённом кишечном тениозе в основе патогенеза лежат те же факторы, что и при тениаринхозе. Однако когда зрелые членики вследствие антиперистальтических сокращений забрасываются из кишечника в желудок, возможна аутоинвазия онкосферами. В этом случае тениоз может осложниться развитием цистицеркоза мозга, скелетных мышц, глаз.
23 Клиническая картина Клиническая картина неосложнённого кишечного тениоза близка к таковой при тениаринхозе. При тениозе сравнительно часто регистрируют диспепсические и астено невротические проявления: нарушение аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе, расстройство стула, головные боли, головокружение, нарушение сна, кратковременные обморочные состояния. Осложнения редки. Возможны кишечная непроходимость, перфорация кишки, аппендицит, холангит, панкреатит, цистицеркоз. Течение доброкачественное.
24 Диагностика Предположительный диагноз тениоза устанавливают на основании указания больного на отхождение члеников или небольших фрагментов стробила гельминта при дефекации. Для подтверждения диагноза и дифференциации тениоза от тениаринхоза необходимо провести микроскопическое исследование выделяемых больным члеников, тем более что онкосферы свиного и бычьего цепней морфологически друг от друга неотличимы
25 Лечение Лечение больных тениозом проводят в стационаре никлозамидом: 2 г принимают на ночь, тщательно разжёвывая и запивая водой. За 15 мин до приёма рекомендуется выпить 1–2 г натрия гидрокарбоната (питьевая сода). Препарат высокоэффективен, вызывает гибель сколекса и незрелых члеников. В настоящее время часто применяют празиквантел, который назначают однократно в дозе 15 мг/кг больным всех возрастных групп. Оба препарата характеризуются хорошей переносимость ю, побочные реакции выражены слабо (иногда возникают тошнота, рвота, боли в животе, понос). Трудоспособность в неосложнённых случаях не нарушается. Диспансеризацию не проводят. Через 1–3 мес после лечения необходимо контрольное исследование фекалий на наличие члеников гельминта.
Қазақ Ұлттық Аграрлық Университеті
Биологиялық қауіпсіздік кафедрасы
Паразитология және жануарлардың инвазиялық
аурулары
Тениоз және
тениаринхоз
Орындаған: Амирекулов Н.Б.
ВМ – 401 гр.
Тексерген: б.ғ.д.,қ.п.м.а. Ахметова Г.Д.
2. Жоспар:
Кіріспе.
Негізгі бөлім:
1)
Тениоз және тениаринхоз ауруына сипаттама.
2)
Қоздырушысы. Орналасатын жері.
3)
Даму айналымы. Эпизоотиялық деректер.
4)
Клиникалық көрінісі. Патологиялық өзгерістер
5)
Емі.Алдын алу шаралары.
Қорытынды.
Пайдаланылған әдебиеттер.
3. Тениоз
Тениоз – мидың, көздің және басқа да ағзалардың ауыр
органикалық
бұзылуы
мүмкін
орталық
нерв
жүйесінің
диспептикалық бұзылулары және функционалдық бұзылулары
пайда болатын биогельминтоз. Шошқа немесе қаруланған цепень
(лат. Taenia solium)- тениоз ауруын қоздырушы паразит. Оның
ересек формасы аш ішекте, ал финналары негізінен,
бұлшықеттерде кездеседі. Сол сияқты, ол көзде, мида да
кездеседі.
Ересек формаларының ұзындығы 2-3мм. Басы (сколекс) өте
кішкентай (2-3мм), онда көптеген қармақшалар және 4 сорғыштары
орналасқан. Гермафродитбуылтықтары квадрат тәрізді болады.
Жатыр буылтықтың ортасына орналасып 2 үлкен және бір
кішкентай бөлімдерге бөлінген. Көптеген аталық бездері
проглаттиданың
бүйір
бөлімінде
орналасқан.
Жетілген
буылтықтарда жатыр 7-12 тармақтарға тармақталған.
4. Шошқа цепені
5. Тіршілік циклы
Түпкілікті қожайыны адам, ал аралық қожайындары адам және
шошқа. Ауру адам фекалиясымен бірге жұмыртқаға толы жетілген
буылтықтар сыртқа шығарылады. Жұмыртқаның әрі қарай дамуы
үшін ол шошқа ішегіне өтуі керек. Әдетте, шошқалар лас, қоқыс,
жерлерде жайылып фекалиялармен бірге паразит жұмыртқаларын
жа жұтады. Қарында олардан 6 қармақшалы онкосфера түзіледі.
Онкосфера қармақшалары арқылы ішек қабырғасын тесіп өтіп қан
тамырларға енеді де, қанмен бүкіл денеге таралады, әсіресе қаңқа
бұлшықеттеріне. Бұл жерде олар цистицерк типтес финнаға
айналады. Финналар бұлшықеттерде ұзақ уақыт сақталады.
Финналар түпкілікті қожайыны адам ішегінде ересек формаға
айналады. Шала піскен шошқа етін жегенде адамдар финналарды
жұқтырады.
6. Даму циклы
7. Патогендік әсері
Механикалық зақымдау (өожайынның қоректік затын пайдалану)
және улы аттармен улау. Тениоз кезінде асқорытудың бұзылуы,
қаназдылық, жалпы әлсіздік байқалады. Тениоздың тағы бір
қауіптілігі ол адамның түпкілікті және аралық қожайын ретінде
болуы, яғни адамда финналық сатысының дамуы (цистицеркоз).
Тениоз ауруымен ауырғанда адамдар лоқсып құсқанда тоқ ішектегі
жетілген буылтықтар асқазанға, өңешке және жұтқаншаққа өтуі
мүмкін. .Олардың кейбіреулерін адам кері жұтады. Асқазанда
жұмыртқалардан онкосфера пайда болып, қантамыр арқылы көз,
ми, бұлшықет ұлпаларында цистицеркке айналуы мүмкін. Бұл
кезде тениоз цистицеркоз ауруына ұласады. Цистицеркоз өте
қауіпті ауру, әсіресе ми цистицеркозы, ол өлуге алып келеді, көз
цистицеркозы адамдарды соқыр етеді. Цистицеркозды тек
хирургиялық жолмен емдейді.
9. Алдын алу шаралары
Жеке шаралар:
піспеген, шала піскен шошқа етін жемеу;
Қоғамдық шаралар:
санитариялық- ветеринарлық жұмыстарды дұрыс ұйымдастыру;
10. Тениаринхоз
Тениаринхоз – қоздырғышы ауыз – нәжісті механизмі арқылы
таралатын, көбінесе асқазан жолдарының зақымдалуымен, токсикалық –
аллергиялық реакциялармен және диспептикалық бұзылу белгілерімен
сиппаталатын антропанозды биогельминтоз.
11. Қоздырушысы
Қоздырушысы Taeniarhynchus saginatus (синон. Сиыр немесе қарусыз
цепень) аш ішекте паразиттік өмір сүретін таспа тәрізді ірі цепень.
Құрамында өте көп мүшелері (проглоттид) бар, оның әрқайсысында 150
мыңға дейін жұмыртқа бар, ұзындығы 7-10 м, басында 4 сорғышы болады.
Жұмыртқалары жұмыр, жұқа және мөлдір қабығында 6 қармағы бар,
қоршаған ортада тез бұзылады. Әр бір жұмыртқада екі контурлы көлденең
сызықты қабыршақпен қоршалған ұрық болады.
Сиыр цепенінің даму барысында иелері ауысып отырады. Ақырғы ие
адам, аралық ие – ірі қара мал және де енеке (буйвол), зебу, қодас.
Африкада сиыр цепені личинкаларының сирек жағдайда қарақұйрық пен
киіктің денесінде паразиттік өмір сүргені тіркелген. Бірақ жабайы
жануарлар тениаринхозды таратуға қатыспайды.
13. Эпидемиялық процесстің сиппатамасы.
Тениаринхоз барлық елдерде кездеседі, әсіресе Африкада, Азия және
Балқан елдерінде кең таралған. АҚШ – та ірі қара малдың 1% - не дейін
сиыр цепенімен залалданған. ТМД елдері ішінде Кавказда, Орта Азияда,
оның ішінде Қазақстанда жиі тіркеледі. Сонымен қатар республиканың
біраз облыстарында (Алматы, Жамбыл, Оңтүстік Қазақстан, Қарағанды,
Павлодар және т.б.) тениаринхозбен сырқаттану 100 мың тұрғынға
шаққанда 1,0 – ден асады. Сиыр цепенінің онкосфералары қоршаған орта
әсеріне біршама төзімділік көрсетеді. Инвазия қоздырғышының жалғыз
ғана көзі – тениаринхозбен ауыратын адам. Инвазияның берілу механизмі
ауыз – нәжістік. Берілу жолы – алиментарлық, залалдану факторы – ірі
қара малдың финноздық еті. Тениаринхоздың берілуі мынандай схемамен
өтеді: инвазия көзі болатын залалданған адам (ақырғы ие) →
инвазияланған материал түскен қоршаған орта объектілері → ірі қара мал,
оның денесінің тіндері инвазияның берілу факторлары болады →
қабылдаушы адам (болашақ ақырғы ие), цистицеркпен залалданған етті
пайдаланса, инвазия қоздырғышының көзі болады. Сиыр цепенінің
айналым циклінің шеңбері осылай тұйықталады.
Сиыр цепенімен инвазияланған адамдар 2-4 айдан кейін басқаларға
жұқтырушы қабілетіне ие болады және ондаған жылдар бойы
инкосфераларды бөліп отыруы мүмкін. Тениаринхозды қабылдаушылық
жалпы барлық адамдарға тән. Дегенмен, ересектердің залалдануы,
балалармен салыстырғанда, әлдеқайда жоғары. Ол тамақтануға, өндірістік –
кәсіпқойлыққа және тұрмыстық әрекеттерге, әдет – ғұрыпқа, дәстүрге
байланысты. Әйелдер, ерлерге қарағанда, көбірек залалданады.
Соңғылардың ішінде бұл инвазия мал соятын мекеме, тамақ дайындаумен
байланысты кәсіпқойлық (қасапшылар, ет комбинаттары, ет базары, ет
дүкендерінің жұмысшылары, аспаздар) топтарда кездеаеді. Ауылдық
жерлерде, әсіресе мал шаруашылығы жақсы дамыған аймақтарда,
тениаринхозбен залалданушылық молырақ.
15. Патогенезі және клиникалық көріністері
Патогенезі және клиникалық көріністері мынандай жағдайлармен
анықталады: гельминт сорғыштарымен аш ішек шырышты қабатының
механикалық жарақаттануы; ішектің жұрмей (жабылып) қалуы, ішек
қабырғасының тесілуі, зат алмасуына гельминттің токсикалық әсері;
гельминт тез өсу және даму процесі кезінде (жас гельминт тәулігіне 7-10
см ұзарады) тағамдарды пәрменді пайдаланатындықтан, адам организміне
қажетті қоректік заттардың азаюы, осы себептен биологиялық құнды
компоненттердің жетіспеушілігінің туындауы; инвазия ұзақтылығының
бірнеше жылға созылуы.
16. Диагноз қою
17. Емдеуі
18. Эпидемиологиялық қадағалау, эндемияға қарсы және алдын алу шаралары
Инвазия қоздырғыштарының көзі және ақырғы иесі тек қана адам
болғандықтан, эпидемияға қарсы және медициналық алдын алу шаралары
төмендегідей болады:
Инвазияланғандарды белсенді түрде табу, оларды есепке алу және
дегельминтизациялау, инвазиядан толық арылғанға дейін емделгендерді
диспансерлік бақылауға алу мақсатында тұрғындарды (қауіпті топтарды)
жоспарлы
түрде
сақтандырып,
ал
қалған
контингенттерді
–
эпидемиологиялық көрсеткіші бойынша тексеруден өткізу;
Елді мекендердің, мал шаруашылық фермаларының, қоғамдық тамақ
мекемелерінің, базар және басқа объектілердің санитарлық жағдайын
үнемі тексеру;
Тұрғындар арасында санитарлық ағарту жұмысын кеңейту;
19. Қорытынды.
Ауруды қоздырушы таратушылар негізінен ірі қара
мал мен шошқа болады.
Адамның бұл дертке шалдығуына ірі қараның және
шошқаның цепеннің қоздырушысымен зақымдалған етін
жеудің әсерінен болатыны ақиқат.
20. Пайдаланылған әдебиеттер:
Ерболатов Қ.М. Мал гельминтоздары. Алматы, Қайнар, 1966
Сабаншиев М.С., Сүлейменов Т.Т., Қарамендин Ө.С.,
Шабдарбаева Г.С., Жантөре М.Қ. Паразитология және
жануарлардың инвазиялық аурулары. Алматы, ҚазҰлтАграрлық
университет, 2003.
Бөлекбаева Л.Т. инвазиялық аурулар. Астана, 2003.
Дүйсембаев С.Т. Мал гельминтоздарындағы малдәрігерлік
санитарлық сараптау. Семей, 2001.
Әміреев С.Ә., Темірбеков Ж.Т. Эпидемиология. Жалпы
эпидемиология. 1 том. Алматы, Жоғары аттестациялық
комиссияның баспа орталығы, 2000.
Читайте также: