У аскариды человеческой жизненный цикл без смены хозяев

Обновлено: 28.03.2024

3422. Установите последовательность стадий развития человеческой аскариды, начиная с выделения яиц из организма человека во внешнюю среду. Запишите в ответ соответствующую последовательность цифр.

1) дозревание яиц в богатой кислородом среде
2) заражение человека созревшими яйцами аскариды
3) проникновение личинки в лёгкое
4) превращение в кишечнике личинки во взрослого червя
5) выход личинки из яйца

Добавить в избранное

Верный ответ: 12534

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 3422.

3590. Установите последовательность процессов жизненного цикла человеческой аскариды, начиная с яиц. Запишите в таблицу соответствующую последовательность цифр.

1) рост и развитие особи паразита в тонком кишечнике
2) развитие яиц в кислородной среде
3) вылупление личинки из яйца в кишечнике человека
4) попадание личинки в легкие
5) проникновение личинки в кровяное русло

Добавить в избранное

Верный ответ: 23541

Во внешней среде в присутствии кислорода и при оптимальной температуре происходит развитие яиц (2), вследствие чего они становятся инвазионными. Инвазионные яйца попадают (первично заглатываются) с немытыми овощами/фруктами в кишечник человека, где оболочка яиц растворяется и из яиц выходят личинки (3). Личинка пробуравливает стенку кишки, попадает в кровоток (5) и достигает легких (4). Личинка движется от альвеол к гортани, попадает в гортаноглотку и вторично заглатывается человеком. Только после вторичного заглатывания происходит рост и развитие личинки во взрослую особь в тонком кишечнике человека (1).

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 3590.

Добавить в избранное

1) Высокая плодовитость (до 1-2 млн яиц в сутки) компенсирует гибель, которая связана со сменой хозяев
2) Развитие сложных защитных оболочек (тегумент у плоских червей, кутикула у круглых), которые позволяют червям жить в другом организме (препятствуют перевариванию червя пищеварительными соками)
3) Упрощение строение в связи с благоприятным температурным режимом и неограниченным кормом, простыми движениями (слабое развитие органов чувств, отсутствие пищеварительной системы у ленточных червей)
4) Особые способы прикрепления и удержания в теле хозяина (наличие крючков, зацепок, присосок преимущественно на сколексе - головной части червя)

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 4493.

Добавить в избранное

1) Недопустимость употребления в пищу сырого или плохо прожаренного мяса животного, термически необработанной рыбы (рыба может являться источником заражения многих гельминтов, например, широкого лентеца)
2) Необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой, мыть фрукты и овощи перед их употреблением, кипятить воду перед употреблением, не пить сырую воду

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 4713.

4745. Укажите не менее четырёх признаков приспособленности паразитов к обитанию в телах живых организмов.

Добавить в избранное

1) Высокая плодовитость компенсирует гибель значительной части яиц
2) Упрощаются многие системы органов за исключением репродуктивной (происходит общая дегенерация)
3) Плотные покровы тела (тегумент у плоских червей, кутикула у круглых червей) защищают паразитов от воздействия агрессивной внутренней среды организма-хозяина (иммунная система, пищеварительные соки)
4) Сложные защитные приспособления для удержания в организме хозяина: крючки, зацепки, присоски

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 4745.

1314. Установите последовательность этапов в цикле развития человеческой аскариды, начиная с яйца. Запишите в таблицу соответствующую последовательность цифр.

1) продвижение личинок по дыхательным путям к глотке
2) внедрение личинок в стенку кишечника и попадание в кровь
3) выход личинок из яйца
4) попадание яиц в организм человека с пищей
5) развитие половозрелой аскариды в тонком кишечнике
6) попадание оплодотворенных яиц из кишечника человека во внешнюю среду

Добавить в избранное

Верный ответ: 432156

В данном задании ничего не сказано про развитие личинки в яйце во внешней среде, поэтому необходимо начать с того момента, когда это яйцо заразило человека (4). Под действием пищеварительных соков ЖКТ и в определенной среде происходит выход личинок из яйца (3), после чего они пробуравливают стенку кишки и попадают в кровь (2). С током крови личинки аскариды движутся к сердцу по большому кругу кровообращения, проходят через правое предсердие и желудочек, затем попадают в малый круг кровообращения и в сосудах легких выходят в дыхательные пути, начиная передвигаться по ним к глотке (1). В глотке личинка вторично заглатывается человеком, после чего по ЖКТ она достигает тонкого кишечника, где развивается во взрослую особь (5). Между половозрелыми особями происходит копуляция, и в результате оплодотворения образуются яйца, которые попадают из кишечника человека во внешнюю среду (6).

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 1314.

Добавить в избранное

1) В сыром мясе и рыбе могут находиться личиночные стадии паразитических червей (финны, плероцеркоиды)
2) При употреблении в пищу термически плохо обработанных продуктов есть риск заражения гельминтозом (паразитическими червями)

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 1773.

Добавить в избранное

1) Очистка питьевой воды, использование фильтров, кипячение (профилактика заражения риштой, печеночным сосальщиком)
2) Соблюдение правил личной гигиены, мытье рук, овощей и фруктов перед употреблением в пищу (профилактика заражения аскаридой, острицей, эхинококком)
3) Санитарный контроль на бойнях, полноценная термическая обработка мяса и рыбы (профилактика заражения бычьим и свиным цепнями, широким лентецом)

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 2280.

2470. Установите последовательность этапов развития человеческой аскариды, начиная со стадии яйца. Запишите в таблицу соответствующую последовательность цифр.

1) попадание яиц в кишечник
2) превращение в кишечнике личинок во взрослых червей
3) развитие микроскопической личинки
4) вторичное попадание личинок из дыхательных путей в ротовую полость вторичное их заглатывание
5) внедрение личинки в стенку кишечника, проникновение в кровь и вместе с ней попадание личинок в печень, сердце и лёгкие
6) рост личинок в лёгких

Добавить в избранное

Верный ответ: 135642

Последовательность этапов развития человеческой аскариды: попадание яиц в кишечник (1), развитие микроскопической личинки (3), внедрение личинки в стенку кишечника, проникновение в кровь и вместе с ней попадание личинок в печень, сердце и лёгкие (5), рост личинок в лёгких (6), вторичное попадание личинок из дыхательных путей в ротовую полость вторичное их заглатывание (4), превращение в кишечнике личинок во взрослых червей (2).

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 2470.

3131. Установите соответствие между особенностями жизненного цикла и паразитическими червями, представленными на рисунках 1 и 2.

Задание ЕГЭ по биологии

ОСОБЕННОСТИ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА

А) развитие может протекать без смены хозяев
Б) личинка имеет реснички
В) в цикле развития обязательна смена хозяев
Г) личинка мигрирует по кровеносной и дыхательной системам
Д) личинка имеет приспособления для плавания
Е) взрослый червь обитает в тонком кишечнике

Добавить в избранное

Верный ответ: 211212

Под цифрой 1 изображен печеночный сосальщик. Данный паразит является биогельминтом (в жизненном цикле происходит чередование основного и промежуточного хозяев - В). Яйца данного паразита попадают вместе с фекалиями в воду, где происходит дальнейшее развитие. Личинка (мирацидий), имеет реснички (Б, Д), попадает вместе с пищей в организм малого прудовика, где размножается и формирует несколько поколений. Позже во внешнюю среду выходит хвостатая личинка (церкария), которая выбирается на влажную траву, превращается в бесхвостую личинку (адолескарию) и покрывается цистой, ожидая заглатывание основным хозяином. Когда личинка попадает в организм основного хозяина (крупного рогатого скота, человека), адолескария превращается во взрослую особь, поселяясь в желчных ходах печени (в отсутствии лечения печень после длительного проживания такого паразита можно будет сравнить с дырявым сыром маасдам - настолько сильны ее разрушения). После полового размножения яйца вместе с фекалиями попадают в воду, цикл замыкается.

Под цифрой 2 изображена аскарида человеческая. Аскарида является геогельминтом - часть жизненного цикла происходит во внешней среде: отсутствует смена хозяев (А). Яйца, попавшие во внешнюю среду, созревают (если есть все необходимые условия) и заглатываются основным хозяином. В кишечнике из яйца выходит личинка, которая пробуравливает стенку кишки и начинает миграцию по кровяному (Г) руслу, попадает в легкие, где превращается во взрослую особь, доползает до глотки и вторично заглатывается. В тонком кишечнике (Е) происходит половое размножение, яйца попадают во внешнюю среду, цикл замыкается.

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 3131.

Аскариды ― представители класса круглых червей (нематод), которые насчитывают много видов, однако у человека паразитирует только Ascaris lumbricoides. Гельминт поражает кишечник, легкие, печень и другие внутренние органы, вызывая тяжелые нарушения здоровья и осложнения. Аскаридоз имеет характерные фазы патогенеза и цикличность появления клинических симптомов, которые коррелируют с циклом развития аскариды в организме.

Вред аскарид

Негативные последствия гельминтоза зависят от стадии заболевания. В миграционной фазе, когда личинки аскариды развиваются и начинают перемещаться по кровеносному руслу, страдают легкие. У человека возникает кровохарканье, постоянный кашель, боли в грудной клетке.

цикл аскариды

На фоне сенсибилизации организма к антигенам глистов формируется эозинофильный плеврит. Также миграционная стадия осложняется массивной интоксикацией, нейроциркуляторной дистонией, а у детей возможны менингеальные реакции.

Хронически протекающий аскаридоз осложняется расстройствами пищеварения и моторной функции кишечника. Глисты угнетают деятельность ферментативных систем ЖКТ, из-за чего пища плохо усваивается, больной недополучает полезные нутриенты, сталкивается с авитаминозами и белково-энергетической недостаточностью. Закупорка просвета кишки и желчных ходов может закончиться кишечной непроходимостью, аппендицитом, панкреатитом, холециститом.

развитие аскариды

Стадии развития и жизненный цикл человеческой аскариды

Особенностью цикла развития аскариды человеческой является то, что он происходит без смены хозяев. Возбудитель живет только в организме человека, для его размножения не требуется заражение промежуточного хозяина, как это происходит при дифиллоботриозе, тениозе, описторхозе и других глистных инвазиях. Пациент заражается яйцами через загрязненные землей продукты питания, воду из непроверенных источников, бытовые предметы или прямой контакт с больным аскаридозом.

жизненный цикл аскариды

Выделяют 4 этапа жизненного цикла аскариды:

  • Яйцо. Яйца выделяются половозрелыми самками в кишечнике человека, откуда они с калом попадают во внешнюю среду. Здесь они длительно сохраняются в почве или воде. Внутри яйца содержится живая личинка, которая готова заражать следующего хозяина.
  • Молодые личинки. Они образуются из яиц при первичном заражении паразитом, затем проникают через кишечную стенку в кровоток и начинают перемещаться по телу.
  • Взрослые личинки. Они находятся в легких, откуда попадают в мокроту и при кашле забрасываются в ротовую полость. Когда человек непроизвольно заглатывает слизь, взрослые личинки проникают в желудок и кишечник.
  • Половозрелые особи. Самцы и самки аскарид паразитируют в кишечнике, где живут, используя ресурсы хозяина для роста и развития. Гельминты образуют новые яйца, которые выделяются с калом, и все этапы развития аскариды повторяются вновь, но уже в теле другого человека.

Стадия миграции паразитов

Первый этап в схеме развития аскариды в организме человека начинается с момента заражения глистами. Молодая личинка начинает выделять собственные ферменты, которые растворяют плотные оболочки яйца, в результате чего выходит наружу в просвет кишечника. Этот процесс называется линькой, он происходит достаточно быстро. Чем выше доза инфицирования, тем больше личинок гельминта одновременно начинают атаковать кишечник.

После линьки личинки, на теле которых предусмотрен специальный острый шип, повреждают кишечную слизистую и проникают в мелкие венозные сосуды. Затем возбудители начинают передвигаться по венозной системе, соблюдая четкую последовательность. Сначала возбудитель попадает в паренхиму печени, затем по венам перемещается в правые отделы сердца, откуда проникает в легочные артерии. Из кровеносных сосудов личинки переходят в дыхательные пути, где они смешиваются со слизью и выделяются в ротовую полость во время кашля. Продолжительность первого этапа составляет до 15 дней.

Кишечная стадия

Вторая фаза развития гельминта происходит в тонком кишечнике, где из личинок формируются взрослые особи человеческой аскариды. Она начинается при заглатывании мокроты вместе с возбудителем – происходит повторное попадание глистов в ЖКТ. В тонкой кишке спустя 2-2,5 месяца взрослые самки аскарид начинают откладывать яйца. Кроме того, черви вырабатывают специфические токсины, угнетают активность системы пищеварения, и при этом сами используют пищу, попадающую в кишечник. Поскольку глисты вырастают до 40 см в длину, а просвет кишечника сравнительно небольшой, они сплетаются в клубки и могут заблокировать передвижение пищевых и каловых масс по ЖКТ.

Важно! Взрослая аскарида обитает в кишечнике не более 11-13 месяцев [4], однако из-за регулярного повторного самоинфицирования человек болеет аскаридозом многие годы, что сопряжено с высоким риском осложнений.

Как размножаются аскариды

Гельминты относятся к разнополым организмам. У аскарид есть самки и самцы, а размножение происходит только половым путем. В полости тела половозрелой самки аскариды присутствуют 2 яичника, яйцеводы, матка и влагалище, которое открывается на поверхности брюшной стенки. Взрослые самцы имеют 1 семенник с семяпроводом, который впадает в заднюю кишку. У аскарид внутреннее оплодотворение, после чего ежедневно самка способна откладывать до 200 тыс. яиц в кишечник человека. При дефекации они выходят во внешнюю среду.

Устойчивость гельминтов в воде и почве обусловлена особенностями строения яйца. Оно имеет 5 плотных наружных оболочек, которым не вредят низкие температуры, высушивание, пестициды и другие ядохимикаты. Уничтожить глистов способно нагревание, воздействие эфира, спирта или бензина. В течение 16-17 дней в каждом яйце созревает молодая личинка, которая готова вылупиться в тот момент, как яйца попадут в организм хозяина.

аскарида строение

Нетипичная цикличность жизни аскарид

У большинства пациентов гельминтоз проходит 2 стадии развития с характерной клинической картиной, однако так бывает не всегда. Иногда последовательность развития гельминтов нарушается, и после миграционной стадии не наступает кишечная фаза. Это возможно при задержке большинства личинок в печени и формировании патологического процесса в этом органе, из-за чего аскариды не попадают в легкие и кишечник. Существует еще один вариант: при активном воспалении в легких на фоне аскаридоза человек выделяет гельминтов наружу с мокротой, их число в организме стремительно снижается, поэтому клинические проявления быстро угасают еще в миграционной стадии.

Диагностика аскаридоза

При обследовании человека с подозрением на аскаридоз используются такие диагностические методы:

Обратите внимание! Точная диагностика глистной инвазии возможна спустя 2,5-3 месяца после заражения, что коррелирует с жизненным циклом аскариды человеческой: именно в это время самка начинает откладывать яйца.

На ранних стадиях аскаридоза, когда происходит формирование личинок, для подтверждения диагноза используются серологические реакции. При исследовании крови методом ИФА определяют антитела к аскаридам, но этот способ не всегда эффективен. Альтернативный вариант диагностики в миграционной фазе гельминтоза: микроскопическое исследование мокроты для обнаружения взрослых личинок.

Симптомы аскаридоза

Клинические проявления миграционной фазы начинаются в среднем спустя 7-10 суток после инфицирования. В этот период человека беспокоит повышенная утомляемость, слабость, недомогание. Температура тела повышается до субфебрильных значений, возникают нарушения сна, эмоциональная лабильность. Сенсибилизация организма к аскаридам проявляется в виде кожных аллергических высыпаний, зуда, покраснения и отечности кожи. Миграция личинок в легкие вызывает у пациента кашель, неприятные ощущения в грудной клетке, изредка наблюдается кровохарканье.

промежуточный хозяин аскариды

Кишечная стадия болезни характеризуется полиморфными проявлениями со стороны ЖКТ: болями и спазмами в животе, урчанием, метеоризмом, тошнотой и рвотой, неустойчивостью стула. Некоторые больные жалуются на непереносимость определенных продуктов питания. В хронической фазе болезни продолжается интоксикация организма, что проявляется в виде частых головных болей, психоэмоциональных нарушений и признаков нейроциркуляторной дистонии.

Лечение аскаридоза

Основная терапия аскаридоза заключается в применении специфических медикаментов, которые способны уничтожать паразитов и выводить их из организма. Подбор противогельминтных препаратов осуществляют с учетом стадии развития человеческой аскариды, поскольку одни таблетки действуют только на половозрелых особей, а другие могут также уничтожать личинки. Стандартные схемы [1] лечения аскаридоза у взрослых:

  • Мебендазол дважды в сутки в течение 3 дней с повторением курса спустя 3 недели для закрепления результата.
  • Левамизол 1 раз в день на протяжении 3 суток.
  • Альбендазол в стандартной дозе в течение 3 дней.
  • Пирантел в виде суспензии для однократного применения в дозировке, которая рассчитывается по весу пациента.

Кроме этиотропного лечения, при аскаридозе назначают патогенетические и симптоматические средства. Для дезинтоксикации организма и устранения аллергических проявлений миграционной фазы применяют антигистаминные препараты (кетотифен, лоратадин, хлоропирамин), а в тяжелых случаях добавляют глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон). Для восстановления работы ЖКТ назначаются пробиотики, ферментные препараты, энтеросорбенты. Сильные боли в животе купируются спазмолитиками (папаверин, дротаверин).

где обитает аскарида

Хотя медикаменты уничтожают паразитов в организме, они обладают множеством побочных реакций и могут вызвать проблемы со здоровьем. Как альтернатива препаратам используются растительные экстракты с доказанным антигельминтным эффектом. К ним относят черный орех, гвоздику, тыкву, папоротник, грейпфрут [3,5]. Выраженной противогельминтной активностью также обладает пижма, в состав которой входит туйон – вещество, парализующее глистов в кишечнике и способствующее их выведению из организма [6]. Против аскарид очень эффективен черных орех, в составе которого содержится юглон – противогельминтное, антибактериальное, фитотоксическое и фунгицидное средство [7].

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Человеческая аскарида – это паразит, который поражает людей любого возраста, преимущественно детей, с локализацией патологического процесса в кишечнике и соответствующими симптомами. Данный паразит является представителем Нематод – это класс круглых червей. Необходимо знать некоторые особенности жизненного цикла этого червя, чтобы прогнозировать осложнения и провести эффективное лечение.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Особенности строения человеческой аскариды

Все виды червей разделяются на классы, что соответствует особенностям их строения, пищеварения и жизненного цикла. Аскарида – это разнополый организм, который имеет различия строения между самцами и самками. Эти паразиты имеют удлиненную форму, округлую. Размеры самки значительны – около сорока сантиметров длинной, в то время как самец в два раза меньше – двадцать-двадцать пять сантиметров. Самец также имеет на конце своего тела заостренный участок, который позволяет его идентифицировать.

Внешний слой аскариды составлен из гиподермы – это по своему строению напоминает эпителиальные клетки, которых значительное количество – десять слоев, которые играют защитную роль и предотвращают повреждения самой особи и переваривание ферментами кишечника. Под гиподермой находится слой мышечных волокон, которые позволяют аскариде активно двигаться. Далее под мышечными волокнами находится полость, которая заполнена жидкостью. Такое строение позволяет червям поддерживать постоянную форму тела и упругость.

Пищеварительная система паразита представлена ротовой полостью, которая окружена губами. Далее идет глотка, представлена несколькими слоями мышц – такое строение помогает продвигать пищу путем сокращения поперечных мышечных волокон. После глотки пища попадает в кишку, которая имеет вид замкнутого мешка – там происходит переваривание пищи и конечное всасывание питательных веществ. Аскарида человеческая живет в тонком кишечнике и питается питательными веществами, которые приходят туда в виде пищи. Поэтому все продукты питания, которые попадают в человеческий кишечник, являются субстратом для питания червя. Наиболее преимущественно черви предпочитают сладкие продукты.

Выделительная система аскариды представлена двумя боковыми каналами, которые идут вдоль тела и соответствуют длине тела аскариды. Вредные непереваренные вещества после кишечника попадают в полость, заполненную жидкостью, а затем в эти каналы. Возле начального конца тела аскариды открываются выделительные отверстия, которые и соответствуют органам выделения.


Нервная система человеческой аскариды представлена нервными трубками, которые расположены по бокам тела, они имеют соединительные элементы. Так проходит иннервация органов чувств и других внутренних органов. Чувствительные органы развиты весьма слабо – они представлены щетинками, которые являются органами осязания.

Виды человеческой аскариды, которые вызывают аскаридоз – это Ascaris lumbricoides, могут быть различия только в длине особи между самцами и самками.

trusted-source

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Жизненный цикл человеческой аскариды

Аскарида имеет весьма длительный жизненный цикл, особенностью которого является смена места расположения особи в организме человека. Пути заражения червями из класса Нематод – это фекально-оральный путь. Человеческая аскарида принадлежит к геогельминтам, потому что один из циклов развития ее находится в земле. Таким образом, заражение происходит во время проглатывания яиц аскариды. Пути заражения могут быть следующие:

  1. грязные руки – дети подвергаются большему риску из-за того, что постоянно играют в песочнице и яйца могут сохраняться под ногтями;
  2. грязные немытые овощи и фрукты – во время созревания яйца из земли могут попадать на овощи и ягоды;
  3. после животных, которые имеют на шерсти яйца аскарид – они могут быть разносчиками;
  4. с некипяченой водой, которая имеет яйца аскарид;
  5. плохо термически обработана пища, которая не позволяет убить яйца или личинки аскариды.

Жизненный цикл человеческой аскариды имеет свои особенности. Развитие человеческой аскариды проходит без смены хозяев, поэтому окончательный хозяин человеческой аскариды – только человек. Яйца аскариды попадают через рот в тонкий кишечник человека. Далее паразит проходит стадии развития в виде молодой личинки, взрослой личинки и взрослого червя. После попадания яйца в кишечник, там происходит выход молодой личинки, которая крючками впивается в стенку кишечника. Так молодая личинка сквозь стенку проникает в вены и попадает в кровоток. Там молодая личинка питается сывороткой крови и далее эритроцитами, что позволяет ей расти до значительных размеров. При этом молодая личинка превращается во взрослую, которая мигрирует с током крови по системе воротной вены в печень, а по системе нижней полой вены в правые отделы сердца и легкие. Кислород необходим аскариде для роста, поэтому она имеет чувствительность, мигрируя именно к легким, которые заполнены кислородом. Далее цикл аскариды таков, что при сильном кашле молодая личинка попадает в глотку, откуда проходит повторное инфицирование, и аскарида снова попадает в кишечник. Взрослый червь живет в кишечнике и питается продуктами, которые туда попадают. Общая длительность цикла одной особи от момента попадания до выхода составляет около одного года, но из-за того, что аскариды во время миграции все время размножаются – длительность таких жизненных циклов может быть годами.

Размножение человеческой аскариды весьма сложное, ведь паразиты разнополые особи. При этом самцы имеют клоаку, в которую происходит семяизвержение. Самка имеет сложную репродуктивную систему, которая представлена семяприемником, влагалищем, маткой, яичниками и яйцепроводами. Оплодотворение происходит в семяприемнике, после того, как самец прикрепляется к самке специальными прищепками. Самка выделяет огромное количество яиц, которые могут выделяться с калом человека, а часть их просто сохраняется и активируется в благоприятных условиях.


Диагностика и дифференциальная диагностика человеческой аскариды

Диагностика человеческой аскариды должна быть направлена на своевременное выявление паразита и как можно более быстрое лечение, поскольку аскарида имеет способность мигрировать с возникновением осложнений.

Диагностика должна начинаться со тщательного сбора анамнеза. Аскарида, находясь в организме человека длительное время, способствует развитию симптомов интоксикации, а также диспепсических нарушений. Поэтому данное заболевание будет сопровождаться жалобами на плохой аппетит, урчание в животе, потеря веса, тошнота с утра. Если дело касается детей, то тогда видно, что ребенок худенький, маленький, бледный. Характерные признаки аскаридоза, как и любого другого гельминтоза, это скрежет зубами ночью во время сна. Если такие симптомы наблюдаются на протяжении не менее нескольких последних месяцев, то тогда следует думать о гельминтозе.

Также наблюдаются симптомы интоксикации, которые вызваны постоянной персистенцией паразита. Аскарида питается тем, что находится в кишечнике и при этом продукты жизнедеятельности гельминта поступают в полость кишечника, что всасывается и способствует развитию интоксикации.

Для своевременного определения и точного подтверждения диагноза паразитирования аскариды необходимо идентифицировать возбудителя. Наиболее простой метод диагностики – это копрологическое исследование кала и выявление яиц гельминта в фекалиях. При этом есть некоторые особенности такого обследования. Анализ кала нужно сдавать натощак. Яйца гельминта могут выделяться не постоянно, поэтому для диагностики, как правило, проводят три повторных анализа. Если в одном из анализов будут обнаружены яйца, которые специфичны для аскариды, то тогда диагноз может быть подтвержден. Учитывая, что точное определение яиц в кале не всегда возможно, то есть необходимость в проведении дополнительных методов. Используют светловую микроскопию, при которой кал окрашивают специальной люминисцентной краской и при наличие яиц они светятся под микроскопом. Также можно определять наличие яиц и антигенного материала в кале с помощью полимеразной цепной реакции (метод основан на идентификации специфического генома аскарид). После лечения всегда проводят повторное исследование кала, чтобы определить его эффективность.

Чтобы выяснить степень изменений, также проводят исследование крови. В общем анализе крови определяются изменения в виде эозинофилии, а также может быть анемия, вызванная тем, что паразит питается эритроцитами.

Если личинки человеческой аскариды попадают в печень и легкие при миграции, то тогда могут возникать неспецифические симптомы с нарушением внутрипеченочного оттока желчи. При этом информативным методом для выявления причины этой патологии является проведение ультразвукового исследования. На УЗИ в печени определяются анэхогенные очаги, которые имеют четкие края и округлую форму. Также такие изменений могут определяться и в легких, что позволяет заподозрить наличие личинок аскариды.

Многие из гельминтов могут вызывать похожие симптомы, которые вызывают и аскариды, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику. В первую очередь, необходимо провести дифференцирование аскаридоза и бычьего цепня.

Бычий цепень – это паразит, который является представителем Плоских червей. Данный червь достигает длинны от четырех до десяти метров и при этом он вооружен присосками.

Сравнительная характеристика бычьего цепня и человеческой аскариды необходимо проводить из-за того, что они имеют похожие симптомы – это синдром интоксикации и диспепсические нарушения с потерей веса и аппетита. Но также есть и отличия. В первую очередь, бычий цепень является биогельминтом. Поэтому, у бычьего цепня, в отличие от аскариды, есть промежуточный хозяин – это большой рогатый скот. В отличие от человеческой аскариды, заражение бычьим цепнем происходит при употреблении в пищу плохо проваренного мяса большого рогатого скота, которое содержит личинку данного паразита. Поэтому в анамнезе, при паразитировании бычьего цепня, есть данные об употреблении в пищу мяса большого рогатого скота. Также особенностью цепня является то, что его жизненный цикл в человеческом организме не характеризуется миграцией, а при попадании в кишечник, он просто живет в просвете и растет до значительных размеров. При этом также происходит интоксикация и нарушение всасывания питательных веществ. Для выявления и идентификации вида возбудителя, необходимо обнаружить яйца, что является специфическим доказательством.

Хотя принципы лечения при разных видах гельминтозов похожие, но есть отличия, поэтому необходимо точно дифференцировать возбудителя.

trusted-source

[15], [16], [17], [18], [19]

Лечение и профилактика при инвазии человеческой аскариды

  1. Пирантел – это противоглистный препарат, который имеет действие относительно человеческой аскариды путем деполяризации мембран мышечных клеток червей, что способствует гибели зрелых форм аскарид. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Дозировка препарата для детей – 250 миллиграмм до шести лет, а старше шести лет – 500 миллиграмм. Для взрослых в лечении аскарид рекомендуется доза один грамм, то есть четыре таблетки на один прием. Возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы в виде диареи, боли в животе, тошноты, а также изменения со стороны нервной деятельности в виде головокружения, сонливости, повышенной возбудимости, парестезий.
  2. Вормил – это противогельминтное средство, главным действующим веществом которого является альбендазол. Механизм действия препарата заключается в нарушении метаболизма клеток аскариды. Преимуществом данного средства является то, что альбендазол действует как на кишечную форму, то есть на взрослую особь, так и на личинки и яйца. Препарат выпускается в форме жевательных таблеток и суспензии. Дозировка препарата – по одной таблетке в дозе 400 миллиграмм один раз на сутки, курс лечения – три дня. Возможны побочные эффекты препарата в виде сонливости, головокружения, снижения работоспособности, а также диспепсические явления.

Профилактика заражения человеческой аскаридой может быть специфическая и неспецифическая. Специфическая профилактика – это прием противогельминтных средств, которые имеют активность против аскарид с профилактической целью. Для этого необходимо принимать противогельминтные средства два раза на год, для детей можно рекомендовать половинные дозы от лечебных. Можно использовать любые противогельминтные средства – мебендазол, альбендазол, Пирантел.

Неспецифическая профилактика должна применяться всеми людьми, особенно нужно следить за детьми. Перед едой нужно обязательно вымыть руки, фрукты и овощи также нужно мыть перед тем, как есть. Что касается воды и продуктов питания, то для детей лучше воду не пить в сыром виде, а продукты питания поддавать достаточной термической обработке. Для хорошей работы пищеварения и снижения возможности инвазии аскариды необходимо правильное питание, что повышает местный иммунитет и противогельминтные возможности кишечника.

Человеческая аскарида – геогельминт, который паразитирует в организме человека в тонком кишечнике. Опасность данного червя в том, что он поражает слизистую оболочку кишечника, что снижает всасываемость и усвоение питательных веществ – это приводит к похудению и симптомам интоксикации. Учитывая, что аскариды очень плохо поддаются лечению, поскольку есть много незрелых форм в организме, необходимо проводить профилактику заражения гельминтами.

Читайте также: