У вебкам модели случился припадок бешенства

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Приступы удушья: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Удушье, или асфиксия, – мучительное, жизнеугрожающее, патологическое состояние, которое характеризуется нехваткой кислорода и накоплением углекислого газа в тканях.

Удушье является крайней степенью одышки, когда человек ощущает внезапную нехватку воздуха, учащение сердцебиения и страх.

Удушье является симптомом тяжелых заболеваний и состояний, для которых характерно нарушение проходимости дыхательных путей, наблюдается при некоторых патологиях сердечно-сосудистой, костно-мышечной и нервной системы.

Разновидности удушья

По механизму возникновения и развития выделяют следующие виды асфиксии:

механическая асфиксия – это удушье, возникающее вследствие ограничения или прекращения притока воздуха в дыхательные пути при их сужении (например, из-за отека подсвязочного пространства при развитии ложного крупа у детей), обтурации (или иначе закупорке) дыхательных путей и их сдавлении (например, при опухолях).
травматическая асфиксия – это удушье, возникающее из-за сильного сдавления грудной клетки. Часто происходит во время дорожно-транспортных происшествий.
токсическая асфиксия – удушье, которое развивается в результате угнетения дыхательного центра, паралича дыхательной мускулатуры (диафрагмы) или при нарушении транспортной функции крови (при отравлении угарном газом).

При развитии бронхиальной обструкции (уменьшении диаметра мелких бронхов вследствие спазма или отека) приступ развивается внезапно, может сопровождаться предвестниками: чувством давления за грудиной, беспокойством, а также кожным зудом.

Приступы бронхиальной астмы часто возникают после контакта с аллергеном, при острых респираторных заболеваниях.

Удушье постепенно нарастает, и человеку становится тяжело дышать, увеличивается частота дыхания, выдох удлиняется. Состояние несколько облегчает принятие специфической позы: сидя или стоя, упершись руками в стол, кровать или в подоконник. Так восстанавливается дыхание за счет вовлечения вспомогательной дыхательной мускулатуры. Приступ удушья может сопровождаться выраженными хрипами, которые слышны на расстоянии, цианозом (цвет кожи принимает синеватый оттенок) и набуханием вен. Продолжительность приступа может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов. По окончании приступа появляется кашель с последующим отхождением бесцветной мокроты.

Удушье может быть проявлением развивающегося отека легких при болезнях сердечно-сосудистой системы. Образуется застой в кровеносной системе легких из-за снижения насосной функции сердца, поэтому ткань легких пропитывается жидкой частью крови. Скопившаяся жидкость попадает в дыхательные пути, затрудняет движение воздуха, вызывая удушье, и выходит в виде розовой пены.

Причиной удушья у детей часто становится попадание инородного тела в верхние дыхательные пути. Это случается из-за невнимательности и спешки при приеме пищи, смехе, кашле и чихании во время еды. Дети, оставленные без присмотра, могут проглотить мелкие игрушки или их части. У взрослых инородные тела нередко попадают в дыхательные пути при алкогольном опьянении. Для пожилых людей опасность представляют зубные протезы.

Удушье у детей может стать следствием развития ложного крупа. Из-за воспаления слизистой оболочки гортань отекает и просвет дыхательных путей значительно сужается. Сопутствующими симптомами являются лающий кашель, осиплость, грубый голос, небольшой подъем температуры тела и участие вспомогательной мускулатуры в процессе дыхания.

При термическом или химическом ожоге дыхательных путей возникает рефлекторный спазм (сужение) бронхов, вследствие чего человек не может сделать полноценный вдох.

Заболевания, при которых могут наблюдаться приступы удушья

Основной группой заболеваний, при которых возникают приступы удушья, являются болезни системы органов дыхания:

бронхиальная астма,
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ),
пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость, вследствие чего легкое сжимается),
опухоли органов средостения и дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов),
острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп (характерен для детского дошкольного возраста),
эпиглоттит (воспалительное заболевание надгортанника),
рак легкого.

тромбоэмболия легочной артерии (закупорка тромботическими массами сосуда, по которому кровь попадает в легкие. Тромбы чаще всего образуются в венах нижних конечностей, а когда отрываются, попадают в легочную артерию);
отек легкого;
черепно-мозговая травма;
отек Квинке (аллергическая реакция);
ожоги верхних дыхательных путей;
эпилепсия;
передозировка некоторых лекарственных и наркотических средств;
панические атаки.

Подбор основного лечения для профилактики дальнейших эпизодов удушья и одышки осуществляет врач-терапевт или педиатр . В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация узких специалистов, например, кардиолога , пульмонолога, врача-эндоскописта, аллерголога, токсиколога, невролога .

Диагностика и обследования при приступах удушья

В зависимости от сопутствующих симптомов могут быть назначены следующие обследования:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

В чём смысл? Сидит шалава у монитора, раздевается, щупается. За что деньги ей платить? Сейчас в инете бесплатно есть всё что угодно. На улице за 20 стоят. За что вот этим то платить? Или это чисто развлечение для малолетних дрочеров и нищебродов?

Сис Тем

Serguei, 20, у меня в городе за 4

Сис Тем ответил Serguei

Serguei, рубликов,если я правильно понял тебя

Сис Тем ответил Serguei

Serguei, порвался криво, теперь мужиков ненавидит.

Это тиктокерша? Не понял. Че эта чесотка прикалывается так!? Народ откуда это чучело с тухлой курагой?

А че она такая смелая. Типо диванный эксперт!! Ей по ебальничку нужно дать, мягко говоря, совсем путает берега чепуха!

Владимир, так она просто больная на голову и криворотая)) забавно смотреть

Элвис,

Сис Тем

Это результат прежде всего массового мужского неуважения к себе . Это каким надо быть вагинопленным, что б платить за виртуальную демонстрацию наготы? Кем надо быть, что б платить бабе за внимание к себе ? Кем надо быть , что б платить ни за что? Пока мужчины не будут понимать, что они мужчины и не будут уважать самих себя, все это будет лишь прогрессировать.

Павел Беликов ответил Антону

Антон, словарный запас пополнен.

Шаг Системы

Northern, ради эксперимента создай аккаунт страшной девушки на любом сайте знакомств и ты просто охренеешь от комплиментов и потока желающих заплатить

Northern, вагинопленные,бро,ты сделал мой день!!5 баллов

Даниил Зимин

Northern, да просто опущенные русачки,вот и все!
Стыдно за наших соотечественников,ебашить на заводе месяц за 40 к ,что бы потом скинуть половину ебаной шалаве за то,что она покажет сосок
Просто опущенцы!

Northern,

Northern, молоток

Классика российского тик-тока.

Самое угарное, что подобное дерьмо снимают только в СНГ-помойке.
На западе подобного формата ни разу не встречал. А ведь это о многом говорит.

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-04 18:04:04 | Показать пост

1'903
0

Пошлая девочка создала свой канал🔥🍑.

Никого не стесняется и публикует свои горячие фоточки😳🙈.

Кончишь с ней за 5 минут💦

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-04 16:59:17 | Показать пост

1'808
0

Сомик-тян - известная в узких кругах девушка, в отношении которой ходят слухи что это парень. Породили их несколько фотографий пошлого содержания, которые вроде как оказались фотошопом. Ставим пальцы вверх (100) и получаем подборку фото)

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-03 21:46:57 | Показать пост

1'981
0

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-03 20:31:28 | Показать пост

1'913
0

В США на камеру попала молодая медсестра, которая трахалась с пациентом. Пишут что видео снято на камеру для контроля пациентов, но есть версия что это сам "больной" сделал запись и слил в интернет.

А еще говорят что в США медицина плохая, посмотрите какой сервис Видео можно глянуть можно в Злой Кролик 18+

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 18:08:06 | Показать пост

2'074
0

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 18:08:05 | Показать пост

2'076
0

Перед вами - переписка погибшего в бассейне со льдом Валентина Диденко и предпринимателей, продавших ему сухой лед. Для продавцов она, безусловно, будет отличным алиби.

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 18:07:27 | Показать пост

1'798
0

Тот самый последний разговор. Увидеть Валентина Диденко живым производителям льда так и не довелось. Смертельный сюрприз отвозил курьер.
"Будем предельно осторожны".

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 18:07:04 | Показать пост

1'741
0

Потерявшая мужа в бассейне с сухим льдом блогер посетила Малахова

Нет общепризнанного рецепта скорби, и как человек должен переживать утрату, не знает никто, но пользователи уверены - точно не так, как это делает инста-блогер Екатерина Диденко.

Едва потеряв мужа, девушка начала выходить в прямой эфир, чтобы рассказать о своих чувствах, и разозлила многих тем, что не забыла при этом наложить фильтр.

Но трансляции в соцсети блогеру оказалось мало, и сегодня, на третий день (!) после гибели любимого, прихватив подруг, Катя отправилась ещё и на "Прямой эфир" к Андрею Малахову.

это пздц ребята 🤬

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 13:23:17 | Показать пост

1'706
0

Ariadna Majewska - польская модель. Ставим пальцы вверх (100 в течение дня) и получаем подборку фото.

Классика российского тик-тока.

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-04 18:04:04 | Показать пост

1'903
0

Пошлая девочка создала свой канал🔥🍑.

Никого не стесняется и публикует свои горячие фоточки😳🙈.

Кончишь с ней за 5 минут💦

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-04 16:59:17 | Показать пост

1'808
0

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-03 21:46:57 | Показать пост

1'981
0

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-03 20:31:28 | Показать пост

1'913
0

А еще говорят что в США медицина плохая, посмотрите какой сервис Видео можно глянуть можно в Злой Кролик 18+

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 18:08:06 | Показать пост

2'074
0

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 18:08:05 | Показать пост

2'076
0

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 18:07:27 | Показать пост

1'798
0

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 18:07:04 | Показать пост

1'741
0

Потерявшая мужа в бассейне с сухим льдом блогер посетила Малахова

это пздц ребята 🤬

Убежище Злого Кролика✔️
: 3'013 | на пост: 0 | ER: 0%
Публикации Упоминания Аналитика
2020-03-02 13:23:17 | Показать пост

1'706
0

Ariadna Majewska - польская модель. Ставим пальцы вверх (100 в течение дня) и получаем подборку фото.

Бешенство у человека: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Бешенство – тяжелое вакциноконтролируемое вирусное заболевание нервной системы. Резервуаром для вируса бешенства служат дикие и бродячие животные, преимущественно хищники, некоторые виды грызунов, а также домашний скот.

Наибольшее число случаев заражения регистрируется в весенне-летний период. Стоит отметить, что у детей заболевание развивается быстрее, чем у взрослых.

Причины появления бешенства

Вирус Neuroiyctes rabid передается через биологические жидкости (как правило, через слюну) и попадает в организм преимущественно в результате укуса зараженного животного. Передача инфекции может произойти и в случае непосредственного контакта слюны инфицированного животного со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека. Причем животное считается заразным уже за 3-7 дней до появления клинических симптомов.

Передача инфекции от человека человеку при укусе или со слюной теоретически возможна, но ни разу не подтверждалась.

Бешенство развивается далеко не в каждом случае: при укусе конечности риск развития заболевания составляет около 23%, а в случае повреждения шеи, лица и кистей рук доходит до 95%.

Проникая в организм человека, вирус распространяется по нервным волокнам, но может разноситься с током крови и лимфы. Он разрушает нервные клетки и на их месте оставляет специфические образования - тельца Бабеша-Негри. Спустя некоторое время вирус достигает спинного и головного мозга, где вызывает воспалительный процесс, характеризующийся тяжелой симптоматикой. Из-за перерождения клеток нервных волокон развиваются функциональные расстройства внутренних органов и систем.

Во внешней среде вирус очень быстро погибает под прямыми солнечными лучами и в течение десяти минут при нагревании до 60°С. Желудочный сок уничтожает его в течение 20 минут, спирт и другие средства дезинфекции – практически мгновенно. При низких температурах вирус может сохраняться в течение нескольких недель, однако при этом теряет вирулентность.

В большинстве случаев причиной болезни становится отсутствие у людей необходимых знаний, а также небрежное отношение к собственному здоровью. Человек часто не придает должного значения тому, что был укушен, относясь к ране как к обыкновенной царапине.

За медицинской помощью нужно обращаться не только после укуса, но даже после попадания слюны на кожу, целостность которой нарушена.

Классификация заболевания

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра бешенство имеет код А82:

A82.0 - Лесное бешенство.
A82.1 - Городское бешенство.
A82.9 - Бешенство неуточненное.

Клинические формы бешенства:

бульбарная;
менингоэнцефалитическая;
мозжечковая;
паралитическая.

1-я стадия (от 24 часов до 3 дней) характеризуется болезненностью раны, гиперреактивностью и зудом кожи в месте укуса, отечностью тканей. У больного наблюдается субфебрильная температура (до 37,3оС), головная боль, слабость, может быть тошнота и рвота. Если рана на лице, то у человека развиваются обонятельные и зрительные галлюцинации. Психические отклонения проявляются депрессией, апатией, необъяснимой тревожностью, раздражительностью.

2-я стадия длится 2-4 дня, характеризуясь гипервозбуждением и гидрофобией (человек не может пить из-за спазма глотательной мускулатуры, а по мере прогрессирования болезни этот спазм возникает даже от звука льющейся воды). Урежается частота дыхания, появляются лицевые судороги в ответ на яркий свет, резкие звуки, ветер или сквозняк. Зрачки расширяются, взгляд фиксируется в одной точке. У больного учащается пульс, происходит обильное слюно- и потоотделение.

Развиваются психические нарушения: человек становится буйным, агрессивным и представляет угрозу себе и окружающим. Во время таких приступов больной страдает от преследующих его страшных галлюцинаций, а в промежутках между ними к нему может возвращаться сознание.

Диагностика бешенства

При обращении пациента к врачу после укуса агрессивного животного значение имеет осмотр раневой поверхности для определения предположительной длительности инкубационного периода. Затем врач отмечает наличие визуальных признаков заболевания – изменения поведения, размер зрачков и т.д.

Изменения в клиническом анализе крови у всех заболевших бешенством схожи - повышается уровень лимфоцитов, эозинофилы отсутствуют.

Мазок-отпечаток, взятый с поверхности роговицы, указывает на наличие антител, вырабатываемых к попавшей в организм инфекции.

Кроме того, к основным диагностическим мероприятиям относится определение вирусных антигенов в биоптате кожи затылочной части по методу флуоресцирующих антител, а также ПЦР-тест спинномозговой жидкости.

Дополнительно может потребоваться биохимическое исследование крови:

Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синони.

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. .

Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat. Краткая характеристика определяемого вещества Креатинин Креатинин – низкомолекулярное азотсодержащее вещество, продукт метаболизма креа.

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны.

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. Totalbilirubin; TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест.

Синонимы: Анализ крови на электролиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl. Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор) Калий (К+) Основной внутриклеточный катион. Кал.

ЭЭГ — безопасный и безболезненный метод исследования функционального состояния головного мозга.

К каким врачам обращаться

Следует помнить о смертельной опасности вируса бешенства, поэтому к врачу нужно обращаться сразу после контакта с животным, представляющим даже потенциальную опасность. Оказание первой помощи пострадавшему входит в обязанности врача-хирурга или травматолога, работающего в центре антирабической помощи или в травматологическом пункте. Больной получает инъекцию в день обращения.

Затем может потребоваться помощь врача-терапевта для определения необходимого объема диагностических и лечебных мероприятий, консультация невролога, психоневролога - при поражениях ЦНС.

Лечение бешенства

Единственный способ предотвратить бешенство и смерть зараженного им человека – своевременная (во время инкубационного периода) вакцинация с использованием сухой антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина. Место укуса обкалывают раствором антирабического иммуноглобулина (RIG) в дозе 20 МЕ/кг массы тела.

Схема антирабической вакцинации после контакта с животным – 0-й день (день обращения) – 3-й день – 7-й день – 14-й день – 30-й день – 90-й день. Если животное известно и не погибло от бешенства через 10 дней после нанесения укусов, курс вакцинации можно прекратить.

Она состоит в тщательном промывании раны проточной водой и мыльным раствором, обработке краев раны йодом или спиртом. Повязку, как правило, не накладывают.
При прохождении курса вакцинации от бешенства пациентам запрещено употреблять спиртные напитки, не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки, нахождение в бане и сауне, переохлаждение.

Если больной получает параллельно лечение иммунодепрессантами или кортикостероидами, необходимо регулярно осуществлять контроль уровня антител к вирусу. Если они продуцируются в недостаточном количестве, то необходима дополнительная терапия.

При выполнении всех перечисленных мер вероятность развития заболевания удается свести практически к нулю.

После появления клинических симптомов заболевания эффективное лечение становится невозможным, усилия медиков направлены лишь на уменьшение страданий пациента. Ему назначают противосудорожные и снотворные препараты, помещают в затемненную палату с хорошей шумоизоляцией, вводят обезболивающие средства (опиоидные анальгетики) и транквилизаторы. Продлить жизнь помогает искусственная вентиляция легких. Однако на текущем уровне развития медицины после появления клинической симптоматики летальный исход наступает во всех случаях.
Показания для экстренной госпитализации:

множественные рваные раны, укусы лица, шеи, кистей и пальцев рук;
инфицирование полученных ран;
отягощенный терапевтический, аллергологический, неврологический или психоневрологический анамнез;
беременность.

От появления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до 7 дней. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может скончаться в первые сутки после манифестации первых симптомов.

Профилактика бешенства

Бешенство – заболевание, предупреждаемое с помощью вакцин. Профилактическая вакцинация рекомендована лицам, имеющим профессиональные риски, например, дрессировщикам, охотникам, ветеринарам. Противопоказания для введения вакцины от бешенства отсутствуют. Инъекции вводят и женщинам, вынашивающим ребенка, и больным с острыми патологиями. Первые антитела к вирусу начинают вырабатываться через 14 дней после вакцинации, их максимальная концентрация достигается через месяц. Иммунитет от бешенства сохраняется на период до 1 года.

В случаях, когда существует риск краткого инкубационного периода, больному вводят антирабический иммуноглобулин.

Побочные эффекты после вакцинации несущественные по сравнению с возможным заболеванием. В некоторых случаях проявляются аллергические реакции, место инъекции может отекать, уплотняться или болеть.

Вакцину не вводят в следующих случаях:

если ранение было нанесено птицей (не хищником!);
если в результате укуса не была повреждена кожа (через плотную ткань);
если был контакт с человеком, зараженным бешенством;
если был укус животного, но животное не погибло спустя 10 дней после контакта (инкубационный период у теплокровных животных составляет до 10 дней, после чего животное погибает в случае заражения бешенством).

Полный медицинский справочник / Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль. - М.: АСТ, Астрель, 2006. - 1104 с.
Клинические рекомендации. Бешенство (гидрофобия) у взрослых. Минздрав РФ, 2019, с. 44.
Литвиненко Ю.В. Бешенство. Актуальные вопросы / Ю.В. Литвиненко. — Текст: непосредственный // Молодой ученый. — 2016. — № 22 (126). — С. 104-111 .

Читайте также: