Укол от дифтерии в 14 лет

Обновлено: 25.04.2024

Вакцины против дифтерии производятся на основе дифтерийного анатоксина, являющегося модифицированным бактериальным токсином, который индуцирует защитный антитоксин.Прививка для профилактики дифтерии представляет собой анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде. Дифтерийный анатоксин выпускается также в комбинации со столбнячным анатоксином (прививки АДС, АДС-м) и коклюшной вакциной (цельноклеточной – АКДС, Бубо-М, Бубо-Кок; и бесклеточной, или ацеллюлярной – Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Пента, ИнфанриксГекса). Профилактические прививки позволяют создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет от дифтерии.

Прививка АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ (единица измерения активности компонентов) дифтерийного анатоксина и 5 ЕС (единица измерения активности компонентов) столбнячного анатоксина (для сравнения, в 0,5 мл прививки АДС содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 20 ЕС столбнячного анатоксина).

Все вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми), то есть они не содержат ничего живого. Известно, что отдельные антигены в чистом виде и инактивированные вакцины уступают по эффективности живым вакцинам. В этой связи в качестве усилителя (т.н. адъюванта) прививки против дифтерии, столбняка, коклюша (и ряда других инфекций) используется гидроокись алюминия. Смысл использования этого вещества заключается в усилении воспалительной реакции в месте введения вакцин и, как следствие, интенсификации иммунных реакций и увеличении эффективности прививки в целом.

Принципы и цели вакцинации

Дифтерия – крайне опасное своими осложнениями заболевание, для ее профилактики необходима вакцинация. Производство вакцин – сложный многоступенчатый процесс. Дифтерийный анатоксин получают из токсина, продуцируемого дифтерийным микробом. Микроорганизмы культивируют в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин. Полученную среду тщательно освобождают от микробных клеток, а затем обрабатывают, чтобы полностью обезвредить токсин, сохранив только его иммунизирующую активность. Дифтерийный анатоксин контролируется по нескольким показателям (приняты ВОЗ в 1965 г.): прежде всего, на безопасность, то есть полноту обезвреживания токсина. Этот показатель проверяют на чувствительных животных, вводя им дозу, в 50-100 раз превышающую дозу для человека, что позволяет выявить следовые количества недообезвреженного токсина. После теста на безопасность его проверяют на возможность возврата токсических свойств. С этой целью очищенный анатоксин инкубируют в течение шести недель при разных температурных режимах, а затем опять проводят контрольный тест на животных.

Дозировка — у детей с 3-х месяцев до 4 лет - три прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 6 недель, с последующей ревакцинацией через 12 месяцев после третьей прививки; у детей старше 4 лет и взрослых – две прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 4-6 недель с последующей ревакцинацией через 9-12 месяцев.

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Эффективность вакцин

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

Побочные реакции

После введения адсорбированных препаратов (внутримышечно или подкожно) на месте инъекции может некоторое время сохраняться небольшое уплотнение, которое не опасно для организма.

Общие реакции на прививку от дифтерии в среднем отмечаются у 20% привитых: повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или, наоборот, заторможенность, рвота, понос, нарушения аппетита). Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 (72) часов после прививки, длятся не более 24 (48) часов и не требуют лечения.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты АКДС-вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами прививки, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок против дифтерии. К вероятным специфическим осложнениям на прививки АКДС можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки.

Редкими проявлениями неврологических осложнений на прививку от дифтерии могут быть: судороги без повышения температуры – 0,3-90 на 100 тыс. прививок, осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых. В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривитых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут проявляться в виде судорог в возрасте 3-4 месяцев, когда начинают проводить вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний к вакцинации против дифтерии, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам прививок и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной от дифтерии без коклюшного компонента (прививка АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная острая респираторная инфекция (ОРИ) (прививки против дифтерии можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США легкая ОРИ не является противопоказанием, и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Также противопоказанием является развитие сильных общих и местных реакций на предшествующее введение АКДС прививки (повышение температуры выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

Когда прививать?

Курс первичной вакцинации против дифтерии проводят детям с 3-месячного возраста троекратно, с интервалом 45 дней. Первая ревакцинация проводится прививкой АКДС через 12 месяцев после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет, и далее взрослым– каждые 10 лет АДС-М-анатоксином.

Вакцинация против дифтерии сохраняет жизни миллионам людей уже на протяжении 40 лет. Это позволило уменьшить смертность на 90%. Лучшей профилактики дифтерии, чем иммунизация, нет. Она начинается с трехмесячного возраста, позволяя выработать иммунную защиту против дифтерийной палочки. Прививка против дифтерии не обеспечивает отсутствие болезни, но нейтрализует токсин возбудителя, что предупреждает появление тяжелой симптоматики.

Содержание статьи

После заражения палочкой Леффлера ухудшение состояния происходит из-за выработки возбудителем токсина. Его действие направлено на разрушение клеток, вследствие чего на поверхности слизистой образуется пленка из фибрина. Налет постепенно становится плотным, при попытке его удаления остается кровоточащая поверхность. На следующий день на месте снятой пленки появляется налет снова.

Вакцина от дифтерии позволяет нейтрализовать токсин, поэтому пленки не образуются, и не развивается органная дисфункция. Опасность налета заключается в высоком риске закрытия им просвета гортани, от чего человек умирает от удушья.

Заподозрить дифтерию можно на основании следующих клинических признаков:

налеты на миндалинах, язычке, небных дужках и глоточной стенке, которые со временем распространяются на гортань и голосовые связки;
фебрильная гипертермия;
тяжелая интоксикация.

Профилактика дифтерии

Иммунизация проводится детям согласно графику прививок и взрослым по определенным показаниям. В группу риска, которым ставится вакцина, стоит отнести:

людей, проживающих в общежитии;
работников сельскохозяйственной отрасли;
строителей;
работников пищевой сферы;
сотрудников медучреждений;
студентов;
военнослужащих;
работников детских учреждений.

Чтобы предотвратить распространение дифтерии, ежегодно обязательно проводятся медосмотры для выявления носителей дифтерийной палочки. Особое значение имеет динамическое наблюдение за больными ангиной, когда также могут появляться налеты и развиваться интоксикация.

Когда подозревается дифтерия, нужно сделать анализ, материал для которого собирается с поверхности слизистой ротоглотки. С помощью бактериологического исследования врач имеет возможность подтвердить или опровергнуть инфекцию.

Прививка для детей

Прививка от дифтерии детям позволяет уберечь их от смертельного исхода при развитии заболевания. Впервые делается прививка в 3 месяца, после чего иммунитет начинает вырабатывать защиту против болезни. Прививку ставят в манипуляционном кабинете с соблюдением всех правил. За графиком вакцинации должен следить участковый педиатр в поликлинике по месту жительства и напоминать родителям при плановом осмотре ребенка.

Родителям следует иметь дома график прививок и самостоятельно следить за иммунизацией ребенка, своевременно обращаясь в больницу.

При желании вакцинироваться в частной клинике, можно обратиться в медицинскую клинику, которая предоставляет такую услугу. Перед введением вакцины родителям следует пристально наблюдать за активностью, аппетитом ребенка, а также измерять температуру. Это даст возможность заподозрить ОРВИ и избежать развития осложнений прививки.

Благодаря тому, что вакцина комбинированная, детям делается один укол, дополнительно защищающий от коклюша и столбняка. Оптимизация процесса изготовления вакцины позволяет сократить количество инъекций, избавить ребенка от стресса и родителей от переживаний.

Сроки по прививанию от столбняка и дифтерии совпадают, тем более требуют одинаковых условиях для производства. Во сколько проводится иммунизация?

в 3 месяца;
через 45 суток;
в полгода;
полтора года;
6-7 лет;
14-15 лет.

Ревакцинации необходимы для поддержания достаточного уровня защиты против болезней. Куда делают прививку от дифтерии? Она выполняется под лопатку, зону бедра или предплечья, внутримышечно. Старший возраст людей вакцинируется подкожно. Эффективность манипуляции не зависит от места инъекции. Сайт для поиска проституток индивидуалки Челябинск Сохрани себе, чтобы не потерять Выбирается менее болезненная зона тела.

Противопоказания

Чтобы не тяжело протекала дифтерия, прививка нейтрализует действие токсинов возбудителя. Добиться максимального эффекта от прививки и избежать осложнений можно, учитывая следующие противопоказания:

тяжелая внутриутробная инфекция, врожденные мутации;
острый период инфекции (ОРВИ, ветрянка);
обострение хронических заболеваний;
рождение ребенка раньше времени;
недостаточная масса ребенка;
аллергические реакции, в том числе на предыдущее введение вакцины;
тяжелые иммунодефицитные состояния;
аутоиммунные болезни (васкулит, ревматизм);
коагулопатии;
патологии нервной системы (не контролированная эпилепсия, менингит);
беременность до 12 недель.

Вопрос об иммунизации беременной рассматривается индивидуально с акушером-гинекологом. Перед тем, как сделать укол, человек проходит полное обследование для выявления противопоказаний.

Осложнения могут появляться в поствакцинальном периоде, если не соблюдать технику манипуляции, асептику и не учитывать наличие противопоказаний. Побочные эффекты системного характера могут развиваться из-за выработки иммунитетом антител против своих тканей, разрушая их. Временный сбой обусловлен введением вакцины и перестройкой иммунной системы.

Кроме того, не стоит забывать, что организм каждого человека индивидуален, поэтому всегда существует риск аллергической реакции. Когда ребенок был привит частично иннактивированным токсином, существует небольшой риск развития болезни, если организм ослаблен. В таком случае показан 20-дневный карантин. Вероятность заболеть у привитых людей от больного человека небольшая, однако в плохо проветриваемом помещении при длительном контакте, все-таки существует.

Разновидность вакцин

С какого возраста нужно начинать профилактику дифтерии, и какие прививки для этого используются? Введение дифтерийного токсина в инактивированном виде в организм позволяет выработать к нему устойчивость, поэтому при заражении бациллой Леффлера пленки не образуются, и нет риска развития удушья.

Чтобы поддерживать иммунитет, в нужный период вводится доза токсина, тем самым стимулируя синтез иммунных компонентов.

Родители и педиатры отмечают плохую переносимость АКДС детьми и высокую частоту осложнений. Из-за этого в последнее время предпочтение отдается другим вакцинам.

Поставить прививку можно с помощью:

АКДС. Этот вид прививки относится к комбинированному виду. Он способен за одну инъекцию обеспечить стойкость иммунитета от коклюша, палочки Леффлера и коклюша. Одной из разновидностей АКДС считается АДС. Отличие заключается в отсутствии защиты против коклюша. Она используется для ослабленных детей, с патологией нервной системы или частыми аллергическими реакциями;
Пентаксим дает возможность обеспечить иммунную защиту ребенка от столбняка, коклюша, палочки Леффлера, полиомиелита и гемофильной палочки. Переносится значительно легче детьми, ведь в ее состав входят инактивированный токсин;
Инфанрикс обеспечивает иммунный барьер против столбняка, палочки Леффлера и коклюша. Хорошо переносится детьми и имеет минимум побочных реакций;
Инфанрикс-Гекса включает дополнительно компоненты от гепатита В, гемофильной палочки, а также полиомиелита. Родители отмечают неплохую переносимость детьми и отсутствие осложнений местного или системного характера.

Вакцинация взрослых

Надо ли делать прививку от дифтерии взрослому? Во взрослом возрасте вакцинация проводится в трех случаях:

если прививка ни разу не ставилась;
перед выездом в места с повышенным риском заражения;
перед трудоустройством в лечебные и учебные учреждения (если вакцинация ни разу не проводилась).

Прививка от дифтерии взрослым проводится каждые 10 лет при условии, если они уже проходили иммунизацию.

Ревакцинация в большинстве случаев осуществляется с помощью АДС, не содержащей компоненты против коклюша. Во взрослом возрасте риск развития коклюша небольшой, поэтому предпочтение отдается этой прививке.

Если человек ни разу не прививался от дифтерии, тогда существует специальная схема:

первоначальное введение – любой возраст;
затем – спустя месяц;
через год;
и каждые 10 лет.

Перед иммунизацией человеку нужно проследить, есть ли кашель, насморк, повышается ли температура, и нет ли высыпаний. Это позволяет выявить ОРВИ на начальной стадии. Также может назначаться дополнительное обследование для выявления противопоказаний.

Побочные реакции

Отметим, что вакцинация против дифтерии у взрослых протекает более безопасно и вызывает побочные реакции в исключительных случаях. У детей иммунная система несовершенна, поэтому чаще можно заметить такие нежелательные последствия, как:

гиперемия;
припухлость кожи;
зуд;
гнойное заражение - абсцесс;
воспаления лимфоузлов, сосудов;
келоидный рубец.

Общее состояние страдает несильно, возможно недомогание, быстрая утомляемость, субфебрильная гипертермия и немного снижается аппетит. Если вакцинация от дифтерии была проведена при простуде, иммунодефиците или аллергии, повышается риск развития тяжелых осложнений:

костного разрушения;
суставного воспаления;
судорог;
патологии нервной системы;
сывороточной болезни;
аллергии в форме анафилактического шока (гипотония, учащенное сердцебиение, потеря сознания, сыпь на коже).

Чтобы снизить риск появления побочных реакций, необходимо внимательно проследить за своим здоровьем. У детей также возможны осложнения. Они выражаются в:

нарушении работы кишечника в виде диареи;
усиленном потоотделении;
зудящих ощущениях;
симптомах дерматита;
воспалении среднего ушного отдела;
покраснении глоточной стенки, болезненности при глотании;
заложенности носа и ринорее;
появлении кашля.

Если появились перечисленные симптомы, не стоит сразу жалеть о проведении иммунизации или думать, что вакцина против дифтерии была некачественной. В норме такие последствия возможны и проходят через 4-5 дней. Когда температура превышает 38 градусов, не сбивается, появляется сильная слабость и боль в месте укола, нужно проконсультироваться с врачом.

В поствакцинальном периоде запрещается:

контактировать с больными инфекцией людьми;
употреблять алкоголь;
посещать места с массовым скоплением людей, особенно при эпидемии гриппа;
употреблять экзотические продукты;
злоупотреблять шоколадом, цитрусовыми, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию;
принимать мощные антибиотики, цитостатики и гормональные средства в больших дозах;
тяжелая физическая нагрузка;
горячий душ, использование мочалки, эфирных масел или трав.

Мочить место инъекции можно, но только теплой водой.

Если у человека появится аллергия на травы или эфирные масла, не будет понятно, это реакция на прививку или применяемые добавки при купании.

Ребенок без вакцины абсолютно незащищен, поэтому родителям нужно учитывать это. Уберечь ребенка от всех инфекций, конечно же, не удастся, но от такого страшного заболевания как дифтерия, вполне возможно.

Стоимость прививки АДС-М-Анатоксин в Москве составляет 2000 руб. В цену включён осмотр врача перед вакцинацией.

Состав

АДС-М-анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на алюминия гидроксиде.

В 1 дозе (0,5 мл) содержится:

Анатоксин с консервантом:

дифтерийный анатоксин - 5 флокулирующих единиц (Lf);
столбнячный анатоксин - 5 единиц связывания (EC);

алюминия гидроксид (в пересчете на алюминий) - не более 0,55 мг;
тиомерсал - от 42,5 до 57,5 мкг;
формальдегид - не более 50 мкг.

Анатоксин без консерванта:

дифтерийный анатоксин - 5 флокулирующих единиц (Lf);
столбнячный анатоксин - 5 единиц связывания (ЕС);

алюминия гидроксид (в пересчете на алюминий) - не более 0,55 мг;
формальдегид - не более 50 мкг.

Удельная активность дифтерийного анатоксина не менее 1500 Lf/мг белкового азота, столбнячного анатоксина - не менее 1000 ЕС/мг белкового азота.

Описание

Суспензия желтовато-белого цвета, разделяющаяся при отстаивании на прозрачную надосадочную жидкость и желтовато-белый рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.

Иммунобиологические свойства

Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против дифтерии и столбняка.

Показания для применения

Профилактика дифтерии и столбняка у детей, подростков и взрослых.

Противопоказания для применения

Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания - прививки проводят не ранее чем через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.п.) прививка допускается после исчезновения клинических симптомов.
Хронические заболевания - прививки проводят по достижении полной или частичной ремиссии.
Неврологические изменения - прививают после исключения прогрессирования процесса.
Аллергические заболевания - прививки проводят через 2-4 недели после окончания обострения, при этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающая курсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и психофармацевтическими препаратами, не являются противопоказаниями к прививке.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их опросом медицинским работником, проводящим вакцинацию в день прививки. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Режим дозирования и способ введения

Способ применения и дозировка. АДС-М-анатоксин вводят внутримышечно в передне-наружную часть бедра, или глубоко подкожно (подросткам и взрослым) в подлопаточную область в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

АДС-М-анатоксин применяют:

1. Для плановых возрастных ревакцинаций в 6-7 и 14 лет, затем каждые последующие 10 лет без ограничения возраста.

Примечание. Взрослых, привитых столбнячным анатоксином менее 10 лет назад, прививают АД-М-анатоксином.

2. Для вакцинации детей 6-7 лет и старше, ранее непривитых против дифтерии и столбняка.

Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 30-45 дней. Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок.

Первую ревакцинацию проводят через 6-9 мес после законченной вакцинации однократно, вторую ревакцинацию - с интервалом в 5 лет. Последующие ревакцинации осуществляют в соответствии с п.1.

3. В качестве замены АКДС-вакцины (АДС-анатоксина) у детей с сильными общими реакциями (температура до 40 °С и выше) или поствакцинальными осложнениями на указанные препараты.

Если реакция развилась на первую вакцинацию АКДС-вакциной (АДС-анатоксином), то вторую прививку осуществляют АДС-М-анатоксином не ранее чем через 3 месяца.

Если реакция развилась на вторую вакцинацию АКДС-вакциной (АДС-анатоксином), то курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. В обоих случаях первую ревакцинацию АДС-М-анатоксином проводят через 9-12 мес.

Если реакция развилась на третью вакцинацию АКДС-вакциной (АДС-анатоксином), первую ревакцинацию АДС-М-анатоксином проводят через 12-18 мес.

4. Для проведения курса вакцинации взрослых, которые ранее достоверно не были привиты против дифтерии и столбняка, проводят полный курс (две вакцинации АДС-М-анатоксином с интервалом 30 дней и ревакцинацию через 6-9 мес).

В очагах дифтерии профилактические прививки проводят в соответствии с инструктивно-методическими документами Минздрава России.

АДС-М-анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок.

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия - изготовителя, даты введения.

Меры предосторожности при применении

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке. Не установлены.

Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата

АДС-М-анатоксин является одним из наименее реактогенных препаратов. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, инфильтрат, отечность) реакции. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (отёк Квинке, крапивница, полиморфная сыпь, анафилактический шок) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает предполагаемый риск для плода или ребенка.

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Производитель

Составить индивидуальный график вакцинации или получить грамотную консультацию специалиста теперь можно не выходя из дома, потому что мы заботимся о Вас, снижая количество контактов и экономя Ваше время!

А еще мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

Могут ли возникнуть побочные эффекты прививки от дифтерии? Как правило, побочные реакции и осложнения возникают при наличии противопоказаний к вакцинации.

Выраженность аллергических реакций во многом зависит от состава противодифтерийной сыворотки и иммунного статуса организма.

Следует учесть, что прививка от дифтерии взрослым проводится так называемой АДС-вакциной. В ее состав не входит экзотоксин коклюша, так как он негативно влияет на работу дыхательного центра.

Противодифтерийная сыворотка – что это?

Противодифтерийная сыворотка представляет собой инъекционный раствор, в состав которого компоненты крови, предварительно прошедшие гипериммунизацию анатоксином. Препарат из токсина дифтерийной палочки не имеет выраженных токсических свойств, однако способствует выработке в организме антител против возбудителя дифтерии. Плановая иммунизация детей позволяет предупредить развитие тяжелого заболевания, влекущего за собой воспаление слизистой зева, гортани, глотки и других отделов дыхательной системы.

Как правило, маленьких детям делают прививку сразу от двух заболеваний – столбняка и дифтерии. Вакцинация проводится адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС).

До недавнего времени прививки делали препаратами с коклюшным анатоксином (АКДС), однако он плохо переносится детьми.

Прививки могут вызывать побочные реакции, однако вакцинация остается единственно возможным способом предупреждения эпидемий среди населения.

Побочные эффекты у взрослых

Реакция на прививку от дифтерии во многом зависит от состояния иммунной системы пациента. Побочные эффекты возникают достаточно редко и в большинстве случаев обусловлены игнорированием противопоказаний. Как уже упоминалось, для вакцинирования взрослых используют АДС-вакцину, в состав которой не входит коклюшный анатоксин.

К числу нормальных побочных реакций на противодифтерийную сыворотку относят:

кратковременное повышение температуры;
недомогание и быструю утомляемость;
уплотнение тканей в месте укола;
незначительное покраснение и отечность кожи в месте укола.

Реакцию на прививку оценивают в течение 24 часов после введения противодифтерийной сыворотки.

Чтобы предупредить нагноения, нежелательно мочить место прокола в течение нескольких часов. Если у пациента боли рука, а невысокая температура держится более 3 дней, следует обратиться за помощью к врачу.

Кратковременные побочные реакции устраняются с помощью противоаллергических и жаропонижающих средств.

Побочные эффекты у детей

Стоит отметить, что дифтерийный анатоксин, который входит в состав сыворотки, не может спровоцировать заболевание только при нормальном иммунологическом статусе. Если ребенок в данный момент болеет ОРВИ, гриппом, скарлатиной или ветряной оспой, вакцинацию необходимо отложить минимум на 2-3 недели. В связи с тем, что дети больше склонны к аллергическим реакциям, чем взрослые, у них чаще возникают побочные эффекты.

К нормальным реакциям после прививки у детей любой возрастной группы можно отнести:

припухлость кожи в месте укола;
сонливость и плаксивость;
плохой сон;
незначительную боль в руке;
субфебрилитет;
снижение аппетита;
образование уплотнений на руке.

Абсолютно все вышеперечисленные реакции проходят сами собой в течение недели после вакцинации. Осложнения возникают в том случае, если родители не соблюдают рекомендации по уходу за ребенком после постановки прививки.

Противопоказания

Прививки от дифтерии имеют ряд противопоказаний, который необходимо учитывать. Прививки не делают в том случае, если у пациента есть непереносимость компонентов, входящих в состав противодифтерийной сыворотки. Прямыми противопоказаниями для проведения вакцинации являются:

заболевания ЦНС;
патологии крови;
почечная и печеночная недостаточность;
острые респираторные заболевания;
обострение хронических заболеваний;
беременность и лактация.

Игнорирование противопоказаний может стать причиной серьезных осложнений, а в некоторых случаях летального исхода. Если в течение недели после прививки рука продолжает болеть, а в месте укола возникло воспаление или нагноение, это может свидетельствовать о поражении нейромышечных волокон. В случае возникновения патологической симптоматики нельзя откладывать визит к врачу.

Осложнения у взрослых

Каковы возможные последствия вакцинации противодифтерийной сывороткой? Сразу же стоит отметить, что осложнения у взрослых возникают чаще всего после введения многокомпонентных вакцин. Иммунная система взрослого человека не способна адекватно реагировать на проникновение большого количества болезнетворных антигенов в системный кровоток, что становится причиной развития следующих заболеваний:

лимфаденит – гнойное воспаление лимфатических узлов в подмышечной области, возникающее в качестве ответной реакции организма на проникновение дифтерийного анатоксина в лимфатическую систему;
лимфангит – острое воспаление лимфатических сосудов, сопровождающееся поражением крупных артерий и вен;
остеомиелит – септическое воспаление костной ткани во всем организме – костного мозга, надкостницы и т.д.;
артрит – воспаление суставов, возникающее в результате нарушения в организме обменных процессов.

Можно ли предотвратить побочные эффекты у взрослых? Ревакцинацию противодифтерийной сывороткой проводят через каждые 10 лет. Если ранее у пациента не возникали побочные реакции на компоненты препарата, это еще не значит, что 10 лет спустя они не появятся. Поэтому перед иммунизацией необходимо проходить тщательный осмотр, благодаря которому удастся избежать развития серьезных осложнений.

Осложнения у детей

Могут ли возникнуть негативные последствия при вакцинации детей? Аллергические реакции и тяжелые системные осложнения у детей возникают достаточно редко. Однако следует помнить, что вводить противодифтерийную сыворотку ребенку нельзя при диатезе, обострении инфекционных заболеваний и во время прохождения противомикробной терапии.

Важно! При наличии у ребенка диатеза противодифтерийная сыворотка может стать причиной развития отека Квинке.

В редких случаях АДС-вакцина приводит к развитию нетяжелых осложнений:

экзема;
диарея;
фарингит;
ринит;
бронхит;
дерматит.

Можно ли мочить место прививки и к чему это может привести? Педиатры не запрещают мыть ребенка, однако в первые дни после введения вакцины не рекомендуется принимать ванны. Во время водных процедур нежелательно использовать гели для душа. В качестве альтернативы лучше использовать обычное детское мыло, которое не вызывает аллергических реакций.

Стоимость прививки Пентаксим в Москве составляет 6500 руб. В цену включён осмотр врача перед вакцинацией.

Показания к применению

Профилактика у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней от:

Дифтерии
Столбняка
Коклюша
Полиомиелита
Инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.)
Вакцинация и ревакцинация детей, которые ранее были иммунизированы несколькими дозами бесклеточной или цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины при условии продолжающейся вакцинации или ревакцинации от полиомиелита.

Режим дозирования

Разовая доза составляет 0,5 мл. Коклюшно-дифтерийно-столбнячная и полиомиелитная часть вакцины находится в специально разработанном шприц-дозе; гемофильный компонент вакцины Пентаксим прилагается отдельно. Данный шприц-доза вакцины Пентаксим асептичеки упакован и адаптирован для удобной перевозки и хранения, снабжен специальной иглой, минимизирующей болевые ощущения от инъекции. Применение подобного шприца исключает передозировку и его повторное использование.

Способ применения

В асептически упакованном блистере находится шприц-доза с жидкой коклюшно-дифтерийно-столбнячной и полиомиелитной вакциной и флакон с лиофилизированной (специально высушенной) гемофильной вакциной. Непосредственно перед введением сухая вакцина во флаконе растворяется жидкой из шприца и вводится ребенку из того же шприца.

Вакцина Пентаксим вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение. Внутривенное введение категорически противопоказано.

Схема вакцинации

Курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины и ревакцинации. Схема иммунизации: первое введение, далее второе через 45 суток от первого, далее третье через 45 суток от второго и ревакцинация через год от законченной третьей. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать сроки вакцинации. Если сроки удлинены, то вакцинация заново не возобновляется. Нарушение схемы вакцинации может привести к снижению напряженности иммунитета к компонентам вакцины. Важно понимать, что гемофильный компонент вакцины Пентаксим для детей старше года вводится однократно. Поэтому, как только ребенку старше года проводится инъекциия вакцины Пентаксим с гемофильным компонентом, то она является последней для иммунизации от гемофильной инфекции. Дальнейшая профилактика дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита вакциной Пентаксим у ребенка старше года проводится без использования гемофильного компонента.

Плановые прививки

Согласно Национальному календарю профилактических прививок России иммунизация вакциной Пентаксим состоит из 3-х доз вакцины, вводимых в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Вакцинация против гемофильной инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года.

Применение препарата Пентаксим совместно с другими вакцинами

Вакцину Пентаксим можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины Пентаксим совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.

Пентаксим можно применять для продолжения и завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Побочные реакции

Реакции на вакцину Пентаксим делятся на местные и общие.

Местные реакции на препарат редки и, как правило, представлены покраснением, отеком, болезненностью в месте инъекции (10% привитых). Общие реакции в основном выражаются лихорадкой. Чаще всего субфебрильной (1-10% привитых), реже фебрильной (0,1-1% привитых).

Более тяжелые осложнения крайне редки и могут проявляться лимфоаденопатий, раздражительностью, нарушением сна, головной болью, зудом, уплотнением в месте инъекции, (от 0,01 до 1%).

Противопоказания к применению

Аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b;
Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
Подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины.

Дополнительные сведения

Пентаксим не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов и пневмоний иной этиологии.

Применение вакцины Пентаксим возможно только у здоровых детей, сдавших общий анализ крови и мочи перед вакцинацией, и не имеющих отклонений в них. Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр на предмет инфекционных заболеваний. Проведение иммунизации вакциной Пентаксим возможно у тех детей, которые не имеют противопоказаний со стороны нервной системы, это устанавливает невролог.

Читайте также:

Укол от дифтерии в 14 лет

Принципы и цели вакцинации

Эффективность вакцин

Побочные реакции

Риск поствакцинальных осложнений

Противопоказания

Когда прививать?

Профилактика дифтерии

Прививка для детей

Противопоказания

Разновидность вакцин

Вакцинация взрослых

Побочные реакции

Похожие вакцины (аналоги АДС-М-Анатоксин):

Состав

Описание

Иммунобиологические свойства

Показания для применения

Противопоказания для применения

Режим дозирования и способ введения

Меры предосторожности при применении

Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Производитель

Противодифтерийная сыворотка – что это?

Побочные эффекты у взрослых

Побочные эффекты у детей

Противопоказания

Осложнения у взрослых

Осложнения у детей

Похожие вакцины (аналоги Пентаксим):

Показания к применению

Режим дозирования

Способ применения

Схема вакцинации

Плановые прививки

Применение препарата Пентаксим совместно с другими вакцинами

Побочные реакции

Противопоказания к применению

Дополнительные сведения