Вакцинация против пневмококковой инфекции пневмо 23 франция

Обновлено: 23.04.2024

Прививкой от пневмонии в народе называют вакцинацию от пневмококковой инфекции. Это нетождественные понятия, и путаница в них вызывает массу споров о целесообразности иммунизации.

Пневмококки — группа бактерий рода стрептококков. Науке известно более 90 типов этих микроорганизмов, каждый из которых отличается строением капсулы — внешней оболочки бактериальной клетки. Для человека наибольшую инфекционную значимость имеют 23 серотипа.

Пневмококки могут вызывать тяжелые инфекции со склонностью к генерализованному распространению. Наиболее уязвимы в этом плане маленькие дети и люди с иммунодефицитом (недостаточностью иммунной системы).

Иммунопрофилактика	Цена
Синфлорикс	3 900 руб.
Превенар (США)	3 900 руб.
Пневмо-23 (Франция)	2 900 руб.
Пневмовакс 23 (США)	2 900 руб.
Стоимость осмотра перед вакцинацией — 800 руб.

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Заказать звонок

Запись на вакцинацию

Наиболее часто диагностируются следующие патологии:

внебольничная пневмония;
менингит;
синусит;
средний отит;
эндокардит и др.

При этом традиционное лечение антибиотиками часто оказывается неэффективным, так как микроорганизмы приобретают к ним устойчивость. Именно поэтому специалисты делают акцент на профилактике заболеваний, которые вызывает пневмококк.

Кто входит в группу риска?

Пневмококком может заразиться любой человек, однако в группах риска шанс развития болезни и тяжелых осложнений намного выше. В них входят следующие категории лиц:

пожилые люди, особенно если они проживают в специализированных учреждениях (дома престарелых). У этой категории прививки от пневмококка во многих странах выполняются в обязательном порядке;
пациенты, у которых диагностированы хронические болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
взрослые, которые имеют длительный стаж курения;
пациенты с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, циррозом печени, онкологией;
дети первых лет жизни ввиду несовершенства иммунных механизмов защиты.

Если человек не входит в группу риска, он все равно может привиться от пневмококка. Хоть вакцина не дает абсолютной защиты от болезни, она поможет перенести ее в легкой форме и избежать осложнений. По результатам исследования Министерства здравоохранения РФ, вакцинация значительно снижает риски заболевания пневмококковой инфекцией и включена в национальный календарь.

Профилактика пневмококковой инфекции

Все известные вакцины можно разделить по составу, производителю, схеме введения, способу получения. Наиболее актуальны в наше время 4 препарата:

Особенности прививки

Прививки от пневмонии начали разрабатывать относительно недавно, в конце ХХ века. Сложность заключалась в большом количестве болезнетворных серотипов. Первые прививки содержали компоненты против 14 типов пневмококка. В 1981 году была разработана 23-валентная вакцина от пневмонии, которую можно было использовать у детей старше 2 лет. Таким образом, наиболее уязвимая категория людей все равно оставалась незащищенной.

Этот препарат используется и сегодня. Он представляет собой полисахаридную неконъюгированную вакцину, т. е. содержит в своем составе фрагменты полисахаридной стенки 23 серотипов пневмококка. Нужно помнить, что полисахариды формируют иммунный ответ, не связанный с Т-клетками памяти, поэтому эта прививка от пневмонии неэффективна у детей до 2 лет и не обеспечивает долговременную иммунную память. В среднем защита длится 3–5 лет, после чего рекомендуется провести ревакцинацию.

Значительно позже была разработана конъюгированная прививка от пневмонии. Она тоже содержит полисахаридные комплексы клеточной стенки возбудителя, только для усиления иммунного ответа и активации Т-клеток их конъюгировали (соединили) с белком-адъювантом. Адъювант — вещество, которое усиливает иммунный ответ при введении вместе с антигеном. В настоящее время есть вакцины, содержащие антигены против 13 серотипов пневмококка.

График вакцинации

Прививки от пневмонии начинают делать детям с двух месяцев. С этой целью используют конъюгированную вакцину, которую вводят двукратно или трехкратно с 2 месяцев до 1 года для вакцинации . В 15 месяцев производят ревакцинацию этим же препаратом. С двухлетнего возраста и взрослым пациентам вакцинацию проводят однократно.

Взрослым прививки от пневмонии делают также полисахаридной вакциной и только по показаниям. В таком случае достаточно однократного введения. Через 3–5 лет решается вопрос о ревакцинации.

Для того чтобы сделать прививку от пневмонии в нашем центре, нужно предварительно записаться на прием. При себе желательно иметь прививочный сертификат. Стоимость услуги будет зависеть от цены вакцины.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пневмо 23

Раствор для в/м и п/к введения	1 шприц (1 доза)
полисахариды Streptococcus pneumoniae (23 серотипа; каждого серотипа по 25 мкг)	275 мкг

1 доза - шприцы (1) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Высокоочищенная поливалентная вакцина. Представляет собой очищенный полисахарид Streptococcus pneumoniae 23 серотипов: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F. Вызывает формирование иммунитета к указанным серотипам Streptococcus pneumoniae. Иммунитет приобретается через 10-15 дней после однократной вакцинации и сохраняется в течение не менее 5 лет. После введения данной вакцины сероконверсия наблюдается, как минимум, у 90% вакцинированных лиц.

Показания активных веществ препарата Пневмо 23

Профилактика инфекций пневмококковой этиологии, в особенности инфекций дыхательных путей, у лиц из групп риска, начиная с 2-летнего возраста.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Вакцину вводят п/к или в/м. Первичную вакцинацию проводят одной дозой данной вакцины однократно. Ревакцинации проводят каждые пять лет. Интервал между ревакцинациями может быть сокращен у лиц из групп повышенного риска или пациентов, которые получают иммунодепрессанты.

Побочное действие

Возможны слабость, незначительное повышение температуры тела, озноб, головная боль (продолжительность - не более 24 ч); местные реакции - покраснение, легкая болезненность или уплотнение в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Выраженная реакция на предыдущее введение вакцины; противопневмококковая вакцинация или перенесенная пневмококковая инфекция (вызванная одним из содержащихся в вакцине серотипов) в период времени до 5 лет перед планируемой вакцинацией данной вакциной.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на то, что сведения о неблагоприятном воздействии на плод при использовании данной вакцины при беременности отсутствуют, вакцинацию беременных из групп риска проводить не рекомендуется.

Применение у детей

Особые указания

Вакцинация особенно показана пациентам с серповидно-клеточной анемией, а также лицам с аспленией, перенесшим спленэктомию или перед спленэктомией.

При ревакцинации, проведенной ранее положенного срока, могут возникать тяжелые местные реакции.

В связи с возможностью развития серьезных побочных реакций (типа феномена Артюса) при проведении вакцинации следует строго соблюдать противопоказания, оценивать пользу вакцинации. При этом необходимо учитывать, что определение эффективности противопневмококковой вакцинации проводилось только у лиц из групп риска.

Иммунодепрессивная терапия может уменьшать или полностью подавлять иммунный ответ на введение данной вакцины.

Профилактика инфекций пневмококковой этиологии(в частности, пневмонии), у лиц старше 2-х лет.

Вакцинация особенно показана лицам из числа групп риска: старше 65 лет (в первую очередь - постоянно находящимся в специальных учреждениях по уходу за престарелыми); ослабленным или часто госпитализируемым (больным диабетом, хроническими бронхитами, дыхательной и сердечной недостаточностью); лицам, имеющим алкогольную или табачную зависимость; лицам с ослабленной иммунной системой (перенесшим спленэктомию, страдающим серповидно-клеточной анемией, имеющим нефротический синдром); лицам с подтеканием спинномозговой жидкости.

Противопоказания вакцинации Пневмо 23

Данный препарат не должен использоваться в следующих случаях:

повышенная температура тела
острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения.

В этом случае вакцинацию следует отложить.

аллергическая реакция на предшествовавшую прививку пневмоккоковой вакциной;
первые два триместра беременности (за исключением тех случаев, когда врач считает, что вакцинация показана).

Использование данной вакцины не рекомендуется у лиц, проходивших противопневмоккоковую вакцинацию в течение предыдущих 3 лет (за исключением случаев особых показаний).

Перенесенная пневмоккоковая инфекция (независимо от достоверности диагноза) не является противопоказанием к вакцинации, которая назначается при риске инфицирования.

В сомнительных случаях проконсультируйтесь с врачом.

Стоимость иммунизации

Иммунопрофилактика	Против инфекций	Цена
Пневмо-23 (Франция)	пневмококковая инфекция	2 900 руб.

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Заказать звонок

Запись на вакцинацию

Лекарственные взаимодействия Пневмо 23

Не установлены какие-либо взаимодействия с другими медицинскими препаратами. Для того, чтобы избежать возможных взаимодействий между различными медицинскими препаратами, сообщайте врачу о любом лечении, совпадающем по времени с вакцинацией.

Беременность и грудное вскармливание
Использование данного препарата возможно только в последнем триместре беременности и только по рекомендации врача.

Прививка может быть сделана в период грудного вскармливания. Перед вакцинацией в период беременности или грудного вскармливания рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Способ применения Пневмо 23

Внутримышечные или подкожные инъекции.

Побочные реакции Пневмо 23

Как и любой биологически активный препарат, данная вакцина Пневмо 23 может вызывать у некоторых пациентов побочные реакции различной степени выраженности:

Болезненность, покраснение, уплотнение или припухлость в месте инъекции. Данные реакции носят умеренный характер и быстро проходят.
Умеренное повышение температуры тела (редко превышающее 39 градусов). Как правило, температура возникает в день прививки и сохраняется не более 24 часов после вакцинации.

Пневмо 23 возможно совмещать со любыми другими вакцинами, кроме вакцин против туберкулеза (см. реакция Манту).

Вакцина Пневмовакс 23 для профилактики пневмококковых инфекций, поливалентная.

Производитель: Мерк Шарп и Доум (США)

В состав вакцины Пневмовакс 23 входит смесь высокоочищенных капсульных полисахаридов из 23 серотипов Streptococcus pneumoniae. Вакцина защищает от пневмококковой инфекции, вызывающей смертельно опасные заболевания, такие как, пневмония, менингит, отит, бактериемия.

Фармакологические свойства

Пневмовакс 23 предназначен для активной иммунизации против заболеваний, вызванных 23 серотипами пневмококковой инфекции Streptococcus pneumonia.

После прививки уровень специфических антител повышается почти в 2 раза, что указывает на формирование устойчивого иммунитета. У детей в возрасте до 2-х лет после Пневмовакс 23 выявлены антитела почти ко всем или всем 23-м серотипам пневмококков, входящих в состав вакцины (иммунизация у 85-90% испытуемых).

В целом, клинически значимое количество антител в крови выявляется на третьей неделе после вакцинации, но на протяжение 3-5 лет их уровень постепенно снижается. По некоторым данным, однократное введение препарата способно поддерживать защиту от пневмококковых инфекций на протяжении 9-ти лет.

Вместе с этим отмечается, что у детей и пожилых пациентов (старше 60-ти лет) может наблюдаться более высокая скорость снижения уровня антител.

Это позволяет рассматривать ревакцинацию у этих категорий пациентов как целесообразную. При этом, при слишком большом интервале между введением первой и повторной дозы (свыше 10-ти лет), а также у лиц преклонного возраста (старше 85-ти лет), уровень антител, образованных при повторной вакцинации, может быть существенно ниже.

Результаты исследований продемонстрировали следующие показатели у отдельных категорий:

у лиц, страдающих от сахарного диабета, хроническими заболеваниями внутренних органов (в том числе, сердца и легких) эффективность вакцины составила 50-70%;
у привитых пациентов с серповидно-клеточной анемией, патологиями селезенки, уровень заболеваний, вызванных пневмококковыми инфекциями, был ниже, чем у невакцинированных лиц с такими же показателями здоровья;

Результаты получены при исследовании группы пациентов (мужчины, возраст 16- 58 лет), которые входят в группу повышенного риска по развитию пневмококковых заболеваний.

Возраст вакцинации

Вакцина назначается лицам в возрасте от 50 лет и старше, а также детям старше 2 лет с высоким риском развития пневмококковых инфекций, т.е. с 2 лет и старше.

Стоимость иммунизации

Иммунопрофилактика	Против инфекций	Цена
Пневмовакс 23 (США)	профилактика пневмококковых инфекций	2 900 руб.

Кто подлежит вакцинации?

лица в возрасте 50 лет и старше для плановой вакцинации;
лица старше 2 лет, страдающие хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями легких, сахарным диабетом, аспленией, заболеваниями печени, а также проживающим в условиях Крайнего Севера;
дети старше 2 лет и взрослые пациенты особой группы, т.е. страдающие ВИЧ-инфекцией, лейкозом, лимфомой, болезнью Ходжкина, злокачественными заболеваниям, после трансплантации органов.

Кому проводится ревакцинация?

лицам от 2 лет и старше, которые подвергаются наибольшему риску серьезных пневмококковых инфекций (в виде однократной ревакцинации вакциной Пневмовакс 23);
лицам с неизвестным предшествующим статусом в отношении вакцинации. В таком случае проводится ревакцинация пациентам из группы высокого риска развития пневмококковых инфекций пневмококковой вакциной.
все лица 65 лет и старше, которые не прививались в течение 5 лет (и находились в возрастной группе младше 65 лет на момент вакцинации), должны получить еще одну дозу вакцины Пневмовакс 23.
Лицам от 2 лет и старше, подвергающимся наибольшему риску серьезных пневмококковых инфекций и ранее привитым конъюгированной пневмококковой вакциной, рекомендуется ревакцинация вакциной Пневмовакс 23.
дети 10 лет и младше, относящиеся к группе риска тяжелых пневмококковых инфекций (аспления, серповидно-клеточная анемия, состояния, связанные с быстрым снижением уровня антител после первичной вакцинации, после трансплантации почек). Ревакцинация проводится через 3 года после введения предыдущей дозы Пневмовакс 23.

Какой минимальный интервал между введением конъюгированной пневмококковой вакцины и введением вакцины Пневмовакс 23?

Интервал между введением конъюгированной пневмококковой вакцины (Превенар 13 или Синфлорикс) и введением вакцины Пневмовакс 23 составляет не менее 8 недель.

Противопоказания

гиперчувствительность, т.е. аллергическая реакция к любому компоненту вакцины;
дети до 2 лет;
выраженная реакция или осложнение на предыдущее введение;
острые заболевания и состояния, обострение хронических заболеваний;
любое лихорадочное респираторное;

Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления

Когда проявляют осторожность при назначении вакцины?

Проявляют осторожность при введении вакцины лицам, получающим иммуносупрессивную терапию при различных заболеваниях (ВИЧ-инфекция, лейкоз, лимфома, болезнь Ходжкина, злокачественные заболевания, после трансплантации органов).

Вакцинация во время беременности и лактации

Способ применения и дозы

Пневмовакс 23 вводят в объеме 0,5 мл подкожно или внутримышечно (предпочтительно в дельтовидную мышцу или боковую поверхность средней части бедра).

Побочные эффекты

Возможны реакции в месте инъекции в течение 3-5 дней после вакцинации.

Возможно появление усталости, болей в мышцах, головная боль в течение нескольких дней.

В редких случаях возможны аллергические реакции, лимфаденит, лейкоцитоз, иногда уплотнение в месте вакцинации, болезненность, чувствительность, отек, прилив тепла.

С какими вакцинами можно совмещать Пневмовакс 23?

Можно вводить одновременно (в один день) с другими вакцинами (за исключением вакцин от туберкулеза) в разные участки тела с использованием разных шприцев.

Особые указания

При некоторых заболеваниях пневмококковая вакцина должна быть введена не менее чем за две недели до плановой спленэктомии (удаление селезенки).

При планировании химиотерапии рака интервал между вакцинацией и началом иммуносупрессивной терапии должен составлять не менее двух недель.

Лица с ВИЧ-инфекцией должны быть привиты как можно скорее после установления указанного диагноза.

Читайте также: