Вашков в и антимикробные средства и методы дезинфекции при инфекционных заболеваниях
Обновлено: 28.03.2024
лагают, что остаток хлораминов, гипохлоритов -и др. не обладает бактерицидным действием.
Антимик,робная активность хлора и его соединений
по,вышается с увеличением концентрацwи активного хло··
ра в растворе, снижением величины рН растворов и уве
личением времени контакта. Отрицательно влияет на их
активность наличие органических и неорганических за
грязнений, снижение темпt:)ратуры ниже 10 °С. Особен
но слабо ,они дейсrnуют при минту,совых температу
рах. В этих ,случаях их ~применяют BMt:)CTe с антифри
Наиболее ,ча,сто с этой целью используют 25% раствор
хлорида натрия или 23% раствор хлорида кальция,
который за,мерзает при -24 °С, и др.
Для повышения анти·микробной активности хлорсо
держащих препаратов применяют пощшсление или ам
монизацию их растворов. Особенно широко .используют
активированные растворы хлорамина, хлорной извести и двутретьосновной соли гипохлорита кальция в прак
тике дезинфекции при сибирской язве, туберкулезе, гриб ковых заболеванияХ;, натуральной оспе и инфекционном гепатите. Приготовление активированных растворов
очень просто: готовят раствор хлорсодержащего препа
рата, определяют в нем количество активного хлора и
во активированных pacrnopoв заключается в -сокращении
расхода хлорактивных препаратов и экспозиции до
15 М'ИН. Активированные растворы обеспечивают ткани. При работе с ними нужно обязательно пользоваться рес
Хлор С\ 2 - газ, используют его для дезинфекции в
виде хлорной воды, ,которую получают путем насыще ния воды хлором до 7 мг активного хлора в 1 мл (0,7%
раствор). Хлорная вода является наиболее активным дезинфицирующим средством, так как имеет низкий рН
и поэтому весь хлор находится в виде хлорноватистой
кислоты. Применяют хлорную воду в основном для обез
зараживания питьевой и ,сточных вод, ибо для хранения
баллонов с хлором и приготовления хлорной воды тре
буются ,специально оборудоващ1.ые помещения.
К гипохлоритам, при,меняемым в практике дез 1 инфек
ции, относятся гипохлорит кальция, гипохлорит натрия,
гипохлорит калия, гипохлорит лития.
Гипохлорит кальция Са (ОС!) 2 применяется в нашей
стране для дезинфекции в виде двутретьосновной соли гипохлорита кальция, нейтралы-юго г,ипохлорита кальция
(с 1974 г.) и хлорной извести.
Двутретьосновная соль гипохлорита кальция (ДТС ГК) 3Са (С\02) · 2Са (ОН) 2 содержит 47-52% активного хлора, растворяется в воде с образованием небольшого
количества меловидного осадка, быстро оседающего на
дно. Устойчива при хранении (до 7 лет), обладает бак
терицидными, вирулицидным'и, фунгицидным.и и спори
цидными свойствами. Применяется для дезинфекции в
виде сухого порошка, неосветленных и осветленных
растворов. Последние ,используют как неактивирован
ные, так и активированные аммонийными соединениями.
дтс rк рекомендуется применять при всех инфекцион
ных заболеваниях для обеззараживания выделений, по мещений, посуды, игрушек, изделий из синтетических ма
териалов и других объектов, не портящихся под дейст
в·ием активного хлора.
Нейтральный гипохлорит кальция содержит 70% ак
тивного хлора, применяется для тех же целей, что и дву
Хлорная известь состоит из смеси гипохлорита каль ция [Ca(OCl)2], хлорида кальция (СаС\ 2 ), карбоната
. кальция (СаСОз), гидрата окиси кальция, или гашеной извести [Са (ОН) 2] и воды. Хлорную известь ~выпускают
трех сортов, содержащих соответственно 35, 32 и 28% активного хлора. При хранени,и хлор 1 ная известь разла
гается. В открытой таре и сыром помещении она погло
щает воду и расплывается, поэтому ее хранят в сухом
нежилом, защищенном от света помещении. Хлорная из
весть может самовозгораться, поэтому в настоящее вре
мя выпускается стабилизированная хлорная известь, по
всем другим свойствам не отличающаяся от обычной.
О пригодности ·всех хлорактивных препаратов судят
по содержа,нию в них активного хлора. Хлорная известь,
содержащая менее 15% активного хлора,' не пригодна для дезинфекции. При растворении ее в воде образуется
взвесь, которая выпадает в осадок, состоящий из СаСО 3
и Са (ОН) 2; количество последнего 'В хлорной извеети
иногда достигает 24%. Для обеззараживания хлорную
известь используют в сухом виде или rв виде неосветлен
ных и осветленных растворов. Для приготовления рас
творов сначала готовят 10-20% взвесь или хлорноиз
вестковое молоко. Для этого берут 1 или 2 кг хлорной извести на ведро воды и готовят кашицу ~ небольшом количестве воды, растирая комочки, затем добавляют во
ду до 1 О л и отстаивают в течение 1 ·сут в темном месте. После этого сливают осветленную часть, определяют в
ней содержание активного хлора и готовят растворы
нужuой концентрации. Применяют· хлорную известь в
тех же случаях, что и двутретьосновную соль гипохлори
Приготовление и использование растворов всех гипо
хлоритов (особенно орошение) производят в очках-кон сервах. Распыляют их в О'Гсутствие людей. Это имеет
особое значение при распылении концентрированных
Липохлорит натрия NaCIO - раствор, получающийся при электролизе поваренной соли. Последняя при про хождении электрического тока разлагается на Cl-, выде ляющийся на аноде, и Na+, выделяющийся на катоде,
которые, взаимодействуя с водой, образуют гипохлорит натрия. Во ФранцИ:И он изготавливается электролизом
поэтому его хранят в закрытых бутылях. Не рекоменду ется транспортиро·вать его более чем на 100 км от заво да-изготовителя. Гипохлор,ит натрия обладает бактери цидными, вирулицидными, фунгицидными и спороцидны
ми свойствами. За рубежом rиспользуется широко; в на шей стране рекомендуется для обеззараживания ·сточной воды, грубых объектов в 1 % концентрации.
Гипохлорит калия KCIO - жидкость, обладающая
высоким бактерицидным действием; в дезинфекции не
Гипохлорит лития LIOCI - белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде (до 42%). Пре
имущество его перед гипохлоритом кальция и натрия в
том, что он содержит наибольший процент активного
хлора (95,3). Его растворы обладают бактерицидным,
вирулицидным, фунгицидным и спороцидным действием.
Он рекомендован для дезинфекции выделений, посуды,
поверхностей и других объектов при различных инфек
В Советском Союзе и за рубежом широкую популяр ность приобретали хлорамины. Из них в нашей стране
широко применяется для дезинфекции хлорамин Б C5HsS02NCINa · ЗН 2 0, который получают на основе бен
~роме того, рекомендованы: хлорамин Т (получа ют на основе толуола), хлорамин ХБ (получают на ос нове хлорбензола), дихлорамин Б, дихлорамин Т, пан
Хлорамин Б содержит 26-28% активного хлора, вла ги не более 20 %; представляет собой белые или желто
ватые кристаллы со слабым запахом хлора. Растворяет ся в 10 частях воды, в 25 частях спирта, ·в глицерине и
других растворителях. Хлорамин ХБ ·содержит 27% ак
тивного хлора; его получают из отходов производства
ДДТ. Технический продукт представляет собой кусочки
или чешуйки с примесью порошка от белого до желтого
цвета. Хлорамины Б и ХБ стойки при правильном хра нении. Их растворь1 обладают бактерицидными, 1 вирули
цидными и фунгицидными свойствами. На споры микро
организмов оказывают губительное действие только
активированные растворы хлораминов. Хлорамин исполь
зуется для дезинфекции белья, посуды, игрушек, поверх ностей и других объектов в виде 0,05-5% растворов в зависимости от устойчивости микроорганизмов. При обеззараживании цветных тканей в 3-5% раствор
рах хлорамина наблюдае'Гся небольшое изменение цвета 'Гкан~й.
Таблетки пантоцида содержат: п-карбокси-бензод
N,N-дихдорсульфамида (C1H 5 Cl2N0 4 S) 0,0082 г, карбо
ната натрия безводного 0,0036 г, хлорида натрия 0,0082 г. В одной таблетке содержится 4 мг активного хлора. Он рекомендуется для обеззараживания 1 л во ды, содержащей энтеропатогенные бактерии. В России во время первой мировой войны для обеззараживания
(ВОДЫ использовали халазон.
Значительным бактерицидным действием обладает
двуокись хлора, которая образуется при смешивании
двух порошков: первый содержит хлористок,ислый каль
ций Ca(Cl0)2, поваренную соль и небольшое количест
во окиси кальция, а второй является катализатором, со-
стоит из пиросер 1 нокислого натрия Na2S201 и сернокис·
лоrо железа FeS0 4 или хлорного железа FeC\ 3 . Указан ные порошки выпускаются под общим названием
,сульфат натрия Na2S04 и др. - обладают слабым анти микробным действием.
Углекислый газ СО 2 и углекислота Н 2 С0 3 оказывают
слабое бактериоататичес1юе действие. Последнюю ис
пользуют для газирования воды, пива и других напит
Борная кислота НзВОз и бура Na2B401· lOH20 облада ют слабым бактериоста11ическим действием. Ряд борор
ганических соединений проявляют заметную бактерицид
ность. Например, комплекс треххлористого бора с три
метиламином (синоним бара,мсул) в сочетании с суль
фонолом являеТ1ся высокоа·ктивным бактерицидом.
В 0,25% концентрации он рекомендуется для обеззара
ЖИ1вания различных объектов при кишечных и капель ных инфекциях.
Фосфорная кислота НзРО4 обладает бактерицидным деikтвием. В разведении О, 1 % через 30 мин погибает кишечная палочка. Раствор NазРО4 в разведении 1 : 400 при 22-32 °С убивает сальмонеллы в течение 30 мин.
Стафилококк погибает при действии разведения 1 : 100
в течение 20 мин.
Ряд органических кислот (молочная, салициловая, уксусная и др.) обладают хорошо выраженным бакте-
l>АКТЕРИЦИДНАЯ АКТИВНОСТЬ ВОДНЫХ РАСТВОРОВ НЕКОТОРЫХ
КИСЛОТ (В. Е. ЛИМАНОВ и др., 1970)
Время гибели, мин
риостатическим действием, что позволяет использовать
некоторые из них (муравьиную НСООН, уксусную
СН 3 СООН, бензойную С 6 Н 5 СООН и д-р.) для консерви рования пищевых продуктов. Уксусная кислота действу
ет на все виды мик,роорганизмов, в том числе на тубер кулезные микобактерии (концентрация 2,5%, экспози
Бактерицидное действие хлоруксусных кислот выше,
чем уксусной кислоты (табл. 3). Значительным анти микробным действием обладают каприловая, центроне ловая и некоторые другие кислоты (табл. 4).
Из ароматических кислот салициловая кислота С5Н4(ОН)СООН широко применяется в лечебной прак тике, хотя по бактерицидному действию слабее уксусной. Из других ароматичеоких ки,слот антимикробным дейст
вием обладают: бензойная С 6 Н 5 СООН, пара-хлорбен зойная, 4-хлор-2-окси-бензойная, аминосалициловая, ани совая, галловая, миндальная, фенилпропионовая, сарби новая, налидиксиновая кислоты. Некоторые из них ис
пользуются в качестве консервантов.
Ал ь де гиды. Широкое применение нашли формаль
дегид, глутаральдегид и др. Их используют как в виде растворов, так и в газообразном состоянии.
лагают, что остаток хлораминов, гипохлоритов -и др. не обладает бактерицидным действием.
Антимик,робная активность хлора и его соединений
по,вышается с увеличением концентрацwи активного хло··
ра в растворе, снижением величины рН растворов и уве
личением времени контакта. Отрицательно влияет на их
активность наличие органических и неорганических за
грязнений, снижение темпt:)ратуры ниже 10 °С. Особен
но слабо ,они дейсrnуют при минту,совых температу
рах. В этих ,случаях их ~применяют BMt:)CTe с антифри
Наиболее ,ча,сто с этой целью используют 25% раствор
хлорида натрия или 23% раствор хлорида кальция,
который за,мерзает при -24 °С, и др.
Для повышения анти·микробной активности хлорсо
держащих препаратов применяют пощшсление или ам
монизацию их растворов. Особенно широко .используют
активированные растворы хлорамина, хлорной извести и двутретьосновной соли гипохлорита кальция в прак
тике дезинфекции при сибирской язве, туберкулезе, гриб ковых заболеванияХ;, натуральной оспе и инфекционном гепатите. Приготовление активированных растворов
очень просто: готовят раствор хлорсодержащего препа
рата, определяют в нем количество активного хлора и
во активированных pacrnopoв заключается в -сокращении
расхода хлорактивных препаратов и экспозиции до
15 М'ИН. Активированные растворы обеспечивают ткани. При работе с ними нужно обязательно пользоваться рес
Хлор С\ 2 - газ, используют его для дезинфекции в
виде хлорной воды, ,которую получают путем насыще ния воды хлором до 7 мг активного хлора в 1 мл (0,7%
раствор). Хлорная вода является наиболее активным дезинфицирующим средством, так как имеет низкий рН
и поэтому весь хлор находится в виде хлорноватистой
кислоты. Применяют хлорную воду в основном для обез
зараживания питьевой и ,сточных вод, ибо для хранения
баллонов с хлором и приготовления хлорной воды тре
буются ,специально оборудоващ1.ые помещения.
К гипохлоритам, при,меняемым в практике дез 1 инфек
ции, относятся гипохлорит кальция, гипохлорит натрия,
гипохлорит калия, гипохлорит лития.
Гипохлорит кальция Са (ОС!) 2 применяется в нашей
стране для дезинфекции в виде двутретьосновной соли гипохлорита кальция, нейтралы-юго г,ипохлорита кальция
(с 1974 г.) и хлорной извести.
Двутретьосновная соль гипохлорита кальция (ДТС ГК) 3Са (С\02) · 2Са (ОН) 2 содержит 47-52% активного хлора, растворяется в воде с образованием небольшого
количества меловидного осадка, быстро оседающего на
дно. Устойчива при хранении (до 7 лет), обладает бак
терицидными, вирулицидным'и, фунгицидным.и и спори
цидными свойствами. Применяется для дезинфекции в
виде сухого порошка, неосветленных и осветленных
растворов. Последние ,используют как неактивирован
ные, так и активированные аммонийными соединениями.
дтс rк рекомендуется применять при всех инфекцион
ных заболеваниях для обеззараживания выделений, по мещений, посуды, игрушек, изделий из синтетических ма
териалов и других объектов, не портящихся под дейст
в·ием активного хлора.
Нейтральный гипохлорит кальция содержит 70% ак
тивного хлора, применяется для тех же целей, что и дву
Хлорная известь состоит из смеси гипохлорита каль ция [Ca(OCl)2], хлорида кальция (СаС\ 2 ), карбоната
. кальция (СаСОз), гидрата окиси кальция, или гашеной извести [Са (ОН) 2] и воды. Хлорную известь ~выпускают
трех сортов, содержащих соответственно 35, 32 и 28% активного хлора. При хранени,и хлор 1 ная известь разла
гается. В открытой таре и сыром помещении она погло
щает воду и расплывается, поэтому ее хранят в сухом
нежилом, защищенном от света помещении. Хлорная из
весть может самовозгораться, поэтому в настоящее вре
мя выпускается стабилизированная хлорная известь, по
всем другим свойствам не отличающаяся от обычной.
О пригодности ·всех хлорактивных препаратов судят
по содержа,нию в них активного хлора. Хлорная известь,
содержащая менее 15% активного хлора,' не пригодна для дезинфекции. При растворении ее в воде образуется
взвесь, которая выпадает в осадок, состоящий из СаСО 3
и Са (ОН) 2; количество последнего 'В хлорной извеети
иногда достигает 24%. Для обеззараживания хлорную
известь используют в сухом виде или rв виде неосветлен
ных и осветленных растворов. Для приготовления рас
творов сначала готовят 10-20% взвесь или хлорноиз
вестковое молоко. Для этого берут 1 или 2 кг хлорной извести на ведро воды и готовят кашицу ~ небольшом количестве воды, растирая комочки, затем добавляют во
ду до 1 О л и отстаивают в течение 1 ·сут в темном месте. После этого сливают осветленную часть, определяют в
ней содержание активного хлора и готовят растворы
нужuой концентрации. Применяют· хлорную известь в
тех же случаях, что и двутретьосновную соль гипохлори
Приготовление и использование растворов всех гипо
хлоритов (особенно орошение) производят в очках-кон сервах. Распыляют их в О'Гсутствие людей. Это имеет
особое значение при распылении концентрированных
Липохлорит натрия NaCIO - раствор, получающийся при электролизе поваренной соли. Последняя при про хождении электрического тока разлагается на Cl-, выде ляющийся на аноде, и Na+, выделяющийся на катоде,
которые, взаимодействуя с водой, образуют гипохлорит натрия. Во ФранцИ:И он изготавливается электролизом
поэтому его хранят в закрытых бутылях. Не рекоменду ется транспортиро·вать его более чем на 100 км от заво да-изготовителя. Гипохлор,ит натрия обладает бактери цидными, вирулицидными, фунгицидными и спороцидны
ми свойствами. За рубежом rиспользуется широко; в на шей стране рекомендуется для обеззараживания ·сточной воды, грубых объектов в 1 % концентрации.
Гипохлорит калия KCIO - жидкость, обладающая
высоким бактерицидным действием; в дезинфекции не
Гипохлорит лития LIOCI - белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде (до 42%). Пре
имущество его перед гипохлоритом кальция и натрия в
том, что он содержит наибольший процент активного
хлора (95,3). Его растворы обладают бактерицидным,
вирулицидным, фунгицидным и спороцидным действием.
Он рекомендован для дезинфекции выделений, посуды,
поверхностей и других объектов при различных инфек
В Советском Союзе и за рубежом широкую популяр ность приобретали хлорамины. Из них в нашей стране
широко применяется для дезинфекции хлорамин Б C5HsS02NCINa · ЗН 2 0, который получают на основе бен
~роме того, рекомендованы: хлорамин Т (получа ют на основе толуола), хлорамин ХБ (получают на ос нове хлорбензола), дихлорамин Б, дихлорамин Т, пан
Хлорамин Б содержит 26-28% активного хлора, вла ги не более 20 %; представляет собой белые или желто
ватые кристаллы со слабым запахом хлора. Растворяет ся в 10 частях воды, в 25 частях спирта, ·в глицерине и
других растворителях. Хлорамин ХБ ·содержит 27% ак
тивного хлора; его получают из отходов производства
ДДТ. Технический продукт представляет собой кусочки
или чешуйки с примесью порошка от белого до желтого
цвета. Хлорамины Б и ХБ стойки при правильном хра нении. Их растворь1 обладают бактерицидными, 1 вирули
цидными и фунгицидными свойствами. На споры микро
организмов оказывают губительное действие только
активированные растворы хлораминов. Хлорамин исполь
зуется для дезинфекции белья, посуды, игрушек, поверх ностей и других объектов в виде 0,05-5% растворов в зависимости от устойчивости микроорганизмов. При обеззараживании цветных тканей в 3-5% раствор
рах хлорамина наблюдае'Гся небольшое изменение цвета 'Гкан~й.
Таблетки пантоцида содержат: п-карбокси-бензод
N,N-дихдорсульфамида (C1H 5 Cl2N0 4 S) 0,0082 г, карбо
ната натрия безводного 0,0036 г, хлорида натрия 0,0082 г. В одной таблетке содержится 4 мг активного хлора. Он рекомендуется для обеззараживания 1 л во ды, содержащей энтеропатогенные бактерии. В России во время первой мировой войны для обеззараживания
(ВОДЫ использовали халазон.
Значительным бактерицидным действием обладает
двуокись хлора, которая образуется при смешивании
двух порошков: первый содержит хлористок,ислый каль
ций Ca(Cl0)2, поваренную соль и небольшое количест
во окиси кальция, а второй является катализатором, со-
стоит из пиросер 1 нокислого натрия Na2S201 и сернокис·
лоrо железа FeS0 4 или хлорного железа FeC\ 3 . Указан ные порошки выпускаются под общим названием
Дезинфицирующие средства, содержащие в качестве действующих веществ (ДВ) соединения из группы поверхностно-активных веществ (ПАВ) [1], в частности четвертично-аммониевые соединения (ЧАС), имеют ряд преимуществ: их можно применять в присутствии пациентов (персонала) в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) и др.; они не раздражают верхние дыхательные пути, не имеют резкого запаха, не обесцвечивают ткани, не вызывают коррозии металлов. Кроме того, многие из них обладают, наряду с дезинфицирующими свойствами, моющим действием, что позволяет сочетать обеззараживание объектов с удалением загрязнений. В связи с этим дезинфектанты на основе ПАВ наиболее удобны при проведении текущей и профилактической дезинфекции.
Долгое время считалось, что к недостаткам средств из группы ПАВ можно отнести отсутствие способности инактивировать мелкие, не имеющие липидной оболочки РНК-содержащие, так называемые "гидрофильные" вирусы (энтеровирусы, вирусы полиомиелита и др.), вызывать гибель спор, микобактерий туберкулеза, некоторых видов грибов. В связи с этим такие средства были известны, в основном, как бактерициды и только некоторые из них - как слабые вирулициды, эффективные в отношении лишь некоторых "липофильных" вирусов (вирусы гриппа, парагриппа и др.).
Для расширения спектра антимикробной активности при разработке новых средств на основе ПАВ в состав их рецептур стали вводить такие компоненты, как глутаровый альдегид, перекись водорода и др., обуславливающие вирулицидное (Бианол, Аламинол, Пероксимед, ПВК, Септодор-форте и др.), туберкулоцидное и фунгицидное действие.
Учитывая, что для дезинфекции изделий медицинского назначения (ИМН) могут применяться только те средства, которые эффективны в отношении вируса гепатита В, других парентеральных вирусов и ВИЧ, а также необходимость обеззараживания всех ИМН после применения у пациентов, большой спрос и актуальность имеют средства, обладающие вирулицидным действием. В связи со сложившейся в стране ситуацией по туберкулезу не меньшую значимость приобретают средства для профилактики туберкулеза. Широкая распространенность дерматофитий определяет существенную роль фунгицидов в профилактике грибковых инфекций в ЛПУ, гостиницах, общежитиях, банях и др.)
В последние годы для регистрации в России из зарубежных стран все чаше стали поступать средства, содержащие в своих рецептурах ПАВы, предназначенные для дезинфекции при вирусных инфекциях (гепатите В, ВИЧ-инфекции), туберкулезе и грибковых инфекциях. При разработке отечественных средств больше внимания также стало уделяться приданию им вирулицидных, туберкулоцидных и фунгицидных свойств.
Нами проведена оценка спектра антимикробного действия некоторых средств, производимых в России и за рубежом, содержащих ПАВы в качестве действующих (ДВ). Для оценки вирулицидной активности использовали тест-вирус (вирус полиомиелита 1 типа, вакцинный штамм LSc 2ab), являющийся высокорезистентным к действию дезинфицирующих средств из различных химических групп; изучение туберкулоцидной и фунгицидной активности проводили с использованием культур Mycobacterium В5, Candida albicans, Trichophyton gypseum [2].
Перечень средств и спектр их антимикробной активности приведены в таблице.
Таблица
Спектр антимикробного действия некоторых дезинфицирующих средств из группы ПАВ отечественного и зарубежного производства
Наименование средства, фирма-производитель | Действующие вещества | Антимикробное действие | |||
Вирулицидное | Туберкулоцидное | Фунгцидное | |||
Инактивация вируса полиомиелита | Разрушение HbsAg | ||||
Катамин АБ ОАО "Синтез", Москва | ЧАС | - | не исследовалось | не исследовалось | не исследовалось |
ПВК ОАО "Синтез", Москва | ЧАС, Перекись водорода | + | + | + | + |
Аламинол ГНЦ "НИОПИК", Москва | ЧАС, глиоксаль | + | + | + | + |
Бианол ГНЦ "НИОПИК", Москва | ЧАС, глутаровый альдегид | + | + | + | + |
Септодор-форте Дорвет Лтд, Израиль | ЧАС, глутаровый альдегид | + | + | + | + |
Септустин АОЗТ "Уралстинол-С", Россия | ЧАС | + | + | + | + |
Септаксилин ЗАО "Акс-техно", Россия | ЧАС | + | + | + | + |
Дезэффект "Ликва-Тех. Индастриес, Инк", США | ЧАС | + | + | + | + |
РИК-Д ПКФ "Фантом", Россия | ЧАС | - | + | не исследовалось | + |
Велтолен ЗАО "BEЛT", Оренбург | ЧАС | - | + | + | + |
Септабик "Абик", Израиль | ЧАС | - | + | не исследовалось | + |
Бромосепт "Абик", Израиль | ЧАС | - | + | + | + |
Согласно данным, приведенным в таблице, катамин АБ не способен инактивировать тест-вирус, но в сочетании с перекисью водорода (в виде средства ПВК) композиция приобретает вирулицидное действие. Наличием перекиси водорода обусловлена вирулицидная активность Пероксимеда. Широкий спектр активности Бианола, Аламинола и Септодора-форте объясняется присутствием в рецептурах этих средств альдегидов.
Совершенно непредсказуемым оказалось наличие вирулицидного действия, причем в отношении высокорезистентного вируса - вируса полиомиелита, у таких средств, как Септаксилин, Септустин и Дезэффект (прежнее название Санифект-128, в разработке и исследованиях средства Дезэффект принимали участие З. Гэлб, США, А.В. Ригберг и И.Л. Михно, Украина). Показано, что они вызывают гибель тест-микроорганизмов: Mycobacterium В5, С.albicans и T.gypseum. Кроме того, установлено, что растворы Дезэффекта при температуре 50 о С способны вызывать гибель спор B.cereus. Изучение в лабораторных условиях эффективности обеззараживания тест-объектов из различных материалов (металлов, стекла, резин, пластмасс и др.), контаминированных микобактериями, грибами и вирусами, позволило рекомендовать средства Септаксилин, Септустин и Дезэффект для дезинфекции поверхностей в помещениях, приборов, оборудования, белья, посуды и др. объектов при туберкулезе, вирусных и грибковых инфекциях в ЛПУ.
Исследования, проведенные в НИИ вирусологии им. А.И. Ивановского (Исаева Е.И.) показали, что средства Велтолен, Септабик, Бромосепт и РИК-Д способны разрушать HBsAg. Однако эти средства не вызывали инактивацию тест-вируса (вирус полиомиелита), более устойчивого к воздействию дезинфектантов, чем HBsAg. Установлено, что они способны также вызывать гибель грибов рода Candida и Trichophyton, а Велтолен и Бромосепт, кроме того, активны в отношении Mycobacterium В5 (исследование туберкулоцидных свойств Септабика и РИК-Д не проводилось).
Были изучены дезинфицирующие свойства Велтолена и Бромосепта при обеззараживании тест-поверхностей и изделий медицинского назначения из различных материалов, белья, посуды, предметов ухода за больными, контаминированных бактериями (в том числе микобактериями), вирусами (ВИЧ, HBsAg), грибами (рода Candida, Trichophyton) в зависимости от времени воздействия, концентрации раствора, способа обработки. Разработаны режимы обеззараживания ИМН и других объектов, вошедшие в методические указания по применению этих средств.
Таким образом, получена новая информация о спектре антимикробной активности средств из группы ПАВ, а именно: о способности некоторых из них - Септаксилина, Септустина, Дезэффекта инактивировать даже высокорезистентные к дезинфицирующим средствам мелкие РНК-содержашие вирусы, типичным представителем которых является вирус полиомиелита; о наличии у средств РИК-Д, Велтолен, Септабик, Бромосепт свойства разрушать HBsAg, выявляемого современными методами его индикации; способности вышеназванных средств из группы ПАВ вызывать гибель микобактерий туберкулеза, грибов рода Candida и дерматофитов рода Trichophyton.
Литература
1. В.И. Вашков. "Антимикробные средства и методы дезинфекции при инфекционных заболеваниях", М., 1977.
2. "Методы испытаний дезинфекционных средств для оценки их безопасности и эффективности", Москва, Минздрав РФ, 1996 г.
Читайте также: