У моей немецкой овчарке пиодермия
Обновлено: 24.04.2024
Рецидивная или устойчивая пиодерма у немецких овчарок раньше описывалась как часто неизлечимое или в какой-то степени уникальное заболевание. Болезнь характеризуется зудом (главный признак) и глубокой пиодермой, которая типично начинается в пояснично-крестцовой части тела.Состояние может прогрессировать и поражать многие районы организма и становиться генерализованной формой.В процессе описания патофизиологии этого характерного поражения кожи не удалось выявить единого фактора во всех случаях при которых наблюдалось данное заболевания.
Патофизиология.
В развитие ПНО могут включать такие факторы как дерматит, вызванный аллергической реакцией на блох, атопический дерматит, кормовая аллергия, клеточный иммунодефицит и недостаточность щитовидной железы. Предполагается, что ПНО может носить наследственный характер. Иногда болезнь может проявляться при невыясненной природе происхождения.
Наиболее часто изолированная бактериальная культура при ПНО - Staphylococcus intermedius. Данная микрофлора может присутствовать как единичный патогенный микробный организм или в комбинации с другими бактериями, включая B-гемолитический стрептококк, Proteus mirabilis или группу Corynebacterium.
Проявления заболевания пиодермой.
Зуд является главным клиническим проявлением при ПНО. Наиболее часто поражаются брюшино-паховая и каудально-медиальные области бедер.
Начальное проявление зуда может быть представлено в теплые сезоны года (исчезая спонтанно в течение зимних месяцев) или может быть постоянной несезонной проблемой. Собаки с первоначальным тепло-сезонным проявлением имеют тенденцию к развитию более постоянной, несезонной патологии после нескольких лет заболевания. Степень распространения зуда часто меняется, так как болезнь прогрессирует и может вовлекать различные регионы организма.
Возраст начала проявления ПНО очень различается, от 3 месяцев до 13 лет. Полового предрасположения выявлено не было. Хотя среди собак наиболее предрасположены чистокровные немецкие овчарки, схожее состояние может так же наблюдаться и у друг пород.
Клинические наблюдения.
Наиболее частое поражение наблюдаемое при ПНО клинически схоже с проявлением аллергической реакции, которое характеризуется образованием мокнущих покрасневших мест на коже с выпадением волос и сильным зудом (такие места замечаются первыми в пояснично-крестцовой области).Так как болезнь прогрессирует, дополнительные повреждения кожи могут наблюдаться у животного, которые включают зону послетравматической алопеции, гиперпигментация, папулы, гнойнички, геморрагические волдыри, язвы,струпья и открытые каналы, которые часто содержат кровянисто-гнойное выделение.
При данной болезни однозначно можно судить и наличии хронической глубокой пиодермы, которая зачастую сопровождается воспалением подкожной клетчатки а так же рыхлой соединительной ткани. Часто в данной ассоциации наблюдается региональное поражение лимфоидной ткани. Менее часто общие клинические признаки включают гнойный наружный отит, околоанальные фистулы, резкое повышение температуры тела с признаками общего нарушения здоровья.
Диагностика и лечение пиодермы у собак.
При начальном осмотре животного с наличием зуда и глубокой пиодермой необходимо провести несколько качественных глубоких кожных соскобов для исключения Demodex canis. Исключение демодекоза является важным диагностическим признаком у собак всех пород, представленных с глубокой формой пиодермы. В случае, если исследования кожных соскобов дали отрицательный результат, необходимо провести дополнительные поверхностные кожные соскобы на определение Sarcoptes или Cheyletiella, данные эктопаразиты также могут вызвать зуд и расчесы у всех животных.
Сдаем анализ мочи и крови на пиодерму.
Результаты клеточного анализа (CBC) и химического состава крови обычно бывают нормальными или могут демонстрировать признаки хронической инфекции связанной с ПНО. Полученные данные включают увеличенный уровень глобулинов сыворотки крови, так же как незначительный лейкоцитоз с нейтрофилией и лимфопенией. В дополнение CBC и химический анализ должен быть сделан для оценки наличия нарушений метаболического процесса, (гиперадренокортицизм, недостаточность щитовидной железы, сахарный диабет) которые могут вызывать хроническую или рецидивирующую глубокую пиодерму у различных пород собак.
Результаты анализа мочи могут показывать присутствие протеинурии, которая предполагаемо возникает при наличие иммунологической реакции и проявляется гломерулонефритом в ответ на наличие бактериального антигена, который вызывает глубокую пиодерму. Применение у данных собак подходящих антибиотиков общего назначения приводит к устранению протеинурии как отмечается при повторном анализе мочи.
Возбудитель и чувствительность бактериальной культуры.
Для правильного выбора наиболее подходящего антибиотика в проведении вспомогательного лечения, бактериальная культура и ее чувствительность должна быть представлена у собак предположительно пораженных ПНО. Такое тестирование является важным, так как многие из данных собак раньше лечились с помощью антибиотиков (зачастую резистентность к антибиотикам развивается), инфекционное поражение кожного покрова глубокое(бактериемия и септицемия могут развиваться) и продолжительность антибиотикотерапия в начале лечения обычно продолжается по меньшей мере 6-8 недель и врач должен быть убежден в правильности выбранного лекарства для лечения данной патологии.
Образцы для культуры должны браться использую стерильный тампон, помещенный глубоко в асептически подготовленный гнойный канал или в середину ткани взятой с помощью биопсии ( обычно участок кожи размером около 6 мм, взятый для приготовления культуры ткани). Врач должен предписать, чтобы образцы исследовались на наличие аэробной, анаэробной микрофлоры и грибков.
Инфекция при наличии анаэробной микрофлоры или грибков (особенно споротрихоза, бластомикоза, гистоплазмоза, кокцидиоидомикоза) может симулировать клиническое проявление глубокой пиодермы, вызванной аэробной микрофлорой.
Гистопатология образцов.
Гистопатологическая оценка образцов, полученных при биопсии наиболее часто показывает присутствие пиогрануломатозной воспалительной реакции, фолликулита и фурункулеза. При использование специальных красок в оценке исследуемого материала можно обнаружить наличие микрофлоры или грибков в пораженных тканях.
При постановке диагноза на ПНО необходимо исключить все остальные возможные причины, вызывающие глубокую пиодерму у любых пород собак. Затем диагноз устанавливается при наличии характерного клинического проявления, результата биопсии кожи и патогенной микрофлоры, которая показывает наличие S.intermedius с или без роста дополнительной аэробной или анаэробной микрофлоры.
Лечение пиодермы антибиотиками.
После проведения всех лабораторных исследований пациента необходимо лечить с помощью системных антибиотиков, выбранных на основе результатов на чувствительность у выделенной культуры микрофлоры.антибиотик должен использоваться в подходящей дозировке и частоты применения:
- Цефалксин 33мг/кг каждые 12 ч или 22мг/кг каждые 8ч;
- Эритромицин 11мг/кг каждые 8 ч;
- Клиндамицин 11мг/кг каждые 12 ч амоксициллин-клавунат 13.75мг/кг каждые 12 ч;
- Ометоприм-сульфадиметоксин 55мг/кг раз в день, затем 27.5 мг/кг/день;
- Триметоприм-сульфадиазин 30мг/кг каждые 12 ч.
Наиболее подходящий антибиотик как показывают большинство проведенных анализов является цефалексин, применяемый каждые 8 часов в соответствующей дозировке (данные основаны на чувствительности патогенной микрофлоры).
Пораженные участки кожи должны быть выстрижены от оставшегося шерстного покрова (особенно участки с клоками шерсти) в дальнейшем собак необходимо купать с использованием лечебных шампуней на основе бензиловой перекиси водорода (2.5% -3%) или 2%-4% раствора хлоргексидина. После нанесения на кожу шампунь необходимо оставить в течение 10 минут перед ополаскиванием животного.
Начальный этап лечения пиодермы , как правило продолжатся в течение 4 недель, затем собаку обследуют вновь. Длительность применения выбранного антибиотика заключается в отсутствие ремиссии заболевания в течение 2 недель после прекращения лечения. Как правило на это требуется минимум 8 недель.
Через 4 недели с начала терапии наблюдается заметное улучшение в степени поражения кожи, при сохранении незначительного зуда. Степень расчесов после этого времени заметно снижается по сравнению с начальным состоянием. Не следует применять лекарства, которые могут маскировать степень зуда (такие как глюкокортикоиды), характер степени постоянного зуда должен оцениваться в течение всего периода заболевания.
При достижении снижения степени расчесов терапию проводят в следующие 4 недели, при сохранении купания в лечебных шампунях 2 раза в неделю. в случае сохранения нестерпимого зуда в этот период, собаке могут быть назначены антигистаминные препараты для минимизации зуда.
Оценка эффективности лечения пиодермы антибиотиками.
Ответ на применение антибиотиков помогает в установке причин заболевания, которые могут присутствовать. При следующем исследовании через 8 недель лечения наиболее заметно рассасывание глубокой пиодермы, при сохранении постоянных расчесов. Если наиболее типичными районами зуда являются пояснично-крестцовый, пахово-брюшной, каудально-медиальный район бедер, область тазобедренного сустава, наличие дерматита, вызванного аллергической реакцией на блох, необходимо включить в причины заболевания. В данном случае проводят усиленное противоблошиное лечение . Зачастую внутрикожные тесты с использованием блох-антигена являются вспомогательным фактором в диагностике.
При выявлении преобладающих расчесах в области морды, паха, подмышечных впадинах, лапах, кормовая аллергия или атопический дерматит чаще всего являются причинами сохранения зуда.
Если начальная история оценки животного показывает, что зуд и пиодерма начались как несезонная проблема, кормовая аллергия или атопический дерматит является предполагаемым диагнозом.
Для оценки кормовой аллергии необходимо рекомендовать корма приготовленные в домашних условиях (если основное питание собаки состояло из кормов промышленного производства) в течение 8 недель. Кстати, вот статья на нашем сайте о гиппоаллергенных кормах для собак, с которыми будут сняты любые вопросы насчёт аллергии. При "уходе" зуда, необходимо провести оценку раннее скармливаемых продуктов и дальнейший перевод собаки на корма, схожие по составу на домашне-приготовленный корм. Если наличие зуда не отвечает на смену в кормелении, врач должен рекомендовать проведение внутрикожного теста на наличие аэроаллергенной реакции, чтобы проверить наличие компонентов , вызывающих зуд при несезонном атопическом дерматите.
Если диагноз на наличие атопического дерматита подтверждается, то лечение проводят также с применением специфического водного аллергена.
Выводы.
Хотя собаки с ПНО могут иметь сходные клинические картины, причины, вызвавшие заболевание могут быть разнообразные. Комбинация заболеваний связанных с ПНО различается от случая к случаю. Подход в лечении ПНО требуют системного и полного обследования животного в каждом отдельном случае.
При постановке диагноза специфическое лечение необходимо проводить с агрессивным использованием антибиотиков и лечебным купанием. При слабом ответе на проводимое лечение, дополнительные причины заболевания должны быть приняты во внимание.
Кабелю 3 года. Полтара года назад начались проблемы с кожей и на задних лапах появляются свищи. Лечил цефалексином все вроде бы пропадает но затем снова появляется. Прочитал на форумах что это заболевание некоторым владельцам животных с такими заболеваниями удалось вылечить с помощью припарата АСП. Нашел с горем пополам стафиллококовый анатоксин очищенный обсорбированный. Подскажите пожалуйста схему как делать этот укол, куда делать, по сколько делать, с какими промежутками. Ветеринары у нас некудышные анализы никто не делает диагноз поставлен мною чисто симптоматически начитавшись кучу информации на форумах и все в действительности подходит ошибка маловероятна в моей просьбе прошу не отказать, заранее благодарен.
Здравствуйте.на счет цефалексина пили его в течении 1 месяца по 2 капсулы 2 раза в сутки давал . недели через 3 все вродибы исчезло т.е сыпь,ифурункулы зажили только уплотнения остались.и неделю еще довал, а рицидив появился месяца 3 как прошло.А пес вообще подвижный игает во всю на ногах такие дела ,а он даже не прихрамывает.вообще в инструкции к этому препарату сказано что во время течения болезни колоть его нельзя только после видимого выздоровления для создания имунитета,так ли это? посоветуйте что нибуть пожалуйста,
Начинайте пить опять цефалексин - только его доза 22-30 мг/кг - два раза в день. И после ПОЛНОГО исчезновения симптомов, в т.ч. и уплотнений - пейте "на чистую кожу" еще недели три.
Доброго вечера.
под наблюдением лечащего врача,если они унас были бы ,есть у нас пара врачей они только прививки делают да от глистов лечат заучеными методами,обращался я както он сразу от чесоточного клеща назначил Ивермектин ,соскоба неделают лечат чисто симптоматически ,2 раза по 2 раза делали не помогло.теперь получается приходится самому все изучать скоро я сам втеринаром стану .Унас люди от простых болячек умирают ,а про животных и говорить нечего. Вы уж простите меня если я что нибудь у вас буду спрашивать. к стати у меня уже есть один вопрос? цефалексин унас не всгда можно найти пойдет ли в место него ципропол или ципрофлоксацин если пойдут то вкаких дозах он у меня 40-45кг весит я понимаю конечно что надо титры в баклолаборатории делать но у нас это проблематично и еще я этот цефалексин уже типа 2 курса проходил может и стаффилококи уже более к нему устойчивыми стали за ранее благодарюю
Доброй ночи! Резистентность достаточно редкое явление в подобных случаях. Поэтому цефалексин можно повторять. Фторхинолоны относятся к препаратом второго выбора, поэтому их не стоит применять на данный момент. Если не найдете цефалексин -то можно использовать или ветеринарный препарат - синулокс или человеческие амоксиклав или аугментин - в дозировке 20 мг/кг - два раза в день. Но эти препараты дороже будут обходиться, чем цефалексин. Бак.посев обычно бывает не нужен, в связи с тем что резистентность развивается не часто.
Пожалуйста, поделитесь. Удалось ли вам вылечить собаку. У нас точь в точь такая же ситуация , только у нас сука 4,5 года.
8 мес лечим безрезультатно. Врачи довели собаку до сердечного приступа и полного угнетения иммунитета. Испробовали все что можно, ничего не помогает.
Сука НО. 4,5 г В июне 2018 г заметила влажную шерсть над большой подушкой задней ноги. От туда вытекала сукровица. Нога очень быстро отекла. На приеме у ветврача нам сказали, что это остюг , надо вскрывать. Вообщем вскрывали три раза, ничего так и не нашли. Только с каждым днём появлялись свищевые каналы. Просто вся лапа до скакательного сустава была в этих ходах. Делали солевые ванны, демексид прикладывали, антибиотики, левомиколь и фурацилин закачивали в свищи.
Через три недели такая же история повторилась на второй ноге..
При этом собаку это никак не беспокоит, она активна, ноги ей не мешают.
За все время лечения, ни разу не добились ремиссии. То они заживали и даже уже казалось, что затянулись полностью, но на следующий день все начиналось по новой.
Диагноз : аутоиммунное заболевание НО. Пропили антибиотики ципро, пенициллиновые, амоксицилин + метипред . Местные обработки .
В декабре у собаки случился сердечный приступил. Тахикардия , ишимия. Кардиограмма показала увеличение обоих желудочков. Ща Неделю развилась атрофия мышц(особенно на черепе) , появился сильный хруст в локтевом суставе при ходьбе. Еле выходили собаку.
Но после у неё случился абсцесс молочной железы. Хоть она была не беременна и не в течке. Была температура 40,2 . Вылечили
Теперь переодически (2раза) у неё опухает правый глаз. Раздувается и заплывает.
На данный момент собака в течки, уже связываю обострения с течкой(как мне кажется) с лап опять начала течь сукровица и кровь, кожа на жтих местах темная. И ещё сегодня увидела на самом верхнем соске( возле передней ноги) корку чёрного цвета с эрозией. Сосок как бы грубый на ощупь и чёрный.
Я просто уже умоляю о любой помощи. Пожалуйста, я буду безумно благодарна если Вы подскажите лечение, которое на практике дало положительные результаты. Собаку ужасно жалко, сердце кровью обливается из-за того, что с ней сделал этот Метипред! Сейчас нам запретили пить какие-либо антибиотики, толко местно обрабатываю. Но улучшений нет. Боюсь гонгрены или сепсиса.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Итак, на осмотр вваливается огромный, веселый бернский зенненхунд Кайт, за ним в кабинет шумно заходит вся семья (мама, папа и ребенок), сразу становится весело…
Собака себя ведет очень естественно, угрозы жизни нет, и я понимаю, что у меня есть время с ними спокойно пообщаться.
На мой вопрос, что же привело их в клинику, Миша очень серьезно ответил, что его беспокоит шерсть Кайта: на спине шерсть буквально сегодня стала мокрая, липкая и появился запах.
Тем временем у меня ко взрослым было несколько вопросов (а Миша тем временем уговаривает Кайта вести себя хорошо): возраст, общее состояние, условия содержания и кормления, вакцинации, обработки от блох и клещей, ранее перенесенные заболевания.
Выяснилось, что Кайт – это годовалый кобель, привит по срокам, живет в квартире, питается сухим кормом и раньше ничем не болел. Обработку от эктопаразитов сделали по дороге на природу.
Так, теперь приступим к осмотру: действительно, в области холки, справа, заметен участок слипшейся шерсти с неприятным запахом, кожа покрасневшая, теплее, чем окружающие участки. Когда я попыталась осмотреть кожу, Кайту очень захотелось почесать это место.
Мне стало понятно, с чем мы имеем дело. Это гнойное воспаление кожи с присоединившейся микрофлорой – пиодермия.
Нужно было определить границы повреждения. Шерсть у собаки очень густая и длинная, нам пришлось сбрить достаточно большой участок, так как оказалось, что не только в мокром месте изменена кожа, и, если бы мы не сбрили шерсть, то не заметили как расползается воспаление. Поражение распространялось примерно на 12–15 сантиметров.
Я взяла мазок для цитологического исследования, а после обработала кожу раствором хлоргексидина 1%, просушила и нанесла спрей Террамицин.
Но это еще не все, дома владельцы будут обрабатывать пораженный участок специальным образом, следить за другими участками кожи и общим самочувствием. А через несколько дней им нужно будет показаться на повторный прием.
Из лаборатории достаточно быстро пришел ответ: кокки +++, малассезия++.
Владельцам я объяснила, что и кокки и малассезия – это нормальная микрофлора, эти микроорганизмы есть на поверхности кожи и это нормально. Целостная, здоровая кожа никак на них не реагирует. А вот если кожу травмировать, создать условия для прения, то наша нормальная микрофлора уже имеет все шансы вызвать заболевание.
Что касается Кайта, скорее всего, первоначально кожа была травмирована когтем на природе (возможно, почесал после укуса насекомых), плюс водоем, плюс шерсть сверху как парник и т.д. И в результате – семейный поход в клинику.
С владельцами собаки мы сегодня созванивались, с их слов состояние лучше, кожа не мокнет, запаха практически нет. Обещали показаться на следующую смену для коррекции лечения.
Я за них очень рада!
Итак, подведем итоги. Пиодермия у собак возникает, как правило, на фоне раздражения, повреждения кожи с последующим присоединением вторичной микрофлоры.
Симптомы пиодермии у собак могут включать в разлитое воспаление с мацерацией в виде паппул и пустул, зуд, покраснение и наличие неприятного запаха в месте поражения.
Если сразу заметить воспаление, можно обойтись местным лечением, а в запущенных случаях пиодермии у собак требуется системное лечение, включающее антибиотики. Терапия проводится только под контролем ветеринарного врача.
В качестве профилактики необходимы регулярные обработки от эктопаразитов. В случае с Кайтом, владельцы все сделали правильно, но после нанесения капель на кожу 3–4 дня нельзя купать животное и смывать препарат.
Владельцам собак, склонных к аллергиям, я советую придерживаться диеты и также обрабатывать от насекомых, возможно с еще большей тщательностью, а если заметили признаки заболевания, сразу обращайтесь к врачу.
Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!
Записаться на прием
К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.
Covid-19
Наша организация получила QR-код от Правительства СПб, который подтверждает, что в клинике соблюдается стандарт безопасной деятельности организации в условиях Covid-19.
Вызов на дом
Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.
Груминг кошек и собак
Анжелика Витальевна Горбатова - профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!
Лечение экзотических животных
Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко - один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!
Задать вопрос
Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники в нашей официальной группе ВКонтакте
ПИОДЕРМИЯ НЕМЕЦКИХ ОВЧАРОК
Пиодермия немецких овчарок является самостоятельным заболеванием, отличным от пиодермий, возникающих вторично к аллергическому блошиному дерматиту, атопическому дерматиту, нежелательным реакциям на пищу, демодекозу или гипотиреозу. Тем не менее, аллергический блошиный дерматит, гипотиреоз и демодекоз, как признано, являются пусковыми механизмами этого состояния.
Staphylococcus pseudointermedius является наиболее часто изолируемым организмом, но больные животные не являются гиперчувствительными к стафилококковым антигенам. Хотя иммунологические нарушения рассматриваются как предрасполагающие факторы, хемотаксис и способность лейкоцитов уничтожать бактерии и уровни комплемента и иммуноглобулинов, с возможным исключением низкого уровня иммуноглобулина А, являются нормальными и в поврежденной коже не обнаруживается отложений специфического иммуноглобулина или комплемента. Сниженные уровни Т клеток, клеточный дисбаланс CD4:CD8 и снижение количества CD21+ B клеток продемонстрировано в коже больных собак, в сравнении со здоровыми собаками. Это наводит на мысль о том, что иммунологический дисбаланс может быть ассоциирован с ненормальными Т-хелперными клетками.
При гистопатологическом исследовании поврежденной кожи выявляется преобладание мононуклеарной клеточной инфильтрации и также предполагается, что дефект кожного барьера и/или врожденно неполноценная иммунная система позволяют бактериями проникать в роговой слой, вступать в контакт с адаптивной иммунной системой, что вызывает массивную клеточнообусловленную воспалительную реакцию
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Пиодермия немецких овчарок наблюдается, главным образом, у животных среднего возраста, но может наблюдаться в любом возрасте. Не имеется половой предрасположенности.
Поражения обычно начинаются с области латеральной поверхности бедер и дорсальной поясничнокрестовой зоны, но поражаться может любая зона тела.
Типичные поражения включают эритематозные до фиолетового отттенка папулы, пустулы, эпидермальные воротнички, фурункулы, эрозии, язвы, корки и свищи, из которых выделяется гнойнокровянистое отделяемое. Могут наблюдаться различные степени гиперпигментации и алопеции, а периферические лимфоузлы обычно увеличены. Поражения могут быть зудящими и/или болезненными. Больные собаки также могут иметь анальный фурункулез и/или целлюлит лап, что наводит на мысль о том, что они могут быть клиническими проявлениями схожей этиологии.
Дифференциальный диагноз:
Демодекоз
Глубокая пиодермия, вторичная к другим заболеваниям
Инфекции кожи, вторичные к системному микозу
Кожные инфекции, вызываемые условнопатогенными грибами или
Неоплазия
Реакция на лекарственные препараты (синдром Стивена –Джонсона или токсический эпидермальный некролиз)
ДИАГНОЗ
История болезни и клинические находки очень характерны, но не являются патогномоничными. Должны быть выполнены кожные соскобы, цитологическое исследование, биопсия кожи и гистопатология кожи, получение бактериальной и грибковой культуры с определением чувствительности к антибиотикам для подтверждения диагноза и исключения дифференциальных диагнозов.
Контроль наличия блох, элиминационная диета могут быть показаны у собак с другими клиническими симптомами, поддерживающими наличие аллергического блошиного дерматита, кожных нежелательных пищевых реакций или атопического дерматита. Важно идентифицировать и контролировать возможные пусковые факторы и лежащие в основе заболевания.
ЛЕЧЕНИЕ
Терапия традиционно включает интенсивную антибиотикотерапию. Это обычно требует постоянного лечения для поддержания ремиссии и может включать:
Бактерицидные антибиотики, предпочтительно выбранные на основании данных бактериальной культуры с определением чувствительности. Терапия должна продолжаться в течение 2 недель после клинического выздоровления: это может означать длительность лечения 6-12 недель или дольше.
Антибактериальные шампуни и мытье кожи для снижения бактериальной нагрузки, удаления корок, улучшения дренирования гнойного отделяемого и ослабления боли и зуда.
Рецидивирующие случаи могут лечиться staphage lysate (SPL; DelmontLaboratories) или аутогенными вакцинами (говорить об этом в бактериологической лаборатории, поскольку индивидуальные потребности и протоколы могут отличаться)
Нерационально лечение с помощью длительного применения низких или субтерапевтических доз и такой метод не рекомендуется.
Диета может быть необходима при длительном применении антибиотиков широкого спектра, но большинство собак переносят лечение хорошо.
Многие случаи, однако, недостаточно хорошо отвечают на антибактериальное лечение. Один из авторов статьи обычно использует циклоспорин (5-7,5 мг/кг 1 раз в сутки) до достижения ремисии, а затем так часто, как необходимо для поддержания ремиссии. Использование этого препарата наводит на мысль о том, что некоторые случаи имеют иммунообусловленную этиологию, хотя ответ на глюкокортикостероиды и другие иммуносупрессирующие препараты является вариабельным.
Читайте также: