Учет инфекционных заболеваний в беларуси приказ

Обновлено: 25.04.2024

1. Медсправка о состоянии здоровья и выписка из меддокументов теперь должны содержать сведения об идентификационном номере.

3. Также в Инструкцию N 92 вносятся изменения и дополнения, касающиеся вносимых в медстравку о состоянии здоровья и выписку из меддокументов сведений.

Так, например, медсправка о состоянии здоровья, подтверждающая отсутствие (наличие) заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, заполняется на основании анализа меддокументов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследований, результатов медосмотра, медосвидетельствования комиссией в составе врачей-специалистов: терапевта (врача общей практики), дерматовенеролога, созданной в порядке, установленном Инструкцией о порядке создания и деятельности врачебно-консультационных и иных комиссий, утв. постановлением Минздрава от 10.12.2014 N 93 .

— результаты медосмотров врачей-специалистов с указанием даты медосмотра, диагноза или кода диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра. При этом комиссия состоит из терапевта (врача общей практики), гинеколога (при направлении на санаторно-курортное лечение женщин) и психиатра-нарколога (при наличии в анамнезе пациента психических расстройств (заболеваний). При наличии сопутствующих заболеваний (неврологических, урологических, кожи, крови, глаз и других) вносятся результаты медосмотра соответствующих врачей-специалистов или врача общей практики;

— результаты лабораторных и инструментальных методов исследований (с указанием даты проведения исследования и давностью не более трех месяцев): общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма, рентгенофлюорографическое обследование органов грудной клетки и другие лечебные и иные медицинские вмешательства в соответствии с профилем санатория.

Во всех случаях выдачи медсправки о состоянии здоровья или выписки из меддокументов необходимо обратить внимание на наличие результатов медосмотров врачей-специалистов. Состав комиссии врачей-специалистов, проводящих медосмотры, практически всегда разный.

На основании Закона Республики Беларусь от 23 ноября 1993 года "О санитарно-эпидемическом благополучии населения" в редакции Закона Республики Беларусь от 23 мая 2000 года и Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке представления внеочередной и заключительной информации об осложнении санитарно-эпидемической обстановки.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра - Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь Арнаутова О.В.

1. Настоящая Инструкция определяет единый порядок представления внеочередной и заключительной информации об осложнении санитарно-эпидемической обстановки.

2. Для целей настоящей Инструкции используются следующие основные термины и их определения:

внеочередная информация об осложнении санитарно-эпидемической обстановки - срочная (оперативная) информация о возникновении осложнения санитарно-эпидемической обстановки;

заключительная информация об осложнении санитарно-эпидемической обстановки - информация, представляемая после ликвидации осложнения санитарно-эпидемической обстановки;

заключительная информация о случаях смерти - информация, представляемая после установления патологоанатомического или судебно-медицинского диагноза.

3. Представление внеочередной и заключительной информации об осложнении санитарно-эпидемической обстановки осуществляется в соответствии с перечнем инфекционных и паразитарных заболеваний, других осложнений санитарно-эпидемической обстановки согласно приложению 1 к настоящей Инструкции.

4. Руководитель больничной, амбулаторно-поликлинической организации, организации скорой медицинской помощи, организации особого типа, санатория (далее - организация здравоохранения) представляет внеочередную информацию об осложнении санитарно-эпидемической обстановки (далее - внеочередная информация) по телефону, факсу и другим доступным средствам электросвязи, позволяющим достоверно установить, от кого исходит информация (далее - другие средства электросвязи), по перечню согласно приложению 1 к настоящей Инструкции, не позднее двух часов после выявления случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, других осложнений санитарно-эпидемической обстановки:

в центральную районную (городскую) больницу, центральную районную (городскую) поликлинику (далее - территориальная организация здравоохранения);

в территориальные органы и учреждения, осуществляющие государственный санитарный надзор.

5. Руководитель территориальной организации здравоохранения обеспечивает представление:

внеочередной информации, включающей сведения о состоянии здоровья пациентов и об оказании необходимой медицинской помощи, в соответствующее управление здравоохранения областного исполнительного комитета или комитет по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета по телефону, факсу и другим средствам электросвязи, не позднее 6 часов после получения внеочередной информации из организации здравоохранения, указанной в пункте 4 настоящей Инструкции;

заключительной информации о случаях смерти в соответствии с пунктом 39 приложения 1 к настоящей Инструкции в соответствующее управление здравоохранения областного исполнительного комитета или комитет по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета в течение четырех недель после регистрации такого случая смерти.

6. Начальник управления здравоохранения областного исполнительного комитета, председатель комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета представляют в управление организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь:

внеочередную информацию (по телефону, факсу и другим средствам электросвязи) не позднее 6 часов после получения внеочередной информации из территориальной организации здравоохранения. Во внерабочее время (с 18.00 до 9.00), в государственные праздники, праздничные и выходные дни внеочередная информация должна передаваться в государственное учреждение "Республиканский центр экстренной медицинской помощи" по телефонам (8017)222-61-96 или (8017)226-40-34;

заключительную информацию о случаях смерти в течение 30 дней после регистрации случая смерти.

Начальник управления здравоохранения областного исполнительного комитета незамедлительно представляет внеочередную информацию в областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, председатель комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета - в Минский городской центр гигиены и эпидемиологии.

7. Главный врач территориального органа и учреждения, осуществляющего государственный санитарный надзор, представляет внеочередную информацию в областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья или Минский городской центр гигиены и эпидемиологии:

незамедлительно по телефону;

не позднее 6 часов после получения внеочередной информации из организации здравоохранения, указанной в пункте 4 настоящей Инструкции, по факсу и другим средствам электросвязи.

Внеочередная информация в дальнейшем должна представляться:

два раза в день в 8.30 и 15.00 (по факсу, другим средствам электросвязи) по пунктам 1 - 5, 7 - 8 приложения 1 к настоящей Инструкции;

один раз в день в 8.30 (по факсу, другим средствам электросвязи) по пунктам 10 - 28 приложения 1 к настоящей Инструкции.

Во внеочередную информацию должны входить сведения, указанные в приложении 2 к настоящей Инструкции.

Заключительная информация об осложнении санитарно-эпидемической обстановки (далее - заключительная информация) в письменной форме представляется в течение двух недель после ликвидации осложнения санитарно-эпидемической обстановки и получения окончательных результатов лабораторных и инструментальных исследований. В заключительную информацию должны входить сведения, указанные в приложении 3 к настоящей Инструкции.

8. Главные врачи областных центров гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, Минского городского центра гигиены и эпидемиологии представляют внеочередную информацию в государственное учреждение "Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья":

незамедлительно по телефону;

не позднее 6 часов после получения внеочередной информации из территориального органа и учреждения, осуществляющего государственный санитарный надзор (по факсу, другим средствам электросвязи).

Внеочередная информация в дальнейшем должна передаваться:

два раза в день в 9.30 и 16.00 (по факсу, другим средствам электросвязи) по пунктам 1 - 5, 7 - 8 приложения 1 к настоящей Инструкции;

один раз в день в 9.30 (по факсу, другим средствам электросвязи) по пунктам 10 - 28 приложения 1 к настоящей Инструкции.

Главные врачи областных центров гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья незамедлительно представляют внеочередную информацию в управление здравоохранения областного исполнительного комитета, главный врач Минского городского центра гигиены и эпидемиологии - в комитет по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета.

Во внерабочее время (с 18.00 до 9.00), в государственные праздники, праздничные и выходные дни внеочередная информация должна передаваться в государственное учреждение "Республиканский центр экстренной медицинской помощи" по телефонам (8017)222-61-96 или (8017)226-40-34.

Заключительная информация в письменной форме представляется в течение трех недель после ликвидации осложнения санитарно-эпидемической обстановки и получения окончательных результатов лабораторных и инструментальных исследований. В заключительную информацию должны входить сведения, указанные в приложении 3 к настоящей Инструкции.

9. Главный врач государственного учреждения "Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья" обеспечивает представление внеочередной информации Главному государственному санитарному врачу Республики Беларусь по телефону и далее в письменной форме для последующего оперативного информирования Министра здравоохранения Республики Беларусь.

10. Главный врач государственного учреждения "Республиканский центр экстренной медицинской помощи" незамедлительно обеспечивает представление внеочередной информации руководству Министерства здравоохранения Республики Беларусь во внерабочее время (с 18.00 до 9.00), в государственные праздники, праздничные и выходные дни) после получения внеочередной информации из управлений здравоохранения областных исполнительных комитетов, комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, областных центров гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, Минского городского центра гигиены и эпидемиологии, государственного учреждения "Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья".

Приложение 1
к Инструкции о порядке
представления внеочередной
и заключительной информации
об осложнении
санитарно-эпидемической
обстановки

ПЕРЕЧЕНЬ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДРУГИХ ОСЛОЖНЕНИЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ

Для целей настоящего приложения:

под населением понимаются все случаи инфекционных и паразитарных заболеваний или подозрений на инфекционные и паразитарные заболевания, возникшие в пределах одного инкубационного периода, на одной территории или среди членов одного коллектива, в том числе в организациях здравоохранения и в учреждениях; для пунктов 1 - 5, 7 - 9, 18, 30 - 31, связанных также единым источником и (или) фактором передачи;

под организациями здравоохранения понимаются организации здравоохранения, в которых возникли случаи инфекционных и паразитарных заболеваний или подозрений на инфекционные и паразитарные заболевания при внутрибольничном инфицировании;

под учреждениями понимаются учреждения образования, оздоровительные и санаторно-курортные организации, учреждения для детей и взрослых с круглосуточным режимом пребывания, другие организованные коллективы для детей и взрослых.

Приложение 2
к Инструкции о порядке
представления внеочередной
и заключительной информации
об осложнении
санитарно-эпидемической
обстановки

ПЕРЕЧЕНЬ СВЕДЕНИЙ, ВХОДЯЩИХ ВО ВНЕОЧЕРЕДНУЮ ИНФОРМАЦИЮ ОБ ОСЛОЖНЕНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ

1. Место возникновения осложнения санитарно-эпидемической обстановки (наименование организации (учреждения), населенного пункта).

2. Дата заболевания, обращения за медицинской помощью, госпитализации пациентов, дата регистрации заболевания.

3. Дата отбора клинического материала (сколько и куда).

4. Клинические проявления заболевания, диагноз.

5. Состояние заболевших лиц.

6. Число заболевших лиц, их возраст.

7. Распределение заболевших лиц по очагам (месту жительства, работы, учебы, временного пребывания).

8. Предварительный эпидемиологический диагноз при инфекционной патологии.

9. Предполагаемые источники возбудителей инфекции, пути и факторы передачи.

10. При вакциноуправляемых инфекциях: прививочный статус, лабораторное подтверждение.

11. По пунктам 34 и 35 приложения 1 к настоящей Инструкции - наименование организации, ее местонахождение, дата заболевания, число заболевших лиц, их возраст, занимаемая должность, предполагаемые (установленные) причины профессионального заболевания.

12. Принятые в пределах компетенции меры.

Приложение 3
к Инструкции о порядке
представления внеочередной
и заключительной информации
об осложнении
санитарно-эпидемической
обстановки

ПЕРЕЧЕНЬ СВЕДЕНИЙ, ВХОДЯЩИХ В ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНУЮ ИНФОРМАЦИЮ ОБ ОСЛОЖНЕНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ

2. Период времени (дата начала, дата окончания), в течение которого наблюдалось осложнение санитарно-эпидемической обстановки.

3. Количество заболевших лиц, в том числе детей до 18 лет.

4. Диагнозы (предварительный, окончательный), дата их установления (в том числе носители возбудителей инфекционных заболеваний).

5. Количество лиц, госпитализированных и получавших медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

6. Динамика развития осложнения санитарно-эпидемической обстановки (распределение случаев по датам заболеваний, обращений (выявлений), госпитализации (представляется в таблице)).

7. Число заболевших лиц, обратившихся за медицинской помощью самостоятельно (в том числе по скорой (неотложной) медицинской помощи), количество случаев заболевания, выявленных специалистами организаций здравоохранения, органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор.

8. Распределение заболевших лиц по основным клиническим симптомам (с указанием удельного веса проявлений).

9. Форма и степень тяжести клинических проявлений заболевания (указать число лиц с тяжелыми и среднетяжелыми клиническими формами).

10. Распределение заболевших лиц по возрастам и социальному составу, эпидемическим очагам (по месту жительства, работы, учебы, временного пребывания и другое), их прививочный статус (для вакциноуправляемых инфекций), местный или завозной случай.

11. Клинический материал от заболевших лиц, использовавшийся для лабораторных исследований; дата отбора; место проведения исследований. Результаты проведенных исследований, число заболевших лиц и контактных лиц, в клиническом материале которых определен возбудитель.

12. Количество заболевших лиц, диагноз которым подтвержден бактериологически, вирусологически, серологически и другими методами; клинически, клинико-эпидемиологически.

13. Краткая характеристика объекта: размещение, организация питания, водоснабжения (состояние водозаборных, водопроводных и канализационных коммуникаций), другое; соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

14. Дата последнего проведения мероприятий по контролю за соблюдением санитарно-эпидемиологического законодательства Республики Беларусь на объекте, в случае наличия замечаний во время проверки - принятые в пределах компетенции меры.

15. Результаты проведенных лабораторных исследований в ходе эпидемиологического расследования по установлению причинно-следственной связи по формированию эпидемических очагов инфекционных и паразитарных заболеваний (пищевые продукты, смывы, вода и т.д.), количество проб, отобранных в очагах и на путях передачи инфекции для лабораторного исследования, другая проведенная работа по выявлению источника инфекции.

16. Принятые в пределах компетенции меры по локализации и ликвидации возникшего осложнения санитарно-эпидемической обстановки: дата и время поступления внеочередной информации о возникновении случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, других осложнениях санитарно-эпидемической обстановки в органы и учреждения, осуществляющие государственный санитарный надзор; своевременность подачи формы N 058/у "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки", утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2006 г. N 976 "Об утверждении форм первичной медицинской документации по учету инфекционных заболеваний", от момента обращения заболевших лиц за медицинской помощью.

17. Проведенные противоэпидемические, санитарно-гигиенические и организационные мероприятия по локализации и ликвидации эпидемического очага инфекционного, паразитарного заболевания.

Принятые в пределах компетенции меры по выявленным нарушениям санитарно-эпидемиологического законодательства Республики Беларусь, в том числе приостановление эксплуатации, закрытие объектов (их структурных подразделений), изъятие пищевых продуктов, административные и дисциплинарные меры воздействия.

Направленные материалы по расследованию причин осложнения санитарно-эпидемической обстановки.

Проведенная информационно-образовательная работа.

18. Выводы с обоснованием эпидемиологического диагноза: возбудитель, источник возбудителей инфекции (возможный, вероятный), пути и факторы передачи инфекции, а также факторы, способствовавшие возникновению осложнения санитарно-эпидемической обстановки.

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ,
ВЫЯВЛЕНИЯ И РЕГИСТРАЦИИ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ СЛУЧАЕВ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НОМЕНКЛАТУРЫ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ,
СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПОДЛЕЖАЩИХ
ВЫЯВЛЕНИЮ И РЕГИСТРАЦИИ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

В соответствии с частью 2 статьи 10 Федерального закона от 30 декабря 2020 г. N 492-ФЗ "О биологической безопасности в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 1, ст. 31) приказываю:

1. Порядок проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, согласно приложению N 1.

2. Номенклатуру инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации, согласно приложению N 2.

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 ноября 2021 г. N 1108н

ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ,
ВЫЯВЛЕНИЯ И РЕГИСТРАЦИИ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ СЛУЧАЕВ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Инфекционное заболевание пациента является инфекцией (инфекционной болезнью), связанной с оказанием медицинской помощи (далее - ИСМП), в случае соответствия следующим критериям:

1) является клинически распознаваемым, в том числе с учетом результатов лабораторных исследований;

2) возникло у пациента в результате его поступления в медицинскую организацию или обращения за оказанием медицинской помощи вне зависимости от времени появления симптомов заболевания;

3) связано с оказанием медицинской помощи;

4) отсутствовало у пациента при госпитализации или обращении за оказанием медицинской помощи в медицинскую организацию, в том числе в инкубационном периоде заболевания, кроме случаев инфекций (инфекционных болезней), связанных с предшествующей госпитализацией или предшествующим обращением за оказанием медицинской помощи в медицинскую организацию;

5) не является закономерным продолжением патологического процесса, имевшегося у пациента при госпитализации или обращении за оказанием медицинской помощи;

6) не является обострением хронического инфекционного заболевания, имевшегося у пациента при госпитализации или обращении за оказанием медицинской помощи.

2. Инфекционное заболевание работника медицинской организации является ИСМП в случае соответствия следующим критериям:

1) является клинически распознаваемым, в том числе с учетом результатов лабораторных исследований;

2) возникло у работника медицинской организации при выполнении трудовых обязанностей в результате профессиональной деятельности;

3) связано с оказанием медицинской помощи;

4) не выявлено у работника при поступлении на работу в данную медицинскую организацию, в том числе в инкубационном периоде заболевания;

5) не является обострением хронического инфекционного заболевания, имевшегося у работника до начала работы.

Расследование и учет профессиональных заболеваний работников медицинской организации проводятся в порядке, установленном Правительством Российской Федерации .

Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 52, ст. 5149; 2020, N 30, ст. 4898).

3. В медицинской организации осуществляется разработка и проведение профилактических мероприятий, направленных на предотвращение возникновения и снижение распространения ИСМП в медицинских организациях (далее - мероприятия по профилактике ИСМП), проведение противоэпидемических мероприятий, выявление случаев ИСМП, проведение эпидемиологического расследования каждого предполагаемого случая ИСМП и регистрация выявленных случаев ИСМП, определение причин и условий возникновения случаев ИСМП, анализ заболеваемости ИСМП.

4. Профилактика ИСМП включает следующие мероприятия:

снижение риска заноса возбудителя инфекционных болезней в медицинскую организацию и предотвращение возникновения условий для формирования внутрибольничных штаммов микроорганизмов, а также штаммов, обладающих устойчивостью к противомикробным лекарственным препаратам, химическим и (или) биологическим средствам;

обеспечение эпидемиологической безопасности внешней среды медицинской организации;

предотвращение распространения (выноса) инфекционного заболевания за пределы медицинской организации;

обеспечение соответствия медицинской организации санитарно-эпидемиологическим требованиям к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования, а также условиям деятельности медицинской организации ;

проведение оценки риска возникновения случаев ИСМП у пациента и принятие мер по его минимизации;

проведение лечебно-диагностических мероприятий для выявления и лечения пациентов с ИСМП;

обеспечение пребывания пациента в условиях изоляции (при необходимости) и оказания ему медицинской помощи;

проведение противоэпидемических мероприятий при возникновении случая инфекционного заболевания ;

проведение микробиологического мониторинга циркулирующих микроорганизмов с определением резистентности к противомикробным лекарственным препаратам, химическим и (или) биологическим средствам;

проведение противоэпидемических мероприятий в отношении контактных лиц ;

проведение микробиологических исследований биологического материала пациентов, медицинских работников (включая случаи подозрения и (или) возникновения ИСМП) и объектов внешней среды медицинской организации ;

проведение дезинфекционных, стерилизационных мероприятий в медицинской организации ;

обеспечение эпидемиологической безопасности медицинских технологий, применяемых в медицинской организации, в том числе соблюдение технологий проведения инвазивных вмешательств ;

соблюдение правил гигиены рук в медицинской организации, наличие оборудованных мест для мытья и обработки рук;

предупреждение случаев ИСМП у работников медицинских организаций ;

СанПин 3.3686-21; Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности; медицинской деятельности; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н.

рациональное применение противомикробных лекарственных препаратов, химических и (или) биологических средств для профилактики и лечения заболеваний и (или) состояний.

5. Организация мероприятий по профилактике ИСМП осуществляется врачом-эпидемиологом, эпидемиологическим отделом медицинской организации, лицом, уполномоченным руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации, Комиссией по профилактике ИСМП (далее - Комиссия).

6. Проведение мероприятий по профилактике ИСМП и обеспечению эпидемиологической безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими и иными работниками медицинской организации в рамках исполнения должностных обязанностей.

7. Для контроля за проведением мероприятий и координации действий медицинских и иных работников медицинской организации по профилактике ИСМП в медицинской организации создается Комиссия, которая осуществляет следующие функции:

проводит анализ заболеваемости ИСМП, анализ потенциального и реализованного риска ИСМП и формирует рекомендации по профилактике ИСМП в медицинской организации;

оценку качества, полноты и своевременности профилактических и противоэпидемических мероприятий;

проводит оценку причин и условий возникновения единичного или групповых случаев ИСМП;

осуществляет формирование комплекса необходимых мер для ликвидации эпидемической ситуации и предотвращения возникновения случаев ИСМП;

рассматривает подготовленную врачом-эпидемиологом, эпидемиологическим отделом или лицом, уполномоченным руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации, программу профилактики ИСМП и рекомендует ее к утверждению в медицинской организации.

Комиссия создается на основании приказа руководителя медицинской организации до 30 января текущего года.

Председателем Комиссии назначается руководитель или заместитель руководителя медицинской организации.

В состав Комиссии включаются врач-эпидемиолог, главная (старшая) медицинская сестра, заведующие структурными подразделениями, врач-бактериолог, врач-клинический фармаколог, врач-инфекционист, врач-патологоанатом и другие работники медицинской организации.

Заседания Комиссии проводятся в соответствии с планом, утверждаемым руководителем медицинской организации. Форма проведения заседаний Комиссии определяется руководителем медицинской организации.

Комиссия с целью реализации своих задач и выполнения функций может запрашивать у работников медицинской организации письменные и устные объяснения по существу рассматриваемых вопросов, вносить предложения по снижению риска возникновения случаев ИСМП, необходимым противоэпидемическим мероприятиям, по материально-техническому обеспечению для профилактики ИСМП.

Решение Комиссии оформляется протоколом.

Председатель Комиссии ежеквартально и по итогам года представляет руководителю медицинской организации письменный отчет о работе Комиссии.

Контроль за деятельностью Комиссии осуществляет руководитель медицинской организации.

8. Ответственность за организацию и проведение мероприятий по профилактике ИСМП возлагается на руководителя медицинской организации.

9. Руководителем медицинской организации в целях выявления и регистрации случаев ИСМП в медицинской организации устанавливаются:

перечень состояний и нозологических форм заболеваний ИСМП, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации, на основе номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации, утвержденной настоящим Приказом (приложение N 2 к настоящему Приказу), с учетом вида медицинской организации, профиля, условий и форм оказания медицинской помощи;

стандартные операционные процедуры по выявлению и регистрации случаев ИСМП, в том числе алгоритмы действий медицинских работников при выявлении случаев ИСМП, порядок передачи информации о выявлении и регистрации случаев ИСМП в медицинской организации;

порядок представления руководителю медицинской организации информации об анализе заболеваемости ИСМП.

10. Информация о подозрении на случай ИСМП при выявлении незамедлительно подается медицинским работником структурного подразделения медицинской организации врачу-эпидемиологу, в эпидемиологический отдел, лицу, уполномоченному руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации (рекомендуемый образец приведен в приложении к настоящему Порядку).

11. На основании полученной информации о подозрении на случай ИСМП проводится эпидемиологическое расследование предполагаемого случая ИСМП, которое осуществляется врачом-эпидемиологом, эпидемиологическим отделом медицинской организации, лицом, уполномоченным руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации.

12. Случай инфекционного заболевания определяется как ИСМП на основе совокупности клинико-анамнестических, лабораторных, инструментальных и эпидемиологических данных, по результатам эпидемиологического расследования с учетом критериев, предусмотренных пунктами 1 и 2 настоящего Порядка.

13. Информация о выявленных случаях ИСМП учитывается и анализируется в рамках мероприятий внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Комиссией (Службой) по внутреннему контролю и (или) уполномоченным лицом по качеству и безопасности медицинской деятельности .

Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

О случае ИСМП передается экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

14. Анализ заболеваемости ИСМП в медицинской организации осуществляется врачом-эпидемиологом, эпидемиологическим отделом медицинской организации, лицом, уполномоченным руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации, Комиссией на основе результатов эпидемиологического мониторинга, микробиологического мониторинга, мониторинга проведения инвазивных процедур, оценки факторов риска возникновения и распространения ИСМП в медицинской организации.

15. Оценка качества проведения мероприятий по профилактике ИСМП осуществляется путем плановых и целевых (внеплановых) проверок медицинской организации в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Комиссией (Службой) по внутреннему контролю и (или) уполномоченным лицом по качеству и безопасности медицинской деятельности .

16. В целях повышения эффективности выявления и регистрации случаев ИСМП, а также улучшения качества профилактических мероприятий медицинские работники с высшим образованием и средним профессиональным образованием проходят обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам эпидемиологии и профилактики ИСМП со сроком обучения не реже 1 раза в 3 года не менее 36 часов.

Приложение
к Порядку проведения профилактических
мероприятий, выявления и регистрации
в медицинской организации случаев
возникновения инфекционных болезней,
связанных с оказанием медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 ноября 2021 г. N 1108н

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 ноября 2021 г. N 1108н

НОМЕНКЛАТУРА
ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ПОДЛЕЖАЩИХ ВЫЯВЛЕНИЮ И РЕГИСТРАЦИИ
В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Клинические (нозологические) группы инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами

Коды по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10)

A48.0; T79.3; T81.4; T82.6; T82.7; T83.5; T83.6; T84.5 - T84.7; T85.7; T87.4; T88.8; G04.2; G04.8; G04.9

Другие коды МКБ-10 нозологических форм в соответствии с областью хирургического вмешательства (J85; J86; K65; N98.0; O04.0; O04.5; O07.0; O08.0 и другие)

Инфекции, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией, иммунизацией, в том числе катетер-ассоциированные инфекции кровотока

G00; I80.8; J15.0 - J15.6; J15.8; J15.9; J16; J18; J20 - J22; L00; L01; L02; L03; L08.0; L08.8; L08.9; M86.0 - M86.2; M86.8; M86.9; P36; P38; P39; T80.2; T83.5

Нозологические формы инфекционных болезней, вызываемые патогенными микроорганизмами, и паразитарных болезней

Читайте также: