В клубах колют вич
Обновлено: 23.04.2024
В соцсетях и мессенджерах прокатилась новая волна слухов о посетителях кинотеатров, схвативших СПИД из-за воткнутых в кресла игл с зараженной кровью. Как выяснили "НИ", россиян подобными страшилками пугают не первый год.
Два года назад в столичном метро пассажиры якобы стали ранить пальцы об иглы, воткнутые в поручни эскалаторов. Один из телеканалов перепечатал с форумов историю пострадавшего, который жаловался, что игла в метро буквально распорола ему кожу на пальце. Молодой человек будто бы обратился в больницу, где сдал анализы, и врачи не исключили возможность заражения ВИЧ. Сообщалось о том, что Сергей – не единственная жертва. Иглы будто бы стали находить в банкоматах, терминалах, самолётах, электричках, поездах…
Данную информацию, однако, ни разу не подтвердили ни в Департаменте здравоохранения Москвы, ни в Московском метрополитене, ни в Минздраве, ни в правоохранительных органах, которые по закону обязаны привлекать виновников к уголовной ответственности за умышленное заражение ВИЧ-инфекцией. Не нашёлся в итоге и сам пострадавший Сергей, как, впрочем, и другие бесчисленные жертвы фантомной банды ВИЧ-преследователей.
По его словам, за все годы его практики выйти на след и отыскать реальных людей, вбрасывающих страшилки и считающих себя пострадавшими, удавалось всего раз. Уколы ощущали на себе дамы, носившие шубы из искусственного меха. Синтетика накапливала статическое электричество, и создавалось ощущение мелких уколов, рассказывает Покровский.
Естественно, это был плод иллюзий дам на фоне собственного невежества, и никакого вируса иммунодефицита в их крови не нашли.
- Нынешнее распространение подобных слухов – очередная вспышка паники среди психически неустойчивых субъектов, которым всё равно, от чего приходить в ужас. Если раньше их могли уколоть для того, чтобы заразить сифилисом, то теперь, конечно же, в голову приходит только ВИЧ – самое страшное из мифических последствий уколов. На самом деле вероятность заражения ВИЧ при уколе даже заражённой иглой составляет менее половины процента, поэтому никакого смысла применять такой способ террора нет, - говорит эксперт.
Природа массовых паник – невежество, боязнь нового. Всё неизвестное, незнакомое у определённой категории людей вызывает страх, - подытоживает эксперт.
Помимо того, что паникерские послания составлены совершенно безграмотно, по существу к письму тоже немало вопросов, объясняет эксперт.
По веским причинам невозможно заразиться инфекцией, сев на иглу в кинотеатре или где-либо ещё, даже если представить, что в игле действительно содержатся капли крови ВИЧ-инфицированного больного.
- ВИЧ-инфекция живёт за пределами организма человека крайне непродолжительное время. ВИЧ не живёт вне жидкостей организма человека, он умирает сразу, как только кровь начинает запекаться и засыхать. И даже если кровь не засыхает, а всего лишь находится в воздухе больше двух минут, ВИЧ в ней умирает. Соответственно, вероятность того, что инфекция проживёт в капле в игле шприца, дождавшись вас в кресле кинотеатра – стремится к нулю. Дальше – даже если мы все-таки предположим, что в игле находится не запёкшаяся капля крови – эта капля крови должна как-то смочь проникнуть в кровоток человека. Если человек просто натыкается на иглу, инъекция не происходит, кровь не проходит внутрь, она не попадает никаким образом в кровоток. Сам ВИЧ без инъекции в кровоток не проникает. И, наконец, достаточно сложно представить, каким образом можно установить иглу от шприца куда-либо – она достаточно тонкая и скорее просто сломается при попытке её куда-то воткнуть и зафиксировать в устойчивом положении.
На сегодня доподлинно известно о существовании как сообщества только о так называемых ВИЧ-диссидентах, но у них совершенно иная идеология и представление о положении вещей. Они пропагандируют, что ВИЧ в принципе не существует.
Люди верят в небылицы, потому что, к сожалению, мало знают и о самой ВИЧ-инфекции и о способах её передачи, говорит Абдурахманов.
- Способов всего три. Первый: зараженная ВИЧ-инфекцией кровь попадает в кровоток здорового человека. Проще говоря – использование общих шприцов, когда капля крови больного попадает в общий шприц при вводе инъекций – речь о тех случаях, когда в шприц набирается сначала капля крови из кровотока, чтобы ликвидировать воздушный пузырек. Если этим же шприцем после больного воспользуется здоровый человек, чтобы ввести инъекцию, то риск заражения ВИЧ достаточно высок. Второй путь передачи ВИЧ – половой. Вирус передаётся через все половые жидкости – через сперму, смазку, в случае если эти жидкости соприкасаются со слизистой. И третий путь – от матери к ребенку, в период беременности либо через кормление, через молоко ВИЧ тоже может передаться, - объясняет специалист. Другие способы передачи ВИЧ науке не известны.
При любых подозрениях на ВИЧ необходимо срочно обращаться в инфекционную больницу, СПИД-центры. При своевременном обращении вероятность того, что заражение удастся предотвратить, довольно высока. Специалисты оценивают степень риска заражения ВИЧ-инфекцией и назначают необходимую профилактику. Две недели - минимальный срок после передачи ВИЧ, через который он может быть обнаружен с помощью теста.
Основной характеристикой наркосцены нашего региона (ВЕЦА) является растущее употребление стимуляторов, так называемых "клубных наркотиков", а также постоянное появление на рынке новых синтетических веществ.
Согласно Глобальному Отчету о наркотиках 2016, в 2015 году было выявлено около 70 новых психоактивных веществ, а страны ВЕЦА выделены в отчете как регион "повышенных потоков незаконного оборота новых наркотических веществ". Государственные наркополитики и практики снижения вреда, которые реализуются на уровне общественных организаций, слабо пересекаются с теми, кто употребляет эти виды наркотиков.
Потребители "клубных наркотиков" часто не ассоциируют себя с группой наркопотребителей в целом, не отождествляют себя с теми месседжами, которые несут в себе современные программы снижения вреда.
Люди, которые задействованы в этом, (не только потребители, но и владельцы клубов) понимают, что эта субкультура напрямую связана с потреблением наркотиков. При этом они отрицают их присутствие. Поэтому основной задачей сегодня является формирование правильного месседжа для программ снижения вреда не только в отношении профилактики ВИЧ-инфекции, но и потребления наркотиков в целом.
Основная волна рейв-вечеринок пришла в Украину, Беларусь из России в середине 90-х и начале 2000-х годов, в основном из Санкт-Петербурга и Москвы. При этом, она никогда не была вовлечена в дискуссию связанную со здравоохранением.
Сейчас мы переживаем новый бум "клубного движа": наркотики вроде бы те же, что и 10 лет назад, но другие. Они стали намного доступнее, являются неотъемлемой частью субкультуры, но опасности и риски, связанные с их употреблением, значительно выросли.
Круговорот запрещенных веществ не ограничивается только танцполом. Их присутствие на афтепати и других событиях создает определенный "фан-клуб". Появляется необходимость в том, чтобы вечеринки обеспечивались определенными наркотиками. При этом, существует стереотип, что их употребляют мифические "маргинализованные подростки". По факту, таких "подростков" можно найти в любом подъезде, во всех крупных городах, по всему постсоветскому региону.
По моим наблюдениям это в основном работающая молодежь, а также взрослые люди, у которых есть семьи и для которых употребление определенных видов стимуляторов является частью их жизненного цикла. Первой уязвимостью для этой группы людей является их молодость, а второй – полная неохваченность. В отсутствии информации проблемы, связанные со здоровьем, обрастают мифами и догадками.
Риски для "первой волны" потребителей клубных веществ середины 90-х были связаны с экспериментами. Для "второй волны" характерна большая доступность, очень низкое качество и необъяснимый спектр препаратов. 80% людей, которые приходят на танцпол с желанием получить максимальное удовольствие, фактически не понимают, что это по степени риска сравнимо с прыжком в прорубь. Есть и малая, но при этом более зрелая группа людей, которые приходят в клуб с заранее проверенными купленными или приготовленными веществами.
Непонимание того, что ты принимаешь, приводит к весьма катастрофическим последствиям. Иногда это проскакивает через желтую прессу: "Один раз попробовал – сошел с ума". К сожалению, такое бывает: припадки когнитивных расстройств, паранойи. Часто невозможно даже проследить причины таких расстройств.
Вспышка психиатрических расстройств, агрессии, суицидов – по масштабам это можно сравнить с нашествием ВИЧ-инфекции, которое мы испытали в середине и конце 90-х.
В 90-е было так: есть мифические бандиты, которые употребляют наркотики, и есть такие классные мы, которые тоже колют или нюхают героин. И вдруг мы, как и они, оказываемся инфицированы всеми возможными заболеваниями. Это приводит нас в ту же инфраструктуру СПИД-центров.
Основная проблема в работе с этой группой – в том, что нет никакой подготовленной базы. Отсутствует любая аутрич-работа, работа с лидерами мнений. Имеет место преступная халатность со стороны руководства клубов и многое другое.
Я не видел результатов соцопросов и сам их не проводил, но, благодаря беседам с широким кругом знакомых и друзей клабберов за последние 25 лет в разных точках постсоветского пространства, я понимаю, что неотождествление себя с потребителями инъекционных наркотиков часто не подразумевает отсутствие инъекционного употребления. Также оно не подразумевает отсутствия рискованного сексуального поведения.
Люди могут иметь глубочайшие познания о ВИЧ-инфекции. Но в клубы приходят люди, которые будут употреблять наркотики, для которых музыку ставят люди, которые употребляют, и это музыка, под которую будут употреблять. И владеют клубным бизнесом люди, которые тоже употребляют. Но вслух никто ничего не говорит.
Потребители "клубных наркотиков" находятся в группе, уязвимой к ВИЧ и другим ИППП. Мы говорим о рискованных сексуальных практиках, спорадическом опыте инъекционного употребления и полном отсутствии адекватного информирования.
Эмпирических данных о масштабах инфицирования в этой группе просто нет. Я и другие люди могут основывать свои выводы только на выборке людей из круга личных знакомств, а результаты экстраполировать на свои знания об эпидемии и социального контекста в регионе.
Мы знакомы со снижением вреда как частью профилактики ВИЧ-инфекции, но снижение вреда – это прежде всего культура употребления, это осознанность и отсутствие мифов и мистификаций. Но на данный момент объективации проблемы нет, исследований нет, знаний нет, сводить музыку не умеют.
Тогда, в 90-х, эпидемия ВИЧ достигла такого уровня стигматизации потребителей и ситуация со здоровьем настолько ухудшилась, что стало понятно – или мы все умрем или надо что-то делать. Тогда мы достигли дна и начали работать. Сейчас ситуация кардинально иная – мы говорим о группе людей, которые не ассоциируют себя с криминальным миром, с "наркоманами" – это просто молодые люди. Их уязвимость в их молодости. Вот и все.
""В последнее время в Интернете и СМИ все чаще появляются истории и вопросы о так называемом "СПИД-терроризме" – когда кто-то якобы колет иглами с ВИЧ-инфицированной кровью прохожих на улице, пассажиров в общественном транспорте или посетителей ночных клубов, а иногда даже оставляет при этом записки с текстом вроде "Теперь ты один из нас". Однако специалисты утверждают, что инфицирование ВИЧ таким путем невозможно: вне человеческого организма вирус иммунодефицита человека быстро погибает. Даже при реальном контакте с кровью, содержащей ВИЧ, простого укола или царапины недостаточно: для передачи инфекции достаточное количество вируса должно попасть в кровоток. Как показало специальное лабораторное исследование, при случайном уколе вероятность инфицирования составляет всего 0,3%. Таким образом, истории о передаче ВИЧ посредством "СПИД-терроризма" являются обычной городской легендой и имеют с реальностью очень мало общего.
Вот мнение Александра Голиусова, начальника отдела профилактики ВИЧ/СПИДа департамента Госсанэпиднадзора РФ: "Что касается того, что кто-то кого-то иголкой уколол. Я могу таким "горе-террористам" сказать: их способ крайне неэффективен! Иголками можно колоть, пугать, что вот тут кровь ВИЧ-инфицированного, но вероятность заражения крайне низкая, и практически я ни разу не слышал о таких способах заражения других людей. Бойтесь другого. Бойтесь полового пути передачи".
Специалист Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ, Ольга Войнаровская: "ВИЧ-положительным людям совсем не хочется бегать по городу и колоть кого-то, а такие статьи в прессе формируют негативное отношение к людям, нуждающимся в поддержке".
По словам специалистов, истории о подобных "уколах" могут порой придумывать люди, которым ВИЧ передался половым путем или через инъекционное использование наркотиков и которые не решаются признаться в том, как на самом деле они приобрели вирус. А у сотрудников правоохранительных органов своя точка зрения: по их мнению, бегать со шприцем по городу могут неустроенные в жизни подростки, наслушавшиеся историй о "СПИД-терроризме".
И все же, если ты считаешь, что тебя преднамеренно укололи, обратись в свой местный СПИД-центр. Его координаты можно найти на сайте stopspid.ru на странице Куда обратиться?""
Сегодня, 1 декабря, отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, учрежденный ООН с целью повышения осведомленности о ВИЧ-инфекции и ее последствиях, а также для того, чтобы почтить память погибших от этого заболевания. МедПортал собрал несколько важных фактов о ВИЧ, которые особенно актуальны во время пандемии.
Охват тестирования на ВИЧ снижается, но лекарств достаточно
Российские эксперты еще в начале июня предупредили о том, что из-за распространения коронавируса некоторые медцентры, где можно сдать анализ на ВИЧ, работают с перебоями. Это может привести к тому, что инфицированные люди не смогут вовремя узнать о своем диагнозе и продолжат заражать других. Более 70% российских центров по профилактике и борьбе с ВИЧ так или иначе вовлечены в борьбу с пандемией, однако все они стараются поддерживать уровень диагностики и профилактики, особенно среди ВИЧ-инфицированных в группе риска, в первую очередь — беременных женщин.
ВИЧ-инфицированная женщина может родить здорового ребенка
Если будущая мать, инфицированная ВИЧ, не получает никакого лечения, вероятность передачи вируса ребенку достигает 45%. Но если женщина принимает противовирусные препараты и не кормит ребенка грудью, ее малыш скорее всего будет здоров. Еще в 2000 году менее половины ВИЧ-инфицированных женщин в России вставали на учет и получали лечение, из-за чего 20% детей у таких женщин рождались инфицированными. В настоящий момент число детей в нашей стране, заразившихся от матерей, составляет всего 1,5%.
ВИЧ может исчезнуть из организма без лечения (но лучше на это не надеяться)
Но рассчитывать на чудесное исцеление не стоит: из миллионов ВИЧ-инфицированных пока повезло лишь одному пациенту. Все остальные спасаются АРВ-терапией, которая снижает вирусную нагрузку и помогает предотвратить развитие СПИД.
ВИЧ-инфекцию удалось полностью вылечить с помощью лекарств (но это не точно)
В бразильском Сан-Паулу ВИЧ-положительный 36-летний мужчина прошел медикаментозное лечение, после которого в его крови перестал обнаруживаться вирус. Однако новый случай еще далек тот того, чтобы называться доказанным, и врачи это подчеркивают. Первый доклад о возможном открытии прозвучал на полностью виртуальной Международной конференции по СПИД.
ВИЧ-инфицированные, принимающие лекарства, могут быть меньше подвержены COVID-19
Пациенты с ВИЧ-инфекцией внесены в группу риска по коронавирусу, но испанские исследователи выяснили, что среди таких людей, принимающих АРВ-терапию, показатели заболеваемости очень низкая. Ученые проанализировали данные 77590 человек ВИЧ-положительных пациентов, которые наблюдались в 60 больницах Испании. Диагноз COVID-19 был подтвержден только у 236 человек, что составляет 0,3% из общей популяции исследования. Все они получали антиретровирусную терапию.
Позже специалисты новосибирского центра по профилактике и борьбе со СПИД сообщили о том, что у большинства ВИЧ-инфицированных пациентов коронавирусная инфекция протекает в легкой форме. По словам экспертов, у ВИЧ-инфицированных из-за частичного или полного угнетения функций иммунной системы значительно реже наступают тяжелые осложнения. Чем агрессивнее иммунный ответ, тем тяжелее пациент переносит COVID-19.
Однако подтвердить эти выводы смогут более масштабные исследования, пока они предварительны. Поэтому пациентам с ВИЧ-инфекцией необходимо соблюдать все меры профилактики COVID-19 и принимать назначенное лечение.
В Московский областной центр СПИДа заявил о заражении ребенка ВИЧ-инфекцией через стеклянный капилляр для забора крови из пальца. Различные случаи внутрибольничной передачи инфекции регистрируются и в других регионах страны. О том, почему до сих пор остается вероятность подхватить ВИЧ в больнице, рассказал глава Федерального центра по борьбе со СПИДом, академик Вадим Покровский
- Что касается детей, думаю, да. В основном все случаи внутрибольничного инфицирования ВИЧ фиксируются у детей. Это происходит потому, что, с учетом многофакторности передачи ВИЧ, доказать внутрибольничное заражение у взрослых людей гораздо сложней, чем у детей. Когда начинается расследование случаев, связанных со взрослыми, очень трудно исключить половой путь заражения или результат употреблении наркотиков. Поэтому все они автоматически списываются на эти факторы. А у детей таких факторов риска нет. И если мать ребенка здорова, сразу возникает подозрение на внутрибольничное заражение. Но наличие случаев инфицирования детей говорит нам о том, что есть они и среди взрослых. Мы их просто не можем выявить.
Первое ЧП, потрясшее всю страну, произошло 25 лет назад, когда еще вообще мало знали про ВИЧ. После этого, казалось бы, ситуацию взяли под контроль. Но, как оказалось, не надолго. Что произошло?
- Вспышка внутрибольничной ВИЧ-инфекции, которую нам удалось раскрыть в 1989 году, началась в Элисте и распространилась потом на Ростов и Волгоград. Тогда пострадали 200 детей. После этого врачи очень испугались. И в стране лет 15 не было случаев заражения, связанных с оказанием медпомощи. А потом сменилось поколение медработников, пришли другие люди, началась расхлябанность. Кроме того, наши СМИ перестали говорить о ВИЧ-инфекции. Наоборот пошли сплошные победные реляции о том, что у нас распространение ВИЧ только снижается.
И вот результат: число ВИЧ-инфицированных в стране катастрофически увеличивается, а настороженность падает. Поэтому я всячески призываю наших врачей усилить контроль за проведением всех парентеральных процедур. Это единственный способ избежать максимального числа заражений. Особенно, когда речь идет о детях, которые, в отличие от взрослых, не могут заметить, что им делают инъекции нестерильным шприцем, и сделать замечание.
Но ведь сейчас практически повсеместно используются одноразовые шприцы
- Вовсе не обязательно пользоваться только одноразовыми инструментами. Главное, чтобы соблюдались все правила дезинфекции. Тем более, что пластиковые шприцы, на самом деле, вовсе не одноразовые. Использовать их можно несколько раз, а вот стерилизовать нельзя – расплавятся. Поэтому и оказалось, что пластиковые инструменты принципиально не решили проблему. Доходило до смешного: где-то в 90-е годы я получил письмо, автор которого возмущался тем, что пластиковые шприцы нельзя стерилизовать, так как при нагревании они сразу деформируются. Так что, разруха не в шприцах, а в головах.
Кроме шприцов есть и другие инструменты, и не все они одноразовые.
- Есть. Те же самые капиллярные трубочки есть и стеклянные, и пластиковые. Но для многоразовых существуют правила стерилизации. Кстати, сами по себе эти трубочки менее опасны в плане передаче инфекции, все случаи передачи инфекции связаны, в основном, с уколами. Дело в том, что в трубочки только собирают кровь, которая вытекает из пальца. Резаные раны вообще менее опасны, так как кровь вытекает, и сама играет определенную защитную роль. А при колотых ранах кровь не течет, и при инъекциях нестерильным шприцем как раз и происходит занос инфекционного материала внутрь. Поэтому так опасны шприцы, которыми до этого укололи человека с ВИЧ-инфекцией или гепатитом.
С 4 марта 2016 года по приказу Нины Суслоновой, министра здравоохранения Московской области, на территории Подмосковья запрещено использовать стеклянные капилляры Панченкова.
Одно время было много разговоров об инфицировании через стоматологические инструменты. Правда, речь шла о гепатите.
- Такое инфицирование тоже нельзя отрицать, оно вполне возможно, если не меняется использованный инструмент. К тому же вирус гепатита В более устойчив, чем ВИЧ. Но вот ни одного случая заражения ВИЧ-инфекцией в мире по вине стоматолога, который бы удалось доказать, я не знаю.
Но если даже одноразовый инструментарий не гарантирует от заражения, как же решать эту проблему?
Да и многие наши отечественные изобретатели присылали мне свои предложения. Но такой инструментарий стоит немного больше в производстве, и промышленность не торопится его внедрять, пока не будет соответствующего распоряжения наших надзорных органов. Но я думаю, что это следовало бы сделать и постепенно в течение нескольких лет перейти на инструменты, которые нельзя использовать дважды.
Кроме инструментов есть еще руки медиков. Нередко приходится наблюдать, как процедурные медсестры, которые работают в перчатках, не меняют их после смены пациента, в лучшем случае споласкивают под краном.
- Это, безусловно, нарушение. И с такими нарушениями надо бороться. Санитарная служба не может отследить все. Поэтому это остается на совести медработников и бдительности самих пациентов, которые должны сделать замечание, если что-то, по их мнению, делается неправильно. Обезопасить себя конечно, очень важно для медработников. Но все-таки их долг, в первую очередь, беречь пациентов.
Во время недавнего обсуждение проекта госстратегии борьбы с ВИЧ некоторые возражали против расширения обязательных тестов на ВИЧ. Мотивируя это тем, что государство расписывается в отсутствии системы защиты пациента от инфицирования при выполнении инвазивных вмешательств. В то время, как должно гарантировать, что биоматериал одного пациента ни при каких обстоятельствах не может попасть другому пациенту или медику.
- Не надо путать эти вещи. Тестирование населения проводится для ранней диагностики, а не для того, чтобы защищать медиков и других пациентов от ВИЧ-инфекции в больнице. Более того, одна из причин внутрибольничных вспышек заключается в том, что медики думают, что пациенты с ВИЧ-инфекцией находятся где-то в центрах СПИД или специализированных стационарах. А к ним в гинекологию или хирургию такие пациенты попасть не могут.
У нас сейчас не госпитализируют людей на операцию без справки об отсутствии ВИЧ-инфекции. И спрашивают эту справку с какого-нибудь старичка, который уже лет 30 не вспоминал о сексе – иначе не возьмем на операцию по шунтированию сердца. Такое тестирование нам действительно не нужно. Его надо проводить среди тех групп, где инфекция наиболее распространена, а это у нас сейчас люди в возрасте от 25 до 40 лет. Уровень ВИЧ-инфекции в среде взрослых сексуально активных людей сейчас очень высок и достигает 2%. А это значит, что каждый может столкнуться с ВИЧ-инфекцией в своей постели.
Читайте также: