Трихостронгилоидоз что это такое

Обновлено: 19.04.2024

Существует два вида нематод Trichostrongylus: Trichostrongylus axei и Trichostrongylus SPP.

1. Trichostrongylus axei: желудочный волосяной червь, трихина.

Общее описание: взрослая особь червя имеет размер около 0,5 см и похожа на волос.

Жизненный цикл: инвазионные личинки третьей стадии вызревают около 6 дней, после того как покидают кишечник хозяина с каловыми массами. Если температура среды и влажность благоприятная, личинки развиваются быстро, а затем нуждаются в новом организме-хозяине. Инкубационный период составляет примерно 20-25 дней.

Место локализации: тонкий кишечник или слизистая оболочка толстого кишечника.

Географическое местоположение: Trichostrongylus axei распространен во всем мире.

Паразит поражает в основном животных: овец, коз и баранов. При большом заселении животные слабо прибавляют в весе и плохо растут. Наиболее чувствительны к воздействию паразита новорожденные и молодые животные. Также встречаются случаи заражения пожилых животных. Аналогичным образом паразит заселяет организм человека.

Влияние на состояние здоровья: взрослые черви проникают в слизистую оболочку желудка, вызывая раздражение и расстройство желудка. В местах проникновения в слизистую оболочку возникает раздражение, бородавки и опухоли. У животных снижается аппетит, появляется вялость.

Для профилактики трихостронгилоидоза у животных используется санитарный контроль пастбищ, глистогонные препараты, сокращение количества инвазионных личинок на пастбищах.

2. Trichostrongylus SPP: Т. vitrinus, Т. Colubriformis (волосяной червь).

Общее описание: тонкие красновато-коричневые нематоды (около 5,5 мм в длину). Мужские особи имеют более широкую среднюю часть и боковые края.

Жизненный цикл типичный для нематоды. Личинки развиваются от 4 до 6 дней при благоприятных условиях. При попадании в более прохладные условия окружающей среды необходим более длительный срок для вызревания личинки. В целом они могут оставаться жизнеспособными от 4 до 6 месяцев, особенно на пастбищах или в местах содержания животных. Заражение животных и человека происходит через рот. Далее личинки проникают в слизистую оболочку, где проводят еще от 20 до 25 дней.

Географическое распространение: повсеместно, во всех регионах мира, где обитает мелкий домашний скот.

Трихостронгилоидоз обычно поражает животное в сочетании с другими типами инфекций и проникновением в организм других видов паразитов. Инфекция может обретать как острую, так и хроническую форму. При остром протекании инфекции болезнь обычно проходит быстро. При хронической форме трихостронгилоидоза длительное время сохраняются болезненные симптомы, тяжелое состояние больного.

Симптомы трихостронгилоидоза у человека и животных

В целом симптомы и у человека, и у животных имеют схожую картину. Основные проявления инфекции:

боль в животе – резкая, приступообразная, тянущая;
рвота, тошнота, нежелание принимать пищу;
болезненные ощущения в кишечнике;
вздутие живота;
отрыжка;
диарея, непрекращающаяся порой целый день;
на фоне снижения аппетита развивается недоедание;
истощенные животные могут умирать или падать.

Человек в подобном состоянии нуждается в срочном лечении и поддерживающей терапии. В противном случае могут развиться осложнения, приводящие к серьезным заболеваниям и даже летальному исходу. Среди наиболее распространенных осложнений: отказ печени, почек, сбои в работе поджелудочной железы, кокцидиоз, анемия, истощение, дисфункция желчного пузыря.

Как происходит заражение трихостронгилоидозом?

Анемия возникает на фоне общего истощения и недоедания. Поэтому важно устранить паразитов из кишечника, чтобы предотвратить выделение токсинов. Энтерит развивается в том случае, если трихостронгилоидоз сопровождается кокцидиозом. До момента постановки диагноза врач назначает в профилактических целях антигельминтные препараты.

Заражение человека и животных происходит по одному принципу: яйца попадают в желудок, а затем в кишечник, где зреют и дают жизнь новым паразитам.

Нематоды вида Т. colubriformis распространены во всем мире среди растительноядных млекопитающих. Инфицирование человека происходит преимущественно в теплых регионах (тропические, субтропические страны). Заразиться трихостронгилоидозом можно при употреблении немытых овощей, фруктов, мяса зараженных животных. Часто заражение происходит в частных хозяйствах, содержащих мелкий домашний скот, чьи фекалии используются для удобрения почвы. Отдельные случаи трихостронгилоидоза были зафиксированы во многих странах мира, однако вспышек заболевания не наблюдалось.

Диагностика и распространение инфекции

Трудность диагностики заключается в том, что на начальных стадиях заболевания яйца Trichostrongylus SPP тяжело отличить от других нематод. Однако спустя 6 дней формируется характерный хвостик личинки. Заболевание наиболее вероятно развивается у людей, проживающих в промышленно развитой стране, использующих экологические и органические методы земледелия. Органические удобрения - это, безусловно, одна из ведущих причин появления глистных заболеваний. Навоз для удобрений должен использоваться только в высушенном виде, желательно сушить его при высоких температурах. В целом без обнаружения организма-хозяина яйца нематод не могут жить длительное время – максимум 25-30 дней, а затем они погибают.

Близкое сосуществование человека и животных так же является опасным для здоровья человека. Особенно широка эта тенденция в развивающихся, бедных странах мира, где жилищные условия весьма ограничены и нет доступа к чистой воде для питья и мытья. Однако наибольшим фактором, способствующим заражению, является несоблюдение гигиены. Около 56% жителей стран Азии показывают положительный результат при анализе на гельминты, и около 36% из них инфицированы паразитом Trichostrongylus.

Жители сел чаще болеют данным нематодозом, поскольку более пренебрежительно относятся к гигиене рук и редко моют овощи и фрукты, могут есть их, подняв с земли. Большой процент зараженных составляют дети, именно они чаще всего контактируют и с животными, и с почвой, и с немытыми фруктами.

Степень заражения трихостронгилоидозом определяется количеством взрослых червей, проживающих в организме человека. Чем более он заселен паразитами, тем вероятнее появления тяжелых симптомов и осложнений.

Лечение и профилактика трихостронгилоидоза

В целях профилактики трихостронгилоидоза у людей необходимо соблюдать простые правила гигиены. Однако первым и наиболее важным правилом является предотвращение болезней животных. Если исключить появление паразита у коз, овец и коров, частота заражения существенно понизится. Кто входит в группу риска?

Конечно, непосредственно владельцы ферм, пастухи, ветеринарные врачи, дети и домашние животные (которые могут переносить яйца паразитов на шерсти). Кошки или собаки редко заражаются трихостронгилоидозом, они играют роль механического переносчика. Далее в цепочке появляется человек. Ребенок, например, может погладить кошку или собаку, а также козу или молодого барашка, и заразиться паразитом через опосредованный контакт рук с лицом или ртом. Важно обучать детей гигиене и объяснять опасность заражения различными инфекциями, рассказывать, к чему они могут привести.

Пока ребенок совсем мал, можно принимать следующие профилактические меры:

не допускать ребенка к домашним сельскохозяйственным животным, чтобы исключить контакт;
если первый пункт выполнить невозможно, необходимо самостоятельно следить, чтобы малыш не брал руки в рот, не облизывал пальцы;
руки ребенка необходимо мыть с мылом, в теплой воде;
одежда для прогулок должна сниматься и регулярно стираться, для дома следует выделить отдельный комплект одежды и обуви;
взрослые так же должны снимать обувь и переодеваться в домашнюю одежду, мыть руки с мылом после контакта с животными;
фрукты и овощи, контактировавшие с поверхностью земли, следует тщательно мыть, можно обдавать кипятком;
с особо подозрительных фруктов лучше счищать кожуру, а затем хорошо ополаскивать проточной водой;
все поверхности в доме должны регулярно обрабатываться моющими средствами;
мясо зараженных животных нельзя употреблять в пищу, как и пускать на корм другим домашним животным (собакам, кошкам);
его необходимо утилизировать правильным образом, например, сжечь или глубоко закопать, так, чтобы паразит не мог найти нового хозяина и погиб;
если употребляемое в пищу свежее мясо имеет сомнительное качество, перед приготовлением продукт необходимо заморозить, температура должна быть не выше минус 20 градусов. При таких условиях погибают яйца различных видов нематод, не только Trichostrongylus.

Лечение трихостронгилоидоза проводится при помощи таких препаратов как тиабендазол, мебендазол или альбендазол. Дозировку назначает врач, исходя из возраста и веса пациента, а также степени серьезности инфекции.

ТРИХОСТРОНГИЛОИДОЗ (trichostrongyloidosis; син. трихостронгилидоз) — гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся преимущественно нарушением функции желудочно-кишечного тракта.

Т. встречается в ряде стран Азии, Африки, Америки, Европы. Первый случай Т. в СССР был описан в 1924 г. В. П. Подъяпольской. Почти на всей территории нашей страны регистрируются единичные случаи Т. В нек-рых горных скотоводческих р-нах Армении и Азербайджана Т. встречается чаще.

Возбудителем Т. являются мелкие нематоды из сем. трихостронгилид (Trichostrongylidae Leiper, 1912), среди к-рых выделяют 12 видов. У человека Т. в большинстве случаев обусловлен инвазией двух видов — Т. orientalis и Т. colubriformis. Все остальные виды трихостронгилид обычно инвазируют жвачных животных и у человека паразитируют редко. Трихостронгилиды — нитевидные нематоды длиной ок. 5 мм (рис., а). Виды трихостронгилид различаются по особенностям строения тела самцов.

Трихостронгилиды — геогельминты (см.). Их облигатными, хозяевами являются многие травоядные животные, гл. обр. крупный и мелкий рогатый скот, в пищеварительном тракте к-рых они паразитируют. У человека (факультативного хозяина) трихостронгилиды паразитируют в тонкой кишке, чаще в двенадцатиперстной кишке, проникая своим передним концом в слизистую оболочку. Самки трихостронгилид откладывают сегментированные яйца длиной 0,075—0,118 мм, содержащие 8—24 бластомера (рис., б); яйца попадают в окружающую среду с фекалиями. При благоприятных условиях в яйцах в течение нескольких суток развиваются рабдитовидные личинки. В дальнейшем личинка дважды линяет и превращается в инвазионную филяриевидную личинку с чехликом. Проглоченная животным или человеком инвазионная личинка в кишечнике претерпевает еще две линьки и, не совершая миграции, развивается в зрелого паразита приблизительно через 3 нед. после заражения. Указывают на возможность длительного, до 8 лет и более, течения этой инвазии. Интенсивность инвазии может быть высокой — до 4 тыс. трихостронгилид.

Источником возбудителей инвазии являются травоядные животные (овцы, козы, крупный рогатый скот), пораженные Т. и загрязняющие фекалиями, в к-рых содержатся яйца гельминтов, пастбища, стойла и др. Яйца развиваются в почве при t° от 4 до 38°. Филяриевидные личинки могут длительное время сохраняться в почве, на овощах; они способны к миграции по стеблям растений (до 60 см вверх). Человек заражается, проглатывая личинки с водой, пищей или занося их в рот загрязненными руками. Люди, имеющие привычку брать в рот сорванные на пастбищах растения, подвергаются опасности заражения трихостронгилоидозом.

Патогенез болезни изучен мало. Трихостронгилиды, внедряясь в слизистую оболочку тонкой кишки, вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, способствуют развитию дискинезии кишечника, энтерита и холецистопатии. Обычно выраженные явления энтерита (см. Энтерит, Энтероколит) развиваются при большом количестве паразитов. Больные часто жалуются на расстройство аппетита, тошноту, запоры или понос, боли в животе, общую слабость и раздражительность. Отмечается бледность кожи и слизистых оболочек, иногда исхудание, болезненность при пальпации живота, в крови резко выраженная эозинофилия, иногда гипохромная анемия.

Окончательный диагноз Т. основывается на выявлении яиц паразита (иногда самих гельминтов) в фекалиях больных или в дуоденальном содержимом. Яйца трихостронгилид несколько похожи на яйца анкилостомид (см. Анкилостомидозы), однако последние меньших размеров и содержат не более 8 бластомеров.

Лечение проводят нафтамоном, мебендазолом (вермоксом), комбантрином и левамизолом (декарисом). Наибольшей терапевтической эффективностью (до 100%) обладает вермокс, назначаемый внутрь в течение 3 дней в суточной дозе 200 мг (в два приема). По мере необходимости назначают общеукрепляющие n анти-анемические средства.

Прогноз благоприятный.

Профилактика состоит в оздоровлении носителей трихостронгилид — крупного и мелкого рогатого скота путем их дегельминтизации, компостировании навоза, а также тщательном мытье овощей, к-рые употребляются в пищу сырыми, обеззараживании питьевой воды, соблюдении личной гигиены — мытье рук, особенно после земляных работ, ухода за животными.

Библиогр.: Паразитарные зоонозы, Женева, ВОЗ, 1980; Пронина М. А. Некоторые вопросы клиники трихостронгилидоза у детей, Педиатрия, № 9, с. 71, 1967; Чобанов Р. Э. и др. Новые данные о трихостронгилидах, паразитирующих у человека, Мед. паразитол., т. 50, № 2, с. 17, 1981.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Трихостронгилоидоз - зооноз-геогельминтоз. Человек является факультативным хозяином. Взрослые гельминты локализуются в тонком кишечнике человека.

Яйца гельминтов овальные, размер 74-80 х 40-43 мкм, покрыты тонкой прозрачной оболочкой, с одним слегка заостренным, а другим - тупым концом.

Цикл развития. Трихостронгилиды паразитируют, как правило, в организме облигатных хозяев - мелкого и крупного рогатого скота и других травоядных млекопитающих. Иногда заражается человек, который является факультативным хозяином для этого гельминта. Человек заражается трихостронгилоидозом при употреблении в пищу растений, загрязненных инвазионными личинками. Развитие происходит без миграции. В кишечнике человека личинки внедряются в слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, развиваются, дважды линяют и превращаются в половозрелых гельминтов. Через 20-30 дней в фекалиях больного можно обнаружить яйца. Продолжительность жизни гельминтов составляет более 8 лет.

Эпидемиология трихостронгилоидоза. Роль человека как источника инвазии невелика. Личинки в организм человека попадают довольно редко и в небольшом количестве.

Трихостронгилоидоз встречается в странах с теплым и влажным климатом в Юго-Восточной Азии, Северной Африке, на Ближнем Востоке, в Южной, Центральной и Северной Америке, в Армении, Азербайджане, Узбекистане, в Поволжье, на Дальнем Востоке. Из многочисленных имеющихся видов трихостронгилид у человека была обнаружена инвазия 13 видов. Чаще болеют жители сельской местности с хорошо развитым животноводством. Источник заражения - травоядные животные, крупный и мелкий рогатый скот, загрязняющие яйцами гельминтов пастбища, скотные дворы, стойла. Во внешней среде в яйцах при благоприятных условиях (достаточной влажности, наличии кислорода и оптимальной температуре 30-32 °С) развиваются личинки. Через 1-3 Дня они выходят из яйцевых оболочек, дважды линяют и в течение 4-14 суток превращаются в инвазионных, филяриевидных личинок. В окружающей среде личинки могут выжить в течение 3-4 месяцев. Они могут осуществлять вертикальную и горизонтальную миграции и сохранять жизнеспособность в почве в течение года. Факторы передачи возбудителя - овощи, фрукты, травы, загрязненные личинками гельминтов во время сельскохозяйственных работ.

Заражение трихостронгилоидозом происходит при употреблении в пищу фруктов, овощей, щавеля и других трав, загрязненных личинками нематод. Человек не играет большой роли в распространении данного заболевания.

Патогенез. Гельминты, проникая в слизистую оболочку двенадцатиперстной и тощей кишок, травмируют ее. Возникают симптомы, обусловленные токсико-сенсибилизирующим действием нематод, а также могут развиваться воспалительные процессы.

Интенсивность инвазии у человека, как правило, низкая. Течение трихостронгилоидоза бессимптомное или имеет субклиническую форму. При интенсивном заражении преобладают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. Больные отмечают отсутствие аппетита, тошноту, отрыжку, боли в животе, диарею, раздражительность, слабость, похудание. Иногда развиваются гипохромная анемия, лейкоцитоз, эозинофилия.

Дифференциальная диагностика. Дифференциальный диагноз проводят с анкилостомидозами.

Лабораторная диагностика. Диагноз ставят при обнаружении яиц в фекалиях. Применяют метод обогащения, так как интенсивность инвазии низкая. Используют также культивирование личинок на фильтровальной бумаге по методу Харада и Мори. Иногда яйца гельминтов обнаруживают в дуоденальном содержимом.

Осложнения. Сильно выраженная анемия, кахексия.

Лечение трихостронгилоидоза. Лечение проводят нематоцидами широкого спектра действия (албендазол, мебендазол, медамин, пирантел и др.) по тем же схемам, как при аскаридозе.

Профилактика. Профилактика сходна с профилактикой других геогельминтозов (аскаридоз, анкилостомидозы и др.).

Стронгилоидоз – инвазия круглыми гельминтами - кишечными угрицами, протекающая с аллергическим и гастроинтестинальным синдромами. Манифестное течение стронгилоидоза сопровождается зудящими кожными высыпаниями, кашлем с астматическим компонентом, тошнотой, рвотой, диареей, миалгиями, артралгиями, гепатоспленомегалией, желтушностью кожи и склер. Диагноз стронгилоидоза подтверждается с помощью обнаружения личинок глистов в кале или дуоденальном содержимом, а также антител к гельминту в крови. Лечение стронгилоидоза осуществляется противогельминтными препаратами (тиабендазол, ивермектин).

МКБ-10

Общие сведения

Причины стронгилоидоза

Гельминтная инвазия вызывается представителем круглых паразитических червей Strongyloides stercoralis - кишечной угрицей. Развитие гельминта протекает со сменой паразитического (филириевидного) и свободноживущего (рабдитовидного) поколения. Взрослые угрицы представляют собой мелкие нитевидные нематоды длиной 0,7-2,2 мм, шириной 0,03-0,07 мм, живущие в криптах 12-перстной кишки (при массивной инвазии - в пилорическом отделе желудка и всей тонкой кишке). На головном конце гельминтов расположено ротовое отверстие. Кишечные угрицы – раздельнополые гельминты; после оплодотворения самка за сутки откладывает в кишечнике до 50 яиц, из которых выходят неинвазионные (рабдитовидные) личинки. Вместе с испражнениями личинки попадают во внешнюю среду - дальнейшее развитие возбудителя стронгилоидоза происходит в почве.

После линьки личинки превращаются в свободноживущие половозрелые особи, способные откладывать яйца в почве. Часть вышедших из яиц рабдитовидных личинок дифференцируется в половозрелых червей, другая – превращается в филяриевидные личинки, способные к инвазии. Проникновение личинок кишечных угриц в организм хозяина происходит преимущественно перкутантным путем (через кожу при контакте с почвой), также возможно заражение стронгилоидозом алиментарным путем (при употреблении инвазированных личинками продуктов и воды). В некоторых случаях рабдитовидные личинки превращаются в филяриевидные непосредственно в кишечнике человека, реализуя, таким образом, механизм аутоинвазии при стронгилоидозе. Такая ситуация обычно наблюдается у лиц с нарушениями функции иммунной системы, а также страдающих запорами. Повышенная заболеваемость стронгилоидозом отмечается среди пациентов с заболеваниями ЖКТ, ВИЧ-инфекцией, туберкулезом. Описаны внутрибольничные вспышки стронгилоидоза в стационарах психиатрического профиля.

Проникнув в организм человека через кожу или слизистые ЖКТ, личинки попадают в кровеносное русло, малый круг кровообращения, а затем – в бронхиолы и бронхи. При кашле вместе с мокротой личинки выходят в глотку, откуда при заглатывании бронхиального секрета проникают в пищеварительный тракт. Здесь происходит их превращение в половозрелых особей и откладывание яиц. В миграционную стадию, которая длится около 1 месяца, развивается сенсибилизация организма продуктами жизнедеятельности и распада личинок, что находит клиническое выражение в возникновении аллергических реакций. В органах, где паразитируют личинки кишечных угриц, возникает воспалительная реакция, эозинофильная инфильтрация, гранулемы, абсцессы. В тонком кишечнике образуются эрозии, язвенные поражения, кровоизлияния. Взрослые особи паразитируют в организме хозяина несколько месяцев, однако при аутоинвазии стронгилоидоз может длиться до 20-30 лет. При иммунодефицитах возможна генерализация инфекции с миграцией личинок в головной мозг, миокард, печень, присоединение вторичной бактериальной флоры с развитием летальных исходов.

Симптомы стронгилоидоза

По выраженности клинических симптомов течение стронгилоидоза может быть бессимптомным и манифестным; по тяжести - легким, среднетяжелым или тяжелым. Бессимптомные формы отмечаются у лиц, проживающих в эндемических очагах. В развитии манифестного стронгилоидоза выделяют раннюю (миграционную) и позднюю (хроническую) фазы.

Ранняя фаза стронгилоидоза протекает с преобладанием аллергических реакций: зудящих кожных высыпаний по типу крапивницы, приступообразного кашля, гиперэозинофилии. Сыпь представляет собой волдыри розово-красноватого цвета, обычно локализующиеся на животе, бедрах, ягодицах, спине, груди. При расчесывании элементов площадь поражения кожи увеличивается. Сыпь бесследно исчезает через 2-3 суток, однако периодически возвращается снова. Возможно развитие астматического бронхита, пневмонии, острого аллергического миокардита. При рентгенографии легких выявляют летучие инфильтраты. В ранний период больных стронгилоидозом беспокоит лихорадка неправильного типа, артралгии и мышечные боли, утомляемость, раздражительность, головные боли. Примерно через 2-3 недели после возникновения аллергического симптомокомплекса развиваются диспепсические нарушения, характеризующиеся болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диареей с тенезмами. В некоторых случаях отмечается увеличение печени и селезенки, появление желтушности кожи и склер.

В поздней фазе, в зависимости от преобладающего синдрома, стронгилоидоз может протекать в дуодено-желчнопузырной, желудочно-кишечной, нервно-аллергической и смешанной формах. Дуодено-желчнопузырная форма сопровождается умеренным болевым синдромом в правом подреберье, горечью во рту, потерей аппетита, периодической тошнотой. По данным холецистографии устанавливается дискинезия желчного пузыря. При желудочно-кишечной форме ведущими в клинике стронгилоидоза являются диспепсические расстройства: длительные поносы, иногда чередующиеся с запорами, боли в животе. На этом фоне у больных может развиваться гипоацидный гастрит, энтерит, проктосигмоидит, язва двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение. Признаками нервно-аллергической формы стронгилоидоза служат упорные зудящие высыпания, астено-невротический синдром, потливость, бессонница, повышенная раздражительность. Перечисленные варианты стронгилоидоза редко встречаются изолированно, их симптомы обычно сочетаются друг с другом, обусловливая развитие смешанной формы глистной инвазии. У больных с иммунной супрессией течение стронгилоидоза может осложняться энцефалитом, абсцессом мозга, миокардитом, гепатитом, пиелонефритом, кератитом, конъюнктивитом.

Диагностика и лечение стронгилоидоза

По поводу отдельных клинических симптомов больные стронгилоидозом могут безуспешно лечиться у аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога. Опорными признаками, позволяющими думать о глистной инвазии, служат сочетание крапивницы, диареи, высокой эозинофилии крови и отсутствие эффекта от проводимого симптоматического лечения. Определенное диагностическое значение имеют данные эпиданамнеза (нахождение в очагах стронгилоидоза, работа с землей, подавление иммунитета и пр.).

Лабораторная диагностика стронгилоидоза основывается на выявлении личинок паразита в фекалиях, мокроте или дуоденальном содержимом, полученном при зондировании 12-перстной кишки. При хронической инвазии наибольшую чувствительность имеют серологические тесты (РИФ, ИФА), выявляющие наличие антител к паразиту. В раннем периоде у больных стронгилоидозом необходимо исключение лекарственной и пищевой аллергии; в позднем – дизентерии.

Больные стронгилоидозом госпитализируются в инфекционные клиники. Специфическая противогельминтная терапия осуществляется препаратами тиабендазол или ивермектин; реже – альбендазол, мебендазол. Параллельно назначаются десенсибилизирующие средства, проводится заместительная терапия ферментами. Повторные анализы берутся через две недели и затем ежемесячно в течение 3-х месяцев.

Прогноз и профилактика стронгилоидоза

В большинстве случаев дегельминтизация приводит к излечению от стронгилоидоза, однако больным с хронической формой требуется длительная (в течение 1 года) реабилитация с целью восстановления функции ЖКТ. При развитии органных осложнений летальность достигает 60-85%. К основным профилактическим направлениям относится выявление и лечение инвазированных лиц, охрана почвы от фекального загрязнения, санитарное благоустройство населенных пунктов. Следует помнить о недопустимости удобрения почвы в садах и огородах необезвреженными фекалиями; употребления немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды; проведения земляных работ без защитных рукавиц. Залогом массовой профилактики является повышение информированности населения о возможных путях заражения стронгилоидозом и другими кишечными гельминтозами.

Читайте также: