Управляемая инфекция что это такое

Обновлено: 23.04.2024

Общество находится в безопасности, когда привито 80-95% населения, только при этом показателе охвата прививками вспышки инфекции не случится.

Прекращение иммунизации или недостаточный охват населения профилактическими прививками приводит к тому, что возобновляется или активизируется эпидемический процесс управляемых инфекций - появляются заболевания, ранее не выявлявшиеся или регистрируемые на спорадическом уровне, возникают эпидемические вспышки управляемых инфекций.

Вакцинопрофилактика - одна из самых эффективных и экономически целесообразных мер медицинского вмешательства, существующих в настоящее время. При сравнительно небольших материальных затратах достигается значительный положительный результат, отражающийся на здоровье и благополучии всего населения. Иммунизация ежегодно предотвращает миллионы случаев заболеваний управляемыми инфекциями, а также обусловленных этими заболеваниями смертности и инвалидности. При этом финансовые затраты значительно меньше, чем стоимость лечения.

Предупреждая возникновение и распространение управляемых инфекционных заболеваний, вакцинация обеспечивает значительную экономию средств, не поддающуюся оценке, что способствует повышению уровня жизни, производительности труда, облегчению доступа к образованию, медицинским услугам, а также снижению расходов на лечение.

Вакцинопрофилактика способствует увеличению

продолжительности жизни населения; подсчитано, что 25 лет из 30 можно смело приписать результатам иммунопрофилактики инфекций. Она является одним из важнейших факторов снижения детской смертности, увеличения продолжительности и качества жизни населения всех возрастных и социальных групп. Средняя продолжительность жизни в Европе только за счет вакцинопрофилактики увеличилась на 20 лет.

Вакцины эффективны в предупреждении ряда онкологических заболеваний, ассоциированных с патогенными микроорганизмами. Они стали важным компонентом лечения многих хронических инфекционных заболеваний.

В настоящее время многие люди полагают, что поскольку некоторые заболевания ликвидированы или встречаются редко, они уже не представляют угрозы для их здоровья и что вакцинопрофилактика более опасна, чем само инфекционное заболевание. Такое положение может привести к снижению уровня охвата населения вакцинопрофилактикой и как следствие этого - к возникновению и распространению управляемых инфекционных заболеваний.

- зарубежного производства) против 35 инфекционных заболеваний.

Снижение заболеваемости в СССР в 1990 г. по сравнению с пиком заболеваемости в довакцинальный период составило: для дифтерии - 96,5%; для коклюша - 97,6%; для столбняка - 96,4%; для кори - 98,6%.Случаев паралитического полиомиелита не выявляли с 1990 г.

Анализ заболеваемости управляемыми инфекциями в России в довакцинальный период и после введения вакцинопрофилактики убедительно свидетельствует о ее эффективности. Так, средний показатель заболеваемости за период с 1984 г. по 2003 г. по сравнению с довакцинальным периодом снизился:

- корью - в 356 раз;

- столбняком - в 20 раз;

- дифтерией - в 799 раз;

- коклюшем - в 79 раз;

- краснухой - в 58 раз.

Известно, что некоторые инфекционные заболевания у взрослых протекают тяжело и могут стать причиной серьезных осложнений. Во время плановой диспансеризации, которую рекомендуется проходить всем без исключения, врачи непременно напоминают о необходимости равакцинации и составляют индивидуальный календарь прививок. Чтобы установить, насколько необходима человеку во взрослом возрасте

ревакцинация, проводится лабораторное исследование анализа крови на предмет наличия антител к тому или иному возбудителю.

Перед вакцинацией всех прививаемых осматривает врач с целью выявления лиц, которым она противопоказана. Перечень противопоказаний для разных препаратов варьирует в зависимости от биологических особенностей препарата и специфики физиологического статуса той группы населения, для иммунизации которой они предназначены. Ряд противопоказаний является общим для введения всех вакцинных препаратов. К ним относятся: острые инфекционные и неинфекционные заболевания; обострение хронических заболеваний; злокачественные заболевания крови и злокачественные опухоли; иммунодефицитные состояния; аллергические реакции на компоненты, входящие в состав вакцины.

Все прививки проводятся бесплатно вакцинами, разрешенными к применению на территории РФ, при проведении прививок используется стерильный расходный материал и одноразовые шприцы.

Москва — многомиллионный мегаполис с развитой системой транспорта, город, жители которого постоянно приезжают и уезжают, непрерывно и очень тесно общаются друг с другом. Все это способствует распространению инфекционных болезней. Особенно, если эти инфекции передаются воздушно-капельным путем.

Печальные примеры эпидемий среди незащищенных прививками москвичей можно найти как и в сравнительно недавнем прошлом — речь об эпидемии коронавирусной болезни, масштабной вакцинации от которой пока не проводится — так и в последние годы. Например, в конце 1980-х годов в Москве свирепствовала эпидемия управляемой (той, от которой есть вакцина — прим. N + 1) инфекции: дифтерии. При этом заболевании поражается дыхательная система вплоть до полного перекрытия просвета дыхательных путей. Также опасна дифтерия тяжелыми осложнениями, например, токсическим поражением сердца. В 1993-1996 годы дифтерия снова вернулась в город — болезнь удалось погасить только при помощи плановой массовой вакцинации детей и взрослых.

Но почему победить болезнь помогает только массовая вакцинация? N + 1 совместно с Департаментом здравоохранения города Москвы разобрался, откуда берутся вспышки заболеваний и как прививки формируют щит, защищающий не только привитого человека, но и тех, кто рядом. А также выяснили, что будет, если этот щит ненароком разрушить.

Что такое управляемые инфекции?

Управляемые инфекции — болезни, которые в прошлом вызывали страшные эпидемии и массовую гибель людей, но изобретение вакцин дало возможность бороться с ними, не позволяя им распространяться — то есть управлять ими с помощью плановых профилактических прививок.

Для детей календарем предусмотрена плановая вакцинация против 17 инфекционных заболеваний: это туберкулез, вирусный гепатит В, пневмококковая и ротавирусная инфекции, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная и менингококковая инфекции, корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа, вирусный гепатит А, вирус папилломы человека, грипп.

Взрослым делают прививки против дифтерии, столбняка, вирусного гепатита В, кори, гриппа и ряда других инфекций. При этом перечень инфекций, от которых необходимо прививаться, зависит не только от возраста, но и от профессиональной принадлежности и состояния здоровья пациента.

Все управляемые инфекции могут протекать в крайне тяжелой форме с высокой летальностью и вызывать различные осложнения. До появления вакцин и сывороток, например от дифтерии, смертность детей от этого заболевания составляла более 60 процентов, от полиомиелита умирало около 30 процентов детей, а более 90 процентов выздоровевших имели тяжелые неврологические осложнения. Сейчас благодаря вакцинации в Москве не регистрируются случаи заболеваний дифтерией и полиомиелитом.

При этом не каждый микроорганизм/возбудитель способен вызвать эпидемию или пандемию. Исследователи из американского Центра охраны здоровья Джонса Хопкинса, который занимается изучением эпидемий, выяснили, какими характеристиками должен обладать возбудитель инфекции, чтобы привести к пандемии. Вот его краткий портрет.

Передается воздушно-капельным путем. Возбудитель рассеивается в воздухе, передается другим людям и загрязняет предметы, когда больной кашляет.

Заражает людей до появления симптомов у жертвы. Зараженный человек уже может распространять инфекцию, при этом еще сам не подозревает, что болен.

Не смертельна. Чтобы микроб мог эффективно передаваться другим людям, большинство зараженных людей должны выздоравливать.

Этими характеристиками обладает множество управляемых инфекций: это и коклюш, и дифтерия, и паротит, и ветрянка, и корь. Все эти болезни распространяются схожим образом, и каждая из них может потенциально вызвать пандемию.

Почему Москве могут грозить эпидемии управляемых инфекций?

Риск не слишком велик — однако, если множество людей откажутся от прививок, шансы на распространение инфекций увеличатся. Причем риски для жителей больших городов всегда будут выше, чем для жителей небольших населенных пунктов.

Жители Москвы в большей степени рискуют заразиться инфекционными болезнями, чем жители небольших населенных пунктов. Причины тому — высокая численность и плотность населения, транспортная доступность, интенсивные миграционные потоки. Кроме того, в Москве достаточно много непривитых из группы риска, которых нельзя прививать по медицинским показаниям, или детей, слишком маленьких для вакцинации.

Эпидемия распространяется, если у возбудителя есть возможность передаваться от человека к человеку. Чем быстрее происходит передача, тем быстрее распространяется эпидемия. Поэтому лучший способ предотвратить или остановить вспышку управляемой инфекции – привить людей или, другими словами, создать коллективный (популяционный) иммунитет.

Если люди начнут отказываться от прививок, коллективный иммунитет не заработает. Но если у здорового взрослого человека есть шанс перенести инфекционную болезнь с минимумом неприятных последствий для здоровья, то дети до двух лет, люди пожилого возраста, беременные женщины и пациенты с хроническими болезнями рискуют гораздо сильнее — ведь именно у них чаще всего развиваются осложнения. Причем это не просто более долгое течение болезни и более трудное восстановление. Это реальная угроза жизни.

Например, менингококковый менингит. По статистике, до 75 процентов умерших от менингококковых заболеваний – дети до двух лет. При этом симптомы менингита на начальной стадии схожи с симптомами ОРВИ и гриппа. Пока детям не исполняется пять лет, риск развития осложнений у них держится на очень высоком уровне.

Или пневмококковая инфекция — главная причина развития тяжелых пневмоний у детей младше двух лет. А также самая распространенная причина бактериальных пневмоний в целом. Пневмококк часто является причиной менингита, сепсиса, среднего отита у детей и иногда приводит к смертельным осложнениям. Менингиты, вызванные пневмококком, проходят крайне тяжело. Больше того, они могут привести к инвалидности: среди детей погибает один из четырех заболевших и остаются инвалидами шесть из десяти переболевших.

Что важно, безопасный, доказанный и эффективный способ профилактики пневмококковой и менингококковой инфекций есть — вакцинация.

Продолжается снижение заболеваемости менингококковой инфекцией - по сравнению с прошлым годом на 17% (показатель заболеваемости составил 0,94 на 100тыс., а среди детей до 14 лет - 6,4 на 100тыс. детского населения).

В области, начиная с 2006г., не регистрируются заболевания корью, в т.ч. и при контрольных обследованиях пациентов с клиникой экзантемных заболеваний.

Низкие показатели заболеваемости, высокий охват населения прививками против кори, в том числе из групп риска (95-98%), лабораторное подтверждение всех случаев кори? и краснухи, проведение активного поиска больных корью среди лиц с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью позволяют начать процедуру сертификации территории области, свободной от эндемичной кори, как и большинство территорий Российской Федерации в рамках Программы ликвидации кори к 2010г.

Стабилизация заболеваемости по ряду инфекций достигнута за счет высоких уровней охвата профилактическими прививками населения, в том числе среди взрослых и детей в декретированные сроки (не менее 95-98%). Однако, анализ охвата профилактическими прививками в разрезе участков, населенных пунктов выявил территории не достигшие нормативных показателей 95%: по вакцинации коклюша к 12 мес. (Спасский, Каменский, Кузнецкий, М-Сердобинский, Сердобский районы 94,2- 94,8%); по ревакцинации против коклюша к 24 мес. (Иссинский, Кузнецкий районы, г.Кузнецк 90,5-93,8%); по вакцинации против дифтерии к 12 мес. (Каменский район 94,4%).

План иммунизации 2009г. в рамках национального календаря профилактических прививок в целом по области выполнен удовлетворительно:

по вакцинации против коклюша - на 98,8%, по ревакцинации против коклюша - на 99,9%,
по вакцинации против дифтерии детей - на 98,8%, по вакцинации против дифтерии взрослых - на 99,4%, по ревакцинации против дифтерии детей - на 99,6%, по ревакцинации против дифтерии взрослых - на 96,8%,
по вакцинации против полиомиелита детей - на 97,0%, по ревакцинации против полиомиелита детей - на 100,5%,
по вакцинации против кори детей - на 100,1%, по ревакцинации против кори детей - на 102,1%,
по вакцинации против эпидпаротита детей - на 100,2%, по ревакцинации против эпидпаротита детей - на 108,5%,
по вакцинации против краснухи детей - на 70,4%, по ревакцинации против краснухи детей - на 97,9%,
по вакцинации против гепатита В - на 99,5%.

Дополнительная иммунизация населения области в рамках приоритетного национального проекта (ПНП) в сфере здравоохранения.

В рамках приоритетного национального проекта 2009г. подлежали дополнительной иммунизации:

против вирусного гепатита В 90 000 чел. - лица в возрасте от 18 до 55 лет не привитые и не болевшие ранее;
против кори 2 500 чел.- взрослые до 35 лет, не привитые, не болевшие ранее, не имеющие сведений о прививках;
против полиомиелита инактивированной полиовакциной 13 920чел. - все дети в возрасте до 1 года;
против гриппа 350 000 чел. - дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, медицинские работники, работники образовательных учреждений, взрослые старше 60 лет и представители прочих групп риска.

В ноябре 2009г. закончена иммунизация взрослых против кори (привито 2 500 чел. в возрасте до 35 лет - 100% от числа подлежащих).

По состоянию на 11.01.10г. привито трехкратно против полиомиелита детей в возрасте до 1 года жизни 12 218чел. (87,7% от числа первоначально планируемых и 100% от числа фактически родившихся (с июля 2008г. по май 2009г. - 12212чел.) детей, которые должны получить законченную трехкратную иммунизацию до конца 2009года).

Продолжается иммунизация против гепатита В взрослых. По состоянию на 11.01.10г. первую прививку получили 59 832чел. (66,5% от числа подлежащих), привито двукратно 37 321чел. (41,5% от числа подлежащих). Окончание иммунизации планируется в августе 2010г.

Прививками против гриппа охвачено 350 000 чел. (100% от числа подлежащих).

Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области проводился выборочный контроль за выполнением графика дополнительной иммунизации в рамках ПНП в сфере здравоохранения. В 2009г. проведено 114 проверок в лечебно-профилактических учреждениях, медпунктах детских и подростковых коллективов, по результатам мероприятий по контролю применены меры административного воздействия - наложено и взыскано 17 штрафов. Выявлены нарушения по:

Корь

Корь – острое вирусное инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, сыпью, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта. Человеческий организм чрезвычайно чувствителен к вирусу кори: при контакте с больными люди, не привитые и ранее не болевшие корью, заболевают в 100% случаев.

Распространение. Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирус во внешнюю среду. Вирус кори распространяется воздушно-капельным путем. Может распространяться на значительные расстояния с током воздуха.

Осложнения. Самым тяжелым осложнением при кори является энцефалит, который в 10% случаев становится причиной летальных исходов.

Профилактика. Единственное эффективное средство профилактики кори – вакцинация, как среди детей, так и среди взрослых. Вакцинация создаёт надежный, длительный иммунитет.

Плановая иммунизация против кори проводится в рамках регионального календаря профилактических прививок:

— Детям – в возрасте 12 месяцев; ревакцинация – в возрасте 6 лет.

— Взрослым, не привитым и не болевшим ранее, — в возрасте до 35 лет.

— Лицам из групп риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через гос. границу) – до 55 лет.

С 1 апреля по 1 октября 2019 года в Москве проходит масштабная кампания по дополнительной вакцинации граждан против кори. Прививки могут сделать все, кто ранее не был привит от кори или не получил полный курс вакцинации.

Прививки взрослым и детям проводятся в медицинских организациях по месту прикрепления, а также в детских садах и школах. Прививки проводятся после обязательного осмотра врача.

Процедура по вакцинации займет у вас совсем немного времени и позволит защитить от кори.

Гепатит В

Гепатит B — антропонозное (заболевание, возбудитель которого способен паразитировать в естественных условиях только в организме человека) вирусное заболевание, вызванное возбудителем гепатита В. Характеризуется медленным развитием болезни, длительным течением, возможностью формирования хронического гепатита, цирроза, рака печени.

Болеют гепатитом В люди всех возрастов.

Заразиться можно при попадании вируса в кровь, при повреждении кожи и слизистых оболочек. Источником заражения служит инфицированный человек больной как острыми, так и хроническими формами. Вирус содержится в крови, сперме, слюне, вагинальных выделениях. Характерным свойством вируса являются его высокая активность и устойчивость в окружающей среде. Для заражения достаточно поступления в организм самого небольшого количества крови, инфицированной вирусом (всего 0,0001 мл!). Передача происходит от инфицированной матери к ребенку во время прохождения его через родовые пути, при половом контакте с инфицированным человеком, при внутривенном введении наркотиков, в семьях больных хроническими гепатитом В при пользовании общими бритвенными приборами, зубными щетками и пр., в единичных случаях при нарушениях санитарно-противоэпидемического режима во время проведения разнообразных лечебно-диагностических манипуляций.

Основные клинические признаки: большинство людей не испытывают никаких симптомов во время острой стадии инфекции. У части людей могут выявляться общие симптомы: усталость и утомляемость, потеря аппетита, желтуха, тошнота, чувство дискомфорта в правом подреберье, изменения цвета мочи (темнеет) и кала (светлеет), боли в суставах. Для начинающегося гепатита В характерно, когда у заболевшего на фоне повышения температуры и интоксикации (недомогание, ухудшение самочувствия) появляется потемнение мочи и развивается желтуха. При гепатите В, помимо биохимических признаков повреждения клеток печени, обнаруживают соответствующие маркеры в крови. Наличие HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общий, HBeAg, анти-Hbe (маркеры гепатита В), HBV-ДНК в сыворотке крови подтверждает наличие гепатита В. Разные сочетания результатов этих анализов говорят о наличии инфекции в настоящем или прошлом, острой или хронической фазе гепатита В, активности вируса. По результатам анализов можно определить показания к лечению и оценить его эффективность.

Гепатит В представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени.

При подозрении на заболевание, подозрение на контакт с инфекцией, следует немедленно обратиться к врачу.

Проведение полного курса вакцинации (не менее 3 прививок, без нарушения схемы вакцинации) приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита В в защитном титре. Вакцинация проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок. Курс вакцинации состоит из 3-х прививок и проводится по схеме: 0-1-6 мес.

Используются вакцины: ▪ Регевак В ▪ Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая ▪ Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК) ▪ Шанвак В ▪ Энджерикс В ▪ Эбербиовак.

Какие могут быть осложнения на введение вакцины? Побочные явления при вакцинации против гепатита В редки. В 5–10% возможны болезненность в месте введения вакцины, покраснение и уплотнение в месте инъекции, а также незначительное повышение температуры, жалобы на недомогание, усталость, боль в суставах, боль в мышцах, головную боль, головокружение, тошноту. Указанные реакции развиваются, в основном, после первых двух инъекций и проходят через 2–3 дня. Крайне редко могут развиться аллергические реакции немедленного типа у особо чувствительных лиц.

К противопоказаниям для проведения вакцинации относятся повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины, сильная реакция или осложнение на предыдущее введение препарата, острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний).

Краснуха

Острое вирусное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи, характеризующееся мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфоузлов, умеренно выраженной лихорадкой

Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5–7 дней после появления высыпаний.

Основные клинические признаки: инкубационный (скрытый) период длится от 11 до 24 дней (чаще 16–20). Характерным проявлением краснухи является сыпь.

Сыпь, которая появляется в 50–80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем в течение суток она появляется на туловище и на конечностях. Сыпь сохраняется 1–5 дней. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Иногда одновременно мелкие единичные высыпания появляются на слизистой оболочке рта.

Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38–39 °C), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3–10 дней.

Чем опасно заболевание? Особенно опасно заболевание краснухой в первые 3 месяца беременности — при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка (синдром врожденной краснухи), возможна внутриутробная гибель плода. Самый высокий риск СВК существует для женщин детородного возраста не имеющих иммунитета к этой болезни (который вырабатывается либо в результате вакцинации, либо после перенесенной ранее краснухи).

Лечение проводится под контролем врача и обычно не требует госпитализации. Специфического лечения не требуется.

Самым эффективным средством профилактики является вакцинация.

Осложнения на введение вакцины: на введение краснушной вакцины реакции могут быть нетяжелые и встречаются редко: кратковременное повышение температуры до невысоких цифр, гиперемия в месте введения препарата, реже — воспаление лимфатических узлов. Иногда с 5-го по 12 –й день после прививки отмечаются симптомы краснухи: увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, кратковременная сыпь. Все реакции характеризуются кратковременным течением.

Противопоказания для проведения вакцинации:

▪ тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;

▪ первичные иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания;

▪ сильная реакция (подъем температуры выше 40 градусов, отек, гиперемия или отек больше 8 см. в диаметре в месте введения препарата) или осложнение на предыдущую прививку;

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция — группа различных по клиническим проявлениям заболеваний, обусловленных пневмококком. Чаще характеризуется поражением легких, но может вызывать и другие болезни (менингит, сепсис, ангину, эндокардит и др.)

Часто болеют лица старше 65 лет, лица с хроническими заболеваниями легких, сердечнососудистой системы, печени и др.

Инфекция передаются воздушно-капельным путем. Источником инфекции может быть человек (больные различными формами пневмококковой инфекции и здоровые бактерионосители).

Основные клинические признаки: симптомы зависят от формы и могут проявляться в качестве симптомов пневмонии, отита, менингита и т. д.

Инфекция опасна осложнениями, среди которых можно выделить пневмококковый сепсис, острый средний отит, воспаление легких, пневмококковый менингит которые отличаются тяжелым течением, могут привести к инвалидности или летальному исходу. Лечение: антибактериальная терапия (с определением чувствительности к антибиотикам) под наблюдением врача, амбулаторно или в стационаре в зависимости от тяжести заболевания.

Предупреждение заболевания: проведение прививок против пневмококковой инфекции.

Осложнения на введение вакцины: как правило, серьезных осложнений не отмечается. Местные: покраснение, уплотнение/отек, болезненность. Общие: повышение температуры, раздражительность, сонливость, рвота, диарея, снижение аппетита. Серьезные осложнения (лимфаденопатия, анафилактоидные реакции, коллаптоидные реакции, судороги, дерматит, зуд, крапивница) при использовании пневмококковой вакцины возникают редко.

Противопоказания для проведения вакцинации: сильные реакции на предыдущую дозу и гиперчувствительность к компонентам вакцин.

В настоящее время вакцинопрофилактика представляет ту область медицины, вокруг которой ведётся немало дискуссий. Но если спросить специалиста, нужна ли вакцинация, мы услышим — это единственное самое безопасное и эффективное средство, позволяющее защитить людей от инфекций и являющееся основным достижением медицины, продлившим жизнь человека с 30-40 до 70-80 лет.

Массовая иммунизация за последние 100 лет не только устранила многие опасные эпидемии, но и снизила смертность и инвалидизацию людей. Инфекции стали встречаться редко, и все мы начали забывать, насколько тяжело они протекают и какие вызывают последствия. Вот почему создалось обманчивое впечатление, что всё благополучно и нужны ли те меры, которые нам предлагает медицина и безопасны ли они.

Именно поэтому специалисты приступили к изучению различных эффектов, которые могут вызывать вакцины. Особое внимание привлекла проблема поствакцинальных осложнений, широко обсуждаемая с 50-60х годов 20 века и продолжающаяся в наши дни.

В последние годы в средствах массовой информации разных стран мира увеличилось количество публикаций, высказывающих сомнения в безопасности вакцинации. Такие ложные обвинения спровоцировали у людей необоснованные страхи, что привело к снижению охвата населения прививками в ряде стран и, что самое печальное, к увеличению заболеваемости, особенно среди детей. За это время, стало ясно, почему возможны поствакцинальные реакции, значительно улучшилось качество вакцин, разработаны меры предупреждения осложнений. Если не проводить вакцинацию, то инфекции начнутся снова, и люди будут от них умирать.

Сегодня основной принцип вакцинопрофилактики — привит должен быть практически каждый, особенно люди, страдающие хроническими заболеваниями, так как именно они в первую очередь тяжело болеют, часто с осложнениями.

Особенно хочется обратиться к родителям, чьим детям необходимо делать прививки. К сожалению, появляются публикации и передачи в средствах массовой информации, акцентирующие внимание на негативных эффектах прививок, причём не всегда добросовестные в подборе материала.

Родители должны знать всю информацию о прививках и принимать правильное решение о вакцинации своего ребёнка.

Чтобы понять насколько вакцинация важна для сохранения здоровья и жизни человека, достаточно вспомнить какие страшные смертельные болезни существовали раньше. Эпидемии чумы, чёрной оспы охватили горда, страны, целые континенты. Население зачастую вымирало почти полностью. Сейчас эти заболевания практически не встречаются.

История прививок начинается много веков назад, когда китайцы и арабы обратили внимание, что человек перенесший оспу — тяжело заразную болезнь, сопровождающуюся появлением гнойной сыпи, от которой на коже остаются рубцы, редко заболевают ею вновь. Эти наблюдения привели к первым попыткам защититься от инфекции при помощи искусственного заражения здорового человека веществом, полученным из гнойников жертвы оспы. Эта процедура стала причиной высокой смертности и могла дать толчок к эпидемии оспы. Поэтому начались поиски безопасного материала. Английский врач Дженнер в 1976 годы опытным путём привил здорового мальчика содержимым гнойника женщины, заразившейся коровьей оспой, которая протекает у людей легко, практически не оставляя следов. Через несколько дней у ребёнка появился жар и головная боль, а в месте надреза образовался гнойник. Вскоре все симптомы исчезли, гнойник зарубцевался. Через 1,5 месяца мальчика попытались заразить материалом от больного натуральной (чёрной) оспой. Ребёнок не заболел. Эта практика получила название вакцинация (от лат. Vacca — корова) и в дальнейшем была продолжена.

В 1879 году произошло ещё одно поворотное событие в иммунологии — открытие метода профилактической вакцинации. Путём искусственного ослабления возбудителей инфекционных болезней французкий химик Луи Пастер получил несколько видов живых вакцин и среди них против сибирской язвы и против бешенства. Так были заложены основы современной иммунологии и вакцинопрофилактики. С тех пор производство вакцин становится всё более совершенным. Появились вакцины против дифтерии, коклюша, туляремии, чумы, холеры, полиомиелита, кори, краснухи, гепатита А и В, гриппа, эпидемического паротита и ряд других.

Именно профилактические прививки во всех странах избавили человечество от этих страшных инфекций.

Однако в настоящее время некоторые инфекции появились вновь. Например, дифтерия. Болеют дифтерией в основном, дети. Основной причиной этого является то, что многие дети не получают профилактических прививок по различным причинам. У большинства взрослых людей снизился или полностью исчез иммунитет к этому заболеванию. Все эти причины создают почву для новой вспышки дифтерии.

Серьёзной проблемой для общества остаётся заболевание корью, как среди детей, так и взрослых. Корь регистрируется в разных регионах страны с различной степенью интенсивности. Болеют, как правило, не привитые и не болевшие этим заболеванием.

В настоящее время имеется довольно много не привитых против этой инфекции и детей и взрослых по разным причинам. Именно они и создают угрозу возникновения вспышечной заболеваемости корью. Единственная защита от кори это вакцинация.

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает прививки против инфекционных заболеваний — туберкулёза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, гриппа, гемофильной инфекции, ветряной оспы. Кроме того, ещё против 14 инфекций рекомендуется вакцинация по эпидемическим показаниям.

Вакцинация проводится препаратами как отечественного, так и зарубежного производства. Отечественные вакцины в целом соответствуют по качеству зарубежным аналогам.

После введения вакцин возможны местные реакции, возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение) и общие, затрагивающие весь организм (повышение температуры тела, недомогание и другие). Значительно реже могут возникать поствакцинальные осложнения, основными причинами котрых считаются:

- нарушение условий хранения вакцины;

- нарушение техники введения вакцины;

- нарушение инструкции по введению вакцины;

- индивидуальные особенности организма.

Прививки детям и взрослым проводятся в поликлиниках города, филиалах, школах и ДДУ, где в прививочных кабинетах созданы все необходимые условия для проведения вакцинации.

В поликлиниках работают высококвалифицированные врачи, которые проводят огромную работу по увеличению охвата населения профилактическими прививками. Участковые врачи, учитывая состояние здоровья Вашего ребёнка, помогут Вам выбрать тактику безопасной иммунизации.

Необходимо помнить, особенно родителям, что не привитый ребёнок переносит болезнь значительно тяжелее, и становится источником дальнейшего распространения инфекции. Быть не привитым опасно и для ребёнка и для его окружения. Перенесённые заболевания дают тяжёлые осложнения, а иногда приводят и к смертельным исходам.

Читайте также: