У кого было при беременности анализы на сифилис показали положительные результаты

Обновлено: 13.05.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте Светлана
Нужен очный осмотр венеролога и обследование всеми возможными методами (РПР, ИФА, РИФ, РПГА).
Только после этого можно дать хоть какое-то заключение.

Михаил, RPR - отрицательная. Моча на ДНК, Treponema (ПЦР) - тоже. Супруг чистый. У меня все анализы чистые другие и никаких высыпаний. Но ставят такой диагноз. РПГА 4+

Моча на ДНК, Treponema (ПЦР) - бестолковый анализ, который можно сразу выкинуть.
Остается с одной стороны отрицательный РПР и здоровый муж, с другой стороны резко положительный РПГА и отсутствие сифилиса в прошлом.
Это может быть поздний сифилис или ложноположительная реакция. Пока по этим данным ничего точно утверждать нельзя.
Необходимо дообследование.

Светлана, добрый день! Это может быть острая ложноположительная реакция при беременности, которая может самостоятельно пройти через 4-6 месяцев

Илона, я очень переживаю за ребенка. И никак не пойму: откуда такой диагноз - ни одного признака, супруг чистый. RPR -отрицательный, ПЦР ДНК на сифилис - отрицательный. Только антитела и РПГА показывает высокую активность.

Илона, а ребенку может что-то угрожать? И как мне снять этот диагноз в ЖК? как доказать, что у меня нет этой болезни?

Илона, в КВД я сдавала эти анализы, но не натощак. один вид антител - отрицательный, другой - положительный пришел

Михаил, когда на сохранение ложилась в гинекологию в 13недель пришел ИФА суммарный на сифилис "+"(кровь)

ИФА суммарный это Ig G + Ig M.
Получается, что у Вас 2 взаимоисключающих анализа.
Исходя из отрицательных анализов другими методами, можно говорить о ложноположительном результате.

ИФА суммарный и ИФА Ig G + Ig M это один и тот же анализ.
Один из этих анализов положительный, другой отрицательный.
Это 2 взаимоисключающих результата.

Если будет положительным, то предложат лечение, так как это высокочувствительный тест для диагностики сифилиса и ложноположительные реакции бывают крайне редко

Добрый вечер! При беременности очень часто бывают ложноположительные анализы на сифилис. Но Вам необходимо все равно обратиться к венерологу, чтобы дали заключение официальное

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Существует множество венерических заболеваний, о наличии которых у себя в организме человек может не подозревать. Одно из них – сифилис. При беременности выявляется посредством плановых обследований. Вирус поражает кожные покровы, внутренние органы, слизистые, нервную систему. Несет угрозу для здоровья матери и ребенка. Если будущая мама вовремя обратилась за помощью, то негативные последствия для ребенка будут сведены к минимуму.

Сифилис при беременности хорошо лечится на ранних стадиях.

Симптомы

Чтобы заподозрить заболевание, не обязательно иметь медицинское образование. Есть ряд определенных признаков, которые выдают его присутствие:

гнойничковые высыпания на коже;
резкая потеря веса;
язвы на половых органах;
гриппоподобные симптомы;
лихорадка.

Болезнь протекает по-разному. Иногда симптомы появляются спустя два-три года после заражения. Больной обращается за помощью, когда уже появились сердечно-сосудистые и неврологические поражения. В этом случае терапия не даст быстрых результатов.

Главным признаком считается шанкр. Так называют характерное образование на половых органах и во рту. Если на этой стадии поставлен диагноз, то выздоровление проходит легко и длится от 3 до 6 недель.
Если лечение не начато вовремя, инфекция распространяется. Сыпь возникает на ладонях, ступнях. Выпадают волосы, на половых органах образуются бородавки. Терапия занимает больше времени, но положительный результат гарантирован.
Последняя стадия диагностируется, если пациент живет с болезнью много лет. В этом случае происходят серьезные необратимые патологии внутренних органов.

При любой степени тяжести больному необходима поддерживающая терапия и прием лекарственных средств.

Диагностика

Часто выявляют сифилис уже при беременности в женской консультации. При постановке на учет больная сдает многочисленные анализы, в том числе и на венерические заболевания. Подобную проверку придется пройти еще два раза: на 30-й и 40-й неделях. Это делается для того, чтобы максимально обезопасить будущего ребенка от всевозможных инфекций. Верность одному партнеру не гарантирует полную безопасность и защиту от инфекции. Сифилисом можно заразиться бытовым путем. Он будет протекать в скрытой форме и внешне никак не проявится. При этом вирус способен негативно влиять на работу внутренних органов.

Для здоровья будущих поколений установлены правила, по которым у беременных женщин берут кровь для исследования. Помните, что диагноза не стоит бояться. При помощи адекватного лечения удастся полностью избавиться от неприятной болезни.

Исследования

Исследование на сифилис предполагает забор анализов одним из доступных способов: реакция Вассермана, микрореакция преципитации. Первый вариант часто дает ложноположительный результат. Поэтому его используют все реже.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные исследования крови:

реакция иммунофлюоресценции;
иммуноферментный анализ;
иммуноблоттинг;
полимеразная цепная реакция;
реакция иммобилизации трепонем.

Все перечисленные анализы сдавать не требуется. Достаточно двух из них. Если они дали противоречивый результат, прибегают к третьему варианту.

Радость материнства способна омрачить любая мелочь, угрожающая здоровью малыша. Известие о болезни у беременной женщины вызывает бурю негативных эмоций. По мнению врачей, отчаиваться не стоит. Прежде всего стоит проверить результат. Ложный диагноз часто ставят пациентам, которые в прошлом болели сифилисом и с момента выздоровления не прошло трех лет. Антитела в крови еще присутствуют. Это и воспринимается как свидетельство наличия инфекции.

Если подобное произошло, врач назначает обследование половому партнеру. Если он здоров, у женщины берут повторный анализ и при необходимости проводят терапию.

Терапия необходима обоим партнерам

Подтвержденный сифилис

После нескольких положительных тестов беременную ставят на учет. Назначают комплексное обследование. Его задача – выяснить концентрацию в крови антител. Далее врач разрабатывает индивидуальный план терапии. Своевременное вмешательство позволяет остановить процесс и выносить здорового малыша.

Курс лечения

С вирусом эффективно борются антибиотики, относящиеся к пенициллиновому ряду. Сколько будет длиться курс, решает врач. В итоге болезнь купируется и не переходит на следующую стадию. Повреждение органов и тканей прекращается, высыпания на теле пропадают, нервная система постепенно восстанавливается. При условии, что больной выполняет все предписания врачей, выздоровление наступает быстро, негативные последствия сводятся к минимуму.

Женщины, прошедшие полноценное лечение, считаются незаразными. Качественные медицинские препараты, квалифицированные врачи, эффективные способы лечения дают возможность утверждать, что ребенок родится здоровым, если мама прошла терапию до тридцатой недели. После рождения ребенка обязательно обследуют.

Положительный анализ – не приговор

Поздний срок беременности осложняет ситуацию. Вероятность внутриутробного инфицирования возрастает. Беременных с таким диагнозом направляют в инфекционную больницу. В случае успешного избавления от недуга женщина получает справку о состоянии здоровья, в которой отмечено, что она может рожать в обычном роддоме и не несет опасности для окружающих. Врачи не имеют права отказать ей в помощи в любом перинатальном центре.

Если до родов женщина не излечилась, ее направляют в обсервационное отделение роддома, где созданы все условия для обслуживания таких пациентов.

Последствия заражения для ребенка

При положительном тесте на сифилис у беременных в I триместре часто случаются выкидыши. Это говорит о том, что плод был инфицирован. В некоторых случаях его удается сохранить, но тогда у новорожденных обнаруживаются осложнения и патологии.

Врожденный сифилис проявляется сразу после появления на свет. У детей заметны признаки недоношенности, специфические поражения нервной системы, костей, почек, кожи, печени. Даже скрытый вариант заболевания сказывается на поведении. Малыши медленно набирают вес, отстают в развитии от сверстников, не берут грудь. Новорожденные плохо спят и много плачут, ведут себя очень беспокойно, неадекватно реагируют на внешние раздражители.

Если у матери к моменту родов заболевание прогрессировало, то ребенок будет находиться под постоянным наблюдением. Регулярно назначаются тесты и исследования.

При получении положительного результата младенца переводят из роддома в инфекционный стационар.

Если у новорожденного отсутствуют симптомы недуга, его наблюдают в вендиспансере в течение года. Каждые три месяца обследование повторяют.

Наличие антител в крови при первоначальном обследовании считается нормой. Ребенок получает их от матери. Впервые кровь на исследование берут сразу во время родов из пуповины. В последующих пробах количество антител должно снижаться. Если этого не происходит и число антител растет, диагностируют заболевание. Таких детей помещают в стационар и проводят медикаментозную терапию.

Внимательно относитесь к своему здоровью с юных лет. Беспорядочные половые связи, отсутствие барьерной контрацепции повышают риск заражения опасными вирусными заболеваниями. В будущем они грозят бесплодием, невынашиванием беременности и другими серьезными проблемами со здоровьем.

Обязанность каждой женщины - сохранить свое здоровье. От этого зависит будущее ее детей. Прежде чем планировать беременность, родителям необходимо пройти полное обследование.

Кристина, загрузила анализы.
До этого не болела.
В этом и вопрос, что есть ли шанс на ложноположительный из-за беременности

Шанс ложно положительного результата ничтожно мал, и то только при онко процессах, заболеваниях крови, аутоимунных заболеваниях. Но не на фоне беременности
К тому же при ложно положительном результате, положено переслать анализ. В этом случае на повторном анализе не должно быть ни положительного результата, ни снижения титра. А у вас на повторе снижение титра после лечения, значит скорее всего у вас ранний сифилис. Но отрицать его мы не можем.

Вашему мужу надо сдать крвть на igm и igG

Антибиотик стоит продолжать, к тому же вам нужно пройти лечение и после 20 недель ещё курс цефтриаксона. Иначе есть риск рождения ребёнка с врождённые сифилисом

Кристина, за недели до первого укола я сделала анализ в другой лаборатории. И титр был 1:4. Мне показалось, что это больше, чем 1:8. Поэтому результат лечения - подтверждение результатов из другой лаборатории с титром 4. А значит, мы никуда не сдвинулись(

Михаил, вероятна ли ошибка при беременности
Нужно ли мужчине принимать лечение, если ни один анализ даже в развитие не показывает наличие сифилиса у него. Вместе достаточно давно.
Три укола пенициллина уже сделано. А результаты анализов те же

Михаил, если нет антител к трепонеме. У мужа за два года ни разу не найден сифилис. Стоит ли продолжать колоть антибиотик при беременности ?

Диагноз сифилиса ставится на основании комплекса анализов + результатов очного осмотра + анализов контактных лиц.
Только на основании метода РПР при беременности я бы не торопился ставить диагноз сифилиса, но я не лечащий врач и не владею всей информацией.
Если диагноз сифилиса установлен, необходимо пройти полный курс лечения + в 20 недель беременности пройти курс профилактического лечения.
Мужу должно быть проведено превентивное лечение.

Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования, какой у вас срок? Что именно вас интересует в описанной ситуации?

Дарья, анализы загрузила.
У меня не было никаких симптомов. И до беременности диагностирована с сифилисом не была.
На пенициллин жутчайшая аллергия. Три укола уже поставила. Изменений в анализах никаких.
Нужно ли мужчине принимать лечение если за два года отношений он как был с негативным тестом, так и остаётся.
Второй триместр.
Наличие сифилиса в анализах портит жизнь капитально - угрозами врачей про выкидыш и аборт. И у меня получение гринкарты на носу, а тут такой подарок в анализах.
Что делать дальше? Колоть ещё пенициллин или есть шанс что это ложноположительный при беременности

Вам должны были сделать дополнительные анализы на сифилис (рпга, иб, ифа IgM igG). Раз титр после лечения снижается, можно предположить, что диагноз верный. Если сифилис выявлен в первом и втором триместре беременности, то лечение проводят дважды: первый курс — при постановке диагноза, второй — в 20—24 недели. Если у вас аллергия на пенициллин, то вам должны были назначить альтернативный препарат (цефтриаксон).

Вопросы и ответы по: анализ на сифилис при беременности

Добрый день. Мне 28 лет. Беременность 25 недель. Восемь лет назад мы с мужем пролечились от сифилиса. Все следующие года отрицательными были все анализы на инфекции. При беременности же был получен положительный анализ на сифилис у меня. врач объясняет, что это следы от перенесенного и нужно обязательно проходить проф. лечение. Ответьте пожалуйста, насколько необходимо лечение такой инфекции при беременности и как отразятся на ребенке антибиотики? Заранее благодарю.

Здравствуйте. Беременность может быть причиной ложноположительных результатов тестирования на сифилис. Частота ложноположительных анализов на сифилис при использовании нетрепонемных тестов во время беременности составляет примерно 1%. Почему эти исследования дают ложные результаты во время беременности – не известно. В такой ситуации нередко возникает необходимость отличить ложноположительную реакцию от результата анализа, действительно указывающего на наличие сифилиса. Дифдиагноз проводится при слабоположительных результатах серологических реакций; при положительном результате одного теста среди отрицательных других; при разных результатах повторных исследований; при отсутствии сифилиса в анамнезе беременной и отсутствии признаков этого заболевания у ее половых партнеров. Ложноположительные реакции на сифилис у беременных подтверждаются получением отрицательных результатов трепонемных тестов (РПГА, РИФ, ИФА с трепонемным антигеном) и положительных результатов нетрепонемных тестов (МР-RPR, VDRL). При выявлении сифилиса беременная нуждается в лечении, однако факта наличия заболевания не является оказанием к прерыванию беременности. Исход беременности женщины, больной сифилисом, может быть различным. Беременность может закончиться выкидышем, преждевременными родами, может родиться больной ребенок с ранними или поздними проявлениями сифилиса или латентной инфекцией. Вероятность и степень инфицирования плода зависит от активности сифилитической инфекции. Следует очно с гинекологом и дерматовенерологом разобраться где больше риск для плода – от лечения или активности сифилиса. Повторите анализы в другой лаборатории - кардиолипиновые антитела (VDRL) и трепонемные антитела (ТРНА).Будьте здоровы !

Уважаемій Игорь Семенович! Очень волнует такой вопрос: я нахожусь на 20 нед. беременности, находясь на сохранении в клинике, анализ крови показал сифилис(+++). Обследование в кож- вендиспансере показало тот же результат (три плюса). Никаких признаков этого заболевания у меня нет и никогда небыло ранее. У супруга был взят анализ крови на RV - ничего не выявлено. С супругом ведем регулярную половую жизнь уже год. Один врач сразу сказал, что это ложноположительный сифилис при беременности и что так иногда бывает, но другой категорично наазначил лечений уколами пенициллиновыми антибиотиками в течнии 2-х мес. У меня шок, я очень переживаю за будущего малыша. Помогите пожайлуста принять правильное решение. За ранее благодарна Вам.

Здравствуйте, Татьяна. Я тоже думаю, что это – ложноположительный результат, который действительно характерен именно для периода беременности. Но это – не совсем моя тема, Вам нужен квалифицированный эксперт-венеролог. На сифилис необходимо сделать 4-5 различных реакций, чтобы принять такое решение. Если нужна такая помощь в Киеве – организую. Для начала нужно выслать мне факсовую или электоронную копию Ваших анализов, связь – через регистратуру моей клиники.

Здравствуйте, Нургуль! Результаты анализов указывают на хроническое носительство цитомегаловируса, вирусов простого герпеса и вируса Эпштейна-Барра. Такое носительство характерно для большинства взрослых людей и при нормальной активности иммунитета ничем человеку не угрожает. Более того, антитела, присутствующие в Вашем организме, будут защищать Ваш плод от воздействия указанных вирусов в случае их активации при обострении инфекции во время беременности. Противопоказаний к беременности нет. Во время беременности все обследования будут проводиться в плановом порядке. Берегите здоровье!

Здравствуйте. Сдавала кровь из вены в гинекологическом отделении. Прислали письмо явиться в КВД. Сказали что у меня сифилис. Анализов не видела, дополнительных исследований на подтверждение проводить не хотели. Еле настояла на повторной сдачи крови. Туда явиться больше не смогла, у меня работа. А вот в ИНВИТРО сдала. RPR - положительно и памятка (В ТИТРЕ 1:8
Возможны ложноположительные реакции, в т.ч.
при некоторых заболеваниях, при беременности.
При скрининге положительный результат RPR
следует дополнять трепонемным тестом (Метод.
указания МЗ РФ к Пр. №87 26.03.2001) - см. №70
anti-Tr.pallidum IgG+IgM). У молодого человека RPR - отрицательно. Это как. я не беременна, не болела им, ему не изменяла ни разу. вместе 4,5 года. И если у меня он есть, почему мой парень не заразился?

Здравствуйте Елена! Ознакомившись с Вашей ситуацией могу дать настоятельный совет. Не откладывайте эту ситуацию в долгий ящик. Работа не волк в лес не убежит. Решение этой ситуации является первоочередной! Вам срочно нужно пройти повторное обследование, при желании, и обратиться в кожновенерологический диспансер.

Добрый день. Беременность 10 недель при сдаче анализа на сифилис результат показал положительный ответ 6.6 что это,ранее не болела,спасибо.

Дело в том, что при беременности анализ может давать ложнопозитивные результаты, не переживайте. Просто анализ необходимо пересдать.

Иммунологические тесты могут зависеть от статуса пациента. Классикой остается Рибт и Риф. Ребенок уже должен быть снят с контролей.

Добрый день, необходимости в дополнительном обследовании и лечении нет. Ребенок прошел полную диспансеризацию. Колебания vdrl возможны.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, была заражена сифилисом в 2009 году, прошла лечение, но ИфА всегда было положительное, забеременнела первым ребенком, при беременности реакция Вассермана была положительная, прошла проф. лечение в 20 недель, после родов тоже оставалось только положительное ИФА, ребенок совершенно здоров. Сейчас забеременнела снова, анализ таков ( ИФА положительное, микрореакция положительная, титры отсутствуют)что это значит? Можно ли мне рожать? Мой дерматолог говорит делать аборт.

Здравствуйте.Более 10 лет назад переболела сифилисом,проходила лечение. В 2009 году при беременности анализы показали положительные реакции(те,которые остаются на всю жизнь и свидетельствуют о перенесенном когда-то заболевании),в 20-24 недели приходила лечение в КВД. После родов ребенка не лечили(в КВД сказали,что не нужно),просто каждые 3 месяца сдавали кровь. В год сдали последний раз,венеролог сказала,что все анализы у ребенка отрицательные.Скажите,пож-та,возможно ли,что когда-то у ребенка проявится сифилис,нужен ли постоянный контроль за анализами ребенка,и нужно ли мне периодически сдавать кровь на сифилис,может ли у меня снова проявиться? Спасибо.

Читайте также: