У меня неизлечимый трихомониаз

Обновлено: 19.04.2024

Трихомониаз – это урогенитальная инфекция, передающаяся половым путём. Возбудитель заболевания – вагинальная трихомонада, которая размножается в органах мочеполовой системы. Вызывает воспаление слизистого слоя влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала, у мужчин – уретры, простаты, яичек. В благоприятной среде бактерии Trichomonas vaginalis быстро размножаются, а продукты их жизнедеятельности отравляют организм.

Для лечения заболевания обратитесь в МЖЦ. В центре можно пройти комплексное лабораторное обследование: сдать анализы крови, мочи, ПЦР, мазок из влагалища, уретры.

Цены на консультацию по профилактике трихомониаза

2 000 Р Консультация уролога-андролога
3 500 Р Первичная консультация акушера-гинеколога + УЗИ
300 Р Забор мазка

Расчет стоимости лечения Все цены

Можно ли вылечить трихомониаз

100%-но положительный результат при лечении трихомониаза гарантирован при соблюдении ряда условий:

раннее обнаружение инфекции,
правильно подобранная терапии,
неукоснительное соблюдения режима приёма лекарств.

В среднем курс длится 10-15 дней, но при хронических формах, осложнённых сопутствующими заболеваниями, при выраженных симптомах продолжительность лечения увеличивается.

Лечебные процедуры должны пройти и мужчина, и женщина, а по их окончании обязательна контрольная диагностика. Если анализы показывают наличие трихомонады, терапевтический курс продолжают, подбирая альтернативные антибактериальные препараты.

Специалисты

Как выявить трихомонаду

Для диагностики трихомониаза используют несколько методов, сочетая их в зависимости от клинической картины и симптомов.

У мужчин

Мужчины нередко становятся носителями инфекции, но долго не подозревают об этом, поскольку заболевание никак себя не проявляет. Для обнаружения возбудителя трихомониаза используют микроскопию мазка из уретры, бакпосев, ПЦР и иммунологический анализ.

У женщин

Увидеть признаки размножения трихомонады – отёк и гиперемию влагалища – доктор сможет во время гинекологического осмотра. Методом кольпоскопии оценивают состояние шейки матки. Если обнаружены покраснение слизистой, дисплазия эпителиальных тканей, то диагноз очевиден. Достоверно подтвердить предположение врача позволяют лабораторные исследования мазка из влагалища, бакпосев и ПЦР-анализ.

Схема лечения трихомониаза

Лечение обязательно для обоих партнёров даже при отрицательных результатах анализов у одного из них. Курс сочетает прием антипаразитарных препаратов, средств для восстановления микрофлоры половых органов и кишечника и иммуностимуляторов.

У мужчин

Для повышения эффективности лечения мужчинам помимо Трихопола и Флагила могут назначить массаж предстательной железы, физиотерапию, вливание в уретру растворов с противотрихомонадным действием.

У женщин

Женщины, занимающиеся самолечением, пытаются избавиться от трихомонады препаратами местного действия: гелями, свечами. Метод не эффективен, поскольку лишь устраняет симптомы, успокаивает зуд и жжение во влагалище.

Как правило, во время обследования обнаруживают одновременно несколько инфекций, поэтому для полного излечения кроме антипаразитарных средств доктор назначит антибиотиковую терапию.

Пациенткам с трихомониазом, в особенности беременным, не рекомендуется прибегать к средствам народной медицины. Они не способны убить инфекцию, а только усугубляют положение. Трихомонаду необходимо уничтожать медикаментозно.

Прогноз после лечения трихомоноза

При несоблюдении мер профилактики и контрацепции и ведении беспорядочной половой жизни не исключен рецидив. В остальных случаях лечение приводит к полному истреблению паразитов.

Недолеченная и непролеченная инфекция приводит к серьёзным осложнениям: у женщин – к эндометриту, воспалению половых путей, шейки матки, бесплодию; у мужчин – к воспалению органов мочеполовой системы. Заболевание делает организм уязвимым для ВИЧ-инфекции.

Где пройти диагностику

Сдайте анализы на половые инфекции, в том числе трихомониаз, за один день в Медицинском женском центре в Москве. У нас открыта собственная лаборатория, где проводятся микробиологические, иммунологические исследования для выявления урогенитальных инфекций.

Мы обеспечиваем быструю обработку анализов, гарантируем достоверность результатов. Чтобы записаться на обследование, заполните форму обратной связи.

Что такое трихомониаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 39 лет.

Над статьей доктора Агапова Сергея Анатольевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Урогенитальный трихомониаз — это передающаяся половым путём инфекция мочеполовой системы, вызванная влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis).

Насколько распространён трихомониаз

Что такое трихомониаз, трихомонады и их виды

Причиной заболевания является инфицирование мочеполовых органов влагалищной трихомонадой — одноклеточным жгутиковым простейшим организмом изменчивой формы, который в естественных условиях может существовать и размножаться только в организме человека. Помимо вагинальной трихомонады у человека могут паразитировать ещё два вида — кишечная трихомонада (Pentatrichomonas hominis) и ротовая (Trichomonas tenax), однако их роль в возникновении заболеваний мочеполовой системы не установлена.

Трихомонада, так как не образует цист и других устойчивых форм, быстро погибает во внешней среде вследствие высыхания, легко разрушается при кипячении, воздействии антисептиков и этилового спирта. Однако может сохранять некоторое время жизнеспособность во влажной среде. Исследованиями установлено, что трихомонады могут выживать до 45 минут на сидениях унитазов, нижнем белье и в воде ванны. [3]

Как можно заразиться трихомониазом

Пути передачи инфекции:

Факторами риска являются:

случайные половые связи;
половой контакт, незащищённый барьерной контрацепцией (презервативом);
злоупотребление алкоголем и наркомания; [7]
атрофия шейки матки — вследствие снижения защитных свойств из-за уменьшения эстрогенов в тканях; [8]
наличие других половых инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз, генитальный герпес, хламидиоз. [9]

Защищает ли презерватив от трихомониаза

Использование презервативов снижает вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые ими, поэтому презервативы не могут полностью защитить от трихомониаза [52] .

Передаётся ли трихомониаз во время орального секса

Микроорганизмы способны поражать различные части тела, например, руки или рот. Оральный секс с инфицированным партнёром может привести к заражению трихомониазом ротовой полости [52] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы трихомониаза

Чаще трихомониаз диагностируется у женщин, чем у мужчин. У 10-30 % женщин и у 45-50 % мужчин отмечается асимптомное течение заболевания . [10]

Симптомы трихомониаза у женщин

У женщин трихомонады преимущественно поражают влагалище, откуда они могут проникать в уретру, бартолиновы железы, мочевой пузырь и канал шейки матки. В редких случаях трихомонады паразитируют в полости матки, маточных трубах, почечных лоханках и прямой кишке. [11]

Основными симптомами трихомониаза у женщин являются:

Редкими проявлениями трихомониаза у женщин являются:

макулярный кольпит (клубничный цервикс) — кровоизлияния в слизистую влагалища и шейку матки, напоминающее ягоду клубники; [12]
эрозивно-язвенные поражения вульвы и преддверия влагалища. [13]

Симптомы трихомониаза у мужчин

У мужчин трихомонады поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, нередко проникая в уретральные железы и лакуны. Ввиду неблагоприятных условий для существования в мужской уретре трихомонад, заболевание часто носит транзиторный (временный) характер. Этим же объясняется и большой процент асимптомных форм трихомониаза у мужчин. [14]

Основными симптомами трихомониаза у мужчин являются:

Редким проявлением трихомониаза у мужчин является баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена). Описаны его эрозивно-язвенные формы. [15]

Патогенез трихомониаза

Проникая в урогенитальный тракт человека, трихомонады прикрепляются к эпителиальным клеткам, что приводит к повреждению и воспалительной реакции клеток эпителия. В этой реакции важное значение имеет адгезин — белок, продуцируемый паразитом. [16]

Трихомонады выделяют многочисленные протеолитические ферменты, которые участвуют в цитотоксичности, гемолизе (разрушении эритроцитов и выделении гемоглобина) и уклонении от иммунных реакций. Ферменты находятся во влагалищных выделениях инфицированных женщин вместе с антителами, которые их распознают. Важную роль играет фермент муциназа, который значительно облегчает проникновение трихомонад в слизистые оболочки. [17]

Трихомонадная инфекция вызывает клеточный, гуморальный и секреторный иммунные ответы. Однако эти реакции не способны защитить пациентов от реинфекции, поэтому повторное инфицирование встречается часто. Антитела и компоненты комплемента, присутствующие в сыворотке крови и секрете половых желез у некоторых больных, могут воздействовать на паразита путём стимуляции нейтрофилов, которые способствуют уничтожению трихомонад через классическую систему комплемента. Также антитела могут блокировать адгезию (прилипание) паразита к поверхности слизистой оболочки. [21]

Классификация и стадии развития трихомониаза

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра трихомониаз разделяют на:

A59.0 Урогенитальный трихомониаз;

Бели (вагинальные выделения), вызванные Trichomonas vaginalis; (N51.0), вызванный Trichomonas vaginalis;

A59.8 Трихомониаз других локализаций;

A59.9 Трихомониаз неуточнённый.

Стадии заболевания

После скрытого (инкубационного) периода, продолжающегося от 4 до 28 дней с момента заражения, приблизительно у 40-50% мужчин появляются признаки уретрита в виде слизистых выделений из уретры, а у 70-90% женщин — признаки вульвовагинита, характеризующегося зудом, жжением и наличием обильных мутных выделений из влагалища. [10] В остальных случаях болезнь протекает первоначально бессимптомно. В дальнейшем, если вовремя не получено лечение, развитие заболевания происходит по следующим сценариям:

Длительное бессимптомное носительство, при котором нет никаких субъективных и объективных симптомов.
Длительное рецидивирующее течение, при котором симптомы заболевания могут временно возобновляться и самопроизвольно исчезать.
Ранее развитие осложнений может возникать как при течении заболевания с клиническими симптомами, так и при бессимптомном течении.
Позднее развитие осложнений возникает при длительно текущем бессимптомном или хроническом рецидивирующем процессе.

Осложнения трихомониаза

В отличии от других половых инфекций – хламидийной и гонококковой — осложнения при трихомониазе встречаются гораздо реже.

Осложнения у мужчин

Эпидидимит — воспаление придатка яичка, очень редкое осложнение трихомонадной инфекции. Чаще всего это хронический процесс, хотя встречаются описания острых форм. [22]

Редким осложнением трихомониаза является простатит. Сообщается о нескольких случаях хронического простатита, вызванного трихомонадной инфекцией. [23]

Нарушение фертильности. Проведенные исследования показывают негативное воздействие трихомонад на сперматозоиды мужчин в виде снижения их подвижности. [24]

Сообщается также о случае трихомонадного двухстороннего конъюнктивита. [31]

Осложнения у женщин

Воспалительные заболевания малого таза, вызванные вагинальной трихомонадной инфекцией, являющиеся причиной трубного бесплодия и синдрома хронической абдоминальной боли, описаны, в основном, у ВИЧ-позитивных женщин. [25]

Проведённые исследования указывают на повышенный риск преждевременных родов, рождения ребёнка с низким весом у инфицированных влагалищной трихомонадой женщин. [26]

Также трихомонадная инфекция в 2-3 раза увеличивает риск заражения ВИЧ. [32]

Очень редким осложнением трихомониаза является цистит. В медицинской литературе описано всего несколько случаев. [33]

Прочие осложнения

Сообщалось о паранефральном абсцессе [27] , абсцессе головного мозга [28] у новорождённого, абсцессе срединного шва полового члена [29] у мужчины, вызванных вагинальной трихомонадой.

Описаны случаи неонатальной трихомонадной пневмонии у новорождённых, успешно вылеченных метронидазолом. [30]

Диагностика трихомониаза

Для диагностики трихомониаза применяются микроскопические, цитологические, бактериологические, молекулярные лабораторные тесты и инструментальные методы обследования.

Показаниями для диагностики трихомониаза являются [2] :

наличие признаков воспалительного процесса мочеполовых органов;
беременность (при постановке на учёт по поводу беременности, при сроке беременности 27-30 недель и 36-40 недель, при поступлении на роды без документов о результатах обследования на половые инфекции);
предстоящие оперативные вмешательства на половых органах и органах малого таза;
бесплодие и выкидыши в анамнезе;
половые контакты с больными половыми инфекциями;
сексуальное насилие.

Микроскопическое исследование

Микроскопия окрашенного препарата (окраска по Романовскому, Папаниколау) не рекомендуется из-за субъективизма при интерпретации результатов исследования. [2]

Культуральное исследование

Молекулярно-биологические методы

Материалом для исследования методом ПЦР при диагностике трихомониаза являются:

у женщин: выделения из уретры, канала шейки матки, влагалища, первая порция мочи);
у мужчин: выделения или соскоб из уретры, первая порция мочи, секрет предстательной железы, в редких случаях — сперма. [2]

Требования для получения достоверных результатов исследования:

Забор материала должен осуществляться не ранее чем через месяц после полученного лечения.
При отсутствии или скудных выделениях из уретры забор материала должен проводиться через 2-3 часа после последнего мочеиспускания, а при наличии обильных выделений — через 10-15 минут после мочеиспускания.
Во время менструации забор материала для исследования проводить запрещается.
Должны быть соблюдены сроки и условия доставки образцов в лабораторию.

Серологическое исследование

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) для обнаружения антител классов IgA, IgM и IgG к антигенам T. vaginalis применять не допустимо. [2]

Применение биологических (парентеральное введение пирогенала, гоновакцины), химических (внутриуретральное введение растворов серебра) и алиментарных провокаций (приём алкоголя и острой пищи) с целью повышения выявляемости трихомонад при проведении лабораторных тестов нецелесообразно, так как эффективность этого метода не доказана. [2]

Лечение трихомониаза

Многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями было установлено, что наиболее эффективными препаратами для лечения трихомониаза являются препараты группы 5-нитроимидазолов, а среди них — метронидазол, тинидазол и орнидазол.

Современными отечественными и зарубежными руководствами предложены следующие схемы лечения этими препаратами.

Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Флагил) — эффективность его применения составляет 90-95%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней [36] или 2,0 г перорально однократно. [37]

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 3 раза в сутки в течение 7 дней или 2,0 г внутрь 1 раз в сутки в течение 5 дней. [38]

Для беременных: 2,0 г однократно (лечение проводится не ранее II триместра беременности). [39]

Для детей: 10 мг на кг массы тела перорально 3 раза в сутки в течение 5 дней. [40]

Тинидазол (Фазижин, Тиниба) — эффективность применения составляет 86-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней или 2,0 г перорально однократно. [35]

Для осложнённых форм: 2,0 г перорально 1 раз в сутки в течение 3 дней. [37]

Орнидазол (Тиберал, Гайро, Дазолик) — эффективность применения составляет 90-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней [41] или 1,5 г перорально однократно. [42]

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10 дней. [38]

Для детей: 25 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки в течение 5 дней. [39]

Другие препараты из группы 5-нитроимидазолов — менее распространены и изучены, чем вышеизложенные препараты, однако применяются в клинической практике:

Тенонитрозол (Атрикан) — 250 мг перорально 2 раза в день в течение 4 дней; [43]
Ниморазол (Наксоджин) — схемы применения при неосложнённом трихомониазе: 2,0 г перорально однократно или 1,0 г перорально через каждые 12 часов – три приёма, или 250 мг перорально 2 раза в день в течение 6 дней. [44]
Секнидазол (Тагера) — 2,0 г перорально однократно (эффективность 97%). [45]

Причины неудач в лечении

В 5 % случаев трихомонады устойчивы (резистентны) к перечисленным препаратам [46] . Центры по контролю за заболеваемостью (США) в таких случаях рекомендуют увеличить дозировку и длительность применения медикаментов [47] : Метронидазол — 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней или Тинидазол 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней.

Дисульфирам-подобная реакция на препараты

Нитроимидазолы блокируют и снижают выработку фермента алкоголь-дегидрогеназы, что приводит к повышению уровня и накапливанию токсического ацетальдегида в крови. При приёме алкоголя в любых концентрациях во время лечения препаратами, входящими в группу нитроимидазолов, через 10-20 минут возникает реакция в виде тошноты, рвоты, головной боли, затруднения дыхания, судорог. Длительность её составляет несколько часов. Реакция наблюдается при приёме метронидазола, тинидазола [48] и орнидазола [49] .

Помимо исключения алкоголя, рекомендаций по изменению привычек или особенностям питания при лечении трихомониаза нет.

Установление излеченности трихомонадной инфекции

Проводится через две недели после окончания лечения микроскопией и культуральным посевом и через 4 недели методом ПЦР. При отрицательных результатах лабораторных тестов пациенты дальнейшему наблюдению не подлежат. [2]

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе

Заниматься сексом можно через 7-10 дней после завершения лечения трихомониаза. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается вновь в течение трёх месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, лечение должны пройти все сексуальные партнеры. Если симптомы возникли снова, нужно пройти повторное обследование [52] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при раннем выявлении и вовремя начатом лечении благоприятный. При неосложнённых формах трихомонадной инфекции после однократного курса выздоровление составляет 95-100%. Лица с осложнёнными формами и метронидазол-устойчивыми формами заболевания после проведённого лечения должны находиться под динамическим наблюдением.

Половые партнёры больных трихомониазом должны быть пролечены независимо от результатов их обследования на наличие трихомонад.

Самой эффективной мерой профилактики является использование презервативов при случайных половых контактах.

Ввиду бессимптомного течения инфекции лицам, имеющим несколько половых партнёров в год или случайные половые связи, рекомендовано ежегодное обследование на наличие трихомонад.

В настоящее время вакцины, предотвращающей заражение трихомониазом, не создано. В 80-е годы прошлого века была создана коммерческая вакцина Солкотриховак, состоящая из лиофилизата Lactobacillus acidophilus, которая по утверждению фирмы-производителя оказывает положительный эффект при рецидивирующем трихомониазе и бактериальном вагинозе. [50] Однако последующими исследованиями предположение о том, что защитный механизм действия вакцины связан на антигенном сходстве применяемых штаммов лактобацилл и вагинальной трихомонады, было отвергнуто. [51]

Трихомоноз — это инфекция, которая передается половым путем. Она может поражать мужчин и женщин. Именно это заболевание занимает лидирующее место по обращениям к специалистам по поводу урогенитальных инфекций. Если не проводить нужное лечение, то трихомоноз значительно увеличивает риск заражения ВИЧ.

В статье мы расскажем о том, что такое трихомоноз, какие существуют причины его появления, какими симптомами он сопровождается и как его лечить.

Что такое трихомоноз

Трихомоноз является половой инфекцией, которая вызывает воспаление органов мочеполовой системы. Основным его возбудителем является трихомонада — простейшая бактерия. Нередко трихомоноз имеет схожую картину течения с прочими болезнями мочеполовой системы.

Согласно статистике, каждый год в мире данной инфекцией заражаются минимум 250 миллионов человек. Чаще всего заболевание поражает женщин, для которых нередко характерно бессимптомное течение заболевания.

Существует несколько видов трихомоноза:

Оральный. При нем поражается слизистая оболочка ротовой полости.
Кишечный. Инфицирование происходит через зараженную пищу.
Урогенитальный. Трихомонады поражают мочеполовые пути. Выделяют острую и хроническую формы заболевания.

Вагинит — воспаление влагалища. Он может сопровождаться зудом, жжением, обильными выделениями.
Вульвит — воспаление наружных женских половых органов. Сопровождается отечностью гениталий, клитора и малых губ.
Вульвовагинит — это сочетание вагинита и вульвита.
Уретрит — воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болезненностью, жжением.
Бартолинит — воспаление желез преддверия влагалища. Из-за сужения выводного протока железы на половой губе появляется крупное выпячивание.

Причина появления

Существует ряд причин, вызывающих возникновение трихомоноза:

частая смена половых партнеров, беспорядочная сексуальная жизнь;
незащищенные половые акты;
проживание в условиях антисанитарии;
использование чужих средств личной гигиены — бритвенные станки, полотенца, мочалки, постельное белье.

Симптомы трихомоноза

От 20% до 40% женщин не наблюдают симптомов трихомоноза. Инкубационный период может длиться от 1 до 4 недель. В это время заболевание никак себя не проявляет, однако женщина уже является распространителем в случае незащищенных половых контактов.

К симптомам трихомоноза можно отнести:

обильные влагалищные выделения желтоватого цвета с примесью пены;
боль и дискомфорт во время полового акта;
жжение, резь, боль при мочеиспускании;
появление неприятного запаха из половых путей;
отечность наружных половых органов, влагалища;
зуд половых органов, раздражение;
мажущие кровянистые или коричневатые выделения вне месячных;
учащение позывов к мочеиспусканию и болезненность во время мочеиспускания.

Как передается

Существует три пути передачи трихомоноза:

При незащищенном половом контакте — вагинальном, оральном или анальном. Заболевание распространяется даже при отсутствии симптомов у распространителя.
Через контакт с гениталиями даже при отсутствии полового акта и эякуляции.
При естественных родах.

Как вылечить трихомоноз у женщин

Лечение трихомоноза зависит от локализации, стадии заболевания, степени поражения. Каждый случай индивидуален, поэтому стратегия и доза препарата рассчитывается дерматологом-венерологом индивидуально.

К медикаментозному лечению трихомоноза у женщин относится прием Метронидазола, Орнидазола, Тинидазола. Они могут входить в состав комбинированной терапии. В процессе лечения категорически запрещается принимать алкоголь. Препараты блокируют вывод алкоголя из организма, из-за чего возможна острая интоксикация.

Лечение трихомоноза может включать и местную терапию. Например, свечи, которые локально воздействуют на возбудителя. К средствам местной терапии можно отнести Миконазол.

В дополнение к основному лечению может применяться обработка пораженного участка. Спреем Мирамистина обрабатывается выходное отверстие мочеиспускательного канала.

Лечение трихомоноза у беременных обладает рядом особенностей:

в первом триместре медикаментозное лечение не проводится;
во втором триместре назначается использование препаратов группы Нитроимидазолов, но только в виде вагинальных форм;
в третьем триместре беременности Метронидазол назначается перорально.

При возникновении симптомов трихомоноза не медлите и обращайтесь к врачу. Специалисты клиники L7 в Махачкале готовы помочь вам. Они определят причину заболевания, его разновидность, разработают эффективную стратегию лечения.

Трихомониаз – распространенная инфекция влагалища или мужского генитального тракта, которая передается от партнера к партнеру через половой контакт. Заболевание поражает мочеполовую систему, встречается в равной степени как у мужчин, так и у женщин. При правильном терапевтическом подходе успешно лечится.

Содержание статьи

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Консультация врача обязательна, если:

беспокоят выделения из влагалища или уретры;

ощущается зуд, жжение в области половых органов;

наблюдаются покраснение кожи и кровоизлияния;

есть боли при/перед/после мочеиспускания;

имеются болевые ощущения в области паха;

есть дискомфорт во время половой жизни;

в прошлом был один или несколько незащищенных половых актов и др.

Главные причины трихомониаза

Возбудитель инфекционного заболевания – простейший одноклеточный микроорганизм трихомонада Trichomonas vaginalis. Болезнетворная бактерия попадает на слизистые оболочки влагалища и мужских половых органов, паразитирует, очень быстро размножается, активно передвигается (за счет наличия жгутиков). Трихомонады способны выделять специальные вещества, позволяющие крепко прикрепляться к стенкам. Помимо трихомониаза, вызывает еще и сопутствующие заболевания (цервицит, уретрит, бартолинит и др.).

У женщин болезнетворные микроорганизмы селятся во влагалище и мочевом пузыре, у мужчин – уретре, а также семенных пузырьках и простате. Кроме того, трихомонады умело маскируется под клетки эпителия, что часто затрудняет диагностику – особенно при поверхностных обследованиях.

Инкубационный период инфекционной болезни половых органов составляет от 3 суток до одного месяца с момента инфицирования. Опасность болезни заключается в перспективе латентного развития, когда инфицированный человек не подозревает о наличии у себя инфекции и заражает своих половых партнеров.

Если вовремя не предпринимать меры по диагностике трихомониаза, микроорганизмы активно размножаются, патология принимает хроническую форму, регулярно обостряясь.

Заражение трихомониазом может быть в таких случаях:

при незащищенном половом контакте (мужской пенис – влагалище, влагалище – влагалище), риск заражения трихомонадой от инфицированного человека к здоровому составляет 100%;

во время родовой деятельности – передача от матери к ребенку в процессе прохождения плодом родовых путей;

контактно-бытовым путем – например, при использовании одного и того же полотенца, нижнего белья с носителем инфекции.

Обратите внимание! Заражение трихомониазом может происходить неоднократно за всю жизнь, поскольку иммунитет к заболеванию не формируется.

Факторы, которые повышают риск заражения трихомониазом:

активные, беспорядочные половые связи;

интим без барьерных средств контрацепции;

отсутствие регулярных осмотров у врача;

наличие сопутствующих воспалительных заболевании половых путей (кандидоз, хламидиоз, герпес и др.).

Симптомы и признаки трихомониаза

Трихомониаз у женщин сопровождается такими симптомами:

выделения из влагалища с характерным неприятным рыбным запахом;

влагалищные выделения имеют серовато-желтый оттенок;

по своей консистенции выделения – вязкие, пенистые;

боли в
процессе мочеиспускания;

частые мочеиспускания;

ложные позывы к опорожнению;

дискомфорт во время сексуальных контактов;

изъявление в области гениталий;

боли в нижней части живота;

выраженный отек влагалища.

У женщин симптомы трихомониаза, как правило, выражены ярче – при отсутствии диагностики и лечения постепенно нарастают.

Трихомониаз у мужчин проявляется следующими симптомами:

выделения из мочеиспускательного канала;

выделения собираются под крайней плотью, после высыхания создают острый дискомфорт;

сильные боли во время мочеиспускания;

зуд и жжение в области головки пениса;

наличие примесей крови в моче или в семени после эякуляции;

постоянные позывы к мочеиспусканию – ощущение полного мочевого пузыря, необходимость срочно опорожниться;

эрозии и незаживающие ссадины на слизистой оболочке половых органов из-за постоянного расчесывания.

Трихомониаз и его последствия

Венерическое заболевания, вызванное трихомонадой, может вызвать следующие осложнения у женщин:

вульвит или воспаление внешних интимных органов;

цистит или воспаление мочевого пузыря;

воспаление яичников, придатков и маточных труб;

скинеит или воспаление парауретральных желез;

эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия);

бартолинит или воспаление бартолиновой железы, которая расположена в преддверии вагины;

трубное бесплодие;

при беременности – самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Для инфицированного плода заболевание чревато развитием трихомонадной пневмонии или абсцесса головного мозга.

Опасные последствия трихомониаза для мужчин:

сужение мочеиспускательного канала;

воспаление, распространяющееся на уретру;

воспалительный процесс, распространяющийся на мочевой пузырь;

простатит или воспаление предстательной железы;

снижение подвижности сперматозоидов – мужское бесплодие.

Диагностика заболевания трихомониаз

В идеале, когда пациенты, живущие половой жизнью, сдают анализы на трихомонаду один раз в год. Обследование на наличие патогенных микроорганизмов также рекомендовано при планировании беременности или на начальных ее сроках. Пары, у которых имеются сложности с деторождением, также направляются на прохождение обследования на трихомониаз.

Для постановки точного диагноза рекомендуется:

пройти осмотр у доктора (гинеколога – для женщин, уролога – для мужчин);

женщинам пройти кольпоскопию – обследование шейки матки, а также УЗИ органов малого таза для оценки состояния мочевого пузыря, эндометрия, матки и маточных труб;

мужчинам – сделать уретроскопию, обследование мочеиспускательного канала.

Лабораторные исследования у женщин включают себя:

микроскопическое исследование влагалищного секрета – одного лишь мазка недостаточно для постановки диагноза, т.к. бактерия имеет способность маскироваться в межклеточном пространстве;

исследование мазка после из влагалища после посева – помещение образца микрофлоры в условно благоприятную для развития бактерии среду;

Ключевые методы лабораторной диагностики трихомониаза у мужчин:

исследование мазка из уретры под микроскопом;

микробиологическое исследование;

серологический тест – анализ крови для выявления антител к трихомонадам;

ПЦР-тест – является самым эффективным видом обследования, позволяющий с высокой точностью выявить наличие возбудителя.

Лечение трихомониаза – самые эффективные методы

Если диагноз подтвердился, пациенту (вне зависимости от пола) необходимо поставить в известность партнера и начать парное лечение одновременно.

Как лечить трихомоноз? Способы зависят от тяжести и стадии заболевания, но в обязательном порядке нужно:

ограничить половые контакты до полного выздоровления;

соблюдать правила личной гигиены;

отказаться от вредных привычек, так как человеку предстоит длительная медикаментозная терапия, не совместимая с алкоголем.

Лечение трихомониаза предполагает прием таких препаратов:

антибактериальные комплексы – специальные препараты для нейтрализации патогенных микроорганизмов;

противопротозойные средства – например, препарат тинидазол, метронидазол для нейтрализации бактериальных инфекций;

антибиотики – определенная группа подбирается индивидуально каждому пациенту;

адаптогены – с целью повышения неспецифической сопротивления организма бактериям;

иммуномодуляторы – препараты для повышения иммунитета с целью борьбы с болезнетворными бактериями и профилактики.

При хроническом течении заболевания задействуются дополнительные методы:

у мужчин – введение лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал, профилактический массаж простаты;

у женщин – магнитотерапия влагалища, введение тампонов с лекарственными составами.

Для подтверждения эффективности лечения от трихомониаза через 4 недели после терапии медицинскими препаратами назначается повторная диагностика.

Профилактика трихомониаза – что делать, чтобы снова не заболеть?

Избежать повторного инфицирования трихомониазом можно, используя исключительно барьерную контрацепцию (презервативы). Также стоит соблюдать правила личной гигиены.

В качестве профилактики обязательно проходить лабораторный контроль и осмотры у специалистов минимум 1 раз в полгода и с такой же периодичностью сдавать мазки/кровь на анализ.

Наиболее эффективный метод профилактики от заболеваний, передающихся половым путем, – долговременная половая жизнь с одним постоянным партнером.

Поскольку трихомониаз имеет часто скрытое течение, важно проходить комплексную диагностику у специалиста. Выявленная инфекция поддается эффективному лечению исключительно при квалифицированном подходе врача и соблюдении рекомендаций пациентом. Команда Клиники Современных Технологий специализируется на лечении инфекций, передающихся половым путем, в том числе трихомониаза. Запишитесь на прием к гинекологу или урологу, чтобы сделать первый и самый важный шаг на пути к здоровой и полноценной жизни без инфекций!

Ответы на частые вопросы

Можно ли полностью вылечить трихомониаз?

Да, в большинстве случаев, трихомониаза полностью излечим. Но нельзя заниматься самолечением, при первых признаках трихомониаза следует обязательно обратиться за помощью к врачу.

Сколько дней занимает курс лечение трихомониаза?

Срок зависит от чувствительности паразита к лекарствам и тяжести заболевания. Более конкретно врач может сказать после получения результатов тестов. Обычно курс занимает от 2-х недель до 1 месяца.

Может ли трихомониаз проходить бессимптомно?

Да, это характерно для хронической формы заболевания. Но обострение болезни может быть спровоцировано менструацией.

Опасен ли трихомониаз при беременности?

Для беременных женщин трихомонады особенно опасны. Трихомонады способны попасть в маточные трубы, что повышает риск воспаления внутренних половых органов.

Трихомонада – простейший микроорганизм, представляющий семейство Жгутиковых. Провоцирует развитие патологий органов мочеполовой системы. Заражение происходит при незащищенных половых контактах. Воздействие микроорганизма часто вызывает бесплодие.

Трихомонада представляют собой паразитарную инфекцию, которая передается половым путем. Другие способы заражения трихомониазом практически не встречаются. Строение этого паразита напоминает мешок, позволяющий ему переносить другие серьезные заболевания, со жгутиками, имеющими способность удерживать вблизи себя здоровые клетки организма.

Опасность воздействия трихомонадной инфекции на организм не полностью изучена современной медициной. Известно, что перенеся ее единожды, человек может стать носителем и повторно, то есть иммунитета к заболеванию не вырабатывается.

Виды трихомонад

Различают следующие виды возбудителей трихомониаза:

кишечная трихомонада;
ротовая трихомонада;
урогенительная (или влагалищная) трихомонада.

Первый вид возбудителя обитает в кишечнике человека и провоцирует колит, холецистит и другие болезни органов ЖКТ; второй вид обычно располагается в ротовой полости и может быть причиной развития пародонтита, пародонтоза и кариеса; третий паразит, находясь в мочеполовом тракте, обычно вызывает эндоцервицит, вульвит, вагинит и уретрит.

Ученые до сих пор не могут прийти к выводу относительно того, являются ли перечисленные виды одним и тем же организмом, или же нет. Последние исследования доказывают, что скорее всего это различные организмы, однако известны случаи заражения неспецифическим для данной полости паразитом (например, попадание урогенитального возбудителя в ротовую полость или прямую кишку через половой контакт).

Какие анализы необходимо сдать на трихомонаду

Трихомонады у мужчин и женщин: симптомы

Урогенитальные возбудители, также называемые Trichomonas vaginalis (вагиналис), у женщин могут не только поражать влагалище, но и распространяться во всех органах мочеполовой системы, а затем и далее по организму. При этом влияние влагалищной трихомонады на системы и органы столь велико, что даже может стать причиной онкологии.

Симптомы заражения могут варьироваться, но прежде всего это большое количество зеленовато-желтых или желтых выделений из половых путей, ощущения рези и зуда. Порой инфицирование не характеризуется никакими клиническими проявлениями и обнаруживается случайно: к примеру, во время анализа на выявление трихомонад, проводимого при беременности.

У мужчин трихомонада поражает в основном семенные пузырьки, урерту, а также предстательную железу. При этом симптомы возникают далеко не у каждого носителя заболевания и становятся все менее заметными с течением времени.

Чтобы предотвратить влияние столь опасной трихомонадной инфекции на организм, рекомендуется даже при отсутствии признаков заражения регулярно сдавать анализы на ее наличие.

Читайте также: