Туберкулез у собак и кошек

Обновлено: 25.04.2024

Изониазид, наиболее известный как INH (isonicotinylhydrazine), является лекарственным препаратом, используемым для лечения туберкулеза у людей и также используемый в ветеринарной медицине для лечения инфекций, вызываемых определенными штаммами Mycobacterium или Actinomyces spp. Изониазид доступен в иньекционной форме, жидкой и таблетированной формах; он также выпускается в комбинации с другими препаратами (напр. рифампицин) 1 Это антимикобактериальный пролекарственный препарат блокирует синтез миколовой кислоты, которая необходима для функционирования стенки микобактериальной клетки. Изониазид истощает запасы пиридоксина в центральной нервной системы, который необходим для активности декарбоксилазы глютаминовой кислоты.2 Он также снижает уровень тормозного нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты в пределах головного мозга.2.

Пиковые уровни изониазида в плазме наблюдаются через 1-2 часа после потребления. Этот препарат диффундирует во все жидкости и клетки тела и имеет низкую растворимость в жирах.1 Изониазид метаболизируется в печени (ацетилирование и дегидразинация) и экскретируется через мочу. Считается, что период полураспада составляет 4 часа, но он может быть удлинен при передозировке.3

Таблетка с 300 мг изониазида может привести к тяжелому отравлению у собаки весом в 5 кг. Хотя он безопасно используется у многих видов, изониазид имеет низкий терапевтический индекс у собак. Средняя летальная доза изониазида начинается с 50 мг/кг.1,4 Поскольку, у собак отсутствует способность ацетилировать этот лекарственнный препарат, то 1 таблетка (300 мг), потребленная случайно собакой массой 5кг, может привести к тяжелому отравлению.1,4,5 У собак судорожные припадки могут наблюдаться при дозе 50 мг/кг1

Клинические симптомы и диагноз

Отравление изонизазидом у собак может приводить в симптомам поражения центральной нервной системы (напр. рефрактерные судорожные припадки, кома), желудочнокишечным симптомам (напр. гиперсаливация, рвота, понос), нарушениям кислотно-щелочного баланса (напр. метаболический ацидоз), гипертермии (вторичной к судорожным припадкам), и повреждениям органов (напр. повреждение миокарда, вторичное острое поражение почек или гепатопатия).

Туберкулез у собак и кошек вызывается особой микобактерией рода Mycobacterium и является инфекционной заразной болезнью. Заболевание распространено среди разных видов диких и домашних животных. Зачастую недуг имеет хроническое течение и сложно поддается терапевтическому лечению. Во внешней среде бактерия достаточно жизнеспособна и может сохраняться несколько лет в почве, около года в замороженном мясе, несколько месяцев в водоемах. Заболевание туберкулезом у собак и кошек не редкость. Процент смертности среди животных от этого недуга также велик.

Этиология, способы распространения туберкулеза у собак и кошек

Микобактерии Mycobacterium поражают легкие животных и другие внутренние органы. Они проникают в организм при поедании зараженных субпродуктов, через зараженное молоко, при близком контакте с больным человеком. Опасность представляют продукты жизнедеятельности больных животных или их трупы на улице. Возможно заражение через кожу или воздух.
При туберкулезе в легких у любых собак и кошек образуются узелки разных размеров (от горошины до грецкого ореха). Объединяясь, эти узелки поражают значительные участки внутренних органов. Внутри узелки содержат творожистую или гнойную массу.
Туберкулез у собак и кошек провоцируется следующими видами возбудителей:

человеческая микобактерия;
бычья микобактерия;
птичья микобактерия.

Среди псовых пород чаще встречаются бычья и человеческая разновидности. Поэтому собачий Tuberculosis распространен в эпидемиологически неблагоприятных для человека районах. Для котов наиболее опасна бычья микобактерия.

Симптомы и диагностика туберкулеза у собак и кошек

Существуют признаки, которые косвенно указывают на наличие инфекции у животного. Однако заболевание необходимо дифференцировать с другими бактериальными и грибковыми инфекциями. Симптомы туберкулеза в легких у любых собак и кошек появляются примерно через две недели после заражения (иногда через месяц или полтора), при этом наблюдается:

увеличение лимфатических узлов;
свищи, абсцессы на месте воспаления лимфатических узлов;
язвы, не поддающиеся лечению (на лапах, голове, шее);
сильная потеря веса;
выпадение шерсти;
лихорадка;
кашель, рвота, понос.

Если вы наблюдаете подобные симптомы, то необходимо как можно быстрее обратиться в ветеринарную клинику или при желании вызвать ветеринара на дом.
Для постановки точного диагноза ветеринар назначает анализ на цитологию и ПЦР, рентгенография, туберкулиновая проба. Эти анализы упростят диагностику и помогут избежать врачебной ошибки.

Способы лечения туберкулеза у собак и кошек

В большинстве случаев лечение малоэффективно. Туберкулез у собак и кошек в генерализованной форме приводит к летальному исходу.
В случае отказа владельца от эвтаназии животного, питомцу назначается длительная химиотерапия (до года), прием антибиотиков. Локализованные поражения удаляются хирургически, если это возможно. В целом прогноз лечения неблагоприятный, но известны редкие случаи выздоровления животных.
Существует риск заражения от животного к человеку, поэтому следует строго соблюдать правила личной гигиены и предписания врача. Ветеринарная клиника, в которой выявлено заболевание Tuberculosis , обязана сообщить о факте наличия инфекции в соответствующие органы, при этом хозяин животного ставится на учет у фтизиатра.

Сеть ветеринарных клиник АИСТ-ВЕТ предлагает своим клиентам новую услугу "ПЛАТНАЯ ВРАЧЕБНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ТЕЛЕФОНУ".

В случаях туберкулеза собак и кошек туберкулезные микобактерии передаются животных через близкий контакт с больными владельцами или через употребление зараженного молока или мяса. Туберкулез собак и кошек встречается редко, с наибольшей частотой встречаемости в эндемичных по туберкулезу зонах. Туберкулез проявляется в виде единичных или множественных узелков кожи, бляшек, абсцессов и неподдающихся лечению язв, из которых выделяется густой, гнойный экссудат. Поражения располагаются на голове, шее и конечностях. Часто одновременно присутствуют симптомы системного вовлечения (напр. лихорадка, анорексия, депрессия, потеря веса, увеличение лимфоузлов, кашель, диспное, рвота, понос.

Дифференциальные диагнозы

Диагноз

2 Цитология (экссудат): нейтрофилы и макрофаги, некоторое количество кислотоустойчивых бактерий, которые не окрашиваются обычными красителями.

3 Дерматотогистопатология: узловой до диффузного пиогранулематозный дерматит с небольшим до значительного количеством внутриклеточных кислотоустойчивых, положительно окрашивающихся бактерий.

4 Культура микобактерий: вызывающие патологию микроорганизмы включают M.tuberculosis, M.bovis, вариант M.tuberculosis- M.bovis, и комплекс M.avium.

Лечение и прогноз

1 Органы здравоохранения должны быть уведомлены для принятия мер. Они будут давать рекомендации в зависимости от ситуации конкретного случая.

2 Если владельцы отвергают эутаназию, то у некоторых животных может быть эффективна длительная (6 -12 месяцев) химиотерапия.

Для собак и кошек, комбинация изониазида 10 -20 мг/кг перорально 1 раз в сутки + этамбутол 15 мг/кг внутримышечно 1 раз в сутки.
Для собак, комбинация пиразинамида 15-40мг/кг перорально 1 раз в сутки + рифампин 10 -20 мг/кг 1-2 раза в сутки.

4 Для M.bovis у кошек, локализованные поражения должны быть удалены хирургически и пациенту должен быть назначен рифампин 4 мг/кг перорально 1 раз в сутки.

5 Для варианта M.tuberculosis- M.bovis у кошек, комбинация рифампина 10 -20 мг/кг перорально 1 раз в сутки, плюс энрофлоксацин 5-10 мг/кг перорально каждые 12 -24 часа, плюс кларитромицин 5-10 мг/кг перорально каждые12 часов.
6 Для комплекса M.avium. у собак и кошек, комбинация доксициклина перорально 10 мг/кг должна назначаться каждые 12 часов, или клофазимин 4 мг/кг перорально должен назначаться каждые 24 часа, плюс энрофлоксацин 5-10 мг/кг перорально каждые 12 -24 часа, плюс кларитромицин 5-10 мг/кг перорально каждые 12 часов.

7 . Прогноз при туберкулезе собак и кошек осторожный. Туберкулез является контагиозным для других животных и человека.

При туберкулезе поражаются многие лимфатические узлы. Если ощупать у животного подчелюстные лимфатические узлы, окажется, что они увеличены и твердые. У собак и кошек при поражении лимфатических узлов и кожи возникают язвы, абсцессы, образуются свищи, и наружу вытекает гноевидная тягучая жидкость. Как и все другие животные, больные туберкулезом, собаки и кошки сильно худеют, шерсть у них взъерошенная.

При вскрытии погибших животных на плевре находят узелки. Листки плевры или срастаются, или между ними есть жидкость. В легких также есть узелки, величина их от горошины до грецкого ореха. Когда их разрезают, обнаруживают творожистую массу серо-желтого цвета, содержимое некоторых узелков гноевидное. Объединяясь, узлы образуют обширные поражения легких. Часть этих узлов, сильно увеличившись, захватывает бронхи, соединяется с ними и образует каверну - полость, возникшую в результате разрушения тканей. Ее содержимое через бронхи попадает в трахею, а из нее - во внешнюю среду.

На слизистой оболочке кишечника животных обнаруживают язвы с копеечную монету. Печень иногда вся пронизана узелками с творожистым содержимым. Узлы есть и в почках, и в селезенке.

При поражении туберкулезом почек, кишок или легких больные собаки и кошки выделяют со слюной, со слизью из легких, с калом и мочой микобактерии.

Лечение. По мнению отечественных ветеринаров, "лечение" для всех животных одно: "больные туберкулезом морские свинки подлежат уничтожению", "необходимо больную птицу уничтожить", "если собака окажется больной, ее нужно изъять и уничтожить. "

Однако прежде чем убить любое животное, вроде бы полагается знать, за что; иными словами, следует сначала поставить диагноз рогатого скота, больных туберкулезом, можно заразить морских свинок и кроликов.

Возбудитель туберкулеза по своей природе - паразит, поскольку он использует организм животного как объект для своего существования. Естественным местом его жительства может быть только живой организм. Внешняя среда для него - это всего-навсего временное место пребывания, куда он попадает из организма больного человека или животного.

Туберкулез довольно часто протекает долго, несколько месяцев и лет: возбудитель этой болезни размножается медленно. Для туберкулеза характерно цикличное течение, последовательная смена периодов: скрытого, довольно продолжительного, начала болезни, ее разгара и затухания.

Во время скрытого периода болезни возбудитель туберкулеза обычно не выделяется в окружающую среду. Это происходит в начальном периоде. Но самая высокая заразительность больных животных и людей - в разгар болезни. В этот период происходит максимальное выделение возбудителя туберкулеза в окружающую среду.

Существует несколько путей передачи возбудителя туберкулеза.

Аэрогенный путь. Хотя воздух не является благоприятной средой для микобактерий, тем не менее, они здесь находятся в капельках мокроты, выделившихся из органов дыхания при кашле. Микобактерии, находясь в своеобразном аэрозоле, перемещаются с потоками воздуха и попадают в органы дыхания здорового животного.

Капельки мокроты оседают и на разные предметы. А когда эти капельки высохнут, микобактерии с пылью поднимаются в воздух и при вдохе животного оказываются в его легких.

Пыль может очутиться и на корме, и в воде. Кроме того" в корм и воду микобактерии туберкулеза попадают с различными выделениями больных животных. А оттуда - в пищеварительный тракт здоровых животных, где они внедряются в слизистые оболочки. Животные могут заразиться туберкулезом и съев мясо, молоко, яйца больных коров, коз, кур. В 1 миллилитре молока больной туберкулезом коровы содержится до 100 тысяч микобактерии.

Путь передачи возбудителя туберкулеза через пищу называют энтерогенным, или алиментарным.

Воротами проникновения туберкулеза в организм животного может стать и поврежденная кожа.

Особую опасность представляют трупы животных, погибших от туберкулеза. Оставаясь на поверхности земли, они становятся источником распространения микобактерии в почве и в воде. А дикие животные, бездомные собаки и кошки, поедая эти трупы, могут переносить микобактерии на значительные расстояния.

Различают две формы туберкулеза - активную и неактивную, открытую и закрытую. Как выяснилось при том же обследовании, процент собак, пораженных туберкулезом, был в три с половиной раза дольше у владельцев, больных открытой формой туберкулеза. Эти данные подтвердились и при обследовании городских собак. Гораздо чаще заражались туберкулезом те из них, у владельцев которых была открытая форма туберкулеза. В городе, где степень контакта больного человека с животным выше, больше и больных собак.

Собаки заражаются туберкулезом тремя путями: аэрогенным - через воздух, алиментарным - через корм, и контактным - через кожу. В городах преобладает аэрогенный путь, а в сельской местности заражение происходит в основном через корм.

Кошки могут заразиться туберкулезом не только от крупного рогатого скота, людей, но и от собак. Кошки и собаки, заболев туберкулезом, становятся в свою очередь источником распространения болезни. На фермах Пенсильвании эти животные, получив туберкулез от больного скота, способствовали возникновению заболеваний у людей в возрасте до двадцати лет, которые находились в тесном контакте с ними. Особенно часто воспринимают инфекцию от больных кошек и собак дети.

Известны случаи, когда собаки и кошки стали причиной возникновения туберкулеза в стадах крупного рогатого скота. Причем микобактерии туберкулеза, пройдя через организм кошек, становятся более активными.

У собак, как и у обезьян, туберкулез особенно часто поражает легкие. Помимо этого, у собак, а также у кошек в туберкулезный процесс вовлекаются печень, селезенка, почки, кишечник и другие органы, даже сердце.

Симптомы болезни возникают на 14-40 день после заражения, а их появление зависит от степени поражения организма.

Если микобактерии оказались только в одном органе и очаг поражения невелик, болезнь у кошки или собаки протекает незаметно. Однако при генерализованном туберкулезном процессе симптомы болезни ярко выражены. У больных животных повышается температура тела, они угнетены, быстро устают, много лежат, поскольку испытывают слабость. Они то хотят есть, то не хотят. Часто после еды у них бывает рвота. Развивается истощение.

При поражении туберкулезом легких у животных появляется одышка. Они кашляют, иногда кашель сопровождается выделением мокроты. Одышка, кашель постепенно усиливаются.

У собак может начаться плеврит - воспаление тонкой оболочки, плотно покрывающей легкие и выстилающей изнутри грудную полость. В большинстве случаев он возникает из-за обострения туберкулезного процесса в легких и во внутригрудных лимфатических узлах. Кроме таких симптомов, как повышение температуры тела, кашель, общая слабость, при плеврите появляется характерный признак: животное старается реже и осторожнее дышать, потому что во время дыхания испытывает боль в грудной клетке. Если происходит поражение кишечника, это сопровождается поносом. Микобактерии попадают с лимфой в брюшину, на которой образуются узелки разной величины. А когда в туберкулезный процесс вовлекаются печень, селезенка, брыжеечные лимфатические узлы, возникает водянка, живот у больных животных увеличивается.

Читайте также: