В анапе нашли кишечную палочку

Обновлено: 28.03.2024

Летом кишечная инфекция может подстерегать нас повсюду. Подхватить её могут и взрослые, и дети. Последствия достаточно серьёзные и неприятные. Тем обиднее, если инфекция настигнет вас на отдыхе. Как уберечь себя и своих близких от кишечных инфекций? Какие меры предпринять?

На эти и другие вопросы нам даёт ответы заведующий инфекционным отделением городской больницы Анапы Наталья Кобылянская.

Что называют острыми кишечными инфекциями (ОКИ)и каковы симпотомы?

- Это обширная группа инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением моторики желудочно-кишечного тракта с развитием диареи (поноса), интоксикации, обезвоживанием. Основными симптомами этих инфекций являются повышенная температура, тошнота, рвота, понос.

Как отличить кишечную инфекцию от расстройства желудка?

- Главное отличие – острое начало болезни: одновременно и рвота, и понос и сильнейшая интоксикация, при которой человек испытывает слабость вплоть до потери сознания. Также поднимается температура.

Каковы пути передачи таких инфекций и где ее чаще можно подхватить?

- Через грязные руки, воду, невымытые фрукты и овощи, просроченные и испорченные продукты, которые мы едим. Придорожные кафе, временные пункты питания, а, в общем-то, везде, где не соблюдаются гигиенические требования и сроки хранения продуктов, в том числе и дома миогут бытьисточниками заражения.

Какова ситуация в Анапе? Много ли заболевших ОКИ?

- На данный момент – конец июня – ситуация спокойная. Мы не отмечаем массовости, выявлены единичные случаи ротавирусной инфекции. По моим наблюдениям, чаще всего страдают от этого гости Анапы.

Какова первая помощь при ОКИ?

Что необходимо на этот случай иметь в домашней аптечке?

- Я советую всегда иметь регидрон, поскольку при таких инфекциях идет сильное обезвоживание, ферменты (мезим, креон, панкреатин, смекту), противовирусные препараты. Восстановить водно-солевой баланс также поможет минеральная вода без газа. Конечно, здесь важна щадящая диета: исключить фрукты, жирное, острое, перейти на простую пищу: картофельное пюре, кисель, сухари.

Что делать, если дома уже появился такой больной?

-Необходимо немедленно изолировать его от домочадцев, выделить ему отдельную посуду, полотенце и вызвать врача.

Какие типичные ошибки совершают люди? От чего Вы хотели бы их предостеречь?

- Меня всегда коробит, когда на рынке предлагают попробовать какой-нибудь продукт, фрукты, овощи, и я наблюдаю, как люди идут по рядам и все это пробуют! Грязными руками, грязные продукты! Это недопустимо!

На что нужно обратить внимание хозяйкам?

- Помните о термической обработке блюд: хорошо разогревайте пищу перед употреблением! Не храните её неделями в холодильнике! Любителям окрошки советую есть ее свежеприготовленной, поскольку входящие в ее состав ингредиенты вообще не подвергаются тепловой обработке, а это означает, что болезнетворные бактерии размножаются в ней очень быстро. В приготовлении салатов перейдите со сметаны и майонеза на подсолнечное масло и лимон в качестве заправки. Следите за сроками хранения продуктов, не используйте в пищу продукты с истекшим сроком годности, соблюдайте правила хранения. Отделяйте продукты друг от друга во время покупок в супермаркете, в холодильнике, на кухонном столе, потому что с овощей и фруктов болезнетворные микроорганизмы могут попасть на продукты, которые перед употреблением не моют и термически не обрабатывают (хлеб, сыр, и т.д.).

Меры профилактики острых кишечных инфекций:

· Мойте руки с мылом после посещения уборной и перед едой.

· Мойте ягоды, фрукты, овощи перед употреблением.

· Вовремя проводите обработку помещения от мух - переносчиков инфекций.

· Не используйте в пищу сырое молоко.

· Не приобретайте пищевые продукты в местах несанкционированной торговли, где не соблюдаются санитарно-эпидемиологические нормы хранения.

· Купайтесь на пляжах, которые соответствуют санитарным нормам.

(Подготовлено по материалам Отделения медицинской профилактики ГБУЗ "Городская больница города Анапы")

Ирина Мишина, Анапа

По данным АТОР, 10 дней отдыха в Сочи и Анапе с учетом проживания, питания и перелета из Москвы и обратно обойдутся в 36 тыс.рублей.Я не знаю, откуда у АТОР такие данные. Я долго выбирала туры в Сочи и Анапу – привлекли антиковидные меры, введенные в этом регионе. Думалось, что отдых там – стопроцентная гарантия не заразиться и не заболеть. Но цены…

10 дней отдыха в 4-х звездочном отеле начинались от 170 тыс., не считая авиаперелета. В 5-и звездных цены подбирались к полумиллиону за 10 дней.

Но здоровье дороже, подумала я, поверив увещеваниями отельеров о социальной дистанции, дезинфекции и прочих обязательных ПЦР. К тому же сайты краснодарских отелей привлекали шикарной детской инфраструктурой. Реальность оказалась печальнее самых мрачных предположений.

Концентрация людей у бассейна и в нем была такой, что плавать было невозможно. Можно только стоять, и то рискуя быть снесенным игроками в водное поло или беспорядочно ныряющими детьми. Чтобы найти свободный лежак, надо было занимать место едва ли не до рассвета. Причина оказалась проста: мест в отеле было продано намного больше, чем ожидалось. Под жилые номера были переоборудованы даже цокольные этажи: в каждом подвальном номере стояло по 2 двухъярусные кровати плюс детская кроватка. Никакой социальной дистанции, как вы правильно догадались, не было и в помине. Все это могло бы сгладить море, но увы. Именно оно оказалось главным источником проблем.

Местные власти склонны во всем винить дожди и подтопления, из-за которых Краснодарский край буквально потонул в канализации. Стоячую воду с ужасным запахом, которая затопила улицы, надо было куда-то девать. И технические службы отелей не придумали ничего лучше слива на пляжи. Оттуда зловонная жижа хлынула в море. В то самое Черное море, которое и так недавно было загрязнено нефтяным пятном, которое разлилось близ Новороссийска.

Сток канализации в прибрежную зону в Краснодарском крае и без того бьет все рекорды. Застроенная до предела прибрежная полоса – источник загрязнения пляжей Анапы, Сочи и других городов. Так или иначе, в этом августе – беспрецедентный наплыв пациентов в анапские больницы. Больше всего детей с острыми кишечными инфекциями.

Такая ситуация сложилась еще и потому, что инфекционная больница Новороссийска перепрофилирована под ковидную.

А потом – для кого строить, если всё сейчас частное? При СССР это делали для того, чтобы организовать санитарные зоны в районе крупнейших курортов с государственными санаториями и домами отдыха. За чистотой воды тогда следили строго. Помнится, в те же 70-е, когда в воде близ Одессы был обнаружен холерный вибрион, власти полностью закрыли этот миллионный город – никого не впускали и не выпускали на время карантина. А теперь каждый отель решает сам, разрешать или запрещать купаться в загрязненной канализацией прибрежной зоне.

Ирина Мишина

В конце августа руководитель Ростуризма Зарина Догузова инкогнито прожила несколько дней в отеле "Белый пляж" в Анапе. Это один из отелей, на который массово жаловались туристы. Помимо этого руководитель Ростуризма осмотрела в Анапе несколько гостиниц разной категории — три, четыре и пять звезд. Во время проживания Догузова оценила по чек-листу предоставляемые услуги и выяснила, что 35% критериев не соответствуют заявленному уровню классификации "четыре звезды". "Несоответствие предоставляемых услуг заявленному уровню оказалось системной проблемой в анапских отелях", — отметили в Ростуризме.

"Огромное количество жалоб, которое приходило мне весь сезон, причем часто именно из Анапы, я в первую очередь связываю с тем, что на курорт поехали туристы, которые раньше здесь не отдыхали, это другая аудитория, — считает глава Ростуризма Зарина Догузова. — Я думаю, бизнес видит прирост не только по числу людей, но и по размеру среднего чека. Отдыхающие готовы тратить деньги, но они хотят получить достойный сервис", — сказала чиновница.

А теперь предлагаем вам другой отзыв об отелях Анапы. Он более реалистичен.

А вот еще несколько отзывов на интернет-ресурсе Anapa today.

…Главе Ростуризма повезло. Зарина Догузова приехала в Краснодарский край уже после того, как закончились ливни и подтопления, которые превратили города региона и море в сплошную стоячую зловонную лужу. Затопившую город канализацию с улиц начали откачивать через неделю. Сливали в песок на пляжи и в море.

К дождям претензий нет, но вот тотальное отсутствие в городе ливневой канализации в связи с тотально положенной плиткой – это вопрос к руководству Краснодарского края.

Невозможность купаться на курортах Краснодарского края во второй половине августа этого года в связи с запретом Роспотребнадзора стала самой малой из бед. Антисанитария, разлившаяся по улицам канализация привели к массовым заболеваниям ротавирусом. Количество больных детей в Краснодарском крае превысило все разумные пределы. Анапский блогер Юрий Озеровский снял видео на территории детской больницы Анапы. Родители с больными детьми по нескольку часов ждут своей очереди. Большая часть пациентов – на улице. Скамеек для всех не хватает, и родители с заболевшими детьми лежат прямо на газонах.

Тем не менее, приток в этом году на российские курорты догнал и перегнал показатели СССР. "Большинство туристических маршрутов пролегали по стране. Таких показателей мы не помним с советских времен. Да, есть совершенно откровенные недочеты, нам не хватает квалифицированных средств размещения, не все объекты находятся на должном уровне, но как показала практика этого года, все-таки люди у нас стремятся не только в Сочи, Анапу и Крым, но и летают чартеры на Сахалин, и в Тюмень, и в Мурманск. Все это говорит о том, что в целом страна в туристском плане достаточно активно развивается", – отметил директор Ассоциации "Объединение туроператоров в сфере выездного туризма "Турпомощь"" Александр Осауленко.

Взлет спроса на отечественные курорты в этом году был во многом объясним запретом на вылет в Турцию: "В конце июня предложений на рынке было мало, а цены резко возросли, и возник ценовой беспредел. Но как только границы стали открываться, цены стали резко падать, и все прекрасно поняли, что спрос регулируется именно качеством продукта, именно тем самым сочетанием цена-качество, о котором мы постоянно все говорим. Мы надеемся, что этот урок не прошел даром, особенно для отельеров, которые сделают соответствующие выводы и в следующем году мы увидим и новое качество отелей, и новые гостиницы, и новые объекты показа, и новые транспортные средства", – считает директор Ассоциации "Объединение туроператоров в сфере выездного туризма "Турпомощь" Александр Осауленко.

Второй момент - это качество морской воды. Ротавирусом на российских черноморских курортах болеют повсеместно. Причина – сток канализации в море с первой линии, которая застроена не только отелями, но и гигантскими ЖК, квартиры в которых с видом на море продаются быстро и хорошо. Вся канализация сливается в море.

Однако и без комментария губернатора Краснодарского края все предельно ясно. В декабре 2020 года была представлена новая концепция генплана. В ней наконец-то были обнародованы шокирующие данные по очистным сооружениям Анапы . Летом их мощности превышаются в 2 раза! Износ оборудования близок к 100%. Используются устаревшие способы очистки (обеззараживание хлором). Подобная информация была известна ещё в декабре 2018 года. С тех пор ни реконструкции, ни постройки новых очистных не производилось. Качество очистки стоков жители и гости Анапы иногда могут наблюдать воочию. В результате прорыва трубы глубоководного сброса в море близ берега периодически появляется огромное пятно мутной взвеси коричневого цвета. Фото и видео плавающих вблизи детского курорта нечистот можно посмотреть тут и тут. Стоит ли после этого удивляться обращениям в нашу редакцию читателей, дети которых привезли из лагеря в Анапе массу диковинных вирусов, включая болезнь Каксаки?

В общем, все это дело очень дурно пахнет.

В прошлом году на всю страну прогремела новость про Геленджикскую бухту, которую залило канализационными стоками. Это нанесло репутации курорта страшный удар — прямо в разгар высокого сезона. На самом деле, случай хоть и резонансный, но не единственный: в соцсетях постоянно жалуются на чистоту моря, а больницы курортов переполнены отдыхающими, которые заразились кишечной инфекцией, купаясь в морской воде. Объясняем на пальцах: можно ли плавать в Черном море, что туда стекает и кто в этом виноват.

Анатомия городских стоков


Прежде всего ответим на самый волнующий вопрос: как же все-таки устроены канализации в курортных городах и правда ли, что содержимое этих труб стекает в море.

Ответ может показаться неутешительным: да, все стекает именно туда. Но, разумеется, в очищенном виде. Все городские очистные сооружения, в том числе на курортах, имеют типовое устройство: сточные воды проходят несколько ступеней очистки: механическую и биологическую, — затем их тщательно проверяют в лаборатории и только потом отправляют в водоем.

Очистные станции работают круглосуточно. Сначала канализационные воды прокачивают через специальные фильтры-решетки, где собирается вся грязь крупной фракции. Потом отфильтрованная жидкость, которую еще сложно назвать водой, попадает в специальный резервуар — аэротэнк, где находится активный ил, который уничтожает все вредоносные микроорганизмы. Далее отстоявшаяся вода, как правило, очищается с помощью УФ-фильтров, и образцы отправляют на лабораторные пробы, где их изучают микробиологи. Им помогает колония маленьких рачков-дафний. Ракообразные очень чувствительны к химическому составу воды — именно они помогают ученым понять, что не так. В Санкт-Петербурге, например, для этого используют очень капризных речных раков: в лаборатории им даже делают ЭКГ.

Итак, очищенную воду сливают в море. По идее, она абсолютно безопасна. Но иногда что-то идет не по плану.

Так откуда течет?

Логичный вопрос: если все так красиво и чисто, вон, даже раки подтверждают — тогда откуда в море кал? Здесь проблема кроется в самой специфике курортных городов Черноморского побережья.

На сегодняшний день власти Краснодарского края ведут активную борьбу с этим бизнесом, поскольку владельцы частных гостиниц не платят налоги. Кроме того, от этих мини-гостиниц страдают городские электросети, не выдерживая перегруза, и, как ты уже догадался, канализационные системы. Подключение к городским стокам — процесс непростой: нужно не только отстегнуть круглую сумму, но и преодолеть огромное количество бюрократических инстанций. Предприимчивые кубанцы ищут обходные пути: делают незаконные врезки через соседей или же пользуются собственными выгребными ямами. Некоторые выводят отходы в ливневые канализации или подземные водоемы.

Мощности городских канализационных сетей рассчитаны на определенное количество домов и жителей, и дополнительная неучтенная нагрузка провоцирует засорения, прорывы и износ очистных сооружений. А выгребные ямы и сброс отходов на рельеф приводят к тому, что все подземные реки, стекающие в море, состоят не из воды, а из содержимого унитазов и грязной мыльной воды из раковин и душевых.

Последние массовые проверки в Краснодарском крае были после геленджикского инцидента — удалось обнаружить 8,6 тысяч нарушителей. Несложно догадаться, что большая часть этих людей — владельцы мини-гостиниц. То есть у каждого из них на территории домовладения находится не одна туалетная комната с душевой, а как минимум с десяток. Представь, сколько кубометров отходов они производят каждую неделю — и все это попадает в море.

Чем можно заразиться?

Возбудители попадают в воду в основном из сточных вод. Кишечная палочка, сальмонелла и ротавирус — лидеры в этом теплом и грязном первичном бульоне. Симптоматика обычно стандартная, поэтому про каждую заразу в отдельности писать бессмысленно: высокая температура, диарея, тошнота, слабость, боли и стремительное обезвоживание. Инфекционные отделения курортных больниц переполнены отдыхающими и их детьми. Очень распространено мнение, что от воды можно заразиться венерическими заболеваниями, однако это миф — возбудители этих неприятных болезней капризны и не выживают в канализации.

Справедливости ради стоит отметить, что тур на больничную койку можно получить не только на городском пляже. Немытые овощи, дешевые кафе, непривычная пища, общественный транспорт и всевозможные поручни в парках развлечений — вот надежный способ испортить себе отпуск. В незнакомом городе, где ЖКТ и так испытывает стресс, следует соблюдать особую осторожность и элементарные правила гигиены, которыми многие пренебрегают. Если держать при себе антисептик, регулярно мыть руки и не питаться где и чем попало — постить сториз с капельницей не придется.

Где купаться?

Если хочется надежно обезопасить себя от грязи городских канализаций — не поленись спросить у владельца гостиницы, где расположены дикие пляжи. У местных жителей, которые прекрасно осведомлены о состоянии воды в черте города, есть свои заповедные места, где они с удовольствием проводят время. Как правило, расположены эти точки не так уж далеко от города, однако время на дорогу потратить придется. Зато впечатления будут намного ярче: там мало отдыхающих, нет раздражающей давки на берегу и никто не испортит хороший морской кадр своим бледным пивным животом. К тому же на таких пляжах море не только чище, но и богаче на подводную фауну: можно изучать местных рыбок, которые дружелюбно греются на мелководье. Такой отдых точно не будет испорчен и надолго запомнится — исключительно с приятной стороны.

Купаться продолжают только пофигисты

Фото: Лилия Шарловская

Словно в ответ на публичное признание о том, что море и впрямь грязное, анапские курортники стали выкладывать туда, куда еще вчера жаловались, фото своих безмятежных купаний в чистой (по крайней мере, на вид) морской воде.

- На нашем пляже море ближе к берегу зацвело ряской, есть медузы, но больше ничего особо ужасного нет. Красный флаг, запрещающий купаться, вроде неделю назад поднимали, но сейчас лежаки продаются, все купаются, ведь жара, + 38.

- А как с подтоплениями? Говорят, запахи жуткие…

- Лужа с запахом осталась только на вокзале. Проезжая часть, ведущая к морю, местами еще затоплена. Но ближе к морю уже все нормально. Где-то воду откачали, где-то само подсохло.

- Это не так, - утверждают туристы из Нижнего Новгорода, отдыхающие в районе Сукко с пятилетним ребенком. – Здесь у многих ротавирус, особенно, у детей. Мы ребенка не пускаем в воду, но сами окунаемся. А что делать, раз уж приехали?! Жарко, а мы взрослые, как-нибудь понос переживем. Но больше сюда не приедем – зареклись!

А вот еще одна мотивация тех, кто купается вопреки запретам:

- Ой, тут на месте много чего говорят! – делятся студентки из Московской области, снимающие жилье в районе Малого Утриша. – Мол, если поехать в такое-то место, то там вода чистая. А на деле на затопленных дорогах пробки, в автобусе люди, как селедки в бочке. По такой жаре это еще больший риск инфекции. Поэтому мы купаемся у себя. Если морскую воду не глотать, а потом ополаскиваться в душе, то все будет нормально.

Некоторые отдыхающие выражают понимание и сочувствие местным властям:

- Ливни, в конце концов, не вина властей! - говорят отдыхающие из Перми. – Пляжи размыло, гостиницы многие подтопило, мы же видим, что тут честно все пытаются восстановить. Но еще и электричество отключали надолго, что осложняла работы. Все-таки нельзя видеть только плохое! А солнце, море, все есть! Мы так рассуждаем: если приехали, надо наслаждаться!

Природные катаклизмы сопровождались подтоплениями гостиниц, размытием пляжей и, самое главное, многочасовыми отключениями электричества.

Читайте также: