Туберкулез в московской области 2016
Обновлено: 25.04.2024
По данным Росстата, в Подмосковье снижается уровень заболеваемости и смертности от туберкулеза. В прошлом году этот показатель снизился на 31,4% по сравнению с 2016 годом. Как отмечают эксперты управления, источником инфекции по-прежнему остаются лица, которые ведут асоциальный образ жизни, не работают (21,1% от всех заболевших), иностранцы и заключенные.
НИКТО НЕ ЗАСТРАХОВАН
– В группе риска – больные хроническими неспецифическими заболеваниями легких, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, больные сахарным диабетом, пациенты, принимающие кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию, лица с ВИЧ-инфекцией, – рассказывает врач-фтизиатр организационно-методического отдела в Московском областном клиническом противотуберкулезном диспансере Вера Панасюк.
В то же время, по ее словам, от заболевания не застрахован никто. Человек может быть успешным, хорошо зарабатывать, не иметь социальных проблем и все равно заболеть.
– Туберкулез тесно связан со стрессами, переутомлением, неправильным питанием. Чрезмерное увлечение диетами и отсутствие полноценного отдыха ослабляют организм. И при наличии контакта с туберкулезным больным человек может заболеть, – поясняет Вера Панасюк.
Основной путь передачи болезни – воздушно-капельный, один больной может заразить не менее 50 человек. Если человек находится в тесном контакте с больным, риск заразиться выше, чем при случайной встрече. Так что главная защита от палочки Коха (возбудителя туберкулеза) – иммунитет.
ТИХИЙ УБИЙЦА
Туберкулез – коварная болезнь. Как отмечает Вера Панасюк, на начальных этапах заражения человек может не ощущать недомогания. А симптомы появляются тогда, когда заболевание перешло в запущенную форму.
– Среди основных симптомов туберкулеза – субфебрильная температура (37,2°), ночная потливость, слабость, утомляемость, снижение веса и аппетита, длительный кашель. По мере развития заболевания симптомы утяжеляются. На запущенных стадиях появляются одышка и кровохарканье, – объясняет она.
Очень важно, обнаружив хотя бы один из симптомов, немедленно обратиться в поликлинику. Как отмечает эксперт, любой пациент в группе риска должен ежегодно делать флюорографию. В противном случае достаточно проходить флюорографическое обследование раз в два года.
Эксперт подчеркивает, что туберкулез лечат многоэтапно: сначала стационарное лечение, затем санаторное и амбулаторное – это дает наиболее эффективные результаты.
– Длительность лечения зависит от выявленной формы туберкулеза, оно занимает в среднем от восьми месяцев до года. Схемы лечения строятся на основе современных препаратов, которыми Московская область обеспечена полностью. Важно отметить, что в случае с туберкулезом никакие народные методы не работают. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем быстрее подберут препараты, тем скорее разработают индивидуальный режим лечения и лучше будут результаты, – обращает внимание Вера Панасюк.
– Особое внимание нужно уделить своему здоровью студентам, которые живут в общежитиях, ездят в электричках, недоедают и переутомляются. Очень важно быть настроенным на правильное питание, высыпаться и не стремиться взять все предметы штурмом. Чем более здоровый образ жизни ведет человек, тем меньше риск заболеть, – отмечает Панасюк.
– В регионе созданы все условия для выявления и лечения больных туберкулезом, – говорит министр здравоохранения Московской области Дмитрий Марков. – Работают 14 медорганизаций и 28 кабинетов на базе центральных районных больниц, в которых оказывают специализированную медицинскую помощь больным туберкулезом. Благодаря данной работе показатели заболеваемости населения в области ежегодно снижаются. Например, по данным Росстата, в январе этого года смертность от данного заболевания в Подмосковье снизилась на 8,3% по сравнению с аналогичным периодом 2017 года. Для профилактики развития туберкулеза необходимо соблюдать ряд правил: вести здоровый образ жизни, регулярно проходить диспансеризацию, а в случае первых подозрений на возникновение заболевания незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Жители Подмосковья – о том, как победили болезнь
Радоваться каждой минуте
Александру из Дубны 40 лет. Четыре года назад в его жизни все было прекрасно: работа, друзья, отличное самочувствие. Мужчина занимался промышленным альпинизмом, много времени проводил на свежем воздухе. Не было ни кашля, ни слабости. Поэтому, когда во время очередного профосмотра врачу не понравилась флюорография, он подумал, что тот ошибся. А потом жизнь превратилась в дурной сон. Дополнительное обследование подтвердило диагноз – туберкулез. Александр в срочном порядке лег в стационар.
Лечение съело год его жизни. Горсти таблеток, серьезная побочка, тоска. Выписке радовался, словно заключенный, вырвавшийся на свободу. Но ликование было недолгим: через некоторое время контрольная флюорография показала, что туберкулез вернулся.
Его мир снова сузился до палаты в стационаре. На этот раз схема лечения была действенной, он пошел на поправку. Но привычный мир снаружи начал стремительно рушиться. На работе настоятельно попросили написать заявление об увольнении, ряды друзей и приятелей поредели.
– Было тяжело не только физически, но и морально. Даже не знаю, откуда брал ресурсы в то время. Я закрылся в себе, единственной отдушиной был интернет. Целыми днями искал в сети позитивные истории тех, кто выздоровел и вернулся к нормальной жизни, – говорит он.
В интернете Александр познакомился с девушкой. Уже в процессе переписки почувствовал, что нашел свою половинку. Но не годится начинать отношения с недосказанности: он честно признался, что уже второй год – узник больницы. Вопреки опасениям, она не испугалась и не отвернулась. Они стали тесно общаться, а когда Александра выписали, поженились.
Сейчас мужчина проходит фазу реабилитации. Его анализы в порядке, прогнозы врачей оптимистичны. Скоро можно будет думать и о работе. К сожалению, в промышленный альпинизм теперь путь закрыт. Туберкулез украл 20 кг его веса, физические нагрузки противопоказаны. Даже ходить Александр должен аккуратно: сильная побочка от медпрепаратов отразилась на ахилловых сухожилиях. Одно неверное движение – и можно порвать связки.
– Болезнь заставила полностью пересмотреть свои взгляды на жизнь. Я и раньше не был рабом вредных привычек, а сейчас полностью отказался от курения и алкоголя. Питаюсь здоровой пищей и смотрю в будущее с улыбкой. Туберкулез научил меня радоваться каждой минуте. Ведь завтра ее может не быть, – говорит он.
Не молчите!
– Люди редко говорят о своей болезни, потому что боятся осуждения. Очень многие заболевшие пишут, что с ними перестали общаться друзья, отвернулись коллеги. Это всегда очень тяжело и больно. В группе люди свободно делятся своими проблемами, их консультируют бывшие пациенты и врачи. Для столкнувшихся с туберкулезом очень важно иметь возможность высказаться, – говорит Ксения.
Подмосковье VS палочка Коха
В Московской области снижается заболеваемость туберкулезом. По данным областного Управления Роспотребнадзора, в 2017 году в регионе зарегистрировали 1941 случай впервые выявленного активного туберкулеза. Показатель заболеваемости составил 26,7 случая на 100 тыс. населения, что значительно ниже показателя по России (45,5).
Муниципалитеты Московской области с наиболее высоким уровнем заболеваемости:
Возбудитель заболевания - микобактерия туберкулеза, попадает в организм здорового человека, в основном, воздушно-капельным путем. Кроме легких бактерии могут поражать другие органы, попадая в них с током крови, вызывать туберкулез глаз, костей, кожи, мочеполовой системы, кишечника и т.д.
Возбудитель туберкулеза обладает значительной устойчивостью к низким и высоким температурам, повышенной влажности. В естественных условиях при отсутствии солнечного света, микобактерии туберкулеза могут сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев. В уличной пыли - в течение 10 дней. На страницах книг могут оставаться живыми в течение трех месяцев, в воде - до 150 дней.
Риск заболевания туберкулезом возрастает у лиц с неполноценным питанием; страдающих алкоголизмом, табакокурением, наркоманией; ВИЧ-инфицированных; лиц с наличием сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, хронические болезни легких).
Заблуждаются те, кто считает, что туберкулез проявляется кашлем, кровохарканьем и постоянно повышенной температурой на уровне 37,2º-37,4º. Эти признаки развиваются уже на серьезной стадии болезни, которую лечить сложно, дорого и долго.
А первые симптомы заболевания трудноуловимы: быстрая утомляемость и появление общей слабости, снижение или отсутствие аппетита, потеря веса; повышенная потливость; появление одышки при небольших физических нагрузках. Эти же симптомы могут быть и признаками других заболеваний, поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу.
Раньше обнаружить туберкулёз и начать лечение (а значит, увеличить шансы на выздоровление) позволяет ФЛЮОРОГРАФИЯ.
Для своевременного выявления туберкулеза взрослые должны не реже одного раза в два года обследоваться на флюорографе. А детям и подросткам необходимо делать туберкулиновые пробы. В соответствии с национальным календарем прививок профилактическая вакцинация против туберкулёза проводится новорожденным детям в родильных домах на 3-5 день жизни, повторная прививка проводится детям, имеющим отрицательную пробу Манту в 7 и 14 лет.
При своевременном выявлении и правильном лечении туберкулёз можно полностью излечить!
Туберкулез регистрируется на всех административных территориях Московской области, уровни заболеваемости в целом по области ниже общероссийских (74,26 на 100 тыс. в 2009 году по России).
В 2009 году активным впервые выявленным туберкулезом заболело 66 детей в возрасте до 14 лет, показатель заболеваемости составил 7,65 на 100 тыс. населения при 8,47 в 2008 году (снижение на 10 %). Анализ карт эпидемиологического обследования очагов детского туберкулеза показал, что из 66 детей, выявленных в 2009 году, 30 детей (45,5 %) проживало совместно с больными туберкулезом взрослыми (в 2008 г. 73 - 30 (40,0 %). В одном очаге было выявлено 2 случая заражения детей. Практически не решается вопрос предоставления изолированного жилья больным с открытой формой туберкулеза. В 2009 году по Московской области, получили жилую площадь 20 человек из 211 больных, нуждающихся в улучшении жилищных условий. При эпидемиологическом расследовании случаев туберкулеза у детей установлено, что у многих детей имели место факторы, способствующие развитию туберкулеза (алкоголизм и наркомания родителей, низкий социальный уровень жизни).
Таким образом, основным фактором риска развития туберкулеза у детей продолжает оставаться контакт с больными взрослыми.
Основным резервуаром инфекции по-прежнему являются лица нигде не работающие (68,2 %) и ведущие асоциальный образ жизни (22,4 %), а так же иностранные граждане, прибывшие из сопредельных государств, частота выявления туберкулеза среди которых в 2009 году была в 5,4 раза выше, чем среди коренного населения области (0,54 и 0,1 на 100 обследованных соответственно).
В 2009 г. удельный вес туберкулеза, выявленного посмертно, составил 4,1 % (в 2008 году - 5,1 %). Причиной позднего и посмертного выявления заболевания является низкий уровень охвата населения профилактическими флюорографическими осмотрами. В 2009г. охват флюорографическими обследованиями подлежащих контингентов составил 58,2 % (в 2008г. - 58,3%), а удельный вес туберкулеза, выявленного при прохождении профилактического флюорографического обследования, составил 37,4 % (в 2008 году - 37,6 %).
В 2009 году количество больных уклоняющихся от лечения составило 104 человека, направлено материалов о принудительной госпитализации - 61, госпитализировано по решению суда 40 человек, что составляет 38,46 % от количества уклоняющихся от лечения больных.
В 2009 году проверено в ходе контрольно - надзорных (плановых и внеплановых) мероприятий 23 фтизиатрических учреждения Московской области, по результатам проверок вынесено постановлений о назначении административного наказания в виде предупреждения - 2, административного штрафа - 17, на сумму 61,5 тыс. руб., судом вынесено постановлений о назначении административного наказания в виде административного штрафа - 2, на сумму 10 тыс. руб.
В рамках проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом в Московской области будет проведен комплекс организационно-методических и массовых мероприятий, посвященных Всемирному Дню борьбы с туберкулезом 24 марта 2010 года, с привлечением местных органов власти, общественных, неправительственных и других заинтересованных служб и организаций; средств массовой информации. Цель проведения мероприятий - привлечение внимания администрации субъектов Московской области к решению вопросов профилактики распространения и лечения туберкулеза, информирование различных слоев населения о данном заболевании, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, пропаганда здорового образа жизни, формирование у медицинского персонала общей лечебной сети настороженности в отношении туберкулеза.
Ежегодно 24 марта в мире по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) проводится Всемирный день борьбы туберкулёзом.
Целью проведения мероприятия является привлечение внимание общественности к туберкулезу и проблемам его распространения.
Директор Глобальной программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом Марио Равильоне выделил два основных направления в борьбе с туберкулезом. Это обеспечение всеобщего охвата медико-санитарными услугами, социальной защитой населения и прорыв в области научных исследований и инноваций.
Во всем мире эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается сложной. Показатели по заболеваемости и смертности держатся на достаточно высоком уровне. По данным ВОЗ в 2016 г. произошло 10,4 миллиона новых случаев заболевания туберкулезом в мире, 1,7 миллиона человек умерли от туберкулеза, в том числе около 400 000 человек с сочетанной ВИЧ-инфекцией.
Туберкулёз регистрируется на всех административных территориях области. Наиболее высокие уровни заболеваемости, существенно превышающие областной показатель, отмечены в городских округах - Орехово-Зуево (69,4), Королев (38,9), в районах – Павлово-Посадском (42,3), Егорьевском (37,5), Зарайском (34,9), Щелковском (33,96) и Солнечногорском (33,87).
Резервуаром туберкулезной инфекции являются лица ведущие асоциальный образ жизни, неработающие граждане (21,1% от всех заболевших), а также уязвимые слои населения - иностранные граждане из сопредельных государств и заключенные. Из числа граждан других государств, обследованных флюорографически в противотуберкулезных учреждениях Московской области, туберкулез выявлен у 0,7% лиц.
Туберкулез – это одно из самых распространенных в мире инфекционных заболеваний, вызываемое микобактериями туберкулеза.
Источником инфекции является больной человек или больное животное (чаще всего крупный рогатый скот).
Известны 4 пути передачи туберкулезной инфекции: аэрогенный, алиментарный, контактный и внутриутробный. Особое эпидемиологическое значение имеет аэрогенный путь передачи туберкулеза.
Важно знать, что при кашле, чиханье и разговоре больного туберкулезом легких, в воздух попадают частицы, содержащие микобактерии, которые рассеиваются на расстояние 80-100 см. При одном лишь чиханье выделяется более миллиона частиц диаметром менее 100 мкм. По экспериментальным данным, для возникновения в легких туберкулезной гранулемы необходимо всего три микобактерии туберкулеза.
Каждый человек должен знать основные признаки туберкулеза и меры его профилактики.
Классические симптомы туберкулёза лёгких — длительный кашель с мокротой, иногда с кровохарканьем на более поздних стадиях, длительная субфебрильная температура, лихорадка, слабость, ночная потливость, пониженный аппетит и, как следствие, значительное похудение.
Меры профилактики туберкулеза:
- обращайте внимание на свое самочувствие;
- ограничьте общение с кашляющим человеком;
- советуйте кашляющим людям своевременно обращаться к врачу и обследоваться на туберкулез;
- чаще проветривайте помещение.
Для своевременного выявления туберкулеза взрослые должны не реже одного раза в два года делать флюорографию. А детям и подросткам 1 раз в год начиная с 12 месяцев необходимо делать туберкулиновые пробы (проба Манту).
В связи продолжающейся дискуссией в средствах массовой информации о целесообразности любой вакцинации возрастает число отказа родителей от вакцинации. Тем не менее вакцинация остается на сегодняшний день главной мерой защиты от туберкулеза еще неразвитого в иммунологическом плане организма ребенка. Согласно календаря вакцинация проводится дважды - новорожденным детям в родильных домах на 3-5 день жизни и детям 7 лет при отрицательной пробе Манту.
В рамках проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом в Московской области будет проведен комплекс организационно-методических и массовых мероприятий. В связи с тем, что проблемы туберкулеза давно выходят за рамки здравоохранения, очень важно привлечение к нашему мероприятию - Всемирному Дню борьбы с туберкулезом, местных органов власти, общественных, неправительственных организаций и других заинтересованных служб, а также средств массовой информации.
На этой странице представлен полный список туберкулезных больниц в Подмосковье с возможностью самозаписи. Для удобства все медицинские учреждения разделены по районам, категориям. На странице каждого учреждения указана следующая информация: телефон, официальный сайт, адрес электронной почты, режим работы, номер лицензии и другая полезная информация. Также вы можете оставить или прочитать отзыв о каждом заведении или конкретном враче.
Может быть полезно
- Как получить QR-код привитым и переболевшим без госуслуг
- Должны ли выдавать лекарства при коронавирусе бесплатно
- Как узнать своего участкового терапевта
- Пункты вакцинации Спутник Лайт в Москве
- Проверить результат теста на коронавирус на сайте Роспотребнадзора
- Медицинская справка 026/у
- Что делать при подозрении на коронавирус
В Подмосковье врачи спасли 96-летнюю пациентку с COVID-19 22 апреля, 11:22 В инфекционное отделение Солнечногорской областной больницы поступила 96-летняя пациентка, ветеран Великой Отечественной войны, с новой коронавирусной инфекцией и множеством сопутствующих заболеваний. Ситуация осложнялась тем, что патологии оказывали усиливающее воздействие друг на друга.
Более 4,4 млн человек привились от коронавируса в Подмосковье 21 апреля, 16:03 В Московской области продолжается кампания по вакцинации от коронавируса. Более 4,4 млн человек уже привились от инфекции, сообщает пресс-служба Минздрава Подмосковья.
Опубликована карта случаев заражения коронавирусом в Подмосковье за сутки 20 апреля, 13:28 Всего в Подмосковье с начала пандемии было выявлено 967 234 случая заболевания коронавирусной инфекцией. Жертвами Covid-19 стали 14 982 человека, выздоровели после заражения 944 557 пациентов.
280 администраторов поликлиник Подмосковья прошли тренинг по бесконфликтному общению 18 апреля, 15:36 С начала текущего года 280 администраторов подмосковных поликлиник прошли тренинг по эффективным коммуникациям с пациентами, сообщает пресс-служба регионального Минздрава. Большинство жителей области за медпомощью обращается в местные поликлиники.
Провоцирует туберкулез комплекс микобактерий, объединяющий пять микробов. Среди патогенов в России наиболее распространенными являются бактерии вида mycobactérium tuberculósis, которые встречаются у более 85% больных, если болезнь сопровождается выделениями. Второй по частоте вид – mycobacterium bovis (бычий вид), вызывающий до 3% случаев заболеваний. Микобактерии бычьего вида входят в вакцинный штамм БЦЖ, которым прививают грудных детей и детей в возрасте 7 лет. Кроме того, симптомы туберкулеза могут появиться при заражении mycobacterium africanum. Данный вид не распространен у нас, а больше встречается на Африканском континенте.
Туберкулез поражает все органы и ткани: как говорят ученые, туберкулезом не страдают только волосы, ногти и зубы. Но чаще всего микроб локализуется в легких.
Бактерия-возбудитель туберкулеза по своим свойствам отличается от других грамм положительных и грамм отрицательных бактерий. В частности, она обладает кислото-спирто-щелочеустойчивостью, то есть эти вещества не оказывают на нее значительного влияния. Воздействуют на микобатерию туберкулеза только специальные средства, которые тестированы на микобактерию Терра.
Распространение инфекции
Пути передачи туберкулеза разнообразы. К ним относятся воздушно-капельный, воздушно-пылевой, алиментарный, контактный и внутриутробный. Первые два пути распространения зачастую сочетаются, говорит директор Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом, главный фтизиатр Департамента здравоохранения города Москвы, доктор медицинских наук, профессор Елена Богородская.
Но туберкулез не является особо опасной инфекцией. Если при контакте с пациентом, например, страдающим гриппом, вероятность заболевания превышает 99%, а первые симптомы появляются уже в течение 1-3 часов, то с туберкулезом картина наблюдается совсем иная.
Немецкие ученые считают, что достоверным контактом с источником заражения туберкулезом является 6-часовой рабочий день. Случайная встреча с больным туберкулезом в транспорте относится к недостоверным контактам. Однако если человек застрял в лифте с больным туберкулезом, то нахождение даже непродолжительное время в закрытом помещении с высокой концентрацией микобактерий туберкулеза может считаться достоверным контактом. Мельчайшие капельки мокроты, инфицированные микобактериями, накапливаются в воздухе, после чего вода испаряется, а микобактерии остаются в воздухе во взвешенном состоянии, либо притягиваются к пыли.
В случае если произошло первичное инфицирование, развивается скрытая субклиническая латентная инфекция, в результате которой либо вырабатывается специфически приобретенный иммунитет, то есть связанный с воздействием на организм mycobactérium tuberculósis, либо в случае, если имеются какие-то дефекты иммунного ответа, может развиться клинически выраженное заболевание с локализацией в разных органах и тканях.
Вероятность развития заболевания
Риск заболеть у человека, инфицированного mycobactérium tuberculósis, составляет всего 10%. То есть именно такой процент людей-носителей инфекции может заболеть в течение всей жизни. Причем этот риск снижается с возрастом. Максимальный риск развития заболевания наступает через два года после заражения, то есть, как правило, на 1-3 году жизни, а минимальный риск отмечается в старости.
Чтобы возбудитель туберкулеза сломал иммунную защиту и привел к развитию активной формы заболевания, нужны определенные условия. Такое возможно при массивной бактериальной атаке. Заболевают те, кто контактирует с большой инфицирующей дозой или с вирулентным штаммом туберкулезной палочки, который способен сломать иммунную защиту. Увеличивается риск заболевания при повторных случаях заражения, а также при массивной суперифекции, то есть при постоянном повторном инфицировании, например, в семейном кругу при контакте с заболевшим.
В случае заболевания туберкулезом порядка 80% пациентов выздоравливают. 5-7% умирают, а оставшиеся становятся хроническими больными и являются основными источниками инфекции. Чаще всего заболевание развивается в течение 2-8 лет после заражения.
Факторы риска
Некоторые этнические группы имеют генетическую предрасположенность к туберкулезу. Например, особенно подвержены заболеванию жители Африканского континента, а также некоторые этносы, проживающие в Сибири и на Дальнем Востоке. У таких групп не генном уровне не вырабатывается специфический иммунитет к туберкулезу, или же возникает иммунитет, но не столь сильный, как у жителей Европейской части России.Вич-инфекция также является фактором риска. По оценкам немецких эпидемиологов, риск заболеть туберкулезом среди ВИЧ-инфицированных составляет 5-10% в год.
Риск заболеть высок в случае, если есть сопутствующие заболевания – сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочная патология, если пациенты получают иммуносупрессорную терапию генно-инженерными биологическими препаратами.
Также могут влиять на вероятность заболевания туберкулезом некоторые состояния и случаи ухудшения качества жизни.
Распространенность туберкулеза в Москве
В городе Москве показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза одни из самых низких в стране. Несмотря на то, что угроза завозного туберкулеза очень высока, за последние 3 года в столичном регионе заболеваемость снизилась на 31%.
Стоит отметить, что показатели заболеваемости и смертности рассчитываются исходя из всех заболевших на территории Москвы – как среди постоянного населения, так и среди приезжих. Существенное значение для столицы имеет завозной туберкулез. За первое полугодие 2016 года доля приезжих среди впервые выявленных больных туберкулезом составила уже 52%. В среднем заболеваемость туберкулезом среди постоянного населения Москвы составляет 14,5 на 100 000 населения. Гораздо больше заболевших в тех округах, где приезжим легче найти жилье.
Заболеваемость по группам населения
Чаще других страдают туберкулезом ВИЧ-инфицированные (1100 на 100 000 населения), лица без определенного места жительства (1800-1900 на 100 000), иностранные граждане (40-50 на 100 000) и иногородние лица.
То есть рост заболеваемости туберкулезом произошел за счет граждан других субъектов РФ, которые устроились на работу в медицинские организации, что и привело к увеличению показателей заболеваемости. Если среди работников медорганизаций, постоянно проживающих на территории Москвы, в 2015 году таких было выявлено 48 человек, а в 2014 году – 41, то среди иногородних туберкулезом заболело 27 медработников, тогда как в 2014 году – 13.
Читайте также: