Туберкулез в астраханской области
Обновлено: 28.03.2024
В 1938г. был открыт туберкулёзный санаторий им. Н. К. Крупской, в 1943г. – санаторий им. Войкова, в 1944г. – санаторно-лесная школа.
С 1946 по 1948гг. были открыты противотуберкулёзные кабинеты в г. Астрахани.
В 1950г. был сделан пристрой, увеличилось количество коек в диспансере до 60. В этом же году при областном туберкулёзном диспансере был организован методический кабинет.
В 1963г. была открыта централизованная бактериологическая лаборатория, которая вначале располагалась в мезонине диспансера, а в 1968г. переведена в здание по ул. Кирова д. 45.
В декабре 2007г. закончено строительство и введено в эксплуатацию новое здание областного противотуберкулёзного диспансера на 200 коек. К концу 2008 года введен в эксплуатацию стационар для принудительного лечения больных, уклоняющихся от лечения, что позволило сократить число лиц, оторвавшихся от лечения и уменьшить распространение во внешней среде лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.
В 2010 году были внедрены и успешно используется биочипдетекция для определения множественной лекарственной устойчивости и использование ДИАСКИНТЕСТа с целью дифференциальной диагностики туберкулёза.
- оказание квалифицированной специализированной противотуберкулезной помощи взрослому и детскому населению Астраханской области;
- оказание государственным и муниципальным лечебно-профилактическим учреждениям Астраханской области организационно-методической помощи по вопросам диагностики, лечения и профилактики всех форм туберкулеза;
- осуществление контроля за качеством лечебно-диагностического процесса в лечебно-профилактических учреждениях Астраханской области в пределах компетенции диспансера;
направление больных на медико-социальную экспертизу;
организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий по предотвращению распространения туберкулеза;
- разработка и внедрение новых методов диагностики, лечения и профилактики всех форм туберкулеза и повышение качества медицинского обслуживания населения;
- организация и осуществление гигиенического воспитания населения с целью формирования здорового образа жизни.
Учреждение является клинической базой кафедры туберкулеза Астраханской государственной медицинской академии.
Шесть стационаров на 815 коек (730 коек с круглосуточным пребыванием, из которых 65 коек для детей и подростков; 85 коек с дневным пребывание, из них 30 коек для детей и подростков):
Сайфулин Марат Хафисович родился 6 января 1972 года в г. Астрахани. В 1995 году окончил Астраханский государственный медицинский институт им. А.В. Луначарского. С 1995 по 1998 г. окончил аспирантуру АГМА.
В 1998 г. защитил диссертацию и получил ученую степень кандидата медицинский наук.
Под руководством Сайфулина М.Х. проводится большая работа по оптимизации всей противотуберкулезной службой по стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Астраханской области.
За большой вклад в развитие здравоохранения и многолетнюю работу Сайфулин М.Х. награжден Почетной Грамотой министра здравоохранения и социального развития РФ, Почетной Грамотой Государственной Думы Астраханской области.
Семейное положение: женат, имеет дочь.
Заместитель главного врача по общим вопросам Бирюков Михаил Николаевич
Заместитель главного врача по медицинской части Попова Наталья Алексеевна.
Заместитель главного врача по организационно- методической работе Аверенкова Наталия Станиславовна.
Заместитель главного врача по амбулаторно – поликлинической работе Макеева Елена Валерьевна
Главная медицинская сестра Карпушева Людмила Васильевна.
* Доврачебная медицинская помощь по: лабораторной диагностике, сестринскому делу, рентгенологии, стоматологии, физиотерапии, функциональной диагностике, анестезиологии-реаниматологии, операционному делу, диетологии;
* Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе специализированная медицинская помощь по: акушерству-гинекологии, клинической лабораторной диагностике, общественному здоровью и организации здравоохранения, офтальмологии, рентгенологии, урологии, ультразвуковой диагностике, фтизиатрии, функциональной диагностике, хирургии, экспертизе временной нетрудоспособности.
* Стационарная помощь, в том числе осуществление специализированной медицинской помощи по: фтизиатрии, акушерству и гинекологии, анестезиологии и реаниматологии, неврологии, рентгенологии, терапии, торакальной хирургии, трансфузиологии, ультразвуковой диагностике, урологии, функциональной диагностике, хирургии, эндокринологии, эндоскопии, бактериологии, клинической лабораторной диагностике, диетологии, отоларингологии; экспертизе временной нетрудоспособности.
Информация о кадровом составе
Количество врачей — 112 человек, из них 37 (28%) имеют высшую квалификационную категорию, 38 (30%) - I категорию, 14 (13%) - II категорию.
Средних медицинсих рабоботников — 280, из них 60 (22%) имеют высшую квалификационную категорию, 97 (34,6%) - I категорию, 47 (17%) - II категорию.
Младших медицинских работников – 200.
Средний возраст работников от 40 до 50 лет.
Заслуженный врач РФ – 1 человек.
Контактная информация
414004, г.Астрахань, Началовское шоссе, д.7, литер У
главный врач Сайфулин Марат Хафисович
тел. (8512)49-57-18, факс (8512)49-57-03
Проезд маршрутами 55с, 57с, 92с, 190.
Зав. стационаром Курамшин Дамир Абдуллаевич
тел. (8512) 49-71-65, приемный покой — 35-80-21
Проезд маршрутами 3т, 18, 18с, 24с
Стационар № 2 для лечения больных с хроническими формами туберкулёза;
г. Астрахань, ул. Бехтерева д.16
Зав. стационаром Варварин Алексей Васильевич
тел. (8512) 36-92-42, 36-92-73 — приемное отделение
Стационар № 3 г. Астрахань, ул. Началовское шоссе, д.7
Зав. стационаром Сапрыкина Лидия Петровна
тел. (8512) 35-49-58.
Проезд маршрутами 55с, 57с, 92с, 190.
Стационар № 4 для принудительного лечения больных туберкулезом
г.Астрахань, ул. Дзержинского, 173
Зав. стационаром Шадорин Георгий Геннадьевич
Стационар № 5 для детей и подростков
Г. Астрахань. Ул. Зелёная 1
Зав. стационаром Бикбаев Рафаэль Ришатович
тел. (8512) 36-62-87, приемный покой —36-62-69 .
Проезд маршрутами 12, 2К, 57, 35, 46.
Стационар № 6 для жителей двух отдалённых сельских районов.
Астраханская область,г.Ахтубинск, ул.Саратовская д.38
Суйналиева Наталья Васильевна
Диспансерное отделение №1 -консультативный приём сельских жителей;
г.Астрахань, Началовское шоссе, д.7
зам. главного врача по амбулаторно- поликлинической работе -Макеева Елена Валерьевна
Диспансерное отделение №2 - амбулаторное лечение и диспансерное наблюдение взрослого населения города
г.Астрахань, Набережная 1Мая/Шаумяна, д.99/70
зав. ДО № 2 - Логунова Татьяна Степановна
тел/факс 39-23-21, регистратура - 22-27-37
Диспансерное отделение № 3 - амбулаторное лечение и диспансерное наблюдение детского населения города
г.Астрахань, ул. Зелёная 1
зав. ДО № 3 Балашова Любовь Константиновна
тел. (8512) 36-62-84, приемный покой — 36-62-69 .
Проезд маршрутами 12, 2К, 57, 35, 46.
Туберкулёз (чахотка)– одно из древнейших и опасных инфекционных заболеваний, вызываемое микобактериями туберкулёза, которое без правильного лечения может привести к длительной потере трудоспособности, инвалидности и смерти. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов. Туберкулёз заразен и очень опасен.
Заболевание, как правило, наступает не сразу: от заражения до появления первых признаков может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. Основным источником туберкулёзной инфекции является больной человек туберкулёзом лёгких, который выделяет микобактерии туберкулёза с мокротой при кашле, чиханье, разговоре, такие больные называются бактериовыделителями, а квартира, в которой они живут, называется очагом туберкулёзной инфекции. Здоровый человек вдыхает микробы вместе с заражённым воздухом. Так же источником инфекции может быть инфицированные или больные животные. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены или употребления в пищу немытых овощей и фруктов, плохо обработанного мяса и некипяченого молока. Переносчиками инфекции могут быть и обыкновенные мухи, которые, перелетая с места на место, переносят микобактерии с выделений больного на продукты питания. Известны также другие факторы, содействующие развитию микобактерий в организме:
· стресс – душевное или физическое перенапряжение;
· неумеренное потребление алкоголя;
· недостаточное или неполноценное питание;
· наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, хронические неспецифические болезни лёгких).
Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.
Симптомы, характерные для туберкулёза
· Покашливание или кашель продолжающийся более 2-3 недель и более, не поддающийся лечению;
· откашливание слизистой или гнойной мокроты, иногда с кровью;
· быстрая утомляемость и общая слабость;
· плохой аппетит и снижение массы тела;
· появление одышки при небольших физических нагрузках;
· периодическое повышение температуры тела, озноб;
· повышенная потливость, особенно под утро и в основном в верхней части туловища;
· увеличение периферических лимфатических узлов.
ВНИМАНИЕ.
При сохранении хотя бы одного из перечисленных симптомов в течение трёх недель необходимо срочно обратиться к участковому врачу-терапевту по месту жительства, детям к участковому врачу-педиатру. В случае подозрения на туберкулёз пациенту рекомендуют сделать флюорографию, рентген грудной клетки и сдать анализ мокроты. Во всех подозрительных случаях пациента направляют в туберкулёзный диспансер для дополнительной диагностики и лечения.
Профилактика туберкулёза
В настоящее время туберкулёз остаётся одной из основных причин смертности от инфекционных заболеваний, и поэтому его профилактика очень актуальна. Профилактика туберкулёза предусматривает меры, направленные на предупреждение распространения этого заболевания.
Профилактическая работа ведётся по трём основным направлениям: прививки против туберкулёза (вакцинация и ревакцинация БЦЖ), химиопрофилактика и санитарная профилактика.
Профилактика туберкулёза у детей начинается с первых дней жизни, когда новорождённым на 3-7 сутки делается прививка БЦЖ в обязательном порядке, за исключением редких случаев, когда прививки противопоказаны по состоянию здоровья (ревакцинация в возрасте 7 и 14 лет).
Профилактикой туберкулёза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях. С целью выявления туберкулёза взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска), а также регулярное прохождение диспансеризации в поликлинике по месту жительства.
Накануне на базе Министерства здравоохранения АО была проведена онлайн - встреча по обсуждению результатов обзора по организации противотуберкулёзной помощи в Астраханской области.
Немного предыстории. Губернатор Астраханской области И.Ю. Бабушкин, во время совещания Государственного Совета по вопросам здравоохранения в г. Калининград 30 октября 2019г., обратился к Директору Регионального бюро ВОЗ д – ру HansHenryP. Kluge, с просьбой провести аналитический обзор, с целью изучения особенностей организации противотуберкулезной службы и предоставления медицинской помощи пациентам с туберкулезом в Астраханской области.
В рамках договоренностей сотрудничество началось в январе 2020г.
сначала дистанционно, а затем и очно.
Были подведены первые итоги совместной работы за двухлетний период.
Результаты обзора вызвали интерес не только у медицинских работников, но и представителей Совета Федерации, Государственной Думы РФ, Правительства АО, медицинского университета и др.
За последние 3 года (2019-2021 гг.) наблюдается снижение как общей, так и детской заболеваемости туберкулезом, а также смертности от туберкулеза практически на 1/3. Снижение повторных случаев заболевания туберкулёзом фиксируется на уровне 40%, что свидетельствует об эффективном лечении больных туберкулёзом.
За счет снижения смертности от туберкулёза в 2020г. удалось сохранить 17 жизней, а в 2021г. – уже 27.
Значимым является не только снижение общего числа больных с активными формами туберкулёза, но и главное – существенное снижение числа бактериовыделителей с 824 чел. до 435 чел. (на 47,2%), в том числе лиц с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя с 487 чел. До 258 чел. (снижение также на 47%)
В период эпидемии была обеспечена доступность населения к проведению обследований с целью выявления туберкулёза рентгенологическими методами обследования.
С целью максимальной мотивации больных туберкулёзом к проводимому лечению в дневных стационарах при амбулаторных отделениях противотуберкулезного диспансера, изысканы возможности для оказания мер социальной поддержки, в виде выдачи продуктовых наборов.
Созданы кабинеты дистанционного врачебного контроля для оказания консультативной помощи по лечению, профилактике побочных реакций на лекарственные препараты
Медицинскими сестрами проводится ежедневный контроль за приемом противотуберкулёзных препаратов посредством информационно-коммуникационных технологий (Skype, WhatsApp), телефонных звонков, смс.
Для повышения доступности и минимизации транспортных расходов для больных во всех взрослых поликлиниках г. Астрахани организованы кабинеты для выдачи и контроля за приемом препаратов больными туберкулезом, которые являются структурными подразделениями ГБУЗ АО ОКПТД.
Показатель смертности от туберкулеза в Астраханской области вырос за прошлый год на 9,8% и составил 12,3 на 100 тыс. населения, сообщил ТАСС региональный министр здравоохранения Федор Орлов.
"За прошлый год показатель смертности от туберкулеза вырос на 9,8% (с 11,2 до 12,3 на 100 тыс. населения), по РФ (этот показатель) - 5, по ЮФО - 6,8. Увеличение смертности от туберкулеза обусловлено ежегодным увеличением форм туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Доля туберкулеза в структуре смертности населения Астраханской области от инфекционных болезней составила 59,8%" , - сказал Орлов.
Уровень заболеваемости туберкулезом в Астраханской области традиционно находится на высоком уровне. В 2016 году область впервые вышла из десятки регионов России с самым высоким уровнем смертности от этого инфекционного заболевания, после этого на протяжении нескольких лет показатель смертности от туберкулеза продолжал снижаться.
По его словам, в регионе также отмечается рост заболеваемости туберкулезом. При этом основную долю (82,1%) среди впервые выявленных больных составили безработные граждане, что подтверждает социально обусловленный характер заболевания.
Высокий уровень заболеваемости и смертности от туберкулеза в регионе поддерживают ежегодно прибывающие в Астраханскую область из соседних территорий Северного Кавказа, Калмыкии и Казахстана, а также лица, освобождающиеся из противотуберкулезного лечебноисправительного учреждения", - добавил Орлов.
В региональном Минздраве уточнили, что с целью улучшения диагностики и снижения смертности от туберкулеза в области работают передвижные флюорографические установки, проводятся профосмотры и профилактические рейды по привлечению к обследованию социальных групп риска по туберкулезу, осуществляется социальная поддержка больных туберкулезом, некоторые заболевшие привлекаются к принудительному лечению по решению суда. Кроме того, в прошлом году за счет областного бюджета были приобретены современный рентгенодиагностический комплекс для областного противотуберкулезного диспансера, а также цифровой флюорограф для одной из областных больниц.
В этом году запланировано закупить 15 единиц цифровых флюорографов для оснащения районных больниц и городских поликлиник.
Читайте также: