В турции эпидемия вич
Обновлено: 22.04.2024
Когда Алтан (имя изменено) узнал от врача о своем положительном ВИЧ-статусе, он проплакал два часа. После этого мужчина отправился в интернет, чтобы узнать больше о вирусе, потому что в школе об инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), Алтану не рассказывали ничего.
В результате своих поисков двадцатидевятилетний Алтан понял, что он не один.
До того, как в прошлом году Министерство здравоохранения Турции опубликовало отчет о ВИЧ\СПИДе, официальной государственной позицией была пропаганда воздержания. По оценке специалистов из Университета Хассетепа в Анкаре, которые принимали участие в подготовке данного отчета, за последние десять лет число жителей Турции с положительным ВИЧ-статусом возросло на 465%, рекордный показатель в мире. Как было сказано на Национальном конгрессе по СПИДу в 2017 году, только 16700 человек в стране знают о своем диагнозе, в то время как еще 45000 случаев передачи ВИЧ, по прогнозам, остаются незадокументированными.
На столько выросло количество ВИЧ+ в Турции за последние 10 лет
Ежегодно в Турции у около 100 человек, живущих с ВИЧ, развивается СПИД.
В официальном ответе изданию AI-MONITOR, представитель Министерства здравоохранения заявил, что в ответ на резкий рост новых случае заражения, министерство развернуло просветительскую кампанию на территории университетов. Однако дальнейших деталей от министерства не последовало.
В Турции также открывают новые клиники, в которых каждый желающий может анонимно и бесплатно сдать анализ крови на ВИЧ, задать вопросы о необходимой терапии и получить доступ к другим сервисам. С 2012 года в Турции люди, живущие с ВИЧ, могут получать необходимые лекарства бесплатно. С похвалой в адрес этого шага выступают даже критики правительства.
И активисты, и министерство здравоохранения заявляют, что существует множество причин для резкого роста заражения ВИЧ, но основным фактором является незащищенный секс.
Активисты же утверждают, что распространение информации не принесет положительных результатов, если им не заниматься последовательно. Турецкие сми, бизнесы и образовательные организации должны быть вовлечены в просветительскую деятельность, но в настоящий момент этого не происходит. В комментарии для AI-Monitor министерство образования Турции подтвердило, что в начальных и средних классах школы учеников знакомят с общей информацией о репродуктивной системе, но не говорят конкретно о ВИЧ или других ИППП.
Многие думают, что основное назначение презервативов — защита от беременности, и большинство людей, занимающихся сексом для удовольствия, не думают, что им необходимо их использовать.
Харманчи рассказал AI-Monitor, что даже турецкие производители презервативов не хотят связывать свою продукцию с инфекциями на билбордах или в телевизионной рекламе. Он говорит, что из-за недостатка информации по профилактике ИППП растут показатели заболеваемости ВИЧ, добавляя, что исследования показывают, что с момента широкого распространения мобильных приложений для знакомств, появившихся в начале 2010-х, возросла и доступность сексуальных отношений.
"ВИЧ-положительные туристы и беженцы передают вирус гражданам Турции, что влияет на национальную статистику по ВИЧ," – также утверждает министерство здравоохранения.
Я совершил ошибку. Я занялся незащищенным сексом, хотя я знал, что не должен
Он признается, что его консервативная религиозная семья, живущая далеко от столицы, не знает, что он гей и живет с ВИЧ. Алтан закончил педагогический университет, но после завершения учебы он нашел в Стамбуле работу инспектора по контролю за качеством продукции в крупной турецкой компании. По закону, Алтан не обязан раскрывать свой ВИЧ статус работодателю, так как вирус не передается воздушно-капельным путем. Однако компания, в которой мужчина работал, обязывала всех сотрудников проходить полное медицинское обследование. В апреле работодатели Атлана из результатов анализа крови узнали о его положительном ВИЧ-статусе.
Мне хотелось умереть. Я хотел выпрыгнуть из окна четвертого этажа.
После того, как его уволили из компании, Алтан, в поисках юридической помощи в процессе инициации судебного иска против бывших работодателей, вышел на связь с Ассоциацией. Он начал иск против своей бывшей компании, название которой он предпочитает не разглашать, в Конституционном суде и надеется на получение компенсации.
Лишь несколько НКО в Турции защищают права живущих с ВИЧ людей, которые подвергаются дискриминации и остракизму на рабочем месте. Государство не выделяет практически никакой материальной помощи таким организациям. Ассоциация, например, осуществляет свою деятельность за счет средств ООН и других иностранных доноров.
Турецкие доктора и активисты, работающие в сфере борьбы с инфекционными заболеваниями, говорят, что в настоящий момент доступны лекарства, ежедневный прием которых позволяет людям вести нормальную жизнь, однако их иммунная система может начать ослабевать с возрастом. Другим странам удалось снизить распространение ВИЧ благодаря информационным кампаниям и образованию, но в Турции пока не удается достигнуть прогресса из-за существования стигмы и недостатка базовых знаний об ИППП. Даже некоторые доктора и медсестры дискриминируют ВИЧ-положительных пациентов из-за незнания фактов. Например, в январе доктор в Диярбакыре отказался проводить операцию беременной женщине, сославшись на ее ВИЧ-статус.
Необходимо будет отказаться от пропаганды воздержания и признать тот факт, что молодые турки занимаются незащищенным, добрачным, внебрачным или однополым сексом
Один доктор сказал AI-Monitor, что кто бы ни победил на президентских выборах 24 июня – религиозный консерватор Реджеп Тайип Эрдоган или представитель светской оппозиции – победителю необходимо будет отказаться от пропаганды воздержания и признать тот факт, что молодые турки занимаются незащищенным, добрачным, внебрачным или однополым сексом.
В 2016 году министерство здравоохранения опубликовало цифры, которые продемонстрировали, что две трети всех случаев передачи ИППП в стране происходит при гегетросексуальных контактах.
Я живу в постоянном стрессе. Иногда я думаю, что лучше бы меня ото всех изолировали, чтобы я никому не мешал
В настоящее время Алтан пытается вести здоровый образ жизни, следит за диетой, занимается спортом и всегда использует средства контрацепции. Однако ему не хватает денег, и, ожидая решения суда и выплаты компенсации, он живет у друзей.
← →
За последние 10 лет в Турции число ВИЧ-положительных пациентов увеличилось на 465%, достигнув 14 тыс. 695 человек, по данным Министерства здравоохранения.
Доктор Серхат Унал из Университета Хаджеттепе Анкары рассказал газете Hürriyet, что за последнее десятилетие в Турции наблюдается наибольший рост числа ВИЧ-инфицированных. По его словам, уровень ВИЧ-инфицированных снижается во всём мире, однако республика является исключением.
Доктор Серхат Унал
Приблизительно 22% диагностированных ВИЧ-инфицированных пациентов в Турции составляют женщины. Возрастная группа в возрасте 25-49 лет составляет 49%.
Почти 2 тыс. 220 пациентов, что соответствует 15% всех случаев, являются иностранными гражданами, проживающими в Турции, и к концу 2028 года ожидается, что общее число ВИЧ-инфицированных увеличится до более чем 39 тыс. в стране.
Образование, предоставляемое в школах, осведомлённость о проблеме и надлежащее лечение - самые важные шаги в контроле болезни, подчеркнул Унал.
Доктор Берна Симтен Малхан из Университета Башкент предоставила статистические данные о респондентах, принимавших участие в опросе. По её словам, 46% опрошенных были выпускниками высших учебных заведений, 40% были выпускниками средней школы или средней школы, а 18% были выпускниками начальной школы. Средний возраст респондентов составил 32,9, причём число женщин составляло 52%.
Доктор Берна Симтен Малхан
Примерно 25,7% опрошенных не знали, что ВИЧ распространяется через кровь, а 22,5% не знают, что его можно передать через сексуальный контакт.
Около 34,8%, тем временем, считали, что вирус может распространяться через рукопожатие или объятие, в то время как 59,1% считают, что он может распространяться через поцелуй. Кроме того, 75% не знали, что ВИЧ-инфицированные могут продолжать нормальную жизнь при наличии вируса.
Приблизительно половина опрошенных также ошибочно полагали, что все люди, желающие пройти тест на ВИЧ в Турции, должны представить своё удостоверение личности.
Материалы по теме:
Лечение ботоксом включено в список бесплатных услуг в Турции
В Турции около 22 тыс. заключённых спят на полу
В Турции задержат более 120 бывших сотрудников МИД за связи с Гюленом
Турецкая полиция спасла 251 жертву торговли людьми
В богатых кварталах Стамбула проживает лишь чуть более 1% населения мегаполиса
вам больше не о чем подумать?
Лина Валеева
Скучно стало на самоизоляции?
Я уверен, что вы жить можете в космосе без кислорода, Очевидно, ваша голова осталась без кислорода
Хаким,
Очевидно, что адекватного ответа Вы не дождётесь, тут все явно "умнее" Вас.
Автор, турки такие же люди, как и другие в мире. Конечно они могут болеть.
Но поиски Вам придётся осуществить самостоятельно)
Границы Турции не проницаемы для ВИЧ, автор. ВИЧ-инфицированных турков в природе не существует, что Вы. Какой вопрос, такой и ответ
А если серьезно, то заболеваемость ВИЧ в Турции увеличилась на 400% за последние 10-15 лет, так нам рассказывали в университете. А вот где искать - тут уж не знаю В Турции заболеваемость ВИЧ все равно гораздо ниже, чем у нас. Но есть, конечно.
Вы что так умираете по туркам . Своих нет что ли
А вы не подумали что автор сам вич инфицирован и ищет для себя друзей или партнера? Зачем так сразу реагировать
Lyly, я именно так и прочитала ))
Попробуйте поискать сообщества на фейсбуке. Или какие-нибудь аккаунты в инстаграме на тему вич (всё на турецком)
Главное предупреждайте партнёра, не заражайте других! А так вы правы искать вич инфицированного , но ни кто не будет кричать вам о своём положительном вич статусе ! Удачи в поисках!
Автор, у вас с головой все в порядке? Вы случайно с психушки не сбежали?
Анастасия, мне вообще плевать на таких людей. Надо было думать головой, прежде чем раздвигать ноги перед каждым встречным, поперечным.
Zhemchuzhina, а сколько на Кавказе бывает случаев, когда муж нагулявший до свадьбы с 45774468 разных женщин заражал ВИЧ жену, которая до свадьбы была девственницей? И не только вич, но и всякими другими ЗППП. Тут никто не застрахован, увы
No, а насчёт Кавказа, вы в больнице лично видели историю болезней каждого? Или вам сказала племянница двоюродного брата соседа тети мужа девера соседа через сетку?
Zhemchuzhina, глава дагестанского Роспотребнадзора об этом говорила, предлагая ввести анализы на вич перед вступлением в брак)
С таким жёстким и грубым языком вы не тянете на звание Жемчужины востока. Увы. Обычная невоспитанная провинциалка.
Ольга, эта твоя дырявая п. изда так решила, после того как обслужила пол страны? ты шкура свою деревню возомнила Канадой?
Ольга, ты обслуживающий персонал, обслуживай молча, вам отбросам уж точно никто слова не давал
Жемчужина, женщина,судя по вашим ответам, это вы с психушки сбежали, а не автор поста. Не утруждайте себя ответом.
Ольга, иди обслуживай отброс и делай это молча. Людям третьего сорта слова не давали, шкура ты конченная
Ольга, кто говорит? Мужики, которые тебя в рот дербанят? Они в уши тебе льют, чтобы ты хорошо сос. ала.
Каждый человек имеет право на счастье и люди с ВИЧ в том числе, никто от этого не застрахован, даже если замужем. Где искать? Понятно где. В курортных городах,на сайтах знакомств,под чужим фото регистрируйтесьзаходите в поиск, напишите что есть ВИЧ и ждите, я думаю мужчины ищут тоже с таким заболеванием. А НА СЧЕТ МНОГО ИЛИ НЕТ СРЕДИ ТУРОК ИНФИЦИРОВАННЫХ. сами подумайте. если в курортных городах мужчины, особенно таксисты, аниматоры, работники отелей имеют романы с женщинами со всего мира, причем каждые две недели у них новые партнерши. из Германии, России и т. д.. А ПРЕДОХРАНЯТЬСЯ ОНИ, ОХ КАК НЕ ЛЮБЯТ. Поэтому есть конечно и не мало, причем могут не знать об этом и они и их жены. И ЭТО ВСЁ ОЧЕНЬ ПЛОХО. ЭТО КАСАЕТСЯ НЕ ТОЛЬКО Турции. В нашей допустим Кемеровской области только выявленных 47000 человек
Академик РАН Вадим Покровский
— Вадим Валентинович, в обществе есть два взгляда на проблему, связанную с распространением ВИЧ в России. Одни люди считают, что наши показатели ниже, чем в Европе и США, поэтому бить тревогу не из-за чего. Другие говорят о неблагоприятной ситуации и даже эпидемии. В России сейчас наблюдается эпидемия СПИДа?
— Глобальное распространение ВИЧ в мире, то есть пандемия, продолжается, в 2020 году заразились порядка 1,5 миллионов человек. Пока не остановилось распространение ВИЧ и в России. Хотя число впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции в нашей стране снизилось, но общее число зараженных ВИЧ россиян продолжает расти, так как ВИЧ-инфекция остается неизлечимым заболеванием. Пока мы не научимся полностью вылечивать эту болезнь, число людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), может начать снижаться только в том случае, если число умерших будет больше числа заразившихся за тот же период. В 2020 году ВИЧ-инфекцию обнаружили у 72 023 россиян, а умерли за год — 32 208, то есть общее число ЛЖВ выросло на 40 тыс. С начала обнаружения первого случая в 1987 году и по сентябрь 2021 года ВИЧ-инфекция была диагностирована у 1 546 017 россиян, из которых, по имеющимся данным, умерли 413 930. Это значит, что мы имеем сведения о 1 132 087 россиянах с диагностированной ВИЧ-инфекцией. Она может 10 и более лет протекать бессимптомно, поэтому существуют еще разные математические методы оценки числа ЛЖВ, у которых ВИЧ-инфекция пока не диагностирована. Это еще как минимум 300 тыс. человек.
Старший научный сотрудник лаборатории, кандидат медицинских наук Вадим Покровский (справа) и младший научный сотрудник Алексей Плецитный отвечают на анонимные звонки в ЦНИИ эпидемиологии, 1 июня 1987 года
Роман Подэрни/ТАСС
— Есть мнение, что количество инфицированных ВИЧ в системе Роспотребнадзора завышается за счет тотального учета каждого лабораторного теста, которые могут дублироваться. Действительно ли это так? Есть ли подобные прецеденты?
— А учитываются ли анонимные исследования?
— Ведь люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), могут часто делать повторные анализы анонимно с целью проверить результаты предыдущих тестов?
— Они так и делают, иногда пять раз и больше. Например, в 2020 году было сообщено о 88 154 положительных результатах обследования на антитела к ВИЧ. А после корректировки в базу данных ЦНИИЭ были внесены только 72 023 ВИЧ-позитивных россиянина.
— Но Минздрав ведь дает еще меньшие цифры. Почему?
— Это и есть так называемые невидимки?
— Да. Минздрав сообщил, что в конце 2020 года в России жило 842 333 ВИЧ-инфицированных, а по данным нашего центра — 1 104 768. Не обращаются за медицинской помощью не только люди социально неадаптированные, но и те, кто боится огласки. Если переезжают в другой регион, то тоже не спешат встать на учет.
— Их число в отдельных регионах доходит до 20% от всех зараженных. И они представляют серьезную проблему, так как могут не соблюдать противоэпидемические рекомендации. Кроме того, они попадают в медицинские учреждения в поздних стадиях ВИЧ-инфекции, когда лечение малоэффективно. Именно эта группа ЛЖВ обусловливает большое число смертей от СПИДа в России.
— Действительно ли охват тестированием на ВИЧ в России на порядок выше, чем в Европе?
— В 2020 году было сделано 35 409 873 анализов на определение антител к ВИЧ. И эти цифры действительно впечатляют, даже учитывая, что из-за коронавирусной эпидемии они снизились, и что беременные обследуются три раза в год, а доноры — до пяти раз. Однако есть один важный фактор. В Европе на ВИЧ тестируют преимущественно представителей уязвимых контингентов: наркопотребителей, мужчин, имеющих секс с мужчинами и т.п. А в России массовое тестирование обеспечивается в основном тотальным обследованием граждан, обращающихся за медицинской помощью, в то время как объемы обследований представителей уязвимых групп низки.
— Получается, что мы совсем не тестируем группы риска?
— Тестируем, но мало. По нашим данным получается, что в 2020 году 65% новых случаев заражения происходили при половых контактах между женщинами и мужчинами, то есть при гетеросексуальных, но мы знаем, что уровень передачи из-за употребления наркотиков и при гомосексуальных контактах также не снижается. Европейская практика тестирования выявляет меньше ВИЧ-позитивных представителей гетеросексуального населения с низким риском заражения, а российская -— меньше ЛЖВ из числа уязвимых групп с высоким риском заражения. Очевидно, что и тот, и другой подход нуждаются в корректировке.
— Согласно некоторым данным, молодые люди в возрасте до 20 лет в РФ вдвое реже заражаются ВИЧ, чем в Европе (1,3% против 2,3%). Это так?
— Действительно ли сложная ситуация в Кемеровской и Иркутских областях? Ведь если сравнить эти регионы с Сан-Франциско или Вашингтоном, то там зараженных больше?
— Вряд ли стоит сравнивать металлургов из Кузбасса с населением Сан-Франциско, — города, который занимает первое место в мире по числу проживающих там представителей ЛГБТ-сообщества (от 10% до 15,4% населения). Или с Вашингтоном, 50% населения которого – афроамериканцы, которые больше, чем все другие этнические группы США, страдают от ВИЧ-инфекции. Хотя они представляют только 12,1% населения США, к ним принадлежит 40% всех ЛЖВ. А в Кузбассе высокая распространенность ВИЧ связана с тем, что там еще в начале 2000-х этот вирус распространился среди потребителей наркотиков, от которых потом стали заражаться их гетеросексуальные половые партнеры.
В Кемерово с ВИЧ живет 1,9% горожан, а во всей Кемеровской области даже больше — 1,99% населения, в то время как в штате Калифорния, где расположен Сан-Франциско, — не более 0,4%. Всего же в США по расчетам Центров по контролю за заболеваемостью США (СDС) проживает 1,2 миллиона ВИЧ-позитивных граждан, что близко к российским абсолютным цифрам. Но надо учитывать, что население США приближается к 330 миллионам человек. То есть у нас по отношению к общему числу населения больных ВИЧ-инфекцией больше.
— Правда ли, что число смертей среди людей с ВИЧ в США почти в два раза больше, чем число умерших больных с ВИЧ-инфекцией в России?
— Может быть нам стоит перенимать опыт США?
— Правда ли, что распространенность ВИЧ-инфекции в Москве в 1,5 раза ниже, чем в среднем по России?
— В период с 2017-го по 2020-й год, по данным официальной статистики Минздрава, число новых случаев ВИЧ-инфекции уверенно снижается — с 86 тысяч человек в 2017 году до 60 тысяч человек в 2020 году. Действительно ли это так?
— Да, снижение действительно отмечено, но в 2020 году оно могло быть связано с уменьшением охвата населения тестированием на 12,7%. Особенно уменьшилось тестирование уязвимых групп населения. Да и 60 тыс. новых случаев — это все еще очень много, те же США насчитали только 35 тыс.
— Некоторые СМИ упрекают Вас и ваш центр в завышении количества зараженных ВИЧ. Дескать, это нужно вам для получения международных грантов. У вас есть международные гранты?
— Нет. Скорее наоборот: в течение последних пяти лет мы по особому заданию правительства РФ оказываем безвозмездную помощь пяти странам ближнего зарубежья, что значительно увеличило объем нашей работы.
— Во многих странах сейчас идет разработка вакцины от ВИЧ. Но об успехе пока никто не сообщал. Есть ли какие-то альтернативы вакцинированию?
— То есть здоровым людям предлагается таблетка, которая по сути защищает их от ВИЧ?
— Действительно, пить таблетки, а тем более пить их горстями, со временем надоедает.
— Поэтому дальнейшим ходом развития этого направления стала разработка пролонгированных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. В настоящее время уже разрешены к применению препараты, которые после однократной инъекции обеспечивают лечебный и профилактический эффект в течение 2 месяцев. Опубликованы также сведения о разработке таблетированных препаратов, однократный прием которых будет обеспечивать до 6 месяцев защиты от заражения ВИЧ. То есть близится эра, когда одна таблетка будет полгода защищать от ВИЧ. Однако результаты клинического использования таких препаратов пока еще не опубликованы.
— А что слышно о разработке антительных препаратов от ВИЧ?
— Этот метод называется пассивной иммунизацией, примером которой является введение больным той или иной инфекцией, например, коронавирусной, сывороток крови людей, ранее переболевших этим заболеванием. Уже давно для этой цели используются специально полученные сыворотки животных, которым многократно вводился тот или иной возбудитель (гипериммунные сыворотки). Раньше считалось, что антитела слабо защищают от ВИЧ, однако в последние годы удалось выявить особые, высокоспецифичные и очень активные. В настоящее время существуют способы производить большое количество таких высокоспецифичных антител к ВИЧ, которые можно вводить в организм больных для лечения или же в организм неинфицированных ВИЧ для их долговременной защиты от заражения. Однако эти антитела постепенно разрушаются.
— Но можно же сделать препарат, который бы обеспечивал постепенное высвобождение этих антител?
— Есть, например, клетки опухолей, которые можно соединить с В-лимфоцитом и заставить продуцировать необходимые нам антитела. Но, разумеется, прежде чем пытаться вводить людям такие клеточные конструкции, называемые гибридомами, надо быть полностью уверенными в их безвредности.
Другой подход — пересадка стволовых клеток, которые будут превращаться в В-лимфоциты, продуцирующие необходимые нам антитела.
Есть еще идея брать стволовые клетки человека, трансформировать их в невосприимчивую к заражения ВИЧ форму, например, удалив рецептор, к которому прикрепляется ВИЧ, и затем пересаживать назад, благодаря чему можно будет лечить ВИЧ-инфицированных и предупреждать заражение.
— И эти разработки уже близки к внедрению?
— Эти и другие подходы сейчас находятся на разных стадиях разработки, некоторые дошли до клинических испытаний, но говорить о том, что все они будут внедрены в практику в течении ближайших пяти лет, пока рано. Вероятно, что такие препараты первое время будут весьма дороги, поэтому неизбежно возникнет и проблема их приобретения.
Так как у нас нет прицельного государственного финансирования научных исследований по ВИЧ/СПИД, то придется тратить средства на приобретение новых препаратов за рубежом. Сейчас, например, львиная доля средств на закупку лекарств для лечения ВИЧ-инфекции уходит на закупку относительно небольшого количества современных импортных лекарств, но большая часть российских ЛЖВ все еще получает препараты, представляющие собой копии зарубежных препаратов. Понятно, что мы обязаны найти способ поддержать отечественных разработчиков и производителей новых лекарств в нашей стране.
Читайте также: