Туберкулез в комсомольске на амуре

Обновлено: 18.04.2024

Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) – распространённое, социально зависимое заболевание человека. Болеют им и животные. Возбудитель туберкулёза открыт Р. Кохом в 1882 г. Это кислотоустойчивые аэробные бактерии (74 вида) рода Мycobacterium, широко распространённые в почве, воде и у животных. У человека чаще всего возбудителем является Mycobacterium tuberculosis. Второй по частоте является Mycobacterium bovis. Оба вида очень устойчивы ко многим факторам внешней среды, а в организме очень долго остаются жизнеспособными и могут вызвать заболевание через многие годы после заражения. Очень важно, что микобактерии туберкулёза могут образовывать так называемые L-формы. Сохраняясь в организме, они создают противотуберкулёзный иммунитет.

Длительное время туберкулёз может протекать скрыто и обнаруживаться случайно, хотя нередко уже проявляются такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, ночная потливость, а в крови – анемия и лейкопения. В настоящее время, несмотря на все достижения антимикробной терапии, туберкулёз угрожает будущему нации. Поэтому все методы диагностики, особенно его латентных форм являются крайне важными.

Существует много методов лабораторной диагностики туберкулёза: микроскопия мазка (чаще всего для этого используют мокроту), классический культуральный метод, ИФА. Всем им присущи достоинства, но и определённые недостатки, в частности, обнаружение микобактерий только в случае их достаточного количества.

В последние годы для диагностики используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Её высокая чувствительность позволяет обнаружить в исследуемом материале единичные клетки и даже их фрагменты ДНК. Метод исключает перекрёстные реакции и специфичность достигает 100%. ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулёза, особенно у детей даже при отрицательных результатах микробиологических исследований.

  • определяемый фрагмент - специфичные участки ДНК микобактерий;
  • специфичность определения - 100%;
  • чувствительность определения- 100 копий ДНК микобактерий в образце.

Специальной подготовки к исследованию не требуется.С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

  • Лихорадка, характеризующаяся ежедневным двойным повышением и понижением температуры тела. На фоне туберкулиновой гиперчувствительности или туберкулиновой анергии.
  • Острые воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей с длительным контактом с туберкулёзным больным в анамнезе.
  • Ненормальная реакция на туберкулиновую пробу (гиперчувствительность или анергия) на фоне обострения какого-либо системного заболевания.
  • Подозрение на системную волчанку.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Противотуберкулезный диспансер , Комсомольск-на-Амуре: 20 врачей, 1 отзыв о клинике и ее врачах, цены от 280 до 700 руб., телефон , официальный сайт, 3 место в рейтинге диспансеров Комсомольск-на-Амуре (49/100), адрес - Комсомольск-на-Амуре, ул. Культурная, д. 7 .

Врачи противотуберкулезного диспансера

Дроздов Сергей Тимофеевич, Онколог, рентгенолог - Комсомольск-на-Амуре

Стародубова Галина Владимировна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Ковтун Юрий Павлович, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Дроздова Татьяна Николаевна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Дроздова Маргарита Анатольевна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Информация

Описание

Противотуберкулезный диспансер Комсомольска-на-Амуре обеспечивает фтизиатрической помощью жителей города и ближайших районов Хабаровского края.

В структуре диспансера функционируют: поликлиническое (диспансерное) отделение, 1 стационар для взрослых и 1 стационар для детей, диагностические и вспомогательные подразделения.

Услуги

В противотуберкулезном диспансере предоставляют следующие виды медицинских услуг:

диагностические обследования на туберкулез: рентгенологические, функциональные, ультразвуковые, эндоскопические и лабораторные исследования;

медицинские осмотры и освидетельствования на туберкулез;

комплексное лечение туберкулеза различных локализаций;

динамическое наблюдение пролеченных пациентов и контактных с ними лиц.

Проезд

Фтизиатр в Комсомольске-на-Амуре (народный рейтинг): 18 врачей, отзывы, запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего фтизиатра в Комсомольске-на-Амуре со стоимостью первичного приёма и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Комсомольске-на-Амуре также имеется 5 врачей схожих специальностей: инфекционист.

Рейтинг фтизиатров

Акунка Егор Павлович, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Бердников Сергей Юрьевич, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Булгакова Валентина Петровна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Горбачева Надежда Анастасьевна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Дроздова Маргарита Анатольевна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Дроздова Татьяна Николаевна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Ковтун Юрий Павлович, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Крылова Наталья Александровна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Кузнецова Лариса Владимировна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Лазарев Виктор Сергеевич, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Мирошниченко Наталья Трофимовна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Пузырева Галина Владимировна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Стародубова Галина Владимировна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Трунова Елена Александровна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Шарак Владимир Петрович, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Шестакова Альбина Валентиновна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Щеголь Нина Петровна, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Дигай Геннадий Васильевич, Фтизиатр - Комсомольск-на-Амуре

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Определение ДНК возбудителей туберкулеза: комплекса микобактерий: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum в мокроте, смывах с бронхов, лаважной жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени.

Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) – распространённое, социально зависимое заболевание человека. Болеют им и животные. Возбудитель туберкулёза открыт Р. Кохом в 1882 г. Это кислотоустойчивые аэробные бактерии (74 вида) рода mycobacterium, широко распространённые в почве, воде и у животных. У человека чаще всего возбудителем является Mycobacterium tuberculosis. Второй по частоте является Mycobacterium bovis. Оба вида очень очень устойчивы ко многим факторам внешней среды, а в организме очень долго остаются жизнеспособными и могут вызвать заболевание через многие годы после заражения. Очень важно, что микобактерии туберкулёза могут образовывать так называемые L-формы. Сохраняясь в организме, они создают противотуберкулёзный иммунитет. Длительное время туберкулёз может протекать скрыто и обнаруживаться случайно, хотя нередко уже проявляются такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, ночная потливость, а в крови – анемия и лейкопения.

В настоящее время, несмотря на все достижения антимикробной терапии, туберкулёз угрожает будущему нации. Поэтому все методы диагностики, особенно его латентных форм являются крайне важными.

Существует много методов лабораторной диагностики туберкулёза: микроскопия мазка (чаще всего для этого используют мокроту), классический культуральный метод, ИФА. Всем им присущи достоинства, но и определённые недостатки, в частности, обнаружение микобактерий только в случае их достаточного количества.

В последние годы для диагностики используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Её высокая чувствительность позволяет обнаружить в исследуемом материале единичные клетки и даже их фрагменты ДНК. Метод исключает перекрёстные реакции и специфичность достигает 100%. ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулёза, особенно у детей даже при отрицательных результатах микробиологических исследований.

  • определяемый фрагмент - специфические участки ДНК микобактерий;
  • специфичность определения - 100%;
  • чувствительность определения - 100 копий ДНК микобактерий в образце.

Желательно взятие материала проводить до диагностических и лечебных процедур и до приема химиопрепаратов. Мокроту можно собирать в любое время суток, когда она выделяется у больного. Необходимо следить, чтобы пробу не попадала носоглоточная слизь. Лаважную жидкость и смывы собирает врач в условиях стационара. Материал собирают в стерильную емкость с плотно закручивающейся крышкой.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Комсомольском муниципальном районе и районе имени Полины Осипенко в 2020 году - http://crb-kms.medkhv.ru/

Заболеваемость в 2020 году составила – в Комсомольском районе 64,95 на 100 тыс населения (в 2019 году 86,73 на 100 тысяч населения) уменьшение на 25,1 %; в районе имени Полины Осипенко – 47,26 на 100 тыс населения (в 2019 году 56,59 на 100 тысяч населения) и уменьшилась на 6,5 % относительно 2019 года. При этом среднекраевой показатель заболеваемости 53,37 на 100 тыс населения, таки образом в Комсомольском районе показатель превыше, а в районе имени Полины Осипенко ниже среднекраевого. Эпидемиологически ситуация оценивается как напряженная. Не смотря на снижение профилактических смотров населения на туберкулез в 2020 года в связи с карантинными мероприятиями, удалось выполнить планы по осмотрам на туберкулез среди запланированных контингентов. Однако сохраняется высоким процент неохваченного профилактическим осмотрами населения.

В разрезе сельских поселений впервые выявленные случаи туберкулеза распределены следующим образом:

Показатель на 100 тыс.

Показатель на 100 тыс.

Район имени Полины Осипенко

Показатель на 100 тыс.

Показатель на 100 тыс.

Таким образом ситуация по туберкулезу напряженная.

Выявляемость туберкулеза в группах риска: в прошедшем году в Комсомольском районе выявлен 2 пациент из категории пациентов БОМЖ. В районе имени Полины Осипенко – 1 человек (нет документов). Запущенных случаев туберкулеза за 2020 году не было по обоим районам.

Среди впервые выявленных в 2019 году – 38,89 % (2019 году 43,48 %) больных в Комсомольском районе и 50,0 % (33,33 % в 2019 году) в районе имени Полины Осипенко имели полости распада. Что говорит о несвоевременном выявлении туберкулеза, когда туберкулезный процесс имеет распространенный характер.

Определялось бацилловыделение у 72,22 % (в 2019 году 56,5 %) в Комсомольском районе и 50 % (в 2019 году 33,3 %) в районе имени Полины Осипенко определялось бацилловыделение (т.н. открытые формы туберкулеза). Этот показатель увеличился в обоих района, в том числе в связи с улучшением работы по исследованию мокроты культуральными методами на жидких и твердых питательных средах, а также несвоевременным выявлениям туберкулеза.

Заболевших детей в 2020 году в Комсомольском районе – 0 (в 2019 году – 2, показатель 36,1 на 100 тыс населения), подростков – 0 (в 2019 году – 0). В районе имени Полины Осипенко – 0 (в 2019 году – 1 ребенок, показатель 109,8 на 100 тыс. населения), подростков – 0 в 2019 году – 1, показатель 660,1 на 100 тыс населения).

В 2020 году показатель смертности от туберкулеза в Комсомольском районе составил – 14,43 (в 2019 году 7,2) на 100 тыс населения (повышенеи показателя в 2 раза). В районе имени Полины Осипенко – 0 умерших (в 2019 году – 1, показатель 18,9). Смертность от туберкулеза в Комсомольском районе обусловлена исходом заболевания у хронических пациентов, которые длительно наблюдались у фтизиатру, но не получали полные курсы химиотерапии, имели туберкулез МЛУ и 1 пациент состоял на учете менее 1 года и умер от туберкулеза в связи с несвоевременным выявлением.

Уровень болезненности (распространенности) туберкулезом в 2020 году составил в Комсомольском районе 147,9 (в 2019 году 129,9) и увеличился на 13,9 % по отношению к 2019 году, за счет высокого процента туберкулеза с МЛУ (53,8 % от всех бациллярных случаев туберкулеза). В районе имени Полины Осипенко – 70,9 (в 2019 году 141,8) на 100 тысяч населения, уменьшение на 50 %, снижение показателя обусловлен наступлением срока истечением наблюдения, поскольку ранее работа в данном направлении в районе не проводилась и в 2016-2017 года проводилась работа по переводу пациентов в группу клинического излечения туберкулеза. Среднекраевой показатель 111,2 на 100 тыс. населения. Показатель заболеваемости Комсомольском районе выше краевого, а в Полине Осипенко ниже краевого показателя.

Организация работы по раннему выявлению туберкулеза была организована на высоком уровне: процент выполнения плана профилактических осмотров населения на туберкулез в 2020 году составил – 99,3 %. Флюорографическое обследование – 99,1 %. Туберкулинодиагностика – 100,0 % и бактериологические методы 100 % в Комсомольском районе.

В районе имени Полины Осипенко – процент охвата населения профилактическими осмотрами населения на туберкулез в 2020 году составил – 98,9 %. Флюорографическое обследование – 98,6 %. Туберкулинодиагностика – 100,0 % и бактериологические методы не применялись.

Уважаемы граждане, с целью раннего выявления туберкулеза легких необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование на туберкулез. Для детей основным методом обследования является иммунодиагностика, для взрослых флюорографическое обследование.

Читайте также: