Трудовые мигранты в россии и инфекции

Обновлено: 24.04.2024

Каждый год в Россию приезжают тысячи мигрантов, больных опасными инфекциями. Ситуация ухудшилась в прошлом году, когда планету захватил коронавирус. Необходимость защитить местное население от болезней, передаваемых беженцами и гастарбайтерами, стала горячим предметом обсуждения на международной конференции, посвященной эпидемическому благополучию.

Фото: Наталья Мущинкина

— Мы должны предоставить беженцам и мигрантам, особенно пожилым, услуги по вакцинации как минимум от коронавируса, — говорит представитель Европейского офиса Всемирной организации здравоохранения Кристина Мауер-Стенде. — Но нельзя делать упор только на COVID-19. Согласно исследованию, 40% ежегодно выявляемых больных ВИЧ в Европе приходится на мигрантов. Регистрируются многочисленные случаи въезда людей, зараженных туберкулезом, — их доля достигает 80% среди всех зараженных.

Координатор здравоохранения по Европейскому региону Международной федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца Даврон Мухамадиев уверен: в отношении мигрантов идет стигматизация, несправедливое клеймение. А на самом деле, как считает Даврон Мухамадиев, приезжие не виноваты, что больны и заражают коренных жителей, просто местные власти не уделяют им должного внимания.

В России ситуация с заболеваемостью мигрантов еще сложнее, чем в Европе в целом. В 2002 году был принят федеральный закон о правовом положении иностранных граждан в России. Предполагалось, что гастарбайтеры без криминального прошлого и с нормальными анализами без проблем получат разрешение на работу в нашей стране. Однако проект стал фикцией: освидетельствованием приезжих в основном занимались коммерческие организации.

— Мы регистрируем тысячи мигрантов, приезжающих в Россию с опасными болезнями. С 2017 года выявляемость ВИЧ-инфекции увеличилась в 2 раза, сифилиса и туберкулеза — почти в 2,5 раза, — говорит завклиникой диагностической лаборатории Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии Наталья Сапожникова.

Проблема в том, что мигранты не живут в России постоянно. Многие приезжают работать вахтовым методом. И даже если перед началом трудовой деятельности в российской столице они проходят медицинское обследование и вылечиваются, то потом, возвращаясь на родину, имеют все шансы заболеть снова. И, зачастую не подозревая о вновь приобретенной хвори, снова едут в Россию.

МЕЖДУ ТЕМ

В 2020 году в России резко повысилась заболеваемость внебольничной пневмонией. Врачи, диагностировавшие эту хворь у пациентов в январе-феврале 2020-го, теперь уже не могут установить, была ли она связана с коронавирусом. В начале года официально пандемию еще не объявили. Не исключено, что рост количества случаев поражения легких пациентов было прямым следствием коронавирусной инфекции.

В Москве и в Санкт-Петербурге иммунизация от COVID-19 естественным путем происходит не так быстро, как можно было бы ожидать, говорит директор Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Арег Тотолян. Проще говоря, жители столиц заражаются коронавирусом достаточно медленными темпами. Обывателю, конечно, непонятно, что же плохого в низкой доле заболеваемости страшной инфекцией. У ученых, однако, свой подход: они предпочли бы, чтобы в каждой стране как можно скорее был выработан коллективный иммунитет к коронавирусу.

Эпидемия выявила самые болевые точки политики государства. Во-первых, мигранты являются потенциальной угрозой роста насилия, во-вторых — в условиях неопределенности они станут главными конкуренты граждан страны на рынке труда.

По данным политолога Ильи Гращенкова, скоро без места труда останутся от 5 до 50 млн россиян, которым для выживания понадобится хоть какой-то заработок. Люди выйдут из зоны комфорта очень быстро и будут готовы сменить свое место менеджера среднего звена на строителя, водителя или даже дворника. Но мы знаем, что сегодня многие направления узурпированы диаспорами - в частности работа дворниками.

Согласно докладу Московского бюро по правам человека пандемия коронавируса повсеместно обострила такие проблемы, как межэтнические отношения и миграционные процессы. В разных странах мира наблюдается рост ксенофобских настроений в условиях прямых экономических, политических и социальных рисков. На российском рынке труда с участием иностранных работников произошло значительное сокращение рабочих мест, что в свою очередь ведет к росту теневой занятости и способствует увеличению количества правонарушений, влечет развитие антисанитарных условий в быту, что крайне нежелательно в условиях пандемии.

«Пандемия коронавируса COVID-19, зародившаяся в конце 2019 года в Китае и распространившаяся к весне 2020 года практически по всему миру, стала испытанием на прочность политических и экономических систем, как развитых, так и развивающихся стран, — сообщают авторы доклада.

По оценкам экспертов Внешэкономбанка России, реальные доходы россиян к июню могут упасть на 17,5%.

Остроты ситуации добавляет отсутствие вакцины против коронавируса. По оценкам заместителя директора Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных

заболеваний Минздрава России Владимира Чуланова, скорее всего, она появится в России к концу 2020 года. Рот этом свойства и возможные мутации COVID-19 пока не исследованы полностью. Во многом схожие тезисы обозначают и ученые из западных стран, а также эксперты Всемирной организации здравоохранения. В качестве возможной даты появления вакцины называют 2021 год.

случае, текущий кризис здравоохранения рассматривается как самый тяжелый в XXI веке.

Распространение коронавируса вызвало всплески синофобии в Италии.

Так в конце января директор консерватории Санта Сесилия попросил своих студентов из Китая, Японии и Южной Кореи приходить на занятия только после того, как медик установит, что в их жилищах не обнаружен вирус. Этим он вызвал недовольство среди своих коллег. Похожий случай произошел в музыкальном институте в Комо. Там студентов из Китая попросили оставаться дома в течение 14 дней после того, как они вернулись из Китая, где недавно проходили празднования китайского Нового года.

Проявления нетерпимости вышли за рамки риторических упражнений и медийных образов. В странах Запада были зафиксированы и нападения на почве ксенофобии.

Значительные опасения в связи с актуализацией расистских и ксенофобских настроений были обозначены в Германии. Согласно данным статистики, в ФРГ за последние годы выросло число преступлений, совершенных на расовой почве: в 2019 году полиция зафиксировала 22 300 таких инцидентов.

В то же время в Германии были зафиксированы случаи неполитической ксенофобии. Это, в частности, отказ врача лечить пациента китайского происхождения, у которого не было симптомов коронавирусной инфекции, но который недавно посещал Китай.

Пандемия COVID-19 спровоцировала всплеск ксенофобских настроений в Грузии. Объектом травли в социальных сетях стали не выходцы из азиатских стран, а свои же соотечественники — этнические азербайджанцы. Всего в стране их проживает 230 000 человек, что составляет порядка 6% населения Грузии. Дополнительной остроты ситуации добавляет тот факт, что Грузия стала первой страной Закавказья, где был подтвержден случай заражения коронавирусом, а районы, населенные азербайджанцами (Марнеули, Болниси), стали наиболее сложными с санитарно-эпидемиологической точки зрения. Если режим ЧП в стране был введен 21 марта 2020 года, то в южной части страны, где компактно проживают азербайджанцы, через два дня были введены специальные карантинные меры. Все это накладывается на неурегулированный пограничный спор между Грузией и Азербайджаном по поводу принадлетоит отметить и рост ксенофобских настроений в самом Китае. Во многом они были спровоцированы западными фобиями и искусственно подогреваемыми конспирологическими версиями о рукотворной природе COVID-19, о пандемии, спровоцированной китайским политическим руководством. Однако факт остается фактом: с начала апреля 2020 года иностранцы немонголоидных рас, живущие в Китае, начали сообщать в соцсетях, что у них внезапно возникли бытовые проблемы. Причем сложности начались в самых разных сферах — от покупки продуктов и использования общественного транспорта (кого-то не пускали в метро и автобусы) до поисков жилья, поскольку сдавать его им просто отказывались.

Антимигрантский риторикой были отмечены выступления ряда радикальных националистических организацией в социальных сетях.

Миграционные процессы и COVID-19.

— В современных условиях обозначились некоторые проблемы, — сообщают авторы доклада. — Первая проблема вызвана тем, что в сегодняшнем контексте на российском рынке труда с участием иностранных работников произошло значительное сокращение рабочих мест. Как правило, трудовые мигранты не имеют сколько-нибудь значительных финансовых накоплений, позволяющих пережить кризисный период, и они вынуждены искать любую работу. Как следствие отмечается резкий рост теневой занятости при демпинге зарплаты.

Безработица и нелегальная трудовая деятельность, как правило, способствуют росту правонарушений, создают угрозу общественной безопасности, влекут развитие антисанитарных условий в быту, что крайне нежелательно в условиях пандемии.

Вторая проблема связана с тем, что часть мигрантов в период разгара пандемии COVID-19 вернулась в свои страны. Их точное число пока неизвестно, но данный факт уже заметно сказался на экономических показателях ряда стран Центральной Азии.

Не менее серьезным (хотя и не столь открыто политизированным) вопросом является опасность криминализации мигрантских сообществ в ситуации отсутствия заработков и накопленных денежных средств. При этом характерным почерком преступников становятся атаки на отдельных граждан (с целью похищения денег, продуктов питания), на дачи и частные владения, а также банкоматы.

После введения ограничительных мер в разных странах по миру прокатились массовые протесты против карантина. Выступления объединяет неприятие ограничительных мер со стороны государства. В них видят угрозу экономике, своему социальному положению.

Государство просят отказаться от практики выдворения мигрантов с ВИЧ

Представители Региональной экспертной группы по здоровью мигрантов в регионе ВЕЦА назвали действующую в РФ практику депортации мигрантов с ВИЧ не только негуманной, но экономически невыгодной. Лечение запущенных случаев, когда человек из страха выдворения скрывает статус и живет нелегально, обходится государству более чем в 200 тыс. руб., подсчитали эксперты. При этом если бы закон позволял им жить и лечиться — за свой счет или за счет родной страны мигрантов, курс годовой терапии стоил бы около 90 тыс. руб. В 2016 году ЕСПЧ уже требовал от России полного отказа от дискриминации ВИЧ-инфицированных иностранцев, однако с тех пор законодательство так и не изменилось.

Фото: Анатолий Жданов, Коммерсантъ / купить фото

При этом если иностранец с ВИЧ-инфекцией не получает терапию, вследствие чего у него развиваются осложнения, стационарное лечение длительностью 21 день и курс антиретровирусной терапии обойдутся в 228 572,6 руб. Этот вариант лечения обеспечивается за счет бюджета РФ.

Эксперты рассчитали экономическое бремя распространения ВИЧ-инфекции

Отметим, в 2016 году Европейский суд по правам человека (ЕСПЧ) признал Россию виновной в нарушении прав ВИЧ-положительных иностранцев, которым при наличии этого заболевания был запрещен въезд и пребывание в РФ. За год до этого, после соответствующего решения Конституционного суда, вышло постановление, что если у мигранта супруг, дети или родители — граждане РФ, его нельзя выдворять. Однако ЕСПЧ настаивал на полном отказе от дискриминации ВИЧ-инфицированных лиц. В решении говорилось, что Россия является единственной страной СЕ и одной из 16 стран в мире, которая депортирует иностранцев только на основании их ВИЧ-статуса.

Как мигранты с ВИЧ настаивают на снятии ограничений на въезд в РФ

Депутат предложил изменить законодательство в пользу инфицированных мигрантов

Первый зампред комитета по охране здоровья Госдумы Федот Тумусов направил на отзыв в правительство РФ законопроект, который предлагает отменить обязательную депортацию иностранцев с ВИЧ. Депутат считает необходимым позволить им лечиться на территории РФ за свой счет или за счет их родной страны. Это, по его мнению, защитит права мигрантов с ВИЧ и сэкономит деньги российских налогоплательщиков, так как экстренное лечение в запущенных случаях стоит государству более 200 тыс. руб. В Минздраве ранее усомнились в том, что лечить иностранцев с ВИЧ дешевле, чем высылать из страны.

Фото: Юрий Стрелец, Коммерсантъ / купить фото

В 2015 году, после соответствующего решения Конституционного суда РФ, вышло постановление, запрещающее выдворять мигрантов с ВИЧ, если у них супруг, дети или родители — граждане РФ или иностранцы с видом на жительство в России. Однако, по замечанию депутата, большинству данная поправка не дает возможности легально проживать в стране. Господин Тумусов указывает, что действующее законодательство нарушает права мигрантов на медицинскую помощь и противоречит Государственной стратегии РФ по противодействию распространению ВИЧ до 2030 года. Стратегия предполагает, в частности, что Россия будет оказывать содействие обращению ВИЧ-положительных иностранцев за медицинской помощью, а также оказывать соцподдержку отдельным категориям уязвимых в отношении ВИЧ-инфекции групп населения.

Господин Тумусов ссылается на результаты исследования экспертной группы по здоровью мигрантов в регионе ВЕЦА (РЭГ), о котором ранее рассказывал “Ъ”. Эксперты подсчитали, что затраты на комплекс обследований, лечения и услуг для одного человека продолжительностью 21 день в стационаре составляют 228 572,6 руб., в то время как годовое амбулаторное лечение ВИЧ-инфекции и обследование обходятся в среднем в 83 084 руб. Федот Тумусов также предлагает организовать лечение за счет средств страны исхода или самого иностранца с ВИЧ. По словам господина Тумусова, страны ближнего зарубежья, откуда массово прибывают трудовые мигранты, в настоящий момент полностью обеспечивают своих граждан антиретровирусными препаратами во время их пребывания в трудовой миграции. Таким образом, подчеркивает депутат, принятие законопроекта не потребует дополнительных расходов федерального бюджета, а, напротив, сэкономит деньги налогоплательщиков.

Почему государство просят отказаться от практики выдворения мигрантов с ВИЧ

По данным Федерации мигрантов России (ФМР), ежегодно в стране примерно у 1,5–2 тыс. иностранных граждан при оформлении трудового патента выявляется ВИЧ-статус.

В Минздраве инициативу депутата “Ъ” не прокомментировали. Ранее в ведомстве заявили, что не согласны с выводами РЭГ об экономической выгоде лечения мигрантов с ВИЧ.

Читайте также: