У кого был сальмонеллез при беременности как берут

Обновлено: 28.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Зеленый кал: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кал зеленоватого цвета у людей любого возраста может быть как вариантом нормы, так и свидетельством наличия серьезных изменений в организме.

Кал – продукт жизнедеятельности организма, формируется в толстом кишечнике, состоит на 80% из воды и на 20% из сухого остатка. В сухой остаток входят непереваренная пища (40%), почти полностью нежизнеспособная микрофлора кишечника (30%), выделения желез кишечной стенки (слизь) и отмершие клетки слизистой оболочки кишечника (30%).

Состав и характер кала определяются питанием, состоянием органов пищеварительной системы, микрофлоры кишечника, наличием сопутствующих заболеваний.

В состав нормальной микрофлоры кишечника входит большое число бифидо- и лактобактерий, кишечная палочка, бактероиды. Они полезны, поскольку выполняют защитную функцию и сдерживают размножение патогенных микроорганизмов. В меньшем количестве в кишечнике присутствуют энтеробактерии, энтерококки, клостридии, стафилококки, стрептококки, грибы рода Candida. При бесконтрольном размножении они могут вызвать неприятные симптомы.

Бактерии и микроорганизмы.jpg

Разновидности зеленого кала

Кал зеленого цвета встречается в норме и при патологии. При патологическом характере стула меняется общее самочувствие пациента, частота дефекаций, консистенция стула, его запах, могут появляться примеси слизи, гноя, крови.

Возможные причины появления зеленого кала

Наиболее частой причиной возникновения зеленого стула без изменения других его характеристик является употребление растительной пищи зеленого цвета – шпината, щавеля, салата и т.д., а также продуктов, содержащих пищевой краситель зеленого цвета. В этом случае цвет кала нормализуется самостоятельно в течение одного-двух дней после прекращения употребления перечисленных продуктов.

Еще одним вариантом нормы является меконий – первый кал новорожденного. Он вязкий, липкий, темно-зеленого цвета, состоит из отмерших клеток кишечной стенки, слизи, околоплодных вод, желчи.

Кишечник новорожденного ребенка постепенно заселяется микроорганизмами. При этом состав микрофлоры малыша, находящегося на грудном вскармливании, несмотря на преобладание лакто- и бифидобактерий, более вариабелен, нежели у ребенка на искусственном вскармливании.

Некоторые бактерии могут влиять на цвет кала и окрашивать его в зеленый цвет. При хорошем самочувствии, аппетите и отсутствии других симптомов данные явления считаются вариантом нормы.

Стойкое нарушение состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз) считается патологическим состоянием, влияющим на цвет каловых масс.

При приеме таблетированных и капсулированных препаратов железа избыток железа выводится естественным путем, кал приобретает темный, зеленоватый, вплоть до черного оттенок.

Кал полностью восстанавливает свои характеристики после окончания курса приема лекарств.

К возможным причинам зеленого стула относятся инфекционно-воспалительные заболевания желудка, тонкого и толстого кишечника.

При каких заболеваниях кал приобретает зеленый оттенок

Лактазная недостаточность – врожденное или приобретенное состояние, при котором отсутствует или снижается активность фермента лактазы и способность переваривать лактозу. Врожденный дефицит лактазы начинает проявляться в раннем детском возрасте и сохраняется в течение жизни; транзиторный дефицит развивается на фоне незрелости желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) новорожденного (возникает на 3-6-й неделях жизни и снижается по мере роста и развития ребенка). Вторичная лактазная недостаточность – это следствие перенесенного заболевания, сопровождающегося повреждением клеток кишечной стенки.

Основными симптомами лактазной недостаточности являются выраженное вздутие живота, кишечные колики, жидкий пенистый стул после употребления грудного или цельного коровьего молока.

При недостаточной переработке лактозы в желудочно-кишечном тракте начинаются процессы брожения и гниения, что не может не сказаться на составе микрофлоры. При выраженном дисбалансе микроорганизмов может появиться зеленый стул.

Нарушение соотношения нормальной и патогенной микрофлоры кишечника называется дисбактериозом. Данное состояние может возникнуть на фоне резкой смены питания, при недостаточном потреблении растительной пищи и кисломолочных продуктов, из-за воспалительных процессов в ЖКТ, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционного поражения тонкого или толстого кишечника, после приема курса антибактериальных препаратов, на фоне снижения иммунитета.

К симптомам дисбактериоза относятся запоры или неустойчивый стул, нарушение переработки и всасывания полезных питательных веществ, вздутие и боль в животе.

Среди кишечных инфекций, для которых характерно появление зеленого стула, выделяют дизентерию, лямблиоз, сальмонеллез, ротавирус.

Дизентерию вызывают бактерии рода шигелла, которые выделяет с калом больной человек или носитель. Шигеллы проникают в организм через грязные руки, и спустя 2–3 суток начинается развитие заболевания. Размножаются бактерии в толстом кишечнике, раздражая и повреждая его стенку.

Симптомы дизентерии – ложные болезненные позывы к дефекации, а также частый скудный жидкий стул темно-зеленого цвета с примесями крови, слизи, гноя.

У больного ухудшается общее самочувствие, его беспокоит слабость, повышается температура тела. При этом из-за необильного стула риск возникновения обезвоживания остается низким, но возможно прободение стенки кишечника.

Лямблиоз вызывают простейшие – лямблии. Механизм передачи – фекально-оральный, заражение возможно при прямом контакте с больным человеком или через загрязненную воду и пищу. С момента заражения до манифестации симптомов проходит до четырех недель. Чаще болеют дети и взрослые с низкой кислотностью желудочного сока.

Простейшие вызывают симптомы воспаления тонкого кишечника: тошноту, вздутие живота, боль в верхней и средней его третях, вокруг пупка, частый (до 5 раз в сутки) жидкий, обильный, пенистый, дурно пахнущий стул зеленого цвета.

Возможны и внекишечные проявления – высыпания на коже, выраженные аллергические реакции.

Лямблии.jpg

Лямблии

Сальмонеллез вызывают бактерии рода сальмонелла. В организм человека они попадают через плохо термически обработанные яйца, молочные продукты и мясо. Период от заражения до начала проявления заболевания длится до двух дней. К симптомам сальмонеллеза относят спазматическую боль в верхних отделах живота и около пупка, тошноту, рвоту (до 3 раз в сутки), а также частый (до 15 раз в сутки) обильный, жидкий, пенистый, зловонный стул цвета болотной тины.

Заболевание опасно сильной интоксикацией, обезвоживанием, возможным попаданием сальмонелл в кровь и нарушением функций многих органов и систем (сепсисом).

Ротавирус распространяется пищевым, водным, воздушно-капельным, бытовым путем. Прекрасно сохраняется во внешней среде, устойчив к большинству дезинфицирующих средств. Для развития заболевания достаточно попадания в рот всего нескольких вирусных частиц. Начинается с симптомов острой респираторной вирусной инфекции – повышения температуры тела, покраснения и болезненности горла. Затем присоединяются частая обильная рвота и частый (5–15 раз в сутки) жидкий стул, который может быть разных оттенков, в том числе желто-зеленым. На этом фоне быстро развивается обезвоживание.

К каким врачам обращаться

Если наблюдаются признаки кишечной инфекции, особенно у ребенка, лучше всего вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая при необходимости доставит пациента в инфекционный стационар.

Диагностика и обследования при появлении зеленого кала

Для установления причин возникновения зеленого кала врач проводит тщательный опрос и осмотр пациента, уточняет режим и характер питания, выясняет сопутствующие заболевания и состояния.

Для более полного понимания картины может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:

    общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой;

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! Возможно Вы просто носитель, стоит сдать посев с определением чувсвтительности к препаратам и провести лечение уже с учётом этого.

Павел, добрый вечер! В инфекционной больнице мне проводилось с лечением с учетом чувствительности к антибиотикам. Параллельно я принимала бактериофаг, к которому так же есть чувствительность. После выписки я по три раза сдавала кал, посев мочи, посев из анального отверстия и бак посев из цервикального, кровь. Нигде ничего. И вот спустя неделю у меня опять нашли сальмонеллу. Сказали, что буду рожать в боксе. Если я носитель, есть ли опасность при родах? Но скорее всего будет КС, так как у меня двойня.

фотография пользователя

Здравствуйте,Анастасия! Если жалоб нет, то вероятнее всего ВЫ -тн "здоровый носитель".Заразиться можно было когда и где угодно,возможно, какое-то уже давно забытое "легкое расстройство пищеварения".

фотография пользователя

Здравствуйте, Анастасия.Может быть Вы ее в больнице недолечили и на фоне сниженного иммунитета она проявилась у Вас снова.Если титр не высокий,то сейчас ее можно не лечить.Но перед родами необходимо будет сдать посев с чувствительностью к антибиотикам и при выявлении санировать инфекцию,чтобы не подвергать риску инфицирования плода.

фотография пользователя

Здравствуйте! возможно вы носитель.сдайте бак посев с чувствительностью к антибиотикам.если при беременности лечение будет возможно,то пролечитесь

фотография пользователя

Здравствуйте, вы не практикуете не традиционные виды секса? Определение чувствительности к антибиотикам делали? Нужно сделать и лечить по чувствительности

Желательно делать так да. От одноразовые действия ничего не будет. Если рюлекарства много осталось,то в следующий приём правильно набирать.

фотография пользователя

фотография пользователя

Стерильность нарушена. Но вы не одна кто так делает , честно говоря . Поэтому продолжите, только стерильным шприцом

фотография пользователя

Елена, анализ крови в норме.
по копрограмме много крахмала , но это следствие сальмонеллеза.
для него характерно затяжное течение.
по анализу чувствительна сальмонелла к бактериофагу.
под контролем детского инфекциониста Вам нужно долечить сальмонеллу.
Так же показаны пробиотики, например, бак сет беби по 1 саше в день 14 дней.

Светлана, получается он переболел или болеет? не пойму по анализу что? сальмонелла 1-10 в 6 степени это как понимать?

фотография пользователя

Елена, это бактерионосительство.
Острая стадия прошла, а это затяжное течение сальмонеллеза.
Ваша цель, чтобы при посеве сальмонеллы не было вовсе.
Лечение непростое, поэтому проходить его нужно под контролем детского инфекциониста.
схема: бактериофаг, пробиотики.

Светлана, я выше написала что просила нам врач, но к сожалению тогда результата анализа дисбактериоз не было еще

фотография пользователя

Елена, в детской поликлинике должен быть инфекционист. Лучше к нему. Гастроэнтерологом назначенное лечение не избавит от сальмонеллы.

Светлана, мы ещё сдавали анализ соскоб на кишечную группу в поликлинике. сальмонел не найдено. почему в анализе на дисбактериоз они есть а там нет. есть условно патогенные, а патогенных как сальмонелла нет

фотография пользователя

Светлана, скажите нам антибиотики надо принимать или их принимают когда тяжёлое состояние, а при лёгких бактериофаги

фотография пользователя

Елена, лечение бактериофагами более надежное и эффективное, не провоцирует дисбактериоз. Поэтому под контролем врача пролечитесь фагами, а потом уже препараты для флоры в течение месяца( бак сет беби).

фотография пользователя

Здравствуйте. Значит, ребенок переболел острой сальмонеллезной инфекцией легкой степени. Но не до конца выздоровел,он продолжает выделять бактерии. Это называется реконвалесцентное выделение сальмонелл. Поэтому в кале в кале и обнаружились бактерии. По анализах выделились сальмонеллы 10 в шестой степени.Это количество. Это много, необходимо лечение. Обычно антибиотики широкого спектра используют при среднетяжелых и тяжелых случаях в остром процессе. При бактериовыделении используют бактериофаги. Но в практике иногда используют и антибиотики. Сальмонеллез-лечат инфекционисты. Если бактериовыделение продолжается более 3 месяцев-говорят о хроническом носительстве. Поэтому необходимо адекватно пролечить. Рекомендую обратиться к инфекционисту, можно на данном сайте. После проведения лечения рекомендую использовать пробиотик Энтерол 2 недели.
У остальных детей сдайте кал на дизгруппу(вывление сальмонелл и дизентерии с определением чувствительности.

Девочки кто нить болел этой бякой во время беременности. Я в шоке что я только уже не собрала за 7 мес это какой то ужас. Меня интересует как вы рожали? И как повлияло на плод во время беременности?


Комментарии

Сальмонеллез при беременности: пути заражения, опасность для плода на разных сроках

Сальмонеллез относится к кишечным инфекциям, возбудителем является бактерия Salmonella typhimurium. Источник заражения – животное мясо, яйца, биологические жидкости скота. Сальмонеллез при беременности особенно опасен, поскольку бактерия проникает через плацентарный барьер и может спровоцировать нарушение развития плода.

Понятие об инфекции

Бактерия легко переносит низкие температуры, не теряя способности к размножению. В воде сальмонелла может жить полгода, а в земле – год. Она не погибает в продуктах питания около 3 недель.

Заразиться инфекцией можно несколькими путями:

  • при употреблении мяса и яиц;
  • при контакте с больным;
  • во время купания в водоеме, рядом с которым пасется скот;
  • при контакте с фекалиями животных.

После заражения симптомы нарушения начинаются в течение 48 часов. Проявления нарушения следующие:

  • гипертермия;
  • интоксикация;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • избыточное образование газов.

Стул при сальмонеллезе водянистый, пенистый, через несколько суток с примесью слизи.

Опасность при беременности

Появление сальмонеллеза при беременности провоцирует воспаление кишечника, что сопровождается обезвоживанием. Из-за этого нарушается усвоение питательных веществ.

Влияние на плод сальмонеллы зависит от срока гестации (беременности). Если заражение происходит на ранней стадии, это чревато ранним выкидышем. Во 2 триместре, то есть на 13–24 неделях срока развивается нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Из-за этого питательные вещества, нужные для полноценного роста и развития плода, не поступают к нему.

Еще одна ситуация, – при которой контакт ребенка с сальмонеллой происходит во время родов. Это чревато для ребенка воспалением камер сердца, поражением почек, инфекцией мозговых оболочек.

Контакт с сальмонеллой чреват для новорожденного воспалением камер сердца , поражением почек , инфицированием мозговых оболочек .

Чтобы установить причину заболевания, делают анализ на патогенную кишечную флору, посев другой биологической жидкости. Для ранней диагностики сальмонеллеза у беременной берут мазок из прямой кишки. Это позволяет предупредить вероятность заражения новорожденного.

Лечение инфекции подразумевает профилактику обезвоживания. При отсутствии проблем с почками показан прием солевых растворов, сорбентов. Антибиотики показаны только в 2% случаев.

Внимание: Ответ не является заключением врача. Для надлежащего лечения или консультации посетите клинику

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сальмонеллез: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Сальмонеллез – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Salmonella. Чаще всего протекает с поражением органов желудочно-кишечного тракта, но описаны и случаи развития тяжелого системного процесса (с поражением других органов и систем), и бактерионосительства без клинических проявлений.

Заболевание распространено повсеместно, заразиться может человек любого возраста.

В последние годы наблюдается подъем заболеваемости во всем мире, при этом сальмонеллы становятся все менее чувствительными к антибактериальным препаратам.

Тяжелее всего сальмонеллез протекает у детей младшего возраста и характеризуется высоким риском летальности.

Причины появления сальмонеллеза

Причиной возникновения заболевания являются бактерии сальмонеллы. Они хорошо сохраняются и долго живут в окружающей среде. Им не страшен холод, поэтому заморозка продуктов не предотвращает заражение. Зато при кипячении эти бактерии погибают мгновенно.

На белье Salmonella может сохраняться до 3 месяцев, в фекалиях – до месяца, в засушенных фекалиях – годами. В водопроводной воде сальмонеллы способны жить 4–5 месяцев, в пыли – до полугода. На поверхности яйца – до 24 дней. В продуктах, даже замороженных, копченых или засоленных, сальмонеллы комфортно проживают и активно размножаются: это касается мяса крупного рогатого скота и домашней птицы, рыбы горячего копчения, колбасы, сосисок, сливочного масла, сыров, кондитерских кремов, яиц, яичного порошка и других продуктов.

Сальмонеллез_продукты.jpg


Сальмонеллы проникают в желудочно-кишечный тракт с пищей, водой или через загрязненные руки, беспрепятственно проходят кислотный барьер желудка и заселяются в тонком кишечнике (реже – в толстом отделе кишечника), где и происходит дальнейшее развитие заболевания. В борьбе с клетками иммунной системы сальмонеллы разрушаются, высвобождая опасный токсин. В некоторых случаях бактерии могут с током крови и по лимфатическим путям попасть в другие органы - в печень, селезенку, легкие, кости.

Классификация заболевания

Сальмонеллез протекает в локализованной (гастроинтестинальной) или генерализованной (распространенной по всему организму) форме.

При локализованной форме сальмонеллы не выходят за пределы просвета кишечника (а если и выходят, то сразу гибнут). В зависимости от места протекания воспаления и симптоматики выделяют следующие типы сальмонеллеза:

  • с преимущественным поражением желудка (гастритический);
  • с преимущественным поражением желудка и тонкого кишечника (гастроэнтеритический);
  • с преимущественным поражением тонкого кишечника (энтеритический);
  • с преимущественным поражением тонкого и толстого кишечника (гастроэнтероколитический);
  • с преимущественным поражением толстого кишечника (колитический);
  • с преимущественным поражением толстого кишечника с появлением крови в кале (гемоколит).

Локализованные формы развиваются в большинстве случаев у практически здоровых взрослых и детей старше трех лет.

При генерализованной форме сальмонеллеза может наблюдаться тифоподобное (острейшее) течение с вовлечением в процесс нервной системы, септицемическое течение (с проникновением бактерий в кровь), семптикопиемическое течение (с развитием гнойных очагов поражения в органах, куда с током крови попала сальмонелла).

Генерализованные формы могут развиваться у пожилых, ослабленных людей с серьезными хроническими заболеваниями, детей раннего возраста, лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Возможно бессимптомное выделение сальмонелл с фекалиями – бактерионосительство. В течение трех месяцев после перенесенного заболевания носительство считается острым, более трех месяцев – хроническим, однократное выделение сальмонелл у здорового человека считается транзиторным и может наблюдаться в очаге заболевания.

Симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период (время от вторжения сальмонелл в организм до первых клинических проявлений) составляет один-два дня, но может увеличиться до восьми дней. Это зависит от состояния организма и количества сальмонелл, попавших в желудочно-кишечный тракт.

Заболевание всегда начинается остро - с подъема температуры тела до 38–39оС и выше, интоксикации (слабости, разбитости, ломоты в мышцах и суставах). Сразу или на следующий день присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.

При поражении ЖКТ наблюдаются тошнота, многократная рвота, которая приносит облегчение, боли в области желудка (эпигастрия).

При поражении тонкого кишечника появляется жидкий, обильный, зловонный, зеленый, пенистый и частый стул, в котором возможна примесь слизи и прожилок крови, а также непереваренные остатки пищи. Живот болезненный в правой подвздошной области, около пупка. Усилена перистальтика (живот урчит).

При поражении толстого кишечника боли чаще разлитые и в правой, и в левой подвздошной области, в нижней части живота. Стул с примесью слизи, крови, гноя, редко бывают болезненные позывы к дефекации. Выражено вздутие живота.

Эти симптомы наблюдаются изолированно или в комбинации. Во время ультразвукового обследования может фиксироваться увеличение печени и селезенки. Риск обезвоживания возрастает при поражении желудка и тонкого кишечника. При оценке тяжести состояния обращают внимание на длительность и кратность рвоты и диареи.

Легким течением считается наличие жидкого стула в течение одного-трех дней по два-пять раз в день и рвота один-два раза в день (при этом общее состояние сильно не меняется).

Длительность заболевания более 9 дней с диареей больше 15 раз в сутки, многократной рвотой и симптомами интоксикации говорят о тяжелом течении болезни.

симптомы сальмонеллеза.jpg

Диагностика сальмонеллеза

Диагностика сальмонеллеза включает осмотр и выявление жалоб больного, определение пути заражения (выявление контакта с больным инфекционной диареей или употребления воды или продуктов питания, опасных в отношении сальмонеллеза).

Наилучшим из существующих тестов для подтверждения сальмонеллеза является выявление сальмонелл в кале, рвотных массах, промывных водах желудка бактериологическим методом. Если сальмонеллы не обнаруживаются, применяют серологическое исследование крови на наличие антител к антигенам сальмонелл.

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии. Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя - бактерий рода Shigella. Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные .

Читайте также: