Тест центр на туберкулез

Обновлено: 22.04.2024

Наличие интересующей услуги в конкретном офисе уточняйте по телефону горячей линии.

    • Популярные услуги
    • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Ягоды (IgE)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (IgE специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пищевые аллергены (IgE специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Смеси (IgE специфические)
      • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Бытовые аллергены (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Пищевые аллергены (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Смеси (IgG4 специфические)
      • ImmunoCAP АЛЛЕРГОКОМПОНЕНТЫ
      • ImmunoCAP ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены животных и птиц (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены насекомых (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (домашняя пыль, IgЕ)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Паразитарные аллергены (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца деревьев (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца сорной травы (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца трав и злаковых (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Фрукты и сладкие бахчевые (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Цитрусовые (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бобовые и масляничные (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие продукты и пищевые добавки (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Зелень, приправы и пряности (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Какао, кофе, чай (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Молоко и молочные продукты (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мука и крупы (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мясо и птица (IgE )
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Орехи (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Рыба и морепродукты (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Яичные продукты (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ.Овощи, бахчевые культуры, грибы и масляничные (IgE)
      • RIDA ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
      • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Аллергочип ALEX2 (Allergy EXplorer)
      • ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgG)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Витамины (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Профессиональные аллергены
      • Миксты ингаляционных аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
      • Миксты пищевых аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
      • ПАНЕЛИ НА ПИЩЕВУЮ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ (IgG4)
      • СКРИНИНГОВЫЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
      • АНАЛИЗЫ МОЧИ
      • Белки в моче
      • Биохимические исследования мочи
      • Гормоны и метаболиты в моче
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Аутоиммунные маркеры поджелудочной железы
      • Дополнительные аутоиммунные исследования
      • Маркеры Антифосфолипидного синдрома
      • Маркеры аутоиммунных заболеваний в репродуктологии
      • Маркеры аутоиммунных заболеваний ЖКТ
      • Маркеры аутоиммунных заболеваний кожи
      • Маркеры аутоиммунных поражений нервной ткани и скелетных мышц
      • Маркеры ревматоидного артрита
      • Ранняя комплексная аутоиммунная диагностика патологических изменений в различных органах и системах
      • Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунные васкулиты, аутоиммунные поражения почек и др.)
      • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (грудного молока)
      • Бактериологические исследования материала из мочеполовых органов (влагалище, цервикальный канал, полость матки, уретра, сперма, секрет простаты и др)
      • Бактериологические исследования мочи (средняя порция, моча из катетера и другое)
      • Бактериологическое исследование биологических жидкостей (кроме флакона) (ликвор, синовиальная жидкость, содержимое плевральной, брюшной, перикардиальной полости, другие выпотные и пункционные жидкости и аспираты)
      • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (желчи)
      • Бактериологическое исследование кала
      • Бактериологическое исследование крови (флакон, катетер) и стерильных биологических жидкостей (ликвор и др. - флакон)
      • Бактериологическое исследование материала верхних дыхательных путей (отделяемое из носа, пазух, носоглотки, ротоглотки, мазок с миндалин, десневой карман и др.)
      • Бактериологическое исследование материала с кожи, мягких тканей
      • Бактериологическое исследование отделяемого из глаза
      • Бактериологическое исследование отделяемого из уха
      • Бактериологическое исследование отделяемого нижних дыхательных путей (мокрота, бронхоальвеолярный лаваж и др.)
      • Бактериологическое исследование отделяемого ран, инфильтратов, абсцессов (ткани - операционный материал, отделяемое ран, гной, другое)
      • Дополнительные бактериологические исследования
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Ликвор (спинномозговая жидкость)
      • Экссудаты/транссудаты/пунктаты
      • Витамины
      • Обмен белков
      • Обмен железа
      • Обмен липидов
      • Обмен углеводов
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Специфические белки
      • Субстраты
      • Ферменты
      • Электролиты и микроэлементы
      • ВНУТРЕННИЕ ТЕСТЫ ДЛЯ ПРОФИЛЕЙ
      • ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • HLA-типирование
      • Генетический риск нарушения репродуктивной функции
      • ДНК анализ неаутосомных маркеров
      • Другие генетические исследования
      • Другие комплексные генетические исследования
      • Заключение по генетическим исследованиям
      • Наследственные заболевания
      • Неинвазивная пренатальная диагностика
      • Онкологический риск
      • Определение родства
      • Отставание развития у детей и эпилепсии детского возраста
      • Системные генетические риски
      • Спортивная генетика
      • Фармакогенетика
      • Цитогенетика
      • ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Иммуногистохимия (ИГХ)
      • Биогенные амины
      • Гормоны в слюне
      • Гормоны жировой ткани
      • Гормоны и маркёры желудка
      • Гормоны и маркёры костного метаболизма (остеопороз)
      • Гормоны и маркёры поджелудочной железы
      • Гормоны надпочечниковой системы
      • Гормоны роста
      • Гормоны эритропоэза и маркёры анемии
      • Половые гормоны и белки
      • Пренатальная биохимическая диагностика
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Щитовидная железа
      • Диабет
      • Диагностика анемии
      • Женское здоровье
      • Комплексные анализы для детей
      • Костный метаболизм
      • Мужское здоровье
      • Обследование для госпитализации
      • Обследование печени
      • Обследование почек
      • Обследование системы пищеварения
      • Обследование щитовидной железы
      • Общее состояние организма
      • Опухолевые заболевания
      • Раннее выявление и профилактика развития осложнений инфекций
      • Ревматологическое обследование
      • Сексуальное здоровье
      • Сердечно-сосудистая система
      • СКРИН-исследования
      • Спорт
      • ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Гуморальный иммунитет
      • Диагностика первичных иммунодефицитов
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Клеточный иммунитет
      • СКРИН-исследования
      • Чувствительность к иммуномодуляторам (дополнительно к исследованию 51-13-300)
      • Чувствительность к индукторам эндогенного интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
      • Чувствительность к препаратам интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (Системные инфекции)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (половых органов)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (верхних дыхательных путей)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (желудочно-кишечного тракта)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ. Сифилис (Treponema pallidum (трепонема паллидум))
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-zoster virus (VZV), HHV-3, ветряная оспа, опоясывающий лишай)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита D (дельта, HDV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита Е (HEV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус кори (Measles virus)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус эпидемического паротита (Mumps virus, свинка)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Эпштейн-Барр (Epstein-Barr virus (EBV), HHV-4, ВЭБ, инфекционный мононуклеоз)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. ВИЧ-инфекция (HIV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Парвовирус B19 (Parvovirus B19, вирус инфекционной эритемы)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита А (HAV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита В (HBV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита С (HCV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус клещевого энцефалита
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус краснухи (Rubella; Rubivirus)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus (HSV))
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Коронавирус COVID-19 (SARS-CoV-2)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Цитомегаловирус (CMV, HHV-5, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз)
      • ИНФЕКЦИИ ГРИБКОВЫЕ
      • ПАРАЗИТЫ, ГЕЛЬМИНТЫ, ПРОСТЕЙШИЕ
      • Профосмотр
      • ПРОЧИЕ ИНФЕКЦИИ
      • СКРИН-исследования
      • ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Исследование эякулята
      • КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Антиаритмические средства
      • Антибиотики
      • Антидепрессанты
      • Антиконвульсанты, противоэпилептические препараты
      • Глюкокортикоиды
      • Другие лекарственные препараты
      • Иммуносупрессоры
      • Местные анестетики
      • Метаболическое средство (другое)
      • Наркотические и психоактивные вещества в моче
      • Нейролептики (антипсихотические препараты)
      • Нестероидные противовоспалительные препараты
      • Противогрибковые препараты
      • Противомикробные (противопротозойные) препараты
      • Противоопухолевые препараты
      • Сердечные гликозиды
      • МАРКЕРЫ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Микроскопическое исследование на микозы и демодекс
      • Общеклинические (микроскопические) исследования мокроты, биологических жидкостей (ликвора и др.), мазков со слизистых и др.
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Бактериальные инфекции респираторного тракта
      • Биоценоз мочеполового тракта
      • Вирусные инфекции респираторного тракта
      • Грибковые инфекции респираторного тракта
      • Диагностика сифилиса
      • Диагностика туберкулеза
      • Инфекции передающиеся половым путем
      • Инфекции респираторного тракта (профиль)
      • Количественная диагностика
      • Комплексные исследования возбудителей ИППП
      • Папилломавирусная инфекция
      • Профосмотр
      • Прочие инфекции
      • Системные вирусные инфекции
      • СКРИН-исследования
      • Аминокислоты и другие метаболиты
      • Анализ микробных маркеров по Осипову
      • Анализ содержания отдельных элементов
      • Антиоксидантный статус
      • Витамины
      • Диагностика алкоголизма
      • Допинг-вещества в моче
      • Метаболизм жирных и органических кислот
      • Оксидативный статус
      • Профосмотр
      • ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ, МИКРОЭЛЕМЕНТЫ (масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС), атомно-абсорбционная спектрометрия (ААС))
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

      Срок исполнения:

      На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.

      Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A12.06.058.000.01 Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции методом T-SPOT.TB в крови

      Подготовка к исследованию

      Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются. Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения.

      ВАЖНО:
      • Проба Манту не влияет на результат исследования для диагностики туберкулезной инфекции методом ELISPOT, поэтому его можно проводить независимо от постановки пробы.
      • После Диаскин-теста, данное исследование можно проводить не ранее, чем через 2 месяца.
      • Во время ОРЗ может отмечаться неспецифическая реакция, которая мешает оценке результата. Поэтому предпочтительно делать тест не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления.

      Описание

      Туберкулез – инфекционное хроническое заболевание, вызываемое у человека микобактериями туберкулеза: Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. Microti, M. africanum и др., объединяемые в группу микобактерий Mycobacterium tuberculosis complex. Источником инфекции являются больные люди и животные. Наиболее распространен воздушно-капельный путь заражения, при котором возбудитель проникает в организм через верхние дыхательные пути, иногда через слизистые оболочки пищеварительного тракта или через поврежденную кожу. Министерство здравоохранения РФ рекомендует ежегодно проводить скрининговое обследование детей в возрасте от 1-го года до 17-ти лет на наличие туберкулезной инфекции (в частности при поступлении в детский сад и школу). Скрининговое обследование проводят с использованием внутрикожных проб, но при наличии противопоказаний или информированном отказе родителей от применения внутрикожных проб, допускается назначение альтернативных методов обследования, одним из данных методов является T-SPOT.

      Преимущества исследования методом T-SPOT:
      • отсутствие побочных реакций, не требует введения туберкулина (диагностика у людей с аллергией);
      • разрешен детям и беременным женщинам;
      • обладает высокой чувствительностью и специфичностью;
      • дает более объективные результаты по сравнению с кожными тестами;
      • не имеет ограничений по времени проведения;
      • позволяет диагностировать внелегочные формы туберкулеза.

      Исследование крови для диагностики туберкулезной инфекции методом T-SPOT допустимо в качестве альтернативы кожному тесту (проба Манту). Данное исследование основано на оценке сенсибилизации Т-лимфоцитов в ответ на стимуляцию пептидными антигенами ESAT-6, CFP-10. Данные антигены присутствуют в нуклеотидной последовательности микобактерии туберкулеза, но отсутствуют у всех штаммов вакцины БЦЖ, что позволяет избежать ложноположительных результатов у вакцинированных лиц. Исследование является высокоинформативным для выявления легочных, внелегочных, активной и латентной форм туберкулезной инфекции. Чувствительность исследования – 92%, специфичность – 97%.

      Показания к назначению

      Диагностика туберкулезной инфекции у пациентов повышенного риска инфицирования:

      • мигранты из стран с высоким уровнем туберкулеза;
      • пациенты получающие иммуносупрессивную терапию, пациенты-рецепиенты донорских органов;
      • дети и беременные женщины;
      • военнослужащие, много путешествующие лица, медицинские работники;
      • пациенты с положительным или сомнительным результатом кожного теста (проба Манту, Диаскин-тест);
      • лица, которым противопоказано проведение кожных туберкулиновых тестов (аллергические состояния и кожные заболевания);
      • лица, вышедшие из мест лишения свободы;
      • лица, находящиеся в контакте с больными туберкулезом различных форм.

      Туберкулёз — одна из самых распространённых инфекционных болезней в мире. Диагностика и лечение данной инфекции, особенно у детей и подростков, сопряжены с определенными трудностями, что приводит к несвоевременному выявлению, бессимптомному течению и прогрессированию инфекции, а также развитию осложнений. Квантифероновый тест является высокочувствительной и высокоспецифичной альтернативой внутрикожных проб (реакция Манту), предназначен для выявления скрытой (латентной) и активной туберкулёзной инфекции посредством определения в крови специфического к инфекции гамма-интерферона.

      Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

      Приём и исследование биоматериала

      Когда нужно сдавать анализ Квантифероновый тест?

      1. Комплексная диагностика туберкулёзной инфекции в сочетании с данными клинической и рентгенологической картины у детей, лиц из группы риска (медицинские работники, лица с иммунодефицитом или лица, бывшие в контакте с больным ТБ);
      2. Исследование при сомнительном результате внутрикожной пробы Манту (особенно у пациентов, вакцинированных БЦЖ);
      3. При наличии противопоказаний для проведения кожных тестов (кожные заболевания, обострение аллергических или инфекционных патологий).

      Подробное описание исследования

      Туберкулёз (ТБ, Tb) — хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является Mycobacterium tuberculosis (микобактерия туберкулёза, МБТ). МБТ может поражать все органы и ткани, но чаще всего туберкулёзная инфекция поражает легкие. Туберкулёз может поражать как взрослых, так и детей.

      Трудность диагностики туберкулёза основана на разнообразных вариантах течения инфекции. Выделяют активный туберкулёз (с клиническими проявлениями) и скрытую, или латентную, туберкулёзную инфекцию (ЛТИ). Для ЛТИ характерно присутствие в организме микобактерий туберкулёза, которые можно выявить с помощью специальных лабораторных анализов, однако присутствие МБТ в организме не сопровождаются клиническими и рентгенологическими признаками ТБ-инфекции.

      Цель выявления ЛТИ — предотвратить прогрессирование бессимптомной туберкулезной инфекции в активный ТБ и начать лечение на ранних этапах. Самым распространенным методом выявления ЛТИ является туберкулиновая кожная проба (ТКП) или реакция Манту. Благодаря этому тесту определяют инфицирование МБТ, формируют группы риска заболевания ТБ-инфекции и отбирают лица для вакцинации или ревакцинации против туберкулёза. Также с помощью данной пробы диагностируют ТБ у детей. Тем не менее у пробы Манту есть ряд недостатков, к которым относят:

      1. Субъективность при интерпретации результатов;
      2. Отсутствие дифференцировки между активным ТБ и ЛТИ;
      3. Недостаточная диагностическая чувствительность у пациентов с иммунодефицитом;
      4. Вероятность ложноположительных результатов у пациентов, которые вакцинировались БЦЖ (вакцина против туберкулёза) или инфицированы микобактериями, не вызывающих ТБ.

      В связи с этим был разработан альтернативный метод диагностики — QuantiFERON-TBtest (QFT), или квантифероновый тест. Он основан на определении в крови специфических белков — гамма-интерферонов (γ-ИФН), которые вырабатываются Т-лимфоцитами в ответ на попадание в организм микобактерий туберкулёза. К преимуществам QFT можно отнести:

      1. Высокую специфичность и чувствительность по сравнению с ТКП;
      2. Результат не зависит от предшествующей вакцинации БЦЖ;
      3. Безопасность: в отличие от реакции Манту исследование не предполагает введение в организм каких-либо веществ.

      Данный метод в качестве альтернативы пробе Манту одобрен многими авторитетными медицинскими сообществами, включая Всемирную организацию здравоохранения.

      Однако, как и проба Манту, квантифероновый тест не позволяет отличить активный туберкулез от латентной туберкулезной инфекции, поэтому результат данного анализа должен быть сопоставлен с клинической картиной болезни, данными рентгенологической диагностики и другими исследованиями.

      Метод T-SPOT исследует иммунные клетки крови, чувствительные к возбудителю туберкулёза. Тест обладает высокой чувствительностью и специфичностью, крайне редко даёт ложноположительные и ложноотрицательные результаты и может использоваться при сомнительных результатах традиционных методов исследования (в том числе для людей с иммунодефицитом).

      Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

      Приём и исследование биоматериала

      Когда нужно сдавать анализ Диагностика туберкулезной инфекции методом T-SPOT?

      • скрининговое обследование детей на инфицирование туберкулёзом;
      • обследование людей из группы риска по латентной туберкулёзной инфекции;
      • комплексная диагностика туберкулёза у взрослых и детей;
      • положительный результат реакции Манту у ребёнка, вакцинированного БЦЖ.

      Подробное описание исследования

      Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза, которое обычно поражает лёгкие, но способно повреждать любые органы и ткани тела, кроме волос и ногтей.

      Туберкулёз входит в перечень социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

      Ежегодно регистрируется около 10 млн новых случаев болезни и порядка 1,4 млн смертей от заболевания.

      Пути передачи туберкулёзной инфекции:

      • воздушно-капельный: бактерии рассеиваются вокруг больного туберкулёзом при кашле, чихании, смехе;
      • воздушно-пылевой: высохшие на поверхностях капли мокроты и слизи с пылью поднимаются в воздух, откуда и попадают в организм человека;
      • алиментарный: заражение происходит при употреблении в пищу инфицированного молока или мяса больных животных;
      • контактный: при совместном использовании предметов личной гигиены, посуды и др.;
      • внутриутробный: от больной матери к ребёнку (встречается редко).

      Основной механизм передачи инфекции — воздушно-капельный.

      Инфекционный процесс, когда у человека нет симптомов болезни при наличии жизнеспособных микобактерий туберкулёза в организме, называют инфицированием, а инфицированных людей — латентными носителями. Они незаразны. Но, если иммунитет таких людей ослабляется, латентная форма заболевания может перейти в активную, заразную.

      По оценкам ВОЗ, в настоящее время около одной четверти населения Земли — латентные носители туберкулёза.

      Произойдёт ли инфицирование и разовьётся ли в дальнейшем заболевание, зависит от продолжительности контакта с больным туберкулёзом, массивности инфекции и состояния иммунной системы человека.

      Туберкулёз переходит из латентной стадии в активную в 5–15% случаев, чаще всего у людей с ослабленной иммунной системой (например, с ВИЧ-инфекцией), недостаточным питанием, диабетом, у курильщиков.

      • заключённые,
      • медицинские работники,
      • пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию.

      Болезнь может развиваться двумя основными путями:

      • первичный туберкулёз: после инфицирования туберкулёзный процесс развивается быстро;
      • вторичный процесс: очаги туберкулёзной инфекции, которые уже были в организме инфицированного, на фоне ослабления иммунитета активируются / микобактерии туберкулёза попадают в организм извне повторно (экзогенная суперинфекция).

      Туберкулёз не имеет специфических признаков: симптомы болезни многообразны, так как она может поражать различные органы и ткани, а иногда локализуется сразу в нескольких органах. Это затрудняет диагностику заболевания.

      Для скрининга туберкулёзной инфекции — выявления болезни до появления симптомов, а также латентной инфекции — используют методы иммунодиагностики (оценка иммунной реакции человека на антигены микобактерий). Есть два типа таких тестов:

      1. Тесты in vivo. Проводятся на теле человека. Это кожные пробы, когда вводят туберкулёзный аллерген и проверяют реакцию (например, проба Манту).
      2. Тесты in vitro. Проводятся в лаборатории. При исследовании пробы крови оценивают высвобождение иммунными клетками гамма-интерферона. Такие исследования называют IGRA-тестами. Один из них — T-SPOT.

      Для правильной постановки диагноза при положительном результате скринингового теста проводят дополнительное обследование пациента: рентгенографию и/или компьютерную томографию органов грудной клетки.

      Описание возбудителя

      Туберкулёз вызывают патогенные микобактерии, относящиеся к классу Actinobacteria, порядку Actinomycetales, семейству Mycobacteriaceae, образующие группу Mycobacterium tuberculosis complex. В неё входят Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis и её вариант — бацилла Кальметта — Герена (БЦЖ) и др. Однако до 95% случаев заболевания туберкулёзом вызваны Mycobacterium tuberculosis.

      В состав микобактерий туберкулёза входят белки — туберкулопротеиды, которые вызывают тканевую воспалительную реакцию с образованием гранулёмы — разрастания ткани, с помощью которой организм локализует очаг инфекции и изолирует его от остальных тканей.

      Микобактерии туберкулёза устойчивы к температурному воздействию: выдерживают нагревание до +90 °C и охлаждение вплоть до −260 °C. Кислоты, щёлочи и спирты также не представляют опасности для возбудителей: они легко выдерживают действие стандартных концентраций дезинфицирующих средств и могут сохраняться на поверхностях бытовых предметов до 6 месяцев.

      Для лечения туберкулёза используют различные антибиотики и их сочетания, однако некоторые штаммы микобактерий туберкулёза адаптировались к их действию и выработали устойчивость к противотуберкулёзным препаратам. В таком случае подбор подходящей схемы антибиотикотерапии усложняется.

      Особенности и преимущества методики

      T-SPOT — метод для диагностики туберкулёза in vitro. При исследовании выявляют клетки крови, реагирующие на стимуляцию антигеном микобактерий туберкулёза, и подсчитывают количество таких клеток (их называют спотами).

      В 2017 году тест T-SPOT был включён в рекомендации Минздрава РФ в качестве скринингового диагностического метода для выявления туберкулёзной инфекции у детей в возрасте от 1 года до 17 лет. Обследование проводится ежегодно, оно обязательно перед поступлением в детские дошкольные учреждения и школы. Отрицательный результат исследования методом T-SPOT, отсутствие клинических проявлений заболевания, в том числе интоксикации и респираторного синдрома, позволяет сделать вывод об отсутствии у ребёнка туберкулёза. Тест подходит для применения у детей, прошедших иммунопрофилактику вакциной БЦЖ.

      Наличие интересующей услуги в конкретном офисе уточняйте по телефону горячей линии.

        • Популярные услуги
        • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Ягоды (IgE)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (IgE специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пищевые аллергены (IgE специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Смеси (IgE специфические)
          • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Бытовые аллергены (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Пищевые аллергены (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Смеси (IgG4 специфические)
          • ImmunoCAP АЛЛЕРГОКОМПОНЕНТЫ
          • ImmunoCAP ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены животных и птиц (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены насекомых (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (домашняя пыль, IgЕ)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Паразитарные аллергены (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца деревьев (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца сорной травы (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца трав и злаковых (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Фрукты и сладкие бахчевые (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Цитрусовые (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бобовые и масляничные (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие продукты и пищевые добавки (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Зелень, приправы и пряности (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Какао, кофе, чай (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Молоко и молочные продукты (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мука и крупы (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мясо и птица (IgE )
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Орехи (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Рыба и морепродукты (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Яичные продукты (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ.Овощи, бахчевые культуры, грибы и масляничные (IgE)
          • RIDA ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
          • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • Аллергочип ALEX2 (Allergy EXplorer)
          • ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgG)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Витамины (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Профессиональные аллергены
          • Миксты ингаляционных аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
          • Миксты пищевых аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
          • ПАНЕЛИ НА ПИЩЕВУЮ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ (IgG4)
          • СКРИНИНГОВЫЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
          • АНАЛИЗЫ МОЧИ
          • Белки в моче
          • Биохимические исследования мочи
          • Гормоны и метаболиты в моче
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Аутоиммунные маркеры поджелудочной железы
          • Дополнительные аутоиммунные исследования
          • Маркеры Антифосфолипидного синдрома
          • Маркеры аутоиммунных заболеваний в репродуктологии
          • Маркеры аутоиммунных заболеваний ЖКТ
          • Маркеры аутоиммунных заболеваний кожи
          • Маркеры аутоиммунных поражений нервной ткани и скелетных мышц
          • Маркеры ревматоидного артрита
          • Ранняя комплексная аутоиммунная диагностика патологических изменений в различных органах и системах
          • Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунные васкулиты, аутоиммунные поражения почек и др.)
          • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (грудного молока)
          • Бактериологические исследования материала из мочеполовых органов (влагалище, цервикальный канал, полость матки, уретра, сперма, секрет простаты и др)
          • Бактериологические исследования мочи (средняя порция, моча из катетера и другое)
          • Бактериологическое исследование биологических жидкостей (кроме флакона) (ликвор, синовиальная жидкость, содержимое плевральной, брюшной, перикардиальной полости, другие выпотные и пункционные жидкости и аспираты)
          • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (желчи)
          • Бактериологическое исследование кала
          • Бактериологическое исследование крови (флакон, катетер) и стерильных биологических жидкостей (ликвор и др. - флакон)
          • Бактериологическое исследование материала верхних дыхательных путей (отделяемое из носа, пазух, носоглотки, ротоглотки, мазок с миндалин, десневой карман и др.)
          • Бактериологическое исследование материала с кожи, мягких тканей
          • Бактериологическое исследование отделяемого из глаза
          • Бактериологическое исследование отделяемого из уха
          • Бактериологическое исследование отделяемого нижних дыхательных путей (мокрота, бронхоальвеолярный лаваж и др.)
          • Бактериологическое исследование отделяемого ран, инфильтратов, абсцессов (ткани - операционный материал, отделяемое ран, гной, другое)
          • Дополнительные бактериологические исследования
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Ликвор (спинномозговая жидкость)
          • Экссудаты/транссудаты/пунктаты
          • Витамины
          • Обмен белков
          • Обмен железа
          • Обмен липидов
          • Обмен углеводов
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Специфические белки
          • Субстраты
          • Ферменты
          • Электролиты и микроэлементы
          • ВНУТРЕННИЕ ТЕСТЫ ДЛЯ ПРОФИЛЕЙ
          • ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • HLA-типирование
          • Генетический риск нарушения репродуктивной функции
          • ДНК анализ неаутосомных маркеров
          • Другие генетические исследования
          • Другие комплексные генетические исследования
          • Заключение по генетическим исследованиям
          • Наследственные заболевания
          • Неинвазивная пренатальная диагностика
          • Онкологический риск
          • Определение родства
          • Отставание развития у детей и эпилепсии детского возраста
          • Системные генетические риски
          • Спортивная генетика
          • Фармакогенетика
          • Цитогенетика
          • ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • Иммуногистохимия (ИГХ)
          • Биогенные амины
          • Гормоны в слюне
          • Гормоны жировой ткани
          • Гормоны и маркёры желудка
          • Гормоны и маркёры костного метаболизма (остеопороз)
          • Гормоны и маркёры поджелудочной железы
          • Гормоны надпочечниковой системы
          • Гормоны роста
          • Гормоны эритропоэза и маркёры анемии
          • Половые гормоны и белки
          • Пренатальная биохимическая диагностика
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Щитовидная железа
          • Диабет
          • Диагностика анемии
          • Женское здоровье
          • Комплексные анализы для детей
          • Костный метаболизм
          • Мужское здоровье
          • Обследование для госпитализации
          • Обследование печени
          • Обследование почек
          • Обследование системы пищеварения
          • Обследование щитовидной железы
          • Общее состояние организма
          • Опухолевые заболевания
          • Раннее выявление и профилактика развития осложнений инфекций
          • Ревматологическое обследование
          • Сексуальное здоровье
          • Сердечно-сосудистая система
          • СКРИН-исследования
          • Спорт
          • ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Гуморальный иммунитет
          • Диагностика первичных иммунодефицитов
          • Иммунный статус
          • Интерфероновый статус
          • Клеточный иммунитет
          • СКРИН-исследования
          • Чувствительность к иммуномодуляторам (дополнительно к исследованию 51-13-300)
          • Чувствительность к индукторам эндогенного интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
          • Чувствительность к препаратам интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (Системные инфекции)
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (половых органов)
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (верхних дыхательных путей)
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (желудочно-кишечного тракта)
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ. Сифилис (Treponema pallidum (трепонема паллидум))
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-zoster virus (VZV), HHV-3, ветряная оспа, опоясывающий лишай)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита D (дельта, HDV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита Е (HEV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус кори (Measles virus)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус эпидемического паротита (Mumps virus, свинка)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Эпштейн-Барр (Epstein-Barr virus (EBV), HHV-4, ВЭБ, инфекционный мононуклеоз)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. ВИЧ-инфекция (HIV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Парвовирус B19 (Parvovirus B19, вирус инфекционной эритемы)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита А (HAV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита В (HBV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита С (HCV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус клещевого энцефалита
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус краснухи (Rubella; Rubivirus)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus (HSV))
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Коронавирус COVID-19 (SARS-CoV-2)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Цитомегаловирус (CMV, HHV-5, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз)
          • ИНФЕКЦИИ ГРИБКОВЫЕ
          • ПАРАЗИТЫ, ГЕЛЬМИНТЫ, ПРОСТЕЙШИЕ
          • Профосмотр
          • ПРОЧИЕ ИНФЕКЦИИ
          • СКРИН-исследования
          • ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Исследование эякулята
          • КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Антиаритмические средства
          • Антибиотики
          • Антидепрессанты
          • Антиконвульсанты, противоэпилептические препараты
          • Глюкокортикоиды
          • Другие лекарственные препараты
          • Иммуносупрессоры
          • Местные анестетики
          • Метаболическое средство (другое)
          • Наркотические и психоактивные вещества в моче
          • Нейролептики (антипсихотические препараты)
          • Нестероидные противовоспалительные препараты
          • Противогрибковые препараты
          • Противомикробные (противопротозойные) препараты
          • Противоопухолевые препараты
          • Сердечные гликозиды
          • МАРКЕРЫ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Микроскопическое исследование на микозы и демодекс
          • Общеклинические (микроскопические) исследования мокроты, биологических жидкостей (ликвора и др.), мазков со слизистых и др.
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Бактериальные инфекции респираторного тракта
          • Биоценоз мочеполового тракта
          • Вирусные инфекции респираторного тракта
          • Грибковые инфекции респираторного тракта
          • Диагностика сифилиса
          • Диагностика туберкулеза
          • Инфекции передающиеся половым путем
          • Инфекции респираторного тракта (профиль)
          • Количественная диагностика
          • Комплексные исследования возбудителей ИППП
          • Папилломавирусная инфекция
          • Профосмотр
          • Прочие инфекции
          • Системные вирусные инфекции
          • СКРИН-исследования
          • Аминокислоты и другие метаболиты
          • Анализ микробных маркеров по Осипову
          • Анализ содержания отдельных элементов
          • Антиоксидантный статус
          • Витамины
          • Диагностика алкоголизма
          • Допинг-вещества в моче
          • Метаболизм жирных и органических кислот
          • Оксидативный статус
          • Профосмотр
          • ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ, МИКРОЭЛЕМЕНТЫ (масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС), атомно-абсорбционная спектрометрия (ААС))
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

          Срок исполнения:

          На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.

          Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A12.06.058.000.01 Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции методом T-SPOT.TB в крови

          Подготовка к исследованию

          Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются. Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения.

          ВАЖНО:
          • Проба Манту не влияет на результат исследования для диагностики туберкулезной инфекции методом ELISPOT, поэтому его можно проводить независимо от постановки пробы.
          • После Диаскин-теста, данное исследование можно проводить не ранее, чем через 2 месяца.
          • Во время ОРЗ может отмечаться неспецифическая реакция, которая мешает оценке результата. Поэтому предпочтительно делать тест не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления.

          Описание

          Туберкулез – инфекционное хроническое заболевание, вызываемое у человека микобактериями туберкулеза: Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. Microti, M. africanum и др., объединяемые в группу микобактерий Mycobacterium tuberculosis complex. Источником инфекции являются больные люди и животные. Наиболее распространен воздушно-капельный путь заражения, при котором возбудитель проникает в организм через верхние дыхательные пути, иногда через слизистые оболочки пищеварительного тракта или через поврежденную кожу. Министерство здравоохранения РФ рекомендует ежегодно проводить скрининговое обследование детей в возрасте от 1-го года до 17-ти лет на наличие туберкулезной инфекции (в частности при поступлении в детский сад и школу). Скрининговое обследование проводят с использованием внутрикожных проб, но при наличии противопоказаний или информированном отказе родителей от применения внутрикожных проб, допускается назначение альтернативных методов обследования, одним из данных методов является T-SPOT.

          Преимущества исследования методом T-SPOT:
          • отсутствие побочных реакций, не требует введения туберкулина (диагностика у людей с аллергией);
          • разрешен детям и беременным женщинам;
          • обладает высокой чувствительностью и специфичностью;
          • дает более объективные результаты по сравнению с кожными тестами;
          • не имеет ограничений по времени проведения;
          • позволяет диагностировать внелегочные формы туберкулеза.

          Исследование крови для диагностики туберкулезной инфекции методом T-SPOT допустимо в качестве альтернативы кожному тесту (проба Манту). Данное исследование основано на оценке сенсибилизации Т-лимфоцитов в ответ на стимуляцию пептидными антигенами ESAT-6, CFP-10. Данные антигены присутствуют в нуклеотидной последовательности микобактерии туберкулеза, но отсутствуют у всех штаммов вакцины БЦЖ, что позволяет избежать ложноположительных результатов у вакцинированных лиц. Исследование является высокоинформативным для выявления легочных, внелегочных, активной и латентной форм туберкулезной инфекции. Чувствительность исследования – 92%, специфичность – 97%.

          Показания к назначению

          Диагностика туберкулезной инфекции у пациентов повышенного риска инфицирования:

          • мигранты из стран с высоким уровнем туберкулеза;
          • пациенты получающие иммуносупрессивную терапию, пациенты-рецепиенты донорских органов;
          • дети и беременные женщины;
          • военнослужащие, много путешествующие лица, медицинские работники;
          • пациенты с положительным или сомнительным результатом кожного теста (проба Манту, Диаскин-тест);
          • лица, которым противопоказано проведение кожных туберкулиновых тестов (аллергические состояния и кожные заболевания);
          • лица, вышедшие из мест лишения свободы;
          • лица, находящиеся в контакте с больными туберкулезом различных форм.

          Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции методом T-SPOT.TB

          T-SPOT

          О туберкулезе редко говорят за пределами медицинского сообщества. Вокруг этого заболевания сложилось множество мифов. Главный из них – что туберкулез крайне редкая, практически исчезнувшая инфекция. На самом деле, во многих странах, включая Россию, сейчас наблюдается эпидемия туберкулеза, а носитель скрытой инфекции – каждый четвертый. В любой момент латентная форма может перейти в открытую, и человек станет опасен для окружающих. При этом в скрытой форме туберкулез может оставаться незамеченным долгие годы, он не вызывает симптомов и не влияет на самочувствие.

          Большинство методов диагностики туберкулеза не позволяют обнаружить инфекцию в латентной форме. Самый прогрессивный и точный анализ, который выявляет скрытый и активный туберкулез одновременно, - T-SPOT.

          Что такое T-SPOT

          T-SPOT – прогрессивный метод диагностики туберкулеза. В отличие от подкожных проб Манту и Диаскинтеста, в методе T-SPOT исключен контакт пациента с туберкулином и антигенами микобактерий туберкулеза, нет необходимости провоцировать иммунный ответ. Все, что нужно для проведения анализа методом T-SPOT, - стандартная проба крови.

          Преимущества метода T-SPOT :

          Количественное выражение результата – выявляет не только сенсибилизацию, но и степень инфицированности палочкой Коха

          На результат не влияют применяемые пациентом препараты, индивидуальные особенности, аллергические реакции и т.п

          Как работает метод T-SPOT

          Кому необходим T-SPOT

          Как подготовиться к анализу

          Анализ можно сдавать в любое время суток, не обязательно натощак

          Перед сдачей теста рекомендуется отказаться от тяжелой жирной пищи

          Нет необходимости отменять принимаемые лекарства, они не повлияют на результат

          Что выбрать?

          На данный момент существует 4 основных метода диагностики туберкулеза:

          1. Две кожные пробы (Манту, Диаскинтест)

          2. Два лабораторных анализа по крови (T-SPOT, Квантифероновый тест).

          Из всех методов T-SPOT считается наиболее современным и точным.
          Специфичность и чувствительность методики составляет 99%.
          Для пробы Манту эти показатели варьируются в районе 70–80%.

          Сравнение способов диагностики туберкулеза

          Реакция Манту Диаскинтест T-SPOT.TB
          Метод исследования Кожный тест Кожный тест Анализ крови из вены
          Побочные реакции Возможны Возможны Нет
          Противопоказания Есть Есть Нет
          Оценка результата Субъективная Субъективная Объективная
          Ложноположительный результат после БЦЖ Часто Отсутствует Отсутствует
          Выявляет стадию туберкулеза Активную Активную Латентную и активную
          Использование при беременности Запрещено Запрещено Разрешено

          Туберкулез и COVID-19

          Около 25% жителей планеты инфицированы туберкулезной инфекцией.
          Большинству из зараженных повезет, и они никогда не узнают об этом.
          Но нужно помнить, что инфекция может пробудиться в любой момент – обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета.

          На состоянии иммунитета сказываются хронические заболевания, аутоиммунные и онкологические процессы, тяжелая терапия, прием ряда лекарственных препаратов. Отдельная группа людей, находящая в группе риска по туберкулезу, - ВИЧ-инфицированные. В России уже много лет наблюдается эпидемия ВИЧ.

          Но ВИЧ не единственный вирус, который разрушает иммунитет и делает организм беззащитным перед микобактерией туберкулеза. С начала 2020 года мир живет в условиях новой коронавирусной эпидемии, вызванной штаммом Sars-Cov-2.

          COVID-19 поражает легкие, а его осложнения оказывают разрушительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, печень и другие органы. Коронавирус ослабляет организм и снижает защитные силы иммунитета. Во время течения коронавирусной инфекции и длительного периода восстановления после нее человек становится особенно уязвим для туберкулёза. Если пациент был носителем латентной формы туберкулеза, возрастает риск, что она перейдет в активную стадию.


          Несмотря на все усилия медицинского сообщества и развитие медицины, туберкулез до сих пор входит в десятку ведущих причин смерти в мире. Среди инфекционных заболеваний он занимает первое место, опережая даже ВИЧ и коронавирус. Каждый год туберкулез убивает около 1,5 миллионов человек. Еще около 10 миллионов ежегодно заражаются туберкулезом.

          На фоне коронавирусной эпидемии ВОЗ ожидает рост смертности от туберкулеза. Люди с туберкулезом, даже в латентной форме, более восприимчивы к заражению коронавирусом. И наоборот, переболевшие COVID-19 оказываются в группе риска по туберкулезу. Особенно сложная задача для врачей – одновременное заражение коронавирусом и туберкулезом, что тоже не исключено.

          Из-за схожести симптомов коронавируса и туберкулеза может быть рекомендована параллельная диагностика сразу двух этих заболеваний, что позволит поставить точный и полный диагноз и предотвратить распространение инфекций. Также рекомендуется обследование на туберкулез после перенесенной коронавирусной инфекции.

          Читайте также: