Укажите неправильное утверждение возбудитель орнитоза

Обновлено: 23.04.2024

Орнитоз – инфекционное заболевание, известное также как пситтакоз — вызывается хламидиями и передается человеку от птиц. Пситтакоз у детей проявляется поражением легких и симптомами интоксикации.

Эпидемиология

Инфекция хранится и размножается в организмах домашних и диких птиц. В основном это чайки, голуби, утки, попугаи, воробьи. Заболевание у них протекает в скрытой форме – без проявления симптомов. Есть вероятность эпизоотии среди птиц, а также вероятность трансовиральной передачи потомству инфекции. Возбудитель выделяется у птиц с секретом дыхательных путей, но в основном – с фекалиями. Основными путями передачи инфекции являются воздушно-пылевой и воздушно-капельный.

Дети могут заразиться, контактируя с комнатными и домашними птицами, такими как канарейки, попугаи, снегири, индейки, куры, утки и т. д. В городах угрозу представляют голуби, т. к. их фекалии загрязняют подоконники, карнизы, балконы.

Регистрируются разрозненные случаи среди детей, но есть вероятность эпидемических вспышек, которые бывают в детских коллективах, если в помещении содержат больных зараженных птиц. Восприимчивость к орнитозу высокая, но точная заболеваемость не установлена, поскольку диагностика данной болезни довольно затруднительна.

Иммунитет

С 5 по 7 день после начала заболевания в крови больного ребенка появляются специфические антитела. На 4-6 неделе болезни фиксируют максимальный титр антител. Потом напряженность гуморального иммунитета снижается, он сохраняется около 2—3 лет, после этого срока возможны повторные случаи заболевания орнитозом у детей.

Классификация

Орнитоз бывает двух форм:

К типичным случаям причисляют те, при которых случилось поражение легких. Атипичные формы – стертые, протекают по типу ОРВИ, субклинические (симптомы не проявляются), а также сюда относится орнитозный менингоэнцефалит. Типичный орнитоз может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Орнитоз может быть (классификация по течению): острый (длится 1-1,5 месяца), затяжной (длится до 3 месяцев), хронический (протекает более 3 месяцев). При остром орнитозе период лихорадки длится 1-2 недели. Изменения в легких находят на протяжении 3-4 недель. После выздоровления могут быть рецидивы и обострения. При хроническом течении бывают частые рецидивы, длительно сохраняющиеся астеновегетативные нарушения, хронические изменения в дыхательных путях и легких с возможным формированием пневмосклероза. В литературе зафиксированы хронические орнитозные гепатиты и артриты.

Что провоцирует / Причины Орнитоза у детей:

Возбудитель орнитоза – хламидия Chlamydia psittaci – проникает в организм ребенка из внешней среды, где она способна сохраняться до 2-3 недель, развивается внутри клеток.

Патогенез (что происходит?) во время Орнитоза у детей:

Инфекция попадает в организм через дыхательные пути. Возбудитель размножается в клетках альвеолярного эпителия, эпителиальных клетках бронхиол, бронхов и трахеи. Как следствие – разрушаются пораженные клетки, из которых высвобождаются хламидии, а также его токсины и продукты клеточного распада. Всё это поступает в кровь, приводя к токсемии, вирусемии и сенсибилизации.

Симптоматически это проявляется симптомами общей интоксикации и поражением легких. Хламидии могут быть занесены в паренхиматозные органы (а также в миокард и ЦНС) с кровью, что приводит к тяжелым случаям орнитоза у детей. У больных с нарушенной реактивностью очищение организма от хламидий часто задерживается. Возбудитель долгое время сохраняется в клетках ретикулоэндотелия, эпителиальных клетках дыхательных путей, макрофагах. При неблагоприятных для микроорганизмов условиях возбудитель может выйти в кровь, что приводит к рецидиву или обострению заболевания.

Патоморфология

Самые большие изменения происходят в легких. Там наблюдаются мелкие, плотные, хорошо очерченные очажки красновато-фиолетового или серого оттенков (иногда они могут сливаться, поражая всю долю).

В очагах содержатся значительное количество геморрагического экссудата, нейтрофилов, спущенных клеток альвеолярного эпителия, макрофагов, скопления лейкоцитов. На плевре могут быть фибринозные наложения, случаются мелкоочаговые кровоизлияния под плевру и в ткань легких.

Такие же изменения могут быть в надпочечниках, миокарде, головном мозге, селезенке и печени. Лимфатические узлы бифуркации трахеи увеличены, полнокровны.

Симптомы Орнитоза у детей:

От 5 дней до 1 месяца длится инкубационный период, в среднем он составляет от одной до двух недель. Болезнь начинается остро, температура тела ребенка повышается до 38—39 °С, в редких случаях до 40 °С. Ребенок жалуется на головные боли, боли в мышцах, озноб. Появляются такие симптомы:

сухой кашель
боли в горле (иногда – рвота)
бессонница
общая слабость
инъекция сосудов склер и конъюнктив
гиперемия слизистых оболочек и ротоглотки.

Повышение температуры может быть с ремиссиями (периодически повторяющееся) или постоянное. На коже в некоторых случаях бывает пятнисто-папулезная или розеолезная аллергическая сыпь. Изменения в легких становятся все большими. Сначала врачи фиксируют явления трахеобронхита, а мелкоочаговая, сегментарная или сливная пневмония преимущественно в нижних отделах легких возникает на 3-5-й, реже – на 7-й день болезни.

При отсутствии бактериальных осложнений изменения в легких часто бывают атипичными, без отчетливых физикальных данных, и не сопровождаются одышкой. Но у большинства больных орнитозом детей после первой недели (реже – после 10-ти дней) процесс в легких прогрессирует, появляется одышка, усиливается кашель с мокротой, возможно поражение инфекцией плевры. Если появились такие изменения, это значит, что к болезни присоединилась бактериальная флора – стафилококк или грамотрицательная флора.

Также при орнитозе врачи отмечают снижение артериального давления, брадикардию, глухость сердечных тонов. У большинства больных наблюдается увеличение печени, в редких случаях – селезенки, есть вероятность жидкого стула. При тяжелых формах орнитоза встречаются явления менингизма, вегетативные расстройства, клиническая картина серозного менингита.

В периферической крови при неосложненном орнитозе отмечаются лейкопения, анэозинофилия с лимфоцитозом; СОЭ умеренно повышена.

С помощью рентгенологического исследования вычисляют воспалительные очаги в прикорневой зоне или центральной части легких, с одной или с двух сторон.

Диагностика Орнитоза у детей:

Орнитоз диагностируют по клинико-эпидемиологическим и лабораторным данным. Если ребенок тесно общался с птицами, которые заболели или умерли, и у него появляется атипичная пневмония с тенденцией к длительному торпидному течению, у него подозревают орнитоз.

В постановке диагноза важны лабораторные исследования. На данный момент чаще всего используют такие методы как ПЦР и ИФА.

Лечение Орнитоза у детей:

Врачи прописывают при орнитозе у детей прием антибиотиков. В большинстве случаев прописывают эритромицин, левомицетин, азитромицин курсом от 5 до 10 дней в дозе, соответствующей возрасту больного. Если есть бактериальные осложнения, применяют цефалоспорины и аминогликозиды.

Тяжелые случаи орнитоза лечатся кортикостероидными гормонами, которые применяются от 5 до 7 дней. Также рекомендовано стимулирующее и симптоматическое лечение.

Прогноз благоприятный. Летальный исход случается крайне редко и исключен при своевременной диагностике и правильном лечении.

Профилактика Орнитоза у детей:

Профилактические меры начинаются с выявления данного заболевания у птиц. Самое большое внимание следует обратить на птиц, которых разводят в домашнем хозяйстве, и на декоративных птиц. В птицеводческих хозяйствах имеют значение карантинные мероприятия, если там есть вспышки орнитоза. За импортируемой птицей должен быть строгий ветеринарный надзор.

У детей воспитывают санитарно-гигиенические навыки, необходимые при уходе за декоративными птицами, к примеру, за попугаями. Больной орнитозом ребенок должен быть полностью изолирован, пока врачи не зафиксируют полное выздоровление. Мокроту и выделения больного дезинфицируют 5% раствором лизола или хлорамина в течение 3 часов или кипятят в 2% растворе натрия гидрокарбоната в течение 30 минут. Специфическая профилактика не разработана.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Орнитоз у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Орнитоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

В патогенезе развития диарейного синдрома при шигеллёзе ведущим является:

+ инвазия шигелл в колоноциты с развитием воспалительного процесса

- гиперсекреция и нарушение всасывания воды эпителиоцитами кишечника

- развитие дисахаридозной недостаточности

Для лечения коклюша наиболее целесообразно назначение следующих антибиотиков:

Что является препаратом выбора при хламидиозе:

Вызываются риккетсиями все заболевания, кроме:

- эпидемический сыпной тиф

Оптимальным методом диагностики хламидиоза являются:

+ иммуноферментный анализ (ИФА)

- реакция связывания комплемента (РСК) в парных сыворотках

- реакция торможения гемагглютинации (РТГА)

- реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)

- посев материала на питательную среду

Вакцина БЦЖ содержит:

- продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза

- инактивированные микобактерии туберкулеза

+ живые аттенуированные микобактерии туберкулеза

Основным фактором патогенности Salmonella typhi являются:

Укажите неправильное утверждение, что возбудитель брюшного тифа:

+ Salmonella typhi murium

- растёт на средах, содержащих желчь

- имеет Н, О и Vi антигены

- не устойчив к окружающей среде

- не обладает подвижностью

- размножается в продуктах, имеющих кислый pH

Укажите неправильное утверждение в отношении возбудителя сибирской язвы:

- вегетативная форма неустойчива в окружающей среде

+ интенсивно размножается в окружающей среде

Для менингококковой инфекции все утверждения правильны, кроме:

- возбудитель размножается на слизистой носоглотки

- бактериемия развивается у незначительной части инфицированных

- возбудитель быстро проникает в кровяное русло

- основным звеном патогенеза является действие эндотоксина

+ основным звеном патогенеза является гнойное воспаление

Основными родами бактерий, вызывающих острые кишечные инфекции, являются:

В патогенезе дифтерии ведущая роль принадлежит:

Менингококковая вакцина относится к типу:

Положительной пробой на туберкулин считается реакция:

- инфильтрат 5 мм и более

+ инфильтрат 17 мм и более

- гиперемия или инфильтрат 2-4 мм

Факторами патогенности стафилококков являются:

Доза антитоксической сыворотки, вводимой больному дифтерией, зависит:

+ от клинической формы дифтерии

Наименее достоверным методом диагностики брюшного тифа является:

+ реакция пассивной гемагглютинации

- не образует экзотоксин

- быстро гибнет в воде

+ чувствителен к действию дезинфицирующих средств

Для диагностики бруцеллёза используют все методы, кроме:

- кожно-аллергической пробы Бюрне

Диагноз лептоспироза возможно подтвердить всеми методами, кроме:

- обнаружение возбудителя при микроскопии в тёмном поле

- выделением гемокультуры возбудителя

- выделением уринокультуры возбудителя

- реакцией микроагглютинацией и лизиса лептоспир

Основными целями и задачами массовой туберкулинодиагностики являются:

- выявление первичного инфицирования

- оценка активности туберкулёзного процесса

+ выявление лиц с нарастанием и гиперэргическими реакциями к туберкулину

- отбор для вакцинации БЦЖ

Для лечения синегнойной инфекции можно применять следующие антибиотики:

Для санации бактериовыделителей шигелл и сальмонелл могут быть использованы:

+ комплексный иммуноглобулиновый препарат

- колипротейный лактоглобулин орального применения

- ферменты (панкреатин и др.)

Для диагностики брюшного тифа используют бактериологическое исследование, кроме:

Возбудитель иерсиниоза характеризуется следующими свойствами, кроме:

- относится к роду иерсиний

- чувствительный к действию высоких температур

+ не способен размножаться при температуре ниже +10° С

- чувствителен к дезинфицирующим средствам

- развитие патологического процесса связано с образованием токсина в пищеварительном тракте

- люди наиболее чувствительны к токсину серотипа С

- поражение нервной системы обусловлено действием токсина на клетки серого вещества головного и спинного мозга

+ ботулотоксин нарушает передачу нервных импульсов в холинергических синапсах

- ботулотоксин обладает выраженным пирогенным действием

+ через повреждённую кожу

- через неповреждённую кожу

+ через пуповинный остаток

Основными видами профилактики туберкулёза являются:

+ вакцинация и ревакцинация БЦЖ

- санация очагов хронической инфекции

- химиопрофилактическое и противорецидивное лечение

Энтеропатогенный эшерихиоз встречается чаще у детей:

- старшего (школьного) возраста

Этиологическое значение при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки имеет:

Пути передачи менингококковой инфекции:

Энтероинвазивный эшерихиоз встречается чаще у детей:

+ старшего (школьного) возраста

Одной из клинических форм менингококковой инфекции является назофарингит:

В лечении столбняка применяют:

Источником инфекции при бруцеллезе является:

Для диагностики иерсиниозов применяют методы, кроме:

- бактериологическое исследование кала, мочи, крови

- реакция непрямой иммунофлюоресценции

Для диагностики брюшного тифа используют следующие методы, кроме:

- РПГА с Н-антигеном

- РПГА с О- антигеном

- РПГА с Vi-антигеном

Менингококковая вакцина относится к типу:

Назовите метод окраски туберкулезных палочек:

Clostridium tetani вызывает следующий тип инфекции:

Дифтерийный токсин по механизму действия на клетку-мишень является:

- активатором аденилатциклазной системы

+ ингибитором синтеза белка

- блокатором передачи нервного импульса

Характер иммунитета при лептоспирозе:

- напряжённый и непродолжительный

+ стойкий, не препятствующий заражению другими сероварами лептоспир

Вирусную этиологию имеет:

+ ГЛПС (гемморрагическая лихорадка с почечным синдромом)

К бактериальным инфекциям относятся заболевания, кроме:

К глистным инвазиям относятся заболевания, кроме:

Антитоксическую сыворотку применяют для лечения:

Укажите неправильное утверждение, что возбудитель брюшного тифа:

+ Salmonella typhi murium

- растет на средах, содержащих желчь

- имеет Н, О и Vi антигены

Микобактерии туберкулеза выявляются при микроскопии с окраской:

Для возбудителя дизентерии характерно, кроме:

- относится к роду шигелл

- имеет вид палочки с закругленными концами

+ способен образовывать споры

Возбудитель сыпного тифа относится:

Специфический иммуноглобулин применяют для лечения:

Для подтверждения диагноза генерализованной формы менингококковой инфекции используют бактериологическое исследование всех субстратов, кроме:

- скарификата элементов сыпи

Укажите неправильное утверждение в отношении бешенства:

- возбудителем является вирус

+ одним из источников является больной человек

- основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные

- домашние животные могут быть источником инфекции

- заражение возможно при попадании слюны в рану

- спор не образует

- содержит сильный эндотоксин

+ размножается в нежизнеспособных тканях

Инфекционный мононуклеоз вызывается:

+ вирусом семейства герпесвирусов

- особый вид риккетсий

- некоторые виды токсоплазм

Антитоксическую сыворотку применяют для лечения:

Болезнь Бриля – это:

- риккетсиоз, вызванный риккетсией Бернета

+ повторный сыпной тиф

Возбудителем малярии является:

- бактерия из рода гемофилус

- простейшие семейства энтамеб

+ простейшие класса споровиков

+ размножается в пищевых продуктах при отсутствии доступа воздуха

- размножается в любых пищевых продуктах

- может размножаться в воде

- размножается в пищевых продуктах в аэробных условиях

Для диагностики холеры используют:

+ выделение культуры возбудителя из испражнений

- выделение гемокультуры возбудителя

+ вызываются условно-патогенной флорой

- вызываются патогенными микробами кишечной группы

- характеризуются отсутствием токсикоза

+ связаны с инфицированными пищевыми продуктами

- связаны с размножением возбудителя и токсинообразованием в организме человека

Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами, кроме:

- содержат О- и Н-антигены

- размножаются в пищевых продуктах

Возбудитель сыпного тифа характеризуется следующим, кроме:

- относится к риккетсиям

- устойчив к высушиванию

+ выращивается только на питательных средах, содержащих белок

Для диагностики орнитоза используют методы, кроме:

+ внутрикожной аллергической пробы Бюрне

- внутрикожной орнитиновой пробы

- выделения возбудителя из крови и мокроты путем биопробы

Вакцина БЦЖ – это:

+ живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза

- продукты жизнедеятельности бактерий

- убитая автоклавированием культура бактерий

- фильтрат бульонной культуры микобактерий

Возбудитель брюшного тифа относится:

Антитоксическую сыворотку применяют для лечения:

Ботулотоксин характеризуется всеми признаками, кроме:

- вырабатывается вегетативными формами возбудителя

- разрушается при кипячении

Диагноз сыпного тифа подтверждается следующими исследованиями, кроме:

- РСК с антигеном возбудителя

+ выделением гемокультуры возбудителя

- РНГА с определением иммуноглобулинов класса М

- РНГА, РСК в парных сыворотках

+ относится к роду иерсиний

- относится к роду листерий

- быстро гибнет при замораживании

Утверждения о диагностике малярии правильны, кроме:

+ обнаружение возбудителя методом толстой капли дает ориентировочное заключение;

- обнаружение возбудителя в мазке крови позволяет дифференцировать отдельные виды возбудителя;

- может быть подтвержден серологическими исследованиями

- вместе с обнаружением возбудителя важен подсчет его количества

- может быть подтвержден эпидемиологическими данными

При вирусных гепатитах:

- австралийский антиген является маркером острого периода вирусного гепатита В

- серологическая диагностика важна только для противоэпидемических мероприятий

+ обнаружение серологических маркеров имеет диагностическое значение

- циркуляция в крови австралийского антигена наблюдается только в ранние сроки вирусного гепатита В

- обнаружение маркеров эффективно только при выраженных формах заболевания

Укажите правильное утверждение:

- вирус гепатита А не обладает цитопатическим действием

- механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковыми при гепатите А

- генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода вирусного гепатита В

- наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются при иммунодефиците

+ повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлено аутоиммунными процессами

Возбудитель псевдотуберкулеза характеризуется следующими свойствами, кроме:

- относится к роду иерсиний

- чувствителен к действию высоких температур

+ неспособен размножаться при температуре ниже +10 С

- чувствителен к дезинфицирующим средствам

- культура патогенных микобактерий

- убитые бациллы Коха

+ стерильный фильтрат микобактерий

- живая ослабленная культура микобактерий

При инфекционном мононуклеозе справедливы утверждения, кроме:

- поражается костный мозг

+ формируется прочный иммунитет

- возможно длительное персистирование вируса в организме

- нередко развивается гепатит

Для диагностики следующих заболеваний используют, кроме:

- дизентерии – бактериологическое исследование кала

- вирусного гепатита – маркеры сыворотки крови

+ геморрагической лихорадки с почечным синдромом – бактериологическое исследование крови

- туляремии – внутрикожную аллергическую пробу

- малярии – бактериоскопию мазка крови

С целью этиотропного лечения применяют препараты все, кроме:

+ брюшного тифа – тетрациклин

- рожи – антистафилококковый иммуноглобулин

Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение:

- печени и селезенки

+ лимфатического аппарата тонкой кишки

- центральной нервной системы

- лимфатического аппарата толстой кишки

Возбудителями инфекций, передающихся половым путем, являются все кроме:

Что такое сальмонеллез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Сальмонеллёз — это острое инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта с возможностью дальнейшей генерализации процесса (распространением заболевания по всему организму). Причина развития сальмонеллёза — различные серотипы бактерий рода Salmonella. К клиническим характеристикам сальмонеллёза относят синдром общей инфекционной интоксикации, синдром поражения желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит), синдром обезвоживания, гепатолиенальный синдром (увелечение печени и/или селезёнки) и иногда синдром экзантемы (высыпания).

Возбудитель

семейство — кишечные бактерии (Enterobacteriaceae)

род — Сальмонелла (Salmonella)

Существует 7 подвидов (более 2500 сероваров). Наиболее актуальные серовары: typhimurium, enteritidis, panama, london.

Представлены следующей антигенной структурой:

О-антиген (соматический, термостабильный);
H-антиген (жгутиковый, термолабильный);
К-антиген (поверхностный, капсульный);
Vi-антиген (антиген вирулентности — степень способности штамма вызвать заболевание; является компонентом О антигена);
М-антиген (слизистый).

К факторам патогенности (механизмам приспособления бактерий) относятся:

холероподобный энтротоксин — интенсивная секреция жидкости в просвет кишки;
эндотоксин (липополисахарид) — общее проявление интоксикации;
инвазия — заражение.

Тинкториальные свойства: разлагают глюкозу и маннит, образовывая кислоту и газ, продуцируют сероводород. Грамм-отрицательные палочки подвижны, спор и капсул не образуют. Растут на обычных питательных средах, образуя прозрачные колонии, на мясо-пептонном агаре с образованием колоний голубоватого цвета, на среде Эндо образуют прозрачные розовые колонии, на среде Плоскирева — бесцветные мутные, на висмут-сульфитном агаре — чёрные с металлическим блеском.

Высокоустойчивы во внешней среде (без агрессивных воздействий), активно размножаются в мясе и молоке (до 20 суток), в воде сохраняют жизнесособность до 5 мес., в почве — до 9 мес., в комнатной пыли — до 6 мес., в колбасе — до 1 мес., в яйцах — до 3 мес., в фекалиях сохраняются до 4 лет. При 56 °C погибают через 3 минуты, при кипячении мгновенно. Сальмонеллы, которые находятся в куске мяса массой 400 гр и толщиной до 9 см, погибают при его варке за 3,5 часа. Соление и копчение оставляет сальмонелл в живых. Воздействие кислот и хлорсодержащих дезинфицирующих средств вызывает их гибель. В последнее десятилетие появились штаммы сальмонелл, устойчивые ко многим антимикробным препаратам. [2] [5]

Эпидемиология

Зооантропоноз, распространённый повсеместно.

Источники инфекции: домашние животные (сами не болеют), птицы, человек (больной и носитель).

Резервуары инфекции и причина эпидемических вспышек сальмонеллеза: грызуны, дикие птицы, тараканы, улитки, лягушки, змеи.

Механизм передачи: фекально-оральный (пути — алиментарный, т. е. через органы ЖКТ, водный, контактно-бытовой). В основном источниками заражения являются птицы, яйца и молочные продукты. Инфицирующая доза 10*5-10*8 микробных тел.

Факторы риска

детский возраст до 5 лет;
возраст до 12 месяцев, особенно высока вероятность заболеть без грудного вскармливания;
иммунодефицит (в основном у младенцев и лиц старше 65 лет, а так же у пациентов с ВИЧ в стадии СПИДа, принимающих иммунодепрессивные препараты);
регулярный приём препаратов, снижающих кислотность желудка;
употребление сырого и недостаточно термически обработанного мяса, молочных продуктов и яиц;
частый контакт с животными с несоблюдением правил гигиены;
посещение стран с низким уровнем жизни.

В России в 2016 г. заболеваемость была – 26 на 100 тыс. населения, у детей в до 14 лет – 71 на 100 тыс. Для сравнения в США среднегодовая заболеваемость — 15 на 100 тыс. (1,35 миллиона заболеваний, 26 500 госпитализаций и 420 смертей ежегодно). Иммунитет строго типоспецифичен (возможно многократное инфицирование различными штаммами) и непродолжителен [2] [6] [9] [10] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период — от 6 часов (при алиментарном заражении) до 3 суток. При внутрибрюшном заражении (искусственно) — до 8 дней.

Начало заболевания острое (т. е. развитие основных синдромов происходит в первые сутки заболевания).

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ОРНИТОЗА:

А. паразитирует внутриклеточно,

Б. устойчив к высушиванию, замораживанию,

В. является облигатным внутриклеточным паразитом,

Г. является вирусом,

Д. чувствителен к тетрациклину.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОРНИТОЗ:

А. распространен среди птиц,

Б. является антропонозом,

В. передается воздушно-пылевым путем,

Г. является профессиональным заболеванием работников птицеферм,

Д. сопровождается поражением органов дыхания.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОРНИТОЗ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

Б. поражением легких,

В. катаральными явлениями,

Г. диспептическими расстройствами,

Д. в ряде случаев формированием хронических форм болезни.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ОРНИТОЗА:

А. преимущественно поражается гепатобилиарная система,

Б. характерна лихорадка,

В. часто поражается легкие,

Г. возможно рецидивирующее течение болезни,

Д. типична лейкопения и увеличение СОЭ.

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОРНИТОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

А. длительным субфебрилитетом,

В. пятнисто-папулезной сыпью,

Г. поражением дыхательных путей и легких,

Д. поражением почек.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОРНИТОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:

В. реакцию агглютинации-лизиса лептоспир,

Г. внутрикожную аллергическую пробу,

Д. выделение культуры возбудителя из крови и мокроты путем биопробы.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ ОРНИТОЗА:

А. рекомендуется госпитализация,

Б. антибиотики эффективны при раннем применении,

В. наиболее эффективны антибиотики тетрациклинового ряда,

Г. для профилактики хронизации применяют методы физиотерапии,

Д. эффективна вакцинотерапия.

Легионеллез.

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

А. грамм-отрицательная бактерия,

Б. пневмотропный вирус,

В. особый вид риккетсий,

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗОМ ПРОИСХОДИТ:

А. при контакте с больным,

Б. аэрогенным путем,

В. при купании в водоемах,

Г. при уходе за больными животными,

Д. пищевым и контактно-бытовым путем.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗОМ ПРОИСХОДИТ ПРИ:

А. контакте с больным,

Б. пользовании кондиционером,

В. проведении искусственной вентиляции легких,

Г. пользовании инголяторами,

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:

Б. диспепсический синдром,

В. токсичсекое поражение почек и печени,

Г. гнойный менингоэнцефалит,

Д. катарально-респираторный синдром.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ ЛЕГИОНЕРОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

Б. выраженной интоксикацией,

В. увеличением селезенки,

Г. поражением легких,

Д. значительной летальностью.

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

ДИАГНОЗ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ:

А. иммунофлюоресцентным,

Г. реакцией микроагглютинации,

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ:

Читайте также: