Трихомониаз и генитальные бородавки

Обновлено: 19.04.2024

Трихомоноз (трихомониаз) – заражение урогенитального тракта вагинальной бактерией Trichomonada vaginalis, способной легко адаптироваться в организме и вызывать воспаление. Его симптомы крайне неприятны, снижают качество жизни, сопровождаются нестерпимой болью. Для женщин трихомонада опасна образованием полипов, эндометритом, поражением яичников, выкидышем при беременности. Лечение трихомоноза на ранней стадии поможет избежать в будущем нарушений репродуктивной функции, предотвратить патологии половых органов и мочевыводящих путей.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Особенности трихомониаза, виды и симптомы

Трихомониаз не выбирает по половому признаку, но у женщин встречается чаще. Благодаря выработке специального фермента, Trichomonada vaginalis расщепляет клетки слизистой стенки влагалища, нарушая ее защитный слой. Бактерия присоединяется к оболочке и легко вступает в контакт с патогенной средой гонококков, хламидий и других вирусов, грибков.

Крепко поселяясь в комфортной теплой и влажной среде, трихомонады помогают распространяться различным инфекциям, поражая влагалище, уретру и соседние органы. Их продукты существования губительны для иммунитета, инфекция распространяется по оболочкам половых органов и кровеносной системе, проникая через лимфоток. В зависимости от сроков обращения к врачу трихомониаз приобретает острую или хроническую форму:

Острый трихомониаз отличается явным проявлением симптомов: боль, пенистые влагалищные выделения, неприятный запах, зуд, проблемы с мочеиспусканием (жжение, боль). В некоторых случаях встречается малосимптомная (торпидная) острая форма. Тогда пациенты жалуются на боли в нижней части живота, болезненность во время секса, зуд. Выделения обнаруживаются только на стенках влагалища при визуальном осмотре гинекологом.
Хронический трихомониаз – развивается при продолжительности острой формы более 2 месяцев. За это время симптомы угасают, но болезненный дискомфорт внизу живота и при мочеиспускании время от времени возвращается.

В случае присоединения вирусов или грибка пациенты наблюдают вторичные признаки: выделения гноя (гонорея), высыпания на слизистой папиллом (ВПЧ). Это еще больше усложняет точную диагностику и дальнейшее лечение трихомоноза.

Причины трихомониаза

Медицинская статистика утверждает, что заражение женщин Trichomonada vaginalis на 80% происходит половым путем. Остальные 20% остаются за бытовыми предметами общего пользования: полотенца, постельное белье, средства гигиены. Но также существует ряд факторов, когда иммунная защита ослабевает и организм становится условно благоприятной средой для проникновения инфекции:

нарушение кислотности микрофлоры, снижение pH
беременность, роды
эндокринные заболевания
период после менструации и наступления менструации
нехватка витаминов
сбой обмена веществ

Колебания кислотности негативно сказываются на поддержании здоровой среды в женской половой системе. Это создает основные предпосылки для размножения патогенной флоры. После попадания инфекции в организм и до первых симптомов проходит от 7 до 14 дней.

Диагностика заболевания, подготовка к обследованию

Диагностику трихомониаза усложняет способность трихомонады приспосабливаться. Микроорганизмы внедряются в мочеполовую систему, маскируются под лимфоциты и тромбоциты, защищая себя от иммунной реакции человека. Чтобы поставить точный диагноз проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

Микроскопия мазка – изучение состава микрофлоры под микроскопом.
Микробиологический посев – наблюдение за биоматериалом в питательной среде.
ПЦР-диагностика – полимеразная цепная реакция, показывающая присутствие патогенной среды, ее природу.
Серологический анализ крови (ИФА) на наличие антител к возбудителю.

Забор материала на трихомоноз у женщин проводят из влагалища и уретры. Для ПЦР также исследуют утреннюю порцию мочи. Чтобы данные анализов были достоверными, требуется соблюдать гигиену перед посещением гинеколога, но от агрессивных моющих средств нужно отказаться. За 48 часов нужно прекратить использование свечей, вагинальных таблеток, спринцевания.

Сохранить здоровье репродуктивных органов важно для каждой девушки. В нашей клинике мы уделяем отдельное внимание этапу диагностики, обеспечиваем комфортные условия и полную анонимность. Получить первые результаты вы сможете уже в течение 24 часов.

Показания и противопоказания

Лечение трихомоноза у женщин показано при любом воспалительном процессе. Как правило, результаты анализов указывают на необходимость курса терапии при следующих показателях:

обнаружение очагов воспаления
подтверждение присутствия патогенной флоры
отеки, покраснения слизистой оболочки
болевые ощущения, жжение во время опорожнения мочевого пузыря
кровянистые или пенистые выделения с неприятным запахом

Обращаться к гинекологу важно не только после признаков инфицирования. При планировании беременности, незащищенном половом контакте, перед операцией на органах половой системы необходимо проводить внеплановую проверку на ЗППП.

Лечение трихомониаза у женщин во время беременности имеет некоторые ограничения. Прием антибактериальных препаратов до 12 недель беременности запрещен, поэтому приходится ограничиваться местными вагинальными свечами. После 2-го триместра терапию определяет ведущий беременность врач, основываясь на возможном риске для плода и состоянии будущей мамы.

Лечения трихомониаза у женщин

Лечение трихомониаза проводится системно в 3 цикла. В основе терапии лежат антибактериальные препараты, направленные на уничтожение патогенных микроорганизмов. Общая схема состоит из следующих этапов:

Пероральные или местные противотрихомонадные средства.
Местное действие кремов, гелей с противомикробным, противовоспалительным свойством.
Восстановление микрофлоры влагалища и кишечника после действия антибиотика.

В качестве дополнительного средства назначаются лечебные ванночки, микроклизмы, спринцевания. Положительное действие оказывает орошение уретры, мочевого пузыря, полости матки.

При трихомониазе запущенный процесс заражения сложно остановить в короткий срок, что приводит к осложнениям для обоих партнеров. Достигнуть положительного результата помогут меры осторожности в быту и сексуальной жизни:

лечение сексуальных партнеров проводится в одно время
до полного выздоровления обоих партнеров следует ограничить сексуальные контакты
тщательно соблюдать гигиену тела
подмываться с антисептическими растворами
запрещается прерывать прием препаратов
смену нижнего белья проводить ежедневно
использовать только отдельные туалетные принадлежности
придерживаться рационального питания, исключить алкоголь
беречь организм от переохлаждения
не посещать общественные сауны, парные, бассейн
ограничить физическую активность

Лечение трихомоноза у женщин начинают после окончания менструации. Длительность к медикаментозному курсу и дозировку определяет врач гинеколог или венеролог, учитывая форму и продолжительность заболевания, а также его интенсивность. Через 10 дней после окончания приёма антибиотиков проводят контрольные анализы. Чтобы предотвратить повторное распространение и развитие инфекции, спрятавшейся в симбиозе с трихомониазом, пациент сдает анализы ещё 2-3 месяца после каждой менструации.

Сложность борьбы с трихомониазом состоит во взаимодействии бактерии с вирусами, грибками и инфекциями, которые находят защиту под оболочкой трихомонады. Так хламидии, уреаплазмы, гонококки и кандиды легко избегают иммунной реакции человека, становятся устойчивыми к действию лекарств.

Что такое кондиломы остроконечные? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Богданова Дениса Валерьевича, проктолога со стажем в 21 год.

Над статьей доктора Богданова Дениса Валерьевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Остроконечные кондиломы — образования на коже, вызванные наличием в тканях вируса папилломы человека (ВПЧ). Активизация вирусов приводит к появлению разрастаний на поверхности кожи в области заднего прохода, наружных половых органов и анальном канале.

Аногенитальные бородавки представляют собой выступающие над поверхностью кожи объёмные мягкие выросты бледно-розового цвета с неоднородной поверхностью. Размеры и количество бородавок варьируются от единичных кондилом 1-2 мм в диаметре до множественных, часто сливных образований размером до 9-10 см и даже более.

Кондиломы могут появляться и вырастать до значительных размеров буквально за несколько дней.

Причиной появления кондилом является присутствие вируса папилломы человека в крови. В организм вирус попадает при половом контакте через дефекты в слизистой или коже. Возможен перинатальный путь передачи — ребёнок заражается во время родов от больной матери при прохождении по родовым путям. Также имеет место контактно-бытовой путь передачи, но данные об этом варианте передачи немногочисленны.

Длительное время после заражения человек может не подозревать о своём носительстве ВПЧ. Период инкубации зависит от особенностей иммунитета индивида и может длиться от двух месяцев до трёх лет. В дальнейшем, при снижении активности иммунных механизмов, в характерных локациях появляются бородавки (кондиломы). [7] [8] [16]

ВПЧ относится к одной из наиболее частых инфекций, передающихся половым путём (ИППП) — до 55-65% от общего числа заболеваний. [1] [4] [6] Опасность его состоит также в том, что носитель может не подозревать о своём заболевании и не иметь внешних признаков инфекции (выростов, бородавок).

Известно до 600 видов ВПЧ (HPV), некоторые из которых проявляются бородавками кожи на груди, лице, подмышечных впадинах. Другие выбирают своей локализацией слизистые оболочки рта, половых органов или анального канала. При аногенитальных кондиломах чаще выявляют 6 и 11 типы HPV (папилломавируса). [4]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы остроконечных кондилом

Вне обострения наличие ВПЧ в крови никак не проявляется. При активации вирусной инфекции симптомы болезни могут появиться буквально за несколько часов:

образование остроконечных кондилом (чаще в местах наибольшей травматизации, трения при половом контакте):

– на коже вокруг ануса, в промежности, на уздечке, головке полового члена, губках наружного отверстия мочеиспускательного канала у мужчин;

– на слизистой половых губ у женщин, в уретре у мужчин;

зуд, жжение, дискомфорт в месте появления бородавок — такие неприятные ощущения часто бывают очень интенсивными и значительно влияют на самочувствие пациента;
ощущение инородного предмета в анальном канале (при образовании кондилом внутри заднепроходного отверстия);
выделение небольшого количества крови в виде алых полосок при дефекации (если кондиломы расположены внутри анального канала и травмируются при прохождении каловых масс);
дизурия, болезненность при мочеиспускании, если бородавки находятся в уретре;
болезненность во время полового акта (диспареуния).

Другим вариантом проявления ВПЧ может стать наличие в области промежности папул с бархатистой поверхностью или пятен серовато-бурого, розового или красновато-коричневого цвета. [2] Такие морфологические формы встречаются намного реже и часто вызывают затруднение при постановке первичного диагноза.

Патогенез остроконечных кондилом

Ключевым моментом в патогенезе заболевания становится проникновение HPV в организм хозяина. При однократном половом контакте вероятность заражения составляет 80%, затем при хорошем состоянии иммунной системы инфекционные агенты подвергаются элиминации (уничтожаются).

Вирусы различных типов адаптированы к определённому хозяину. Существуют сотни типов вирусов, многие из них не опасны для человека, так как тропны к тканям млекопитающих, рептилий и птиц и вызывают у них доброкачественные опухоли (образование папиллом). [3]

При изучении ВПЧ выделили три рода вирусов — альфа, бета, гамма. Из них аногенитальные поражения вызывают папилломавирусы первой группы (α). Инфекционные агенты, относящиеся к родам Бета и Гамма, чаще встречаются при папилломах ороговевающего эпителия [3] — появляются подошвенные, ладонные бородавки.

В родах при классификации вирусов выделили типы (генотипы). Они обозначаются арабскими цифрами. Из сотни генотипов вирионов выделяют частицы с высоким канцерогенным риском – это α 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. Их выявляют в 90-95% случаев при злокачественных процессах шейки матки, влагалища и вульвы. Особенно значимы 16 и 18 типы. Такие онкогенные типы ВПЧ, содержащие в своём ДНК белки Е6 и Е7, способны подавлять активность белков-супрессоров опухолей р53 и рRb, приводя к быстрому злокачественному перерождению папиллом в карциномы.

Порядка 90% случаев аногенитальных кондилом вызываются ВПЧ α 6 и 11. Это возбудители низкого канцерогенного риска. [5] К этой же группе низкого риска относят ВПЧ 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81.

Проникновение

Вирионы через микроскопические повреждения проникают в базальный слой эпителия, затем прикрепляются к белкам мембраны клетки. Далее они задействуют механизм рецепторного эндоцитоза (при участии интегрина и белка L1 из вирусного капсида) и попадают в цитоплазму. Белок L2 из капсида вируса способствует высвобождению ДНК вируса и попаданию его в ядро. [5]

Размножение

Проявления

Появляются аномальные эндофитные или экзофитные выросты эпителия — папилломы, пятна или кондиломы. Рыхлая слизистая или атипичный эпителий выростов склонен к быстрой травматизации и мацерации (размягчению). На таком фоне быстрее присоединяется вторичная инфекция, появляются болезненность, дискомфорт, обильное отделяемое, воспаление, отёк, неприятный запах, изъязвление кондилом. [2] [3]

В клетках базального слоя происходит активная репликация вируса, по мере дифференцировки клеток кондилом их кровоснабжение резко обедняется, редуцируют центральные сосуды. Но, оставаясь в верхних слоях эпителия в неактивной форме, именно здесь вирус опасен в плане контактного инфицирования.

При гистоанализе биопсийных материалов эпителий утолщён, выявляются участки акантоза, папилломатоза. Обнаруживаются койлоциты (изменённые в размерах клетки со светлой цитоплазмой, множеством вакуолей, перинуклеарным светлым ободком). Их ядра гиперхроматичны. Часто встречаются клетки с двумя ядрами и более. [8]

Из вышеперечисленного можно сделать вывод: вирусы, вызывающие образование аногенитальных бородавок, в 90% случаев относятся к типам α 6 и 11 HPV. [6] [7] Они с низкой степенью вероятности могут вызвать малигнизацию (раковое перерождение). Однако часты случаи совместной персистенции (пребывания) вирусов различных типов у одного носителя. Это обязывает пациента и доктора особенно внимательно относится к профилактическим осмотрам, их качеству и регулярности для предотвращения аноректального рака.

Классификация и стадии развития остроконечных кондилом

Остроконечные кондилломы являются наиболее частыми, классическими проявлениями папилломавирусной инфекции кожи и слизистых в аногенитальной области — до 65% от числа заболеваний, передающихся половым путёv. [1]

Другими диагностическими находками могут быть:

бородавки в виде папул;
инфильтрация слизистой в виде пятен розовато-серого или коричневого цвета;
внутриэпителиальная неоплазия;
бовеноидный папулёз, болезнь Боуэна — отдельный вид папул, они появляются как пятна на слизистых красновато-бурого, оранжево-бурого цвета, на коже цвет образований серовато-розовый;

гигантская папиллома (Бушке — Левенштейна). Её рост начинается с остроконечных кондилом, которые довольно быстро увеличиваются в размерах и количестве, сливаются и превращаются в крупную опухоль с неровной поверхностью, покрытой вегетациями и ворсинчатоподобными выступами.

Хотя болезнь (гигантская папиллома) ассоциируется с типами вирусов 6 и 11, с низким риском канцерогенеза, именно в случаях гигантских папиллом происходит подавление белка-супрессора опухолей р53, и образование трансформируется в плоскоклеточный рак. Причиной такой частой малигнизации (озлокачествления) может быть наличие иммунодефицитных состояний, ассоциированных инфекций, хронических дистрофических состояний кожи (склероатрофический лихен, красный плоский лишай). Даже после радикального хирургического лечения [9] папиллома Бушке — Левенштейна склонна к частому рецидивированию. [10]

Осложнения остроконечных кондилом

Эстетические проблемы. Быстро разрастающаяся ткань кондилом, помимо физического дискомфорта, приносит массу неудобств пациенту. Выросты в области наружных половых органов, заднего прохода значительно снижают самооценку и мешают полноценной половой жизни и правильной гигиене.

Нагноение, воспаление. Аногенитальные бородавки имеют свойство быстро травмироваться при незначительных механических воздействиях или трении. Эти микротравмы, ранки становятся воротами для вторичного инфицирования. Появляются эрозии, перифокальное воспаление. Раны начинают мацерироваться (мокнуть), нагнаиваться. При развитии осложнения присоединяются неприятный запах и боль. Проводить тщательную гигиеническую обработку перианальной области из-за разрастаний становится невозможным, что ещё больше усугубляет воспалительный процесс.

Малигнизация. Типы вирусов с высокой канцерогенной активностью, персистируя (долго находясь) в коже и слизистых, приводят к трансформации клеток и их перерождению в атипичные (раковые) клетки. Как уже упоминалось, аногенитальные бородавки обычно не так опасны в плане раковой трансформации, как вирусное поражение шейки матки (ВПЧ 16, 18 типов и т. д). Но проблема может появиться, если у пациента присутствует два и более типов вируса с различными индексами канцерогенности и имеется иммунодефицитное состояние.

Важно изменение образа жизни в целом для постоянного поддержания здоровья и предупреждения активизации дремлющих вирионов.

Диагностика остроконечных кондилом

При выявлении остроконечных кондилом в перианальной зоне целью дополнительных диагностических исследований является уточнение генотипа ВПЧ, а также исключение внешне схожих с ними образований:

интрадермальный невус;
контагиозный моллюск;
сифилитический шанкр;
себорейный кератоз.

Быстрым способом установления ВПЧ в образованиях (кондилломах) во время приёма является проба с 5% раствором уксусной кислоты. Под воздействием этого вещества папилломы, вызванные HPV, бледнеют, приобретая сероватый, бледный оттенок, в них визуализируется характерный капиллярный рисунок. Исследование носит предварительных характер.

Минимальные лабораторные исследования:

серологическая реакция на возбудителей сифилиса;
обнаружение антител к ВИЧ, гепатитам В,С;
ПЦР для типирования вируса;
цитология мазка из шейки матки у женщин;
цитология мазков-отпечатков;
исследование биоптатов и удалённых образований — аногенитальных бородавок.

При частых рецидивах болезни, крупных размерах опухолей, быстром их росте или сомнительном диагнозе прибегают к дополнительным методам исследования.

При частых обострениях проводится исследование имунного статуса.

При подозрении на злокачественное перерождение кондилом, папилломах на широком основании, нетипичных выделениях из влагалища или прямой кишки проводят:

УЗИ вагинальным и ректальным датчиком;
колоноскопию;
УЗИ органов брюшной полости;
рентгенографию органов грудной клетки;
кольпоскопию;
исследования на ИППП . [1][12][13]

Часто пациенты направляются на консультацию к гинекологу, урологу, онкологу и дерматовенерологу.

Лечение остроконечных кондилом

В случае с остроконечными кондиломами наиболее результативен комплексный подход к лечению. Следует обязательно информировать пациента о необходимости лечения половых партнёров, их возможном носительстве ВПЧ.

Даются общие рекомендации о необходимости модификации образа жизни для поддержания адекватного состояния иммунитета, предупреждения дополнительного инфицирования другими ИППП:

упорядочение половой жизни;
применение барьерных методов контрацепции;
коррекция веса;
достаточные физические нагрузки;
правильное питание и т. д.

Консервативное лечение

Применяются препараты, стимулирующие местный и гуморальный иммунный ответ. Это необходимо, так как у всех больных с папилломатозным поражением выявлялись нарушения интерферонового статуса (системы врождённого иммунитета). [1] Противопоказаниями к терапии иммуномодуляторами являются папилломы на широком основании.

Редуцирование симптомов возможно в трёх из четырёх случаев (до 84%) при единичных кондиломах небольших размеров. [1] [17]

При упорном, рецидивирующем течении болезни, а также если больного беспокоят эстетические моменты, для профилактики раковой трансформации прибегают к хирургическим методам.

Хирургическое лечение

В зависимости от размеров, формы, расположения кондиломы и предпочтений хирурга возможно применение химических, физических, цитотоксических методов удаления.

Физические методы применяются при любых размерах и расположении аногенитальных бородавок. По выбору используется скальпель, лазерная вапоризация, криодеструкция (разрушение ткани бородавки экстремально низкими температурами под воздействием жидкого азота) или радиоволновой способ (radioSURG).

Ткани иссекаются включительно с собственной пластиной дермы. Если удаляется кондилома анального канала, дно раны образует внутренний сфинктер. В перианальной зоне дно раны должна составлять подкожная клетчатка.

Удаление образований не проводится без консультации онколога, если есть малейшие подозрения на малигнизацию (изъязвление, некроз, инфильтративный рост).

Обычно при иссечении кондиломы достаточно местной или спинальной анальгезии (снижения чувствительности к боли). Госпитализация может проводиться в случаях некоторых сопутствующих заболеваний (патология свертывания и другие), а также при невозможности амбулаторного лечения.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при своевременном и адекватном лечении остроконечных кондилом благоприятный. Обязательно проведение гистологического исследования удалённых образований для исключения диагноза злокачественной опухоли. В сомнительных случаях необходимы дополнительные консультации гинеколога, дерматовенеролога, онколога, радиолога, лабораторные и инструментальные исследования.

При комплексном лечении обычно все симптомы исчезают. Однако не исключены рецидивы, частота которых колеблется от 10 до 50% и более. На увеличение риска рецидивов влияет общее состояние здоровья пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний и иммунодефицитных состояний.

Профилактика включает в себя:

своевременное, профилактическое обследование у гинеколога, уролога и проктолога;
коррекцию образа жизни, питания;
упорядочение половых отношений.

До начала половой жизни можно по схеме пройти вакцинацию поливалентной вакциной от ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов (самые частые причины остроконечных кондилом — HPV 6 и 11) и рака шейки матки (HPV 16 и 18). Рекомендуемый возраст для введения вакцины — 9-17 лет (к примеру, в календаре США от 2015 года рекомендуемы возраст вакцинации — 9-11 лет). В ряде стран (США, Австрия, Германия, Франция и др.) вакцинация включена в календарь обязательных прививок. В России в настоящее время это добровольная процедура. [18]

Генитальные бородавки-новообразование, вызванное активизацией ВПЧ (вирус папилломы человека). Из всех разновидностей штамма ВПЧ, только 2 вида являются возбудителями генитальных бородавок. По статистике более 80% населения являются носителями вируса папилломы человека. Из них менее 10% узнают о наличии заболевания только после появления явных клинических признаков.

Что такое генитальные бородавки

Доброкачественное новообразование, находящееся в интимных местах женщины, носит название генитальная бородавка. Возможно появление наростов внутри и снаружи влагалища, возле анального отверстия. В зависимости от места локализации генитальные бородавки имеют различную фактуру и цвет: небольшие наросты светлого цвета, покрытые твердой корочкой (бородавки на половых губах) и остроконечные кондиломы (на слизистой).

Возможно появление одиночных и множественных бородавок и кондилом. Инкубационный период заболевания зависит от иммунной системы организма, и может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Само по себе новообразование изначально не носит онкогенный характер, но при определенных условиях возможен переход в онкологию (особенно в случае нахождения новообразования в матке или на шейке матки).

Причины возникновения заболевания

Ослабление иммунной системы.
Беременность.
Переохлаждение.
Наличие венерических заболеваний.
Заболевания мочеполовой системы.
Хирургические вмешательства.

Локализация

Бородавки на половых губах (малых и больших).
Слизистая влагалища.
Клитор.
Матка и шейка матки (особо опасная зона повреждения из-за большой вероятности перерастания в онкогенное новообразование).
Вокруг анального отверстия.

Для информации. Разные штаммы ВПЧ имеют свои места локации. Бородавки и папилломы на других частях тела (руки, подмышки и т.д.) не будут являться источником инфицирования генитальных бородавок, и те в свою очередь, не могут появляться на других участках кожного покрова.

Симптомы

После попадания и внедрения в организм ВПЧ во время незащищенного полового акта или и не соблюдении элементарных гигиенических норм, наступает инкубационный период, во время которого нет никаких видимых симптомов. По мере развития заболевания может появиться зуд и жжение, появление не характерных выделений, еле заметные бородавки на половых губах. Следующим этапом появляются наросты, болевые ощущения при ходьбе и во время полового акта. Возможно травмирование бородавки, сопровождающееся кровотечением. Самым опасным этапом течения болезни считается инкубационный период, так как в это время носитель инфекции (не подозревающий о заболевании) может заразить своего партнера.

Развитие болезни во многом зависит от иммунной системы пациентки, при ослаблении которой вирус активизируется. Одними из таких факторов могут быть простудные заболевания, переохлаждение, обострение хронических заболеваний, хирургические манипуляции. Стоит обратить особое внимание, что в случае инфицирования венерическими заболеваниями, процесс лечения генитальных бородавок носит более длительный период.

Лечение

Хирургическое удаление под анестезией (применяется при небольших размерах бородавок и легко доступных местах).
Лазерное удаление. Менее травматичная и безболезненная процедура (используется в сложных местах локации-матка, шейка матки).
Криотероапия. Удаление бородавок жидким азотом (применяется при удалении вокруг анального отверстия и влагалища).
Диатермокоагуляция. Выполняется аппаратом Сургитрон с использованием тока высокой частоты.
Электрохирургический метод. Прижигание новообразований. Проводиться под анестезией.
Химический способ. Прижигание бородавок трихлоруксусной кислотой.

К народным средствам лечения генитальных бородавок можно отнести сок чистотела и яблока, касторовое и масло чайного дерева. Данные средства используют только для лечения внешних бородавок. Для лечения бородавок внутри мочеполовой системы и внутренних анальных бородавок требуются только хирургические методы лечения.
Рецепты приготовления и применения этих и других средств есть в изобилии в интернете и других источниках. Тем не менее всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом.
После и во время проведения процедур лечения генитальных бородавок нельзя вести половую жизнь (на весь период восстановления), строго соблюдать все гигиенические нормы, рекомендованные врачом (подмывание, обработка места удаления прописанными медицинскими средствами) носить обтягивающее белье (в случае внешней локализации бородавок). Избежать рецидива заболевания появления генитальных бородавок практически невозможно (ВПЧ остается у пациентки на всю жизнь) необходимо вести здоровый образ жизни и поддерживать свой иммунитет для борьбы с этим недугом.
Будьте здоровы!

Нередко заболевания репродуктивной системы отражаются на наружных половых органах приводя к дискомфорту и портя внешний вид. Генитальные бородавки – разрастания клеток кожи, образовавшихся на гениталиях вследствие заражения вирусом папилломы человека. Они также могут появляться рядом с анальным отверстием или на слизистой оболочке рта.

Заражение вирусом, провоцирующим появление наростов, происходит половым путем и может передаваться ребенку от матери. ВПЧ живет в организме ребенка много лет и может впервые проявить себя в середине жизни при снижении иммунитета. Врачи обнаружили около 100 видов ВПЧ, сорок из которых передаются во время секса. Вероятность заражения за период жизни достигает 80%. Благодаря ПЦР- исследованиям у половины женщин и мужчин обнаруживают ДНК ВПЧ, а проявления болезни в виде образований лишь у 10-15%. Чаще всего вирус наблюдается у девушек младше 25 лет. Большое количество партнеров повышает риск заражения (наличие 10 сексуальных партнеров равно 90-процентной вероятности носительства ВПЧ).

Такой тип заболевания характеризуется временным, нестойким иммунитетом, переболев им пациент имеет вероятность повторения. В нашей клинике в Москве Вам помогут избавиться от навязчивых симптомов болезни и добиться длительной ремиссии.

13482 пациента сделали процедуру в нашей клинике. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
Радиочастотная хирургия, удаление жидким азотом, химическим методом, хирургия лазером под местной анестезией.
Точное воздействие лазера на новообразование, отсутствие повреждений в здоровых тканях.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цену на удаление генитальных бородавок в интимных местах у женщин

Описание	Цена, руб.
Послеоперационная обрвботка	600 рублей
Прием гинеколога с расширенной консультацией	1800 рублей
Удаление кондилом в аногенитальной области наложением швов 1 кв. см	3000 рублей
Удаление образований в области гениталий размером до 0,5 см (первые два), за каждое	2000 рублей

Места локализации

Интимные бородавки у женщин чаще всего появляются:

на малых и больших половых губах
на клиторе
на лобке
во влагалище
на шейке матки
на краю мочеиспускательного канала
вокруг анального отверстия

Такие бородавки бывают размером от 1 мм. Из-за места расположения бородавки женщина может не сразу заметить ее наличие. К тому же они часто не причиняют никакого дискомфорта. Если самостоятельно обнаружить появившиеся бородавки на половых губах возможно, то появившиеся во влагалище или на шейке матки может разглядеть только врач на осмотре.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Как передается вирус?

ВПЧ долгое время никак не проявляет себя. Заражение им возможно:

при пользовании общими полотенцами и предметами личной гигиены
при родах от инфицированной матери
при половом контакте

Причины появления интимных бородавок у женщин

Основная причина – незащищенный половой акт, хотя даже использование презерватива не гарантирует 100% защиту от этого синдрома, так как вирус передается при соприкосновении незащищенных участков тела. Он проникает в организм через микротрещины попадая в верхние покровы кожи и развиваясь там. Первые высыпания появляются через несколько месяцев после инфицирования.

Все причины появления недуга:

Случайные сексуальные связи без контрацепции.
Незащищенный половой акт с человеком, имеющим наличие данных высыпаний.
Снижение иммунитета по различным причинам:

строгие диеты, неправильное питание, голодание
недостаток в организме питательных веществ
длительное психоэмоциональное напряжение, стрессы, переутомление
прием препаратов, ослабляющих защитные механизмы женского организма
беременность и некоторый промежуток времени после родов
различные гормональные изменения, например, начало климакса
развитие ЗППП, включая ВИЧ, обострение хронических патологических процессов
отсутствие надлежащей гигиены

Женщина может не подозревать о заражении, так как недуг долгое время не проявляет симптомов, но при снижении иммунных сил в интимном месте начинают появляться бородавки. Заболевание доставляет физический и психологический дискомфорт, поэтому рекомендуем обратиться в нашу клинику ABC. У нас будет проведено качественное удаление бородавок в интимных местах у женщин, что поможет избавиться от неудобств.

Симптомы генитальных бородавок

Сперва на слизистых или на коже половых органов появляются образования в виде опухолей похожие на сосочки. Сначала они подобны маленьким узелкам телесного или слабо-розового цвета. Позже они разрастаются сливаясь между собой. Они бывают и одиночные, и множественные, иногда напоминают цветную капусту по форме.

Генитальные бородавки могут вызывать зуд, но не всегда, зачастую они обнаруживаются, когда полностью покрывают зараженный участок кожи. (влагалище, анальное отверстие, горло). Они заметны наощупь, так как слизистая органов репродуктивной системы ровная. Поэтому при обнаружении непонятных образований следует посетить опытного специалиста в Москве, которого Вы можете найти в нашей клинике.

Нередко они исчезают и через время появляются вновь при очередном ослаблении организма, поэтому женщины должны проходить обследование каждый год.

В чем опасность бородавок на гениталиях

Отсутствие своевременного лечения и удаления бородавок в интимных местах приводит к развитию воспаления или ускоренному росту новообразования. Растущая интимная бородавка у женщин поражает здоровые окружающие ткани и передается на соседние органы. Тяжелое осложнение — перекрывание наростами влагалищного отверстия либо анального прохода. К осложнениям также относятся:

дисплазия матки
патологическая трансформация маточных клеток
проблемы в сексуальных контактах
появление психологических проблем, связанных с локализацией бородавок
сложности в зачатии
препятствие нормальному родовому процессу
бесплодие
заражение вирусом новорожденного
передача вируса половому партнеру

Для предотвращения осложнений и удаления интимных бородавок у женщин необходимо своевременно обратиться к врачу-гинекологу.

Диагностика

Методы удаления бородавок на половых органах

Механическое удаление генитальных бородавок – главный метод избавления от них осуществляющийся разными способами:

Преимущества удаления интимных бородавок у женщин аппаратом "Сургитрон":

возможность покинуть клинику после процедуры
избирательное воздействие радиоволн не затрагивающее здоровые участки
отсутствие повреждений кожи в следствии операции
минимальные ощущения дискомфорта во время операции и после ее окончания
отсутствие риска послеоперационных осложнений
возможность удалять отдельные бородавки на разных участках тела

Записаться на удаление бородавок в интимной зоне или в любых других местах можно на нашем сайте ABC. Гинекологи нашего медицинского центра в Москве имеют большой опыт использования этого аппарата и осуществят удаление генитальных бородавок очень профессионально и быстро. Вас ждет штат квалифицированного медперсонала, высокоточная диагностика, современное оборудование и дружественный подход.

Хотя процедура не является травматичной, пациентке следует на протяжении нескольких дней воздержаться от посещения гигиенических водных процедур, интенсивных физических нагрузок и сексуальных контактов.

Для профилактики появления новых бородавок на интимных местах у женщин после их удаления следует пройти курс лечения противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Профилактика

Появление высыпаний – следствие понижения защитных сил организма из-за чего вирус папилломы человека активизируется. У 30% пациентов, переживших недуг происходит рецидив заболевания. Поэтому важно обратить внимание на профилактические меры не только пациенту, но и его половому партнеру:

вести активный, здоровый образ жизни
следить за состоянием иммунной системы
употреблять полезную пищу
не переохлаждаться
применять интерфероны и противовирусные препараты
своевременно проходить курс лечения при проявлении болезни
вакцинироваться от ВПЦ 16 и 18 типов

Удаление генитальных бородавок у женщин должно проходить под врачебным контролем. Клиника ABC в Москве приглашает на прием всех женщин, желающих удалить бородавки в интимном месте. Наши профессионалы осуществят быструю диагностику и проведут качественное и эффективное лечение помогая избавиться от симптомов и последствий недуга.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Читайте также: