Токсин ботулизма в косметологии отзывы

Обновлено: 18.04.2024

Содержание статьи:

Применение ботулотоксина в неврологии

Препараты на основе ботулотоксина типа А эффективны в комплексной терапии. Уколы делают в напряженные мышцы, чтобы расслабить их. Доказано, что токсин ботулизма имеет также обезболивающее действие.

Ботулинотерапия после инсульта

Одно из нарушений, возникающих после инсульта, – спастичность, то есть гиперактивность мышц. Согласно последним европейским и американским рекомендациям, ботулотоксин типа А эффективен при спастичности: он снижает мышечный тонус и улучшает функции тела пациента. В большинстве европейских стран ботулинотерапия включена в клинические рекомендации по терапии спастичности рук после инсульта. Отечественные стандарты реабилитации тоже включают эту методику.

Ботулотоксин имеет ряд преимуществ:

хорошо переносится;
крайне редко влияет на организм в целом и дает осложнения;
позволяет индивидуально выбирать дозу и препарат для каждого пациента.

Ботулинотерапия помогает лечить спастичность не только рук, но и ног. Доказательная база этой методики есть в зарубежной литературе. Доказано, что снижается гиперактивность, боль, увеличивается скорость передвижения, становится меньше эквиноварусная деформация стопы. У многих пациентов после инсульта нарушена опорная функция стоп при достаточной силе ног. Это связано с непроизвольным сгибанием пальцев, выгибанием первого пальца. Ботулинотерапия решает и такую проблему, позволяет увереннее ходить и носить закрытую обувь.

Даже если устранить последствия инсульта полностью нельзя, то ботулинотерапия снимет боль, спазмы, непроизвольные движения. Пациент будет лучше себя чувствовать и настроится на реабилитацию.

Использование ботулотоксина типа А при мигрени

Цель терапии в данном случае – расслабить спазмированную мышцу – причину головной боли. Ботулотоксин прекращает выработку нейромедиаторов и подавляет продукцию веществ, которые участвуют в восприятии боли.

Показания для лечения:

ежедневные или почти ежедневные головные боли;
тянущие боли в шее, которые распространяются на голову;
2 раза в неделю и более – приступы мигрени.

Препарат вводится за один сеанс несколькими микроинъекциями в мышцы головы, лица, шеи. Эффект сохраняется примерно 6 месяцев. Часть точек для уколов находится в лобных мышцах, поэтому дополнительно обеспечивается косметологический эффект – разглаживаются морщины на лбу.

Применение ботулинотерапии при кривошее

Инъекции ботулотоксина при ДЦП и фокальной дистонии

Ботулинотерапия активно применяется при двигательных нарушениях. Рассмотрим ее эффективность при ДЦП и фокальной дистонии.

Основная цель в данном случае – снижение спастики рук и ног. Улучшение самочувствия позволяет пациенту заниматься реабилитацией, повышая ее эффективность. Удается достичь следующего:

улучшение функции рук и ног;
увеличение объема движений;
улучшение переносимости реабилитации, например массажа, и повышение ее результативности;
снижение дискомфорта и боли;
появление возможности самостоятельно себя обслуживать;
устранение косметических дефектов, связанных со спастикой конечностей;
улучшение переносимости ортезирования;
стимуляция роста мышц (у детей);
предотвращение деформации конечностей и их укорочения (у детей);
предотвращение контрактур.

Среднее время действия препарата – 3-5 месяцев для ног и 4-8 месяцев для рук. Иногда эффект удерживается год и больше.

Фокальные дистонии

Дистония – это неврологический синдром, при котором мышцы длительно находятся в сокращенном состоянии. Это нарушает движения, устойчивость, заставляет принимать непривычные позы, мешает нормальной жизни. Для лечения фокальных дистоний лучшим методом избрана ботулинотерапия. Причем не только в России, но и во всем мире.

Инъекции делают 2-3 раза в год. Однако часто повторные инъекции приводят к ремиссии, то есть полному излечению. В последующем уколы можно делать по необходимости, например раз в 2-3 года.

Лечение гипергидроза ботулотоксином типа А

Лечение повышенной потливости в клинике доктора Груздева

Применение методики в урологии

Лечение нервных тиков

моторные – когда совершаются однотипные движения какими-либо мышцами;
вокальные – это непроизвольное издавание звуков (шмыганье носом, писк, фырканье и др.);
сенсорные – неприятные ощущения, дискомфорт, которые предшествуют моторным или вокальным тикам.

Основные проявления тиков: сжимание челюсти, подергивание века, крыльев носа, уголков рта, частое зажмуривание и моргание, привычка морщить лоб, шевелить ушами, подергивание плечами, непроизвольное сокращение мышц шеи и живота. Во всех этих и других случаях ботулинотерапия даст эффект. Если же делать инъекции в жевательные мышцы, то дополнительно можно скорректировать форму лица.

Препараты, используемые при ботулинотерапии в неврологии

Используется для лечения пациентов с болезнями нервной системы: блефароспазм, цервикальная дистония, состояния после инсульта. Препарат недорогой и имеет минимум побочных эффектов. В отличие от аналогичных препаратов, может применяться для женщин с нарушенным тканевым барьером. Минусы препарата: малый срок действия, по сравнению с аналогами.

Это самый известный и хорошо изученный препарат, который вышел на рынок первым. Он позволяет устранять целый ряд нарушений:

блефароспазм;
спастическая кривошея;
фокальные дистонии;
спастический синдром;
оро-мандибулярная дистония;
дистония точных движений;
дистония стопы;
любая спастика – по причине инсульта, ЧМТ, рассеянного склероза и др.;
нервные тики;
тремор конечностей и головы;
болезненная ригидность;
мышечно-тонические синдромы;
контрактуры мимических мышц;
головные боли из-за перенапряжения перикраниальных мышц;
мигрени;
дисфункция височно-нижнечелюстного сустава по причине боли;
болезненные спазмы, включая спортивные и посттравматические.

Видео: правда и мифы о ботоксе

Противопоказания к ботулинотерапии

Каждый препарат имеет свои противопоказания. Выделим общие:

аллергия на компоненты препарата;
беременность и лактация;
повышенная температура тела;
нарушения нервно-мышечных передач;
любые острые заболевания.

Возможные побочные эффекты

Врач-невролог, нейрофизиолог, гомеопат, нутрициолог, гирудотерапевт со стажем работы более 23 лет. Окончила Санкт-Петербургскую Государственную медицинскую академию. Квалификационная категория - высшая. Член Ассоциации неврологов России.

Одна единица ботулотоксинов известных торговых марок, таких как Ботокс, Ксеомин или Диспорт, на сегодняшний день стоит порядка 270-320 рублей, что обусловлено высокой закупочной стоимостью этих препаратов. При этом низкая себестоимость того же Рефайнекса или Лантокса – позволяет продавать косметологам 1 ЕД уже от 150-170 рублей. Но есть ли разница, и почему большинство косметологов все-таки отдают предпочтение более дорогим препаратам, либо предпочитают препараты средней ценовой категории (например, корейский Ботулакс).

Сравнение состава ботулотоксинов –

В этой статье мы подробно остановимся на плюсах и минусах препаратах Ботулакс, Рефайнекс и Лантокс. Что касается препаратов ботулотоксина других торговых марок, то прочитать о них вы можете вы можете в статьях по ссылкам ниже –

Ботулакс: отзывы косметолога

Как мы уже сказали выше – корейский ботулотоксин Ботулакс является практически полным аналогом препарата Botox ® . Молекулярная масса токсина составляет те же 900 кДа, к тому же препарат содержит такое же количество комплексообразующих белков (5 нг), а также аналогичные значения сывороточного альбумина и хлорида натрия (500 и 900 мкг, соответственно). Разводится препарат также физраствором, и каких-либо особенностей клинического применения, отличающих этот препарат от Botox ® , просто нет.

1 Ед Ботулакса имеет полную терапевтическую эквивалентность 1 ЕД Ботокс, т.е. если раньше вы ставили у глаз по 12 ЕД Ботокс с каждой стороны, то и Ботулакса для достижения такого же эффекта вам нужно столько же. На Ботулакс отзывы пациентов хорошие, но противоречивые в отношении длительности и выраженности эффекта. Одни говорят, что он действует мягче и менее продолжительно, чем Ботокс, другие – утверждают обратное. Связаны эти отзывы не с самим препаратом, а с особенностями его применения вашим косметологом.

Во-первых – чтобы сравнивать эффект нужно вводить в те же зоны одинаковое количество единиц. Во-вторых – большую роль играет степень разведения токсина физраствором. Например, если врач выводит в каждой точке вкола 0,5 мл препарата, содержащих 3 ЕД ботулотоксина, то эффект будет жестче, чем если врач выводит в каждой точке 0,1 мл препарата, содержащий те же 3 ЕД ботулотоксина. Это связано с тем, что чем больше объем раствора – тем сильнее будет диффузия, т.е. препарат после введения в ткани распространиться на большую площадь. Соответственно, это снижает концентрацию токсина в тканях.

Но в салонах красоты, боясь потерять клиента, почти всегда предлагают поставить инъекции сразу. Такое бывает только тогда, флакон был уже давно разведен и хранится в холодильнике пока его не используют в течении одной или нескольких недель. Либо в этом случае, если флакон разводят прямо при вас, то вы счастливчик, т.к. вы получите свежеразведенные 30 ЕД, а остальные 70 ЕД – получат разные неудачники. Еще хуже, когда вы не видите как врач набирает препарат из флакона, а видите только уже набранный шприц, раствор в котором наверняка подвергся повторной заморозке и разморозке. Подробнее о вариантах обмана при инъекциях ботулотоксина – вы можете прочитать в статье по ссылке ниже.

Ну так вот, флаконы разведенного препарата, которые простояли в холодильнике больше 24 часов, или тем более повторно заморожены и разморожены – будут намного менее эффективны и действовать менее длительно. Кроме того, на время и продолжительность действия влияют ошибки специалиста при разведении препарата физраствором, а также неправильная техника инъекций. Теперь вы понимаете сколько тонких моментов, от которых зависят отзывы пациентов о силе и продолжительности эффекта ботулотоксинов разных торговых марок, хотя мы перечислили их далеко еще не все.

Выводы : отзывы клиентов и косметологов на Ботулакс говорят о том, что это хороший, эффективный аналог препарата Ботокс, и в работе с ним мы не отметили каких-либо недостатков. Производители честно публикуют информацию о количестве комплексообразующих белков в этом препарата, чего, например, вы не узнаете о намного более дешевых препаратах ботулотоксина, таких как китайские Рефайнекс и Лантокс (читайте о них ниже). На Ботулакс цена за 1 ЕД начинается от 150-170 рублей у частных косметологов, но в среднем обычно около 200-250 рублей.

Рефайнекс: отзывы косметологов

Закупочная цена на качественные зарекомендовавшие себя ботулотоксины оставляет желать лучшего, поэтому когда в магазине для косметологов появился ботулотоксин Рефайнекс – я заинтересовался. На вопрос о производителе мне сказали про Корею, на многих сайтах написано про Японию.

Рефайнекс представляет из себя ботулотоксин типа А (с молекулярной массой 150 кДа), т.е. также как и у немецкого препарата Xeomin. Помимо этого он содержит – 0,9 мг хлорида натрия, 30 мг маннитола, 30 мг декстрана и 0,5 мг альбумина. На Рефайнекс отзывы косметологов будут следующие… Например, производитель не раскрывает происхождение альбумина (бычий или человеческий), ведь если источником являются коллаген-содержащие ткани крупного рогатого скота, что это весьма аллергогенно для человека.

Также производитель не раскрывает количество комплексообразующих белков в препарате, от величины которых будет зависеть скорость развития вторичной резистентности к ботулотоксинам. И если производители Xeomin (0,6 нг), препаратов Ботокс и Ботулакс (по 5 нг) – открыто публикуют эти данные, то производитель препарата Рефайнекс об этом старательно умалчивает. Этот факт, вместе с содержанием альбумина неизвестного происхождения, желатина неизвестного происхождения – делает в моих глазах применение того препарата не совсем безопасным.

Поэтому на месте пациентов я бы поостерегся делать его в разных салонах красоты, где априори нет ни медсестры, ни врачей, способных оказать квалифицированную помощь, если вдруг разовьется анафилактический шок. Ну еще один и большой минус – согласно инструкции по применению использовать препарат после разведения можно только в течении 8 часов. Например, для большинства остальных ботулотоксинов этот срок составляет 24 часа, и это в принципе тоже говорит о недостаточно хорошей технологии стабилизации молекул ботулотоксина в препарате Рефайнекс.

Лантокс: отзывы и анализ состава

Это ботулотоксин типа А китайского производителя, разработанный в Ланьчжоуском институте биологических продуктов. В 2008 году он появился на российском рынке, и сертификате на препарат было прямо написано, что он сделан в Китае. Сейчас же почему-то этот препарат с перепугу объявлен первым российским ботулотоксином.

Если раньше закупочная стоимость флакона 100 ЕД составляет около 3500 рублей, что было в 3 раза дешевле чем у препарата Botox (но так и должно было быть), то сейчас себестоимость флакона 100 ЕД Лантокса составляет около 9000 рублей. Это при том, что себестоимость флакона 100 ЕД оригинального Botox сейчас около 12 500 рублей. То есть, если раньше Лантокс был китайским дешевым ботулотоксином, то сейчас это дорогой ботулотоксин, который стоит также как и корейские ботулотоксины.

Что можно сказать об этом препарате –

Ну и конечно производитель не говорит о содержании комплексообразующих белков в составе препарата – тех самых белков, на которые иммунная система отвечает образованием блокирующих токсин антител. Поэтому, когда производитель умалчивает об очевидных важных критериях ботулотоксинов, то вынуждены предполагать худшее – возможен высокий риск развития вторичной резистентности к ботулотоксинам.

Выводы:

Существует большое количество ботулотоксинов разных производителей. Оценивая их безопасность, всегда стоит смотреть на наличие белков животного происхождения. В этом отношении опасными могут быть альбумины и желатин. Более качественные препараты содержат очищенный человеческий сывороточный альбумин, более дешевые – свиной или бычий альбумин, а также желатин, произведенный из коллаген содержащих тканей крупного рогатого скота (кожа и кости).

Смотреть стоит и на сроки и условия хранения. Например, о чем может говорить то, что не разведенный Рефайнекс можно хранить только в морозильной камере, хотя остальные ботулотоксины можно хранить до момента разведения и при температуре 2-8 градусов Цельсия. Это говорит о недостаточно хорошей стабильности молекул ботулотоксина. В отношении препарата Рефайнекс плохая стабильность молекул токсина подтверждается и тем, что после разведения его можно использовать только в течение 8 часов. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

Автор: врач Каменских Кирилл Валерьевич , челюстно-лицевой хирург, имеющий повышение квалификации в сфере эстетической косметологии (мезотерапия, ботулотоксины, контурная пластика, нитевой лифтинг, пилинги и др.)

Одна из самых популярных омолаживающих методик, инъекции ботулотоксина, блокирующие подвижность мимических мышц и тем самым успешно устраняющие морщины, может оказаться совершенно неэффективной для некоторых людей.

Как проявляется нечувствительность к Ботоксу, и что делать в этом случае?

Когда Ботокс не дает результата

Ситуация такая: вы проходите стандартную процедуру ботулинотерапии, ждете результатов примерно через 10-14 дней (среднее время, при котором заметно уменьшение мимических морщин), и. ничего не происходит. Морщины не разглаживаются, уменьшения потоотделения (в случае лечения гипергидроза) не происходит. Конечно, это может быть субъективное мнение, но когда результата не видите не только вы, но и ваши знакомые и даже врач-косметолог, который проводил процедуру — возможно, имеет место нечувствительность к Ботоксу.

Чтобы подвердить, что да, дело именно в нечувствительности к препарату, проводится ряд процедур:

Собирается полный анамнез на пациента (как правило, именно эта процедура обычно проводится перед уколами Ботокса как раз для того, чтобы исключить вероятность нечувствительности).

Проводится клиническое исследование — возможно, какие-то другие заболевания стали причиной противопоказания и к процедуре ботулинотерапии, и к любым другим эстетическим процедурам.

Процесс повторного проведения инъекций в мимически активные мышцы фиксируется на видео для документального подтверждения.

Берется кровь для анализа возможной реакции антител на ботулотоксин.

Причины нечувствительности к Ботоксу

Какой-то определенной и точной причины, почему именно она возникает, не установлено, и для каждого пациента она может быть индивидуальной, но среди возможных вариантов ее появления указаны:

Перенесенное ранее заболевание ботулизмом;

Генетическая аномалия рецепторного аппарата (ботулотоксин воздействует именно на рецепторы, чувствительные окончания);

Введенная ранее инъекция ботулинического анатоксина — такую процедуру иногда проводят для профилактики анаэробных инфекций.

Встречается нечувствительность к ботулотоксину редко — примерно у 0,1% человек.

Впрочем, сразу расстраиваться не нужно: в зависимости от установленной причины, нечувствительность к ботоксу может быть первичной (т. е. при повторной процедуре все может пойти как запланировано) или временной.

Есть, конечно, и другая крайность — когда уже после первой процедуры возникает, по сути, привыкание к препарату: без него кожа хуже не становится, но и ожидаемого результата Ботокс не дает. Это — вторичная нечувствительность к Ботоксу.

Ботокс не действует – что делать?

Обязательно посетить предварительную консультацию у врача и предоставить всю необходимую для анамнеза информацию: есть ли аллергии на какой-либо препарат, проводились ли ранее инъекции ботулотоксина (как в косметических, так и в лечебных целях), какие заболевания были перенесены и т. д. Возможно, уже на этой стадии у врача могут возникнуть подозрения о вашей нечувствительности к Ботоксу.

Но даже если так - отчаиваться раньше времени не стоит. Препаратов на основе ботулотоксина насчитывается множество: Диспорт, Релатокс, Ксеомин. Различаются они - частично, - не только названием, стоимостью и страной-производителем, но и воздействием на мимические мышцы. Очень может быть, что если на вас не действует непосредственно сам Ботокс, могут подействовать другие препараты - например, всегда можно попробовать Релатокс, оказывающий более мощный эффект, или Ксеомин, в котором основное действующее вещество-ботулотоксин подвергается более тщательной очистке.

Кроме того, современная косметология предлагает множество вариантов омоложения — филлеры гиалуроновой кислоты, химические пилинги, биоармирование и биоревитализация, лазерное омоложение. Все они, в той или иной степени, успешно заменят Ботокс по эффективности и результату.

Несмотря на развитие технологий, более эффективного средства, чем ботулотоксин нет. Он работает быстро, не провоцирует серьезных болевых ощущений, не имеет множества серьезных побочных эффектов и обеспечивает видимый результат надолго.

Состав и содержание активных компонентов.
Интенсивность проникновения в подкожный слой.
Концентрация ботулотоксина.
Продолжительность и выраженность полученного результата.

Помните! Все индивидуально, но в любом случае перед применением любого средства необходимо проводить тщательный первичный осмотр пациента и консультироваться с врачом-дерматологом. Это позволит не просто исключить негативные эффекты, но и гарантировать получение желаемого результата.

Рекомендуем бесплатно проконсультироваться с нашими экспертами и записаться по телефону на личное посещение. Также возможна запись на прием в онлайн-формате. Воспользуйтесь возможностью, чтобы узнать обо всем более подробно.

Ботокс: плюсы, минусы, нюансы

Средство Botox – уникальный, проверенный временем препарат американской торговой марки Allergan. Это наиболее распространенное средство, отлично изученное и понятное подавляющей массе

Стоит помнить, что физиологические особенности каждого человека индивидуальны, а потому бывают случаи нечувствительности к компоненту. Эти ситуации достаточно редкие, происходят они из-за различных заболеваний, физиологических особенностей конкретного человека. И потому рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать средство на основе ботулинического компонента другого производителя.

Припухлость глаз, паралич мышцы, асимметрия лица, риск заболеть ботулизмом после инъекций ботокса и, в самом худшем варианте, смерть — эти слухи расходятся среди населения со скоростью света. Что есть правда, а что нет, и чем опасен ботокс лица?

Что это такое и как работает ботокс?

Ботокс — название препарата, который вводится в проблемные зоны на лице и действует как блокиратор мышечных волокон. Препарат расслабляет мышцы в конкретной зоне, те замирают, за счет чего морщины сглаживаются. Результат сохраняется на период 4-6 месяцев.

Показания к назначению инъекций ботокса

С помощью ботулотоксина можно убрать такие недостатки/изъяны на лице, как:

Чем опасен ботокс: правда и мифы

Ботулинотерапию изначально применяли для лечения косоглазия, профилактики головных болей. То есть, это медицинская процедура. Однако сегодня уколы ботокса активно применяют в косметологии. Препарат ботулинотоксин изучен досконально, его научились очищать, тем самым в разы снизились побочные эффекты.

Опасность инъекций ботокса может заключаться в непрофессионализме врача-дерматокосметолога, который не может подобрать подходящую дозировку и зону для инъекций, от ограничений, которые были установлены до процедуры.

Также негативные последствия могут возникнуть, если пациент пренебрегал рекомендациями после процедуры.

Ботокс — медицинская процедура, поэтому если есть показания к ботулинотерапии — делать можно, если нет, то тогда не стоит делать.

3 самых распространенных мифа

Миф 1. Опасность ботокса в том, что он вызывает зависимость

Препарат ботулинотоксин не вызывает привыкания, поэтому не стоит бояться о зависимости.

Миф 2. Результат остается навсегда

Уколы ботокса имеют пролонгированное действие. Однако в инъекционной косметологии добиться результата на всю жизнь невозможно, тем более, если речь идет о разовых процедурах.

Миф 3. Ботокс атрофирует мышцы, превращает лицо в маску

Препарат ботулинотоксин и/или его аналоги не атрофируют мышцы. Те вводятся во временную атонию (остановка тонуса мышц), однако через время (4-6 месяцев) активность мышц восстанавливается на 80%.

Чем опасен ботокс для лица?

Он может вызывать асимметрию лица, однако такой негативный эффект возможен только в том случае, если процедуру выполнял непрофессионал. Однако даже если такой побочный эффект случился, симметрия лица восстанавливается через 1-2 месяца.

Есть утверждение, что если перестать колоть ботулинотоксин, то морщины станут еще глубже. Но это не так. Ботокс не усугубляет процесс появления морщин. Они будут появляться, достигнув лишь того состояния, в котором были изначально, до лечения.

Читайте также: