Тест на парвовирус у собак
Обновлено: 16.04.2024
Парвовирус собак (CPV) является наиболее частой причиной острого вирусного энтерита собак, ведушего к серьезному повреждению кишечного барьера. Предполагается, что у собак могут развиваться хронические заболевания после переболевания парвовирусной инфекцией. Однако, к настоящему времени не опубликовано исследований, относительно долговременных последствий переболевания парвовирусным энтеритом собак. Целью этого исследования было оценить будут ли собаки, выжившие после парвовирусной инфекции, иметь увеличенный риск развития хронического гастроэнтерита, атопического дерматита или заболевания сердца
В это исследование были включены собаки, лечившиеся в Клинике медицины мелких домашних животных Мюнхена от парвовирусной инфекции, которые были доступны для наблюдения в течение, по меньшей мере, последующих 12 месяцев. Владельцы этих собак отвечали на список вопросов по поводу наличия хронических желудочно-кишечных и дерматологических симптомов, заболевания сердца и других потенциальных заболеваний. Идентичные вопросы были заданы владельцам контрольных собак в течение того же периода времени. Были анализированы ответы на вопросы владельцев 71 собаки с парвовирусной инфекцией и 67 контрольных собак. У значительно большего количества собак, перенесших парвовирусный энтерит (30/71), в сравнении с контрольными собаками (8/67), впоследствии развивались хронические желудочно –кишечные симптомы (P < 0.001).Значимых различий не наблюдалось в отношении заболеваний кожи (P = 1), заболеваний сердца (P = 0.160), или любых других заболеваний (P = 0.173) в дальнейшем периоде жизни
Результаты этого исследования говорят о том, что собаки, выжившие после парвовирусной инфекции, имеют значительно более высокий риск (oddsratio = 5.33) развития хронического желудочно –кишечного заболевания. Необходимы дальнейшие проспективные исследования для идентификации пусковых механизмов, запускающих развитие хронической диареи, и разработки возможных целенаправленных стратегий лечения.
Введение
Парвовирус собак представляет собой частую вирусную причину острого энтерита у собак[1–3]. Поскольку, парвовирусам для репликации требуются клетки с высоким уровнем пролиферации, они имеют высокий уровень аффинности к тонкому кишечнику, костному мозгу и лимфатическим тканям[4]. У щенков парвовирус также может поражать клетки миокарда в течение периода высокой скорости обновления клеточной популяции начиная с внутриматочного развития до возраста примерно 2 недели [5, 6] приводя к острой сердечной недостаточности, часто вызывающей внезапную смерть в течение первых 8 недель жизни [7–9]. Структурные изменения в тканях миокарда выявлены у щенков, выживших после острой парвовирусной инфекции [7], однако, их клиническая значимость остается неясной.
В кишечнике характерные гистологические изменения при парвовирусном энтерите включают некроз эпителия крипт кишечника, укорочение или облитерацию ворсинок и расширение крипт кишечника за счет некротического клеточного дебриса [2]. Эти изменения, также как геморрагическая диарея, наблюдающаяся у этих собак, ассоциированы с деструкцией кишечного барьера. Неповрежденный кишечный барьер является решающим фактором для развития и стимуляции иммунной системы и создания оральной переносимости. Тяжелая деструкция кишечного барьера может вести к высокому риску развития иммунологических заболеваний в дальнейшем периоде жизни[10].
Щенки с парвовирусным энтеритом в комбинации с нейтропенией склонны к развитию сепсиса. Поэтому, агрессивное лечение внутривенным введением бактерицидных антибиотиков широкого спектра является частью терапии. У людей недавние исследования показали, что введение антибиотиков в раннем периоде жизни ассоциировано с развитием аллергических заболеваний [11, 12]. Анализ метаданных наводит на мысль об ассоциации между острым гастроэнтеритом и развитием постинфекционного синдрома раздраженного кишечника у людей[13]. Учитывая все это, имеется причина подозревать, что тяжелый энтерит в комбинации с введением антибиотиков в раннем периоде жизни может также предрасполагать собак к развитию симптомов хронического желудочно –кишечного заболевания в дальнейшем периоде жизни.
До настоящего времени информация о долговременных последствиях парвовирусной инфекции остается скудной и только несколько исследований в ветеринарной медицине посвящены долговременным эффектам острых желудочно –кишечных заболеваний, в целом. Однако, такая информация была бы важной для определения долговременного прогноза.
Уровень выживаемости может составлять 9%, если собака не подвергается лечению, но может превышать 80% в специализированных ветеринарных центрах.25,41,65 В большинстве случаев необходимо стационарное лечение; удивительно, но в недавнем исследовании пропорция собак, которые выздоровели после лечения в госпитале (78.3%) не отличалась от собак, которые выздоровели после лечения в домашних условиях (63.2%).17 Хотя эти данные могут быть двусмысленными в том, что собаки с менее тяжелым заболеванием с большей вероятностью получают лечение в домашних условиях, но они пока могут указывать на то, что собаки с нетяжелым течением болезни могут лечиться в домашних условиях.1 Лечение парвовирусного энтерита собак в большой степени поддерживающее и симптоматическое. Основные компоненты лечения включают 1) жидкостную терапию, 2) антибиотикотерапию, 3) противорвотное лечение и 4) пищевую поддержку. Ряд других методов лечения, хотя и не ограничиваясь ими, противовирусное лечение и лечение боли были оценены в прощлом или в настоящее время находятся в стадии выяснения их потенциальной ценности в лечении парвовирусного энтерита собак.
Жидкостная терапия
Поддержание гидратации и онкотического давления крови, также как коррекция кислотно –основных и электролитных нарушений имеют первостепенное значение при лечении парвовирусного энтерита собак. Поскольку, абсорбция жидкости из подкожной клетчатки у дегидратированных животных нарушена, венозный доступ является краеугольным камнем борьбы с дегидратацией. В случае периферической катетеризации катетер должен быть размещен на 72 часа, чтобы минимизировать изменения бактериальной колонизации.66 При условии, что собака может переносить процедуру, асептическая катетеризация яремной вены катетером, имеющим несколько портов, может быть лучшим вариантом венозного доступа, в сравнении с установкой периферического катетера при лечении парвовирусного энтерита собак, вследствие того, что 1) оптимизации жидкостной терапии может способствовать оценка центрального венозного давления, 2) могут быть назначены многие виды лекарственных препаратов и жидкостей, 3) облегчается сериальное исследование анализов крови, 4) катетер может оставаться на месте в течение всего периода госпитализации, 5) контаминации места установки катетера рвотными или каловыми массами легче избежать, в сравнении с установкой периферического катетера.67 На основании доказательств, что парвовирусный энтерит собак может быть ассоциирован с состоянием гиперкоагуляции, катетеризация яремной вены может увеличить вероятность тромбоза.68 Мы никогда не видели клинически значимого тромбоза, ассоциированного с катетеризацией яремной вены при лечении парвовирусного энтерита собак. Если размещение внутривенного катетера затруднено, установка внутрикостного катетера является очень удовлетворительной альтернативой, до тех пор, пока не будет установлен внутривенный катетер.29,69
Шенкам, поступившим с тяжелой гиповолемией необходима повторная оценка их циркулирующего обьема крови каждые 1-2 часа. Как правило, сбалансированный изотонический кристаллоидный раствор (напр. Рингера лактат) является жидкостью выбора для начального восстановления внутрисосудистого обьема крови и регидратации, с титруемым темпом введения, для того, чтобы улучшить перфузионные параметры, включая время наполнения капилляров, цвет слизистых, характер пульса и среднее артериальное давление или концентрации лактата.70 Типично вводится доза для лечения шока собак (80-90 мл/кг), разделенная на последовательные болюсы в 15 -20 мл/кг каждые 15 минут до нормализации перфузионного статуса.70 В целом, если введение 50% рассчитанного шокового обьема за счет изотонических кристаллоидов не позволяет достигнуть значимого улучшения, рассматривается добавление коллоидного раствора.71 У собак, поступивших без доказательств наличия гиповолемического шока, гидратация может быть восстановлена в течение 12 -24 часов. Суточное введение жидкости должно включать удовлетворение поддерживающих потребностей (40 -60 мл/кг), текущих дефицитов жидкости (вес тела [кг] × % дегидратации= обьему [Л], необходимому для корректировки), и продолжающихся потерь (могут субьективно оценены до 250 мл).70,71
В прошлом предлагалось использование свежей плазмы, вследствие ее предполагаемых полезных свойств, включая коагуляционные факторы и противовирусные антитела.33 Однако, плазма имеет ограниченную доступность, может быть слишком дорогой, обеспечивает относительно низкое онкотическое давление и требуются большие ее обьемы (22,5 мл/кг), для того, чтобы достичь слабого увеличения сывороточной концентрации альбумина.27,73 Растворы человеческого или собачьего альбумина могут использоваться в качестве альтернативы свежей плазме для поддержания онкотического давления; однако, их эффективность при лечении парвовирусного энтерита собак пока не оценена. Цельная кровь (20 мл/кг, в течение 4 часов) или эритроцитарная масса являются предпочтительным выбором, если в курсе лечения парвовирусного энтерита собак развивается анемия.
Гипокалиемия является частой проблемой при лечении парвовирусного энтерита собак,18 которая может приводить к слабости, кишечной непроходимости и ухудшению работы сердца. Типично, в поддерживающую жидкость добавляется ≥20 mEq/L калия хлорида для поддержания нормокалиемии или коррекции гипокалиемии. Темп введения калия не должен превышать 0.5 мэкв/кг/час и для лучшего мониторинга необходимо ежедневное измерение уровня калия в крови.74
Гипогликемия может быть тяжелым осложнением парвовирусного энтерита собак, особенно у карликовых пород.18 Поэтому, измерение уровня глюкозы должно выполняться, по меньшей мере, 1 или 2 раза в день и могут потребоваться поддерживающие жидкости с 2,5 -5 % глюкозой, если выявлено снижение концентрации глюкозы в крови.
Антибиотикотерапия
Парентеральное введение бактерицидных антибиотиков широкого спектра действия необходимо у собак с тяжелым парвовирусным энтеритом, вследствие высокого риска септицемии, ассоциированной с разрушением барьера слизистой кишечника и одновременно глубокой нейтропении.24,25,27,75 Ампициллин или цефокситим в монорежиме или в комбинации с энрофлоксацином (Табл 3) являются рациональным эмпирическим выбором, предлагая защиту от грамположительных, грамотрицательных и анаэробных организмов.27,76 Энрофлоксацин может вызывать повреждение хряща у молодых растущих животных; однако, это встречается редко, если используются стандартные дозы и продолжительность лечения не превышает 5 дней.76 Аминогликозиды также могут быть рассмотрены у хорошо гидратированных животных.
Табл 3 Дозы наиболее часто используемых лекарственных препаратов при лечении парвовирусного энтерита собак.
Парвовирусный энтерит собак, вызываемый тремя вариантами парвовируса собак 2 типа (CPV-2;семейство Parvoviridae, род Parvovirus), является лидирующей причиной заболеваемости и смертности у собак во всем мире.1,2 CPV-2 появился в качестве причины острого энтерита собак во второй половине семидесятых годов, возможно вследствие другого парвовируса плотоядных (кошек или других видов), быстро распостранился и вызвал вспышки заболевания во всем мире.3–8 Во второй половине восьмидесятых CPV-2 эволюционировал в 2 варианта (CPV-2a и CPV-2b),9,10 в то время как в 2000г, третий вариант (CPV-2c) был зафиксирован в Италии и с тех пор был найден на всех континентах, за исключением Австралии. 11–16 Все три варианта, как представляется, имеют схожую патогенность и вызывают неотличимое друг от друга клиническое заболевание. .8,17 Важно, что штаммы CPV-2a, CPV-2b, и CPV-2c имеют более широкий диапазон возможных хозяев, в сравнении с первоначальным штаммом CPV-2, и могут вызывать естественное заболевание, идентичное панлейкопении кошек у кошек.3
Хотя типично тяжелое клиническое заболевание наблюдается у собак моложе 6 месяцев возраста, взрослые собаки с недостаточным иммунитетом потенциально могут заболевать.17,18 Породная предрасположенность и сезонная частота встречаемости заболевания значительно зависят от географического региона.18,19 CPV-2 распостранен повсеместно и может выживать в окружающей среде более года, включая контакт чувствительных собак с инфицированными фекалиями, рвотными массами или предметами, контактировавшими с вирусом. 2 Инкубационный период после естественного или экспериментального заражения варьирует от 4 до 14 дней, а выделение вируса начинается за несколько дней до появления клинических симптомов, постепенно снижаясь в течение 3-4 недель после заражения.20–23
Основным патогонететическим проявлением парвирусного энтерита собак является вирус –индуцированная деструкция быстро делящихся клеток, включая клетки эпителия крипт кишечника, тимуса, лимфоузлов и клеток –предшественников костного мозга.21–23 В результате этого появляется нарушение барьера слизистой кишечника, атрофия ворсинок кишечника и малабсорбция, вместе с глубокой лейкопенией (главным образом нейтропенией и/или лимфопенией), приводя к профузной диарее и рвоте, тяжелой дегидратации/гиповолемии, метаболическому ацидозу ( или алкалозу), бактериальной транслокации с последующей септицемией и эндотоксемией, вызванными бактериями группы кишечной палочки, синдрому системного воспалительного ответа, гиперкоагуляции, мультиорганной дисфункции и смерти.1,2,18,24–29 Одновременно имеющиеся патологические состояния (напр.паразитарные, вирусные или бактериальные патогены) или стрессоры (напр. отьем от матери, скученное или антисанитарное состояния) могут утяжелять заболевание. 1,17,19,22 Вследствие широкого распостранения вакцинирования и/или естественной экспозиции взрослых животных клинически значимые CPV-2- индуцированные миокардиты в настоящее время являются крайне редким клиническим проявлением, за исключением инфекции, наблюдающейся в утробе матери или у щенков, родившихся у невакцинированных сук.1,2,30
Клинический диагноз парвовирусного энтерита собак
Парвовирусный энтерит собак имеет клиническое сходство с другими причинами острых желудочнокишечных нарушений, включая, но не ограничиваясь, инфекцию чумы плотоядных и другие вирусные кишечные инфекции, геморрагический гастроэнтерит, бактериальные кишечные инфекции, такие как сальмонеллез, острый панкреатит, гипоадренокортицизм, воспалительное заболевание кишечника, кишечную непроходимость, инородные тела в желудочнокишечном тракте и различные интоксикации.2 Поэтому, клинический диагноз парвовирусного энтерита собак требует комбинации совместимых клинических и клиникопатологических отклонений вместе с обнаружением вирусного антигена или выявления вирусной ДНК в фекалиях при помощи полимеразно цепной реакции
Клинические симптомы
Клинические симптомы CPV-2 инфекции неспецифичны или характерны для энтерита (Табл 1) и часто включают анорексию или летаргию, слабость, депрессию, диарею со зловонным запахом, которая может варьировать от слизистой до чисто геморрагической, рвоту, дегидратацию и лихорадку.18,19,23,31–33 Вследствие нарушения двигательной активности кишечника может встречаться кишечная непроходимость, нечастое, но потенциально фатальное осложнение парвовирусного энтерита собак.29,34 Некоторые собаки при поступлении демонстрируют доказательства синдрома системного воспалительного ответа, который может быть указателем на плохой прогноз.18 В редких случаях собаки при поступлении могут иметь застойную сердечную недостаточность, неврологические симптомы или мультиформную эритему.2,35–38 Субклинические инфекции, как предполагается, часто встречаются у взрослых невакцинированных собак; однако, тяжелое фатальное заболевание также может встречаться.18,32 В одном исследовании было выявлено, что рвота и депрессия или летаргия при поступлении удлиняют продолжительность госпитализации.18
Коронавирусный энтерит собак — высококонтагиозное инфекционное заболевание собак, характеризующееся геморрагическим воспалением желудочно-кишечного тракта, обезвоживанием и общим истощением организма. При отсутствии своевременного лечения заболевание часто приводит к гибели животного.
Парвовирусный энтерит (парвовироз) – вирусное инфекционное заболевание преимущественно щенков и молодых собак. Кошки им не болеют. Протекает парвовироз в большинстве случаев тяжело, возможна гибель животных.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ
Использование набора реагентов для иммунохроматографического выявления антигенов парвовируса и коронавируса собак в фекалиях:
Материал для исследования
• Используют фекалии псовых, возможно использование ректального мазка.
• Не используйте смывы с прямой кишки (низкая концентрация антигена) и образцы, содержащие много слизи или крови.
• Время хранения образцов при +15°С +25°С – 4 часа, при +2°С +8°С – до 4 дней, более длительно - при -20°С или ниже.
• Перед анализом хранившиеся в холодильнике образцы должны быть помещены в комнатную температуру на 20 – 30 минут.
Процедура проведения анализа
Извлеките тест-устройство из упаковки и поместите на хорошо освещённую горизонтальную поверхность.
1. Открутите крышку-аппликатор от пробоотборника.
2. Погружением аппликатора в образец отберите пробу фекалий.
3. Поместите аппликатор с пробой образца назад в пробоотборник, закрутив крышку. С помощью встряхивания смешайте образец с буфером, находящимся в пробирке.
4. Переверните пробоотборник. Открутите крышку, закрывающую носик капельницы. Резким движением отломите носик капельницы.
5. Через открывшееся в носике отверстие внесите по 4 капли суспензии в каждое круглое окошко тест – устройства. Не торопитесь. Вносите капли по одной.
6. Результаты анализа готовы через 10 минут.
ОШИБКА. Видна только Т-линия, либо не видно ни одной линии. Нарушены условия хранения или проведения теста. Проверьте срок годности набора, повторите тест заново, строго следуя инструкции.
Замечания по интерпретации
• При интерпретации результатов теста должны учитываться все имеющиеся анамнестические и клинические данные.
• При интерпретации результатов теста должны учитываться все имеющиеся анамнестические и клинические данные.
• Отрицательный результат теста на CCV не исключает наличия коронавирусной инфекции. Это связано с нерегулярным выделением вируса с фекалиями. Для надежного определения хронического носительства рекомендуется проведение 5 тестов с недельными интервалами.
• Вакцинация живой аттенуированной вакциной против парвовирусной инфекции собак может привести к ложноположительному результату теста в период от 3 до 14 дней после вакцинации.
• Результат теста на парвовирус может быть ложноотрицательным в инкубационный период (в среднем 4-6, до 9 дней), на ранней стадии заболевания, а также быть связан с нерегулярным выделением вирусных частиц с калом.
• Сочетанная инфекция CPV и ССV ведёт к наибольшему проценту летальности среди щенков.
Особые указания
• Не используйте повторно компоненты набора.
• Не смешивайте компоненты наборов разных серий.
• Не используйте набор по истечении срока годности.
• Только для ветеринарии.
• Набор хранится при температуре +2°С+30 °С.
• Если набор хранился в холодильнике, то перед применением его следует поместить на 20-30 минут в комнатную температуру.
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Парвовирусный энтерит - очень заразная желудочно-кишечная болезнь собак, сопровождающаяся высокой смертностью. Вирус поражает щенков. Опытные владельцы собак и заводчики часто паникуют, когда у какой-то из собак есть подозрение на этот вирус. Они знают, как быстро прогрессирует болезнь и насколько велика вероятность смертельного исхода. Если у вашей собаки парвовирусный энтерит, немедленно обратитесь к ветеринару, и тогда собака, скорее всего, выживет. Однако, признаки этой болезни можно перепутать с симптомами других болезней собак, например коронавирусом, бактериальным геморрагическим энтеритом, кокцидиозом и заражением нематодами. В этой статье мы расскажем, как распознать у своей собаки парвовирусный энтерит.
- Если мать вашего щенка не была привита от парвовирусного энтерита, болезнь может проявиться у щенка уже в первые несколько месяцев жизни.
Имеет значение порода собаки. К поражению парвовирусом более склонны определенные породы собак: ротвейлеры, американские питбультерьеры, доберман-пинчеры и немецкие овчарки. Если ваша собака принадлежит к одной из этих пород, будьте особенно бдительны.
Наблюдайте за поведением своей собаки. Первые симптомы заражения парвовирусным энтеритом: заторможенность, апатия, сонливость. Ваш щенок может стать менее активным и в конечном счете забиться в угол. Апатия обычно сопровождается слабостью и потерей аппетита.
Измерьте собаке температуру. При парвовирусном энтерите температура собаки может достигать 40-41 градуса.
Обратите внимание на рвоту. Парвовирус поражает быстро делящиеся клетки желудка. Слизистая оболочка желудка становится раздраженной и покрывается язвами, что вызывает у собаки рвоту.
Обратите внимание на стул собаки. Если у вашей собаки диарея (жидкий стул), слизистый стул, стул с кровью или стул с резким неприятным запахом, причиной может быть парвовирусный энтерит. Ко всему прочему, следствием диареи может стать обезвоживание организма.
Понаблюдайте за проявлением симптомов анемии. Парвовирусный энтерит сопровождается желудочно-кишечным кровотечением, которое может привести к анемии. Чтобы распознать анемию у собаки, надавите ей на десну. Десна здоровой собаки быстро возвращается к своему нормальному цвету, обычно это происходит в течение двух секунд; если на это уходит больше времени, у вашей собаки может быть анемия. Также при анемии десна собаки могут быть очень бледными.
Читайте также: