Трихомониаз животных что это такое

Обновлено: 12.05.2024

Трихомоноз – опасная болезнь, вызываемая простейшими микроорганизмами, быстро размножающимися и живучими. При трихомонозе у КРС в организме происходят воспалительные реакции и разрушение тканей под влиянием продуктов жизнедеятельности паразитов. Болезнь затрагивает половые органы животных обоих полов, что негативно сказывается на репродуктивной функции. При отсутствии лечения у коров прерывается беременность, быки становятся бесплодными.

История развития трихомоноза

Возбудитель болезни – простейший микроорганизм Trichomonas foetus – выявлен в 1888 году во влагалище коровы. Трихомонады, размножающиеся простым делением клетки, поражают рогатый скот на всех континентах.

Промежуточная среда жизни примитивных паразитов:

источники воды;
фекалии насекомых;
кровососущие насекомые;
фекалии теплокровных животных;
сгнившая подстилка в хлеву;
моча;
нестерильные ветеринарные приспособления;
скотоводческий инвентарь, который не дезинфицируют.

Основная среда обитания трихомонад – половые органы скота. Влагалищный эпителий коровы содержит крахмал, в уретральном канале, предстательной железе и семенниках быков находится насыщенный питательными веществами секрет – это источники питания для патогенных микроорганизмов. Также трихомонады питаются бычьей спермой.

Причины и симптомы заболевания

Трихомонады снабжены подвижными жгутиками, с помощью которых перемещаются по влагалищу и уретральному каналу, закрепляясь на слизистых покровах. Быки и коровы с одинаковой вероятностью подвержены трихомонозу, инфекция неполовым путем может поразить даже телят. Одноклеточные паразиты активные и живучие. Вне организма носителя сохраняют жизнеспособность до месяца, оградившись от негативных внешних факторов плотной мембраной, а в половых органах КРС живут до 2 лет.

Защищенные мембраной клетки называются цистами. В оптимальной влажной среде при температуре выше +20 °C защитный покров исчезает, циста снова становится клеткой, способной к активному размножению.

Инфицирование рогатого скота возможно и при естественном спаривании, и при искусственном осеменении, но в первом случае риск гораздо выше. При искусственном оплодотворении инструменты подвергают дезинфекции, а семенной материал лабораторным путем проверяют на наличие инфекции. Поэтому заражение трихомонозом возможно только при игнорировании правил гигиены и дезинфекции.

Когда корова заразилась от быка, трихомонады начинают интенсивно размножаться на наружных половых органах, затем проникают внутрь. Размножение настолько быстрое, что воспалительная реакция возникает уже на следующие сутки, а первые симптомы наблюдаются спустя несколько часов.

В редких случаях инкубационный период длится до 2-3 недель. Скорость развития трихомоноза определяется иммунитетом, половой принадлежностью и возрастом животного. Диагноз ставит ветеринар после лабораторного исследования, но хозяин сам может понять, что его корова заболела трихомонозом, по следующим симптомам:

беспокойному поведению животного;
частому оглядыванию на заднюю часть туловища;
плохому самочувствию;
отсутствию аппетита;
распуханию наружных половых органов;
воспалению слизистых покровов влагалища (спустя примерно 2 суток);
точечным высыпаниям на влагалищных стенках;
небольшим узлам на слизистой поверхности половых путей;
слизистым и хлопьевидным выделениям из влагалища (примерно через 2 недели).

При отсутствии лечения нарушается цикличное функционирование репродуктивных органов. У коровы развивается гнойно-катаральный эндометрит – острое воспаление слизистых покровов матки.

Когда паразиты попадают в коровье влагалище с зараженной спермой быка, трихомоноз развивается параллельно утробному развитию теленка.

Выкидыш обычно случается на 2-4-ом месяце вынашивания, следом возникает воспаление матки и яичников. Корова становится бесплодной. Иногда эмбрион не абортируется, а, погибнув, начинает гнить в материнской утробе, неся смертельную опасность для жизни коровы.

Диагностические мероприятия

При обнаружении хоть одной заболевшей трихомонозом коровы фермер должен незамедлительно ввести карантин. Запрещается завозить новых животных на ферму, вывозить из нее скот. Всех находящихся на ферме животных внимательно осматривают, у каждой особи берут на анализ:

У небеременных самок – влагалищные выделения. Спустя 2-3 дня после заражения в слизи влагалища выявляется максимальная концентрация патогенных микроорганизмов.
У перенесших выкидыш коров – погибший плод. Для анализа отбирают брюшные и загрудинные ткани.
У быков – сперму и слизистые выделения уретрального канала.

Собранный биоматериал помещают в физраствор, исследуют под микроскопом. Желательно провести лабораторное исследование 2 раза с промежутком 10 суток. Это не только позволит точно выявить заболевших животных, но и предупредить осложнения из-за сопутствующих патологий. Коровий трипер, вызванный трихомонадами, симптоматически мало отличается от других инфекционных болезней: хламидиоза, токсоплазмоза. Поэтому без лабораторного анализа не обойтись.

Лечение трихомоноза крупного рогатого скота

Инфицированный скот держат отдельно от здоровых особей. Стойла регулярно и тщательно обрабатывают дезинфицирующими препаратами (гидроксидом натрия, кальцинированной содой, известью). Лечить трихомоноз КРС положено комплексно. Первым делом больным коровам проводят процедуры, направленные на очищение половых путей от накопившейся инфекции. Для этого применяют медикаменты, вызывающие сокращение стенок матки:

Если у коровы крепкий иммунитет, то она переносит трихомоноз в легкой форме, выздоравливает без медикаментозной терапии, иногда и вовсе не заболевает. Но такие случаи – редкость.

Профилактические мероприятия

Против трихомоноза нет вакцины, поэтому обезопасить рогатый скот от заражения невозможно. Но есть возможность своевременно диагностировать инфекционную болезнь, не допустить ее распространения, создать условия, снижающие вероятность появления инфекции. Основные профилактические мероприятия:

Любой скот, завозимый на ферму, помещают на карантин, который должен длиться примерно месяц. У каждого животного берут анализ на трихомоноз. После получения результатов анализа, свидетельствующих, что скот не заражен, привезенных животных подселяют к остальному стаду.
Покупать рогатый скот следует только в благополучных, зарекомендовавших себя хозяйствах, где санитарная обстановка не вызывает нареканий.
При возникновении подозрительных симптомов даже у одной особи все поголовье, начиная от полугодовалых телят, заканчивая пожилыми особями, обследуют на инфекционное поражение. Недопустимо снимать карантин, возобновлять обычное содержание скота, пока из ветеринарной лаборатории не придет отрицательный результат анализов.
Основной способ профилактики трихомоноза у КРС – периодическая проверка бычьей спермы на наличие паразитов. Быков, перенесших заболевание, участвующих в оплодотворении коров, проверяют на трихомоноз в течение последующих 2 месяцев с 10-дневными промежутками.
Скотоводческий инвентарь периодически дезинфицируют любым удобным способом. Своевременно заменяют подстилку в стойлах.
Инструменты для искусственного осеменения скота перед процедурой тщательно стерилизуют по инструкции. Взятый у быка семенной материал проверяют на отсутствие инфекции.
Не допускают, чтобы находящийся на свободном выпасе рогатый скот контактировал с животными, приведенными на пастбище из других ферм.

Опасность для человека

Трихомоноз крупного рогатого скота не передается человеку. Болезнь одна, но вызывают ее у коров и людей разные возбудители, принадлежащие роду Трихомонады:

человеческий паразит – Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада);
паразит рогатого скота – Trichomonas foetus (трихомонада фоетус).

Поэтому фермер может не опасаться, что заразится трихомонозом, контактируя с больным скотом. Но забывать о гигиенических правилах нельзя, так как неухоженные животные могут подцепить другую инфекцию, опасную для человека.

Человек не заболеет трихомонозом, даже употребляя зараженное молоко и мясо. Но после забоя туши скота исследует ветеринарный специалист на наличие гнойной вагинальной массы и эндометрита. Если эти диагнозы подтвердятся, то воспаленные и заполненные гноем органы подлежат изъятию и утилизации.

Заметив гнойные влагалищные выделения у коровы, фермер должен незамедлительно вызвать ветеринара. Если диагностические мероприятия подтвердят трихомоноз, то с лечением нельзя затягивать, в противном случае болезнь нанесет хозяйству весомый материальный ущерб.

Окончил Херсонский экономико-правовой институт. С 2008 года занимается выращиванием ягод и саженцев малины, клубники и ежевики. Сейчас владелец небольшого питомника "Заречье Плант".

Трихомоноз – протозойное заболевание животных и человека, вызываемое одноклеточным анаэробными простейшими - Trichomonas. Существует множество видов трихомонад, возбудителями трихомоноза ЖКТ мелких домашних животных являются: Pentatrichomonas hominis и Tritrichomonas foetus.

Трихомонады грушевидно-овальной формы, имеют одно ядро и несколько жгутиков, каждый из которых начинается от базального тельца, расположенного на переднем, округлом конце тела. Жгутики свободно располагаются впереди, а один направлен назад и формирует ундулирующую мембрану вдоль всей длины тела, а затем свободно продолжается сзади за его пределами. Аксостиль, гиалиновый стержень, выполняющий функцию скелета, простирается по длине всего тела и обычно выдается сзади. Тело размером 10-25 х 5-10 мкм. В свежих препаратах трихомонады подвижны и благодаря жгутикам и мембране продвигаются крутящимися толчкообразными движениями. Развиваются паразиты путём простого и множественного делений, колонизируя крипты толстого отдела кишечника. Существует несколько путей передачи: горизонтальный – фекально-оральный, при облизывании контаминированной возбудителем шерсти и вертикальный – от кошки к котятам.

Диагноз на кишечный трихомоноз можно поставить:

Микроскопия должна проводиться непосредственно после получения материала.

Длительное хранение образца кала недопустимо в связи с неустойчивостью трихомонад во внешней среде, их быстрой деструкцией бактериальной микрофлорой. Стандартные флотационные методы исследования неэффективны при диагностике трихомоноза.

Pentatrichomonas hominis

Морфологической особенностью возбудителя является наличие пяти жгутиков. P. hominis является обычным паразитом человека, грызунов и КРС. Общим для человека и мелких домашних животных.

Заражение часто наблюдается у животных до 1 года.

Клиническими симптомами является наличие мягкого, полуоформленного стула, у котят может наблюдаться диарея. Зачастую не оказывающая значительного влияния на общее состояние животного. Часто наблюдается хроническая диарея.

Лечение трихомоноза, вызванного P. hominis заключается в применении:

Метронидазол: щенкам 10-15 до 66 мг/кг 1-2 раза в день; котятам 10-25 мг/кг 1-2 раза в день 5-7 дней подряд.
Фенбендазол: котятам 30 мг/кг 1 раз в день 3 дня подряд.

Tritrichomonas foetus

Морфологически возбудитель имеет три жгутика. T. foetus является обычным паразитом полового тракта КРС. Кошачий штамм морфологически неотличим от такового у КРС. Имеются данные об экспериментальном заражении кошек возбудителем, выделенным из полового тракта КРС, вызывающего характерное течение кишечного трихомоноза и наоборот.

Зачастую возбудитель T. foetus диагностируется у высокопородных кошек (сфинкс, девон-рекс, бенгалы, персы и др), содержащихся в питомниках, в возрасте 6-15 мес (6 нед – 12 лет). При этом носителями заболевания являются все контактирующие животные, но клиническая картина проявляется лишь у некоторых. Бездомные и беспородные животные болеют крайне редко. Характерна генетическая предрасположенность. Течение заболевания не зависит от инфекций FeLV и FIV, применения глюкокортикоидов в иммуносупрессивных дозах.

Главной особенностью T. foetus является устойчивость к метронидазолу. При лечении таких животных отмечается улучшение состояния при применении антибиотиков, пробиотиков, диет и др. После отмены препаратов или после какой-то стрессовй ситуации наблюдается рецидив. По этой причине такие животные зачастую имеют обширную историю болезни.

Клинически ведущим симптом является хроническая диарея. Могут наблюдаться капли крови в полужидких фекалиях в конце дефекации, примись слизи, а также метеоризм, частые потуги.

Часто трихомоноз сочетается с другими протозойными инфекциями, например гиардиозом.

В настоящее время нет официально утвержденных схем лечения кишечного трихомоназ. Наиболее часто применяется:

Имеются данные об эффективности препарата, но он обладает нейротоксичным эффектом для кошек. Который проявляется примерно у 50% животных, что приводит к невозможности завершения рекомендованного курса применения.

Эффективность данного препарата не доказана при T. foetus, но он обладает меньшими побочными эффектами.

В связи с трудностью медикаментозного лечения, высокого риска повторного заражения, около 54% кошек рецидивируют. Зачастую это наблюдается после стресса, смены рациона.

Прогноз заболевания зачастую благоприятный. Большинство животных сохраняют хорошее общее состояния, потеря в весе наблюдается редко, так как в месте обитания простейших происходит в основном всасывание электролитов.

У 88% животных наблюдается спонтанное выздоровление при достижении 2-х летнего возраста. При этом они остаются носителями инвазии.

Что такое трихомониаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 39 лет.

Над статьей доктора Агапова Сергея Анатольевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Урогенитальный трихомониаз — это передающаяся половым путём инфекция мочеполовой системы, вызванная влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis).

Насколько распространён трихомониаз

Что такое трихомониаз, трихомонады и их виды

Причиной заболевания является инфицирование мочеполовых органов влагалищной трихомонадой — одноклеточным жгутиковым простейшим организмом изменчивой формы, который в естественных условиях может существовать и размножаться только в организме человека. Помимо вагинальной трихомонады у человека могут паразитировать ещё два вида — кишечная трихомонада (Pentatrichomonas hominis) и ротовая (Trichomonas tenax), однако их роль в возникновении заболеваний мочеполовой системы не установлена.

Трихомонада, так как не образует цист и других устойчивых форм, быстро погибает во внешней среде вследствие высыхания, легко разрушается при кипячении, воздействии антисептиков и этилового спирта. Однако может сохранять некоторое время жизнеспособность во влажной среде. Исследованиями установлено, что трихомонады могут выживать до 45 минут на сидениях унитазов, нижнем белье и в воде ванны. [3]

Как можно заразиться трихомониазом

Пути передачи инфекции:

Факторами риска являются:

случайные половые связи;
половой контакт, незащищённый барьерной контрацепцией (презервативом);
злоупотребление алкоголем и наркомания; [7]
атрофия шейки матки — вследствие снижения защитных свойств из-за уменьшения эстрогенов в тканях; [8]
наличие других половых инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз, генитальный герпес, хламидиоз. [9]

Защищает ли презерватив от трихомониаза

Использование презервативов снижает вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые ими, поэтому презервативы не могут полностью защитить от трихомониаза [52] .

Передаётся ли трихомониаз во время орального секса

Микроорганизмы способны поражать различные части тела, например, руки или рот. Оральный секс с инфицированным партнёром может привести к заражению трихомониазом ротовой полости [52] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы трихомониаза

Чаще трихомониаз диагностируется у женщин, чем у мужчин. У 10-30 % женщин и у 45-50 % мужчин отмечается асимптомное течение заболевания . [10]

Симптомы трихомониаза у женщин

У женщин трихомонады преимущественно поражают влагалище, откуда они могут проникать в уретру, бартолиновы железы, мочевой пузырь и канал шейки матки. В редких случаях трихомонады паразитируют в полости матки, маточных трубах, почечных лоханках и прямой кишке. [11]

Основными симптомами трихомониаза у женщин являются:

Редкими проявлениями трихомониаза у женщин являются:

макулярный кольпит (клубничный цервикс) — кровоизлияния в слизистую влагалища и шейку матки, напоминающее ягоду клубники; [12]
эрозивно-язвенные поражения вульвы и преддверия влагалища. [13]

Симптомы трихомониаза у мужчин

У мужчин трихомонады поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, нередко проникая в уретральные железы и лакуны. Ввиду неблагоприятных условий для существования в мужской уретре трихомонад, заболевание часто носит транзиторный (временный) характер. Этим же объясняется и большой процент асимптомных форм трихомониаза у мужчин. [14]

Основными симптомами трихомониаза у мужчин являются:

Редким проявлением трихомониаза у мужчин является баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена). Описаны его эрозивно-язвенные формы. [15]

Патогенез трихомониаза

Проникая в урогенитальный тракт человека, трихомонады прикрепляются к эпителиальным клеткам, что приводит к повреждению и воспалительной реакции клеток эпителия. В этой реакции важное значение имеет адгезин — белок, продуцируемый паразитом. [16]

Трихомонады выделяют многочисленные протеолитические ферменты, которые участвуют в цитотоксичности, гемолизе (разрушении эритроцитов и выделении гемоглобина) и уклонении от иммунных реакций. Ферменты находятся во влагалищных выделениях инфицированных женщин вместе с антителами, которые их распознают. Важную роль играет фермент муциназа, который значительно облегчает проникновение трихомонад в слизистые оболочки. [17]

Трихомонадная инфекция вызывает клеточный, гуморальный и секреторный иммунные ответы. Однако эти реакции не способны защитить пациентов от реинфекции, поэтому повторное инфицирование встречается часто. Антитела и компоненты комплемента, присутствующие в сыворотке крови и секрете половых желез у некоторых больных, могут воздействовать на паразита путём стимуляции нейтрофилов, которые способствуют уничтожению трихомонад через классическую систему комплемента. Также антитела могут блокировать адгезию (прилипание) паразита к поверхности слизистой оболочки. [21]

Классификация и стадии развития трихомониаза

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра трихомониаз разделяют на:

A59.0 Урогенитальный трихомониаз;

Бели (вагинальные выделения), вызванные Trichomonas vaginalis; (N51.0), вызванный Trichomonas vaginalis;

A59.8 Трихомониаз других локализаций;

A59.9 Трихомониаз неуточнённый.

Стадии заболевания

После скрытого (инкубационного) периода, продолжающегося от 4 до 28 дней с момента заражения, приблизительно у 40-50% мужчин появляются признаки уретрита в виде слизистых выделений из уретры, а у 70-90% женщин — признаки вульвовагинита, характеризующегося зудом, жжением и наличием обильных мутных выделений из влагалища. [10] В остальных случаях болезнь протекает первоначально бессимптомно. В дальнейшем, если вовремя не получено лечение, развитие заболевания происходит по следующим сценариям:

Длительное бессимптомное носительство, при котором нет никаких субъективных и объективных симптомов.
Длительное рецидивирующее течение, при котором симптомы заболевания могут временно возобновляться и самопроизвольно исчезать.
Ранее развитие осложнений может возникать как при течении заболевания с клиническими симптомами, так и при бессимптомном течении.
Позднее развитие осложнений возникает при длительно текущем бессимптомном или хроническом рецидивирующем процессе.

Осложнения трихомониаза

В отличии от других половых инфекций – хламидийной и гонококковой — осложнения при трихомониазе встречаются гораздо реже.

Осложнения у мужчин

Эпидидимит — воспаление придатка яичка, очень редкое осложнение трихомонадной инфекции. Чаще всего это хронический процесс, хотя встречаются описания острых форм. [22]

Редким осложнением трихомониаза является простатит. Сообщается о нескольких случаях хронического простатита, вызванного трихомонадной инфекцией. [23]

Нарушение фертильности. Проведенные исследования показывают негативное воздействие трихомонад на сперматозоиды мужчин в виде снижения их подвижности. [24]

Сообщается также о случае трихомонадного двухстороннего конъюнктивита. [31]

Осложнения у женщин

Воспалительные заболевания малого таза, вызванные вагинальной трихомонадной инфекцией, являющиеся причиной трубного бесплодия и синдрома хронической абдоминальной боли, описаны, в основном, у ВИЧ-позитивных женщин. [25]

Проведённые исследования указывают на повышенный риск преждевременных родов, рождения ребёнка с низким весом у инфицированных влагалищной трихомонадой женщин. [26]

Также трихомонадная инфекция в 2-3 раза увеличивает риск заражения ВИЧ. [32]

Очень редким осложнением трихомониаза является цистит. В медицинской литературе описано всего несколько случаев. [33]

Прочие осложнения

Сообщалось о паранефральном абсцессе [27] , абсцессе головного мозга [28] у новорождённого, абсцессе срединного шва полового члена [29] у мужчины, вызванных вагинальной трихомонадой.

Описаны случаи неонатальной трихомонадной пневмонии у новорождённых, успешно вылеченных метронидазолом. [30]

Диагностика трихомониаза

Для диагностики трихомониаза применяются микроскопические, цитологические, бактериологические, молекулярные лабораторные тесты и инструментальные методы обследования.

Показаниями для диагностики трихомониаза являются [2] :

наличие признаков воспалительного процесса мочеполовых органов;
беременность (при постановке на учёт по поводу беременности, при сроке беременности 27-30 недель и 36-40 недель, при поступлении на роды без документов о результатах обследования на половые инфекции);
предстоящие оперативные вмешательства на половых органах и органах малого таза;
бесплодие и выкидыши в анамнезе;
половые контакты с больными половыми инфекциями;
сексуальное насилие.

Микроскопическое исследование

Микроскопия окрашенного препарата (окраска по Романовскому, Папаниколау) не рекомендуется из-за субъективизма при интерпретации результатов исследования. [2]

Культуральное исследование

Молекулярно-биологические методы

Материалом для исследования методом ПЦР при диагностике трихомониаза являются:

у женщин: выделения из уретры, канала шейки матки, влагалища, первая порция мочи);
у мужчин: выделения или соскоб из уретры, первая порция мочи, секрет предстательной железы, в редких случаях — сперма. [2]

Требования для получения достоверных результатов исследования:

Забор материала должен осуществляться не ранее чем через месяц после полученного лечения.
При отсутствии или скудных выделениях из уретры забор материала должен проводиться через 2-3 часа после последнего мочеиспускания, а при наличии обильных выделений — через 10-15 минут после мочеиспускания.
Во время менструации забор материала для исследования проводить запрещается.
Должны быть соблюдены сроки и условия доставки образцов в лабораторию.

Серологическое исследование

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) для обнаружения антител классов IgA, IgM и IgG к антигенам T. vaginalis применять не допустимо. [2]

Применение биологических (парентеральное введение пирогенала, гоновакцины), химических (внутриуретральное введение растворов серебра) и алиментарных провокаций (приём алкоголя и острой пищи) с целью повышения выявляемости трихомонад при проведении лабораторных тестов нецелесообразно, так как эффективность этого метода не доказана. [2]

Лечение трихомониаза

Многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями было установлено, что наиболее эффективными препаратами для лечения трихомониаза являются препараты группы 5-нитроимидазолов, а среди них — метронидазол, тинидазол и орнидазол.

Современными отечественными и зарубежными руководствами предложены следующие схемы лечения этими препаратами.

Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Флагил) — эффективность его применения составляет 90-95%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней [36] или 2,0 г перорально однократно. [37]

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 3 раза в сутки в течение 7 дней или 2,0 г внутрь 1 раз в сутки в течение 5 дней. [38]

Для беременных: 2,0 г однократно (лечение проводится не ранее II триместра беременности). [39]

Для детей: 10 мг на кг массы тела перорально 3 раза в сутки в течение 5 дней. [40]

Тинидазол (Фазижин, Тиниба) — эффективность применения составляет 86-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней или 2,0 г перорально однократно. [35]

Для осложнённых форм: 2,0 г перорально 1 раз в сутки в течение 3 дней. [37]

Орнидазол (Тиберал, Гайро, Дазолик) — эффективность применения составляет 90-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней [41] или 1,5 г перорально однократно. [42]

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10 дней. [38]

Для детей: 25 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки в течение 5 дней. [39]

Другие препараты из группы 5-нитроимидазолов — менее распространены и изучены, чем вышеизложенные препараты, однако применяются в клинической практике:

Тенонитрозол (Атрикан) — 250 мг перорально 2 раза в день в течение 4 дней; [43]
Ниморазол (Наксоджин) — схемы применения при неосложнённом трихомониазе: 2,0 г перорально однократно или 1,0 г перорально через каждые 12 часов – три приёма, или 250 мг перорально 2 раза в день в течение 6 дней. [44]
Секнидазол (Тагера) — 2,0 г перорально однократно (эффективность 97%). [45]

Причины неудач в лечении

В 5 % случаев трихомонады устойчивы (резистентны) к перечисленным препаратам [46] . Центры по контролю за заболеваемостью (США) в таких случаях рекомендуют увеличить дозировку и длительность применения медикаментов [47] : Метронидазол — 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней или Тинидазол 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней.

Дисульфирам-подобная реакция на препараты

Нитроимидазолы блокируют и снижают выработку фермента алкоголь-дегидрогеназы, что приводит к повышению уровня и накапливанию токсического ацетальдегида в крови. При приёме алкоголя в любых концентрациях во время лечения препаратами, входящими в группу нитроимидазолов, через 10-20 минут возникает реакция в виде тошноты, рвоты, головной боли, затруднения дыхания, судорог. Длительность её составляет несколько часов. Реакция наблюдается при приёме метронидазола, тинидазола [48] и орнидазола [49] .

Помимо исключения алкоголя, рекомендаций по изменению привычек или особенностям питания при лечении трихомониаза нет.

Установление излеченности трихомонадной инфекции

Проводится через две недели после окончания лечения микроскопией и культуральным посевом и через 4 недели методом ПЦР. При отрицательных результатах лабораторных тестов пациенты дальнейшему наблюдению не подлежат. [2]

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе

Заниматься сексом можно через 7-10 дней после завершения лечения трихомониаза. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается вновь в течение трёх месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, лечение должны пройти все сексуальные партнеры. Если симптомы возникли снова, нужно пройти повторное обследование [52] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при раннем выявлении и вовремя начатом лечении благоприятный. При неосложнённых формах трихомонадной инфекции после однократного курса выздоровление составляет 95-100%. Лица с осложнёнными формами и метронидазол-устойчивыми формами заболевания после проведённого лечения должны находиться под динамическим наблюдением.

Половые партнёры больных трихомониазом должны быть пролечены независимо от результатов их обследования на наличие трихомонад.

Самой эффективной мерой профилактики является использование презервативов при случайных половых контактах.

Ввиду бессимптомного течения инфекции лицам, имеющим несколько половых партнёров в год или случайные половые связи, рекомендовано ежегодное обследование на наличие трихомонад.

В настоящее время вакцины, предотвращающей заражение трихомониазом, не создано. В 80-е годы прошлого века была создана коммерческая вакцина Солкотриховак, состоящая из лиофилизата Lactobacillus acidophilus, которая по утверждению фирмы-производителя оказывает положительный эффект при рецидивирующем трихомониазе и бактериальном вагинозе. [50] Однако последующими исследованиями предположение о том, что защитный механизм действия вакцины связан на антигенном сходстве применяемых штаммов лактобацилл и вагинальной трихомонады, было отвергнуто. [51]

Трихомоноз - достаточно распространенное заболевание. Оно встречается у домашних и диких животных, пресмыкающихся, земноводных и у птиц. Этим заболеванием могут болеть и люди.

Инфекция вызывается простейшим паразитом из класса жгутиковых. Возбудитель болезни быстро размножаются во влажной среде, поэтому встречаются в большом количестве в грязной воде. В природе существует более сотни различных видов. Возбудитель трихомоноза у собак и кошек – трихомонада, относится к паразитам Trichomonas foetus, поэтому для человека не опасна. У людей чаще всего встречается Trichomonas vaginalis, которая передается от партнера к партнеру при половом контакте без защиты барьерной контрацепцией.

Трихомоноз у собак – серьезное инфекционное заболевание, которое может привести к таким необратимым изменениям у животных как паралич, заболевание суставов, воспалительным изменениям органов желудочно-кишечного тракта, органов мочеполовой системы и даже к гибели заболевшего животного.

Инфицирование домашних питомцев может происходить несколькими путями.

Вертикальный путь заражения - это когда возбудитель болезни передается новорожденным детенышам во время прохождения плода через инфицированные родовые пути больной матери.
Оральный путь заражения – это когда инфекция попадает в организм животных при вылизывании шерсти с ооцистами, при наличии привычки пить воду из унитаза в домашних условиях, во время прогулки из луж. Также имеются данные о заражении животных трихомонозом через продукты убоя коров, зараженных Trichomonas foetus.

Трихомонозом чаще всего заражаются животные в возрасте до трех лет. Попав в организм животного, трихомонады локализуются колониями в их толстом кишечнике. Основными симптомами этого заболевания у животных является периодически повторяющаяся диарея. Каловые массы с примесью слизи и крови. При этом животное резко не худеет.

Часто в совокупности с трихомонозом у домашних животных обнаруживается кокцидиоз, лямблиоз, вирусная лейкемия (ВЛК) и другие инфекционные заболевания. При таких осложненных случаях болезнь протекает наиболее тяжело. Если у животного сильный иммунитет, то заболевание может излечиться самостоятельно через пару лет. Но собака так и останется носителем болезни.

Диагноз на это заболевание ставится после исследования фекалий в ветеринарной лаборатории.

Лечение болезни назначает ветеринарный врач. Соблюдение всех предписаний ветеринарного врача полностью излечивает животное.

Читайте также: