Тыквенные семечки от аскарид детям

Обновлено: 19.04.2024

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов? Какова терапия гельминтозов? На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов?
Какова терапия гельминтозов?

На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов (болезни адаптации), постоянного стресса, повышения уровня образованности и культуры населения многие давно известные заболевания человека изменили свою клиническую картину. Некоторые симптомы практически перестали встречаться, другие, наоборот, стали выходить на первый план. Это относится и к заболеваниям, вызываемым гельминтами, в частности, круглыми паразитическими червями (нематодами). В умеренном поясе наиболее широко распространенные нематоды — аскарида и острицы.

Гельминты могут вызывать нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быть причиной аллергических (или псевдоаллергических) реакций или усугублять их, вызывать интоксикацию, а также быть фактором, ослабляющим иммунитет [2]. В настоящее время редко встречаются случаи массивной инвазии, когда диагностика не вызывает затруднений, а клубки гельминтов вызывают обтурации кишечника, — значительно чаще гельминты стали являться причиной развития аллергических проблем. При этом гельминтозы относятся к тем заболеваниям, которые трудно диагностировать в связи с объективными и субъективными трудностями (длительные периоды отсутствия яйцекладки, возможность отсутствия среди паразитирующих особей самок, вероятность технических ошибок). Поэтому важно знать клиническую картину данных заболеваний, чтобы иметь возможность назначать углубленное обследование или эффективную терапию по совокупности косвенных признаков, даже не имея прямых доказательств наличия гельминтоза.

С целью оценить клиническую картину при нематодозах проанализированы жалобы, анамнез и результаты осмотра 150 детей, у которых были обнаружены аскариды (116 детей), острицы (27 детей), аскариды и острицы (7 детей). Гельминты выявлены стандартными методами: обнаружение яиц аскарид в фекалиях методом мазка или яиц остриц в соскобе на энтеробиоз, а также визуальное обнаружение аскарид или остриц в фекалиях, рвотных массах или при оперативном или эндоскопическом вмешательстве в брюшной полости или в области прямой кишки [3].

Среди детей было 67 мальчиков, 83 девочки. Распределение по возрасту представлено в табл. 1. Преобладали дети младшего дошкольного возраста (от одного до трех лет), их количество составило 63%. Именно в этом возрасте — наибольшие эпидемиологические предпосылки появления нематодозов.

У 150 детей с доказанными инвазиями аскаридами и/или острицами отмечались следующие клинические проявления.

У 107 детей (71,3%) были аллергические проблемы: кожные высыпания, диатез, атопический дерматит, нейродермит — у 99 (66%), из них у 18 эти проблемы носили периодический характер, у двух детей, кроме кожных высыпаний, отмечались конъюнктивиты; у десяти (6,7%) отмечалась доказанная пищевая аллергия на какие-то продукты с высоким уровнем специфических IgE в сыворотке крови; у шести детей (4%) отмечался астматический компонент или был установлен диагноз бронхиальная астма.

Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).

Нарушения ночного сна отмечались у 81 ребенка (54%): беспокойство к вечеру, затруднения засыпания — у 15 детей (10%); беспокойный ночной сон (вскрикивания, постанывания, метания во сне, пробуждения, плач, бессонница, кошмарные сновидения) — у 76 (50,7%). Некоторые родители старших детей затруднялись охарактеризовать ночной сон ребенка, т. к. ребенок спит в другой комнате. Проблемы с засыпанием и ночным сном — важный симптом глистных инвазий, т. к. известно, что кишечные нематоды (в том числе аскариды и острицы) часто активизируются именно ночью.

У 54 детей (36%) отмечались зуд и/или покраснения в области заднего прохода (анальная эскориация) — у 43 детей (28,7%); зуд — у 38 (25,3%); оба симптома — у 27 (18%). Анальная эскориация и зуд считаются симптомами энтеробиоза (острицы), но при этом из 54 детей, у которых отмечались данные симптомы, энтеробиоз был доказан у 17 детей (31,5% от числа детей с этими симптомами). У других 37 детей (68,5% от числа детей с данными симптомами) было доказано наличие аскаридоза, но ни визуально, ни в анализах не были обнаружены острицы. Это может свидетельствовать либо о том, что в данных случаях присутствовали острицы, которые не были диагностированы, т. е. гельминтоз был смешанным, либо о том, что анальная эскориация и зуд — симптомы, характерные не только для энтеробиоза, но и аскаридоза.

У 29 детей (19,3%) отмечались признаки общего ослабления иммунитета: часто или длительно болеющие дети (по общепринятой классификации Monto J. et al., 87) — 18 детей (12%); рецидивирующие стоматиты, гингивиты отмечались у 13 детей (8,7%); кариес зубов — у шести (4%); рецидивирующие гнойные заболевания кожи или слизистых — у трех (2%).

У 15 детей (10%) имелись результаты исследования иммунного статуса по крови: у 13 детей было снижено количество Т-клеток; у всех 15 детей было снижено количество Т-хелперов, причем у шести из них — существенно; у 12 детей было снижено хелперно-супрессорное соотношение; у семи детей отмечалось снижение уровня IgA (секреторный иммуноглобулин), в том числе у трех — существенное, у остальных же восьми детей уровень IgA в сыворотке крови был либо нормальным, либо повышенным; у шести детей отмечалось снижение количества лимфоцитов, в том числе у одного ребенка была выраженная лимфо- и нейтропения. Эти результаты подтверждают известные данные о том, что аскариды и острицы угнетающе влияют на функции иммунитета, а также что у людей с ослабленным иммунитетом большая вероятность появления гельминтоза [1].

У большинства детей отмечалось более одного симптома. Обобщенные данные по клинической картине представлены в табл. 2.

Терапия во всех случаях состояла из двух этапов: сначала — антигельминтная терапия, причем назначались два разных препарата (декарис и вермокс) с интервалом три — пять дней между ними, чтобы максимально охватить различные стадии жизни гельминтов; через некоторое время после антигельминтной терапии — препараты для микробиологической и функциональной коррекции. Соответственно оценивались результаты противоглистной терапии, результаты всего лечения, а также катамнез в течение шести месяцев после терапии. В большинстве случаев улучшение наступало быстро в процессе лечения. У 36 детей только после антигельминтной терапии существенно уменьшились или полностью исчезли аллергические проявления, у 39 детей после первого этапа терапии нормализовалась работа ЖКТ, у 41 ребенка сразу прекратились боли в животе, по остальным симптомам также наступало улучшение после противоглистных препаратов. Это подтверждает то, что симптомы были вызваны наличием гельминтов.

У 92 детей после всего лечения не было никаких жалоб; о 37 нет данных об изменениях состояния в процессе и после лечения; у 16 детей эффект был неполным, т. е. какие-то симптомы сохранялись и после окончания лечения; у четырех детей эффект от терапии оказался нестойким, поскольку возникли рецидивы после окончания лечения; у трех детей эффекта от терапии не было.

Аскариды – это паразиты, заселяющие кишечник. Болезнь, которую они провоцируют, называют аскаридоз. Если вас заинтересовала эта тема, возможно, вы тоже ищете способ решения этой проблемы. Действительно, гельминты – смертельно опасные черви: быстро плодятся, долго живут, выживают в любых условиях. Заболевания, вызванные ими, лечить трудно, высока вероятность рецидивов. По данным ВОЗ, каждый год из-за паразитов в мире умирает 15 миллионов человек, а масштабы катастрофы такие, что каждый из нас является носителем каких-то гельминтов.

Перепады настроения, потеря аппетита, плохой сон, сбой иммунитета, боли в животе и дисбактериоз кишечника… Кому не знакомы такие симптомы? Лекарств, предназначенных для борьбы с этой заразой, сегодня изобрели немало. Но почти все антигельминтные медикаменты чрезвычайно токсичны. Можно ли избавиться от аскарид, не отравляя организм ядами? Народная медицина накопила немало средств для борьбы с гельминтами. Их безопасность и эффективность проверены временем.

Как распознать аскаридоз

Начало заболевания протекает бессимптомно. В миграционный период яйца, проникающие в организм через желудок, мигрируют в кишечник, не привлекая к себе внимания. Иногда незначительно повышается температура, а на коже можно увидеть красноватые высыпания.

В кишечный период, когда паразиты уже обосновались в двенадцатиперстной кишке и активно поглощают питательные вещества, заставляя органы голодать, наблюдается:

Ухудшение аппетита,
Дурной запах изо рта,
Аллергические реакции в виде гиперемии, сыпи на коже, слезящихся глаз, насморка,
Частые ангины и простуда, заложенный нос,
Боли в мышцах и суставах,
Дискомфорт и боли в правой половине живота,
Нарушение ритма дефекации, когда диарея сменяется запорами,
Диспепсические расстройства,
Головные боли,
Хроническая усталость при любом виде занятий,
Нервные расстройства,
Под глазами – мешки и темные круги,
Усиленное слюноотделение.

Если выявлены хотя бы некоторые из перечисленных признаков, надо обязательно пройти обследование. В настоящее время идентифицированы около 2000 видов гельминтов, поэтому заниматься самодиагностикой бессмысленно и даже опасно.

Признаки аскаридоза у детей

Дети заражаются аскаридами еще чаще, чем взрослые, ведь зараженность гельминтами детских учреждений доходит до 80%. Домашние малыши, у которых навыки гигиены полностью еще не сформированы, могут подхватить заразу в песочнице, от домашних животных. Большинство признаков аналогичны взрослым, но есть и специфические:

Бруксизм (скрип зубами ночью во сне),
Непонятное беспокойство и плач,
Признаки легочных заболеваний,
Снижение концентрации внимания и мыслительных процессов,
Отсутствие интереса к учебе.

Даже при одном симптоме ребенка надо показать врачу, заниматься самодиагностикой и самолечением опасно.

Лечение аскаридоза народными средствами

Нетрадиционная медицина накопила немало рецептов лечения аскарид лекарственными растениями и другими продуктами. Использовать народные средства от аскарид можно только как вспомогательную терапию после консультации с врачом-инфекционистом.

Молоко с чесноком

Чеснок – одно из самых эффективных антигельминтных средств. Головку надо очистить, в узкую емкость типа металлической кружки влить стакан молока и погрузить в нее зубчики. Варить их надо до размягчения. После остывания отвар отфильтровать и применять для клизм перед сном. Процедуру повторять в течение 7дней и только на ночь.

Если клизма нежелательна, отвар можно и пить, только после употребления надо принять какое-то слабительное.

Семена тыквы

Тыквенные семечки – хорошее профилактическое народное средство против аскарид, полезное и безопасное. Желательно употреблять семена в сыром виде вместе с пленкой, очищая только грубую оболочку. Для одной порции надо приготовить полкило очищенных семечек. Их можно смолоть в ступке или блендере. К заготовке надо добавить прокипяченную воду (40-50 г) и размешать до консистенции однородной пасты. Съедать по 1 ч. л. до еды. С перерывами за час желательно проглотить всю порцию. Для следующего применения готовится свежая доза. Через 2-3 часа после употребления лекарства надо принять слабительное, чтобы ускорить выход погибших гельминтов. Закрепить эффект лучше на ночь, с помощью очистительной клизмы.

Семена тыквы можно сочетать с другими противогельминтными средствами, усиливающими их возможности. Из семян тыквы и травы полыни готовят, к примеру, спиртовую настойку. Пропорции одинаковые: на полстакана очищенных и измельченных семечек надо взять столько же сухой полыни. На стакан сырья понадобится пол-литра водки. Выдерживать настойку в затемненном месте в течение недели. Перед употреблением жидкость взболтать и отфильтровать. На одну дозу надо взять 2 столовые ложки настойки.

Применение – двукратное, курс лечения – индивидуальный, до получения устойчивого результата. Используют тыквенные семечки и для лечения аскаридоза у детей. Дозировку врач подберет с учетом возраста и массы тела.

Репчатый лук

Гранат

Крупный спелый и чистый плод разделить на 2 части. Одну из них измельчить вместе с зернами и положить в подходящую посуду. Добавить 300 мл воды и выдержать на малом огне 5-10 мин. Потом емкость укрыть и настаивать 2-3 ч. Принимать после процеживания по трети стакана 3-4 р./день. Горьковатый вязкий привкус можно нейтрализовать небольшим количеством меда.

Растительное масло

При аскаридозе чаще всего используют ореховое и кунжутное масла.

Ореховое масло надо разогреть, но не доводить до кипения. На один прием необходимо 3-4 ст. л. Выпить надо за один день, принимая лекарство через каждые 6 часов.

Кунжутного масла на курс лечения надо приготовить не меньше стакана. В эту основу добавляют луковый сок ( 2 ст. л.). Употребляют также по 2 ст. л. с интервалом 6 ч. Продолжительность курса – 3-4 дня.

Девясил с пижмой и черникой

Смолотое в порошок сухое сырье надо отмерять в равных частях. За один прием рекомендуют принимать по 50 г смеси. Повторяют процедуру каждые 2 часа, непременно на пустой желудок. Запивают порошок теплой водой.

Девясил

Пижма

Ромашка, полынь и пижма

Еще один эффективный сбор можно составить из высушенных цветков ромашки аптечной, стеблей полыни и соцветий пижмы. 1 ст. л. смеси залить стаканом кипятка и проварить на слабом огне около 10-ти минут. После настаивания профильтровать и пить по 1 стак. 2 р./сут.

Для каждого приема необходим свежий травяной чай. Продолжительность курса – 3-4 дня.

Тысячелистник с бессмертником, вахтой и горечавкой

Для этого сбора надо приобрести в аптеке сухую траву тысячелистника, соцветия бессмертника, корневище горечавки и вахту трехлистную. На 1 столовую ложку тысячелистника надо взять столько же цветков бессмертника, пол-ложки вахты и полторы – горечавки. Сырье заливают тремя стаканами воды и проваривают на большом огне не более 5-ти минут. В еще горячий отвар добавить 1 ст. л. пижмы. Укутать и настоять. Процеженный отвар пить по полстакана 3-4 р./сут. каждый час. Курс лечения – продолжительный, до 3-х недель.

Тысячелистник

Бессмертник

Вахта

Лечение аскаридоза у детей

Во многих случаях народные средства от аскарид у взрослых подходят и для лечения детей. Важно только уточнить у врача дозировку. Но существуют и специальные, более щадящие рецепты.

Прежде чем экспериментировать со здоровьем ребенка, убедитесь, что у него нет аллергии на все компоненты рецептов. Следите также за сроком годности трав, иначе советы будут бесполезными.

Грецкий орех

Для лекарства надо приготовить молодые орешки, в идеале – даже зеленые. На одну дозу достаточно 50 г измельченных незрелых ядер. Сырье заливают стаканом подсоленного кипятка, перемешивают и выдерживают полчаса. Процеженный отвар дают детям по 2-3 глотка. Выпить весь стакан надо за 1 день.

Антигельминтными свойствами обладают и листья ореха. На одну дозу надо приготовить 20-30 г свежих или высушенных листьев. К ним добавляют пол-литра кипятка. Лекарство настаивают 2 часа. Детям дают три раза в сутки, до еды по 30 мл.

Морковь

Морковь – проверенное глистогонное средство. Каждый день ребенок должен выпивать стакан морковного фреша и съедать крупную свежую морковь. Продолжать лечение морковью надо, как минимум, до исчезновения симптомов. Но и с целью профилактики этот овощ всегда должен присутствовать в рационе.

Лекарственные сборы

Звездочки гвоздики, семена льна и траву полыни смешать в равных пропорциях, по 5-10 г каждого вида. Сырье размолоть в кофемолке или ступке. Порошок давать ребенку каждый день натощак. Разовая доза – до чайной ложки, с учетом веса и возраста.

При аскаридозе у детей применяют также мяту, крушину, цветки пижмы. Все ингредиенты надо взять в равных частях по 2 ст. л. К смеси необходимо добавить по ложке валерианового корневища и травы полыни, а также 3 ст. л. морковных семян. Все компоненты измельчают и заваривают как обычный чай.

На стакан кипятка ребенку достаточно 1 ст. л. заварки. Настаивают травяной чай до 15 минут. После процеживания надо давать детям утром и вечером 3 дня.

Особенности диетического питания

Рацион питания должен быть продуман, так как различные блюда по-разному влияют на активность гельминтов. В списке полезных продуктов:

Свежие яйца кур – содержат легко усваиваемые белки,
Различные каши на воде – кроме манной и пшеничной круп,
Молочная продукция – только натуральная, без химических добавок,
Овощи – все, особенно капуста, свекла и морковь в любом виде, так как клетчатка, которой они богаты, улучшает перистальтику ЖКТ,
Жиры – нет запрета на сливочное и растительные масла,
Рыба – оптимальный вариант источника белка,
Мясо – не более 2-х раз в неделю, так как эта пища для желудка и кишечника тяжелая,
Орехи – можно употреблять без ограничений, больше других сортов подходят грецкие.

Острые и горькие специи (все виды перца, чеснок, корень имбиря, гвоздика и др.) обладают мощными глистогонными возможностями, поэтому в меню при аскаридозе они должны быть регулярно.

В черном списке нежелательных продуктов оказались:

Выпечка из муки высшего сорта – хлебобулочные изделия, макароны,
Кондитерские изделия, провоцирующие брожение, – конфеты, печенье, торты, варенье,
Подслащенные молочные продукты – мороженое, сладкие сырки, йогурты,
Сигареты и спиртные напитки.

Определенную роль играет и способ термической обработки продуктов. При аскаридозе нежелательно употреблять жареные, копченые и консервированные продукты.

Способы профилактики при аскаридозе

Еще совсем недавно медики считали, что аскариды способны как максимум ослаблять иммунитет человека. Сегодня медицинская статистика все чаще называет их первопричиной самых разных недугов. Около 92% человеческих смертей связаны с присутствием в теле паразитов.

Если вакцины от гельминтов нет, можно ли избежать заражения? Меры предосторожности несложные, но эффективные. Аскарида часть своей жизни проводит в земле, поэтому в первую очередь надо уделить внимание обработке сельскохозяйственной продукции.

Работать на приусадебном участке надо в перчатках,
Мыть руки с мылом важно не только перед едой, но и после посещения туалета, общения с животными,
Для сырых и готовых продуктов на кухне должны быть разные разделочные доски, которые также надо своевременно мыть,
Фрукты и овощи (в том числе и со своей грядки) необходимо тщательно мыть, бананы или мандарины в этом плане – не исключение,
Удобрять огород отходами жизнедеятельности домашних животных нельзя, так как все они являются переносчиками гельминтов,
Воду перед употреблением надо кипятить, это относится не только к открытым источникам – гельминты прекрасно себя чувствуют и в хлорированном водопроводе,
Детям как можно раньше надо прививать гигиенические навыки, контролировать их поведение в песочнице, на водоеме.

При всем разнообразии антигельминтных медикаментов натуральные продукты, применяемые для лечения аскаридоза, имеют свои преимущества. Исключая риск развития аллергической реакции, нарушение кишечного баланса и другие проблемы, неизбежные при лечении токсичными медицинскими препаратами, они не принуждают организм перерабатывать множество неполезных ему химических соединений.

Инфекционисты предупреждают, что проблемы со здоровьем, которые способны создать гельминты, сокращают продолжительность жизни на 15-25 лет.

При грамотном подходе, своевременном обследовании лечение аскарид народными средствами способно полностью устранить аскаридоз, избавить от аллергического дерматита, гастрита, язв, анемии, дурного запаха изо рта, нормализовать функцию поджелудочной железы. Берегите свое здоровье!

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тыквы семена

Сырье растительное цельное	1 пачка
семена тыквы	100 %

50 г - пакеты (1) - пачки картонные.
75 г - пакеты (1) - пачки картонные.
100 г - пакеты (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Семена тыквы эффективны в отношении различных ленточных глистов (бычьего, свиного и карликового цепней, широкого лентеца и др.). По активности препарат уступает современным синтетическим средствам, но не оказывает токсического действия и не вызывает побочных эффектов.

Показания препарата Тыквы семена

в качестве антигельминтного средства против различных ленточных глистов (бычьего, свиного и карликового цепней, широкого лентеца и др.) при плохой переносимости других противоглистных препаратов.

Режим дозирования

За 2 дня до начала применения семян тыквы больному ежедневно назначают утром клизму и накануне вечером - солевое слабительное. В день лечения натощак ставят клизму, независимо от наличия стула.

Из семян тыквы готовят эмульсию или отвар следующими способами:

Семена тыквы голосемянной (не имеющей звердой кожуры) применяют без обработки по 150-200 г на прием; используют также отвар из семян тыквы голосемянной (150 г семян на 450 мл воды кипятят на водяной бане в течение часа, остужают, процеживают через плотную ткань: доза для взрослого 400-450 мл отвара) и эмульсию (150 г семян растирают с добавлением 450 мл воды; доза для взрослых 400-450 мл).

Побочное действие

Противопоказания к применению

детский возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно. Необходимо проконсультироваться с врачом

Применение у детей

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе, управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Семена тыквы содержат жирное масло, белок, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, каротиноиды, фитостерин, фитин, лейцин, лецитин, тирозин, салициловую кислоту, смолистые вещества.

Описание

Семена эллиптические, плотные, слегка суженные с одной стороны, окаймленные по краю ободком. Поверхность семян глянцевая или матовая, гладкая или слегка шероховатая. Кожура семени состоит из двух частей: деревянистой, легко отделяемой и внутренней - пленчатой, плотно прилегающей к зародышу; иногда деревянистая кожура отсутствует (сорт голосемянная). Зародыш состоит из двух желтовато-белых семядолей и небольшого корешка. Длина семени 1,5 - 2,5 см, ширина 0,8 - 1,4 см, толщина в средней части семени 0,1 - 0,4 мм. Цвет семян белый, белый с желтоватым и сероватым оттенком, реже зеленовато-серый или желтый. Цвет семян голосемянного сорта от желтовато-зеленого до зеленовато-коричневого. Запах отсутствует. Вкус семян, очищенных от деревянистой части кожуры, и у copra голосемянная - маслянистый, сладковатый.

Фармакотерапевтическая группа

антигельминтное средство растительного происхождения

Код АТХ

Фармакодинамика:

Семена тыквы эффективны в отношении различных ленточных глистов (бычьего свиного и карликового цепней широкого лентеца и др.). По активности препарат уступает современным синтетическим средствам но не оказывает токсического действия и не вызывает побочных эффектов.

Показания:

Семена тыквы назначают в качестве антигельминтного средства в основном при плохой переносимости других противоглистных препаратов против различных ленточных глистов (бычьего свиного и карликового цепней широкого лентеца и др.).

Противопоказания:

Беременность и лактация:

Применение при беременности и в период лактации возможно если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом

Способ применения и дозы:

За 2 дня до начала применения семян тыквы больному ежедневно назначают утром клизму и накануне вечером - солевое слабительное. В день лечения натощак ставят клизму независимо от наличия стула.

Семена тыквы используют двумя способами:

1. Тыквенные семена очищают от твердой кожуры оставляя внутреннюю зеленую оболочку; 300 г очищенных семян (для взрослых) растирают небольшими порциями в ступке после последней порции ступку промывают 50-60 мл (1/4 стакана) воды и сливают в тарелку с растертыми семенами; можно добавить 50-100 г меда или варенья и тщательно перемешать. Полученную смесь больной принимает натощак лежа в постели небольшими порциями в течение 1 часа; через 3 часа дают слабительное затем через полчаса независимо от действия кишечника ставят клизму. Прием пищи разрешается после стула вызванного клизмой или слабительным.

На дневной прием детям назначают в следующих возрастных дозировках:

2. Тыквенные семена измельчают вместе с кожурой в мясорубке или ступке заливают двойным количеством воды и выпаривают в течение 2 часов на легком огне на водяной бане не доводя до кипения; отвар фильтруют через марлю после чего с поверхности отвара снимают масляную пленку. Весь отвар принимают натощак в течение 20-30 минут. Через 2 часа после приема отвара дают солевое слабительное. Взрослым назначают отвар из 500 г неочищенных семян детям 10 лет - из 300 г; 5-7 лет - из 200 г; до 5 лет - 100-150 г.

Семена тыквы голосемянной (не имеющие твердой кожуры) применяю! без обработки по 150-200 г на прием; используют также отвар из семян тыквы голосемянной (150 г семян на 450 мл воды кипятят на водяной бане в течение часа остужают процеживают через плотную ткань: доза для взрослого 400-450 мл отвара) и эмульсию (150 г семян растирают с добавлением 450 мл воды; доза для взрослых 400-450 мл).

Побочные эффекты:

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

Семена цельные по 50 г 100 г 130 г 150 г в картонных пачках с внутренним бумажным пакетом. Полный текст инструкции по применению наносится на пачку.

Условия хранения:

Хранить в сухом защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Приготовленное водное извлечение - в прохладном месте не более 2-х суток.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

ЗАО "Ст.-Медифарм", 357021, Ставропольский край, Кочубеевский район, село Веселое, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Тыквы семена - Ст.-Медифарм - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Тыквы семена - Ст.-Медифарм в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Рассмотрены факторы риска паразитозов у детей, действие паразитов на организм ребенка, подходы к диагностике паразитарной инвазии и принципы комплексного лечения паразитозов с тем чтобы предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формиров

Risk factors of parasitosis in children was considered, as well as the influence of parasites on a child's body, approaches to the diagnostics of parasitic invasions and principles of integrated treatment of parasitic diseases in order to prevent the further development of functional disorders of the formation of organic pathology.

Паразитарное заболевание — развитие болезненных симптомов в результате жизнедеятельности гельминта или простейших в организме человека [1]. Основной фактор выживания и распространения паразитов — их необычайно высокая репродуктивная способность, а также постоянно совершенствующиеся механизмы приспособления к обитанию в теле человека. К сожалению, настороженность медицинских работников в отношении паразитарных заболеваний у населения в настоящее время чрезвычайно низка, а профилактика гельминтозов сведена к лечению выявленных инвазированных пациентов [12, 13]. Вместе с тем многие исследователи отмечают связь широкой распространенности паразитозов у детского населения с развитием функциональной патологии органов пищеварения на фоне нарушений регуляции и высокий риск формирования хронических заболеваний даже при условии естественной санации ребенка с течением времени.

Самые распространенные и изученные заболевания — аскаридоз, энтеробиоз (рис. 1) и лямблиоз — регистрируются повсеместно. В России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами. При оценке территориального распределения лямблиоза по России установлено, что самый высокий средний уровень показателей заболеваемости в течение многих лет отмечен в Санкт-Петербурге, причем пораженность детей, посещающих детские учреждения, составляет 35% [2].

Каждый человек в течение жизни неоднократно переносит различные паразитарные заболевания [9]. В детском возрасте паразитозы встречаются чаще. У детей раннего возраста (до 5 лет) этому способствует широкая распространенность репродуктивного материала паразитов (цисты, яйца, личинки (рис. 2)) в окружающей среде и недостаточное развитие гигиенических навыков.

Значимость определенных факторов риска меняется в соответствии с возрастом ребенка. Доказано, что для детей младшего возраста более значимы санитарно-гигиенические условия проживания, а для подростков при сборе анамнеза необходимо уделить внимание социально-экономическим и географическим факторам (пребывание в лагере, туристическая поездка, наличие младшего брата или сестры) (рис. 3).

Транзиторное снижение противоинфекционного иммунитета как фактор риска возникновения паразитоза у детей регистрируется также в период реконвалесценции после вирусных заболеваний, вызываемых вирусами герпетической группы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса I и II, вирус Эпштейна–Барр), может возникать в результате ятрогении (применение иммуносупрессивной терапии при аллергических и аутоиммунных заболеваниях). В настоящее время значимая доля детей находится в состоянии дезадаптации, которое также сопровождается снижением иммунной защиты.

Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифической защите относят комплекс условий нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение кислотно-щелочного градиента в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

Отдельно необходимо отметить, что для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Лямблиоз, выявленный у пациентов педиатрического отделения МОНИКИ, в 100% случаев сопровождался дисфункцией билиарного тракта.

У детей в восстановительном периоде после острых кишечных инфекций, после массивной антибиотикотерапии, а также у пациентов с хронической патологией органов пищеварения сопутствующие нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают ЖКТ более уязвимым для паразитов (рис. 4).

Специфическая защита слизистой оболочки органов пищеварения зависит от возраста ребенка и его зрелости. Механизм специфической иммунной защиты является одной из наиболее древних систем организма, так как гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетий. Этот механизм представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

Классический развернутый антипаразитарный ответ может быть сформирован у ребенка не ранее достижения им 4 лет и тесно связан с качеством и количеством IgE, созревающего к этому возрасту. При контакте организма с паразитом в первую очередь выделяются медиаторы воспаления: интерлейкин, лейкотриен С4, D4, простагландины, тромбоксаны. Увеличивается количество лимфоцитов, продуцирующих IgM и IgG. В клиническом анализе крови отмечается рост уровня эозинофилов и базофилов, связанный с увеличением содержания этих клеток в тканях инвазированного органа. Встречаясь с личинками паразита, тканевые базофилы выделяют гепарин и гистамин, которые в сочетании с лейкотриенами и другими медиаторами воспаления вызывают общие проявления: зуд, реактивный отек, гиперемию, а также могут спровоцировать общие проявления: бронхоспазм, проявления крапивницы или диарею. Аллергическое воспаление при паразитозах развивается по классическому пути и призвано создать условия, приводящие к гибели и/или элиминации паразита [5].

Вместе с тем эозинофилы обладают выраженным цитотоксическим потенциалом, превышающим возможности других клеток крови, что объясняет первостепенное значение эозинофилов в антипаразитарных реакциях и их повреждающую роль при аллергии. Основное действие эозинофилы оказывают в барьерных тканях. В очаге инвазии они дегранулируют, оказывая гельминтотоксическое и цитотоксическое действие. Белки эозинофильных гранул (большой основной протеин, эозинофильная пероксидаза, эозинофильный катионный протеин, эозинофил-производный нейротоксин) токсичны не только для паразита, но и для клеток организма ребенка. Еще одной из важных причин системных и органных поражений, сопутствующих паразитозам, является образование иммунных комплексов [9, 10].

Действие паразитов на организм ребенка осуществляется с вовлечением многих систем. Практически все их виды могут вызывать сдвиг соотношения Th1/Th2 клеток в направлении, благоприятном для их выживания. Описаны случаи, когда продукты выделения паразита оказывали гормоноподобное действие на организм хозяина [5].

Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая контактное воспаление слизистой оболочки и стимулируя вегетативные реакции. При этом нарушаются процессы кишечного всасывания, адекватная моторика ЖКТ и его микробиоценоз.

Системное влияние оказывается за счет использования паразитом энергетического и пластического потенциала пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленной иммуносупрессии и эндогенной интоксикации. Проведенными исследованиями показано, что аллергический синдром сопутствует аскаридозу и энтеробиозу в 71,3% случаев. Среди детей с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазий составляет 78,5% [4].

Особенно узнаваемую клиническую картину формирует токсокароз (рис. 5). Клиническими маркерами этой инвазии являются лейкемоидная реакция эозинофилов (от 20% и выше эозинофилов в формуле крови), сопровождающая ярко и упорно протекающий аллергический синдром в виде атопического дерматита с выраженным зудом и резистентностью к традиционной терапии или тяжелую бронхиальную астму с частыми приступами.

В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями со стороны ЖКТ. Рядом работ доказано, что паразитарная инвазия способна вызывать нарушения углеводного обмена, а также дисахаридазную недостаточность за счет снижения уровня лактазы [7, 9].

У большинства детей нарушения адаптации являются одним из важных звеньев патогенетического процесса при паразитозе. Следует отметить, что состояние дезадаптации затрагивает в первую очередь лимфоцитарное звено иммуногенеза, что не может не сказываться на созревании и дифференцировке специфического иммунитета.

Диагностика паразитозов

До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики паразитозов. Разработанные методики прямого визуального обнаружения требуют минимальной экспозиции диагностического материала, многократных повторных исследований. Известные способы диагностики глистных инвазий и протозоозов, такие как метод толстого мазка фекалий по Като, метод формалин-эфирного осаждения, перианальный соскоб, микроскопия пузырной и печеночной желчи, имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием макроорганизма и его реактивностью.

Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточной специфичностью и достоверностью. Известно, например, что, проходя сложный цикл развития от яйца до взрослого состояния, гельминты меняют свой антигенный состав. Антитела в организме хозяина вырабатываются в основном в ответ на поступление экскретов и секретов гельминта, тогда как в иммунодиагностических реакциях используются соматические антитела. Возникающая неспецифическая сенсибилизация организма, общность некоторых антигенов трематод, простейших и человека создают высокий удельный вес ложноположительных серологических реакций в титрах ниже достоверно диагностических. Таким образом, исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) на гельминты является высокочувствительным, но низкоспецифичным методом. Определение паразитов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, но из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детей из детского учреждения.

Не теряет своей актуальности клинический осмотр ребенка и внимательный учет косвенных признаков паразитоза. Важно отметить возможность течения паразитоза при аллергическом и астеническом синдроме, полилимфаденопатии неясного генеза, при нарушениях кишечного всасывания, углеводного обмена, при затяжном и хроническом течении болезней пищеварительного тракта, гепатоспленомегалии неясного генеза. Течение паразитарной инвазии имеет клинические особенности: обычно признаки поражения минимизированы, заболевание носит стертый характер, обострения полиморфны и неярки. Особенностью обострений заболеваний данной группы является их цикличность с периодом в 11–15 дней.

Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение уровня аспартатаминотранферазы (АСТ).

Кроме того, признаки возможной паразитарной инвазии следует учитывать при оценке результатов инструментального исследования. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы печени и селезенки за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воротах селезенки.

Лечение гельминтозов

Лечение гельминтозов должно начинаться с применения специфических антигельминтных препаратов. Современный арсенал лекарственных средств, используемых для лечения кишечных паразитозов, включает значительное количество препаратов различных химических классов [11]. Они применяются как в клинической практике для лечения выявленных больных, так и с целью массовой профилактики.

Определяя препарат для специфической противопаразитарной терапии, следует понимать, что спектр действия этих препаратов не особенно широк. Практически все препараты этой группы применяются многие десятки лет и целесообразно предположить, что паразиты выработали системы приспособления и заболевание может быть резистентным к проводимой терапии. По данным Г. В. Кадочниковой (2004), эффективность такого традиционного препарата, как Декарис, в современных условиях не достигает 57%. Кроме того, эта группа противопаразитарных средств, к сожалению, имеет ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, абдоминальный синдром.

Таким образом, в современных условиях следует отдавать предпочтение более современным препаратам, которые, во-первых, являются универсальными для лечения как нематодозов, так и смешанных глистных инвазий и активны в отношении такого распространенного паразита, как лямблия. Во-вторых, использование одного противопаразитарного препарата, а не их комбинации, ощутимо снижает риск неприятных побочных эффектов. На сегодняшний день единственный представитель этой группы в нашей стране — альбендазол (Немозол).

Для лечения аскаридоза у детей старшего возраста или при рецидивировании заболевания в настоящее время под наблюдением врача может быть применен комбинированный прием антигельминтных средств (например, альбендазол в течение трех дней, затем — Вермокс в течение трех дней). Непременным условием успешной дегельминтизации больных энтеробиозом являются одновременное лечение всех членов семьи (коллектива) и строгое соблюдение гигиенического режима для исключения реинвазии. Следует отметить, что важное значение имеет ежедневная влажная уборка, так как были описаны казуистические случаи распространения репродуктивного материала остриц на частичках пыли на высоту до 1,5 метра.

В педиатрической клинике МОНИКИ разработаны принципы терапии паразитозов, учитывающие особенности патогенеза инвазии и позволяющие качественно и надежно вылечить данную группу заболеваний. Благодаря применению разработанной схемы терапии удается эффективно предотвратить реинвазию и развитие функциональных нарушений органов пищеварения у детей.

Принципы терапии больных паразитозами

1. Прием антипаразитарных препаратов проводится с учетом вида возбудителя инвазии.

Препараты, применяемые в лечениии аскаридоза:

Вермокс (мебендазол) (для детей с 2 лет) — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней;
Пирантел — 10 мг/кг однократно;
Немозол (альбендазол) (для детей с 2 лет) — 400 мг однократно.

Препараты, применяемые в лечении энтеробиоза:

Вермокс (мебендазол) (для детей с 2 лет) — 100 мг однократно;
Пирантел — 10 мг/кг однократно;
Немозол (альбендазол) (для детей с 2 лет) — 400 мг однократно.

Препараты, применяемые в лечении лямблиоза:

орнидазол 25–30 мг/кг (если масса тела больше 35 кг — 1000 мг) в два приема в течение 5 дней, 1 день — 1/2 дозы, повторный курс через 7 дней;
Макмирор (нифурател) — по 15 мг/кг 2 раза в сутки в течение 7 дней;
Немозол (альбендазол) — по 15 мг/кг однократно в течение 5–7 дней.

2. Лечение паразитоза предусматривает измененные в результате жизнедеятельности паразитов свойства пищеварительного тракта ребенка (функциональные нарушения органов пищеварения, ферментопатия, изменение микробиоценоза) и их коррекцию курсами ферментных препаратов и синбиотиков (табл. 1).

3. Обязательное применение энтеросорбентов и комплекса поливитаминов с микроэлементами (табл. 2 и 3).

Таким образом, разработанные в клинике педиатрии МОНИКИ принципы комплексной терапии паразитозов у детей предусматривают поэтапное восстановление функционального состояния ЖКТ, нарушенного в результате местного и системного влияния паразитов. Применение комплексной терапии позволяет предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формированием органической патологии, а также избежать реинвазии.

Литература

Л. И. Васечкина 1 , кандидат медицинских наук
Т. К. Тюрина, кандидат медицинских наук
Л. П. Пелепец, кандидат биологических наук
А. В. Акинфиев, кандидат медицинских наук

Читайте также: