Ведение беременности с инфекциями

Обновлено: 15.04.2024

Эти заболевания, называемые экстрагенитальными, не относятся к половой системе, но при неправильно выбранной врачебной тактике могут вызвать выкидыш, преждевременные роды, рождение детей с патологиями, а также повлиять на здоровье будущей мамы.

Чем грозит беременность на фоне хронических заболеваний

Выкидышем и замершей беременностью – при тяжелых патологических состояниях организм отторгает эмбрион. Иногда развитие зародыша замирает и он, погибая, остается в материнском организме. В этом случае приходится проводить прерывание. Такая ситуация возникает при болезнях сердца, печени, почек, сахарном диабете.

Преждевременными родами. В этой ситуации нездоровый организм не справляется с вынашиванием. Иногда врачам приходится искусственно вызывать роды, поскольку здоровье матери не позволяет дальнейшее вынашивание. В такую ситуацию попадают женщины, имеющие гормональные нарушения, декомпенсацию пороков сердца, патологии почек. Родившиеся дети часто имеют высокую степень недоношенности, страдают ДЦП и другими болезнями.

Тяжёлыми токсикозами . Тошнота, рвота, проблемы с почками и отёки у будущих матерей, болеющих сопутствующими патологическими нарушениями работы внутренних органов, регистрируются очень часто. При отсутствии должного врачебного контроля и своевременного лечения развиваются тяжёлые токсикозы:

Преэклампсия – осложнение, сопровождающееся выраженными отеками, повышенным артериальным давлением и выделением белка с мочой. Больных мучают головные боли, болезненность в верхней части живота, нарушения зрения (туман, черные точки). Это состояние сопровождается снижением поступления кислорода к плоду, поэтому опасно для жизни и здоровья ребенка.
Эклампсия – тяжелое осложнение, проявляющееся потерей сознания, судорогами, напоминающими эпилептические, появлением пены изо рта и развитием постэкламптической комы. Такие больные нуждаются в госпитализации и срочном родоразрешении.

Эклампсия и преэклампсия чаще возникают у беременных, страдающих болезнями почек, сердца, сахарным диабетом, высокой степенью ожирения. Еще одна причина эклампсии – антифосфолипидный синдром, при котором в плаценте образуются тромбы, мешающие поступлению крови к плоду.

Основная причина осложнений – недостаточно серьёзное отношение к своему здоровью и отсутствие полноценного наблюдения с использованием современных методик. Некоторые пациентки считают, что при отсутствии жалоб к врачам обращаться не нужно. Такая ситуация чревата неприятными последствиями.

Поскольку некоторые хронические заболевания могут протекать скрыто, будущей матери требуется периодически посещать не только гинеколога, но и терапевта, эндокринолога, уролога.

Своевременное выявление патологических состояний и врачебное наблюдение значительно повышают шанс успешного вынашивания и рождения здоровых детей.

Особенности ведения беременности при различных патологиях

При сердечно-сосудистых нарушениях – стенокардии, сердечных пороках, аритмии – показан постоянный контроль работы сердца и сосудов с прохождением ЭКГ и периодической сдачей анализов крови и мочи.

Назначаются лекарства, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы. Требуется периодическое прохождение КТГ (кардиотокографии) – процедуры, оценивающей состояние плода и его сердцебиение. Без адекватного лечения ребёнок развивается на фоне кислородного голодания, что отрицательно влияет на развитие его органов и систем. Поэтому при любых болях в области сердца нужно срочно посетить врача и проверить свое здоровье.

При гипертонической болезни часто возникает поздний токсикоз, от которого страдает плод. У малыша развивается кислородное голодание (гипоксия), вызывающее его недоразвитие и даже гибель. В тяжелых случаях наблюдается отслойка плаценты, сопровождающаяся кровотечением, опасным для жизни. Пациентке нужно регулярно контролировать АД, проходить УЗИ, делать КТГ и сдавать анализы.

Гипертония в период вынашивания может протекать бессимптомно, сразу переходя в преэклампсию и эклампсию. Первый симптом болезни – отёчность ног. Не стоит списывать такое состояние на токсикоз, а лучше пройти полноценную диагностику, чтобы избежать опасных осложнений.

Будущая мама начинает чувствовать усталость, разбитость, одышку. От анемии страдает плод. Около 9% новорожденных при малокровии рождаются с признаками кислородной недостаточности (асфиксии). Такие дети имеют недостаточную массу тела, а впоследствии у них наблюдается расстройство мозговой деятельности. Пациентке с анемией требуется врачебное наблюдение со сдачей анализов крови на гемоглобин, гематокрит, эритроциты. Исследуются также основные биохимические показатели.

При болезнях почек . В период ожидания малыша мочевыделительная система несёт повышенную нагрузку. Это приводит к появлению позднего токсикоза, сопровождающегося отёками, высоким давлением и появлением белка в моче.

При хронических почечных патологиях на сроке 12-15, 24-29, 32-34, 39-40 недель зачастую возникает пиелонефрит (воспаление почек). Подобрать правильное лечение болезни может только специалист гинекологического центра, имеющий опыт назначения антибактериальных препаратов беременным. Пациентка периодически должна сдавать анализы мочи и крови, в том числе биохимию. При затруднениях отхождения мочи в мочеточник устанавливают катетер.

При сахарном диабете . Это заболевание может впервые возникнуть во время вынашивания (гестационный диабет). Все больные с нарушением толерантности к глюкозе должны наблюдаться у эндокринолога. В период вынашивания у них может возникнуть гипогликемическая или гипо- и гипергликемическая кома, сопровождающиеся резким понижением и повышением сахара в крови.

У беременных, страдающих диабетом, зачастую возникает многоводие. Большое количество околоплодных вод приводит к неправильному положению плода в матке. Кроме этого, у матерей, больных диабетом, зачастую рождаются очень крупные дети. Поэтому таким пациенткам чаще проводится УЗИ. Особенно важно пройти такое обследование перед родами, чтобы определиться с тактикой родоразрешения.

Особого врачебного контроля также требуют беременные, страдающие нарушениями функции печени, поджелудочной железы, болезнями прямой кишки, надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. К счастью, современная медицина при правильном ведении беременности, своевременном лабораторном и инструментальном контроле позволяет женщинам с хроническими патологиями благополучно обзавестись потомством.

Во время вынашивания ребенка организм меняется, испытывает огромные нагрузки и обеспечивает новую жизнь всем необходимым. Это вызывает снижение иммунитета и если не проводить профилактику, то женщину не минуют различные вирусные инфекции.

ОРВИ – заболевание, поражающее дыхательные пути. Заражение происходит за счёт вируса и затем следует второй период – поражение бактериальной флорой. Различают несколько форм: лёгкая, средняя и тяжёлая.

Если в обычном состоянии, человек может ударить по болезни лекарственными средствами, то беременная женщина не располагает такой возможностью. Как же бороться с инфекцией в таком случае?

ОРВИ – опасность для беременности

Острое респираторное заболевание во время интересного положения, может крайне негативно отразиться на развитии и формировании плода. Самый опасный период – это начало беременности, когда эмбрион наиболее уязвим. Но и в остальное время болезнь представляет угрозу, может спровоцировать кислородное голодание, фетопланцентарную недостаточность, пороки.

Для ОРВИ характерны следующие симптомы:

слабость в теле;
мигрень;
ломота и озноб;
першение в горле и слабость мышцах;
насморк.

При подозрении на вирусную инфекцию следует немедленно обратиться к доктору и начать лечение. Использовать лекарственные препараты самостоятельно при беременности нельзя, они могут дать побочный эффект.

ОРВИ и простуда в гестационный период: причины

Главный фактор, провоцирующий развитие болезни в период вынашивания ребенка – это резкое снижение иммунитета. Организм работает за двоих, поэтому становится крайне уязвим для вирусов и инфекций.

Врачи настоятельно советуют принимать на протяжение всего срока беременности поливитамины, фитосборы и питаться продуктами с большим содержанием полезных веществ.

Существует более 300 известных возбудителей респираторно вирусной инфекции. Подхватить болезнь легко, она передаётся воздушно-капельными путём.

Важным момент — профилактика простудных заболеваний:

в период эпидемии исключить посещение мест массового скопления людей или же свести к минимуму;
смазывать слизистые противовирусными средствами (Оксолин, Виферон, некоторые эфиры);
тепло одеваться, обувь должна быть непромокаемой;
соблюдать правила личной гигиены, особенно после общественных мест (мыть руки и полоскать горло);
принимать разрешённые витаминные комплексы;
добавить в рацион продукты насыщенные микроэлементами, клетчаткой;
стараться не контактировать с зараженными членами семьи или же использовать специальную повязку;
придерживается здорового образа жизни;
употреблять имбирный чай, достаточно одной чашки с утра;
в разумных пределах разрешён приём лука и чеснока, они являются природными антибиотиками.

Риски для ребенка

Заболевание представляет угрозу не только для женщины, но и для ребёнка. Поэтому важно вовремя блокировать симптомы, и начать лечение.

В первом триместре у плода формируются внутренние органы, системы жизнеобеспечения, головной мозг. А плацента еще только начинает функционировать, поэтому вредные вещества, токсины могут проникнуть и спровоцировать различные осложнения.

В середине беременности ребенок уже имеет сформированные системы, органы и плацента активно выполняет защитную функцию. Но и в это время ОРВИ может вызвать неприятные последствия. На фоне респираторной инфекцией может развиться фетоплацентарная недостаточность, гипоксия или же другие патологии, в зависимости от общего состояния здоровья женщины и течения беременности.

Нервная система ребенка еще формируется и при поражении вирусами может пострадать головной мозг.

Регулярно необходимо следить за температурой тела, потому что при значении выше 38 градусов в течение пары суток у ребёнка могут возникнуть проблемы с обменом веществ, в некоторых случаях развиться другие патологии.

Высокая угроза развития отклонений у плода возникает, если женщина одновременно имеет другие заболевания, например, бронхит, тонзиллит, поздний токсикоз.

В третем триместре респираторная болезнь может спровоцировать многоводие, а это опасно для ребенка и роженицы. Могут произойти преждевременные роды, возникнуть осложнения. Перенесенная болезнь прямо перед родами может негативно отразиться на ребенке: он появится вялый, с недостаточной массой тела, бледный вследствие гипоксии.

При таком исходе ему требуется интенсивное лечение. Чаще всего таких детей сразу же переводят в специальный бокс и оказывают помощь.

Как лечиться от ОРВИ в период беременности

Сложность лечения для женщины, находящейся в ожидании ребёнка, в том что, большинство известных и эффективных медикаментов находятся под запретом. Особенно в первом триместре, в это время запрещено практически все, даже большая часть травяных настоев и отваров.

Антибиотики – это вещества, которые подавляют рост болезнетворных бактерий и инфекций. Бывают природного происхождения и полусинтетический. Средство сильное и действует незамедлительно. Но беременным такую терапию назначают в исключительных случаях, когда необходимо срочная помощь.

Амоксициллин;
Ампициллин;
Флемоксин и некоторые другие.

Для лечения горла разрешены препараты для полоскания и орошения:

Хлоргексидин;
Мирамистин;
Гексорал;
Ротокан;
Аквирин.

Несмотря на то, что перечисленные лекарства допустимы для приема беременной женщины, назначать их должен только врач, который точно укажет необходимую дозировку и правила использования.

Можно использовать раствор соли и соды для полоскания горла.

Витамины

Приём витамином – обязателен. Специалисты рекомендует начать прием специальных комплексов ещё в период планирования беременности и продолжать на протяжение всего срока. Подходящий препарат подберет доктор в зависимости от индивидуальных особенностей роженицы. Наиболее популярный и безопасный – Витрум Пренатал.

Неприятные ощущения в горле – постоянный симптом ОРВИ. Для борьбы с инфекцией врач может назначить следующие медикаменты:

Лизобакт;
Фарингосепт;
Ларипронт;
Себедин.

Чем опасны частые ОРВИ при беременности: негативные последствия

Негативные осложнения от простуды:

Внутриутробное развитие замедляется;
Гипоксия;
Фетоплацентратная недостаточность;
Повреждения нервной системы и головного мозга плода;
Преждевременные роды;
Маловодие;
Многоводие;
Отклонения в функционировании плаценты;
Пониженный иммунитет у ребёнка в будущем.

В целом, при частых заболеваниях организм теряет много сил и энергии, иссякает запас витаминов и микроэлементов. А в гестационный период эти факторы сильно ослабляют иммунитет, мешают нормальному развитию ребенка.

Банальная простуда при беременности может стать причиной массы неприятностей и осложнений. Поэтому важно соблюдать меры безопасности в период эпидемий, тщательно следить за самочувствием и проводить профилактику.

Конечно, для того чтобы беременность прошла гладко и беспроблемно, стоит позаботиться о своем здоровье. Еще на этапе планирования важно посетить врача-гинеколога, сдать анализы и убедиться, что в организме нет инфекции, которая может стать причиной нарушения состояния плода, проблем с зачатием и вынашиванием. Однако, что делать в случае, когда беременность незапланированная, а при постановке на учет выявились половые инфекции, и представляет ли это опасность для матери и ребенка? В этом случае все будет зависеть от типа инфекции и степени, в которой был задет организм.

Половые инфекции

Как влияют половые инфекции во время беременности?

Сразу стоит отметить, что наиболее уязвимый период для плода – это первый триместр беременности. Серьезные инфекции, проявляющиеся на этом сроке, чаще всего приводят к гибели эмбриона. Это связано с тем, что заболевание вызывает нарушения в развитии беременности, а также препятствует нормальной работе плаценты и хориона. Половые инфекции на поздних сроках беременности не оказывают такого губительного действия, так как у плода уже произошла закладка всех органов. В этот период половые инфекции матери могут вызвать поражение у ребенка некоторых органов, стать причиной рождения ребенка с малым весом или недоношенного.

Заражение плода при наличии половой инфекции у беременной женщины происходит двумя путями:

гематогенным, то есть через кровь по пути плацента-пуповина;
восходящим путем, то есть через половые пути, плодные оболочки и околоплодные воды.

Виды половых инфекций, которые могут проявиться во время беременности

К наиболее распространенным половым инфекциям, которые выявляются у беременных женщин и могут передаваться от матери ребенку, относятся:

Хламидиоз

Обострение хламидиоза во время беременности может стать причиной осложнений. Особенно на ранних сроках, когда распространение хламидийной инфекции может привести к выкидышу. Восхождение заболевания в полость матки может спровоцировать преждевременные роды и раннее отхождение околоплодных вод. При инфицировании плода возможны такие осложнения как конъюнктивит, отит, фарингит или пневмония, которые диагностируются в первые часы после рождения ребенка.

Для лечения хламидиоза во время беременности используются антибиотики, которые несут немного рисков для плода. В эту группу относятся препараты, которые не проникают через плацентарный барьер. Для сведения рисков к минимуму антибиотикотерапия для беременной назначается короткими курсами, что позволяет избежать изменения обмена веществ в организме у женщины.

Вирус папилломы человека

Оптимально, если вирус паппиломы выявлен в организме еще до начала беременности. В этом случае врач может определить его активность и при необходимости назначить лечение. Ведь большинство противовирусных препаратов недопустимо применять в период вынашивания.

Гонорея

Выявленная гонорея при беременности требует срочной госпитализации женщины. При этом к лечению привлекаются специалисты из венерологических диспансеров. В случае острой гонореи при назначении антибиотикотерапии необходимо учитывать степени риска для плода. Кроме антибиотиков, стандартная программа лечения включает дезинтоксикационную терапию, прием витаминов, ангиопротекторов, гепатопротекторов. Также в комплексное лечение входит специфическая терапия, помогающая уничтожить возбудителя заболевания.

Нелеченная или поздно выявленная гонорея у беременной женщины несет в себе целую группу рисков: выкидыш, плацентарная недостаточность, хориоамнионит, гибель плода, послеродовые инфекции у ребенка.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус, активизировавшийся в организме беременной женщины, может привести к инфицированию плода, что, в свою очередь, может проявиться аномалиями в развитии или невынашиванием беременности. Инфицирование плода на поздних сроках беременности не влечет за собой пороков развития, однако может стать причиной врожденной цитомегалии или преждевременных родов.

Выявление гипатита B при беременности

Гепатит В

Анализ на гепатит В сегодня проводится для каждой беременной женщины. Это связано с тем, что это заболевание способно спровоцировать тяжелейшее поражение печени. При хронической форме гепатита В и наступлении цирроза беременность у женщины может вообще не наступить, так как в этом состоянии отмечается нарушении функции яичников.

При наличии у женщины гепатита В на первый план выходит необходимость ввести вакцину ребенку против этого заболевания в первые 12 часов после рождения.

Это помогает защитить малыша от инфекции. Ведь при прохождении ребенка через родовые пути риск его заражения гепатитом через кровь составляет 90%. Также заражение возможно при грудном вскармливании или через плаценту, однако в этих случая риск для малыша существенно ниже и составляет всего 2-10%. При своевременном введении вакцины и антител гепатит В у ребенка даже в случае проявления будет протекать в хронической форме и не будет нести риска для жизни.

Трихомониаз

При родах заражение ребенка трихомониазом происходит с большой долей вероятности, поэтому особенно важным является своевременность и эффективность лечения. Терапию начинают после 12-ой недели беременности с использование препаратов из группы имидазола. Для снижения рисков для плода эти препараты назначаются короткими курсами.

Генитальный герпес

Обострение скрытых инфекций, в том числе и генитального герпеса, во время беременности не редкость. Обычное носительство инфекции не несет в себе никаких рисков для женщины или плода, в то время как обострение заболевания с герпетическими высыпаниями на половых органах и на шейке матки может привести к инфицированию ребенка.

Особенно опасен генитальный герпес при первичном инфицировании во время беременности. В этом случае он может спровоцировать уродства, привести к выкидышу, появлению микроцефалии у плода, патологий сетчатки, сердечных пороков или врожденной вирусной пневмонии. Внутриутробное заражение генитальным герпесом может привести к ДЦП, врожденной слепоте, глухоте или эпилепсии.

Именно поэтому при планировании беременности необходимо пройти исследование на наличие антител к этому вирусу, что позволит выявить носительство и принять меры для профилактики обострения.

Половые инфекции во время беременности, видео

Врач-гинеколог Фролова Мария о половых инфекциях. Источник - Baby Lenta

Микробиоценоз половых путей женщин репродуктивного возраста. Сидорова И. С., Воробьев Д. А. Боровкова Е. И. // Акушерство и гинекология, -2005,- № 2.-С.7-10.

Особенности течения беременности и исходы родов при высоком риске перинатальной патологии. Урванцева Г.Г., Т. А. Обоскалова, В. С. Иванова, Ж. К. Егорова // Урал. мед. журн. - 2005. - № 4. С. 23-27.

Характеристика микрофлоры влагалища женщин в норме и патологии. Соловьева И. В. // Дис. канд. мед. наук. — Горький. - 1986. - С. 148.

Дородовый уход

Регулярный дородовой уход повышает ваши шансы родить здорового ребенка

Ведение беременности - это специализированная форма медицинской помощи женщине, получаемая на протяжении всей беременности. Цель качественного дородового наблюдения состоит в выявлении на ранних стадиях потенциальных проблем и осложнений, а также предотвращение этих осложнений, если это возможно (через специализированную медицинскую помощь, рекомендации по здоровому образу жизни, адекватному питанию, физическим упражнениям, правильному назначению витаминов).

В случае обнаружения отклонений, тактика ведения беременности зависит от их выраженности и степени риска для матери и плода. Если у женщины есть проблемы со здоровьем или высокий риск осложнений во время беременности и родов, женщину врач осматривает чаще и ведение беременности отличается.

Регулярный дородовый уход для нормального протекания беременности

При физиологически протекающей беременности женщине рекомендуют индивидуальный график ведения беременности, который расписан на все три триместра. В нем указаны частота посещений врача, порядок сдачи необходимых анализов и проведения обследований, частота консультаций узких специалистов.

Перед каждым визитом к гинекологу женщина сдает анализ мочи, который позволяет контролировать работу почек. Во время каждого приема специалист взвешивает женщину, измеряет артериальное давление, пульс, с 14-15 недели определяет тонус матки и измеряет окружность живота, со второго триместра врач начинает выслушивать и контролировать сердцебиение плода. Визиты к врачу станут более частыми, когда будет приближаться дата родов.

Общий график посещения выглядит следующим образом:

С 36-й недели женщина осматривается гинекологом каждую неделю.

Ведение беременности с программой обязательного медицинского страхования дает право будущей маме получить специализированную медицинскую помощь на всем протяжении беременности и родов бесплатно.

Существует программа добровольного медицинского страхования, где ведение беременности и родов - платное. В этом случае ведение беременности осуществляется в частной клинике или центре, которые имеют лицензии. Ведение беременности при ДМС стоит в среднем 50 000 рублей.

Первый визит к гинекологу при беременности

Первый визит к гинекологу

Первый визит к врачу в женскую консультацию будет более продолжительным, чем последующие. Беременность подтверждается при гинекологическом осмотре и во время УЗИ-диагностики. Гинекологический осмотр поможет врачу оценить состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, определить положение и размер матки и более точно рассчитать срок беременности. Во время первичного гинекологического осмотра врачом берется мазок из шейки матки для проверки на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). В дополнение к этому, фиксируется рост и вес женщины, проводится контроль артериального давления, оценивается состояние и развитие молочных желез, определяется размер таза. Анализ мочи позволяет определить сахар и белок в моче, инфекционно-воспалительные процессы в почках и гормональные отклонения. Анализ крови необходим, чтобы выявить воспалительные процессы в организме, диагностировать анемию, определить группу крови и резус-фактор, проверить свертывающую способность крови, определить наличие антител к сифилису, гепатиту В и С, провести ВИЧ-скрининг.

Анализ крови при беременности

При ультразвуковом исследовании врач диагностирует саму беременность, оценивает возможные риски для матери (например, начинающийся выкидыш, внематочную беременность или состояние многоплодной беременности) и плода: проверяет наличие пороков развития (например, косолапость, раздвоение позвоночника, волчья пасть), врач может диагностировать задержку внутриутробного развития, обращает внимание на развитие частей тела плода, проверяет состояние околоплодных вод и пуповины. Ультразвуковое исследование проводится троекратно в течение всей беременности: на 11-12 неделе, 20-24 неделе и 30-32 неделе. Врач может рекомендовать дополнительное ультразвуковое исследование в случае обнаружения отклонений во время беременности.

Один из необязательных, но желательных исследований - это пренатальный генетический скрининг. Это неинвазивный скрининг-тест, который помогает определить насколько велик риск генетических аномалий и пороков у плода (синдром Дауна, трисомия 18, синдром Патау, дефект нервной трубки).

Обычно такой тест проводится на 12 недели беременности. Положительные скрининговые тесты требуют дополнительного исследования. При более высоком риске генетических дефектов врачи назначают забор ворсинок хориона, а при относительно низком риске проводят амниоцентез. Оба теста безопасны. Тест биопсии ворсинок хориона более информативен, так как выполняется немного раньше амниоцентеза.

Ведение осложненной беременности

Беременность не всегда проходит гладко и может осложниться многими патологическими состояниями. Ведение сложной беременности требует особого внимания.Хороший врач сможет вовремя диагностировать эти изменения и значительно снизить риск осложнений.

К серьезным осложнениям беременности относят выкидыши, преждевременные роды, разрыв плодных оболочек, мертворождение. Осложнения могут возникнуть на любой стадии беременности, во время родов или после родов.

Акушер-гинеколог Дорина Мунтян о ведении беременности. Источник - sexrfru

Примерно у 2-5% беременных женщин развивается гестационный диабет. Это одна из форм диабета, при которой организм не вырабатывает достаточное количество инсулина и в крови уровень глюкозы значительно повышается, что ведет к возникновению серьезных проблем со здоровьем. Скрининг этого заболевания обычно проводится во втором триместре между 24 и 28 неделями.

Высокое артериальное давление при беременности

Во время беременности высокое артериальное давление - частое явление. Гипертонические кризы чрезвычайно опасны для женщины и ребенка и могут привести к таким серьезным осложнениям, как гестозы, отслойке плаценты, самопроизвольному аборту и задержке внутриутробного развития плода.

Преэклампсия является серьезным заболеванием, которое, по статистике, встречается у 5% беременных женщин. Высокое кровяное давление и нарушение функции почек являются общими показателями риска преэклампсии. Учитывая серьезные последствия этого осложнения, скрининг начинает проводиться с самого начала беременности и ведение беременности осуществляется в условиях стационара.

Статистика рождения детей

Бессимптомная бактериурия осложняет от 2% до 7% беременностей.

Все беременные женщины должны проходить скрининг и лечение в период между 11 и 16 неделями беременности, чтобы снизить риск рецидива инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита и преждевременных родов.

Нередко во время беременности диагностируются специфические и неспецифические инфекционно-воспалительные заболевания. Эти заболевания могут передаваться от матери к ребенку трансплацентарно или во время самих родов. Осложняются мертворождением, низким весом при рождении, преждевременными родами. Симптомы и течение зависят от возбудителя инфекции.

Часто наблюдается бессимптомное течение инфекции, поэтому скрининг на ИППП важен. Одно из средств, рекомендуемых для комплексной терапии при инфекциях, передающихся половым путем - это интимный гель “Гинокомфорт”. Гель прошел ряд клинических испытаний, в ходе которых была доказана их абсолютная безопасность во время беременности. Гель “Гинокомфорт” поможет нормализовать микрофлору влагалища и устранить неприятные ощущения (зуд, выделения из влагалища).

Общие симптомы осложненной беременности

Кровотечение или подтекание околоплодных вод.

Выраженный отек лица, рук или пальцев.

Выраженные и продолжительные головные боли, головокружения.

Дискомфорт, боль или ощущение схваток в нижней части живота.

Постоянная рвота или тошнота.

Дискомфорт, боль или жжение при мочеиспускании.

Ведение патологии беременности

Ведение беременности и лечение будет зависеть от типа осложнения и патологических процессов, возникающих во время беременности.

Включает: тщательный мониторинг, постельный режим, госпитализация в стационарное отделение, изменения и ограничения в диете, медикаментозную терапию.

Врачебный осмотри при ведении здоровой беременности

Ведение беременности и роды

С момента постановки на учет для каждой женщины оформляется обменная карта, в которой указывают личные данные женщины, результаты всех проведенных анализов и обследований, данные о течении самой беременности, как проходили роды, информация о новорожденном ребенке. В начале предполагаемого периода родов обменная карта передается в родильный дом. С третьего триместра каждой женщине выдается родовой сертификат, который дает право выбрать самостоятельно роддом.

При здоровой беременности роды наступают на 37-41 недели.

Если у женщины появились первые признаки родовой деятельности, она самостоятельно или вызвав бригаду скорой помощи направляется в родильный дом.

Ведение беременности в 3 триместре и родов зависит от самой беременности.

Ведение родов - это специализированная помощь женщине и ребенку на всем этапе родовой деятельности.

Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Радзинский В.Е., Прилепская В.Н., Кулаков В.И. Издательство: Гэотар-Медиа. – 2007.
Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В. – 2010.
Женская консультация. Руководство. Редактор: Радзинский В.Е. Издательство: Гэотар-Медиа. – 2009.
Преэклампсия и хроническая артериальная гипертензия. Клинические аспекты. Макаров О.В., Ткачева О.Н., Волкова Е.В. Издательство: Гэотар-Медиа.