У мужчин капает с конца когда сифилис

Обновлено: 28.03.2024

Сифилис – это специфическое инфекционное заболевание, которое характеризуется хроническим течением с определенной стадийностью.

Выделяют первичную, вторичную и третичную форму данной патологии.

Возбудитель инфекции – трепонема паллидум.

Она в основном передается от больного человека или бактерионосителя во время незащищенного секса.

Бледная трепонема

Поэтому первые симптомы сифилиса чаще появляются в области наружных половых органов.

У инфекционной патологии сифилис симптомы у мужчин (первые признаки патологического процесса) имеют определенные особенности.

К ним относятся:

  1. I. Появление характерного кратерообразного изъязвления, которое называется твердый шанкр.
  2. II. Отсутствие боли или других ощущений дискомфорта в области первичной локализации патологического процесса.
  3. III. Патологические выделения из уретры (мочеиспускательный канал) у мужчин не появляются, что отличает сифилис от других венерологических заболеваний.

Шанкр на половом члене

Преимущественно локализуются первые симптомы сифилиса на члене.

Так как они появляются непосредственно в области проникновения бледных трепонем на слизистую оболочку.

Первые клинические признаки появляются не сразу после заражения.

А через период времени, который называется инкубационным.

Он в среднем составляет 3 недели (иногда он может достигать нескольких месяцев).

Такие клинические проявления являются характерными для первичного сифилиса.

Они могут исчезать самостоятельно без лечения в течение 2,5-3 месяцев.

Это свидетельствует о переходе патологического процесса во вторичную стадию (вторичный сифилис).

Первые симптомы сифилиса у мужчин

Сифилис является опасным заболеванием.

Характеризуется большим разнообразием различных симптоматических проявлений.

Мы ответим вам на этот вопрос и подробно опишем первые признаки заболевания у мужчин.

Первые симптомы сифилиса проявляются после того как завершился инкубационный период.

От момента заражения до первых признаков чаще всего проходит три недели.

Иногда бессимптомный период может, длиться около месяца.

Поле того как инкубационный период завершился, проявляется первый признак – папула или твердый шанкр.

Его считают самым первым симптомом сифилиса.

В чем особенности сифиломы или шанкра?

  • Появляется на том месте, где произошло инфицирование
  • Локализация чаще всего отмечается в области полового органа
  • Шанкр имеет немного выступающие края
  • Образование при ощупывании твердое

Такой симптом первой стадии сифилиса является абсолютно безболезненным.

При наличии шанкра, мужчина особенно заразен.

Жидкость, которая находится в образовании, содержит большую концентрацию возбудителя сифилиса.

Располагается шанкр у мужчин, как правило, на головке полового члена и крайней плоти.

Возможно проявление образования на языке, губах и в районе анального отверстия.

В этом месте форма язвы круглая с ровными краями, на ощупь твердая.

Обычно шанкр сверху покрывает налет белого оттенка.

Сохраняется язва на теле больного около двух месяцев.

Спустя 6-10 недель шанкр исчезает, и возбудитель начинает проникать в лимфатические узлы.

Лимфоузлы увеличиваются в размере, но не вызывают сильной боли.

С лимфой трепонема проникает в кровь и разносится по всем органам и системам организма.

Если начинают появляться высыпания на теле, это говорит о том, что заболевание перешло во вторичный период.

Появляются следующие симптомы:

  • Боль в голове
  • Слабость
  • Болезненность в суставах и мышцах
  • Возможно наличие субфебрильной температуры

Как только был замечен первый признак сифилиса, следует провести лабораторные исследования.

Только при появлении первого симптома анализы будут результативными.

Определить наличие в оргазме бледной трепонемы, и подтвердить диагноз можно при помощи реакции Вассермана или РПР теста.

На первой стадии сифилиса эта реакция даст положительный результат.

Запомните! Проведение обычных лабораторных исследований на момент бессимптомного периода, не покажет присутствие возбудителя.

Если симптомы отсутствуют, врач назначит анализ на антитела.

Важно вовремя заметить первые признаки сифилиса и начать лечение.

Чем быстрее Вы начнете курс терапии, тем скорее сможете вылечиться и избежать серьезных последствий.

Сифилис у мужчин: симптомы и лечение

Как только мужчина обнаружил шанкр, следует без замедления, обратится к врачу и начать лечение.

При обращении к венерологу, врач проводит тщательный осмотр и назначает лабораторные исследования.

По результатам диагностики назначается схема лечения.

Важно! Лечение подбирается только врачом с учетом индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Основными в схеме лечения являются антибиотики.

Лечение сифилиса проводится препаратами пенициллиновой группы.

Считается, что другие лекарственные средства не оказывают сильного влияния на бледную трепонему.

В том случае если у человека на пенициллин появляется аллергическая реакция, лечение проводят с применением тетрациклина или доксициклина.

Весь курс лечения на начальной стадии сифилиса занимает около двух, трех месяцев.

В том случае если лечение не дало результата, проводится повторный курс терапии.

Помимо антибактериальных препаратов врач выписывает витамины и иммуномодуляторы для общего укрепления организма.

Все этапы лечения должны проходить под строгим контролем лечащего врача.

Помните! Заниматься самолечением при сифилисе запрещено.

После окончания лечения мужчина с первичной стадией сифилиса наблюдается на диспансерном учете.

Если сифилис первой стадии серонегативный, длительность наблюдения составляет один год.

При сероположительном первичном сифилисе мужчина находится на контроле три года.

Во время диспансерного наблюдения осуществляется контроль с помощью проведения RPR –теста.

Во время лечения первой стадии сифилиса должны быть исключены любые сексуальные отношения.

Первые симптомы сифилиса у женщин

Заразится сифилисом, может любой человек.

Особенно если он ведет беспорядочную, активную половую жизнь.

Поговорим о первых симптомах заражения сифилисом у женщин.

Каковы первые симптомы сифилиса у женщин?

Внешний вид первых симптомов сифилиса у женщин такой же, как и у мужчин – они характеризуются появлением твердого шанкра.

Он преимущественно располагается на больших или малых половых губах, а также области преддверия влагалища.

Шанкр у женщины

Иногда безболезненное изъязвление может образовываться на слизистой оболочке шейки матки.

Это является причиной позднего выявления сифилиса с его переходом во вторичную стадию течения.


О том какие бывают первые
симптомы сифилиса у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
Сифилис РПГА-тест кач. 1 д. 500.00 руб.

Помните! Сифилис способен долгое время не подавать признаков и развиваться бессимптомно.

При этом женщина даже не подозревает, что является источником распространения болезни.

Во время поцелуев или использования личных предметов бледная трепонема способна может передаться другому человеку.

У женщин первые симптомы и признаки могут то появляться, то иметь латентное течение.

Во многих случаях первые симптомы упускаются из виду, и врач диагностирует сифилис же во вторичной или третичной стадии.

Поэтому следует знать, какие симптомы подозрительны в отношении сифилиса.

На сегодняшний день сифилис у женщин чаще всего имеет скрытую форму течения.

Особенности первичного сифилиса у женщин

Рассмотрим подробнее основные признаки сифилиса, которые характерны для первой стадии.

Первый симптом можно заметить только спустя какое-то время после заражения возбудителем сифилиса.

От момента заражения до первых видимых признаков должно пройти 1-2 месяца.

В том случае если женщина долгое время принимала лекарства, бессимптомный период может продлиться до трех месяцев.

После этого появляется первый признак – сифилома или шанкр.

Это язвочка, которая может появляться как единичным случаем, так и множественными образованиями.

Локализация язвы у женщин может быть на следующих органах:

  1. 1. На половых губах
  2. 2. В области заднего прохода
  3. 3. На шейке матки

Кроме того возможно поражение лобка, бедер и живота.

Для твердого шанкра характерно наличие твердых, ровных краев.

Внимание! Во время орального секса, язва может появиться во рту, поражая десна, миндалины и язык.

Диаметр такой язвы составляет примерно как размер пяти копеечной монеты.

По цвету, это образование может быть от красного до светло-розового оттенка.

Края обычно остаются светлыми.

Во время пальпации остаются безболезненными.

Помните! Обнаружить такой признак не всегда возможно, ведь бледная трепонема может внедриться в слизистую внутренних органов.

При этом шанкр будет находиться на стенках влагалища или прямой кишки.

Из-за того что многие женщины не замечают первых симптомов к врачу обращаются уже когда заболевание начинает прогрессировать.

Это значительно затрудняет дальнейшее лечение.

Важно! При отсутствии лечения, сифилис всегда переходит в хроническую форму.

Это опасно для здоровья женщины и окружающих.

Атипичные первые симптомы сифилиса

Твердый шанкр иногда имеет нехарактерную локализацию области проникновения в кожу или слизистые оболочки бледных трепонем.

Он может формироваться на слизистой прямой кишки и области анального отверстия после незащищенного анального секса, на слизистой полости рта, миндалин или глотки после орального секса.

Шанкр на языке

У врачей гинекологов, среднего медицинского персонала при недостаточном соблюдении правил безопасности работы с биологическим материалом характерные изъязвления могут появляться на коже рук.

Первые симптомы вторичного сифилиса

Вторичный сифилис проявляется диссеминацией трепонемы паллидум из первичного очага по всему органам и тканям пациента.

Это сопровождается появлением диффузной сыпи на коже, которая имеет красно-розовое окрашивание и обычно небольшие размеры.

Сыпь при сифлисе

Иногда могут появляться папулы (небольшие узелки на коже красного цвета) или пустулы (гнойнички).

Гнойники при сифилисе

В период вторичного течения сифилиса больной представляет угрозу для окружающих.

Так как возбудитель в значительном количестве выделяется из элементов сыпи кожи.

Вследствие этого инфицирование здорового человека возможно контактно-бытовым путем.

Знание первых симптомов сифилиса необходимо для того, чтобы своевременно заметить возможное развитие заболевания и обратиться к соответствующему медицинскому специалисту (врач венеролог).

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

В просторечье при появлении выделений из уретры (мочеиспускательный канал) говорят – половой член капает.

Данное явление относится к симптомам некоторых заболеваний.

Они имеют инфекционное происхождение и преимущественно половой путь передачи возбудителя.

На основании других признаков заболевания, характера и объема выделений, можно предположить природу патологического процесса.

Достоверный диагноз возможен только после проведения дополнительного лабораторного исследования.

анализы если капает из члена

Которое позволяет выявить и идентифицировать патогенные (болезнетворные) микроорганизмы.

Почему капает с члена?

Выделяют несколько самых распространенных причин появления различных выделений из полового члена у мужчины, к ним относятся:

  1. I. Гонорея – инфекционная патология с половым путем передачи. Возбудителем которой является бактерия гонококк. Развитие инфекционного процесса сопровождается появлением значительного количества гнойных выделений из уретры.
  2. II. Микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз – данные бактериальные венерологические заболевания имеют сходную клиническую симптоматику. Она характеризуется появлением необъемных слизистых выделений.
  3. III. Молочница – грибковая инфекция, которая вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида. Они являются представителями условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Поэтому активизация инфекционного процесса и заболевание имеет место при снижении иммунитета, нарушениях обмена веществ, длительной антибиотикотерапии. А так же при поступлении значительного количества грибковых клеток извне при занятии незащищенным сексом (при условии наличия молочницы у полового партнера).

капает из члена после незащищенного секса

Если из члена капает жидкость, то данные причины требуют первоочередного исключения или подтверждения.

Это возможно при помощи проведения лабораторного исследования.

Особенности выделений из полового члена

В зависимости от того, какая жидкость и когда капает из головки члена, мужчина может предположить причину ее появления:

  • Из члена капает гной – в этом случае наиболее вероятной причиной является развитие гонореи (триппер). Подтверждением является то, что начал капать половой орган член после секса, обычно уже на следующий день. При этом выделения объемные, их количество усиливается при надавливании на тело и головку полового члена.

капает гной из полового члена при гонорее

  • Выделения имеют небольшой объем, неприятный запах, слизистый характер и сопровождаются невыраженным жжением. Данный симптом указывает на вероятное развитие хламидиоза, уреаплазмоза или микоплазмоза.
  • Если капает из члена белая, густая, творожистая жидкость. А на слизистой оболочке головки появились такие же налеты, образование которых сопровождается покраснением и зудом, это является свидетельством молочницы.

Лабораторное подтверждение проводится при помощи нескольких методик дополнительного исследования.

Они включают микроскопию, ИФА, ПЦР, бактериологическое исследование.

анализы у венеролога если капает из полового члена

Начал капать половой член после секса: что делать

Если капает с головки члена, это может быть серьезным признаком.

Чаще это говорит о наличии патологического процесса.

Наличие выделений после полового контакта может быть следствием травмы или признаком заболевания.

При появлении нарушений в половой системе мужчины, отмечается дискомфорт и снижение половой активности.

Внимание! Не следует самостоятельно пытаться диагностировать и вылечить болезнь, обратитесь к врачу.

Если с члена капает жидкость после интимной близости, часто это признак инфицирования.

При незащищенном половом контакте есть большой риск получить заражение от полового партера.

В этом случае, незамедлительно посетите специалиста.

Выделения после секса могут быть как естественными, так и патологическими.

В норме, из члена капает во время эрекции, такие выделения не имеют цвета и запаха.

По консистенции, выделения напоминают слизь, она тягучая и прозрачная.

Это секрет, который выделятся в результате работы половых желез.

Отклонением от нормы является изменение консистенции, запаха и оттенка.

Это является признаком половой инфекции.

Капать с головки лена может при таких заболеваниях как:

  1. 1. Гонорея
  2. 2. Трихомониаз
  3. 3. Сифилис
  4. 4. Кандидоз

Многие из перечисленных заболеваний, как правило, сопровождаются жжением, зудом и дискомфортом в паховой области.

Если своевременно не лечить проблему, может появиться ряд осложнений и бесплодие.

Кроме болезненных ощущений, в результате постоянного травмирования, половой член может опухать.

При этом общее состояние ухудшается и отмечается повышение температуры тела.

Возможно развитие такого заболевания как фимоз.

Он сопровождается появлением трещин и ранок.

Мочеиспускание будет сопровождаться болезненными ощущениями.

При каких ЗППП капает с члена чаще всего?

Если из члена капает гной, то это вероятный симптом гонореи.

Консистенция у таких выделений мутная с зеленоватым оттенком.

Микроскопическое исследование представляет собой изучение различных биоматериалов, взятых из органов урогенитального тракта, посредством микроскопа.


О том почему из члена идут
выделения рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
ДНК Chlamydia trachomatis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Ureaplasma urealyticum 1 д. 300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Candida albicans 1 д. 300.00 руб.

Какие анализы сдавать, если капает с члена

В первую очередь следует провести осмотр полового органа.

Это позволяет понять состояние, исключить наличие деформации или вероятность травмирования.

Доктор делает визуальный осмотр и определяет, имел ли место воспалительный процесс.

Выявляет наличие выделений, элементов сыпи и других образований.

После этого проводится пальпация.

Специалист оценивает наличие уплотнения и болей.

Важно! Если есть выделения, стоит обязательно сообщить об этом врачу.

Во время воспаления будет отмечаться местное повышение температуры.

Возможно увеличение лимфатических узлов.

Помимо визуального осмотра, для точной постановки диагноза, проводят забор патологического материала.

Для анализа проводят мазок, при помощи тонкого зонда.

Материал исследуют следующими методами:

  • Бактериологический
  • Микроскопический
  • Биохимический анализ
  • Общий анализ крови
  • Общий мазок

Обязательно проводится исследование простаты.

Выполняется эта процедура через прямую кишку.

По показаниям проводят массаж.

В результате, можно получить выделения, которые направляются для исследования.

Дополнительно могут быть назначены инструментальные методы исследования.

Проводят УЗИ простаты, почек.

Может быть назначена компьютерная томография и урография.

По результатам исследования, назначают курс медикаментозного лечения.

Следует отметить! При сильном поражении полового члена и обильных выделениях, не затягивайте визит к врачу.

Лечение может быть назначено до получения результата диагностики.

Наличие собственной лаборатории позволяет нашим пациентам получить результат обследования максимально быстро.

Проводится терапия при помощи антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Если капает темная жидкость из члена, это может быть признаком кровотечения.

В таком случае, обычно рекомендуется провести госпитализацию в стационар.

Остановка кровотечения должна проходить в медицинском учреждении.

При подозрении на злокачественное новообразование, следует провести биопсию.

По данным гистологического исследования, можно поставить окончательный диагноз.

Какие таблетки пить, если капает из члена?

Когда капает с головки члена, следует как можно скорее пройти обследование и приступить к лечению.

Любые неприятные симптомы или нехарактерные выделения являются сигналом для посещения специалиста.

Это может быть признаком венерологического заболевания, которое может принести массу неприятностей.

Помните! Лечение назначается только врачом, после проведения обследования.

Чаще всего для лечения назначаются антибактериальные препараты.

Курс терапии дополняют необходимые лекарственные средства: иммуномодуляторы, бактерийные препараты.

Как правило, курс терапии и дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Врач учитывает особенности течения и стадию заболевания.

Важно помнить о возможности индивидуальной непереносимости антибиотиков.

Капать с члена может по причине поражения различной патогенной флорой.

Поэтому могут назначаться препараты:

  1. I. Противогрибковые
  2. II. Антибактериальные
  3. III. Противовирусные

Преимущественно используются антибиотики.

Часто прописывают следующие препараты:

  • Ципрофлоксацин
  • Азитромицин
  • Доксициклин
  • Офлоксацин
  • Пенициллин

Противомикробные препараты назначаются курсом не более двух недель.

В случае поражения вирусной инфекцией, может назначаться Ацикловир.

Инфекции способны провоцировать воспалительные процессы.

В комплекс лечения входят препараты для снятия воспаления и обезболивающие средства.

Одним из таких препаратов является Ибупрофен.

При кандидозах, для лечения поражений, применяют средства против грибка (Клотримазол).

Несвоевременное лечение может стать причиной появления серьезных проблем со здоровьем.

Чтобы укрепить защитные свойства организма назначаются иммуностимулирующие препараты.

После лечения антибиотиками страдает флора кишечника, для её восстановления назначаются пробиотики.

Внимание! Во время лечения следует исключить интимные связи.

Несоблюдение этого правила может стать причиной заражения полового партнера.

Лечение одновременно двух партнеров является профилактикой рецидива болезни.

Капает с члена: осложнения

Осложнения развиваются, если вовремя не пройти лечение.

У мужчин наблюдается уретрит, вызванный бактериальной флорой.

Появляется воспаление мочеполовой системы.

Поражение канала мочеиспускания приводит к его сужению.

Начинает развиваться стриктура или фимоз.

Могут появляться язвы, симптомом воспаления является покраснение головки полового органа.

Появляются эрозии и высыпания.

Поражение мужского полового органа, в дальнейшем, может привести к бесплодию.

При появлении первых признаков, обязательно следует проконсультироваться у специалиста.

Что делать, если капает с члена?

Выделения из полового члена всегда являются признаком патологического процесса.

Поэтому, для эффективного лечения важно пройти обследование у специалиста (врач венеролог).

После постановки диагноза он назначит соответствующее лечение.

Которое в зависимости от выявленной причины может включать применение антибиотиков или противогрибковых средств.

лечение у венеролога если капает из полового члена в Москве

Окончание терапии возможно только после отрицательных результатов контрольного лабораторного исследования.

Куда обращаться, если капает с полового члена

Записаться на прием к врачу можно в частную или государственную клинику.

Для этого следует уточнить время и дату в регистратуре медицинского учреждения.

Какой врач лечит, если капает с члена?

При наличии проблемы, следует обратиться к следующим специалистам:

Эти врачи работают с заболеваниями мужской мочеполовой системы.

При необходимости, доктор может назначить консультацию у других специалистов.

Во время консультации, Вы можете задать интересующие вопросы по заболеванию.

Лечащий врач дает направления на лабораторные исследования и поможет Вам расшифровать полученные результаты.

По результатам, доктор назначает курс терапии.

После пройденного лечения, будут назначены контрольные анализы.

Если у ВАС капает с полового члена, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Гонорея (триппер)

Гонорея может коснуться любого человека, ведущего активную сексуальную жизнь. От гонококковой инфекции не застрахованы люди всех социальных групп. Возбудитель легко приспосабливается к окружающей среде и устойчив к антибиотикам, поэтому болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной различных осложнений, в том числе бесплодия.

Что такое гонорея?

Заболевание одолевает чаще мужчин, но встречается также у женщин и новорожденных. Основными признаками гонореи являются боль и жжение при мочеиспускании, необычные зелено-желтые гнойные выделения из половых путей, покраснение половых органов. Но болезнь может протекать и без симптомов.

Причины возникновения, возбудитель

Вызывает гонорею бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк). Она поражает, в первую очередь, мочеиспускательный канал (при этом возникает уретрит) и шейку матки (вызывая цервицит), реже — прямую кишку, слизистую горла и глаз, вызывая воспаление.

Пути заражения

Гонорея относится к венерическим болезням, она передается от человека к человеку при незащищенном половом акте: при контакте с пораженными бактерией участками (половыми органами, анусом, ртом).

Важно! Бактерия находится не в семенной или влагалищной жидкостях, а непосредственно на поверхности половых органов. Прерванный половой акт не уменьшает и не исключает риск заражения гонореей.

Инфекция может проникнуть в прямую кишку при анальном половом акте, а в горло – при оральном. Через ротовую полость больного гонореей человека бактерия может передаться его здоровому партнеру.

У новорожденных гонорею обнаруживают, если бактерия находилась в организме матери во время родов. Заражение происходит при контакте ребенка с фаллопиевыми трубами и маткой. Причем бактерия чаще всего поражает глаза новорожденных, вызывая гонорейный конъюнктивит (бленнорею).

Так как бактерия не способна существовать вне тела человека (то есть вне клетки-хозяина), заразиться триппером в общественных местах, бассейнах и туалетах нельзя. Гонорея также не передается воздушно-капельным путем.

Передается ли гонорея через полотенца или посуду?

Очень редки случаи, когда бактерия передается через полотенце. Для этого зараженный человек должен использовать полотенце на слизистой, пораженной бактерией. Затем здоровый человек должен перенести выделения с полотенца на свою слизистую. С учетом того, что бактерия вне тела человека быстро погибает, проделать это нужно быстро. Получается, заразиться через полотенце можно, только если делать это нарочно. Поэтому врачи говорят, что заражение через полотенца, посуду и столовые приборы не происходит.

Кто в группе риска?

В группе риска заражения гонореей – люди, практикующие незащищенный секс (без использования презерватива):

  • работники сферы интимных услуг и их клиенты;
  • люди, практикующие однополые незащищенные половые контакты (мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами, и женщины, которые вступают в половой акт с женщинами);
  • люди, часто меняющие половых партнеров.

Заболеть гонореей можно повторно, если иметь контакты с больным человеком. Риск заражения увеличивается при наличии других заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоза, сифилиса и т. д.).

Виды заболевания, классификация

Гонорея может затрагивать не только органы мочеполовой системы, хотя урогенитальная инфекция наиболее распространена. Различают:

  • Урогенитальную инфекцию: у мужчин воспаление происходит в половом члене, мошонке, простате, у женщин – в шейке матки, влагалище и органах малого таза (рис. 1).
  • Гонорею прямой кишки: попадание бактерии в организм происходит при анальном сексе. Симптомами являются зуд, кровотечение, нарушения дефекации (запор, понос).
  • Гонококковые инфекции глотки (гонококковый фарингит): причина – оральный секс. Симптомы могут отсутствовать, но инфекция может привести к ангине.
  • Диссеминированную гонорейную инфекцию (синдром артрита-дерматита): инфекция поражает кожу и суставы. На коже появляются красные пятна, суставы отекают. Одной из разновидностей инфекции является гонорейный септический артрит.
  • Гонорейный конъюнктивит (бленнорея): случается при попадании зараженной бактерией жидкости в глаза. В результате – отек и покраснение.
  • Синдром Фитца-Хью-Куртиса (венерический перигепатит): воспаление тазовой области и печени, сопровождается болью в правой верхней части живота с тошнотой, рвотой и температурой.

Симптомы гонореи

Течение болезни может быть абсолютно незаметным для зараженного человека.

Первые признаки заболевания

Первые симптомы гонореи могут проявить себя только через 2 недели или несколько месяцев после незащищенного полового акта с инфицированным партнером. Иногда признаки заболевания возникают раньше - на третий или пятый день после заражения. Обычно половые органы краснеют, ощущается жжение и дискомфорт, усиливающиеся при мочеиспускании.

Далее симптомы варьируются в зависимости от вида гонореи.

Симптомы у женщин

У женщин симптомы проявляются в течение 10–14 дней:

  • жжение, боль при мочеиспускании;
  • необычные выделения из влагалища: они могут иметь более плотную, чем обычно, структуру, быть гнойными или водянистыми, с зеленым или желтоватым оттенком;
  • кровянистые выделения до или после менструации;
  • более редко: боль в нижней части живота, кровь после секса, менструация может протекать в более тяжелой форме (более обильные выделения).

Следует помнить – у половины заболевших гонореей женщин болезнь протекает бессимптомно.

Симптомы у мужчин

У мужчин симптомы заявляют о себе на 2–14 день после незащищенного полового акта (рис. 2):

  • нарушение мочеиспускания: боль, жжение, дискомфорт, недержание, частые позывы;
  • необычные выделения из головки полового члена, чаще гнойные, зеленого или желтоватого оттенка;
  • покраснение и припухлость головки полового члена;
  • более редко: боль в мошонке, припухлость.

У каждого десятого заразившегося гонореей мужчины болезнь не проявляет никаких симптомов.


Рисунок 2. Распространенные симптомы урогенитальной инфекции при заражении гонореей у мужчин и женщин. Источник: Verywell

Симптомы при заражении кожи, глаз, прямой кишки

Гонорея на коже (синдром артрита-дерматита) проявляется в виде красных гнойных точек. Их сопровождает лихорадка, сильная боль в суставах. Суставы опухшие, кожа в районе лодыжек, запястий или коленей красная.

При гонорее прямой кишки к симптомам относят зуд, кровотечение, запор или понос.

Гонорея слизистой горла может никак себя не проявлять, но в дальнейшем может стать причиной гонорейной ангины.

Гонорейный конъюнктивит (бленнорея) выражается в покраснении и отеке глаз.


Гонорея на коже. Фото: PHIL CDC

Симптомы у новорожденных

При родах гонорея может передаться ребенку. У новорожденных признаками болезни являются красные и опухшие глаза с гнойными выделениями.

В качестве превентивной меры еще до рождения ребенка врач может прописать матери антибиотики. После рождения ребенку вводят антибиотик внутривенно и промывают глаза физиологическим раствором.

Диагностика гонореи

К диагностике и лечению гонореи следует относиться серьезно. Даже если гонорея никак себя не проявляет, человек все равно является переносчиком инфекции.

При появлении первых симптомов, а также при отсутствии уверенности в партнере или после незащищенного полового акта нужно немедленно посетить врача-венеролога (дерматовенеролога).

Какие анализы нужны?

Для определения гонореи врач берет мазок со слизистой пениса или мочеиспускательного канала мужчины и, соответственно, со слизистой шейки матки – у женщин.

Затем врач отправляет мазок на исследование. Для выявления возбудителя используют:

  • метод ПЦР (полимеразная цепная реакция, в образце обнаруживают бактериальную ДНК);
  • культуральный метод (бактериологический посев);
  • метод окраски по Граму.

Так как гонорея способствует заражению другими венерическими инфекциями, врачи советуют сдать анализ также на микоплазму, трихомонады и хламидии.

Каждый метод диагностики гонореи имеет свои плюсы и минусы.

Метод ПЦР

Самый чувствительный и широко используемый подход – метод ПЦР. Используется для анализа мазка из половых органов, горла, прямой кишки, а также для исследования пробы мочи.

Помимо гонококков, методом ПЦР выявляют микоплазмы и хламидии. Результат можно получить уже на следующий день.

Метод окраски по Граму

Второй метод – окраска по Граму – довольно простой и быстрый. На взятый образец воздействуют красителями и затем результат изучают под микроскопом (рис. 3).


Рисунок 3. Диагностика гонореи, окраска по Граму. Препарат последовательно окрашивают красителями. В результате бактерии Neisseria gonorrhoeae приобретают оранжево-красный цвет на фоне фиолетового цвета клеточных элементов.

Этот метод используют для диагностики гонореи у мужчин при поражении уретры. Он не эффективен при заражении горла, шейки матки и прямой кишки, так как его результат в этом случае часто оказывается недостоверным.

Метод окраски по Граму также не выявляет наличие других возбудителей – микоплазмы и хламидий.

Культуральный метод

Культуральный метод состоит в том, что образец помещают в специальный сосуд и культивируют. Бактерии образуют колонии. Выделенную чистую колонию бактерий идентифицируют путем микроскопирования с использованием окраски по Граму.

Основной плюс этого метода – он позволяет определить бактерий к различным антибиотикам. Среди недостатков – длительность проведения исследования (около 3 дней) и строгое следование правилам взятия пробы и перевозки материала. При малейшем нарушении среды, в которую помещают бактерии, анализ может дать ложный результат.

Культуральный метод применяется для анализа проб из горла, прямой кишки и при синдроме артрита-дерматита, когда в лабораторию отправляют жидкость из суставов.

Важно! Для получения достоверного результата необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. За 2 недели прекращают прием любых антибиотиков, так как они могут повлиять на результат. Анализы не сдаются во время менструации (идеальное время – за 5 дней до или 5 дней после месячных).

Что такое провокационная проба?

После того, как пациент прошел лечение и повторные анализы дали отрицательный результат, врачи могут прибегнуть к провокационной пробе.

Такая проба заключается в раздражении бактерии, чтобы она снова проявила себя.

Ведь не до конца вылеченная гонорея может проникнуть вглубь организма, и выявить ее на слизистых с помощью мазка будет уже невозможно.

Для этого используют следующие методы:

  • химический (используют раствор серебра для уретры или раствор Люголя для прямой кишки);
  • термический (прогрев тканей с помощью электротерапии);
  • алиментарный (когда пациент ест острую и соленую пищу для раздражения бактерии);
  • физиологический (проверяют, не проявит ли себя бактерия при гормональном всплеске у женщин до и во время менструации);
  • биологический (врач вводит гонококковую вакцину и пирогенал).

Лечение гонореи

Гонорея лечится только с помощью антибактериальных препаратов, которые назначаются строго врачом.

Лечение препаратами

Основные препараты для лечения гонореи: комбинация антибиотиков двух групп - цефалоспоринов и макролидов.

Если у пациента есть аллергия на макролиды, ему прописывают препарат из группы тетрациклинов (противопоказаны при беременности).

Беременным женщинам также назначают курс антибиотиков. Очень важно вылечить гонорею до рождения ребенка, чтобы снизить риск его заражения при родах.

Улучшение наступает уже после первого дня лечения, но терапию обязательно нужно пройти до конца. Если курс антибиотиков не был завершен, бактерии могут выработать устойчивость к используемым препаратам. В этом случае избавиться от инфекции будет очень трудно. Она может стать хронической и неизлечимой.

Через 7 дней после завершения курса лечения необходимо явиться к врачу для взятия контрольных проб.

Следует помнить, что во время терапии необходимо воздерживаться от половых контактов. Половой акт может спровоцировать новую инфекцию. Кроме того, вы можете заразить своего партнера. К половой жизни можно будет вернуться после получения отрицательных результатов контрольных проб.

Важно! Курс лечения от гонореи обязательно должны проходить оба партнера. Гонореей можно заболеть снова, если вы прошли лечение, а ваш партнер – нет.

Иммунотерапия

В качестве вспомогательного лечения гонореи врач может назначить противовоспалительные препараты и средства для укрепления иммунитета. Иммунотерапия не может являться основой терапии, так как она не обладает достаточной эффективностью.

Лечение других половых инфекций на фоне гонореи

Больные гонореей вследствие незащищенного полового акта и из-за ослабленного иммунитета могут быть заражены и другими инфекциями, которые передаются половым путем (хламидии, сифилис, ВИЧ).

Перед началом лечения врач проводит обследование пациента и на другие половые инфекции, на случай если потребуется комплексная терапия сразу против нескольких патогенных микроорганизмов.

Возможные осложнения гонореи

Гонококковая инфекция, как и любая другая невылеченная инфекция, может привести к осложнениям.

У женщин гонорея, если ее не лечить, может повлечь воспаление шейки матки (цервицит) и воспаление органов малого таза (ВЗОМТ). А те, в свою очередь, могут привести к бесплодию и внематочной беременности. Еще одно последствие вовремя невылеченной гонореи – хронические тазовые боли.

У мужчин гонококковая инфекция может проявляться в виде воспаления мочеиспускательного канала (уретрит) или воспаления придатка яичка (эпидидимит). Если гонорею оставить без лечения, инфекция поразит простату и семенные пузырьки, а это может привести к бесплодию и импотенции.

Среди редких последствий – воспаление эндокарда (внутренней стенки сердца) и воспаление головного или спинного мозга (менингит), а также гонорейный артрит, при котором инфекция распространяется на кожу и суставы. А запущенная бленнорея может привести к слепоте.

Гонорея ослабляет иммунитет и может способствовать заражению другими инфекциями, включая ВИЧ.

Профилактика

От венерических болезней 100-процентную защиту дает только сексуальное воздержание.

Чтобы снизить риск заражения гонореей, нужно:

  • использовать презервативы. Для орального секса – презервативы или латексные салфетки;
  • состоять в моногамных отношениях;
  • проходить вместе с новым партнером обследование на гонорею и другие венерические заболевания до первого полового акта;
  • воздерживаться от беспорядочных половых связей;
  • не использовать вместе с другими людьми одни и те же секс-игрушки;
  • ежегодно проходить обследование у гинеколога;
  • проходить скрининг – тест мочи на нуклеиновые кислоты. Его регулярное прохождение рекомендуют женщинам моложе 25 лет, которые ведут активную половую жизнь, мужчинам, которые вступают в половые отношения с другими мужчинами, и людям, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Заключение

Заразиться гонореей взрослый человек может только через незащищенный половой акт с инфицированным партнером. Новорожденным инфекция передается от матери.

Самый распространенный вид гонореи – инфекция уретры у мужчин и шейки матки у женщин. Впрочем, бактерия приживается и на прямой кишке, а также в горле, на коже и глазах человека.

Симптоматика при гонорее может полностью отсутствовать, но болезнь имеет свои специфические признаки: зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения желто-зеленого цвета из гениталий, покраснение и припухлость половых органов.

Лечить гонорею можно только антибиотиками и только по назначению врача. Самолечение крайне опасно. Обязательно прохождение полного курса лечения. Проблема устойчивости бактерии к антибиотику – главная сложность выбора антибактериального препарата. А если болезнь не лечить, она может перейти в хроническую форму, затронуть другие важные органы: сердце, печень, органы малого таза, суставы, кожный покров, и даже привести к бесплодию.

Сифилис может протекать в классической, скрытой или бессимптомной форме. Классическое развитие сифилиса разделяется на 4 основные периода — инкубационный, первичный, вторичный и третичный.

Инкубационный период начинается с момента, когда возбудитель попал в организм, и продолжается до появления первых признаков болезни — твёрдого шанкра. В этот период болезнь внешне никак не проявляется, хотя трепонемы продолжают размножаться в организме.

От момента заражения до образования твёрдого шанкра проходит 3-4 недели. В медицинской практике нередки случаи, когда эта стадия удлиняется до 3-х месяцев, либо укорачивается до двух недель и даже 10 дней.

Первичный сифилис. Первые признаки сифилиса - как проявляется инфекция?

После инкубационного периода наступает стадия первичного сифилиса, когда в месте вхождения возбудителя образуется шанкр.

Шанкр
Шанкр первичная сифилома сифилис

Внешне шанкр — это язвочка, чаще всего округлой или овальной формы с чёткими краями и ровным плотным дном. Она не причиняет больному никакого дискомфорта, не зудит и не болит.

Если твердый шанкр осложняется бактериальной или трихомонадной инфекцией, то возникает отек, сопутствующее воспаление, болевые ощущения при касании, или гнойные отделения.

Выделения язвы содержат множество возбудителей сифилиса (трепонем) и являются чрезвычайно заразными для людей, контактирующих с больным.

Чаще всего твердый шанкр возникает на половых органах, хотя возможна и другая его локализация. По расположению шанкр может быть:

  • экстрагенитальным (располагаться во рту — на языке, в горле, на десне, на губе, на лице, на лобке, на ноге, на молочной железе, около анального отверстия и др.),
  • генитальным (до 90% всех случаев, с локализацией дефекта кожи или слизистой на члене, во влагалище, на больших или малых половых губах, у 10 – 20% женщин – на шейке матки),
  • биполярным (когда несколько шанкров одновременное появляются на разных частях тела).

75% экстрагенитальных первичных сифилом располагаются в области головы, на лице и в горле. Расположенные вне половых органов, твердые шанкры могут выглядеть атипично, иногда не очень заметно, что и не побуждает человека немедленно обратиться к врачу.

Через несколько дней после появления шанкра, ближайшие к нему лимфатические узлы увеличиваются и уплотняются, легко определяются при пальпации. При этом анализы крови на сифилис могут оставаться отрицательными, а стать положительными лишь на 6-й, либо 7-й неделе развития болезни.

Лечение первичного сифилиса можно проводить в стационаре или в амбулаторных условиях, но в любом случае под наблюдением врача венеролога. Если первичные симптомы болезни обнаружены у одного из постоянных половых партнеров, то второго также необходимо обследовать и провести превентивное лечение.

Если затягивать с лечением, то болезнь может прогрессировать, ухудшая тем самым общее состояние больного.

Так как твердый шанкр выступает одним из первых симптомов сифилиса, при его появлении нужно незамедлительно обращаться к венерологу для обследования и лечения. Кроме того, именно на стадии первичной эрозии сифилитическую инфекцию легче всего вылечить. В противном случае болезнь будет прогрессировать и излечение становится более проблематичным, сложным, длительным.

Первичный период сифилиса завершается появлением генерализованных высыпаний на коже и слизистых оболочках (в среднем спустя 2,5 - 3 месяца после заражения).

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис. Для этой стадии характерно образование на туловище яркой сыпи. Высыпания могут выглядеть как дерматиты (кожные, аллергические заболевания ), поэтому при появлении сыпи обязательно требуется консультация врача - дерматовенеролога. Язвочка заживает самостоятельно, бесследно или оставляя рубчик, не беспокоит и проходит спустя пару недель даже без лечения. Но анализы крови на сифилис становятся резко положительными. От момента заражения проходит 1.5 — 2 месяца, а человек болеет и не знает об этом.

Далее, сыпь на теле проходит самостоятельно и больного человека вводит в заблуждение, высыпания прошли, язвочки нет - ЗДОРОВ! Но, через 1-2 месяца сифилитическая картина повторяется с новой силой: сифилитическая ангина, полиаденит (все лимфатические узлы увеличиваются и болезненны), температура повышается, появляется общая слабость, сыпь на теле ( менее яркая ), на ладонях и на подошвах - папулы, выпадение волос и т.д. Бледная трепонема начинает внедряться во все внутренние органы и системы, не оставляя им шанса нормально функционировать.

Третичный сифилис

Третичный сифилис может проявляться в том случае, если пациент длительное время не получает должного лечения (от 5-ти лет и выше). На данной стадии внутри органов и костей образуются гуммы, разрушающие человека. Появляется гнусавый голос, проваливается нос и поражаются головной, а также спинной мозг (нейросифилис).

Читайте также: