Весенние инфекции у детей

Обновлено: 18.04.2024

Узнайте, какие кожные заболевания у детей чаще всего обостряются именно весной, чем они отличаются и какие меры профилактики необходимы в этих случаях.

По статистике, все чаще у детей раннего возраста диагностируют заболевания кожи. При этом симптомы не всегда возникают на первом году жизни, а проявляются чуть позже и особенно в весенний сезон.

Неприглядная статистика

У детей некоторые кожные заболевания встречаются вдвое чаще, чем у взрослых.

Объясняется это, помимо прочих факторов, и тем, что у малышей более нежная кожа, восприимчивая к любым раздражителям, а также внутренним изменениям. Родителям обычно советуют быть особенно внимательными к появлению сыпи или очаговым покраснениям на коже у ребенка, поскольку это может говорить не только о погрешностях в уходе и соблюдении гигиены, но и о неправильном питании или наличии предрасположенности к кожным заболеваниям.

Почему обострение случается весной

Это связано как с физиологией человеческого организма, так и с метеорологическими факторами. Не случайно именно в межсезонье у многих людей снижается иммунитет, активизируются вирусные инфекции, организм перестраивается на новый световой день.

В этот период особенно ярко проявляются авитаминоз и повышенная сухость кожи, связанная с длительным воздействием центрального отопления и плотной одежды. Происходят резкие температурные перепады, прохладная погода и высокая влажность воздуха, характерные для весны, негативно сказываются на проблемной коже, поэтому с окончанием холодов часто обостряются хронические кожные заболевания.

Атопический дерматит

Это наиболее частое кожное заболевание детского возраста. В некоторых регионах он выявляется у 20-30 % детей. Раньше это состояние у младенцев называли экссудативным диатезом.

Заболевание не заразно, но очень мешает в повседневной жизни и доставляет массу неудобств.

Покраснения на теле с шелушением (у младенцев – на лице и коже головы с мокнутием) и кожный зуд создают огромный дискомфорт. Зуд может беспокоить даже во время сна, что проявляется множественными расчесами на коже.

Состояние атопии – врожденное и может передаваться от родителей к детям.

Как проявляется атопический дерматит

Это не просто аллергия, а особенный характер реагирования на различные факторы внешней среды и вещества, попадающие в организм с воздухом (ингаляционные аллергены) или едой (пищевые аллергены).

Весной, когда начинается цветение деревьев, ряда цветов и трав, происходит обострение аллергического насморка (примерно у 90 %).

Опытные родители в этот сезон уже имеют наготове необходимые лекарственные средства, а часть семей меняет в это время место жительства. У большинства детей (около 60 %) атопический дерматит самостоятельно проходит после пубертатного периода, у других остается пожизненно или трансформируется в хроническую экзему рук. Это важно учитывать при планировании трудоустройства во взрослом возрасте.

Псориаз

Псориаз родители нередко путают с экземой, но это абсолютно другое заболевание.

В отличие от атопического дерматита, он редко возникает у детей до двух лет.

Однако в последние годы частота выявления псориаза среди детей школьного возраста значительно возросла. Это хроническое заболевание кожи, также с наследственной предрасположенностью.

Как проявляется псориаз

При обыкновенном псориазе высыпания состоят из узелков (папул), четко отграниченных от здоровой кожи. Высыпания розовато-красного или насыщенного красного цвета покрыты рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Узелки могут сливаться в более крупные бляшки, распространяться на участки травматизации кожи (порезы, царапины).

У детей и подростков псориаз начинается в большинстве случаев с кожи головы в виде стойкого шелушения, к которому могут позже присоединиться очаги воспаления.

После инфекционных заболеваний (грипп, ангина, скарлатина и др.), а также лекарственной непереносимости может сразу развиться обильная сыпь со множеством элементов, как правило, мелких, отечных, располагающихся на всем кожном покрове (каплевидный псориаз).

Для псориаза характерна сезонность обострений, но она очень индивидуальна и зависит от географического региона.

Обострение может быть как в зимне-весенний период, так и в летний.

Острый контактный или аллергический дерматит

С этим воспалением кожи дети и взрослые сталкиваются значительно чаще. В таких случаях раздражение появляется после соприкосновения кожи с химическими веществами, синтетической или резиновой одеждой, бытовой химией и косметикой.

В редких случаях контактный дерматит могут вызвать овощи и фрукты.

У младенцев дерматит может возникать из-за недостаточной циркуляции воздуха в подгузниках, трения и скопления влаги.

Как проявляется острый контактный или аллергический дерматит

Обычно пеленочный дерматит проявляется на ягодицах, нижней части живота и промежности ребенка. Острое воспаление может возникнуть от воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей, но это происходит обычно в летнее время или во время поездки в жаркую климатическую зону.

Проявлением острого дерматита может быть покраснение, отечность кожи в зоне контакта с раздражителем или на удаленных участках в случае аллергического дерматита. Могут образовываться пузырьки и даже более крупные пузыри, что обычно сопровождается ощущениями зуда или жжения кожи.

Профилактика кожных заболеваний

Для многих хронических кожных заболеваний все профилактические меры направлены на продление периода ремиссии. Рекомендации по диете даются в зависимости от конкретной проблемы.

Аденовирусная инфекция — острое респираторное заболевание, сопровождаемое умеренной интоксикацией, лихорадкой. Аденовирусная инфекция поражает слизистые оболочки дыхательных путей, нередко конъюнктивы глаз и лимфоидную ткань.

В период между эпидемиями гриппа от 25 до 30% маленьких детей, заразившихся вирусными заболеваниями дыхательных путей, болеют именно аденовирусной инфекцией. Почти все дети до 5 лет как минимум 1 раз переносят эту болезнь, половина переболевших заболевает второй раз.

Источником аденовирусов выступают заболевшие люди (вне зависимости от формы болезни – скрытая, инаппарантная, явная) и здоровые переносчики. Самый большой риск заражения возникает при контакте с больным, находящимся в остром периоде. В это время в носоглоточным смывах наблюдается очень большое количество вируса. Также вирус обнаруживают в крови, коньюктиве и фекалиях. Первые две недели больные представляют угрозу для окружающих. Стоит помнить, что в некоторых случаях больные могут быть переносчиками аденовирусов до 3, а то и 4 недель.

Младенцы до 6 месяцев жизни имеют шанс заразиться, близкий нулю, поскольку у них есть пассивный иммунитет. После шестого месяца жизни дети уже восприимчивы к болезни. После того, как ребенок один раз перенес инфекцию, он обладает активным иммунитетом. Дети старше пяти лет практически не восприимчивы к болезни.

Заболевания имеют спорадический характер, но могут быть также локальные эпидемии в детсадах, школах, детских оздоровительных лагерях. Очень редко вспышка распространяется за пределы детского организованного коллектива. Зафиксированы самые крупные вспышки, в которых количество заболевших – до 500. После начала вспышки на 14-16 день число заболевших максимальное. После 14-16 дня вспышка начинает угасать. Самый больший шанс заболеть ребенок имеет осенью, зимой и ранней весной. Летом случаются повсеместно редкие спорадические вспышки. У детей болезнь чаще всего вызывают серотипы 1, 2, 3, 4, 7, 7а, 14 и 21.

Классификация. Основными клиническими синдромами при аденовирусной инфекции являются: катар верхних дыхательных путей, тонзиллофарингит, фарингоконъюнктивальная лихорадка, кератоконъюнктивит, диарея и мезентериалъный лимфоаденит. Бывают такие формы аденовирусной инфекции: легкая, среднетяжелая и тяжелая (последняя бывает с осложнениями или без).

Фарингоконъюнктивит является типичным и распространенным вариантом аденовирусов. Он проявляется как ярко выраженный катар верхних дыхательных путей, затяжная лихорадка, также вирус поражает слизистую глаза и вызывает воспаление миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличены. Также иногда увеличена селезенка и печень ребенка. Течение фарингоконъюнктивита зачастую длительное. На протяжении первой (а иногда и второй) недели держится повышенная температура тела.

Тонзиллофарингит. Все формы аденовируса вызывают изменения в ротоглотке. Но при тонзиллофарингите эти изменения ярко выражены и преобладают в клинической картине. Ребенок будет жаловаться на боль в горле. Если вы попросите его открыть рот, сможете наблюдать налет на миндалинах, а регионарные лимфатические узлы будут увеличены. Такие симптомы вызваны не только влиянием самого аденовируса, но и бактериальной флоры. Это означает, что ангина при тонзиллофарингите имеет вирусно-бактериальный характер.

Катар верхних дыхательных путей является самым распространенным клиническим вариантом аденовирусной инфекции у ребенка. Первые дни у больного наблюдается лихорадка. Симптомы интоксикации организма умеренно или слабо выражены (проявляются как трахеит, ринит и бронхит). В некоторых случаях развивается синдром крупа, катаральный фарингит. Шейные лимфатические узлы увеличены – это может определить не только врач, но и сами родители.

Диарея встречается у малышей, младшего 1 года. Опорожнения происходит 4-5 раза в день, а на высоте катаральных явлений даже до 7-8 раз. В каловых массах можно обнаружить примеси слизи, но без крови. Когда через три или четыре дня спадает катар дыхательных путей, стул приходит в норму.

Кератоконъюнктивит встречается довольно редко и имеет острое начало. Температура тела поднимается, у ребенка начинаются головные боли. Также отмечают боль в глазах, конъюнктивит и светобоязнь. На второй неделе болезни к конъюнктивиту добавляется помутнение роговицы. Течение болезни долгое, но примерно на 3-4 неделе малыша ждет полное выздоровление при своевременном адекватном лечении. Изъязвления роговицы нет.

Есть вероятность серозных менингитов аденовирусной этиологии.

Все выше описанные варианты аденовируса могут иметь легкую, среднетяжелую и тяжелую форму. Легкая форма характеризуется температурой менее 38,5 ˚С со слабо выраженными остальными симптомами. 39,5—40 °С температура тела достигает при среднетяжелой форме болезни, наблюдаются умеренно выраженные симптомы интоксикации организма. Редко встречаются тяжелые формы аденовирусной инфекции – развивается гипертермия, кератоконъюнктивит, тяжелая пневмония, явления дыхательной недостаточности и т. д.

Заболевшему ребенку требуется длительное лечение. Но температура спадает на 5-7 день болезни, хотя в некоторых случаях она может быть повышенной 2, а то и 3 недели. Ринит продолжается 1-4 недели. Катаральный конъюнктивит проявляется до недели, пленчатый – до двух недель. Симптомы катара верхних дыхательных путей проходят со 2 по 4-ю неделю заболевания.

Осложнения. Осложнения (как и при гриппе или парагриппе) возникают только если внесена бактериальная инфекция. Дети среднего возраста часто переносят синусит, средний отит, очаговые полисегментарные серозно-десквамативные пневмонии.

Если аденовирусная инфекция не осложнена, то прогноз носит благоприятный характер. Только если есть тяжелые бронхолегочные осложнения у малышей раннего возраста, возможет летальный исход.

Как уже было отмечено, новорожденные болеют аденовирусной инфекцией в очень редких случаях, но, если у матери иммунитета не было, новорожденные с первых дней жизни подвержены этой болезни. У новорожденных аденовирусная инфекция проявляется иначе, чем у детей более старшего возраста. Температура тела достигает 37–37,5°C. Симптомы интоксикации в большинстве случаев не наблюдаются совсем. Среди катаральных симптомов отмечают слабый кашель и заложенность носа у ребенка. Из-за того, что дыхание носом усложнено, младенец начинает беспокоиться, плохо спит и отказывается от груди.

У младенцев до года заболевание аденовирусом сопровождается жидким стулом. Лимфатические узлы увеличиваются в редких случаях, конъюнктивит бывает также редко. Но частые случаи бактериальных осложнений – бронхита с обструктивным синдромом, пневмонии и пр. Температура тела у недоношенных детей может быть в пределах нормы и даже пониженной. Течение заболевания у малышей до 1 года жизни тяжелое, что иногда приводит к летальным исходам.

Что провоцирует / Причины Аденовирусной инфекции у детей:

Существует 41 известный серотип аденовируса человека. В вирусных частичках содержится ДНК, диаметр составляет 70-90 нм. Вирусы устойчивы во внешней среде. В вирионе имеется три антигена: А-антиген — группоспецифический, общий для всех аденовирусов человека; В-антиген — носитель токсических свойств, и С-антиген, характеризующий типоспецифичность вируса.

Аденовирусы хорошо размножаются в первичных и перевиваемых культурах клеток различного происхождения. Первые признаки поражения клеток отмечаются в ядре и появляются уже через 12 ч после заражении. Вирусы имеют гемагглютинирующую активность.

Патогенез (что происходит?) во время Аденовирусной инфекции у детей:

Инфекция попадает в организм через верхние дыхательные пути, а иногда через кишечник или конъюнктиву. Далее аденовирус достигает цитоплазмы, ядра эпителиальных клеток, восприимчивых к вирусу, и регионарных лимфатических узлов. Вирусная ДНК синтезируется в ядрах пораженных клеток, а зрелые частицы вируса формируются уже через 16-20 часов. Это приводит к тому, что зараженные клетки прекращают деление и гибнут.

Некоторые вирусные частицы высвобождаются и попадают в незараженные клетки и кровоток. Поражается слизистая носа – в первую очередь, а за ней задняя стенка глотки и миндалины. Слизистые оболочки набухают, появляется обильное серозное отделяемое. Если наблюдается выпот с образованием нежной пленки на слизистой оболочке, это значит, что поражена конъюнктива.

Аденовирусы легко проникают в легкие человека, там они множатся в эпителии слизистой оболочки бронхов и альвеол. Эти процессы приводят к пневмонии и некротическому бронхиту (который также порой наблюдается при заболевании гриппом). Аденовирус может попадать в кишечник ребенка.

Из-за распространения вируса в кровотоке в процесс вовлекаются почки, печень и даже селезенка. Если исход летальный, в таком случаи был поражен и мозг (фиксируют отек мозга). В патогенезе бронхолегочных проявлений при аденовирусной инфекции наряду с вирусом участвует бактериальная инфекция. Также при летальных исходах во внутренних органах обнаруживают нарушенное кровообращение, воспалительные и некробиотические процессы.

Симптомы Аденовирусной инфекции у детей:

2-12 дней длится инкубационный период болезни. Болезнь имеет острое начало, симптомы могут проявляться последовательно, а не одновременно. Сразу после начала болезни можно заметить, что температура тела повышена, возникают катаральные явления в верхних дыхательных путях. Температура тела имеет тенденцию к повышению. На 2 или 3 день она достигает максимума (38—39 ˚С, очень редко 40 ˚С). Симптомы интоксикации умеренно выраженные. Ребенок может быть немного вялым, отказывается от еды или ест мало. Возможны головные боли, очень редко встречаются боли в мышцах и суставах. В некоторых случаях больные жалуются на тошноту, рвоту и боль в животе.

Болезнь начинается серозными выделениями из носа. Постепенно они становятся слизисто-гнойными. Набухает слизистая носа, потому дыхание носом становится утрудненным. Передние дужки и небные миндалины отекают. У слизистой оболочке задней стенки глотки отмечается гранулезный фарингит, который врачи могут различить по отечной и гиперемированной задней стенке с гиперготазированными яркими фолликулами. Увеличены боковые валики глотки.

Один из самых распространенных симптомов аденовируса – кашель. С самых первых дней заболевания он влажный. У маленьких детей кашель сильный. Врачи слышат в легких рассеянные влажные и сухие хрипы, которые возникают из-за экссудативного воспаления в нижних дыхательных путях.

Точно определить аденовирусную инфекцию помогает поражение слизистых оболочек глаз. Возникает катаральный, фолликулярный или пленчатый конъюнктивит с самого начала болезни, также бывают случаи, когда конъюнктивит начинается на 3, 4 или 5 день заболевания. Сначала конъюнктивит поражает один глаз, на второй день – другой. Дети, которые умеют говорить, могут жаловаться на резь и жжение в глазах. Возникает ощущение инородного тела в глазах.

Возникает умеренный отек кожи век, гиперемия. Глаза выглядят полуоткрытыми. Конъюнктива резко гиперемирована, зернистая, отечная. В отличие от дифтерии глаза пленка при аденовирусной инфекции никогда не распространяется за пределы конъюнктивы. Появление пленчатого конъюнктивита позволяет клинически диагностировать аденовирусную инфекцию.

Наблюдается пастозность лица заболевшего ребенка, отечность век, глаза гноятся, из носа течет. Шейные лимфатические узлы умеренно увеличены, в редких случаях увеличивается печень и селезенка. На пике болезни у малышей бывают кишечные расстройства (опорожнения до 4 или 5 раз за 24 часа). Анализ крови показывает нормальное количество лейкоцитов. Небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом может наблюдаться только в самом начале болезни, фиксируется лимфопения. СОЭ увеличена незначительно.

Диагностика Аденовирусной инфекции у детей:

Метод флюоресцирующих антител применяется в качестве экспресс-диагностики. Он позволяет обнаружить специфический аденовирусный антиген в эпителиальных клетках дыхательных путей больного ребенка. Серологическая диагностика проводится с помощью постановки РСК и реакции задержки гемагглютинации. Нарастание титра антител к аденовирусу в 4 раза и более в парных сыворотках в динамике заболевания подтверждает этиологию заболевания. Выделение аденовирусов проводится из носоглоточных смывов (чаще всего), фекалий и крови заболевшего ребенка.

Дифференциальная диагностика. Врачи различают аденовирус и другие респираторные инфекции по тому, насколько поражена слизистая глаза. Также отличительным признаком служит то, что клинические симптомы появляются постепенно, по мере развития болезни. Лимфоидная ткань имеет выраженную реакцию. Экссудативное воспаление дыхательных путей выражено.

Инфекционный мопонуклеоз отличается тем, что шейные лимфатические узлы увеличены (определяет врач), катаральные явления отсутствуют. Носовое дыхание утруднено, потому что поражены носоглоточная миндалина. В частых случаях фиксируют возникновение ангины, печень и селезенка значительно увеличены. Возникает лимфоцитарный лейкоцитоз.

Упорные катаральные явления без признаков экссудативного воспаления характерны для микоплазменной инфекции, также поражаются легкие в самом начале болезни, СОЭ увеличивается.

Лечение Аденовирусной инфекции у детей:

Для лечения госпитализация зачастую не проводится. Ребенка лечат в домашних условиях. Обязателен постельный режим, который позволяет сохранить силы, необходимые для восстановления организма. Также для детей важно полноценное питание. Как и при лечении парагриппа, применяют эреспал сироп, средства, снимающие симптомы. Врачи могут назначить поливитамины, десенсибилизирующие препараты, такие средства как арбидол или анаферон детский (принимать по схеме, указанной в инструкции, или по схеме, назначенной лечащим врачом). В некоторых случаях врач может назначить прием иммуномодулирующих средств.

В нос закапывают 0,05% раствор дезоксирибонуклеазы (3-4 капли каждые три часа на протяжении двух-трех дней). Слизистую носа можно обрабатывать линиментом 5% циклоферона. Антибиотики доктора обычно не назначают, они рекомендованы только если есть бактериальные осложнения (при появлении синусита, пневмонии или ангины). Имудон и ИPC 19 обычно применяются, если необходима профилактика бактериальных осложнений. Доктора также могут назначить для лечения ребенка индукторы интерферона.

Лечение наиболее тяжелых синдромов аналогичное лечению при гриппе. Госпитализация показана при тяжелой форме аденовирусной инфекции и осложнениях у детей раннего возраста.

Профилактика Аденовирусной инфекции у детей:

Меры специфической профилактики на данный момент не разработаны. Больного изолируют, помещение проветривают и облучают ультрафиолетом. Рекомендована влажная уборка помещения, в котором находится больной ребенок, слабыми растворами хлора, кипячение посуды, белья и одежды.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аденовирусная инфекция у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аденовирусной инфекции у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Весна - долгожданное тепло, солнышко, удлинение светового дня. Но это также и время обострений болезней. Если вы будете готовы к весенним недугам, это поможет начать сезон активно.

Многие аллергики ждут весну с ужасом, но зачастую дело не только в аллергии. В этой статье врач-педиатр, иммунолог Алена Парецкая выделила 9 сезонных заболеваний и рассказала о характерных симптомах, чтобы понять когда обратиться за советом к своему врачу или в учреждение неотложной медицинской помощи.

1. Сезонная аллергия

Ветроопыляемые цветущие деревья, кусты и цветы выпускают в весенний воздух пыльцу. В зависимости от того, где вы живете, весенняя аллергия может начаться уже в феврале. А дождливая весна может способствовать росту плесени, что приводит к симптомам недомогания. Бороться с весенней аллергией можно лекарствами. Но многие лекарства от аллергии работают лучше всего, когда они попадают в организм до того, как вы подвергнетесь воздействию таких аллергенов, как пыльца. Поэтому начните прием лекарств примерно за две недели до ожидаемых симптомов. Вы можете следить за движениями пыльцы в интернете или через прогноз погоды.

Основные симптомы респираторной аллергии:

отек и образование слизи в носу;
покраснение, слезотечение, жжение и зуд в глазах;
отек, свистящее дыхание и выделение слизи в легких.

Аллергия на пыльцу, в большинстве случаев, не опасна для жизни, это просто неприятность и насморк, дискомфорт, которые, кажется, никогда не прекратятся. Помимо аллергии на пыльцу, весна приносит с собой другие проблемы со здоровьем, на которые следует обратить внимание.

2. Астма

Весной на открытом воздухе появляется множество триггеров астмы, в том числе, пыльца, перепады температуры воздуха и его влажности, распыляемые удобрения и репелленты от насекомых. Внутренние триггеры, такие как: пыль, плесень и чистящие химикаты - тоже могут быть проблемой во время генеральной уборки дома. Астма - это хроническое респираторное заболевание, которое лечит врач. Приступы могут быть опасными для жизни, если их вовремя не купировать. Те, кто страдает астмой, должны иметь препараты для оказания неотложной помощи на случай, если назначенные лекарства не уменьшают невозможность дышать.

Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с контролем симптомов астмы или если вам нужен ингалятор для экстренной помощи более двух раз в неделю. Не забудьте использовать пикфлоуметр для проверки контроля симптомов астмы. Вы можете купить прибор здесь.

3. Риновирус и ОРВИ

Весна - пик простуды. Риновирусы, вызывающие примерно 50% всех простудных заболеваний, легко передаются. Важно не забывать регулярно мыть руки и не прикасаться к глазам, носу и рту, когда находитесь в общественных местах.

4. Грипп и коронавирус

К сожалению, грипп и коронавирусная инфекция не прекращаются при более теплых весенних температурах. На самом деле, вирусы гриппа хорошо себя чувствуют во влажной среде. Будьте бдительны и продолжайте мыть руки, соблюдать все меры безопасности, особенно во время путешествий, пребывания в людных местах.

5. Болезнь Лайма

Более теплая и дождливая весенняя погода – идеальное время для размножения иксодовых клещей, переносящих болезнь Лайма. Эти крошечные существа становятся активными при температуре выше 10 градусов по Цельсию. Не забывайте избегать высокой растительности, используйте репеллент от клещей и проверяйте наличие насекомых после того, как побывали на улице. Если вы обнаружили клеща, удалите его пинцетом с острым концом. Затем обратите внимание на симптомы, такие как: сыпь или лихорадка в течение следующих нескольких недель [3]. Обязательно сдайте клеща в специальную лабораторию для выявления возбудителя и, если он есть, обратитесь к врачу.

6. Гастроэнтерит

Как и риновирусы, норовирусы, ротавирусы, энтеровирусы процветают в более теплую погоду. Они очень заразны, и хотя симптомы - включая боль в животе, спазмы, тошноту, диарею и рвоту - обычно длятся всего 1-2 дня, больные обычно заразны в течение 3 дней после исчезновения симптомов. Правильное мытье рук и санитарная обработка являются ключом к предотвращению заражения желудочными вирусами. Имейте под рукой дезинфицирующее средство и поддерживайте здоровье иммунной системы своей семьи с помощью богатой витаминами и питательной пищи.

7. Стрептококковая инфекция в горле

Если у вас когда-либо была ангина, вы знаете, насколько важна профилактика этой болезни. Поскольку стрептококковая ангина легко распространяется при кашле, чихании и прикосновении к предметам, которые могут содержать слюну инфицированного человека, обязательно держите при себе дезинфицирующие салфетки и средство для рук в качестве дополнительной меры предосторожности в общественных местах [4].

8. Аллергический, инфекционный конъюнктивит

Если ваш ребенок приходит из школы с красными / розовыми, слезящимися глазами - вы можете подумать, что он заразился инфекцией - аденовирусом. Чтобы определить, есть ли у вашего ребенка аллергическая реакция или инфекция, следует обратиться к врачу.

9. Аллергия на насекомых

Большинство людей, ужаленных или укушенных насекомыми, страдают от боли, покраснения, зуда и небольшого отека в области вокруг укуса. Это нормальная реакция.

Большинство людей поправляются в течение нескольких часов или дней. У людей может быть серьезная аллергическая реакция на жалящих или кусающих насекомых. Опасная для жизни аллергическая реакция (анафилаксия) вызывает признаки и симптомы, требующие немедленной неотложной медицинской помощи. Без немедленного лечения анафилаксия может привести к смерти. Симптомы обычно затрагивают более одной системы органов (части тела), например кожу или рот, легкие, сердце и кишечник.

Ведение и лечение распространенных весенних дыхательных заболеваний

Если вы чувствуете, что постоянно болеете или постоянно кашляете, мы рекомендуем обратиться к лечащему врачу. Более, чем у 60 % страдающих весенней аллергией, симптомы проявляются круглый год. Лучший способ найти причину вашего страдания и остановить его, а не только лечить симптомы, - это обратиться за помощью к аллергологу.

Совместная работа с врачом обязательно поможет вам выявить и уменьшить респираторные симптомы. Выполнение некоторых из следующих действий может помочь сдержать симптомы:

Следите за количеством пыльцы и плесени. Эти данные часто включается в телевизионные или интернет-сводки погоды в сезон аллергии.
Держите окна и двери закрытыми во время сезона аллергии. Убедитесь, что фильтры системы кондиционирования заменены в соответствии с инструкциями к приборам.
Весной и летом, в сезон аллергии, уровни пыльцы деревьев и трав самые высокие в вечернее время. Сведите к минимуму деятельность на открытом воздухе в это время.
Примите душ, вымойте голову и переоденьтесь после работы или игры на свежем воздухе.

Ваш аллерголог может также порекомендовать одно или несколько лекарств для контроля симптомов. Одним из наиболее эффективных способов лечения сезонной аллергии, связанной с пыльцой, является иммунотерапия (уколы от аллергии). Эти инъекции со временем формируют устойчивость к пыльце, поэтому вы научитесь не реагировать чиханием, заложенным носом или зудящими водянистыми глазами.

Риновирусная инфекция у детей иначе зовется заразным насморком (английский эквивалент: common cold). Это острое вирусное заболевание дыхательных путей, которое преимущественно поражает слизистую оболочку носа и носоглотки больного человека.

Риновирусная инфекция распространена по всему миру, но более всего в тех странах, которые отличаются холодным и умеренным климатом. Осенью, зимой и ранней весной регистрируются эпидемии в городах, особенно крупных. Спорадические случаи – круглогодично.

Источником инфекции могут быть как сами больные (дети, взрослые), так и вирусоносители (здоровый человек, в организме которого содержится вирус). Распространяется риновирусная инфекция воздушно-капельным путем. Нестойкость вируса приводит к тому, что случаи передачи инфекции через предметы обихода и игрушки встречаются очень редко. Заразный период длится около 5 дней.

Все дети имеют восприимчивость к данному виду инфекции, кроме малышей до 6 месяцев (их защищает пассивный иммунитет). Потому большинство случаев заболевания фиксируют среди детей – особенно тех, кто посещает детские организованные группы. Если на территорию занесен новый вирус, заболевает почти 100% тех, кто имел контакт с источником (даже новорожденные и дети до 3 месяцев жизни). Типоспецифический иммунитет (действующий совсем недолго) возникает после перенесения болезни. Предположительно резистентность к инфекции определяется специфическими антителами (IgA) носоглотки, а не сывороточными.

Что провоцирует / Причины Риновирусой инфекции у детей:

Существует 113 известных серотипа риновируса, между некоторыми из них существуют перекрестные серологические реакции. Риновирусы являются подгруппой пикорнавирусов. В вирионах содержится РНК, диаметр достигает 20-30 нм. По своим свойствам риновирусы схожи с энтеровирусами. Размножается вирус лучше всего в культуре фибробластов легких эмбрионов человека и в органных культурах эпителия человеческой трахеи или трахеи хорьков. В окружающей среде вирус малоустойчив.

Патогенез (что происходит?) во время Риновирусой инфекции у детей:

Инфекция попадает в организм через слизистую оболочку носа ребенка. Местный очаг воспаления возникает в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей, в которых множится вирус. Из-за этих процессов возникает отек слизистой оболочки и гиперсекреция.

Тяжелые случаи особенны тем, что вирус проникает из слизистой носа в кровеносную систему, что обеспечивает вирусемию. Это приводит к ощущению разбитости, общей слабости, ребенок может жаловаться на боли в мышцах.

На месте полости носа ребенка заметен отек, слизистая оболочка набухшая. Также отмечается полнокровие и расширение сосудов в области носа, отслаивание эпителия и гиперсекреция слизистой.

Симптомы Риновирусой инфекции у детей:

От 1 до 5 дней длится инкубационный период при риновирусной инфекции у детей. Чаще всего этот период составляет 2-3 дня. Заболевание имеет острое начало, ребенок ощущает недомогание, его познабливает. Температура тела субфебрильная – около 37-37,5 ˚С. Во всех случаях отмечают заложенность носа и чихание. Может возникать ощущение инородного тела в горле или неловкости, царапания. Также возможно покашливание (в большинстве случаев).

В большинстве случаев у ребенка ломит тело, в области переносицы возникает боль. Спустя сутки после начала болезни нос заложен, дыхание очень утруднено. Появляются обильные водянисто-серозные выделения. Можно заметить, что слизистая оболочка носа гиперемированая и отечная. Кожа преддверия носа мацерирована из-за выделений из носа и пользования платками или сухими салфетками. Мацерация означает, что кожа напитывается жидкостью и набухает, что причиняет дискомфорт больному.

На губах в некоторых случаях появляется герпес, также он может возникнуть в преддверии носа. Родители могут заметить небольшую пастозность лица (отек и побеление кожи) малыша. Глаза могут слезоточить (в частых случаях – обильно), склеры инъецированы. Как врач, так и родители могут заметить, что слизистая оболочка небных миндалин набухшая, возможна слабая гиперемия. Набухать могут также передние дужки и задняя стенка глотки. Ребенок может жаловаться на отсутствие обоняния, тяжесть в области носа, потерю вкуса и плохой слух. В некоторых случаях может усиливаться кашель, появляться трахеобронхит или трахеит.

Выделения из носа становятся более густыми (слизисто-гнойного характера) на второй или третий день заболевания. Это значит, что к болезни присоединилась бактериальная флора. Болезнь длится от 5 до 7 дней. Осложнения зачастую возникают из-за бактериальной инфекции. Часто фиксируют отиты, синуситы и гаймориты.

Риновирусная инфекция у новорожденных и детей 1-го года жизни. Если у новорожденного отсутствует пассивный иммунитет, то малыш может быть подвержен риновирусной инфекции. Стандартное проявление заболевание в виде катара дыхательных путей (поражение слизистых оболочек дыхательного тракта).

Температура тела может быть повышена, нос заложен, возникают выделения слизистого характера. У детей до 1 года родители могут отмечать беспокойное поведение, аппетит ухудшается, потому что ребенок не может дышать носом. Трахеобронхит возникает чаще именно у детей до 1 года, чем у более старших. Больные жалуются на кашель, врачи прослушивают в легких сухие хрипы. Часто заболевание протекает как смешанная вирусно-бактериальная инфекция.

Диагностика Риновирусой инфекции у детей:

Риновирусную инфекцию позволяют выявить обильные выделения из носа слизистой консистенции, мацерированная кожа в преддверии носа, легкое недомогание и покашливание. При этих всех симптомах температура тела нормальная или слегка повышенная. Если аналогичные заболевания есть у окружающих ребенка людей, скорее всего он болеет риновирусной инфекцией.

В процессе лаборатоного подтверждения выделяют вирус на культуре тканей. Метод иммунофлюоресценции используют для экспресс-диагностики, с его помощью находят антиген в клетках эпителия нижних носовых раковин.

Риновирусную инфекцию дифференцируют с другими ОРВИ, аллергическим ринитом, инородным телом в полости носа.

Аллергический ринит отличается тем, что им заболевают весной, когда зацветают растения. При аллергическом рините у детей не проявляются такие симптомы, как при риновирусной инфекции. Он лечится антигистаминными препаратами (димедрол, дипразин, супрастин, диазолин и пр. по назначению врача). Если в нос попадает инородное тело, то, как и при риновирусах, возможны выделения из носа. Но в таком случае выделения слизисто-гнойного характера исходят только из одной ноздри. Иногда к ним примешивается кровь. Но общее состояние больного не ухудшается. Это позволяет провести дифференциальную диагностику риновирусной инфекции у детей.

Лечение Риновирусой инфекции у детей:

Показано симптоматическое лечение ребенка. Для того, чтобы облегчить дыхание, в нос капают сосудосуживающие средства, например, 0,05% раствор нафтизина, 1 или 2% раствор гидрохлорида эфедрина, борно-адреналиновые капли. Их капают в каждую ноздрю з раза в день по 1-2 капли, если иное не назначено лечащим врачом.

Больному ребенку назначают теплое питье, горячие ванночки для ног. Головную боль можно снять нурофеном, аналгином или парацетамолом (или препаратами на его основе). Врачи могут назначить глюконат кальция и антигистаминные препараты.

В нос можно распылять в первый день заболевания лейкоцитарный интерферон-альфа или индуктор интерферона циклоферон. В остальных случаях применяют иммунокорректоры, например, арбидол, имудон и пр. Также риновирусную инфекцию у ребенка лечат эреспалом, ифлубином и пр. Прогноз благоприятный.

Профилактика Риновирусой инфекции у детей:

Для профилактики показаны общие противоэпидемические мероприятия. Как и при других вирусных заболеваниях дыхательных путей, необходимо изолировать больного, как только появились первые признаки болезни, или была диагностирована риновирусная инфекция. Помещения часто проветривают и проводят уборку помещения дезинфицирующими растворами. Можно проводить ультрафиолетовое облучение помещений с целью уничтожения вируса.

С профилактической целью в нос распыляют лейкоцитарный интерферон. Специфическая профилактика пока не разработана.

Заболевших детей изолируют из коллективов (детсадов и пр.) на срок от 10 до 15 дней.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Риновирусная инфекция у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Риновирусой инфекции у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Наш эксперт – врач-педиатр Людмила Алексеева.

Вспотел, продуло – и готово!

Первенство в рейтинге мартовских болезней у детей держат простуды. Причем с высоким риском осложнений (бронхит, отит, гайморит, пневмония), так как после зимы организм ребятишек сильно ослаблен. Поэтому весной рассчитывать при простуде только на домашние средства рискованно, надо сразу же начинать интенсивное лечение.

Как действовать? Немногие знают о правиле первых суток: при появлении первых симптомов простуды врачи рекомендуют сразу же использовать противовирусные препараты, выбор которых в аптеках сейчас широк. Что делать, если остановить болезнь не удалось? С насморком лучше бороться, используя не масляные, а сосудосуживающие капли (но не более пяти дней).

При затяжном насморке, даже если нет температуры, необходима консультация у отоларинголога, который подберет индивидуальное лечение. Сухой кашель в течение 3 дней, это еще не страшно: можно поить ребенка молоком с боржоми или с инжиром (кипятят в течении 5 минут в молоке сухие порезанные ягоды). Но, если кашель и дальше остается сухим, нужны средства, разжижающие и облегчающие выход мокроты. Они помогают предотвратить бронхит и даже воспаление легких.

Важно! Часто болеющих детей уберечь от весенних простуд помогает профилактический курс иммуноукрепляющих препаратов, но назначать их должен только врач.

Капризы погоды

Каждый второй ребенок до 5 лет бурно реагирует на перепады атмосферного давления и изменения погоды, которые ранней весной случаются часто. Дети жалуются на головную боль, становятся раздражительными, плохо спят.

Важно! Дети должны больше гулять, последите за их питанием: для укрепления нервной системы прежде всего нужны витамины группы В. Полезно принимать рыбий жир в капсулах.

Проблемы не удается решить? Стоит сходить с ребенком к невропатологу, врач может назначить мягкие успокоительные средства, физиотерапию…

Кровь из носа

Как действовать? Давайте ребенку поливитамины, желательно установить в помещении увлажнитель воздуха.

Важно! Если кровотечения из носа повторяются часто, обязательно нужно проверить уровень гемоглобина – такой симптом может говорить о хронической анемии. Также проверьте внутричерепное давление.

Читайте также: