Томосинтез легких при туберкулезе

Обновлено: 28.03.2024

Основные направления деятельности отделения — исследование органов грудной полости, брюшной полости, пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки, головного мозга, придаточных пазух носа, шеи, костей и суставов, грудной полости, брюшной полости и забрюшинного пространства, позвоночника (в том числе с внутривенным контрастированием).

Все сотрудники отделения — высококвалифицированные специалисты, обладающие огромным опытом в области рентгенологии и ультразвуковой диагностики, владеющие практическими навыками по обеспечению радиационной безопасности и применению средств индивидуального дозиметрического контроля.

Отделение располагает современной рентгеновской и ультразвуковой аппаратурой с цифровыми технологиями, которые позволяют снизить дозу облучения пациента и использовать все преимущества компьютерной обработки изображений для ранней диагностики заболеваний лёгких.

При использовании современного ультразвукового оборудования экспертного уровня осуществляется диагностика заболеваний органов грудной, брюшной полости, мочеполовой и костно-суставной систем и поверхностных органов.

Применяем традиционные и современные методы диагностики

  • Цифровая рентгенография
  • Рентгеноскопия
  • Томосинтез
  • Мультиспиральная компьютерная томография.
  • Ультразвуковые исследования (в том числе ЭХО-КГ).

Современное оборудование для КТ


От всей души хотим выразить благодарность лечащему врачу НИИ пульмонологии и фтизиатрии г. Москва Назаровой Людмиле Дмитриевне, за профессионализм. Читать полностью

От всего сердца и от всей души хочу поблагодарить замечательного доктора и прекрасного человека Маслянкина Дмитрия Борисовича! Низкий поклон за Ваш. Читать полностью

Выразить я благодарность хочу Вам, моему дорогому врачу. Не просто здоровье, вы веру вернули, К жизни дорогу мою повернули. Лечите вы сердцем. Читать полностью

Спасибо врачам и медсестрам за внимание, хорошее отношение и квалифицированную помощь. Хорошая, уютная больница. Отдельное спасибо всему персоналу. Читать полностью

Я, Волкова Ирина, проходила лечение в клинике. Хотела бы выразить огромную благодарность Косаревой Ольге Алексеевне, Ваниеву Эдуаду Владимировичу. Читать полностью

Врачом не каждый может быть. Нет, не для всех работа эта. Чтоб свет души другим дарить, В душе должно быть много света. Эти строки можно. Читать полностью

Здравствуйте. Я хочу поблагодарить всех врачей и медицинский персонал инфикционого 3 отделения за понятия и добрату к своим пациентом,за то как. Читать полностью

Огромная благодарность профессору Зубикову В. С. за блестяще проведенную операцию на плечевом суставе, доктору Герасимову И. А., который ассистировл. Читать полностью

От души благодарю всех врачей 2 инфекционного отделения за человеческое отношение к пациентам и профессиональную медицинскую помощь, в особенности. Читать полностью













Название услугиСтоимость
Рентгенография черепа в прямой проекции (с описанием) 1350
Рентгенография придаточных пазух носа (с описанием) 1350
Рентгенография носоглотки (с описанием) 900
Рентгенография костей лицевого скелета (с описанием) 1080
Рентгенография глазницы (с описанием) 1080
Рентгенография гортани и трахеи (с описанием) 1080
Прицельная рентгенография органов грудной клетки (с описанием) 720
Рентгенография грудины (с описанием) 1350
Рентгенография акромиально-ключичного сочленения (с описанием) 1350
Рентгенография грудино-ключичного сочленения (с описанием) 1350
Рентгенография ребра(ер) (с описанием) 1080
Рентгенография ключицы (с описанием) 1350
Рентгенография лопатки (с описанием) 1350
Рентгенография плечевого сустава (с описанием) 1800
Рентгенография плечевой кости (с описанием) 1800
Рентгенография локтевого сустава (с описанием) 1800
Рентгенография локтевой кости и лучевой кости (с описанием) 1800
Рентгенография запястья (с описанием) 1800
Рентгенография пясти (с описанием) 1800
Рентгенография кисти (с описанием) 1800
Рентгенография фаланг пальцев кисти (с описанием) 1800
Рентгенография I пальца кисти (с описанием) 1800
Рентгенография таза (с описанием) 1800
Рентгенография лонного сочленения (с описанием) 1350
Рентгенография тазобедренного сустава (с описанием) 1800
Рентгенография бедренной кости (с описанием) 1800
Рентгенография коленного сустава (с описанием) 1800
Рентгенография надколенника (с описанием) 1800
Рентгенография большой берцовой и малой берцовой костей (с описанием) 1800
Рентгенография голеностопного сустава (с описанием) 1800
Рентгенография предплюсны (с описанием) 1800
Рентгенография пяточной кости (с описанием) 1800
Рентгенография плюсны и фаланг пальцев стопы (с описанием) 1800
Рентгенография стопы в двух проекциях (с описанием) 1800
Рентгенография фаланг пальцев ноги (с описанием) 1800
Рентгенография шейного отдела позвоночника (с описанием) 1440
Рентгенография грудного отдела позвоночника (с описанием) 1440
Рентгенография поясничного отдела позвоночника (с описанием) 1440
Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника (с описанием) 1600
Рентгенография крестца (с описанием) 1440
Рентгенография копчика (с описанием) 1440
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции (с описанием) 1440
Рентгенография позвоночника с функциональными пробами (с описанием) 2700
Рентгенография легких цифровая (с описанием) 1530
Рентгенография пищевода (с описанием) 1350
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки (с описанием) 1350
Обзорная рентгенография органов брюшной полости (с описанием) 1350
Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастированием (с описанием) 1900
Рентгеноскопия пищевода с контрастированием (с описанием) 1350
Рентгеноскопия легких (с описанием) 900
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза (с описанием) 1450
Внутривенная урография (с описанием) 3000
Томосинтез костей (с описанием) 2250
Томосинтез суставов (с описанием) 2250
Томосинтез легких (с описанием) 2250
Томосинтез почек и мочевыводящих путей с введением контрастного вещества (с описанием) 3250
Описание и интерпретация рентгенографических изображений 400
Описание и интерпретация рентгенографических изображений (кмн) 600
Описание и интерпретация рентгенографических изображений (дмн) 800
Показать все цены
Название услугиСтоимость
Компьютерная томография головного мозга без внутривенного контрастирования (с описанием) 4500
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) (с описанием) 4200
Компьютерная томография позвоночника с 3D реконструкцией (один отдел) (с описанием) 4800
Компьютерная томография позвоночника с мультипланарной и трехмерной реконструкцией (с описанием) 5000
Компьютерная томография грудины с мультипланарной и трехмерной реконструкцией (с описанием) 4300
Компьютерная томография ребер с мультипланарной и трехмерной реконструкцией (с описанием) 4500
Компьютерная томография костей таза (с описанием) 4500
Компьютерная томография сустава (с описанием) 4200
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани (с описанием) 4500
Компьютерная томография органов грудной полости (с описанием) взрослые 5000
Компьютерная томография органов грудной полости (с описанием) дети 5000
Описание и интерпретация компьютерных томограмм 1200
Описание и интерпретация компьютерных томограмм (кмн) 1500
Описание и интерпретация компьютерных томограмм (дмн) 2500
Описание и интерпретация компьютерных томограмм детей до 5 лет 1500
Описание и интерпретация компьютерных томограмм детей до 5 лет (кмн) 2000
Описание и интерпретация компьютерных томограмм детей до 5 лет (дмн) 3000
Показать все цены
Название услугиСтоимость
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) 450
Ультразвуковое исследование селезенки 900
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 1000
Ультразвуковое исследование слюнных желез 900
Ультразвуковое исследование плевральной полости (одна зона) 1000
Эхокардиография 2500
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей 2500
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей 2000
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока 2250
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей 2000
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 2500
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей 2000
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей 2000
Дуплексное сканирование сосудов гепатобиллиарной зоны 1350
Ультразвуковое исследование печени 1000
Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны 2000
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 900
Ультразвуковое исследование желчного пузыря и протоков 1000
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 2250
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное 2000
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное 2250
Ультразвуковое исследование молочных желез 1500
Ультразвуковое исследование предстательной железы 1500
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 1800
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников 1500
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1000
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи 1300
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 1000
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 2250
Дистанционная расшифровка, описание и интерпретация данных ультразвуковых исследований 400
Показать все цены

История отделения

Рентгенологическое отделение Московского туберкулезного института начало свою историю в 1919 году, благодаря доктору Айзенштату А.В., который принадлежал к одной из первых групп московских врачей, занимавшихся рентгенологией. Он принимал активное участие в Первом Всероссийском съезде рентгенологов, состоявшимся 16-19 декабря 1916 года в здании Московского университета. В отделении работали многие известные рентгенологи того времени: А.А. Цейтлин, Я.Г. Диллон. Благодаря их исследованиям, а также деятельности профессора К.В. Помельцова, зародилась проверочная флюорография органов грудной полости, до сих пор играющая огромную роль в выявлении туберкулёза лёгких.

В 1985 году впервые во фтизиатрической практике в отделении начал функционировать шаговый компьютерный томограф первого поколения. В 2001 году сотрудники НИИ Фтизиопульмонологии провели Первую всероссийскую конференцию по цифровой лучевой диагностике во фтизиатрии и пульмонологии.

Томосинтез как альтернатива компьютерной томографии. SLOT - рентгенография.

Сегодня все уважающие себя медицинские центры оснащены передовым оборудованием. Производители аппаратов тщательно изучают потребности врачей, создают все необходимые условия для получения точного результата по выявлению заболеваний, расширяют функционал своих систем.

Чем Shimadzu Sonialvision G4 завоевал любовь и признание врачей?

Уникальными функциями. Это первый в мире телеуправляемый аппарат с передовой функцией томосинтеза.

Новейшей технологией SONIALVISION G4 – SLOT-рентгенографией. С ее помощью можно получить панорамное изображение с истинными анатомическими размерами в отличие от метода сшивки изображений.

Томография

Минимальной дозой облучения, что позволяет использовать томосинтез как скрининговый метод, в отличие от компьютерной томографии.

Стабильно высоким качеством снимков и информативностью.

Скоростью и простотой обследования.

Возможностью обследования пациентов с металлическими имплантатами без возникновения артефактов – этим преимуществом он так же превосходит компьютерную томографию.

Томография

Как описано выше Shimadzu Sonialvision G4 бесспорно расширил границы в области диагностики при помощи двух функций:

Что представляет собой функция томосинтеза? Томосинтез - это рентгенографический метод исследования, при котором производится послойное изображение исследуемой области с толщиной среза от 0,5 мм, что позволяет увидеть мельчайшие патологические изменения до 1 мм. Диагностические возможности этого метода намного шире, нежели при обычной цифровой рентгенографии.

Томосинтез существенно расширяет пределы обнаружения меньших патологических изменений, чем традиционная рентгенография. 74% очаговоподобных теней (очаговоподобные тени могут быть при опухолях, метастазах, туберкулёзе и других патологических процессах), выявляются при томосинтезе по сравнению с 25 % при стандартной рентгенографии, что указывает на трехкратное увеличение чувствительности обнаружения при томосинтезе. При цифровой рентгенографии в 21,3 % не удалось выявить изменений метастатического характера в легких, которые определялись при томосинтезе. Информативность томосинтеза при выявлении периферического рака легких доказана учеными Исследовательского центра по предупреждению и скринингу рака (Токио, Чиба).

Качество изображения при томосинтезе близко по качеству к КТ-исследованиям.

Как работает томосинтез?

Возьмем в качестве примера - томосинтез органов грудной полости.

Томосинтез

Определяется область исследования (можно задать сразу всю грудную полость) и толщина среза (до 0,5 мм). Потом рентгеновская трубка аппарата совершает одно маятникообразное движение. После чего полученные данные обрабатываются программой с применением специальных фильтров и методов обработки изображения. В результате врач получает высококачественные изображения срезов.

Можно конечно обойтись классической рентгенографией, но она не работает настолько точно, как томосинтез и имеет некоторые ограничения:

При классической рентгенографии возникает суммарное изображение всех органов грудной полости наслаивающихся друг на друга (тоже происходит и с исследованием костей), в результате чего мелкие образования и слабоинтенсивные патологические изменения могут быть скрыты.

Тогда как томосинтез решает все эти проблемы.

Область применения томосинтеза:

1. В исследовании органов грудной полости с целью обнаружения очаговых теней и других малых патологических форм плохо видимых или не видимы при цифровой рентгенографии.

2. Для уточнения характера выявленных изменений при цифровой рентгенографии.

3. Как скрининг-метод для диагностики раннего метастатического поражения и онкологических заболеваний в целом.

4. В исследованиях костно-суставной системы для обнаружения переломов и деструктивных изменений, при дообследовании сложных частей скелета: череп, лицевой скелет, позвоночник.

5. В исследовании мочевыделительной системы при проведении внутривенной урографии для дифференциальной диагностики конкрементов от кишечных наложений.

6. При гипсовых повязках, даёт возможность более детально визуализировать консолидацию перелома.

7. При динамическом наблюдении после остеосинтеза или имплантации эндопротеза. В отличие от КТ, при томосинтезе отсутствуют артефакты от металла.

Пример информативности томосинтеза:

Томосинтез
Томосинтез

На первом снимке мелкая очаговая тень в верхней доле правого лёгкого не определяется. На втором снимке (срез томосинтеза) очаговая тень отчётлива видна.

Томосинтез
Томосинтез

На первом снимке инфильтрация в верхней доле правого лёгкого чётко не определяется. На втором снимке (срез томосинтеза) инфильтрация определяется отчётливо.

Еще одной способностью аппарата Shimadzu Sonialvision G4 является SLOT-рентгенография (она же панорамная рентгенография, щелевая рентгенография, осевая рентгенография, телерентгенограмма).

Этот метод позволяет произвести панорамный снимок всех отделов позвоночника с захватом таза или нижних конечностей с захватом таза на одном изображении за один проход рентгеновской трубки. Изображение получается с истинными анатомическими размерами в отличие от метода сшивки изображений. Слот-рентгенография эффективно применяется для диагностики: сколиозов, укорочений и деформации нижних конечностей, перекоса и ротации костей таза. Этот метод необходим для работы врачей-ортопедов, мануальных терапевтов.

Примеры SLOT – рентгенографии:

В последние годы в рентгенологии получил широкое распространение томосинтез - реконструктивный метод визуализации, заключающийся в выполнении последовательности томограмм на заданную глубину с фиксированным расстоянием между срезами. После обработки полученной информации формируется 3D-изображение.


Первоначально метод стал использоваться в маммографических аппаратах. В последние годы появился опыт клинического использования томосинтеза на рентгеновских аппаратах.

Информативность, сопоставимая с КТ, при выявлении онкологических заболеваний в сочетании с более низкой лучевой нагрузкой дает возможность внедрения томосинтеза в качестве нового скринингового метода ранней диагностики заболеваний, прежде всего - рака и метастазов в легких. В режиме низкодозового томосинтеза возможно выполнение исследований с дозой менее 3 мЗв, что позволяет использовать метод при профилактических обследованиях. Учитывая, что результаты лечения рака легких напрямую зависят от стадии, на которой выявлено заболевание, внедрение этого метода обследования в качестве скрининга курильщиков позволит существенно сократить смертность от этого заболевания.




Клиническое применение томосинтеза показало эффективность его использования в травматологии и ортопедии. Чувствительность и специфичность данного метода при выявлении переломов без смещения обломков существенно превосходят все виды пленочной и цифровой рентгенографии.

Отсутствие артефактов от металлических конструкций, характерное для данного метода в отличие от компьютерной томографии, позволяет использовать его для контроля реконструктивных операции с металлосинтезом костей в онкологии, травматологии и ортопедии.

Все врачи рентгенологического отделения Московской городской онкологической больницы №62 в совершенстве владеют применяемыми в клинике методами рентгенодиагностики, включая томосинтез.

Томосинтез как альтернатива компьютерной томографии. SLOT - рентгенография.

Сегодня все уважающие себя медицинские центры оснащены передовым оборудованием. Производители аппаратов тщательно изучают потребности врачей, создают все необходимые условия для получения точного результата по выявлению заболеваний, расширяют функционал своих систем.

Чем Shimadzu Sonialvision G4 завоевал любовь и признание врачей?

Уникальными функциями. Это первый в мире телеуправляемый аппарат с передовой функцией томосинтеза.

Новейшей технологией SONIALVISION G4 – SLOT-рентгенографией. С ее помощью можно получить панорамное изображение с истинными анатомическими размерами в отличие от метода сшивки изображений.

Томография

Минимальной дозой облучения, что позволяет использовать томосинтез как скрининговый метод, в отличие от компьютерной томографии.

Стабильно высоким качеством снимков и информативностью.

Скоростью и простотой обследования.

Возможностью обследования пациентов с металлическими имплантатами без возникновения артефактов – этим преимуществом он так же превосходит компьютерную томографию.

Томография

Как описано выше Shimadzu Sonialvision G4 бесспорно расширил границы в области диагностики при помощи двух функций:

Что представляет собой функция томосинтеза? Томосинтез - это рентгенографический метод исследования, при котором производится послойное изображение исследуемой области с толщиной среза от 0,5 мм, что позволяет увидеть мельчайшие патологические изменения до 1 мм. Диагностические возможности этого метода намного шире, нежели при обычной цифровой рентгенографии.

Томосинтез существенно расширяет пределы обнаружения меньших патологических изменений, чем традиционная рентгенография. 74% очаговоподобных теней (очаговоподобные тени могут быть при опухолях, метастазах, туберкулёзе и других патологических процессах), выявляются при томосинтезе по сравнению с 25 % при стандартной рентгенографии, что указывает на трехкратное увеличение чувствительности обнаружения при томосинтезе. При цифровой рентгенографии в 21,3 % не удалось выявить изменений метастатического характера в легких, которые определялись при томосинтезе. Информативность томосинтеза при выявлении периферического рака легких доказана учеными Исследовательского центра по предупреждению и скринингу рака (Токио, Чиба).

Качество изображения при томосинтезе близко по качеству к КТ-исследованиям.

Как работает томосинтез?

Возьмем в качестве примера - томосинтез органов грудной полости.

Томосинтез

Определяется область исследования (можно задать сразу всю грудную полость) и толщина среза (до 0,5 мм). Потом рентгеновская трубка аппарата совершает одно маятникообразное движение. После чего полученные данные обрабатываются программой с применением специальных фильтров и методов обработки изображения. В результате врач получает высококачественные изображения срезов.

Можно конечно обойтись классической рентгенографией, но она не работает настолько точно, как томосинтез и имеет некоторые ограничения:

При классической рентгенографии возникает суммарное изображение всех органов грудной полости наслаивающихся друг на друга (тоже происходит и с исследованием костей), в результате чего мелкие образования и слабоинтенсивные патологические изменения могут быть скрыты.

Тогда как томосинтез решает все эти проблемы.

Область применения томосинтеза:

1. В исследовании органов грудной полости с целью обнаружения очаговых теней и других малых патологических форм плохо видимых или не видимы при цифровой рентгенографии.

2. Для уточнения характера выявленных изменений при цифровой рентгенографии.

3. Как скрининг-метод для диагностики раннего метастатического поражения и онкологических заболеваний в целом.

4. В исследованиях костно-суставной системы для обнаружения переломов и деструктивных изменений, при дообследовании сложных частей скелета: череп, лицевой скелет, позвоночник.

5. В исследовании мочевыделительной системы при проведении внутривенной урографии для дифференциальной диагностики конкрементов от кишечных наложений.

6. При гипсовых повязках, даёт возможность более детально визуализировать консолидацию перелома.

7. При динамическом наблюдении после остеосинтеза или имплантации эндопротеза. В отличие от КТ, при томосинтезе отсутствуют артефакты от металла.

Пример информативности томосинтеза:

Томосинтез
Томосинтез

На первом снимке мелкая очаговая тень в верхней доле правого лёгкого не определяется. На втором снимке (срез томосинтеза) очаговая тень отчётлива видна.

Томосинтез
Томосинтез

На первом снимке инфильтрация в верхней доле правого лёгкого чётко не определяется. На втором снимке (срез томосинтеза) инфильтрация определяется отчётливо.

Еще одной способностью аппарата Shimadzu Sonialvision G4 является SLOT-рентгенография (она же панорамная рентгенография, щелевая рентгенография, осевая рентгенография, телерентгенограмма).

Этот метод позволяет произвести панорамный снимок всех отделов позвоночника с захватом таза или нижних конечностей с захватом таза на одном изображении за один проход рентгеновской трубки. Изображение получается с истинными анатомическими размерами в отличие от метода сшивки изображений. Слот-рентгенография эффективно применяется для диагностики: сколиозов, укорочений и деформации нижних конечностей, перекоса и ротации костей таза. Этот метод необходим для работы врачей-ортопедов, мануальных терапевтов.

Примеры SLOT – рентгенографии:

Читайте также: