Тест на алкогольную интоксикацию

Обновлено: 24.04.2024

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Статистика говорит о том, что более половины умерших россиян до 54 лет имели заболевания, возникшие в результате злоупотребления алкоголем. Неумеренное регулярное потребление крепких и слабоалкогольных напитков приводит к печальным последствиям.

Что такое алкогольное опьянение

Алкогольное опьянение — это состояние после употребления спиртного, в результате которого возникает возбуждение ЦНС и угнетение отдельных центров коры головного мозга. Если возникает физическая и психологическая зависимость от этанола, развивается алкоголизм.

Поскольку спирт в основном накапливается в тканях головного мозга, то и страдает больше всего именно он. Неумеренное потребление алкоголя ведет к помутнению разума и психическим расстройствам.

Виды алкогольного опьянения

Нетрезвое состояние условно можно разделить на простое и измененное простое. Во втором случае человек может вести себя неадекватно, возникают параноидальные наклонности или галлюцинации. Стоит заметить, что степень опьянения зависит не только от количества алкоголя, но и скорости его употребления. Например, 200 мл чистого спирта, выпитых за 4 часа, приведут к пьяному состоянию. За 1 час — вызовут сильное отравление организма.

Остались вопросы? Позвоните нам!

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Стадии алкогольного опьянения

Состояние опьянения измеряется в промилле. Это число алкоголя в миллилитрах на 1 литр крови. Содержание этанола в крови до 1,5 единиц считается легкое степенью, до 2,5 — средней. Количество промилле в крови до 5 — тяжелая степень нетрезвого состояния. Более 6 — смертельная доза.

1 стадия опьянения: легкая степень

Легкое опьянение дает о себе знать следующими признаками:

Все проблемы уходят на второй план, человек становится общительным (иногда не в меру), веселым, исчезает зажатость и стеснение.
Кожа на лице розовеет из-за расширения капилляров.
Учащается пульс.
Приятное состояние расслабленности и умиротворения.
Замедление скорости реакции.

Именно из-за состояния раскрепощения начинают пить многие алкоголики. Особенно это касается тихих по натуре людей, которым трудно знакомиться и общаться. Все более регулярное потребление спиртных напитков приводит к зависимости.

2 стадия опьянения: средняя степень

Характер опьянения быстро меняется — еще минуту назад человек общался и любил всех вокруг, а сейчас он стал злым и развязным. Это значит, что содержание промилле в крови увеличилось до средней стадии. Можно заметить несвязную речь, агрессивность и грубость, потерю координации. Даже спокойные и добрые люди в таком состоянии могут начать провоцировать конфликты на пустом месте.

3 стадия опьянения: тяжелая степень

Увеличение количества алкоголя, если вовремя не остановиться, приводит к третьей стадии. Алкогольное опьянение тяжелой степени может стать опасным не только для употребляющего, но и для окружающих людей. Человек совершенно не понимает происходящего вокруг, он не способен выговорить ни слова, координация полностью нарушена. Как ни странно, в этот момент резко возрастает уровень либидо. В таком состоянии совершается множество преступлений, о которых в трезвом виде люди и не вспоминают.

Продукты распада алкоголя выводятся из организма примерно в течение суток. При этом в первую очередь очищается дыхание, далее кровь, и в последнюю очередь моча. Для первых двух стадий, если речь не идет о неадекватном психическом состоянии, не требуется медицинское вмешательство — человеку достаточно отоспаться, пить большое количество воды и плотно поесть.

Как определяется тяжелая стадия

Как ведет себя человек в алкогольном опьянении

Человек в состоянии алкогольного опьянения может вести себя совершенно по-разному. Кто-то становится агрессивным и придирчивым, другой может начать плакать и жаловаться. И у мужчин, и у женщин проявляется усиление сексуального желания, что зачастую приводит к случайной половой связи без контрацепции. Есть и те, кто в пьяном виде просто засыпают.

Признаки алкогольного опьянения

К признакам опьянения можно отнести:

Изменение мимики;
чересчур активная жестикуляция и громкий голос;
пошатывание, нарушение координации;
изменение манеры поведения, например, спокойный человек резко стал нервным и злым;
при тяжелой стадии опьянения возможно недержание кала и мочи.

Если пьяный отключился полностью, при этом пульс стал реже и произошло неконтролируемое испражнение или мочеиспускание, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Алкогольная кома может привести к детальному исходу.

Внешние признаки состояния пьяного человека

Чисто внешне пьяного видно сразу.

Лицо в состоянии алкогольного опьянения

Кожа на лице сначала становится розовой, при сильном опьянении — побледнеть. Синий оттенок и отечность говорят о нарушении в работе сердца и почек.

Сознание при алкогольном опьянении

Как уже говорилось выше, сознание пьяного может быть как рассеянным, так и полностью отключенным. Самый опасный вариант — когда человек не может заснуть и становится агрессивным.

Склеры при опьянении

Если речь идет о тяжелой алкогольной интоксикации, склеры глаз приобретают желтоватый оттенок. Это указывает на неполадки в работе печени. Такие медицинские клинические признаки требуют вмешательства врача.

В практической наркологии возникают ситуации, требующие подтверждения или отрицания наличия у обследуемого человека алкогольной зависимости. Существующие стандартные лабораторные методики являются давно устаревшими и выявляют только имеющуюся на данный момент степень интоксикации. Помочь наркологу в диагностике болезни они не могут. В современных способах используется принцип выявления специфических маркеров, позволяющих установить факт приёма спиртных напитков на протяжении длительного срока. Сдача крови на алкоголизм позволяет заподозрить наличие алкозависимости даже в межзапойный период, когда человек не принимал алкоголь несколько дней и даже недель. В настоящее время ведётся работа над прохождением обязательного тестирования лиц, получающих права, разрешение на оружие. Несомненную пользу методики окажут и в практике судебных расследований.

Почему стандартная лабораторная диагностика не выявляет болезненной зависимости

Анализ крови на алкоголизм невозможен при использовании проб, реагирующих на наличие спирта или его метаболитов в биологических жидкостях. Происходит это ввиду быстрой элиминации молекул этанола и продуктов его расщепления.

Процесс катаболизма алкоголя в организме выглядит следующим образом:

Распад этилгидрата под воздействием ферментов алкогольдегидрогеназ до ацетальдегида.
Дальнейшее расщепление ацетальдегидных молекул до уксусной кислоты с участием альдегиддегидрогеназ (дегидрогеназ) печени.
Появление конечных продуктов разложения: воды и углекислого газа.

Весь процесс по времени длится несколько часов. Через сутки в биологических жидкостях организма выявить даже следы алкоголя можно только очень чувствительными методиками.

Для этого медицинскими экспертизами использовались и ещё используются реакции:

Раппопорта с дополнением Архангеловой.
Мохова-Шинкаренко.
Проба Попова.
Микрометод Видмарка в модификации Шоймоша.
Фотометрический метод по Карандаеву.
Методика газожидкостной хроматографии.

Некоторые из них являются предварительными, другие более точные. Одни просты в применении, а часть довольно дорогостоящие и требует специального оборудования.

В качестве объектов исследования у пациентов забираются:

Выдыхаемый воздух.
Моча.
Кровяная ткань.

С их помощью устанавливается как факт наличия алкоголя в организме, так и его количества. Но результат показывает только сиюминутную картину и позволяет произвести функциональную оценку концентрации спирта.

Люди часто интересуются, как называется анализ крови на алкоголизм, позволяющий по выявлению маркеров непрямого распада этанола установить факт длительного приёма спиртных напитков. Биомаркеры являются веществами, появляющимися в организме на фоне деструкции внутренних органов метаболитами спирта.

Анализ крови на хронический алкоголизм по маркеру CDT

Выявить с большой долей вероятности алкогольную зависимость можно при помощи маркера – углеводдефицитного трансферрина (УДТ). Английский синоним этого вещества сarbohydrate-deficient transferrin (CDT), в переводе на русский – карбогидрат-дефицитный трансферрин. Данный сывороточный белок выполняет в организме функцию транспорта железа. В состав его изоформ включает до 8 сиаловых кислот.

При длительной алкоголизации (не менее 60 мл спирта в сутки) УДТ теряет часть сиаловых кислот, и приобретает вид новых изоформ. Их нахождение при исследовании биоматериала оценивают в качестве суммарного CDT, значения которого возрастают при употреблении спиртных напитков, длящемся не менее 2 недель. Одноразовые приёмы не меняют уровень показателя. Диагностическая ценность данных сохраняется до 2 недель после последнего принятия алкоголя. В норме содержание УДТ не превышает 1,2%. При полученном значении 2,5% делается вывод о вероятности наличия алкозависимости. Маркер крови на алкоголизм имеет специфичность на уровне 80-90%.

Необходима коррекция результатов при:

Беременности.
Применении гормонов.
Галактоземии.
Врожденных обменных нарушениях.

Результат более точный у мужчин, чем у женщин и относится к наиболее специфическим. В сомнительных случаях для уточнения применяются другие методики. В комплексе они представляют полноценную картину имеющейся проблемы.

Порядок сдачи

Пройти методику можно в наркологическом диспансере, имеющем необходимое оборудование. Также исследование проводится в сертифицированных медцентрах, платных лабораториях.

Исследование содержания гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТП)

Учёт среднего объёма эритроцита

Замечено, что длительное употребление алкоголя негативно отражается на некоторых лабораторных показателях. Наиболее специфичным отклонением является повышение уровня MCV (mean cell volume).

В комплексе обследования пациентов учитываются все три анализа. Конечно, все они второстепенные, вспомогательные. Основное значение в диагностике хронической алкозависимости отводится сбору анамнеза, учёту сведений родственников. Теоретическая наркология постоянно разрабатывает новые, более совершенные и точные диагностические методы. Они важны и для подбора вариантов терапии алкогольной зависимости.

Чаще всего лица, злоупотребляющие спиртным, убеждены в том, что у них нет алкогольной зависимости. Они отвергают доводы родственников о том, что не мешало бы закодироваться, и очень злятся, когда окружающие обвиняют их в пьянстве.

Чтобы понять, болеет ли человек алкоголизмом, наркологи используют специальные диагностические методы. Существует множество признаков, по которым можно распознать опасное хроническое заболевание.

Признаки, которым уделяют внимание при диагностике алкоголизма

Чтобы подтвердить наличие алкозависимости, врачи применяют лабораторные методики, различные тестирования. Особое внимание уделяется внешним проявлениям. Дело в том, что невозможно изо дня в день пьянствовать и оставаться красивым и здоровым. Пьяниц выдают:

отеки;
опухшие веки;
красно-синий оттенок кожи лица;
неопрятный внешний вид;
запах перегара.

Чтобы безошибочно дифференцировать болезнь, врачи используют разные критерии диагностики алкоголизма, включенные в МКБ-10. Зависимому предлагают ответить на определенные вопросы, например:

есть ли непреодолимое желание выпить;
возникают ли сложности с контролем принимаемых доз спиртного (человек начинает пить и не может остановиться);
приходится ли периодически повышать дозу, чтобы получать привычный опьяняющий эффект;
случался ли абстинентный синдром;
изменились ли интересы после того, как алкоголь вышел на первый план;
вызвало ли спиртное негативные изменения со стороны здоровья.

Для подтверждения болезни нужно, чтобы на протяжении одного месяца в течение года присутствовали не менее трех таких признаков. В ходе диагностики хронического алкоголизма обязательно определяют стадию патологии. Всего их три:

Первая. Характеризуется понижением толерантности к этанолу. Даже после затяжных пьянок у человека не возникает рвотный рефлекс.
Вторая. Толерантность к спиртному усиливается еще больше, периодически развивается абстиненция. Другие симптомы болезни на второй стадии — алкогольный психоз, патологии внутренних органов, обусловленные токсическим воздействием этанола.
Третья. Влечение к спиртосодержащим составам становится невероятно сильным. Больной полностью утрачивает контроль над потреблением алкоголя. Запои становятся более длительными. Наблюдаются необратимые психические нарушения, прогрессирует личностная деградация.

Инструментальные способы диагностики алкоголизма

Этанол разрушает органы, изменяет их работу. Поэтому определить факт пьянства можно, проведя диагностические обследования:

УЗИ. При изучении печени визуализируются распространенные аномалии, характерные для алкогольного гепатита и цирроза. Также УЗ-диагностика позволяет обнаружить свойственные алкозависимым болезни печени, панкреатит.
ЭЭГ головного мозга. Внимание уделяется отклонениям в описании мозговых волн. Они говорят о нарушении когнитивных способностей у пьющего.
Ядерный магнитный резонанс. Позволяет зафиксировать атрофию мозгового вещества, уменьшение объема мозга, расширение мозговых борозд и желудочков. Чем дольше пациент пьянствует, тем ярче выражены отклонения.
Реоэнцефалография. Высокоточная методика, направленная на изучение сосудистой системы мозга. По полученным с помощью метода данным врач видит, насколько тяжелым был последний запой.

Нарушения в деятельности головного мозга и изменения в его строении — лучшие доказательства регулярных пьянок. С такими доводами спорить нет никакого смысла.

Биохимическая диагностика алкогольной зависимости

Алкоголизм меняет активность целого ряда ферментов. При хронической этаноловой интоксикации диагностика показывает:

повышенную активность АСТ, ГГТ, АЛТ;
постоянные скачки в активности разных печеночных ферментов;
повышение концентрации триглицеридов;
рост щелочной фосфатазы.

Также лабораторные методы диагностики алкоголизма могут подтвердить увеличение уровней мочевой кислоты, ферритина и некоторых других веществ, указывающих на повреждение органов высокими дозами этанола.

Иммуноферментный анализ

Запои активизируют сложные иммунные процессы, в результате которых образуются антитела к собственным клеточным структурам. Именно поэтому у алкоголиков часто возникают опасные нейродегенеративные изменения и мозговые аномалии.

Подтверждение алкоголизма методом иммуноферментного анализа — инновационное направление диагностики. У зависимых обнаруживаются аутоантитела к глутаматным рецепторам. При абстиненции их концентрация резко повышается. Есть у пьяниц и антитела к опиатным рецепторам.

Психологическое тестирование алкоголиков

Чтобы провести психодиагностику, психолог использует вопросы из Миннесотского многоаспектного личностного опросника (MMPI). Он позволяет выявить скрытую зависимость, стадию болезни. Также демонстрирует неявную предрасположенность к алкоголизму.

Время прочтения: 2 минуты

Читайте в статье:

Медицинское исследование крови человека позволяет установить наличие алкоголя в крови . Можно определить как разовое , так и ежедневное употребление спиртных напитков . Два теста : хроматография , ферментный анализ устанавливают текущий уровень этанола в крови . И тест CDT, определяющий алкогольную зависимость , т . е . ежедневное употребление алкоголя на протяжении 2 недель .

Тест СDT ( carbohydrate — deficient transferrin ) расшифровывается как карбогидрат — дефицитный трансферрин .

Как проводится тест?

Для тестирования используют венозную кровь , наиболее приемлемым методом считается капиллярный электрофорез . Карбогидрат — дефицитный трансферрин — это белок , переносящий микроэлемент железо из плазмы крови в печень и обратно .

Если человек выпивает каждый день 60 грамм, и более спиртного в течение 2 недель в печени нарушается метаболизм гликозилирования белков ( ферментативный процесс , в результате которого происходит присоединение остатков сахаров к органическим молекулам , образуются гликопротеины ), в трансферрине уменьшаются карбоновые связи . Это является показателем ежедневного злоупотребления алкоголем .

Что определяет тест?

Ежедневное распитие алкоголя изменяет биохимические процессы в теле , оставляя отпечаток , его называют биомаркером . Карбогидрат — дефицитный трансферрин является высоко информативным маркером .

Результат теста менее 1 , 3 % — норма , выше 1 , 6 % — показатель длительного употребления алкоголя . Если показатель между 1 , 3 % и 1 , 6 % назначают повторный тест через 3 недели .

При однократном употреблении большой дозы алкоголя этот показатель будет в норме . Тест на CDT позволяет определить наличие заболеваний ЖКТ , печени и почек , которые сопутствуют алкоголизму .

Для женщин этот тест в меньшей степени верный , чем для мужчин, из — за физиологических нюансов организма .

Тест CDT может быть ложно — положительным в случаях :

Кому делают тест?

Данное исследование проводят если есть предположение о злоупотребление алкоголем .
Наркологи используют этот тест до и после лечения в стационаре , определяя результаты проведённого курса лечения .
При выдаче разрешения на ношение оружия , как дополнительное обследование .
Пациентам, у которых есть риск возврата к алкоголизму .

Как подготовиться к тесту?

Необходимо исключить алкогольные напитки на протяжении 24 часов до проведения теста .
Нельзя курить за 30 минут до теста .
Необходимо исключить прием лекарств на протяжении 24 часов до теста ( с согласия врача ).
Не кушать за 8 часов до проведения теста .
Необходимо пребывать в полном покое за 30 минут до теста .

Тест CDT помогает выявить зависимость на ранней стадии. Это позволяет человеку осознать возможную угрозу развития хронического алкоголизма и изменить свой образ жизни.

Читайте также: