Туберкулез в астраханской области

Обновлено: 28.03.2024

В 1938г. был отк­рыт ту­бер­ку­лёз­ный са­на­то­рий им. Н. К. Крупс­кой, в 1943г. – са­на­то­рий им. Вой­ко­ва, в 1944г. – са­на­тор­но-лес­ная шко­ла.

С 1946 по 1948гг. бы­ли отк­ры­ты про­ти­во­ту­бер­ку­лёз­ные ка­би­не­ты в г. Аст­ра­ха­ни.

В 1950г. был сде­лан прист­рой, уве­ли­чи­лось ко­ли­чест­во ко­ек в дис­пан­се­ре до 60. В этом же го­ду при об­ласт­ном ­ту­бер­ку­лёз­ном дис­пан­се­ре был ор­га­ни­зо­ван ме­то­ди­чес­кий ка­би­нет.

В 1963г. бы­ла отк­ры­та цент­ра­ли­зо­ван­ная бак­те­ри­оло­ги­чес­кая ла­бо­ра­то­рия, ко­то­рая вна­ча­ле рас­по­ла­га­лась в ме­зо­ни­не дис­пан­се­ра, а в 1968г. пе­ре­ве­де­на в зда­ние по ул. Ки­ро­ва д. 45.

В де­каб­ре 2007г. за­кон­че­но стро­итель­ство и вве­де­но в экс­плу­ата­цию но­вое зда­ние об­ласт­но­го про­ти­во­ту­бер­ку­лёз­но­го дис­пан­се­ра на 200 ко­ек. К кон­цу 2008 го­да вве­ден в экс­плу­ата­цию ста­ци­онар для при­ну­ди­тель­но­го ле­че­ния боль­ных, ук­ло­ня­ющих­ся от ле­че­ния, что поз­во­ли­ло сок­ра­тить чис­ло лиц, отор­вав­ших­ся от ле­че­ния и умень­шить расп­рос­тра­не­ние во внеш­ней сре­де ле­карс­твен­но-ус­той­чи­вых форм ту­бер­ку­ле­за.

В 2010 го­ду бы­ли внед­ре­ны и ус­пешно ис­поль­зу­ет­ся би­очип­де­тек­ция для оп­ре­деле­ния мно­жест­вен­ной ле­карс­твен­ной ус­той­чи­вос­ти и ис­поль­зо­вание ДИ­АС­КИНТЕС­Та с целью диф­фе­рен­ци­аль­ной ди­аг­ности­ки ту­бер­ку­лёза.

- ока­за­ние ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной спе­ци­али­зи­ро­ван­ной про­ти­во­ту­бер­ку­лез­ной по­мо­щи взрос­ло­му и детс­ко­му на­селе­нию Аст­ра­ханс­кой об­лас­ти;

- ока­за­ние го­су­дарс­твен­ным и му­ни­ци­паль­ным ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­чес­ким уч­реж­де­ни­ям Аст­ра­ханс­кой об­лас­ти ор­га­ни­за­ци­он­но-ме­то­ди­чес­кой по­мо­щи по воп­ро­сам ди­аг­нос­ти­ки, ле­че­ния и про­фи­лак­ти­ки всех форм ту­бер­ку­ле­за;

- осу­щест­вле­ние конт­ро­ля за ка­чест­вом ле­чеб­но-ди­аг­нос­ти­чес­ко­го про­цес­са в ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­чес­ких уч­реж­де­ни­ях Аст­ра­ханс­кой об­лас­ти в пре­де­лах ком­пе­тен­ции дис­пан­се­ра;

нап­рав­ле­ние боль­ных на ме­ди­ко-со­ци­аль­ную экс­пер­ти­зу;
ор­га­ни­за­ция и про­ве­де­ние про­фи­лак­ти­чес­ких и про­ти­во­эпи­де­ми­чес­ких ме­роп­ри­ятий по пре­дотв­ра­ще­нию расп­рос­тра­не­ния ту­бер­ку­ле­за;

- раз­ра­бот­ка и внед­ре­ние но­вых ме­то­дов ди­аг­нос­ти­ки, ле­че­ния и про­фи­лак­ти­ки всех форм ту­бер­ку­ле­за и по­вы­ше­ние ка­чест­ва ме­ди­цинс­ко­го обс­лу­жи­ва­ния на­се­ле­ния;

- ор­га­ни­за­ция и осу­щест­вле­ние ги­ги­ени­чес­ко­го вос­пи­та­ния на­се­ле­ния с целью фор­ми­ро­ва­ния здо­ро­во­го об­ра­за жиз­ни.

Уч­реж­де­ние яв­ля­ет­ся кли­ни­чес­кой ба­зой ка­фед­ры ту­бер­ку­ле­за Аст­ра­ханс­кой го­су­дарс­твен­ной ме­ди­цинс­кой ака­де­мии.

Шесть ста­ци­она­ров на 815 ко­ек (730 ко­ек с круг­ло­суточ­ным пре­быва­ни­ем, из ко­торых 65 ко­ек для де­тей и под­рост­ков; 85 ко­ек с днев­ным пре­быва­ние, из них 30 ко­ек для де­тей и под­рост­ков):


Сай­фу­лин Ма­рат Ха­фи­со­вич ро­дил­ся 6 ян­ва­ря 1972 го­да в г. Аст­ра­ха­ни. В 1995 го­ду окон­чил Аст­ра­ханс­кий го­су­дарс­твен­ный ме­ди­цинс­кий инс­ти­тут им. А.В. Лу­на­чарс­ко­го. С 1995 по 1998 г. окон­чил ас­пи­ран­ту­ру АГ­МА.

В 1998 г. за­щи­тил дис­сер­та­цию и по­лу­чил уче­ную сте­пень кан­ди­да­та ме­ди­цинс­кий на­ук.

Под ру­ководс­твом Сай­фу­лина М.Х. про­во­дит­ся боль­шая ра­бо­та по оп­ти­миза­ции всей про­ти­во­ту­бер­ку­лез­ной служ­бой по ста­би­ли­за­ции эпи­де­ми­оло­ги­чес­кой си­ту­ации по ту­бер­ку­ле­зу в Аст­ра­ханс­кой об­лас­ти.

За боль­шой вклад в раз­ви­тие здра­во­ох­ра­не­ния и мно­го­лет­нюю ра­бо­ту Сай­фу­лин М.Х. наг­раж­ден По­чет­ной Гра­мо­той ми­нист­ра здра­во­ох­ра­не­ния и со­ци­аль­но­го раз­ви­тия РФ, По­чет­ной Гра­мо­той Го­су­дарс­твен­ной Ду­мы Аст­ра­ханс­кой об­лас­ти.

Се­мей­ное по­ло­же­ние: же­нат, име­ет дочь.


За­мес­ти­тель глав­но­го вра­ча по об­щим воп­ро­сам Би­рю­ков Ми­ха­ил Ни­ко­ла­евич

За­мес­ти­тель глав­но­го вра­ча по ме­дицинс­кой час­ти По­пова На­талья Алек­се­ев­на.

За­мес­ти­тель глав­но­го вра­ча по ор­га­низа­ци­он­но- ме­тоди­чес­кой ра­боте Аве­рен­ко­ва На­талия Ста­нис­ла­вов­на.

За­мес­ти­тель глав­но­го вра­ча по ам­бу­латор­но – по­лик­ли­ничес­кой ра­боте Ма­ке­ева Еле­на Ва­лерьев­на

Глав­ная ме­дицинс­кая сест­ра Кар­пу­шева Люд­ми­ла Ва­сильев­на.

* Дов­ра­чеб­ная ме­ди­цинс­кая по­мощь по: ла­бо­ра­тор­ной ди­аг­нос­ти­ке, сест­рин­ско­му де­лу, рент­ге­но­ло­гии, сто­ма­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии, функ­ци­ональ­ной ди­аг­нос­ти­ке, анес­те­зи­оло­гии-ре­ани­ма­то­ло­гии, опе­ра­ци­он­но­му де­лу, ди­ето­ло­гии;

* Ам­бу­ла­тор­но-по­лик­ли­ни­чес­кая по­мощь, в том чис­ле спе­ци­али­зи­ро­ван­ная ме­ди­цинс­кая по­мощь по: аку­шерс­тву-ги­не­ко­ло­гии, кли­ни­чес­кой ла­бо­ра­тор­ной ди­аг­нос­ти­ке, об­щест­вен­но­му здо­ровью и ор­га­ни­за­ции здра­во­ох­ра­не­ния, оф­таль­мо­ло­гии, рент­ге­но­ло­гии, уро­ло­гии, уль­траз­ву­ко­вой ди­аг­нос­ти­ке, фти­зи­ат­рии, функ­ци­ональ­ной ди­аг­нос­ти­ке, хи­рур­гии, экс­пер­ти­зе вре­мен­ной нет­ру­дос­по­соб­нос­ти.
* Ста­ци­онар­ная по­мощь, в том чис­ле осу­щест­вле­ние спе­ци­али­зи­ро­ван­ной ме­ди­цинс­кой по­мо­щи по: фти­зи­ат­рии, аку­шерс­тву и ги­не­ко­ло­гии, анес­те­зи­оло­гии и ре­ани­ма­то­ло­гии, нев­ро­ло­гии, рент­ге­но­ло­гии, те­ра­пии, то­ра­каль­ной хи­рур­гии, транс­фу­зи­оло­гии, уль­траз­ву­ко­вой ди­аг­нос­ти­ке, уро­ло­гии, функ­ци­ональ­ной ди­аг­нос­ти­ке, хи­рур­гии, эн­док­ри­но­ло­гии, эн­дос­ко­пии, бак­те­ри­оло­гии, кли­ни­чес­кой ла­бо­ра­тор­ной ди­аг­нос­ти­ке, ди­ето­ло­гии, ото­ла­рин­го­ло­гии; экс­пер­ти­зе вре­мен­ной нет­ру­дос­по­соб­нос­ти.

Ин­фор­ма­ция о кад­ро­вом сос­та­ве

Ко­ли­чест­во вра­чей — 112 че­ло­век, из них 37 (28%) име­ют выс­шую ква­ли­фи­ка­ци­он­ную ка­те­го­рию, 38 (30%) - I ка­те­го­рию, 14 (13%) - II ка­те­го­рию.

Сред­них ме­ди­цин­сих ра­бо­бот­ни­ков — 280, из них 60 (22%) име­ют выс­шую ква­ли­фи­ка­ци­он­ную ка­те­го­рию, 97 (34,6%) - I ка­те­го­рию, 47 (17%) - II ка­те­го­рию.

Млад­ших ме­ди­цинс­ких ра­бот­ни­ков – 200.

Сред­ний воз­раст ра­бот­ни­ков от 40 до 50 лет.

Зас­лу­жен­ный врач РФ – 1 че­ло­век.

Кон­такт­ная ин­фор­ма­ция

414004, г.Аст­ра­хань, На­ча­ловс­кое шос­се, д.7, ли­тер У

глав­ный врач Сай­фу­лин Ма­рат Ха­фи­со­вич

тел. (8512)49-57-18, факс (8512)49-57-03

Про­езд марш­ру­та­ми 55с, 57с, 92с, 190.

Зав. ста­ци­она­ром Ку­рам­шин Да­мир Аб­дул­ла­евич

тел. (8512) 49-71-65, при­ем­ный по­кой — 35-80-21

Про­езд марш­ру­та­ми 3т, 18, 18с, 24с

Ста­ци­онар № 2 для ле­че­ния боль­ных с хро­ни­чес­ки­ми фор­ма­ми ту­бер­ку­лё­за;

г. Аст­ра­хань, ул. Бех­те­ре­ва д.16

Зав. ста­ци­она­ром Вар­ва­рин Алек­сей Ва­сильевич

тел. (8512) 36-92-42, 36-92-73 — при­ем­ное от­де­ле­ние

Ста­ци­онар № 3 г. Аст­ра­хань, ул. На­чаловс­кое шос­се, д.7

Зав. ста­ци­она­ром Сап­ры­кина Ли­дия Пет­ровна

тел. (8512) 35-49-58.

Про­езд марш­ру­та­ми 55с, 57с, 92с, 190.

Ста­ци­онар № 4 для при­ну­ди­тель­но­го ле­че­ния боль­ных ту­бер­ку­ле­зом

г.Аст­ра­хань, ул. Дзер­жинс­ко­го, 173

Зав. ста­ци­она­ром Ша­до­рин Ге­ор­гий Ген­надьевич

Ста­ци­онар № 5 для де­тей и под­рост­ков

Г. Аст­ра­хань. Ул. Зе­лёная 1

Зав. ста­ци­она­ром Бик­ба­ев Ра­фа­эль Ри­шато­вич

тел. (8512) 36-62-87, при­ем­ный по­кой —36-62-69 .

Про­езд марш­ру­та­ми 12, 2К, 57, 35, 46.

Ста­ци­онар № 6 для жи­те­лей двух от­да­лён­ных сель­ских районов.

Аст­ра­ханс­кая об­ласть,г.Ах­ту­бинск, ул.Са­ра­товс­кая д.38

Суй­на­ли­ева На­талья Ва­сильев­на

Дис­пан­сер­ное от­де­ле­ние №1 -кон­суль­та­тив­ный при­ём сель­ских жи­те­лей;

г.Аст­ра­хань, На­ча­ловс­кое шос­се, д.7

зам. глав­но­го вра­ча по ам­бу­латор­но- по­лик­ли­ничес­кой ра­боте -Ма­ке­ева Еле­на Ва­лерьев­на

Дис­пан­сер­ное от­де­ле­ние №2 - ам­бу­ла­тор­ное ле­че­ние и дис­пан­сер­ное наб­лю­де­ние взрос­ло­го на­селе­ния го­ро­да

г.Аст­ра­хань, На­бе­реж­ная 1Мая/Ша­умя­на, д.99/70

зав. ДО № 2 - Ло­гу­но­ва Татьяна Сте­па­нов­на

тел/факс 39-23-21, ре­гист­ра­ту­ра - 22-27-37

Дис­пан­сер­ное от­де­ле­ние № 3 - ам­бу­ла­тор­ное ле­че­ние и дис­пан­сер­ное наб­лю­де­ние детс­ко­го на­селе­ния го­ро­да

г.Аст­ра­хань, ул. Зе­лёная 1

зав. ДО № 3 Ба­лашо­ва Лю­бовь Конс­тан­ти­нов­на

тел. (8512) 36-62-84, при­ем­ный по­кой — 36-62-69 .

Про­езд марш­ру­та­ми 12, 2К, 57, 35, 46.


Туберкулёз (чахотка)– одно из древнейших и опасных инфекционных заболеваний, вызываемое микобактериями туберкулёза, которое без правильного лечения может привести к длительной потере трудоспособности, инвалидности и смерти. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов. Туберкулёз заразен и очень опасен.

Заболевание, как правило, наступает не сразу: от заражения до появления первых признаков может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. Основным источником туберкулёзной инфекции является больной человек туберкулёзом лёгких, который выделяет микобактерии туберкулёза с мокротой при кашле, чиханье, разговоре, такие больные называются бактериовыделителями, а квартира, в которой они живут, называется очагом туберкулёзной инфекции. Здоровый человек вдыхает микробы вместе с заражённым воздухом. Так же источником инфекции может быть инфицированные или больные животные. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены или употребления в пищу немытых овощей и фруктов, плохо обработанного мяса и некипяченого молока. Переносчиками инфекции могут быть и обыкновенные мухи, которые, перелетая с места на место, переносят микобактерии с выделений больного на продукты питания. Известны также другие факторы, содействующие развитию микобактерий в организме:

· стресс – душевное или физическое перенапряжение;

· неумеренное потребление алкоголя;

· недостаточное или неполноценное питание;

· наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, хронические неспецифические болезни лёгких).

Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

Симптомы, характерные для туберкулёза

· Покашливание или кашель продолжающийся более 2-3 недель и более, не поддающийся лечению;

· откашливание слизистой или гнойной мокроты, иногда с кровью;

· быстрая утомляемость и общая слабость;

· плохой аппетит и снижение массы тела;

· появление одышки при небольших физических нагрузках;

· периодическое повышение температуры тела, озноб;

· повышенная потливость, особенно под утро и в основном в верхней части туловища;

· увеличение периферических лимфатических узлов.

ВНИМАНИЕ.

При сохранении хотя бы одного из перечисленных симптомов в течение трёх недель необходимо срочно обратиться к участковому врачу-терапевту по месту жительства, детям к участковому врачу-педиатру. В случае подозрения на туберкулёз пациенту рекомендуют сделать флюорографию, рентген грудной клетки и сдать анализ мокроты. Во всех подозрительных случаях пациента направляют в туберкулёзный диспансер для дополнительной диагностики и лечения.

Профилактика туберкулёза

В настоящее время туберкулёз остаётся одной из основных причин смертности от инфекционных заболеваний, и поэтому его профилактика очень актуальна. Профилактика туберкулёза предусматривает меры, направленные на предупреждение распространения этого заболевания.

Профилактическая работа ведётся по трём основным направлениям: прививки против туберкулёза (вакцинация и ревакцинация БЦЖ), химиопрофилактика и санитарная профилактика.

Профилактика туберкулёза у детей начинается с первых дней жизни, когда новорождённым на 3-7 сутки делается прививка БЦЖ в обязательном порядке, за исключением редких случаев, когда прививки противопоказаны по состоянию здоровья (ревакцинация в возрасте 7 и 14 лет).

Профилактикой туберкулёза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях. С целью выявления туберкулёза взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска), а также регулярное прохождение диспансеризации в поликлинике по месту жительства.

Накануне на базе Министерства здравоохранения АО была проведена онлайн - встреча по обсуждению результатов обзора по организации противотуберкулёзной помощи в Астраханской области.

Немного предыстории. Губернатор Астраханской области И.Ю. Бабушкин, во время совещания Государственного Совета по вопросам здравоохранения в г. Калининград 30 октября 2019г., обратился к Директору Регионального бюро ВОЗ д – ру HansHenryP. Kluge, с просьбой провести аналитический обзор, с целью изучения особенностей организации противотуберкулезной службы и предоставления медицинской помощи пациентам с туберкулезом в Астраханской области.

В рамках договоренностей сотрудничество началось в январе 2020г.

сначала дистанционно, а затем и очно.

Были подведены первые итоги совместной работы за двухлетний период.

Результаты обзора вызвали интерес не только у медицинских работников, но и представителей Совета Федерации, Государственной Думы РФ, Правительства АО, медицинского университета и др.

За последние 3 года (2019-2021 гг.) наблюдается снижение как общей, так и детской заболеваемости туберкулезом, а также смертности от туберкулеза практически на 1/3. Снижение повторных случаев заболевания туберкулёзом фиксируется на уровне 40%, что свидетельствует об эффективном лечении больных туберкулёзом.

За счет снижения смертности от туберкулёза в 2020г. удалось сохранить 17 жизней, а в 2021г. – уже 27.

Значимым является не только снижение общего числа больных с активными формами туберкулёза, но и главное – существенное снижение числа бактериовыделителей с 824 чел. до 435 чел. (на 47,2%), в том числе лиц с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя с 487 чел. До 258 чел. (снижение также на 47%)

В период эпидемии была обеспечена доступность населения к проведению обследований с целью выявления туберкулёза рентгенологическими методами обследования.

С целью максимальной мотивации больных туберкулёзом к проводимому лечению в дневных стационарах при амбулаторных отделениях противотуберкулезного диспансера, изысканы возможности для оказания мер социальной поддержки, в виде выдачи продуктовых наборов.

Созданы кабинеты дистанционного врачебного контроля для оказания консультативной помощи по лечению, профилактике побочных реакций на лекарственные препараты

Медицинскими сестрами проводится ежедневный контроль за приемом противотуберкулёзных препаратов посредством информационно-коммуникационных технологий (Skype, WhatsApp), телефонных звонков, смс.

Для повышения доступности и минимизации транспортных расходов для больных во всех взрослых поликлиниках г. Астрахани организованы кабинеты для выдачи и контроля за приемом препаратов больными туберкулезом, которые являются структурными подразделениями ГБУЗ АО ОКПТД.

Показатель смертности от туберкулеза в Астраханской области вырос за прошлый год на 9,8% и составил 12,3 на 100 тыс. населения, сообщил ТАСС региональный министр здравоохранения Федор Орлов.

"За прошлый год показатель смертности от туберкулеза вырос на 9,8% (с 11,2 до 12,3 на 100 тыс. населения), по РФ (этот показатель) - 5, по ЮФО - 6,8. Увеличение смертности от туберкулеза обусловлено ежегодным увеличением форм туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Доля туберкулеза в структуре смертности населения Астраханской области от инфекционных болезней составила 59,8%" , - сказал Орлов.



Уровень заболеваемости туберкулезом в Астраханской области традиционно находится на высоком уровне. В 2016 году область впервые вышла из десятки регионов России с самым высоким уровнем смертности от этого инфекционного заболевания, после этого на протяжении нескольких лет показатель смертности от туберкулеза продолжал снижаться.

По его словам, в регионе также отмечается рост заболеваемости туберкулезом. При этом основную долю (82,1%) среди впервые выявленных больных составили безработные граждане, что подтверждает социально обусловленный характер заболевания.

Высокий уровень заболеваемости и смертности от туберкулеза в регионе поддерживают ежегодно прибывающие в Астраханскую область из соседних территорий Северного Кавказа, Калмыкии и Казахстана, а также лица, освобождающиеся из противотуберкулезного лечебноисправительного учреждения", - добавил Орлов.

В региональном Минздраве уточнили, что с целью улучшения диагностики и снижения смертности от туберкулеза в области работают передвижные флюорографические установки, проводятся профосмотры и профилактические рейды по привлечению к обследованию социальных групп риска по туберкулезу, осуществляется социальная поддержка больных туберкулезом, некоторые заболевшие привлекаются к принудительному лечению по решению суда. Кроме того, в прошлом году за счет областного бюджета были приобретены современный рентгенодиагностический комплекс для областного противотуберкулезного диспансера, а также цифровой флюорограф для одной из областных больниц.

В этом году запланировано закупить 15 единиц цифровых флюорографов для оснащения районных больниц и городских поликлиник.

Читайте также: