В контакте и аскариды

Обновлено: 15.04.2024

Аскариды (Ascaris Lumbricoides) — круглые черви-паразиты, известные человечеству с незапамятных времен. Их яйца обнаружены в окаменелых фекалиях человека, возраст которых составляет 30 000 лет.

Факт. Интересны сведения из древневосточной медицины, прочитанные на манускриптах, где указывается, что аскариды считались частью человеческого организма, применялись в сушеном виде для различных лечебных целей, в том числе и как афродизиак.

Не потому ли эти гельминты получили такое распространение? Сегодня в мире насчитывается около 1,5 миллиарда больных аскаридозом. Это очень опасные гельминты, обитающие не только в кишечнике. Попадая в него, яйца глиста превращаются в острые личинки, которые через кишечную стенку попадают в кровь и разносятся по органам. Там из них развиваются взрослые особи — черви длиной 25-40 см и диаметром до 6 мм. Они прекрасно уживаются в печени, легких, могут выходить из естественных отверстий (ротовой полости, носа, заднего прохода) во внушительных количествах, представляя зрелище не для слабонервных.

Взрослые аскариды: 1 — самец, 2 — самка

Черви, паразитируя в органах, вызывают симптомы гепатита, закупорки желчных ходов, могут скопиться в желчном пузыре и вызвать механическую желтуху. В легких паразиты ведут себя и того хуже. Заползая в бронхи, они вызывают жесточайшие приступы астмы, также нередко развивается пневмония, плеврит, ателектаз (спадение) участка легкого из-за закупорки бронха.

Нередко поражается и сердце, что приводит к сердечной недостаточности и даже остановке

Общими симптомами аскаридоза являются: анемия, бледность, головная боль, потеря аппетита, снижение иммунитета, аллергические реакции, плохое общее самочувствие.

Важно. При подозрении на заражение аскаридами необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования, так как аскаридоз чреват очень тяжелыми последствиями.

тщательно промывать под проточной водой фрукты, овощи, лучше — с моющим средством (например — хозяйственным мылом);

Симптомы аскаридоза

Симптоматика заражения зависит от локализации паразитов:

в кишечнике — тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея или чрезвычайно нерегулярный стул, кишечная блокада с сильной болью и рвотой, потеря аппетита, снижение веса, в кале — видимые черви, у детей — нарушение роста, развития;

в лёгких — кашель или рвота, одышка, иногда — аспирационная пневмония, кровь в выкашливаемой слизи, боль и дискомфорт в груди, лихорадка.

Неотложной медицинской помощи требуют кишечная блокада (масса глистов блокирует просвет кишечника, вызывая непроходимость), блокировка проходов к поджелудочной железе, печени. Такие осложнения могут привести к летальному исходу.

При масштабной инвазии могут развиваться аскаридозный аппендицит, аскаридоз поджелудочной (острый панкреатит), желчных путей и печени

При отсутствии терапии и продолжительном носительстве гельминтов уровень эозинофилов продолжает увеличиваться и способен достигать уровня в 1525%. Но рост уровня эозинофилов при развитии анемии нельзя рассматривать как явный признак наличия аскарид. Подобная симптоматика формируется и при иных паразитарных инфекциях.

Что такое анализ на аскариды, и какие бывают виды

Анализы на обнаружение глистной инвазии нужно сдавать не только на стадии обострения симптомов, но для профилактических целей. Диагностика позволяет уже на ранней стадии определить наличие в организме паразита, что позволяет врачу подобрать адекватные методы терапии.

Перед назначением анализов пациента опрашивают, врач изучает клинические проявления. Без личного осмотра и общения с пациентом, врач не может поставить диагноз аскаридоз.

Если клинические проявления похожи на инвазию аскаридами, пациенту назначают следующие анализы:

общеклинические кал на наличие паразита. Также не обойтись без общего исследования крови пациента. Наличие анемии или повышенного содержания эозинофилов признак инвазии. Биохимическое исследование мочи позволяет выявить продукты жизнедеятельности паразита;
специфическое исследование кала, мокроты;
лабораторные методы позволяют выявить антитела, которые организм продуцирует для борьбы с аскаридами;
при необходимости пациенту назначают УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, эндоскопию.

Метод исследования может определяться стадией развития патологии:

эффективными на миграционной стадии являются специфические и серологические методы. Они могут сопровождаться ультразвуковым исследованием, эндоскопией, КТ;
на кишечной стадии информативными являются копроскопия, исследование крови. Для подтверждения результатов применяют УЗИ, КТ.

У взрослых обычно берут для исследования кровь из вены, а у детей – только капиллярную. Правила проведения анализа на аскариды (как сдавать, как готовиться) довольно традиционные. Исследование проводят натощак, поэтому делать это лучше с утра. Медики советуют: за полсуток до сдачи анализа ничего не есть. За два дня до исследования также не стоит применять никаких лекарств.

Жизненный цикл аскариды: как он влияет на выбор метода исследования

Даже если один анализ дал отрицательную расшифровку, нельзя точно сказать, что болезни нет. Всегда в учет идет стадия заболевания. Если это миграционная фаза, когда личинки аскариды проникают в легкие, потом выходят с мокротой, оказываются во рту и снова в кишечнике, необходимы специальные исследования. В это время нужен рентген (причем, несколько процедур), УЗИ, компьютерная томография, эндоскопия. Что именно будет назначено, решает доктор. К примеру, рентген выявляет инфильтраты в легких – воспаленные участки, пораженные личинками гельминта.

Кишечная стадия наиболее проста в изучении. Анализ кала будет информативен. Но для уточнения врач определит еще и анализ крови. УЗИ и рентген возможны и на этой стадии недуга – они позволят увидеть, где сейчас локализация паразита.

Общий анализ крови покажет повышенное содержание эозинофилов – клеток отвечающих за борьбу против болезнетворных микроорганизмов.

Антитела к аскаридам (Ascaris Lumbricoides), IgG

Антитела к аскаридам, IgG – это вспомогательный лабораторный тест, использующийся в диагностике глистной инвазии аскаридами наряду с анализом кала на яйца глист.

В каких случаях обычно назначают исследование на антитела к аскаридам?

Чаще всего это исследование назначается при наличии симптомов аскаридоза и используется для подтверждения диагноза глистной инвазии. Этот тест обычно назначается вместе с анализом кала на яйца глист и с клиническим анализом крови с лейкоцитарной формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Используемая тест- система выявляет наличие в крови антител (иммуноглобулинов класса G) к аскаридам методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Что означают результаты теста?

Выявление антител к аскаридам в крови может говорить о текущем в настоящее время заболевании или о инвазии аскаридами, перенесенной в недавнем прошлом. После избавления от гельминтов антитела могут циркулировать в крови в течение нескольких месяцев.

Отрицательный результат не исключает наличия заболевания, так как у пациентов с аскаридозом может быть замедленная или недостаточная выработка антител. В таком случае может потребоваться дополнительное исследование через 2- 4 недели. Для подтверждения диагноза аскаридоза врач может использовать результаты разных лабораторных и инструментальных исследований.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат антител к аскаридам можно получить в течение 3-5 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Анализ можно сдать через 3 часа после еды или натощак.

Признаки глистов у детей в 2 года: как определить наличие паразитов у малыша.

Анализ крови на аскариды и профилактика заболевания

Аскариды – достаточно длинные остроконечные черви круглой формы, достигающие 40 см. Такие черви чаще всего поражают брюшную полость человека, могут появиться и в желчном пузыре, толстом кишечнике, аппендиксе. Заболевание аскаридами появляется через грязные овощи и фрукты, а также грязные руки, на которых могут находиться яйца аскарид. Единственным источником данных паразитов является человек. Заболевание имеет название аскаридоз. Идентифицировать данный диагноз можно с помощью сдачи анализа крови на аскариды.

Симптомы аскаридоза

Для того чтобы выявить заболевание, следует знать его симптомы. Больной начинает чувствовать общее недомогание, которое сопровождается такими симптомами:

головной болью;
нарушением сна;
быстрой утомляемостью;
головокружением.

Люди, у которых паразитируют аскариды, очень быстро теряют вес. Если наблюдаются данные признаки, требуется срочно обратиться к доктору для диагностирования аскаридоза.

Диагностика аскаридоза

Одним из методов выявления аскарид в теле человека является анализ крови на аскариды. Кровь вырабатывает антитела к аскаридам – основному коэффициенту зараженности человека паразитами, которые прогрессируют в тонкой кишке.

Применять анализ крови можно на первых стадиях аскаридоза, он будет достаточно информативным. Если в крови наблюдается увеличенное количество лейкоцитов непонятного происхождения, то доктор выписывает анализ на присутствие антител к аскаридам. Суть данного анализа заключается в том, что в антигены аскаридоза нужной концентрации помещают кровь больного. Если в ней находятся антитела к аскаридам, то они соединяются с антигенами. Такой анализ в совокупности с остальными мероприятиями по исследованию аскаридоза являются достаточными для назначения правильного и действенного лечения.

Как подготовиться к сдаче анализа крови

Для того чтобы получить достоверный результат, следует придерживаться определенных правил:

сдавать кровь натощак;
за день до сдачи анализа принимать пищу не позднее 8 вечера;
из напитков разрешается пить только воду без газа.

Принципиальное значение имеет сдача крови в утреннее время, так как биохимические показатели зависят от суточных колебаний. Женщинам в период критических дней следует воздержаться от сдачи крови.

Важно знать! За последние сутки противопоказано употреблять алкоголь, жирную пищу, лекарственные препараты, а также избегать чрезмерных физических нагрузок!

Расшифровка результатов

Для забора крови используют венозную у взрослых и капиллярную у детей. Результаты делятся на 3 вида:

Анализ крови на аскариды положительный. Значит, что у человека находятся такие паразиты в теле или он перенес недавно аскаридоз. Так как анализ выявляет коэффициент позитивности, при рассмотрении в прогрессии можно сделать корректировку процесса лечения. Если результат оказался положительным, то пройти обследование обязана вся семья, проживающая с больным.
Анализ крови на аскариды отрицательный. Может показывать отсутствие заражения или недостаточный уровень выявления антител к аскаридам. Такой результат возможен на слишком ранней стадии заболевания.
Анализ крови на аскариды сомнительный. Показывает присутствие антител к аскаридам приближенное к норме. В данном случае следует сдать кровь на проверку через пару недель повторно. Если результат оказался сомнительным повторно, то его можно рассматривать как отрицательный. Для повторной сдачи анализа следует обратиться в ту же лабораторию, чтобы избежать погрешности.

Анализ крови является наиболее достоверным, но, учитывая, сколько стоит анализ, не каждый может себе позволить его сдать. Цена достаточно высокая, так как проводится только в частных лабораториях.

Положительные стороны анализа крови на аскариды

Помимо сдачи крови, паразитов можно идентифицировать с помощью сдачи кала на проверку. Но он не всегда дает достоверный результат. Поэтому анализ крови имеет ряд достоинств по сравнению с другими видами диагностики:

высокая чувствительность идентификации;
возможность обнаружения заражения на ранних стадиях;
возможность отслеживания динамики болезни и изменения способа лечения по мере надобности;
автоматический процесс работы, который исключает погрешности, связанные с человеческим фактором;
проведение массовой диагностики в короткие сроки.

Профилактика аскаридоза

Для того чтобы избежать заболевания проводится ряд профилактических мероприятий:

массовая идентификация возможных носителей паразитов. Обычно данные процедуры проводятся в школьных учреждениях и детских садах, заключаются в сборе анализов для обнаружения яиц аскарид;
соблюдение элементарных правил гигиены: после посещения туалета и перед приемом пищи мыть руки, перед употреблением овощей и фруктов промыть их теплой кипяченой водой, не допускать грязи под ногтевыми пластинами, менять нижнее белье ежедневно;
прием препаратов против паразитов для профилактики людям, живущим в местах с большим распространением заболевания;
обработка поверхности пола и мебели дезинфицирующими средствами.

Важно не забывать! Предупреждение заболевания намного легче соблюдать, чем впоследствии его лечить. Если на ранних сроках аскаридоз вылечить достаточно просто, то на поздних он может привести к непоправимым последствиям и серьезным осложнениям.

Осложнения во время болезни

Нарушение переваривания пищи. Аскариды могут закупоривать часть кишечника, вследствие чего нарушается привычный процесс его работы.
Холецистит. Развивается в случае, когда паразиты попадают в желчный пузырь, вызывая воспаление.
Перитонит. Появляется при воспалении брюшной полости.

При данном заболевании возможно самолечение. Но диагностику нужно пройти обязательно. После избавления от паразитов появляется иммунитет к ним на 6 месяцев. Но бывают исключения, поэтому следует принимать все возможные меры для того чтобы уберечься от повторного поражения.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта. наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера. Читать полностью

Аскаридоз представляет собой возбуждаемое паразитами заболевание, которым страдают люди, в чьих организмах оказываются аскариды (глистные паразиты из группы нематодов).

Болезнь распространена повсеместно на земном шаре, исключая пустыни и районы вечной мерзлоты. Источником заражения является земля, загрязненная продуктами жизнедеятельности человеческого организма.

Самки аскариды в живом организме откладывают в день более 230 тысяч яиц, которые вместе с калом попадают в землю. Чтобы личинка развивалась в грунте, необходима подходящая температура и влажность воздуха. Так, при 25-30°С яйцо созревает за 17 дней. А при 13-20°С этот процесс займет от четырех до шести недель.

При более низкой температуре развитие личинки останавливается, но она не умирает. И, если благоприятные условия возникнут в будущем, она все еще сможет заразить человека аскаридозом.

Как можно заразиться?

Как можно заразиться аскаридиозом, и что это такое? Возбудителем аскаридоза является аскарида ascaris lumbricoides, крупный, длинный желто-белый червь, относящийся к семейству круглых червей. Типичный паразит живет только за счет своего хозяина. В организме человека аскариды живут парами, их всегда четное количество, самки достигают 20-30 см и более, самцы достигают 15-22 см. Механизм передачи аскарид как и большинства кишечных паразитов является фекально- оральным.

Причины аскаридоза – это заражение паразитами посредством немытых рук, плохо вымытых овощей (прежде всего зелени), путем перенесения яиц аскарид насекомыми. Напрямую передать взрослых червей от одного человека другому невозможно. Заболеваемости аскаридозом в большей мере подвержены дети, рабочие очистных сооружений, сельскохозяйственные работники, садоводы и др. Сезон повышенной опасности заражения длится с весны по осень.

Болезнь возникает из-за попадания в организм зрелых яиц паразитов, а такое бывает лишь после того, как они попадут в почву. Далее оральным путем яйца попадают в тонкую кишку, где вылупляются личинки, переносимые затем с кровотоком по всему организму.

Некоторые люди ошибочно считают, что можно заразиться аскаридозом от домашних животных (кошек, собак, свиней) и рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое лечение. Это утверждение в корне неправильное. Причиной аскаридоза у детей и взрослых является только аскарида человеческая. В организме домашних животных она может паразитировать, но не достигает половой зрелости и не выделяет яйца, а значит, животное не может стать источником заражения. А вот бесконтрольный прием антигельминтных препаратов, особенно в завышенной дозировке, оказывает губительное действие на печень.

Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению:

На шерсти животного могут быть яйца гельминтов, попавшие с грунта. С шерсти они попадают на руки и пищевые продукты, а оттуда в рот.
Инвазионные личинки паразитов могут быть в пасти животного, после того как оно поело корм с земли. Поэтому не стоит целовать животное и позволять ему лизать человеку лицо.
Животное может занести яйца гельминтов на лапах, и они окажутся на предметах быта.

Учитывая эти факторы, хозяева животных больше рискуют заразиться аскаридозом, но при выполнении правил личной гигиены эта опасность сводится к нулю.

Что происходит после заражения?

Человек, заглатывая зрелые яйца, заражается аскаридозом. Спустя 2 недели после инфицирования начинается их миграция в организме. Попадая в организм человека, они проходят в развитии несколько этапов, и оказываются в кишечнике, где происходит их превращение в личинок.

После чего они проникают в кровь через стенки кишечника, и мигрируют с кровотоком. Основой питания личинкам в это время служат эритроциты и плазма крови. Затем они попадают в прочие органы — сердце, печень и другие, где аскаридоз у человека образует инфильтраты с большим числом эозинофилов.

Личинки попадают в легкие, бронхи и глотку, куда они разносятся с мокротой и оттуда возвращаются в тонкий кишечник, где из личинок происходит формирование взрослых особей, выделяющие токсины и огромное количество яиц, выделяющихся с калом. Это тот этап, при котором проявляются явные симптомы заболевания. Яйца попадают в почву, заражая все вокруг, и человек вновь получает их через еду, не прошедшую термическую обработку.

Симптомы аскаридоза у взрослых

Попав в организм человека, аскариды вызывают ряд характерных симптомов. Ранние признаки аскаридоза у взрослых начинают наблюдаться только на этапе миграции личинок:

субфебрильная температура тела;
недомогание;
сухой кашель, иногда – со скудным количеством слизистой или гнойной мокроты;
аллергический дерматоз;
крапивница на кистях и стопах.

Находясь в тонком кишечнике, гельминты становятся причиной таких симптомов аскаридоза как затруднение продвижения пищи, нарушение всасывания питательных веществ. У больного наблюдаются боли в области живота , его беспокоят поносы или запоры, появляется тошнота, снижается или пропадает аппетит, возникает общая слабость, может усилиться восприимчивость к простудным заболеваниям, уменьшиться масса тела. Токсины, выделяемые паразитами, могут стать причиной аллергических высыпаний на коже.

В ряде случаев аскариды вызывают закупорку просвета кишечника или протоков, через которые выделяется желчь, вызывая кишечную непроходимость, колики, аппендицит, воспаление желчного пузыря и протоков.

В зависимости от общего состояния здоровья, перечисленные симптомы могут быть выражены или более интенсивно, напоминая интоксикацию организма, или проявляться слабо, практически отсутствовать.

Осложнения

В кишечную фазу необходимо опасаться развития серьёзных для здоровья больного осложнений:

Кишечная непроходимость, которая возникает из-за закрытия просвета кишечника клубком аскарид. Кишечная непроходимость при аскаридозе составляет 3% от всей случаев таких осложнений.
Перитонит (в результате жизнедеятельности взрослых особей может нарушиться целостность кишечной стенки).
Аскаридозный панкреатит (миграция аскарид в протоки поджелудочной железы приводит к развитию острого панкреатита). У больного резкие боли в животе, рвота, может быть коллапс, увеличение диастазы мочи.
Механическая закупорка дыхательных путей (аскариды заползают в желудок, пищевод, ротоглотку, дыхательные пути, могут вызвать заполнение просвета бронхо-легочного дерева, нарушение дыхания).
Аскаридоз печени (заползание аскарид в желчевыводящие ходы печени приведет к развитию механической желтухи). У больного распирающие сверлящие боли в правом подреберье, рвота, желтуха, увеличение печени. Может развиться гнойный холангит или воспаление желчных протоков (за счет присоединения бактериальной флоры), что может привести к множественным абсцессам печени.

Диагностика

В связи с тем, что на ранних стадиях развития аскаридоза клиническая картина характеризуется множественностью разнообразных симптомов, поставить правильный и точный диагноз зачастую бывает сложно. Диагностику данного паразитоза осуществляют, прибегая как, к помощи клинических и лабораторных данных, так и принимая во внимание данные эпидемиологического исследования.

Основные способы диагностики паразита:

Кал на яйца гельминтов – в условиях лаборатории проводится микроскопическое исследование кала, в котором при паразитировании взрослой особи аскариды в организме можно увидеть яйца – округлые (бочкообразные) образования. Для получения достоверного результата рекомендуется проводить это исследование несколько раз (обычно 3 раза) с интервалом в несколько дней.
Лабораторное микроскопическое исследование мокроты – проводится для выявления личинок в ней во время их миграции из альвеол в верхние дыхательные пути.
Клинический анализ крови – позволяет определить наличие аллергической реакции по увеличению количества эозинофилов . Также определяется степень анемии по уровню снижения гемоглобина и эритроцитов.
Рентгеноскопия кишечника с контрастным веществом помогает визуализировать взрослые аскариды в нем во время кишечной стадии патологии.
Иммунологическое исследование плазмы крови с целью определения специфических антител к личинкам аскариды.
Рентгенография легких – дополнительный метод инструментального исследования, который позволяет выявить характерные инфильтраты (область затемнения) в области выхода личинок аскариды из кровеносного русла в альвеолы.

Лечение аскаридоза

Приняв во внимание результаты всех анализов, и учитывая имеющиеся симптомы аскаридоза, врач назначает соответствующее лечение. Процесс изгнания из организма глистов данного вида включает в себя употребление современных антигистаминных медикаментов (см. лучшие таблетки от глистов ). Лечение аскаридоза сопровождается приемом железосодержащих препаратов и поливитаминов. Также рекомендуется придерживаться диеты, содержащей повышенное количество белковой пищи.

При этом врачами запрещается самостоятельное лечение аскаридоза дома, так как неправильно рассчитанная доза медикамента может обернуться серьезной интоксикацией организма. Кратковременные побочные эффекты от применения препаратов настолько разнообразны, что могут привести к негативным последствиям для пациента.

Когда аскаридоз находится в миграционной фазе, для лечения инвазии у детей и взрослых используют препараты от нематод универсального действия:

Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс (от 90 до 130 руб.), Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;
Левамизол – Декарис (от 70 до 90 руб.);
Тиабендазол – Минтезол, Мертект, Арботект, Тресадерм, Минтезол, Текто.

Дополнительно назначаются бронхолитики при обструктивном бронхите и воспалении легких, а также кортикостероиды. Антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек, Зодак, Эриус, Супрастин, Тавегил) – назначаются коротким курсом одновременно с противопаразитарными средствами во избежании аллергизации при уничтожении гельминта.

Кишечная стадия аскаридоза купируется следующими лекарствами:

Пирантела памоат – Гельминтокс (от 90 до 120 руб.), Пирантел (от 30 до 50 руб.), Комбантрин, Немоцид, все препараты рассчитаны на однократное применение;
Декарис – принимают в соответствии с инструкцией, ориентируясь на возраст и вес пациента.
Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс, Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар.

Также болеющим аскаридозом рекомендуется придерживаться диеты согласно лечебного стола №5. В рационе питания следует уменьшить присутствие алкоголя и жиров, а также увеличить количество пищи с богатым содержанием белка. Правила гигиены для больных аскаридозом должны соблюдаться неукоснительно, сырую воду пить им настоятельно не рекомендуется, а всю пищу перед употреблением необходимо основательно вымывать.

Контрольное исследование эффективности лечения рекомендуется проводить через 2-3 недели после лечения 3 дня подряд и повторно через 2 недели также 3 дня подряд. Диспансерное наблюдение за переболевшими аскаридозом длится 3 года с ежегодным обследованием испражнений у инфекциониста.

Прогноз

В неосложненных случаях прогноз благоприятный, лечение эффективно в течение 2 недель, без лечения и самозаражения глисты выводятся максимум через год.

Однако запрещено применять противогельминтные препараты для профилактики самостоятельно. Препараты токсичны, дозировки для детей подбирают индивидуально по весу, в процессе могут развиваться негативные реакции со стороны печени и нервной системы.

Профилактика

Основной мерой профилактики заражения аскаридами является соблюдение определенных правил:

тщательно мыть продукты, которые могли иметь контакт с землей (овощи, фрукты или зелень);
после контакта или работы с землей дважды вымыть руки с мылом;
не давать ребенку тянуть землю в рот и приучать его мыть руки после игр на улице;
разместить детские песочницы на солнце и регулярно рыхлить песок;
не давать детям играть уличной обувью;
еженедельно проводить влажную уборку дома.

Невзирая на достаточный санитарно-гигиенический уровень жизни населения, терапевтические и диагностические возможности, заболеваемость аскаридозом является высокой. Так на сегодняшний день ежегодно регистрируется около 1 млрд. случаев аскаридоза во всем мире.

Как можно заразиться?

Причины аскаридоза – это заражение паразитами посредством немытых рук, плохо вымытых овощей (прежде всего зелени), путем перенесения яиц аскарид насекомыми. Напрямую передать взрослых червей от одного человека другому невозможно. Заболеваемости аскаридозом в большей мере подвержены дети, рабочие очистных сооружений, сельскохозяйственные работники, садоводы и др. Сезон повышенной опасности заражения длится с весны по осень.

Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению:

На шерсти животного могут быть яйца гельминтов, попавшие с грунта. С шерсти они попадают на руки и пищевые продукты, а оттуда в рот.
Инвазионные личинки паразитов могут быть в пасти животного, после того как оно поело корм с земли. Поэтому не стоит целовать животное и позволять ему лизать человеку лицо.
Животное может занести яйца гельминтов на лапах, и они окажутся на предметах быта.

Что происходит после заражения?

Симптомы аскаридоза у взрослых

субфебрильная температура тела;
недомогание;
сухой кашель, иногда – со скудным количеством слизистой или гнойной мокроты;
аллергический дерматоз;
крапивница на кистях и стопах.

В ряде случаев аскариды вызывают закупорку просвета кишечника или протоков, через которые выделяется желчь, вызывая кишечную непроходимость, колики, аппендицит, воспаление желчного пузыря и протоков.

Осложнения

В кишечную фазу необходимо опасаться развития серьёзных для здоровья больного осложнений:

Кишечная непроходимость, которая возникает из-за закрытия просвета кишечника клубком аскарид. Кишечная непроходимость при аскаридозе составляет 3% от всей случаев таких осложнений.
Перитонит (в результате жизнедеятельности взрослых особей может нарушиться целостность кишечной стенки).
Аскаридозный панкреатит (миграция аскарид в протоки поджелудочной железы приводит к развитию острого панкреатита). У больного резкие боли в животе, рвота, может быть коллапс, увеличение диастазы мочи.
Механическая закупорка дыхательных путей (аскариды заползают в желудок, пищевод, ротоглотку, дыхательные пути, могут вызвать заполнение просвета бронхо-легочного дерева, нарушение дыхания).
Аскаридоз печени (заползание аскарид в желчевыводящие ходы печени приведет к развитию механической желтухи). У больного распирающие сверлящие боли в правом подреберье, рвота, желтуха, увеличение печени. Может развиться гнойный холангит или воспаление желчных протоков (за счет присоединения бактериальной флоры), что может привести к множественным абсцессам печени.

Диагностика

Основные способы диагностики паразита:

Кал на яйца гельминтов – в условиях лаборатории проводится микроскопическое исследование кала, в котором при паразитировании взрослой особи аскариды в организме можно увидеть яйца – округлые (бочкообразные) образования. Для получения достоверного результата рекомендуется проводить это исследование несколько раз (обычно 3 раза) с интервалом в несколько дней.
Лабораторное микроскопическое исследование мокроты – проводится для выявления личинок в ней во время их миграции из альвеол в верхние дыхательные пути.
Клинический анализ крови – позволяет определить наличие аллергической реакции по увеличению количества эозинофилов . Также определяется степень анемии по уровню снижения гемоглобина и эритроцитов.
Рентгеноскопия кишечника с контрастным веществом помогает визуализировать взрослые аскариды в нем во время кишечной стадии патологии.
Иммунологическое исследование плазмы крови с целью определения специфических антител к личинкам аскариды.
Рентгенография легких – дополнительный метод инструментального исследования, который позволяет выявить характерные инфильтраты (область затемнения) в области выхода личинок аскариды из кровеносного русла в альвеолы.

Лечение аскаридоза

Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс (от 90 до 130 руб.), Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;
Левамизол – Декарис (от 70 до 90 руб.);
Тиабендазол – Минтезол, Мертект, Арботект, Тресадерм, Минтезол, Текто.

Кишечная стадия аскаридоза купируется следующими лекарствами:

Пирантела памоат – Гельминтокс (от 90 до 120 руб.), Пирантел (от 30 до 50 руб.), Комбантрин, Немоцид, все препараты рассчитаны на однократное применение;
Декарис – принимают в соответствии с инструкцией, ориентируясь на возраст и вес пациента.
Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс, Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар.

Контрольное исследование эффективности лечения рекомендуется проводить через 2-3 недели после лечения 3 дня подряд и повторно через 2 недели также 3 дня подряд. Диспансерное наблюдение за переболевшими аскаридозом длится 3 года с ежегодным обследованием испражнений у инфекциониста.

Прогноз

Профилактика

Основной мерой профилактики заражения аскаридами является соблюдение определенных правил:

тщательно мыть продукты, которые могли иметь контакт с землей (овощи, фрукты или зелень);
после контакта или работы с землей дважды вымыть руки с мылом;
не давать ребенку тянуть землю в рот и приучать его мыть руки после игр на улице;
разместить детские песочницы на солнце и регулярно рыхлить песок;
не давать детям играть уличной обувью;
еженедельно проводить влажную уборку дома.

Если верить статистике, то каждый второй житель планеты хотя бы раз болел глистными заболеваниями. Безусловно, многие даже и не подозревали о том, не обращались к докторам, не принимали лекарства. Правильно ли думать, что глистная инвазия – патология, которая подлежит самоизлечению? Это ошибочное мнение, правды в нем совсем немного, и она условная. Даже аскаридоз, одно из самых грозных гельминтных заболеваний, может пройти сам по себе. Но быть уверенным, что в каждом конкретном случае болезнь уйдет самостоятельно, без последствий, по крайней мере, неразумно.

Таблетки от аскаридоза для взрослых

В настоящее время существует немало медикаментозных лекарств, эффективно избавляющих от глистов, однако большинство из них в той или иной мере токсичны, причем, чем эффективнее средство, тем оно токсичнее.

Некоторые средства имеют ограниченный спектр действия, например, воздействуют только на круглых или ленточных червей, но есть и препараты широкого спектра действия, воздействующие на все их виды.

Препарат от аскаридоза и его дозировку должен назначать только врач-паразитолог или инфекционист по результатам лабораторных анализов. Лечение аскаридоза должно проводиться комплексно, чтобы исключить дополнительную интоксикацию организма вследствие массовой гибели глистов. Вот перечень наиболее распространенных таблеток от аскаридоза для взрослых.

Пиперазин

Действующее вещество пиперазин незаменимо для борьбы с глистными инвазиями. Большинство антигельминтных средств включают в свой состав именно этот компонент. Главным преимуществом Пиперазина являются низкий уровень его токсичности и доступная цена, а также простая схема терапии.

Принимают таблетки строго за час до либо спустя полчаса после еды, запивая его водой. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом и возрастом пациента.

При аскаридозе всем пациентам старше 15 лет назначается прием 1,5-2 г действующего компонента два раза в день. Курс лечения длится два дня. Пиперазин в таблетках по 500 мг №10 стоит от 6 до 16 руб.

Пирантел

Действующий компонент — пирантела памоат, попав в кишечник, быстро блокирует нервные импульсы в организме паразита, в результате чего парализуется его мышечная система. Обездвиженные гельминты утрачивают способность к питанию и размножению.

Влияет как на зрелые формы паразитов, так и на червей в ранней фазе развития. Под воздействием перистальтики кишечника они выводятся с калом.

Дозу и кратность приема устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста и массы тела пациента. Пирантел в таблетках следует принимать до или во время еды. Таблетку разжевывают и запивают большим количеством жидкости.

При аскаридозе Пирантел назначают однократно из расчета 10 мг/кг массы тела: взрослым и детям старше 12 лет — 750 мг (при массе тела более 75 кг — 1 г). Во избежание самоинвазии рекомендовано повторение курса через три недели после первого приема.

Пирантел 250 мг № 3 стоят от 17 до 48 руб.

Албендазол (международное название немозола)

Албендазол относится к противопаразитарным средствам широкого спектра действия. Эффективен как при моно-, так и при полиинвазиях. Наибольшей эффективностью средство обладает по отношению к личинкам круглых червей – нематодам, в том числе и аскаридам.

Достоинством лекарственного средства является то, что он помогает избавиться не только от взрослых паразитов, но и обеспечивает гибель их яиц и личинок. Несмотря на универсальность и высокую эффективность, альбендазол является одним из наиболее токсичных препаратов против аскарид.

Торговые названия или синонимы средства – Вормил, Немозол, Зентел, Гелмадол, Альдазол, Саноксал, Альбен. Все эти медикаментозные препараты содержат одно и то же действующее вещество – албендазол.

При аскаридозе назначается однократный прием албендазола в дозировке 400 мг. Цена Альбендазола вполне доступна и составляет примерно 120 руб.

Гептилрезорцин

Средство наиболее действенное именно при аскаридозе. Гептилрезорцин почти не всасывается, поэтому имеет минимальное токсичное влияние на организм больного. Назначают внутрь натощак, принимать однократно по 1,2—1,5 г, запивая водой.

После приема гептилрезорцина в течение 3 часов воздерживаются от еды. За 12 часов до начала лечения необходимо выпить солевое слабительное; через 12–24 часа после приема препарата повторить прием солевого слабительного для быстрейшего выведения погибших гельминтов, чтобы предотвратить интоксикацию организма.

В период терапии рекомендуется придерживаться постельного режима. Отхождение погибших паразитов начинается через 5–7 часов после употребления таблеток и длится до 6–8 дней.

При лечении могут наблюдаться побочные явления: головокружение, тошнота, рвота, боли в животе. Гептилрезорцин противопоказан при язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и кишечника.

Таблетки по 0,1 г стоят от 155 до 200 руб.

Вермокс

Антигельминтный препарат, имеющий широкий спектр действия на основе мебендазола. Преимущественно воздействует на энергетические процессы паразитов.

Вызывает нарушение расходования глюкозы, синтеза АТФ, истощает запасы гликогена. Избирательно тормозит синтез β-тубулина мышечных клеток гельминтов, что приводит к их парализации и нарушению функции транспортных систем. Губительно действует на яйца аскарид.

Назначается прием дважды в день по 100 мг 3 дня подряд. Нужно знать, что лекарство вызывает повышенную двигательную активность гельминтов, иногда это приводит к антиперистальтике, рвоте и забросу аскарид в дыхательные пути.

Отпускается по рецепту врача. Стоимость от 80 до 100 руб.

Виды препаратов

Для лечения аскаридоза используется широкий спектр антигельминтных медикаментов, которые также эффективны и против некоторых других видов паразитов – в частности остриц и анкилостом. Формы выпуска могут быть разными, но наиболее употребимы классические таблетки. Для детей выпускаются также ароматизированные жевательные капсулы или микстуры.

Так как аскариды относятся к группе круглых червей, важную роль в их жизнедеятельности играет мускулатура. За счет нее они крепятся к стенкам тонкого кишечника, принимают и усваивают пищу, размножаются. Действие практически всех препаратов от аскаридоза основано на параличе мышц червя. После чего, лишенный возможности питания и закрепления, он либо гибнет, либо выводится из организма вместе с каловыми массами в живом состоянии, а потом уже погибает.

Почти все антигельминтные средства, назначаемые от круглых червей, не оказывают действия на их личинки и яйца.

Пиперазина адипинат

Назван так по активному действующему компоненту. Выпускается в виде таблеток и микстуры (раствора) для приема внутрь. Назначается в комплексе со слабительным или клизмами, что способствует выведению (вымыванию) парализованных и погибших паразитов. Принимать пиперазина адипинат следует два раза в сутки – до еды или не менее чем через час после приема пищи. Через 14 дней курс лечения повторяют.

Высокая эффективность. Это позволяет выводить 95–100% гельминтов уже после первого курса лечения. Повторение терапии дает стопроцентный результат.
Применение лекарства разрешено всем категориям пациентов. Пиперазина адипинат – единственное средство от аскарид, которое можно принимать детям любого возраста (меняется только дозировка), а также женщинам во время беременности и в период лактации.

Минусы у препарата тоже есть. Однако они не настолько существенны, чтобы отказаться от его приёма. Нужно учитывать, что не существует антипаразитарных средств без побочных эффектов.

К минусам можно отнести:

Большую продолжительность лечения. Говорить о полном избавлении от глистов можно лишь спустя 2–3 недели.
Побочные эффекты. Присутствуют тошнота, головные боли, расстройство пищеварительной системы. Может нарушаться координация движений, зрительные функции, наблюдаться потеря внимания, эйфория, опьянение вплоть до галлюцинаций.
Дискомфорт. Его причиняют глисты – они выводятся из организма живыми в процессе лечения и после него.

Декарис

Выпускается в виде таблеток разной дозировки – для детей и взрослых. Действует на паразитов аналогично предыдущему препарату – парализуя их мышцы. Достаточно эффективен уже после первого приема – после ужина перед сном. Детям при отсутствии симптоматики этого вполне достаточно. Взрослым для профилактики рекомендуется повторить прием через 9–10 дней.

Декарис рекомендуется принимать только на ночь, чтобы большинство неприятных последствий прошли во сне. Не допускается применение параллельно с другими средствами, влияющими на состав крови, при болезнях крови, а также вместе с алкоголем.

Среди плюсов препарата:

Оказывает иммуномоделирующее действие, что способствует восстановлению организма от глистной инвазии и общей интоксикации.
Не требуют параллельного приема слабительного.
Может применяться для детей от 3-х лет (только по назначению врача и со строгим соблюдением дозировки), а также в случаях острой необходимости во втором и третьем триместре беременности.

Декарис – достаточно сильнодействующее средство, обладающее неприятными побочными эффектами, особенно у взрослых. Помимо нарушений ЖКТ и головных болей может вызывать:

Угнетенные психологические состояния.
Приступы паранойи.
Обонятельные галлюцинации.
При несоблюдении дозировки лекарство не столь эффективно и даже может нанести вред организму.

Пирантел

Один из самых эффективных препаратов против аскарид для детей. Может также использоваться и при остричной инвазии. Оказывает парализующее действие на молодых и половозрелых паразитов, но не влияет на личинок. Выпускается в виде таблеток и суспензии. Рекомендован для единоразового приема из расчета 10 мг на 1 кг массы тела – взрослым, и по 250-500 мг – детям (в зависимости от возраста и по назначению врача).

Пирантел может назначаться детям в раннем возрасте, но только под наблюдением врача и со строгим соблюдением дозировки. Препарат менее активен, в отличие от других аналогичных лекарств, а потому более деликатно действует на организм. Отличается минимальным проявлением побочных эффектов. У взрослых может примениться в качестве средства для профилактики. Благодаря щадящему действию подходит для лечения глистных инвазий у домашних животных.

Несмотря на внушительно количество плюсов, Пирантел имеет и свои минусы:

Таблетки довольно крупные по размеру и предназначены для разжевывания, имеют неприятный вкус.
При запущенном заражении может потребоваться продолжительный курс лечения (от 3-х дней).
Действие ограничено некоторыми видами паразитов. Может быть неэффективен при обширной и комплексной инвазии.

Действие на организм беременной женщины недостаточно изучено, а потому принимать Пирантел в этом случае нужно с особой осторожностью.

Нафтамон К

Принимать таблетки нужно утром перед едой (минимум за 2 часа), обильно запивая жидкостью. Целостность оболочки не должна нарушаться, чтобы растворение произошло на определенном участке ЖКТ. Во время лечения необходимо отказаться от употребления молочных продуктов, жирной и острой пищи. Курс составляет 3–5 дней. Спустя 2–3 недели рекомендуется повторить прием. Считается одним из наиболее безвредных для человека.

Нафтамон К оказывает мягкое воздействие на организм с минимальным количеством побочных эффектов, эффективен против многих паразитов-нематодов.

Главный недостаток препарата – продолжительный курс лечения. Эти таблетки от аскарид считаются устаревшими, а потому на прилавках аптек их можно встретить нечасто.

Вермокс

Весьма эффективные таблетки для аскарид, остриц, анкилостом, капиллярий, свиных цепней. Также воздействуют и на личинок ленточных червей, вызывающих эхинококкоз. Вермокс рекомендован для приема одни раз в день в течение трех суток. После этого, спустя 2-3 недели, курс повторяется. Может применяться при смешанных инвазиях, в таком случае дозировку надо увеличить вдвое. Не сочетается с алкоголем. Также при лечении следует ограничить количество острой и жирной пищи в рационе.

Препарат хорошо и быстро действует против широкого спектра гельминтов. Не требует дополнительного приема слабительного при лечении. Можно применять для профилактики.

Не рекомендуется в период лактации, так как часть активного действующего вещества попадает в молоко. При необходимости приема вскармливание надо прекратить.
Воздействие на женский организм во время беременности не изучено.
Может вызывать неприятные побочные реакции и аллергическую сыпь.

Тройчатка

Если все вышеперечисленные препараты химические, то этот является полностью натуральным и основанным на травах. В состав Тройчатки входят пижма, полынь и гвоздика. Эти вещества в силу своей горечи обладают прекрасным глистогонным действием, а кроме того, оказывают положительное укрепляющее влияние на организм.

Плюсы: полностью натуральное вещество, эффективно против широкого спектра гельминтов.

Читайте также: