У сына вич могу я заразиться
Обновлено: 24.04.2024
Если у вас возник такой вопрос, постарайтесь не паниковать и спокойно выяснить, от кого именно и каким образом пришла информация. Возможно, это просто слухи. Но предположим, что информация о диагнозе подтвердилась: что из этого следует?
Многие до сих пор не знают, что благодаря современной терапии уровень вируса в крови можно держать под контролем. Опасности для окружающих люди, живущие с ВИЧ и получающие лечение, не представляют.
Поэтому настойчиво требовать от своих детей прервать контакты с ребенком, который живет с ВИЧ, будет совершенно лишним с медицинской точки зрения. Тем более несправедливо и необоснованно требовать от школьной администрации удалить такого ребенка из класса или больше того — из школы. Такой шаг может негативно отразиться не только на вас и на других взрослых, которые так или иначе будут вовлечены в скандал, но и травмировать детей, ваших в том числе.
Подобная позиция нарушает Конституцию России и определенные законы, в которых сказано: дискриминация, то есть унижение достоинства, и какие-то особые запреты для людей, живущих с ВИЧ, недопустимы. Не существует никаких медицинских показаний к изоляции детей с ВИЧ ради безопасности окружающих.
Что такое ВИЧ и как он передается
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека — поражает иммунную систему человека и приводит к возникновению хронического инфекционного заболевания. Если его не лечить, со временем это приведет к СПИДу — синдрому приобретенного иммунодефицита. Тогда организм теряет способность сопротивляться ВИЧ, другим инфекциям и заболеваниям.
ВИЧ может передаваться от человека к человеку только в нескольких случаях:
- через кровь (при использовании инфицированных игл, шприцев, растворов для инъекций, донорской крови);
- при незащищенных половых контактах;
- от матери с ВИЧ ребенку во время беременности, при родах и через грудное молоко.
При этом активность вируса хорошо подавляется в организме человека с помощью препаратов антиретровирусной терапии (АРВТ), которые в России каждому ВИЧ-инфицированному человеку выдаются бесплатно.
Лечение назначает врач, и его нужно проводить всю жизнь. Если человек принимает препараты АРВТ постоянно, то концентрация вируса снижается до неопределяемого уровня. А это значит, что риск передачи ВИЧ другим людям падает до нулевых значений.
Ученые не оставляют попыток найти лекарство от ВИЧ, которое полностью могло бы избавить организм человека от вируса.
Почему ребенок с ВИЧ не опасен для ваших детей
При бытовом общении, совместной учебе или работе люди, живущие с ВИЧ, не опасны для других. Исследователи и медики давно изучают вирус иммунодефицита человека и доказали это. Инфекция не передается:
- при рукопожатиях, объятиях и даже поцелуях;
- через пот или слезы;
- при кашле и чихании, то есть воздушно-капельным путем;
- при использовании общей посуды;
- через одежду или постельное белье;
- при совместном пользовании ванной, туалетом, бассейном;
- через укусы животных и насекомых.
Вне человеческого организма вирус погибает через несколько минут на воздухе или в воде. Его концентрация в слюне, поту человека ничтожно мала и неопасна.
Если ваши дети пока еще учатся в младших классах, стоит рассказать им о вирусе в общем, простыми словами. Если вы говорите с подростком, стоит заострить его внимание на способах передачи вируса и объяснить, в каких ситуациях есть риск заражения:
- прием инъекционных наркотиков;
- сексуальные контакты без презерватива;
- маникюр, пирсинг или татуировки у неквалифицированных специалистов, которые работают без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм;
- использование чужих предметов личной гигиены (бритвы, зубной щетки).
Вирус не передается через животных и укусы насекомых. Он может размножаться только в организме человека. Когда комар кусает человека, он впрыскивает под кожу не кровь предыдущей жертвы, а свою слюну, в которой ВИЧ не сохраняется.
А если человек с ВИЧ порежется или у него пойдет кровь из носа?
Этот вопрос часто волнует родителей. Тут важно не забывать несколько простых вещей.
Здоровая кожа — наша естественная защита от любых вирусов, в том числе от ВИЧ. На ней могут быть порезы и ранки, однако при соблюдении универсальных правил гигиены и безопасности риск заражения сводится к нулю.
Например, если кровь ВИЧ-инфицированного человека (и вообще любого!) попала на кожу вашего ребенка, нужно научить его промыть это место большим количеством воды с мылом. Тереть это место не надо. Если кровь попала в глаза, нос или рот, действия те же — только не нужно использовать мыло.
Вирус иммунодефицита человека разрушается при высыхании, нагревании, при обработке антисептическими и дезинфицирующими средствами (в том числе спиртом и йодом).
Если на коже, куда попала чужая кровь, есть царапины или порезы, их нужно обработать антисептиком, дезинфицирующим средством (в том числе йодом или спиртом), наложить лейкопластырь. Ваш ребенок останется под защитой — меры безопасности в школе соблюдают учителя, медработники. Учите его действовать по такому алгоритму в любых подобных ситуациях.
Вирус иммунодефицита человека, к счастью, очень непродолжительное время сохраняет активность (вирусы не живые) вне организма человека и не может размножаться в отсутствие хозяина. Поэтому заражение ВИЧ-инфекцией возможно только при контакте с определенными выделениями ВИЧ-позитивного человека при условии определяемой вирусной нагрузки в его крови. К потенциально заразным жидкостям относятся:
· Сперма и предэякулят
· Выделения слизистой прямой кишки
· Все биологические жидкости с примесью видимой крови
Для того, чтобы произошло заражение, вирус из этих жидкостей должен проконтактировать с уязвимыми клетками ВИЧ-отрицательного человека, несущими на поверхности СД4-рецептор. Это возможно при прохождении через слизистые (прямой кишки, влагалища, ротовой полости или головки полового члена); открытые раны или изъязвления; либо напрямую при помощи инъекции.
Как передается ВИЧ от человека к человеку?
Существуют три основных пути передачи ВИЧ-инфекции: половой, вертикальный (от матери к ребенку), через кровь. В каждом из этих способов также выделяют ситуации и контакты, связанные с большим или меньшим риском (1).
Этот способ передачи вируса один из наиболее часто встречающихся по всему миру. По данным Федерального Научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, доля людей, заразившихся при гомо- и гетеросексуальных контактах в России увеличивается с каждым годом.
Передача вируса через кровь.
Наиболее высокая вероятность заражения ВИЧ-инфекцией этим путем регистрируется при переливании крови от ВИЧ-инфицированного. В настоящее время, однако, такие случаи встречаются крайне редко, благодаря тщательной проверке донорской крови, ее компонентов, тканей и органов для пересадки. На втором месте по риску передачи вируса непосредственно через кровь стоит использование общих инструментов для употребления наркотиков (например, игл, но не только их). Наконец, возможно заражение при уколе инфицированной иглой или другим острым объектом. Этот фактор риска в основном актуален для медицинских работников. Риск заражения в этом случае относительно низкий.
Ребенок может заразиться от матери внутриутробно, так как, хотя кровь матери и ребенка и не соприкасаются непосредственно, вирус способен преодолевать барьер между ними (гематоплацентарный барьер). Также вирус может передаваться во время родов, когда происходит существенная травматизация кожи и слизистых, и при кормлении грудью. Если женщина не принимает антиретровирусную терапию, то риск инфицирования ребенка довольно высок. Однако, благодаря успешному обследованию беременных и применению антиретровирусной терапии, отказе ВИЧ-позитивной женщины от кормления грудью, этот путь в нашей стране встречается довольно редко.
ВИЧ не может передаваться:
• Через воду и воздух
· Через укусы комаров и других насекомых
· При контакте со слюной, слезами, потом ВИЧ-положительного человека (если в них отсутствует видимая кровь)
· При рукопожатии, объятиях, использовании общего туалета и посуды, поцелуях
· Других сексуальных контактах, без проникновения (петтинг)
ВИЧ не может проникать в организм через здоровую, неповрежденную кожу
Влияет ли вирусная нагрузка на риск заражения?
Да. Вирусная нагрузка – это количество вируса в крови ВИЧ-положительного человека. При правильном приеме препаратов от ВИЧ (антиретровирусной терапии) она становится очень низкой, настолько низкой, что имеющиеся тесты не в состоянии обнаружить вирус (это и называется неопределяемой вирусной нагрузкой). В этом случае ВИЧ-позитивный человек не может передать вирус своим партнерам даже при половых контактах без использования презерватива. Риски заражения исчезают не сразу после достижения неопределяемой нагрузки в крови, поэтому для определения сроков и условий, при которых секс будет безопасным требуется консультация врача.
Прием АРТ – мощное средство профилактики передачи ВИЧ половым путем. Но оно защищает от заражения только тогда и до тех пор, пока вирусная нагрузка сохраняется на неопределяемом уровне. К сожалению, не все пациенты, принимающие лечение, имеют неопределяемую вирусную нагрузку. Для того, чтобы поддерживать вирус на этом уровне, человек должен принимать препараты строго в соответствии с назначениями врача. А для того, чтобы убедиться в отсутствии значимых количеств вируса в крови – регулярно сдавать анализы.
Какие еще существуют способы профилактики?
Если вы не знаете ВИЧ-статус партнера, то надежнее всего использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) при каждом половом контакте. Также возможно использование доконтактной профилактики (ДКП) – это прием тех же препаратов, которые назначаются для лечения ВИЧ-инфекции, хотя и в меньшем количестве, что помогает существенно снизить вероятность передачи вируса. Для назначения ДКП и контроля состояния здоровья на фоне ее приема необходимы регулярные осмотры врача и обследования. Также стоит помнить о том, что ДКП, в отличие от презервативов, не предотвращает передачу других заболеваний, передающихся половым путем.
Автор: врач-инфекционист Университетской клиники H-Clinic Коновалова Анастасия Александровна.
Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич.
Заражение ВИЧ-инфекцией происходит половым путем (при незащищенных гетеро- и гомосексуальных половых контактах с ВИЧ-инфицированным партнером) и гемоконтактным (то есть при контакте с кровью инфицированного человека, что наиболее часто происходит при употреблении внутривенных наркотиков нестерильным инструментарием). Передача ВИЧ-инфекции бытовым путем невозможна, так как вирус крайне нестоек и не размножается во внешней среде.
Таким образом, ВИЧ НЕ передается:
· Через укусы насекомых;
· При рукопожатиях, поцелуях;
· При использовании общей посуды, общего туалета;
· При сексуальных контактах, которые не включают обмен жидкостями (например, контакт кожи с кожей).
Среди людей, подвергающих сомнению классическое представление о ВИЧ-инфекции, популярным аргументом является наличие дискордантных пар (пар, в которых один партнер ВИЧ-позитивный, а другой – ВИЧ-негативный), которые живут половой жизнью без использования барьерных методов контрацепции. Однако, с точки зрения всех современных представлений о механизмах передачи ВИЧ, такая ситуация вполне возможна, так как вероятность заражения при однократном незащищенном половом контакте далеко не 100%.
Так, согласно, данным американского Центра по контролю за заболеваемостью, при однократном вагинальном контакте, передача ВИЧ от мужчины к женщине происходит только в 8 случаях из 10 000. Риск заражения ВИЧ при других видах контактов по данным того же Центра по контролю за заболеваемостью представлен в таблице.
Что касается последних четырех путей передачи, то возможность заражения при них технически допускается, но случаи подобного инфицирования настолько плохо документированы, что эти риски скорее можно назвать теоретическими.
Стоит отметить, однако, что в данной таблице представлена средняя вероятность заражения при том или ином виде контакта. Данные цифры не учитывают возможные состояния и паттерны поведения, которые могут увеличивать риск заражения. К таковым относят:
· Высокая вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера;
· Отсутствие обрезания у мужчины;
· Контакт во время менструации;
· Грубый и/или долгий половой акт;
· Спринцевание перед контактом;
· Чистка зубов щеткой, зубной нитью или лечение у стоматолога перед оральным контактом.
Шанс заразиться при однократном незащищенном контакте варьирует от случая к случаю и зависит как от типа контакта, так и от многих биологических факторов.
Так, согласно последним исследованиям, убедительно показано, что вероятность передачи ВИЧ от ВИЧ-инфицированного партнера, который получает эффективную антиретровирусную терапию (АРТ) и в течение 6 месяцев имеет неопределяемую вирусную нагрузку в крови, при незащищённых половых контактах равняется нулю. Иностранные исследователи и активисты даже предложили формулу U=U, undetectable=untransmittable, что на русский язык можно перевести как Н=Н, неопределяемый=не передающий.
Таким образом, вероятность заражения при однократном незащищенном половом контакте относительно невысока. Однако не стоит рисковать собственным здоровьем и отказываться от барьерных методов контрацепции в случае, если ВИЧ-статус партнера вам неизвестен. Кто знает, возможно, ваш случай будет как раз один из 8 на 10 000, при которых передача произойдет даже при одном контакте? И тем более не стоит пренебрегать средствами защиты и профилактики регулярно, так как при рискованном половом поведении шансы инфицирования постепенно накапливаются, и даже если вам повезло 1, 2 и 5 раз, это не значит, что повезет в следующий.
Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, ВИЧ-центр Иркутск, СПИД центр Иркутск, Центр СПИД Иркутск
Вирус иммунодефицита человека принадлежит к числу новых инфекций. Цивилизация столкнулась с ним всего полвека назад, и медики с нуля изучали вызываемое им заболевание.
С тех пор наши знания о ВИЧ кардинально расширились. Медицина знает всё о путях его передачи и научилась подавлять его в организме носителя. Благодаря лечению люди с ВИЧ могут жить полноценной жизнью до глубокой старости и рожать здоровых детей. Но многие фобии ещё живы в обществе и служат источником лишних тревог.
Обратная сторона – легкомысленное отношение к ВИЧ. Не думая об опасности, человек подсознательно отрицает её существование и игнорирует разумные правила – а в результате может заразиться. Давайте посмотрим, был ли у вас риск получить ВИЧ-инфекцию!
ПОМНИТЕ! Точно определить ВИЧ-статус может только медицинский тест!
У меня только раз в жизни был незащищённый секс. Это ведь не страшно?
Достаточного одного проникающего полового контакта с носителем ВИЧ, чтобы заразиться. Риск не стопроцентный: многое зависит от вирусной нагрузки в организме партнёра, вида секса (анальный или вагинальный), состоянии слизистых и личной восприимчивости к вирусу. Но это опасная лотерея! Даже после одного незащищённого контакта с человеком, чей ВИЧ-статус точно не известен, рекомендуется сдать анализ на вирус иммунодефицита человека – да и на другие половые инфекции.
Я всегда использую презерватив, но всё-таки беспокоюсь. Говорят, они не всегда срабатывают?
Нельзя надевать сразу 2 презерватива – так они быстрее порвутся, пользоваться одним презервативом дважды, применять жировые лубриканты – они разрушают латекс (лучше выбирать смазку на водной или силиконовой основе). Для вагинального и анального секса существуют разные виды презервативов. И, конечно, презерватив должен защищать слизистые от контакта в течение всего полового акта, а не только во время эякуляции.
Если вы пользуетесь презервативами правильно, ваша защита близка к 100%, и поводов для беспокойства нет. Тем не менее, всем сексуально активным людям рекомендуется ежегодно проходить тестирование на ВИЧ.
Я девственница / девственник. Рискую ли я во время первого секса?
Девственность не даёт никакого специального иммунитета к ВИЧ. Мужчины при первом половом контакте без презерватива рискуют точно так же, как и при всех последующих, а девушки – даже в большей степени: возможная микротравматизация и кровоточивость слизистых при дефлорации (разрыве девственной плевы) увеличивают риск заражения.
Я пью гормональные таблетки. Я ведь защищена?
Противозачаточные гормональные препараты влияют на механизм созревания яйцеклеток в женском организме и при правильном приёме (курс без пропусков) защищают от нежелательной беременности. Но никакой защиты ни от ВИЧ, ни от других половых инфекций они не дают.
Мы целовались с парнем, а я не знаю его ВИЧ-статус! Я могла заразиться?
Даже глубокие влажные поцелуи с точки зрения ВИЧ совершенно безопасны. Не влияют на степень риска и небольшие ранки во рту (например, при стоматите или удалении зубов). Для передачи ВИЧ нужна определённая концентрация вируса в биологической жидкости, с которой происходит контакт. Для слюны инфицирующая доза – 3 литра, а при поцелуе партнёры обмениваются объёмом примерно с чайную ложку. К тому же ферменты слюны сами по себе действуют на ВИЧ угнетающе.
А вот герпес, мононуклеоз, вирус папилломы человека, сифилис и ещё ряд половых инфекций, не говоря уже о гриппе, коронавирусе и всех типах ОРВИ, вполне реально получить через поцелуй.
Ходят слухи, что мой коллега из офиса заражён ВИЧ. Что делать?
Люди с ВИЧ в быту или на работе не опасны для окружающих. Вы можете обмениваться с ВИЧ-положительным коллегой рукопожатиями, делить с ним стол и канцелярские принадлежности, вместе обедать в столовой, пить кофе, обниматься и танцевать на корпоративах – всё это не заразно.
Люди с ВИЧ – такие же члены общества, как все остальные. Их дискриминация и даже разглашение диагноза – преступления, за которые можно подать в суд.
Я воспользовался чужой зубной щёткой/расчёской / бритвой в гостях. Мог ли я заразиться ВИЧ?
Так как ВИЧ не передаётся ни через слюну, ни через кожу, заражение им через зубную щётку или расчёску в принципе невозможно. С бритвой существует теоретическая вероятность, что вирус попадёт на лезвие, если ею случайно порежется человек с ВИЧ. Но во внешней среде вирус иммунодефицита человека очень быстро погибает: даже если той же бритвой затем порежется кто-то другой, он не заболеет.
Хожу в фитнес-клуб / бассейн / сауну / баню. Есть ли там опасность подхватить ВИЧ?
Опасности нет. Вода быстро дезактивирует и разрушает ВИЧ, хлорированная или мыльная вода уничтожает вирус практически мгновенно. В бассейне или в бане, что бы там ни происходило до вашего прихода, концентрация попавшего в воду вируса в любом случае не будет достаточной для заражения. Совместное пользование тренажёрами или ковриками для йоги тем более безопасно: человеческая кожа – непреодолимая преграда для ВИЧ.
Я занимаюсь единоборствами, иногда случаются травмы. Могу ли я заразиться ВИЧ через кровь спарринг-партнёра?
Предположим, что ваш спарринг-партнёр ВИЧ-положителен, у вас обоих рассечены брови и льётся кровь. Заражение будет возможно, если заражённая кровь попадёт в прямой кровоток здорового человека. Для этого пришлось бы прижиматься друг к другу кровоточащими ранами или втирать чужую кровь в повреждение. В реальной жизни такую ситуацию трудно представить. При попадании просто на кожу кровь с ВИЧ не опасна.
Мог ли я заразиться ВИЧ от комара?
Нет. Ни комары, ни вши, ни клещи, ни постельные клопы, ни другие кровососущие насекомые переносить ВИЧ не способны, иначе, возможно, человечество бы вымерло. Во-первых, ротовой аппарат кровососа устроен таким образом, что кровь он всасывает через одну трубочку, а слюну своей жертве впрыскивает через другую. Эти каналы не сообщаются, так что вероятности, что комар впрыснет вам кровь предыдущего покусанного, не существует.
Во-вторых, ВИЧ в кишечнике комара быстро погибает. Кроме того, даже если бы комар работал как маленький шприц, в нём просто физически не поместилась бы необходимая для заражения доза инфицированной крови.
Я употребляю наркотики, но всегда пользуюсь индивидуальным шприцем. Я в безопасности?
Конечно, нет. Во-первых, ВИЧ передаётся не только через шприц, но и через инъекционную смесь, которая могла готовиться в заражённой ёмкости, или которую до расфасовки кто-то мог набирать заражённым шприцем.
Во-вторых, психоактивные вещества – даже неинъекционные – ослабляют самоконтроль, увеличивая при этом половое влечение. Это часто ведёт к рискованному сексуальному поведению – а значит, увеличивает шансы заразиться ВИЧ половым способом. Наконец, стоит напомнить, что, по статистике, даже без связи с ВИЧ продолжительность жизни наркозависимых людей составляет 10-15 лет после начала приёма наркотиков.
Если вы практиковали секс без презервативов – это очень возможно. Всё зависит от вирусной нагрузки партнёра, характера контактов и личного везения. Необходимо как можно скорее сдать тест на ВИЧ и повторить его через 3 месяца после последнего незащищённого полового контакта.
Член моей семьи заразился ВИЧ. Теперь мы все умрём?
Не сейчас и не от ВИЧ. Жизнь под одной крышей с ВИЧ-положительным человеком не несёт в себе никакой опасности. Заражение вирусом иммунодефицита человека в быту невозможно. Вирус не передаётся ни воздушно-капельным путём, ни через постельное бельё, еду, посуду, полотенца, сантехнику, прикосновения, поцелуи – только через кровь и половые контакты. Поэтому, если речь идёт не о супругах, никакие дополнительные меры предосторожности не нужны. Зато вашему родственнику сейчас точно необходима психологическая поддержка близких.
Читайте также: