Уколоться иголкой после излечения сифилисом
Обновлено: 25.04.2024
Сифилис является инфекцией, которая передается преимущественно половым путем.
Но также существует вероятность заражения сифилисом и другими способами.
Для каждого механизма инфицирования характерна различная вероятность заражения.
В этой статье мы разберем, когда и как можно инфицироваться сифилисом.
Вы узнаете, как избежать этой инфекции, и что предпринять, если у Вас возникли подозрения на инфицирование.
Следует помнить – сифилис является опасным заболевание с тяжелыми последствиями.
Хотя он относится к группе венерических инфекций, возможно и бытовое инфицирование.
Сифилис характеризуется поражением кожи, ротовых слизистых оболочек, многих внутренних органов, костной системы.
В терминальной стадии происходит поражение нервной системы.
Принимая во внимание то, что инфекция может привести к тяжелым последствиям, следует помнить, как передается, и чем опасен сифилис.
Возбудитель сифилиса
К развитию инфекционного процесса приводит специфический возбудитель – бактерия бледная трепонема (Treponemapallidum).
Этот микроорганизм имеет извитую форму – при микроскопии он напоминает штопор.
Трепонема наилучшим образом проявляет свойства патогенности в теплой и влажной среде.
Именно поэтому, излюбленное место возбудителя - слизистые влагалища, ротовой полости.
Часто местом первичного внедрения становиться слизистая прямой кишки.
Эти зоны являются наиболее уязвимыми и должны быть полноценно защищены.
В окружающей среде бледная трепонема малоустойчива.
Она быстро погибает под воздействием солнечного света, высушивания и обычных концентраций дезинфицирующих веществ.
Однако в биологических жидкостях человека (сперма, влагалищные выделения, слюна, кровь) она может сохранять свою жизнеспособность длительное время.
Поврежденная кожа или слизистые оболочки половых органов – обязательное условие для проникновения бледной трепонемы в организм.
Эти свойства микроорганизма предопределяют способы заражения сифилисом .
Пути передачи инфекции
Поговорим о том, как передается сифилис .
Пути заражения этим возбудителем, кроме непосредственного контакта слизистых оболочек урогенитального тракта при незащищенном половом акте, включают:
- I. бытовое заражение сифилисом
- II. гемотрансфузионное инфицирование
- III. трансплацентарный механизм заражения
- IV. интранатальный механизм заражения
- V. профессиональный путь инфицирования
Половой путь передачи
При подозрении на сифилис, встает вопрос, как именно можно заразиться инфекцией при сексуальных контактах.
Давайте рассмотрим этот вариант подробнее.
Чаще всего сифилис передается при незащищенном традиционном или вагинальном половом контакте.
Помните! Необходимым условием для заражения сифилисом является наличие свежих сифилитических высыпаний на коже и слизистых.
Самым заразным элементом является твердый шанкр, который возникает в месте проникновения возбудителя в организм.
В нем содержится огромное количество бледных трепонем.
Сифилома может располагаться в таком месте, где ее можно не заметить.
У женщин возможно расположение на поверхности, внутри влагалища.
Важно! Есть случаи заражения и при отсутствии типичных сифилитических высыпаний на ранних стадиях первичного сифилиса.
Не стоит забывать, что этим заболеванием можно заразиться и при оральном сексе.
Возможно расположение язвы внутри ротовой полости, на миндалинах.
Особенно опасен, в плане вероятности заразиться сифилисом, анальный половой контакт.
Это связано с тем, что при анальном сексе неизбежно происходят микро разрывы прямой кишки и возбудителю сифилиса легче проникнуть в организм.
Внимание! Во избежание заражения сифилисом половым путём, необходимо воздерживаться от случайных половых связей.
А если они и случаются, то использовать барьерные методы контрацепции.
Однако стоит помнить, что презервативы не дают стопроцентной гарантии, что заражения не произойдет.
Бытовой путь передачи
В быту заражение сифилисом может произойти
В быту заражение сифилисом может произойти непрямым контактным путем.
Это означает, что из организма больного человека возбудитель попадает на окружающие предметы (выше вероятность при первичном и вторичном сифилисе, когда большое количество бледных трепонем локализуется в элементах сыпи на коже).
Чаще всего факторами передачи являются полотенце, предметы гигиены, посуда для питания.
Во избежание заражения, следует соблюдать правила личной гигиены.
Всегда использовать личные полотенца, зубную щетку.
Не носить чужое белье, одежду.
Есть и пить только из чистой посуды.
Возможно заражение через поцелуи при наличии сифилитического шанкра на губах или в ротовой полости.
Помимо этого, возможно проникновение возбудителя с молоком матери при кормлении от больной женщины ребенку.
В случае небольшого периода времени с момента попадания возбудителя на предмет, вероятность заражения при контакте с ним повышается.
Это происходит так как микроорганизм еще сохраняет свою жизнеспособность.
Бледная трепонема, которая находится на предметах домашнего обихода, сохраняет способность заражать вплоть до момента высыхания.
Очень часто последнее время отмечаются случаи заражения при отсутствии обработки инструментов для маникюра и педикюра.
При этих процедурах всегда есть микротравмы и микроскопические капельки крови остаются на инструментах.
При больших потоках клиентов косметические салоны редко обрабатывают инструменты.
Чтобы избежать заражения сифилисом в маникюрном салоне, следует посещать заведения, в которых есть возможность использования персонального набора инструментов.
Либо договориться с мастером, чтобы всегда крафт - пакет с инструментами вскрывался при вас.
В этом случае необходимо поверять дату стерилизации и температурную метку на пакете.
Запечатанные крафт - пакеты с инструментами должны находиться в УФ-шкафу.
Такой путь передачи по частоте занимает второе место после полового инфицирования.
Владимир, я была в перчатках. Было ощущение укола, но не брльно или царапанья легкого. Сняла перчатки, крови и явной царапины нет. Помыла руки. Взчла ватку со спиртом 70% и держала, где ощутила укол.
Как понять " оцарапались? Крови нет? Тогда как это понять? Если оцарапывание с повреждением кожи риски есть. Если крови не было - обработка спиртом- риск мизерный, но есть. Кровь на ВИЧ через 3 и 6 месяцев, хотя не передивайте - очень маловероятно.
Добрый день. Нужна конкретика, поскольку диагноз серьёзный. Если прокола не было, перчатка не повреждена, риск минимальный. По интересуетесь у знакомого о вирусной нагрузке при последнем контроле. Если он не нарушает режим приёма, то за 3 года вирусная нагрузка как правило неопределяемая. В этом случае Вы не заразитесь. Учитывая ощущение царапания, обследоваться обязательно - через 1,5, 3 и 6 месяцев. Здоровья Вам!
Наталья, перчатка целая, видимого повреждения нет. Было легкое чувство укола. Прокола не было, крови не было, пыталась давить.
В этом случае даже эпидемиологи СПИД центра Новосибирского признают, что риска нет, профилактику рекомендовать не будут. А обследование всегда не помешает, учитывая сам факт оказания помощи ВИЧ-инфицированному.
Уколоться тонкой иглой можно так, что крови не будет, но след от укола должен быть. Хотя все индивидуально и я бы рекомендовал профилактику. Зачем испытывать нервную систему. Я Вас прекрасно понимаю. Сам когда то укололся, правда у больного был только, что пролеченный сифилис и кровь еще была положительная. Я в тот же день сделал инъекцию ретарпена и в течении трех дней принимал проф лечение по поводу ВИЧ, хотя взятая у больного кровь на ВИЧ оказалась отрицательная, я еще 2 года не упускал из вида этого пациента и проверял его на ВИЧ.
Здравствуйте! Если перчатки и кожа целы,то заразиться Вы не могли.Вирус должен попасть непосредственно в кровь,чтобы произошло заражение.
Но после случившегося Вы будете думать об этом.поэтому необходимо для Вашего спокойствия сдать кровь на ВИЧ через 3-6-12 месяцев.
Здравствуйте! Риск маловероятен, нужно уточнить у него есть ли вирус в крови (вирусная нагрузка) , если нет то риска нет.
Врачи не дадут соврать, но большинство из них почти не сталкиваются с пациентами, которые приходят и с ходу ставят плюс в анкете напротив галочки СПИД или сифилис. Про гепатит рассказывают довольно часто, а вот первые два пункта игнорируют все.
И, судя по статистике заболеваемости, далеко не потому, потому что этих заболеваний в стране нет. Как раз наоборот, они есть, но люди их скрывают.
Потому что полно было случаев, когда пациент честно говорит, что у него СПИД, а врачи с воплями выскакивают из кабинета и отказываются его лечить. Что будет делать такой человек в следующий раз? Естественно, промолчит. Ведь у него болит зуб и он хочет его вылечить, а вовсе не хочет, чтобы на него смотрели, как на бешеную собаку, которая вот-вот укусит, и отказывались лечить вообще.
Так и получается, что пациенты ходят в частные клиники, где даже паспорт предъявлять не нужно, называются любой левой фамилией и лечат зубы, не сообщая обо всех деталях своего здоровья.
Вот потому и должны проводить стерилизацию так, как будто каждый пациент это потенциальный носитель какой-нибудь болезни. И в любой современной клинике уже давно так и делается.
Инструменты стерилизуются в специальных автоклавах со специальными метками, которые изменяют свой цвет только по достижении нужной температуры. Потом эти метки наклеиваются в специальный журнал и всегда можно проследить, как прошла стерилизация каждой партии инструментов. Если хоть одна метка хоть в одном углу не поменяла цвет, то стерилизуется вся партия снова.
Плюс в современных автоклавах есть печать режима стерилизации, который полностью отражает весь процесс.
После автоклавирования весь инструмент так и лежит в стерильных крафт-пакетах, где он может сохранять стерильность еще целый год.
Иголки, нитки и даже скальпеля должны быть одноразовые, шприцы карпульные, после укола карпула и игла выбрасываются. Так что пациент заразиться не может вообще ничем и никак. Это факт!
Почему же так упорно ходят слухи о том, что в какой-то стоматологии заразили пациента гепатитом или чем похуже? А все очень просто!
Если пациент заразился чем-то, то врач-эпидемиолог должен отследить всю цепочку заболевания и выявить источник со всеми связями. Это его святая обязанность!
Есть вариант, что врач будет беседовать с пациентом долго и доверительно на тему всех его половых связей за последние полгода-год и больше, прознает про всех знакомых, у которых он был дома и что-то ел и пил, а возможно, с ними и спал, проверит, не кололся ли пациент одним шприцом с кем-то из своих друзей, и прочее и прочее.
А есть вариант, что врач спрашивает пациента, не лечил ли он зубы за последние полгода? Люди в 90 процентов случаев лечили зубы в последние полгода-год, либо ходили на контрольный осмотр, либо делали профессиональную гигиену полости рта. И он говорит, да, ходил в такую-то стоматологию!
Та-да-дам. Больше не нужно ничего спрашивать, ходить по адресам и устраивать допросы с пристрастием, кто с кем спал! Вот же виновник на блюдечке с голубой каемочкой! Доказать невозможно, конечно, но и опровергнуть иди попробуй!
И вот вопрос быстро закрывается, галочка ставится. Ни в коем случае не хотим сказать, что так работают все эпидемиологи! Нет, большинство из них ответственно относится к своей работе. Но ведь бывают и исключения.
Вот из них и появляется статистика и миф о том, что в стоматологических клиниках регулярно заражают пациентов всякой гадостью.
Врач гораздо больше рискует заразиться чем-то от пациента, чем пациент от врача. Потому что это именно изо рта пациента врачу в глаз могут попасть брызги слюны или крови, именно врач может уколоться инструментом, которым работает во рту у заразного пациента, и именно врач каждый год проходит медосмотр и сдает кровь на все и всяческие анализы, чтобы иметь санитарную книжку, без которой работать нельзя, а не пациент.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Женя, добрый день! При такой ситуации Вы никак не заразитесь сифилисом. Перестаньте даже думать об этом.
Илона, у меня положитеные антитела в крови 3 года назад было 1.19, а на сегодняшний день 6.49. Муж отрицательный. Не понимаю почему растёт эта цифра, подумала про тот странный случай который случился до встречи мужа за пол года
Это суммарные антитела, сдайте отдельно антитела М и G. Если G будут положительны, то Вы когда-то перенесли сифилис
Здравствуйте
Первые проявления сифилиса в виде твердого шанкра могут проявиться через 2-4 недели после контакта.
Раньше всего заражение сифилисом можно выявить методом ИФА. Он может давать положительный результат уже через 3 недели после контакта.
Остальные методы (РПР, РМП,. РПГА) могут выявить сифилис примерно через 6 недель после контакта.
Здравствуйте, конечно,при незащищённым оральном контакте заражение возможно. От момента заражения до получения положительных результатов анализов максимально может пройти 4 месяца,информативен анализ ИФА иммуноблот
Мария, у меня положитеные антитела в крови 3 года назад было 1.19, а на сегодняшний день 6.49. Муж отрицательный. Не понимаю почему растёт эта цифра, подумала про тот странный случай который случился до встречи мужа за пол года
Мария, и если это не тот случай, то я вообще не понимаю, как в мои анализы попало это? И почему мой муж отрицательный.
Здравствуйте! При оральном контакте возможно заражение сифилисом. При заражении сифилисом IgM в анализе ИФА на сифилис положительны через 3 недели после заражения. Вы ранее болели сифилисом? Какие анализы вообще сдавали ранее на сифилис?
Игорь, вообще очень странная история, так как я эти пол года была донором крови и все 3 раза все было хорошо, а в последний раз сказали перепровериться и нашёлся положительный результат сифилиса в крови, я тогда уже с мужем 4 месяца (вроде) жила, то есть ОН НЕГАТИВЕН, пол года в центре доноров тоже все было в норме, а потом началось. у меня положитеные антитела в крови 3 года назад было 1.19, а на сегодняшний день 6.49. Муж отрицательный. Не понимаю почему растёт эта цифра?
Какие антитела, М , G, суммарные? ИФА сдавали? Т.е. 3 года назад было положит., потом отрицат., сейчас опять положит.? Думаю, нужно РПГА сдать. Вас дерматовенерологи уже консультировали очно?
Игорь, нет не болела. И нет ни каких у меня волдырей ни воспалений. У же 3-4 года с этим живу. Меня отправили домой сказали ни чего страшного, а через 3 года цифра выросла
Ну в Вашей ситуации нужно разбираться. Нужно обратиться очно к дерматовенерологу по месту жительства или в КВД, пересдать анализы, дополнительно сдать другие, например, РПГА, потом уже решать.
Рецидив сифилиса может быть клиническим и серологическим.
Он происходит как после лечения заболевания, так и без него, если болезнь перешла в латентную фазу, но затем снова обострилась.
Рассмотрим основные причины рецидива сифилиса.
А также поговорим о том, что врачи делают в подобных ситуациях.
Причины рецидива сифилиса
Сифилис бывает свежим и рецидивным.
Рецидивный может быть леченным и нелеченым.
Если у человека манифестировал вторичный сифилис, через несколько месяцев симптомы исчезли, но спустя определенное время снова появились – это рецидив.
Если пациент прошел лечение, наблюдалась нормализация серологических показателей, но затем анализы снова показали увеличение титра антител – это тоже рецидив, но серологический.
Его бывает трудно отличить от реинфекции.
То есть, от повторного заражения сифилитической инфекцией.
Для дифференциальной диагностики проводят несколько разных анализов на антитела.
В частности, информативным является определение иммуноглобулинов М.
Причины рецидива сифилитической инфекции:
- слабый иммунитет, ВИЧ
- неадекватное лечение
- длительно протекающий сифилис
- переход бледной спирохеты в особые формы
Особые формы бактерий возбудителей сифилиса
В организме человека возбудитель сифилиса существует в разных морфологических формах.
Не все они поддаются действию антибиотиков и антител.
В заразной стадии бактерия находится в спиралевидной форме.
Она передается от человека к человеку, но быстро погибает под действием антибактериальной терапии.
Менее заразные, и в то же время менее уязвимые формы:
Они появляются на поздних стадиях заболевания.
Именно по этой причине ранний сифилис легче лечить, чем поздний.
Эти формы являются основным способом сохранения инфекции в неблагоприятных условиях.
Цисты отличаются наличием защитной оболочки.
У них есть:
- несколько слоёв мембранного покрытия
- капсулообразная мукополисахаридная субстанция
Циста имеет антигенные свойства.
Поэтому позитивные серологические реакции сохраняются при их наличии в организме.
Увеличение инцистированных форм бледных спирохет происходит со временем.
Чем дольше человек болеет сифилисом, тем больше в его организме цист.
Их наличием объясняют:
- серорезистентность
- длительное бессимптомное течение сифилитической инфекции, которые могут обернуться через несколько лет поражением внутренних органов и нервной системы
- рецидивы заболевания после проведенной терапии
L-форма характеризуется утратой клеточной стенки.
Так как именно она является мишенью для действия антибиотиков и иммуноглобулинов, такая форма более устойчива к лечению.
В бактериальной клетке снижен метаболизм.
Она сохраняет спиралевидную форму.
Обладает высокой репродуктивной способностью.
При этом сохраняет способность обратного превращения в патогенную форму бледной спирохеты.
В отличие от цист, L-форма не имеет антигенных свойств.
Так как большинство антигенов располагаются именно на клеточной стенке бактерий.
Если у больных остались в организме одни только L-формы спирохет, анализы на сифилис у них будут отрицательными.
Пенициллин на эти формы бактерий не действует.
Но некоторые другие антибиотики, мишенью для которых не является клеточная стенка, всё равно работают.
Поэтому часто поздний сифилис лечат не одним, а двумя антибактериальными препаратами с разным механизмом действия.
Это позволяет снизить риск рецидива.
При наличии L-форм остается положительной реакция иммобилизации бледных трепонем и РИФ.
На питательных средах они не растут.
Что такое клинический рецидив сифилиса?
Рецидивом принято называть возврат болезни после лечения.
Но существует также понятие клинический рецидив.
Это возвращение симптомов у пациента, который не получал лечения.
В них выделяют два клинических периода, поочередно сменяющих друг друга:
В латентную фазу никаких симптомов нет.
В рецидивную фазу они появляются.
Это могут быть высыпания, поражения ЦНС и т.д., в зависимости от стадии заболевания.
Вторичный рецидивный сифилис
Рецидивной считается сифилитическая инфекция, симптомы которой вернулись.
Она может быть, как леченной, так и нелеченой.
Если человек не получал терапию, повторно возникшие симптомы считаются клиническим рецидивом.
Это происходит в среднем через полгода с момента заражения.
Рецидивы случаются не у всех, а только у 25% пациентов.
Если прошел год с момента инфицирования, и симптомы не вернулись, риск их повторного возникновения невысокий.
Если прошло 5 лет, рецидива вторичного сифилиса уже не будет практически со 100% гарантией.
У вторичного рецидивного сифилиса есть некоторые особенности в клинической картине.
К примеру, по-другому выглядят розеолы.
При свежем сифилисе они маленькие, беспорядочно расположенные.
При этом симметричные и множественные.
Расположены на животе и боковых поверхностях туловища.
Часто появляются по линиям натяжения кожи.
В то время как при рецидивном сифилисе розеола крупная.
Воспалительных элементов намного меньше, расположены они несимметрично.
Часто группируются или сливаются, образуя различные фигуры.
Цвет может меняться: розеолы рецидивного сифилиса бледнеют, иногда наоборот, пигментация более выражена.
Тем не менее, самое важное в дифференциальной диагностике свежего и рецидивного вторичного сифилиса – это именно склонность к группировке, а не размеры или цвет.
Папулезный сифилид
Неблагоприятная форма вторичного рецидивного сифилиса.
При свежем появляется крайне редко.
На коже появляются папулы.
Они отграничены от здоровых участков.
Имеют круглую или овальную форму.
Существуют 1-2 месяца.
Постепенно покрываются чешуйками.
Могут превращаться в эрозии.
Иногда изъязвляются или вегетируют, превращаясь в широкие кондиломы.
После разрешения оставляют на коже бурую пигментацию.
Злокачественный сифилис
Если сифилитическая инфекция возвращается после терапии, она может протекать в злокачественной форме.
Причиной может как рецидив, так и реинфекция (повторное заражение).
Появившийся твёрдый шанкр склонен к некрозу и периферическому росту.
Первичный период в случае заражения длится лишь 3-4 недели, а затем появляется сыпь на теле.
Кроме пятен, появляются рупия, эктима, импетиго (пустулезный сифилид).
Серологические реакции могут быть отрицательными.
Но они становятся положительными после начала пенициллинотерапии.
Появляются общие симптомы рецидива сифилиса, если он протекает в злокачественной форме:
- лихорадка
- слабость
- интоксикация
Болезнь месяцами не переходит в скрытое состояние.
Если же это происходит, ремиссии очень короткие.
Клинические рецидивы следуют один за другим.
Неправильное лечение как причина рецидива сифилиса
Рецидив наступает часто после лечения.
Он может произойти как по вине врача, так и пациента.
Если за лечение сифилитической инфекции берется непрофильный специалист, он может назначить неправильную схему терапии.
Заниматься этим должен только венеролог или сифилидолог.
Снижают риск рецидива такие особенности лечения:
- терапия проходит в стационаре
- используются пенициллины среднего или короткого действия
- дозы достаточны
- длительность курса достаточная
- курсов может быть несколько
- антибиотиков может быть больше одного
Ошибки, которые могут приводить к неполному уничтожению бактерий и последующему рецидиву:
1. Лечение поздних стадий сифилиса дома.
Пациентов следует госпитализировать в стационар.
В крайнем случае это может быть дневной стационар, куда больной приходит ежедневно, чтобы получить инъекции и необходимые лечебные процедуры.
Препараты для лечения сифилиса используются в уколах.
Пациенты дома без наблюдения врача могут:
- не делать инъекции;
- купить альтернативный препарат в таблетках и не сказать об этом доктору;
- делать уколы неправильно;
- вводить не всю дозу;
- забывать время от времени сделать укол;
- не пролечиться до конца и т.д.
Амбулаторно стопроцентный контроль лечения не обеспечивается.
В то время как в стационаре врач может быть уверен, что полная доза нужного антибиотика получена больным.
2. Использование одного антибиотика.
Это допустимо в начальных стадиях сифилиса.
Первый препарат – это одна из форм бензилпенициллина, которую врач посчитает уместной в данном конкретном клиническом случае.
Второй – антибиотик другой группы, например, макролид или тетрациклин.
Важное условие: он должен иметь другой механизм действия, отличный от препаратов пенициллинового ряда.
Зачем это нужно?
Эти формы лишены клеточной стенки полностью или частично.
Пенициллины действуют за счет влияния на клеточную стенку.
Если её нет, бактерия невосприимчива к этому препарату.
Казалось бы, зачем тогда использовать пенициллин вообще?
Потому что лишь некоторые бледные спирохеты переходят в L-форму.
Большая же их часть находится в своём обычном спиралевидном состоянии.
Они погибают под действием пенициллина.
3. Использование препаратов короткого или среднего действия.
Для пациента всегда лучше, если он:
- реже посещает врача;
- реже делает уколы;
- меньше времени тратит на лечение.
Поэтому разработаны удобные формы пенициллина, накапливающиеся в организме, а затем постепенно высвобождающиеся.
Они действуют на возбудителя сифилиса с постепенно ослабевающим эффектом в течение 2 недель и более.
Уколы таких препаратов делаются раз в неделю, что очень удобно для больного.
Но такие лекарства менее эффективны.
Поэтому они могут использоваться только в начальной стадии сифилиса.
В приказе Министерства здравоохранения предусмотрена возможность применения дюрантных пенициллинов не только в первичном, но и вторичном периоде.
Но многие врачи не желают рисковать.
Они уже со вторичного периода отказываются от таких препаратов, отдавая предпочтение пенициллинам, использующимся один или несколько раз в сутки.
Такая терапия хуже переносится пациентом, требует госпитализации или частых визитов в клинику.
Зато вероятность успешного лечения выше, а риск рецидива – ниже.
4. Недостаточный контроль излеченности.
Нельзя пролечить пациента и отпустить его домой.
За ним всегда ведётся наблюдение.
Причем достаточно долго – как минимум 3 месяца, если лечение назначено буквально сразу после заражения или появления первых симптомов.
Срок наблюдения может достигать 3 лет и более, если были тяжелые формы сифилиса.
Часть пациентов получают в течение этого времени дополнительное лечение.
Если же должного контроля нет, то рецидивы происходят очень часто.
Ошибки пациента как причина рецидива сифилиса
Ошибки пациента начинаются только после того, как ошибётся врач.
А именно – отправит больного сифилисом лечиться домой.
Дома человек может допустить множество ошибок.
В основном они следующие:
Самая же частая ошибка пациента состоит в том, что он не пролечивается до конца.
Врачу говорит, что продолжает колоть антибиотики.
Но сам от них отказывается, потому что:
Все эти факторы сочетаются.
Конечно же, если человек считает себя больным, он готов и тратить деньги на лечение, и терпеть болезненные уколы.
Но если он полагает, что уже излечился, и доктор назначает дальнейшие уколы лишь для перестраховки, то может перестать применять препараты.
Не в 100% случаев, но иногда это оборачивается рецидивами.
Случиться они могут даже через несколько лет после окончания терапии.
Лечение рецидива сифилиса
В случае выявления рецидива назначают дополнительное лечение.
Для него недопустимо использование дюрантных пенициллинов.
Используются только препараты средней дюрантности или растворимые пенициллины.
Лечат больных в стационаре.
Самая лучшая схема для дополнительного лечения:
- бензилпенициллин натрий по 1 млн ЕД, через каждые 4 часа;
- курс терапии 20 дней.
Значительно реже используется амбулаторное лечение.
В таких ситуациях применяют прокаин-пенициллин.
Его вводят аналогичным курсом, раз в сутки, по 1,2 млн ЕД.
При аллергии на пенициллины используют цефтриаксон.
Курс лечения – 10 дней.
Дозировка – по 1 грамму, 1 раз в день.
Куда обратиться для лечения сифилиса?
Для лечения сифилитической инфекции вы можете обращаться в нашу клинику.
Здесь работают опытные венерологи и сифилидологи.
Они назначают надёжное лечение, которое позволяет рассчитывать на успех после первого курса.
Рецидивы после правильно проведенной антибактериальной терапии при полном контроле врача встречаются очень редко.
Наши преимущества:
- лечение по современным схемам;
- использование препаратов с разными механизмами действия, чтобы в организм не осталось L-форм бледных спирохет;
- адекватный лабораторный контроль после лечения;
- возможность анонимного лечения.
После курса терапии нужно будет время от времени приходить в клинику и сдавать анализы.
Они подтверждают излеченность и помогают вовремя выявить рецидив, если болезнь возвращается снова.
Для диагностики и лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: