Учение об инфекциях презентация
Обновлено: 12.05.2024
• Инфекция или инфекционный
процесс – это совокупность
биологических процессов,
происходящих в макроорганизме
при внедрении в него патогенных
микроорганизмов
• Инфекционная болезнь – это
крайнее проявление
инфекционного процесса
3. Факторы, влияющие на переход инфекционного процесса в инфекционную болезнь
4. Динамика инфекционного заболевания
1. Инкубационные период
2. Продромальный
3. Период разгара
Стадия нарастания
симптомов
Стадия расцвета
симптомов
Стадия угасания
симптомов
4.Реконвалесцения (выздоровление)/
летальный исход
5. Роль микроорганизма в инфекционном процессе
• Патогенность – способность вызывать
инфекционный процесс
• Вирулентность – степень патогенности
Количественное определение вирулентности
1) DLm - минимальная смертельная доза
2) DcL – безусловно смертельная доза
3) DL50 – доза, вызывающая гибель 50%
заражённых животных
6. Факторы вирулентности
АДГЕЗИНЫ – с помощью
которых бактерии
распознают рецепторы на
мембранах клеток,
прикрепляются к ним и
колонизируют клетки
(например, фимбрии, белки
наружной мембраны, ЛПС)
7. Факторы вирулентности
ИНВАЗИНЫ – ферменты, с
помощью которых бактерии
проникают в ткани
(например, гиалуронидаза –
расщепляет гиалуроновую
кислоту, нейраминидаза –
расщепляет сиаловые
кислоты, лецитиназа –
расщепляет лецитин,
фосфатаза – расщепляет
фосфолипиды)
8. Токсины
9. ЭНДОТОКСИНЫ
10. ЭКЗОТОКСИНЫ
11. Факторы персистенции
• Группа
факторов,
обеспечивающих
микроорганизму
устойчивость к иммунитету и
неспецифическим факторам
защиты
• Наиболее
выражены
у
возбудителей вялотекущих,
хронических
и
генерализованных инфекций
12. Факторы персистенции
• Морфологические структуры - капсула,
слизистый чехол
• Ферменты, противостоящие
кислороднезависимым механизмам
фагоцитоза: АЛА, АКА, АИА
• Антиоксидантные ферменты –
каталаза, СОД
• Поверхностные белки, подавляющие
фагоцитоз: белок А, белок М, Vi-Аг
13. Источники инфекции
• Человек
• Животные
• Объекты окружающей среды
по источнику
Антропонозные
инфекции
Зооантропонозные
инфекции
Сапронозные
инфекции
14. Способы и пути передачи
Воздушно-капельный
Воздушно-пылевой
Фекально-оральный
Трансмиссивный
Половой
Контактный
Парентеральный
Трансплацентарный
15. РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ В ОРГАНИЗМЕ
16. ПОНЯТИЯ, КОТОРЫЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ И ИХ ТОКСИНОВ ЧЕРЕЗ КРОВЬ
• Бактериемия – наличие в циркулирующей крови
бактерий
• Вирусемия – наличие в циркулирующей крови
вирусов
• Токсинемия состояние организма, при котором в
крови циркулируют токсины
• Сепсис – тяжёлое генерализованное
лихорадочное заболевание, при котором
возбудитель размножается в кровеносной
системе
17. Формы инфекции
18. Формы инфекции (по распространенности)
19. Формы инфекции
• В зависимости от участия в
инфекционном процессе одного или
более инфекционных агентов
МОНО-
МИКСТ(смешанная)
20. Формы инфекции (по течению)
Манифестная инфекция -
характеризующаяся определенными
клиническими симптомами
Бессимптомная инфекция –
не имеющая клинических проявлений
21. Манифестная инфекция
• Типичная – возбудитель проникает в организм, активно
размножается и вызывает характерные для данной болезни
клинические проявления
• Атипичная – возбудитель проникает, активно размножается в
организме, который отвечает иммунобиологическими
реакциями, но клинические симптомы болезни носят стёртый
или атипичный характер
• Медленные инфекции – характеризуются длительным
инкубационным периодом, длительным прогрессирующим
развитием болезни, слабым иммунным ответом и тяжёлым
исходом
• Хроническая (персистентная) – возбудитель проникает в
организм, размножается в нём. Вызывает активную форму
болезни, но под влиянием иммунных систем организма и
химиопрепаратов подвергается L-трансформации. L-формы
бактерий персистируют в организме. Возвращаясь в исходную
форму, возбудитель восстанавливает патогенные свойства,
размножается и вызывает рецидив болезни
22. Бессимптомная инфекция
Презентация на тему: " Учение об инфекциях Кафедра микробиологии Ворожищева А.Ю." — Транскрипт:
1 Учение об инфекциях Кафедра микробиологии Ворожищева А.Ю.
2 Инфекция (лат. Infectio- заражение) или инфекционный процесс - совокупность физиологических и патологических реакций, которые возникают и развиваются в микроорганизме в процессе взаимодействия с патогенными микроорганизмами, вызывающими нарушения его внутренней среды и физиологических функций. Инфекция Инфекционная болезнь – наиболее выраженная форма инфекционного процесса Три основные фактора инфекционного процесса - возбудитель - организм человека - окружающая среда
3 основные этапы инфекционного процесса Адгезия – прикрепление микроорганизма к соответствующим клеткам хозяина. Колонизация – закрепление микроорганизмов в соответствующем участке. Размножение – увеличение количества. Пенетрация – проникновение в нижележащие слои и распространение возбудителя. Повреждение клеток и тканей – связано с размножением и распространением возбудителя. Элиминация (удаление) возбудителя или смертью больного. Персистенция – длительное сохранение возбудителя в организме при хронической инфекции.
4 инфекционный процесс может быть По длительности: острый хронический По степени распространения: локальный генерализованный По выраженности: манифестный (ярко выраженный) инаппаратный (бессимптомный) В зависимости от возбудителя: бактериальные инфекции микозы вирусные инфекции
5 динамика развития инфекционного процесса 1. Инкубационный период; 2. Продромальный период; 3. Период развития заболевания; 4. Период выздоровления (реконвалесценции) динамика развития инфекционного процесса 1. Инкубационный период это время, прошедшее с момента попадания микроорганизма в макроорганизм до появления первых клинических признаков заболевания. Этот период может быть различным по продолжительности и зависит в основном от вида возбудителя. Например, при кишечных инфекциях инкубационный период не длительный от нескольких часов до нескольких суток. При других инфекциях (грипп, ветряная оспа, коклюш) от нескольких недель до нескольких месяцев. Но есть и такие инфекции, при которых инкубационный период длится несколько лет: лепра, ВИЧ-инфекция, туберкулез. В этом периоде происходит адгезия клеток и, как правило, возбудители не выявляются.
6 2. Продромальный период в этот период идет колонизация возбудителя на чувствительных клетках организма. В этот период появляются первые предшественники заболевания (повышается температура, снижаются аппетит и работоспособность и др.), микроорганизмы образуют ферменты и токсины, которые приводят к местным и генерализованным воздействиям на организм. При таких заболеваниях, как брюшной тиф, оспа, корь, продромальный период очень характерен и тогда уже в этом периоде врач может поставить предварительный диагноз. В этом периоде, как правило, возбудитель не выявляется, кроме коклюша и кори.
7 3. Период развития заболевания в этот период идет интенсивное размножение возбудителя, проявление всех его свойств, максимально проявляются клинические проявления, характерные для данного возбудителя (пожелтение кожных покровов при гепатите, появление характерной сыпи при краснухе и т. д.). В этот период формируется защитная реакция макроорганизма в ответ на патогенное действие возбудителя, продолжительность этого периода также бывает различной и зависит от вида возбудителя. Например, туберкулез, бруцеллез текут долго, несколько лет их называют хроническими инфекциями. При большинстве инфекций этот период является самым заразным. В разгар заболевания больной человек выделяет в окружающую среду очень много микробов. Период клинических проявлений заканчивается выздоровлением или смертью больного. Летальный исход может наступить при таких инфекциях, как менингит, грипп, чума и др. Степень выраженности клинического течения заболевания может быть разной. Болезнь может протекать в тяжелой или легкой форме. А иногда клиническая картина может быть вообще нетипичной для данной инфекции. Такие формы заболевания называют атипичными, или стертыми. Поставить диагноз в таком случае трудно и тогда используются микробиологические методы исследования.
8 4. Период выздоровления (реконвалесценция) в этот период погибают возбудители, нарастают иммуноглобулины класса G и А. В этот период может развиться бактерионосительство: в организме могут сохраняться антигены, которые длительно будут циркулировать по организму. Период выздоровления сопровождается снижением температуры, восстановлением работоспособности, повышением аппетита. В этот период из организма больного выводятся микробы (с мочой, испражнениями, мокротой). Продолжительность периода выделения микробов неодинакова при различных инфекциях. Например, при ветрянке, сибирской язве больные освобождаются от возбудителя при исчезновении клинических проявлений болезни. При других болезнях этот период продолжается 23 недели.
10 Инфекционный процесс не всегда проходит все стадии и может заканчиваться на ранних этапах заболевания. Например, если человек привит от того или иного заболевания, то периода развития заболевания может и не быть. В любом периоде инфекционной болезни, но особенно в период ее разгара, возможны осложнения: специфические и неспецифические.
11 Специфические это осложнения, вызванные возбудителем данного заболевания и являющиеся следствием необычной выраженности функционально-морфологических изменений в организме больного (например, увеличение миндалин при стафилококковой ангине или перфорация язв кишечника при брюшном тифе). Неспецифические это осложнения, вызванные микроорганизмами другого вида, как правило, условно-патогенными, являющимися неспецифическими для данного заболевания (например, развитие гнойного среднего отита у больного корью).
12 Одним из наиболее опасных для жизни больного осложнений является развитие инфекционно-токсического шока. Важнейшей причиной этого осложнения служит массивное инфицирование организма больного с высвобождением большого количества эндотоксина. Клинические проявления инфекционно-токсического шока: 1) озноб; 2) снижение артериального давления; 3) частый и нитевидный пульс; 4) одышка; 5) рвота; 6) понос; 7) уменьшение количества выделяемой мочи.
15 3) капсулообразованием это способность микроорганизмов образовывать на поверхности капсулу, которая защищает бактерии от клеток фагоцитов организма хозяина (пневмококки, чума, стрептококки). Если капсул нет, то образуются другие структуры: например, у стафилококка белок А, с помощью этого белка стафилококк взаимодействует с иммуноглобулинами. Такие комплексы препятствуют фагоцитозу. Или же микроорганизмы вырабатывают определенные ферменты: например, плазмокоагулаза приводит к свертыванию белка, который окружает микроорганизм и защищает его от фагоцитоза; 4) токсинообразованием способность микроорганизмов вырабатывать яды. По своим свойствам токсины делятся на эндотоксины и экзотоксины.
16 Экзотоксины это вещества белковой природы, обладают выраженными иммуногенными и антигенными свойствами. Они состоят из двух фрагментов А и В. В-фрагмент способствует адгезии и инвазии; А-фрагмент обладает выраженной активностью по отношению к внутренним системам клетки. По типу действия экзотоксины делятся на: А. Цитотоксины блокируют синтез белка в клетке (дифтерия, шигеллы); Б. Мембранотоксины действуют на мембраны клеток (лейкоцидин стафилококка действует на мембраны клеток фагоцитов или стрептококковый гемолизин действует на мембрану эритроцитов). Наиболее сильные экзотоксины вырабатывают возбудители столбняка дифтерии, ботулизма. Характерной особенностью экзотоксинов является их способность избирательно поражать определенные органы и ткани организма. Например, экзотоксин столбняка поражает двигательные нейроны спинного мозга, а дифтерийный экзотоксин поражает сердечную мышцу и надпочечники. Для профилактики и лечения таксономических инфекций применяются анатоксины (обезвреженные экзотоксины микроорганизмов) и антитоксические сыворотки.
17 Эндотоксины тесно связаны с телом микробной клетки и освобождаются при ее разрушении. Эндотоксины не обладают таким выраженным специфическим действием, как экзотоксины, а также менее ядовиты. Не переходят в анатоксины. Эндотоксины являются суперантигенами, они могут активизировать фагоцитоз, аллергические реакции. Эти токсины вызывают общее недомогание организма, их действие не отличается специфичностью. Независимо от того, от какого микроба получен эндотоксин, клиническая картина однотипна: это, как правило, лихорадка и тяжелое общее состояние. Выброс эндотоксинов в организм может привести к развитию инфекционно-токсического шока.
18 патогенность (от греч. pathos- болезнь+ genos-рождение) -Потенциальная способность микроорганизмов вызывать заболевания, которая является видовым генетически детерминированным признаком. вирулентность (от лат. virulentus – ядовитый, заразный ) -Отражает степень патогенности, является количественной мерой патогенности микроба. Это свойство, индивидуальный признак каждого штамма патогенного микроорганизма. Штаммы одного вида по этому признаку могут быть подразделены на высоко-, умеренно-, слабовирулентные и авирулентные (например- вакцинные штаммы). По способности вызывать заболевание микроорганизмы можно разделить на: патогенные условно-патогенные непатогенные
19 экзотоксины – вещества белковой природы, выделяемые во внешнюю среду живыми патогенными бактериями. Оказывают изберательное повреждающее действие на клетки макроорганизма. Экзотоксины высокотоксичны, обладают выраженной специфичностью действия и иммуногенностью. эндотоксины – токсические субстанции, входящие в структуру бактерий (обычно в клеточную стенку) и высвобождающиеся из них после лизиса бактерий. Эндотоксины в отличии от экзотоксинов более устойчивы к повышенной температуре, менее ядовиты и малоспецифичны.
20 типы инфекций: По кратности заражения: инфекция с однократным заражением организма; суперинфекция – заражение одним и тем же микробом, но до выздоровления; реинфекция – заражение одним и тем же микроорганизмом, но после выздоровления; рецидив – возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся в организме возбудителей (отеомиелит, возвратный тиф). по числу возбудителей: моноинфекции смешанные инфекции по пути проникновения: экзогенная эндогенная
21 типы инфекций антропонозы – инфекции, при которых источником инфекции является только человек. зоонозы – инфекции, при которых источниками инфекций являются животные, но ими могут болеть и люди. сапронозы – инфекции, развивающиеся после проникновения свободноживущих бактерий или грибов в организм человека с объектов окружающей среды и поверхности тела (например, при попадании в рану).
22 циркуляция микроорганизмов в кровотоке важная и обязательная стадия патогенеза многих инфекций бактериемия – циркуляция микроорганизмов в кровотоке, но они не размножаются; септицемия – состояние, при котором микроорганизм размножается в крови; септикопиемии – состояние, при котором микроорганизм не только размножается в кровотоке, но и формирует новые очаги гнойного воспаления в различных органах и тканях; при массовом поступлении в кровь бактерий и их токсинов развивается бактериальный или токсико-септический шок.
23 Инфекционные заболевания распространены во всем мире. Известно около 3 тыс. инфекционных болезней, которыми может заболеть человек. Возбудителями их являются различные микроорганизмы: бактерии, простейшие, риккетсии, вирусы, актиномицеты (актиномицеты лучистые грибки, совмещают в себе черты бактерий и простейших грибов), спирохеты. Инфекция это биологическое явление, которое включает любые формы взаимодействия макроорганизма и патогенных бактерий.
24 В зависимости от локализации микроорганизмов, Л.В. Громашевским была предложена классификация инфекционных болезней, все инфекционные болезни разделены на 4 группы: 1. кишечные инфекции 2. инфекции дыхательных путей 3. кровяные инфекции 4. инфекции наружных покровов
25 1. Кишечные инфекции. Для кишечных инфекций характерна локализация возбудителей в кишечнике, которые проникают в организм через рот, чаще с пищей или водой, затем с испражнениями попадают во внешнюю среду. Подъем заболеваемости кишечными инфекциями наблюдается в теплое время года, что обусловлено увеличением численности мух, употреблением человеком большого количества плохо промытых овощей и фруктов. К кишечным инфекциям относятся: брюшной тиф, холера, дизентерия, сальмонеллез, вирусный гепатит А, пара-тифы, бруцеллез, ботулизм и др. Основными способами борьбы с кишечными инфекциями являются соблюдение личной гигиены, мытье рук, своевременное выявление и изоляция больных и носителей.
26 2. Инфекции дыхательных путей, которые передаются воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. При инфекциях дыхательных путей возбудители локализуются в слизистых оболочках дыхательных путей и отсюда с капельками слизи выделяются при выдохе, кашле, чихании, разговоре и даже плаче и передаются здоровым людям. В связи с тем, что инфекции дыхательных путей легко передаются от больного человека и носителя здоровому, некоторыми из них переболевает почти все население, а иногда и по несколько раз. Часть болезней выделена в подгруппу детских инфекций (дифтерия, скарлатина, корь, коклюш, эпидемический паротит, ветряная оспа, краснуха), которыми переболевают чаще в детском возрасте. К инфекциям дыхательных путей также относятся: ангина, грипп, парагрипп, менингококковая инфекция, аденовирусные инфекции. При таких инфекциях важно своевременное выявление больных и носителей, а также проведение мероприятий, направленных на разрыв механизма передачи возбудителей: борьба со скученностью, аэрация и кварцевание помещений, ношение масок, дезинфекция и т.д.
27 3. Кровяные инфекции, или трансмиссивные. К этой группе относятся инфекционные болезни, возбудители которых проникают в ток крови при укусе насекомых или животных. К этим инфекциям относятся: сыпной тиф, геморрагические лихорадки, чумы, вирусные гепатиты В и С, вирусные энцефалиты, туляремия. Для профилактики некоторых болезней этой группы применяется вакцинация (гепатит В).
28 4. Инфекции наружных покровов. Контактный механизм передачи. Заражение наружных покровов происходит при попадании патогенных микробов на кожу или слизистые оболочки здорового человека. При одних инфекциях возбудитель локализуется в месте входных ворот, при других поражает кожные покровы, проникает в организм и с током крови попадает в различные органы и ткани (сибирская язва, рожа). При инфекциях половых органов возбудители передаются половым путем (гонорея, сифилис). Основными мероприятиями по борьбе с инфекциями наружных покровов являются: изоляция больных, уничтожение больных животных, проведение санитарно-просветительской работы среди населения, соблюдение правил личной гигиены.
29 механизмы передачи – способы перемещения инфекционного агента из зараженного организма в восприимчивый организм. факторы передачи – элементы внешней среды, обеспечивающие передачу возбудителей инфекционных болезней. Ими могут быть вода, различные пищевые продукты, воздух, почва, бытовые предметы и т. д. пути передачи – определяют конкретные факторы передачи или их сочетание, обеспечивающие перенос инфекционного агента от больного человека или от носителя здоровому. Обычно механизмы передачи инфекционного агента имеют несколько путей.
30 механизмы передачи фекально-оральный – возбудитель локализуется в кишечнике, передача алиментарным путем – с пищей, водой аэрогенный – возбудитель локализуется в дыхательных путях, передаётся воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем кровяной – возбудитель локализуется в кровеносной системе, передаётся кровососущими насекомыми (трансмиссивный) или при нарушении целостности кожи и слизистых (парентеральный) контактный – возбудитель локализуется на кожных покровах (кожа и слизистые): -прямой – передача возбудителей происходит при непосредственном соприкосновении -непрямой – через зараженные предметы окружающей обстановки вертикальный – передача возбудителя через плаценту плоду от инфицированной матери (внутриутробное заражение).
31 интенсивность эпидемического процесса Спорадическая заболеваемость – единичные не связанные между собой случаи болезни (не более 10 на 100 тыс. населения) Эпидемическая заболеваемость (эпидемия) – групповая заболеваемость ( на 100 тыс. населения) Пандемия – массовое распространение инфекционной болезни на большие территории В соответствии с распространенностью инфекционные заболевания также выделяют: - повсеместные (убиквитарные) - эндемичные инфекции – выявляемые на определенных, нередко небольших территориях Экзотические болезни – заболевания, не свойственные данной территории. Они могут быть следствием завоза возбудителей инфицированными людьми или животными, с пищевыми продуктами или различными изделиями.
32 Эпидемический очаг – место пребывания источников инфекции с окружающей территорией, в пределах которой в конкретной обстановке возможна передача возбудителей и распространение инфекционной болезни. Природно-очаговые инфекции – особая группа болезней, имеющих эволюционно возникшие очаги в природе. Природный очаг – биотоп на территории конкретного географического ландшафта, заселенный животными, видовые различия которых обеспечивают циркуляцию возбудителя за счет его передачи от одного животному другому, обычно через кровососущих членистоногих переносчиков. Конвенционные (карантинные) болезни – наиболее опасные болезни, склонны к быстрому распространению, например – чума, халера, оспа, желтая лихорадка. Система информации и меры профилактики в этих случаях обусловлены международными соглашениями (конвенцией).
33 организация противоэпидемической работы профилактические и противоэпидемические мероприятия: обезвреживание источника инфекции; разрыв путей передачи возбудителей; повышение невоспреимчмвости населения.
Презентация на тему: " МИКРОБИОЛОГИЯ С ОСНОВАМИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И МЕТОДАМИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЛЕКЦИЯ: УЧЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИИ. ЛЕКЦИЯ: УЧЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИИ. ПОНЯТИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ." — Транскрипт:
1 МИКРОБИОЛОГИЯ С ОСНОВАМИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И МЕТОДАМИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЛЕКЦИЯ: УЧЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИИ. ЛЕКЦИЯ: УЧЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИИ. ПОНЯТИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ И ПОНЯТИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ И ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССАХ. ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССАХ. Преподаватель: Лебедева Г.Г. заведующая бактериологической лабораторией заведующая бактериологической лабораторией городской больницы городской больницы
2 План лекции: План лекции: 1. Инфекции и инвазии. 2. Классификация инфекций по локализации, по распространенности, по распространенности, экзогенные и эндогенные инфекции; экзогенные и эндогенные инфекции; зоонозы, антропонозы и антропозоонозы. зоонозы, антропонозы и антропозоонозы. 3. Патогенность и вирулентность микроорганизмов, основные факторы патогенности. 4. Виды инфекций. Бактерионосительство. 5. Динамика развития инфекционного процесса. 6. Три составные части эпидемического процесса: источник инфекции; источник инфекции; механизмы и пути передачи; механизмы и пути передачи; восприимчивый организм. восприимчивый организм.
3 Инфекция (лат. infectio заражение), или Инфекция (лат. infectio заражение), или инфекционный процесс - совокупность физиологических и патологических реакций, которые возникают и развиваются в макроорганизме в процессе взаимодействия с патогенными микроорганизмами, вызывающими нарушения его внутренней среды и физиологических функций. инфекционный процесс - совокупность физиологических и патологических реакций, которые возникают и развиваются в макроорганизме в процессе взаимодействия с патогенными микроорганизмами, вызывающими нарушения его внутренней среды и физиологических функций. Инфекционная болезнь - наиболее выраженная форма инфекционного процесса. Инфекционная болезнь - наиболее выраженная форма инфекционного процесса. Три основных фактора инфекционного процесса Три основных фактора инфекционного процесса возбудитель возбудитель организм человека организм человека окружающая среда окружающая среда ИНФЕКЦИЯ
4 ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА. Адгезия- прикрепление микроорганизма к соответствующим клеткам хозяина. Адгезия- прикрепление микроорганизма к соответствующим клеткам хозяина. Колонизация- закрепление микроорганизмов в соответствующем участке. Колонизация- закрепление микроорганизмов в соответствующем участке. Размножение (увеличение количества). Размножение (увеличение количества). Пенетрация - проникновение в нижележащие слои и распространение возбудителя.. Пенетрация - проникновение в нижележащие слои и распространение возбудителя.. Повреждение клеток и тканей (связано с размножением, и распространением возбудителя). Повреждение клеток и тканей (связано с размножением, и распространением возбудителя). Элиминация (удаление) возбудителя или смертью больного. Элиминация (удаление) возбудителя или смертью больного. Персистенция - длительное сохранение возбудителя в организме при хронической инфекции Персистенция - длительное сохранение возбудителя в организме при хронической инфекции
5 ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС может быть: ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС может быть: по длительности: по длительности: острый; острый; хронический хронический по степени распространения: по степени распространения: локальный; локальный; генерализованный генерализованный по выраженности: по выраженности: манифестный (ярко выраженный) ; манифестный (ярко выраженный) ; инаппарантный (бессимптомный) инаппарантный (бессимптомный) в зависимости от возбудителя: в зависимости от возбудителя: бактериальные инфекции; бактериальные инфекции; микозы; микозы; вирусные инфекции вирусные инфекции
7 ПАТОГЕННОСТЬ (от греч. pathos, болезнь + genos, рождение) - потенциальная способность микроорганизмов вызывать заболевания, которая является видовым генетически детерминированным признаком. ПАТОГЕННОСТЬ (от греч. pathos, болезнь + genos, рождение) - потенциальная способность микроорганизмов вызывать заболевания, которая является видовым генетически детерминированным признаком. ВИРУЛЕНТНОСТЬ -(от лат. virulentus - ядовитый, заразный) отражает степень патогенности, является количественной мерой патогенности микроба. Это свойство, индивидуальный признак каждого штамма патогенного микроорганизма. Штаммы одного вида по этому признаку могут быть подразделены на высоко-, умеренно-, слабовирулентные и авирулентные (например, вакцинные штаммы). ВИРУЛЕНТНОСТЬ -(от лат. virulentus - ядовитый, заразный) отражает степень патогенности, является количественной мерой патогенности микроба. Это свойство, индивидуальный признак каждого штамма патогенного микроорганизма. Штаммы одного вида по этому признаку могут быть подразделены на высоко-, умеренно-, слабовирулентные и авирулентные (например, вакцинные штаммы). По способности вызывать заболевания микроорганизмы можно разделить на: патогенные патогенные условно- патогенные условно- патогенные непатогенные непатогенные
8 ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ: КАПСУЛА КАПСУЛА
9 ПОДВИЖНОСТЬ МИКРОБОВ ПОДВИЖНОСТЬ МИКРОБОВ
10 АДГЕЗИНЫ, АДГЕЗИНЫ, ФЕРМЕНТЫ ПАТОГЕННОСТИ, ФЕРМЕНТЫ ПАТОГЕННОСТИ, ТОКСИНЫ ТОКСИНЫ
11 ЭКЗОТОКСИНЫ - вещества белковой природы, выделяемые во внешнюю среду живыми патогенными бактериями. Оказывают избирательное повреждающее действие на клетки макроорганизма. Экзотоксины высокотоксичны, обладают выраженной специфичностью действия и иммуногенностью. ЭКЗОТОКСИНЫ - вещества белковой природы, выделяемые во внешнюю среду живыми патогенными бактериями. Оказывают избирательное повреждающее действие на клетки макроорганизма. Экзотоксины высокотоксичны, обладают выраженной специфичностью действия и иммуногенностью. ЭНДОТОКСИНЫ - токсические субстанции, входящие в структуру бактерий (обычно в клеточную стенку) и высвобождающиеся из них после лизиса бактерий. Эндотоксины в отличие от экзотоксинов более устойчивы к повышенной температуре, менее ядовиты и малоспецифичны. ЭНДОТОКСИНЫ - токсические субстанции, входящие в структуру бактерий (обычно в клеточную стенку) и высвобождающиеся из них после лизиса бактерий. Эндотоксины в отличие от экзотоксинов более устойчивы к повышенной температуре, менее ядовиты и малоспецифичны.
12 ТИПЫ ИНФЕКЦИЙ: ТИПЫ ИНФЕКЦИЙ: По кратности заражения: инфекция с однократным заражением организма инфекция с однократным заражением организма суперинфекция – заражение тем же микробом, но до выздоровления. суперинфекция – заражение тем же микробом, но до выздоровления. реинфекция – заражение тем же микроорганизмом, но после выздоровления. реинфекция – заражение тем же микроорганизмом, но после выздоровления. рецидив – возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся в организме возбудителей. (остеомиелит, возвратный тиф). рецидив – возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся в организме возбудителей. (остеомиелит, возвратный тиф). По числу возбудителей: моноинфекции моноинфекции смешанные инфекции смешанные инфекции По пути проникновения: экзогенная экзогенная эндогенная эндогенная
13 ТИПЫ ИНФЕКЦИЙ Антропонозы - инфекции, при которых источником инфекции является только человек. Зоонозы - инфекции, при которых источниками инфекций являются животные, но ими могут болеть и люди. Сапронозы - инфекции, развивающиеся после проникновения свободноживущих бактерий или грибов в организм человека с объектов окружающей среды и поверхности тела (например, при попадании в рану).
14 Циркуляция микроорганизмов в кровотоке важная и обязательная стадия патогенеза многих инфекций Циркуляция микроорганизмов в кровотоке важная и обязательная стадия патогенеза многих инфекций бактериемия циркуляция микроорганизмов в кровотоке, но они не размножаются. бактериемия циркуляция микроорганизмов в кровотоке, но они не размножаются. септицемия [от греч. sepsis, гниение, + haima, кровь) - состояние, при котором микроорганизм размножается в крови септицемия [от греч. sepsis, гниение, + haima, кровь) - состояние, при котором микроорганизм размножается в крови септикопиемии [от греч. sepsis, гниение, + /мои, гной, + haima, кровь] - состояние, при котором микроорганизм не только размножается в кровотоке, но и формирует новые очаги гнойного воспаления в различных тканях и органах септикопиемии [от греч. sepsis, гниение, + /мои, гной, + haima, кровь] - состояние, при котором микроорганизм не только размножается в кровотоке, но и формирует новые очаги гнойного воспаления в различных тканях и органах при массовом поступлении в кровь бактерий и их токсинов развивается бактериальный или токсико-септический шок. при массовом поступлении в кровь бактерий и их токсинов развивается бактериальный или токсико-септический шок.
15 В зависимости от локализации микроорганизмов, В зависимости от локализации микроорганизмов, Л.В. Громашевским была предложена классификация инфекционных болезней, все инфекционные болезни разделены на 4 группы: Л.В. Громашевским была предложена классификация инфекционных болезней, все инфекционные болезни разделены на 4 группы: кишечные инфекции кишечные инфекции инфекции дыхательных путей инфекции дыхательных путей кровяные инфекции кровяные инфекции инфекции наружных покровов инфекции наружных покровов
16 ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙПРОЦЕСС источникинфекциимеханизм,пути факторы передачи факторы передачивозбудителявосприимчивыйорганизм
17 Механизмы передачи - способы перемещения инфекционного агента из заражённого организма в восприимчивый организм. Факторы передачи элементы внешней среды, обеспечивающие передачу возбудителей инфекционных болезней. Ими могут быть вода, различные пищевые продукты, воздух, почва, бытовые предметы и т.д. Пути передачи определяют конкретные факторы передачи или их сочетание, обеспечивающие перенос инфекционного агента от больного человека или от носителя здоровому. Обычно механизмы передачи инфекционного агента имеют несколько путей.
18 МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕДАЧИ фекально-оральный - возбудитель локализуется в кишечнике, передача алиментарным путем - с пищей, водой фекально-оральный - возбудитель локализуется в кишечнике, передача алиментарным путем - с пищей, водой аэрогенный - возбудитель локализуется в дыхательных путях, передается воздушно-капельным, воздушно- пылевым путем аэрогенный - возбудитель локализуется в дыхательных путях, передается воздушно-капельным, воздушно- пылевым путем кровяной - возбудитель локализуется в кровеносной системе передается кровососущими насекомыми – (трансмиссивный) или при нарушении целостности кожи и слизистых – (парентеральный) кровяной - возбудитель локализуется в кровеносной системе передается кровососущими насекомыми – (трансмиссивный) или при нарушении целостности кожи и слизистых – (парентеральный) контактный: - возбудитель локализуется на наружных покровах (кожа и слизистые) а) прямой - передача возбудителя происходит при непосредственном соприкосновении б) непрямой - через зараженные предметы окружающей обстановки контактный: - возбудитель локализуется на наружных покровах (кожа и слизистые) а) прямой - передача возбудителя происходит при непосредственном соприкосновении б) непрямой - через зараженные предметы окружающей обстановки вертикальный - передача возбудителя через плаценту плоду от инфицированной матери (внутриутробное заражение) вертикальный - передача возбудителя через плаценту плоду от инфицированной матери (внутриутробное заражение)
19 ИНТЕНСИВНОСТЬ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА Спорадическая заболеваемость - единичные, не связанные между собой случаи болезни (не более 10 на 100 тыс. населения) Спорадическая заболеваемость - единичные, не связанные между собой случаи болезни (не более 10 на 100 тыс. населения) Эпидемическая заболеваемость (эпидемия) - групповая заболеваемость ( на 100 тыс. населения) Эпидемическая заболеваемость (эпидемия) - групповая заболеваемость ( на 100 тыс. населения) Пандемия - массовое распространение инфекционной болезни на большие территории Пандемия - массовое распространение инфекционной болезни на большие территории В соответствии с распространенностью инфекционные заболевания также выделяют повсеместные (убиквитарные) и эндемичные инфекции, выявляемые на определенных, нередко небольших территориях. Экзотические болезни – заболевания,не свойственные данной территории. Они могут быть следствием завоза возбудителей инфицированными людьми или животными, с пищевыми продуктами или различными изделиями. Экзотические болезни – заболевания,не свойственные данной территории. Они могут быть следствием завоза возбудителей инфицированными людьми или животными, с пищевыми продуктами или различными изделиями.
20 Эпидемический очаг – место пребывания источников инфекции с окружающей территорией, в пределах которой в конкретной обстановке возможна передача возбудителей и распространение инфекционной болезни. Природно-очаговые инфекции особая группа болезней, имеющих эволюционно возникшие очаги в природе. Природный очаг биотоп на территории Природный очаг биотоп на территории конкретного географического ландшафта, заселённый животными, видовые различия которых обеспечивают циркуляцию которых обеспечивают циркуляцию возбудителя за счёт его передачи от одного животного другому, обычно через животного другому, обычно через кровососущих членистоногих-переносчиков. Конвенционные (карантинные) болезни - наиболее опасные болезни, склонные к быстрому распространению, например, чума, холера, оспа, желтая лихорадка. Система информации и меры профилактики в этих случаях обусловлены международными соглашениями (конвенцией). Система информации и меры профилактики в этих случаях обусловлены международными соглашениями (конвенцией).
21 ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЙ РАБОТЫ профилактические и противоэпидемические мероприятия обезвреживание источника инфекции обезвреживание источника инфекции разрыв путей передачи возбудителей разрыв путей передачи возбудителей повышение невосприимчивости населения. повышение невосприимчивости населения.
Презентация на тему: " Инфекционный процесс © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004." — Транскрипт:
1 Инфекционный процесс © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
2 *ТИПОВОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС. *ВОЗНИКАЕТ ПОД ДЕЙСТВИЕМ *ВОЗНИКАЕТ ПОД ДЕЙСТВИЕМ МИКРООРГАНИЗМОВ. МИКРООРГАНИЗМОВ. ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС (лат. Infectio заражать) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
3 ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ (ИБ): * РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ - 3 МЕСТО В МИРЕ (ПОСЛЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ И ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ) *В РОССИИ ЕЖЕГОДНО РЕГИСТРИРУЕТСЯ БОЛЕЕ 30 МЛН. БОЛЬНЫХ ИБ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
4 * Тяжелая генерализованная форма ИП. * Обусловлена размножением микроорганизмов в крови и других биологических жидкостях организма. С Е П С И С (греч. sepsis гниение) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
5 Инфекционный процесс, характеризующийся вторичным развитием гнойных очагов в тканях и органах пациентов с сепсисом. СЕПТИКОПИЕМИЯ (греч. sepsikos гнилостный, pyon гной, haima кровь) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
6 * Наличие в крови бактерий и/или вирусов без признаков их размножения. * Один из этапов развития ряда ИП. БАКТЕРИЕМИЯ, ВИРУСЕМИЯ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
7 МИКСТ-ИНФЕКЦИЯ * ИП, вызванный одновременно двумя и более возбудителями. РЕИНФЕКЦИЯ * Повторное (после выздоровления пациента) возникновение ИП, вызванного тем же микроорганизмом. СУПЕРИНФЕКЦИЯ * Повторное инфицирование организма тем же возбудителем до периода выздоровления. © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
8 * Инфекционный процесс, развивающийся на фоне уже имеющегося (первичного) инфекционного заболевания, вызванного другим микроорганизмом. вызванного другим микроорганизмом. ВТОРИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
9 Форма антагонизма,Форма антагонизма, при которой микроорганизм использует макроорганизм при которой микроорганизм использует макроорганизм как источник питания и как источник питания и объект постоянного или временного обитания. объект постоянного или временного обитания. ПАРАЗИТИЗМ (греч. parasitos тунеядец, нахлебник) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
10 Форма взаимовыгодного сосуществованияФорма взаимовыгодного сосуществования микро- и макроорганизмамикро- и макроорганизма (например, бактерии группы кишечной микрофлоры и организм). (например, бактерии группы кишечной микрофлоры и организм). МУТУАЛИЗМ (лат. mutualis взаимный, обоюдный) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
11 * Форма взаимоотношения микро- и макроорганизма, при котором жизнедеятельность микробов при котором жизнедеятельность микробов в макроорганизме в макроорганизме не наносит последнему вреда не наносит последнему вреда (пример: нормальная микрофлора кишечника, кожи, слизистых). (пример: нормальная микрофлора кишечника, кожи, слизистых). КОММЕНСАЛИЗМ (лат. commensalis сотрапезник) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
12 ПРИОН – белковоподобная частица, не содержащая генетического материала. Прионный белок - сиалогликопротеин. Синтез его кодируется геномом хозяина. Инфекционный процесс при прионной инфекции не имеет признаков инфекционного воспаления и иммунного ответа. не имеет признаков инфекционного воспаления и иммунного ответа. © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
13 Патогенность обеспечивает: Патогенность обеспечивает: 1) Проникновение микроорганизма в макроорганизм (инфективность). 2) Размножение в нём. 3) Развитие определенной болезни с патогенезом, характерным для данного возбудителя. ПАТОГЕННОСТЬ – видовой признак (присущий представителям одного и того же вида возбудителя). Закреплён в геноме микроба и, следовательно, передается по наследству. © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
14 Мера патогенности - вирулентность (фенотипическое свойство) степень болезнетворности данного микроорганизма. ВИРУЛЕНТНОСТЬ (лат. virulentus ядовитый) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
15 ИНФИЦИРУЮЩАЯ ДОЗА – *минимальное количество жизнеспособных возбудителей, * необходимых для развития ИБ. © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
16 Интервал времени от инфицирования макроорганизма до появления первых клинических признаков болезни. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД (лат. incubo покоюсь, высиживаю потомство) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
17 * Этап ИП от появления первых клинических неспецифических проявлений болезни * до полного развития её симптомов. ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД (греч. prodromos предтеча) © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
18 Период основных проявлений (разгара) болезни. Характеризуется развитием типичных для данной болезни признаков. зависят от Они зависят от: свойств возбудителя специфических патогенных свойств возбудителя реакций организма характера ответных реакций организма © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
19 ВИДЫ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ В О З Б У Д И Т Е Л И ПРОСТЕЙШИЕ ПРИОНЫВИРУСЫБАКТЕРИИГРИБЫ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
20 ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТОКСИНЫВИРУЛЕНТНОСТИЗАЩИТЫ АДГЕЗИИ И КОЛОНИЗАЦИИ ФЕРМЕНТЫ УНДУЛИРУЮЩАЯ МЕМБРАНА ЖГУТИКИ АДГЕЗИНЫКАПСУЛЫ ГИДРОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ ЭКЗОТОКСИНЫ ЭНДО- ТОКСИНЫ ЭКЗОТОКСИНЫ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
21 ДОЗОЗАВИСИМЫЕ ЭФФЕКТЫ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, ОБРАЗУЮЩИХСЯ ПОД ДЕЙСТВИЕМ ЛИПОПОЛИСАХАРИДОВ ЛИПОПОЛИСАХАРИДЫ ФАГОЦИТЫ АКТИВАЦИЯ СИНТЕЗА БАВ: ИНТЕРЛЕЙКИНОВ 1,6,8, ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХОЛЕЙ, ФАКТОРА АКТИВАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ, NO, др. АКТИВАЦИЯ СИНТЕЗА БАВ: ИНТЕРЛЕЙКИНОВ 1,6,8, ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХОЛЕЙ, ФАКТОРА АКТИВАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ, NO, др. НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ, ЛОКАЛЬНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ТКАНЕЙ ВОСПАЛЕНИЕ ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ, ЛОКАЛЬНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ТКАНЕЙ ВОСПАЛЕНИЕ СИСТЕМНЫЕ РЕАКЦИИ: ОТВЕТ ОСТРОЙ ФАЗЫ, ЛИХОРАДКА СИСТЕМНЫЕ РЕАКЦИИ: ОТВЕТ ОСТРОЙ ФАЗЫ, ЛИХОРАДКА ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ УМЕРЕННО ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ: СЕРДЕЧНАЯ, ДЫХАТЕЛЬНАЯ, ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, КОЛЛАПС, ЭНДОТОКСИНОВЫЙ ШОК ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ: СЕРДЕЧНАЯ, ДЫХАТЕЛЬНАЯ, ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, КОЛЛАПС, ЭНДОТОКСИНОВЫЙ ШОК © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
22 ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ МЕХАНИЗМА РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ МЕХАНИЗМА РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ЛИХОРАДКА ГИПОКСИЯ ВОСПАЛЕНИЕ РАССТРОЙСТВА ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ, ТКАНЕЙ, ИХ СИСТЕМ НАРУШЕНИЯ МЕТАБОЛИЗМА © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
23 РЕАКЦИИ СИСТЕМЫ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ПРОЦЕССЕ РЕАКЦИИ СИСТЕМЫ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ПРОЦЕССЕ ИММУНИТЕТ ИММУННАЯ АУТОАГРЕССИЯ АЛЛЕРГИЯ ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
24 СТАДИИ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ИНКУБАЦИОННАЯ ПРОДРОМАЛЬНАЯ РАЗГАРА ЗАВЕРШЕНИЯ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ СМЕРТЬ ОРГАНИЗМА НЕПОЛНОЕ ПОЛНОЕ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
25 ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА ОТ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕХАНИЧЕСКИЕ БАРЬЕРЫ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУННЫЕ РЕАКЦИИ РЕФЛЕКТОРНЫЕ ЗАЩИТНЫЕ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА ЛЕЙКОЦИТЫ, ФАГОЦИТОЗ БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЕ И БАКТЕРИЦИДНЫЕ ФАКТОРЫ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ ОРГАНИЗМА КЛЕТОЧНЫЕ ГУМОРАЛЬНЫЕ © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
26 СТРУКТУРА МИКРОБОЦИДНОЙ СИСТЕМЫ ФАГОЦИТОВ (МСФ) М С Ф БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКОЕ / БАКТЕРИОЦИДНОЕ ДЕЙСТВИЕ * Миелопероксидаза * Каталаза *Активные формы кислорода * Лизоцим (мурамидаза) * Лактоферрин * Катионные белки * Ацидоз (Н-гипериония) * Гидролазы лизосом КИСЛОРОДНЕЗАВИСИМАЯ М С Ф КИСЛОРОДЗАВИСИМАЯ М С Ф © П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004
2. 1. Понятие об инфекции и инфекционной болезни, критерии инфекционных болезней, виды инфекции.
Инфекция– процесс взаимодействия между
микроорганизмом и макроорганизмом,
протекающий в конкретных условиях внешней.
Инфекционный процесс - этосовокупность
физиологических и патологических реакций,
развивающихся в макроорганизме в процессе
инфекции.
Инфекционная болезнь - это заболевание,
вызываемое проникновением в организм
патогенных (болезнетворных) микроорганизмов,
вирусов и прионов.
Для ряда инфекций характерны эпидемии и
пандемии.
Эпидемия — это широкое распространение
инфекции в популяции с охватом больших
территорий, характеризующееся массовостью
заболеваний.
Пандемия — распространение инфекции
практически на всю территорию земного шара с
очень высоким процентом случаев заболеваний.
Эндемичные заболевания(с природной
очаговостью) — это заболевания, для которых
отмечены территориальные ареалы с повышенной
заболеваемостью данной инфекцией.
Инфекционная болезнь существенно отличается от
неинфекционных заболеваний по нескольким
критериям:
- причинный (этиологический) фактор инфекционной болезни
всегда представлен живыми микроорганизмами;
- все инфекционные болезни специфичны по возбудителю;
- контагиозность ;
- имеют инкубационный период;
- имеют четко выраженную стадийность, этапность;
- все инфекционные болезни сопровождаются выработкой
специфического иммунитета;
- при некоторых инфекционных заболеваниях возможен возврат
(рецидив) болезни и реинфекции.
- для инфекционных болезней характерен ряд общих признаков:
лихорадка, симптомы общей интоксикации, вялость, адинамия;
Виды инфекций.
В зависимости от свойств, природы возбудителя:
Экзогенная (микроорганизм проникает извне)
Эндогенная (аутоинфекция)
Криптогенная (путь проникновения микроорганизма неизвестен)
По длительности течения заболевания:
молниеносная
острая
подострая
медленная
хроническая
абортивная
По локализации возбудителя в макроорганизме:
очаговая форма
генерализованная: -бактериемия (вирусемия)
-септицемия (сепсис)
-пиемия
-септикопиемия
токсемическая
региона́рная
В зависимости от количества видов микроорганизмов, вызывающих
заболевание:
моноинфекция
смешанная инфекция
В зависимости от формы проявления:
реинфекция
суперинфекция
рецидив
вторичная инфекция (секундарная)
По развитию клинических симптомов:
типичная
атипичная
персистентная
латентная
бактерионосительство.
В зависимости от вмешательства человека :
спонтанная
экспериментальная
Этиологическая классификация (в зависимости от группы возбудителей):
Вирусная
Бактериальная
Хламидийная
Микоплазменная
Риккетсиозная
Грибковые
Прионные
Эпизоотологическая классификация (механизм передачи)
1) горизонтальные:
Респираторная (аэрогенная)
Алиментарная (кормовая, фекально-оральная)
Контактная
Трансмиссивные (возбудитель инфекции передается живыми переносчиками - насекомыми,
клещами);
половая;
Почвенная
Раневая
Криптогенные (не установленные)
2) вертикальные:
а)от матери к плоду (трансплацентарный);
б) от матери к новорожденному в родовом акте;
3) артифициальные (искусственные) — при инъекциях, обследованиях, операциях и т. д.
Зооантропонозная классификация (в зависимости от источника
возбудителя )
антропонозы (свойственные только человеку)
зоонозы (присущие только животным)
зооантропонозы (болезни, общие для человека и животных
По локализации болезни ( по локализации возбудителя инфекции в
организме)
кишечные инфекции
инфекции дыхательных путей
кровяные инфекции
инфекции наружных покровов
По виду и возрасту животных.
болезни, общие для всех или нескольких видов домашних животных
болезни молодняка;
болезни жвачных;
болезни свиней;
болезни лошадей;
болезни птиц;
болезни кроликов;
болезни плотоядных;
болезни пчел;
болезни прудовых рыб
Выделяют следующие периоды инфекционных
болезней:
1) инкубационный или скрытый (ИП); от момента
проникновения возбудителя в организм до появления
первых признаков заболевания. Больной не заразен.
2) продромальный (период- предвестников)характеризуется появлением первых неясных общих
симптомов.
3) разгар болезни -появлением специфических
симптомов. Больной организм представляет опасность
для окружающих.
4) исход. Могут быть разные варианты:
летальный исход;
выздоровление (клиническое и микробиологическое).
хроническое носительство.
Понятие о патогенности.
Патогенность – это потенциальная способность
микроорганизма вызывать инфекционный процесс.
Патогенность представляет собой видовой признак,
появившийся в ходе эволюции микроорганизма и
приспособления его к паразитированию в
макроорганизме.
По степени патогенности различают патогенные и
условно-патогенные микроорганизмы.
Основные факторы патогенности
Адгезия - способность микроорганизма адсорбироваться на
чувствительных клетках (прикрепляться к эпителиальным
клеткам)с последующей колонизацией.
Колонизация – способность размножаться на поверхности клеток,
что ведет к накоплению бактерий.
Инвазия - это способность микробов проникать через слизистые,
кожу, соединительно-тканные барьеры во внутреннюю среду
организма и распространятся по его тканям и органам.
Агрессия - это способность возбудителя противостоять факторам
неспецифической и иммунной защиты макроорганизма.
К факторам агрессии относят:
а) ферменты (протеаза, коагулаза, фибринолизин, лецитиназа);
б) токсины (экзо- и эндотоксины).
в) вещества разной природы, входящие в состав поверхностных
структур клетки: капсулы, поверхностные белки.
Понятие о вирулентности.
Вирулентность – это способность микроорганизма проникать в
макроорганизм, размножаться в нем и подавлять его защитные
свойства.
Вирулентность – это степень патогенности, поддается количественной
характеристике.
Количественными характеристиками вирулентности являются:
1) DLM (Dosis letalis minima - минимальная летальная (смертельная) доза) – это
количество бактерий, при введении которых соответствующим путем в
организм лабораторных животных получают 95%-98% случаев гибели
животных в эксперименте;
2) LD 50 – это минимальное количество бактерий, вызывающее гибель 50%
животных в эксперименте;
3) Dll (Dosis lerie letalis) - наименьшая безусловно смертельная доза —
наименьшая доза микробов, являющаяся смертельной для всех 100%
животных, взятых в опыт, (или безусловно смертельная доза — DCL - Dosis
certa letalis, вызывающая гибель 100 % зараженных животных, взятых в опыт.)
4) ID - инфицирующая доза, т. е. количество микробов или их токсинов, которое
вызывает соответствующую инфекционную болезнь.
Вирулентность микроорганизмов связана с
токсигенностью и инвазивностью.
Токсигенность (греч. toxicum — яд и лат. genus —
происхождение) — способность микроба образовывать
токсины, которые вредно действуют на макроорганизм,
путем изменения его метаболических функций.
Инвазивность (лат. invasio — нашествие, нападение) —
способность микроба преодолевать защитные барьеры
организма, проникать в органы, ткани и полости,
размножаться в них и подавлять защитные средства
макроорганизма.
Инвазионные свойства патогенных бактерий обеспечиваются
за счет микробных ферментов, капсул и других
химических компонентов микробов.
Читайте также: