Вибуркол при ротавирусной инфекции

Обновлено: 19.04.2024

Питание при ротавирусной инфекции - больше жидкостей в диете

Ротавирусная инфекция характеризуется тем, что поражает клетки эпителия тонкого и толстого кишечника, вызывая воспаление слизистой оболочки кишки - энтерит. Через поврежденные клетки в просвет кишки начинает массово выделяться жидкость - транссудат, а в кровь выделяются токсины как вырабатываемые самим вирусом, так и кишечными бактериями, которым в норме мешает неповрежденный эпителиальный покров. Кроме того, биологически активные вещества, выделяемые при любом воспалении, вызывают спазм мышечного слоя кишечника. Все эти процессы и обеспечивают характерные симптомы ротавирусной инфекции - тошнота, диарея, боли в животе, повышение температуры, угнетенное состояние. Довольно часто это заболевание встречается у детей и лишь в 10-15% случаев - у взрослых.

Специфического лечения ротавирусной инфекции не существует, в норме иммунитет сам справляется с ней за 3-7 дней. Помочь организму при этом можно поддерживающей диетой, которая, помимо всего прочего, препятствует развитию осложнений данного заболевания. Важно отметить, что из-за интенсивной рвоты и диареи ребенок теряет очень много жидкости и жизненно необходимых электролитов, поэтому главное в диете при ротавирусной инфекции - восполнять их потери. Причем желательно давать не простую воду, а специальный раствор солей для регидратации (например, Регидрон), данные растворы имеют все необходимые электролиты в нужной пропорции и концентрации.

питание при ротавирусной инфекции

Так как практически любой прием пищи при ротавирусной инфекции вызывает усиление тошноты, необходимо изменить схему и характер питания. Во-первых, еда должна быть легкоусвояемой - фруктовые пюре (из бананов, яблок), рисовая каша. В некоторых аптеках и магазинах продаются специальные рационы питания для детей с диареей, включающие в себя легкоусвояемые смеси. Во-вторых, для уменьшения тошноты и рвоты рекомендуется принимать пищу часто, но небольшими порциями. Ребенку очень важно кушать в этот период, так как отсутствие питания в сочетании с инфекцией может значительно ослабить иммунитет, что может привести к увеличению сроков выздоровления (вплоть до двух недель) и к различным осложнениям ротавирусной инфекции.

Исключение составляет первый период заболевания у детей до трех лет. У них он характеризуется очень частыми приступами рвоты - каждые 20-30 минут. Понятное дело, что при таких условиях питание не эффективно. Однако уже необходимо принимать меры для возмещения потерь жидкости - в перерывах между приступами рвоты нужно давать ребенку грудное молоко или специальный раствор для регидратации. Очень важно - если период частой рвоты длиться более двенадцати часов, нужно срочно обращаться к врачу.

питание при ротавирусной инфекции

Имеются ряд продуктов, использование которых не рекомендуется при ротавирусной инфекции. К ним относятся молочные продукты (за исключением грудного молока) - при данной инфекции в кишечнике нет ферментов для расщепления компонентов молока, поэтому его прием в пищу лишь усилит диарею и боли в животе. Также нужно избегать чрезмерно сладких продуктов - они вызывают приток жидкости в просвет кишечника, что, в конечном итоге, также способствуют более сильной диарее. Тяжелые продукты для ребенка с ротавирусной инфекцией - любая жареная или жирная пища. Она способна усиливать рвоту.

Важно помнить, что при ротавирусной инфекции все же важнее адекватное восполнение жидкости и электролитов. Хорошее питание необходимо только для поддержания иммунитета, но без воды и неорганических ионов, особенно калия, могут происходить тяжелые нарушения в организме. В частности, крайне редкие случаи смерти из-за ротавирусной инфекции (в основном детей первого жизни) связаны именно с дегидратацией организма.

- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ротовирус у ребенка - как правильно лечить? Частый понос и рвота у детей

Еще недавно основным сезоном развития инфекции считался период с октября по март месяцы, а сейчас более 25% родителей, отдыхавших на морских курортах вместе с детьми, надолго запоминают летний отдых как неприятный период, когда их ребенок капризничал и плакал из-за болей в животе, сильного поноса и рвоты во время поездки. Размножению вирусов кишечной инфекции способствует массовое скопление людей на пляжах, зараженность микробами морской воды и несоблюдение правил гигиены.

Ротовирус - самая распространенная разновидность острой кишечной инфекции, который был открыт лишь в 1973 году. До этого любое заболевание, сопровождаемое сильным поносом, рвотой, насморком и высокой температурой называли кишечным гриппом. Поэтому некоторые педиатры до сих пор называют ротовирусную инфекцию "кишечный" или "желудочный" грипп, несмотря на то, что вызывается это заболевание совсем другим видом вируса, чем известный всем грипп.

Ротавирус есть везде, не только в жарких странах, но и в холодных. Отличается он высокой заразностью. Стоит заболеть одному ребенку, как в опасности оказывается весь детский сад. Передается ротавирус не только воздушно-капельным путем, как вирусы гриппа, но и через посуду, игрушки и продукты. Он легко переносит горячие температуры, замораживание и хлорирование, поэтому летом заражаются им чаще всего во время купания в бассейнах, несмотря на то, что вода в них подвергалась дезинфекционной обработке. Кстати, устойчив ротовирус и к мылу, поэтому вопреки убеждению многих считать его "болезнью грязных рук" неправильно.

Ротовирус у ребенка

Заболеть ротовирусной инфекцией могут не только дети, но и взрослые. Достаточно выпить или съесть что-то зараженное или пообщаться с инфицированным человеком. Часто вместе с ребенком заболевают и родители, несмотря на уже имеющийся иммунитет. Причём, если для взрослого человека эта болезнь хоть и неприятна, но не опасна, то дети переносят его очень тяжело. Особенно опасно заражение ротовирусом для грудных детей, последствия обезвоживания из-за сильной диареи для них могут быть катастрофическими.

Из-за острой диареи, рвоты и, как следствия, обезвоживания, дети могут потерять более 15% веса, что указывает на то, что лечение ротовирусной инфекции проводилось неправильно. Зачастую педиатры, выслушав жалобы родителей о том, что ребенок ночью поносил, утром встал вялый, отказывался есть и пить, а после того, как он выпил стакан воды, его сразу вырвало, привычно ставят ему диагноз отравление и назначают лечение, которое может быть неэффективным при ротовирусной инфекции.

Ротавирус попадает через желудок в кишечник и поражает его клетки, в результате чего снижается их способность расщеплять и всасывать питательные вещества. Продукты жизнедеятельности микробов, пораженные клетки и токсины, оккупируют желудочно-кишечный тракт и приводят к интоксикации, что и становится причиной многократного поноса в дуэте с частой рвотой, отсутствия аппетита и слабости.

На протяжении 3-8 суток после заражения ротовирус изматывает ребенка приступами рвоты и жидкого поноса до 3-15 раз в сутки, схваткообразными болями в животе, общим недомоганием и слабостью. У детей при ротовирусе часто наблюдается повышение температуры до 39°C и выше, тогда как у взрослых жара обычно не бывает.

Ротовирус у ребенка

Если врач назначил для лечения ротовирусной инфекции антибиотики, то это говорит о его некомпетентности. Антибиотики при вирусных инфекциях не помогут. Ни в коем случае нельзя поить ребенка и слабым раствором марганцовки, как советуют многие бабушки и народные целители. Кристталлы марганцовки разъедают желудок и могут привести к необратимым последствиям. Правильное лечение ротовируса у детей состоит из следующих этапов:

1. Регидратация. Обычно для регидратации используют слабый солевой раствор или препараты типа Регидрона. В домашних условиях готовят этот раствор следующим образом: на 1 литр кипяченной воды добавляют 4 столовых ложки сахара, одну чайную ложку соли и одну чайную ложки соды. При этом детям младше 1 года разрешается пить этот раствор не более полстакана за один раз во избежание усиления рвоты.

2. Прием сорбентов. Сорбенты - препараты, удаляющие из организма возбудителей инфекции и продукты их жизнедеятельности. К ним относятся Активированный уголь, Энтеросгель и Смекта. Дозы приема сорбентов для детей должен назначить врач или они указываются на упаковке. Активированный уголь принимают обычно из расчета 1 таблетка на 10 кг веса человека.

3. Применение лекарственных препаратов. Боли в животе и высокую температуру при ротовирусе терпеть не стоит. При слишком сильных болях в животе можно дать ребенку таблетку Но-шпы, а для маленьких малышей её применяют в растворе. Сбивать температуру ниже 38 градусов, если ребенок переносит ее нормально, не следует. Дело в том, что вирусы погибают лучше и хуже размножаются в нагревшем организме. В случае, когда ребенок не может спать и есть из-за высокой температуры, необходимо ему дать привычные жаропонижающие средства. Например, Парацетомол, Панадол, детский сироп Нурофен или свечи Цефекон.

4. Обильное питье. Принимать препараты от поноса при ротовирусной инфекции неправильно. Ведь частые поносы - это жизненно необходимая реакция организма, с помощью которой из организма выводятся продукты интоксикации. Жидкий стул способствует естественному очищению организма, однако он может вызвать обезвоживание. В этом и заключается основная опасность кишечного гриппа. Чтобы не допустить обезвоживания, поить ребенка при ротовирусной инфекции надо часто и понемногу. Большой объем жидкости спровоцирует рвоту. Лучше всего давать ребенку пить крепкий чай, минеральную воду без газа или простую воду. Газированные напитки, соки, молоко и молокосодержащие продукты употреблять при кишечной инфекции не рекомендуется.

5. Прием пробиотиков. Выздоровление при ротовирусе наступает через 5-12 дней. После болезни вырабатывается иммунитет к штампу вируса, но непродолжительный. От повторного заражения ротовирусной инфекцией никто не застрахован, хотя следующее заболевание уже будет переноситься легче. Поэтому очень важно своевременно подготовить организм ребенка к дальнейшим атакам вирусов. Для этого после снижения основных симптомов болезни надо принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника. Обычно для этого назначают Линекс, Бифиформ, Аципол и Бактисубтил. Они обладают противомикробным и противовоспалительным действием, и в короткое время восстанавливают полезную микрофлору в кишечнике. Во время болезни принимать пробиотики бесполезно, при частых поносах они выводятся из организма транзитом.

Лихорадка, болевой синдром в детском возрасте сопровождается плаксивостью, снижением аппетита, вялостью, повышением риска судорожной активности, что приводит к частому безрецептурному использованию таких лекарственных препаратов, как нестероидные противовоспалительные средства. Подобная фармакотерапия зачастую сопровождается повышенным риском возникновения побочных эффектов и может приводить к пролонгированию основного заболевания. Использование антигомотоксических препаратов, например Вибуркола, с доказанной эффективностью и изученной безопасностью сокращает риск побочных эффектов, частоту использования препаратов off label и способствует физиологическому течению биологически целесообразных процессов саморегуляции организма.

Наиболее актуальной проблемой в России является фармакотерапия в педиатрической практике. Сегодня широко используются лекарственные средства, либо официально не разрешенные к применению у детей (unlicensed), либо использующиеся не в соответствии с указаниями инструкции по применению препарата (off label), либо применяется большое количество лекарственных средств одномоментно (полипрагмазия), особенно не обладающих доказанной эффективностью у детей. Нерегламентированные назначения часто составляют около 10% при лечении ребенка в амбулаторных условиях. Более трети возникающих в педиатрии неблагоприятных побочных эффектов на лекарственные средства обусловлены unlicensed или off label-назначениями [1].

Безрецептурный отпуск таких групп лекарственных препаратов, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и антибиотики, приводит к росту побочных эффектов у детей (данные систематического обзора RMD R.M. Smyth и соавт., 2012) [2].

Особенности назначения лекарственных средств у детей обусловлены иной фармакокинетикой препаратов, начиная от всасывания действующего вещества в желудочно-кишечном тракте ребенка, связи с белками, обусловленной иным составом белковых фракций, и заканчивая незрелостью выделительной системы ребенка [3].

Таким образом, нерегламентированная фармакотерапия зачастую сопровождается повышенным риском возникновения осложнений и может приводить к пролонгированию основного заболевания.

Наиболее наглядно проблема назначений вне инструкции представлена в лечении острых респираторных заболеваний, спастических состояний, болевых синдромов, поскольку для облегчения страданий ребенка зачастую используют более высокие дозы, иную кратность назначений, комбинации с другими НПВС, не разрешенными к использованию у детей, и дополнительное назначение таких препаратов, как антигистаминные, миотропные, иммуномодулирующие, седативные, с одной стороны, способных быстро и эффективно купировать практически любой симптом, с другой – блокирующих и угнетающих физиологическое течение биологически целесообразных процессов саморегуляции организма.

Например, применение НПВС приводит к угнетению воспалительного процесса, что нарушает его физиологическое течение и затрудняет его полноценное завершение. Поэтому длительное использование НПВС при остром и подостром течении заболевания могут способствовать хронизации процесса, а также развитию различных осложнений.

На сегодняшний день лечение натуропатическими средствами становится все более популярным в мире. В европейских странах, особенно в Германии, гомеопатические средства официально назначаются врачами традиционной практики более 80 лет [4].

Благодаря этим компонентам Вибуркол оказывает комплексное действие: обезболивающее, спазмолитическое, седативное, противовоспалительное. Особенностью препарата является то, что его применение при заболеваниях с лихорадкой не сопровождается резким снижением температуры тела, препарат не влияет на метаболизм арахидоновой кислоты. Это связано с тем, что его комплексное действие базируется на активации защитных механизмов организма и способствует биологически целесообразному снижению повышенной температуры тела, поддерживая ее на оптимальном уровне, сохраняющем эффективную работу иммунной системы: синтез интерферона, активацию фагоцитоза [6–8].

Благодаря подобному комплексному действию показания к применению Вибуркола охватывают широкий спектр заболеваний и состояний у детей. Это воспалительные процессы с болевым синдромом при прорезывании зубов, отиты [5], инфекционные заболевания (острые респираторные вирусные инфекции – ОРВИ, грипп), острые заболевания верхних дыхательных путей, детские инфекционные заболевания (ветряная оспа, корь, краснуха) сопровождающиеся лихорадкой [5, 12–15], спастические состояния (кишечные колики) [15], нервное возбуждение, беспокойство на фоне повышенной температуры тела [6, 10, 15, 16, 18, 20], а также профилактика состояния судорожной готовности на фоне повышения температуры тела.

Рекомендованный инструкцией режим дозирования: при ОРВИ и болезненных симптомах прорезывания молочных зубов детям до 6 месяцев по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, детям от 6 месяцев при температуре тела свыше 37,5°C по 1 суппозиторию 4 раза в сутки, при температуре тела выше 38°C по 1 суппозиторию до 6 раз в сутки. При нормализации температуры тела – по 1 суппозиторию 1–2 раза в сутки еще 3–4 дня [21].

Эффективность и хорошая переносимость Вибуркола при вышеперечисленных заболеваниях и состояниях изучены и подтверждены рядом научно-клинических исследований начиная с 1980-х гг. Результаты исследования препарата Вибуркол впервые были опубликованы в 1986 г. Лечение проводилось в группе из 44 детей в возрасте до 2 лет, заболевших неосложненной вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.


В ходе исследования была отмечена эффективность проводимой терапии, побочные эффекты не наблюдались [22].

Немецкие специалисты Б. Мюллер-Крампе, Р. Готтвальд, М.Вайзер в 2002 г. провели многоцентровое проспективное контролируемое когортное исследование, в котором сравнили эффективность и переносимость препаратов Вибуркол и парацетамол при симптоматическом лечении острых лихорадочных состояний у детей.

В исследовании участвовали 767 пациентов; основная группа (361) принимала Вибуркол, контрольная (406) – парацетамол. Опасность применения парацетамола связана с узким диапазоном между терапевтической и токсической дозами. В связи с безрецептурным статусом парацетамола существует высокий риск его передозировки при самолечении, что может вызывать тяжелые побочные эффекты. Поэтому для сравнения был выбран Вибуркол как препарат, способствующий устранению специфической симптоматики без выраженных токсических эффектов. Критериями эффективности и переносимости были температура тела, болезненное самочувствие, степень тяжести лихорадки, степень выраженности клинической симптоматики (спазмы, вызванные инфекцией и температурой, общее беспокойство и нарушение сна, крики/плач, затруднения при еде/питье, время улучшения симптоматики лихорадочного состояния), общий результат терапии, побочные эффекты и общая оценка переносимости. В результате лечения в обеих группах наблюдалось выраженное улучшение по клиническим параметрам. Сделаны следующие выводы: Вибуркол является надежным, эффективным и безопасным лекарственным средством для симптоматического лечения заболеваний, сопровождающихся лихорадкой у детей. При этом он обладает сравнимым с парацетамолом терапевтическим потенциалом и при его применении нет опасности развития побочных эффектов, характерных для парацетамола [15].

В 2005 г. бельгийские клиницисты во главе с М. Дерассе проводили сравнение эффективности и переносимости препарата Вибуркол с парацетамолом при лихорадочных состояниях [16].

Литература

1. Зырянов С.К., Белоусов Ю.Б. Использование лекарств в педиатрии: есть ли проблемы? Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2011;2.

2. Smyth R.M., Gargon E., Kirkham J., Cresswell L., Golder S., Smyth R., Williamson P. Adverse drug reactions in children – a systematic review. 2012;7(3).

3. Клиническая фармакокинетика: теоретические, прикладные и аналитические аспекты: руководство / Под ред. В.Г. Кукеса. М., 2009.

4. Schneider B., Hanisch J., Weiser M. Complementary medicine prescription patterns in Germany. Ann. Pharmacother. 2004;38:502–7.

5. Шамугия Б.К., Тимошков М.В. Биорегуляционный подход к лечению боли. Therapia. 2013;2(77):75–8.

7. Реккевег Г.Г. Гомеопатическая антигомотоксикология. Смоленск: Гомеопатическая медицина, 1997. 591 с.

8. Крамарев С.А., Палатная Л.А., Шамугия Б.К. Альтернативные методы лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей: Методические рекомендации МЗ Украины. 2006. 37 с.

9. Мюллер-Крампе Б., Готтвальд Р., Вайзер М.. Сравнение эффективности и переносимости препаратов Viburcol и Парацетамол при симптоматическом лечении острых лихорадочных состояний у детей. Биологическая терапия. 2002;4:3–9.

10. Дерассе М., Кляйн Петер, Вайзер М. Сравнительное исследование действия комплексного гомеопатического препарата и ацетаминофена при симптоматическом лечении острых лихорадочных инфекций у детей. Биол. мед. 2009;2:26–30.

11. Гарник Т.П., Козименко Т.М., Билоусова И.В., Петрищева В.О., Дудченко Л.В., Мощич О.П., Поканевич В.В., Туманов В.А. Методы народной медицины в превентивной, реабилитационной и комплексной терапии больных гриппом и ОРВИ. Методические рекомендации МЗ Украины, 2009. 32 с.

12. Веммер У. Скарлатина. Биол. тер. 1999;3:46–7.

13. Веммер У. Ветряная оспа. Биол. тер., 1999;1:33–4.

14. Веммер У. Корь. Биол. тер., 1998;3:47–8.

15. Готтвальд Р., Вайзер М. Антигомотоксическая терапия состояний беспокойства с повышением температуры или без у детей препаратом Viburcol. Биол. тер., 2000;4:12–6.

16. Штраус Л. Синдром дефицита внимания/синдром гиперактивности в детском и дошкольном возрасте. Биол. тер., 2010;4(1):18–21.

17. Карвэ М.Д., Дмитриева В.С. Антигомотоксическая терапия при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Биол. тер., 2002;2:40–4.

18. Хайне Х. Значение антигомотоксической терапии в регуляторной медицине. Биол. мед., 2004;2:4–9.

19. Веммер У. Краснуха. Биол. тер. 1998;4:30–1.

20. Клименко В.Г. Основные положения патогенетического биорегуляционного подхода в общей терапевтической практике. Биол. тер., 2013;1:8–11.

21. Инструкция по медицинскому применению препарата Вибуркол, регистрационный номер П №012358/01 от 13.01.2011.

22. Reis V.H. Zur Behandlung des grippalen Infektes beim Säugling und Kleinkind Treatment of influenza infections in infants and small children; examination of a homeopathic combination preparation in the pediatric practice. Sozial Pädiatrie in Praxis und Klinik. 1986;12:895–96.

23. Zenner S., Metelmann. Experience with a Homeopathic Suppository Preparation in the Medical Practice. Biological Therapy. 1991;IX(4):177–81.

24. Stählin S., John J. Anfrage aud der Praxis. Viburcol in der kinderärztlichen Fachpraxis. Biologische Medizin. 1992;2:139–42.

Об авторах / Для корреспонденции

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, при ротавирусе первые три дня самые тяжелые, продолжайте отпаивать ребёнка, добавьте к лечению сорбенты, Бифидумбактерин,диета безмолочная, пища щадящая( отварная, тушеная, без пряностей, постная), сдайте по возможности ОАК, ОАМ.

фотография пользователя

Здравствуйте. То, что ребёнок не ест во время кишечной инфекции-совершенно нормально. Аппетит восстановится при улучшении общего состояния, это скоро должно наступить. Сейчас Вы все делаете правильно. Главная задача-не допустить обезвоживания организма, отпаивать специальными солевыми растворами, водой, компотом. К лечению можно добавить сорбенты(полисорб и тп) для ускорения снятия интоксикации.

фотография пользователя

Здравствуйте! По описанию течение средне- тяжелое. Если ребенок вялый, сухие слизистые, пьет плохо и рвота продолжаются, то Да нужно в стационар(показана инфузионная терапия ). Дома к лечению добавляцте Полисорб 1ч.л. 2-3 р/д и отпаивайте Регидроном и водой. Диета: стол 4. Исключить молоко и молочные продукты, сладости, сдобу, грубую клетчатку(сырые овощи, фрукты). Можно каши на воде, овощи отварные/на пару, мясо/рыбу нежирную,хлеб вчерашний, сухарики, сушки. Диету соблблать нужно 1-2 нелели как минимум. Я бы все же рекомендовала стационар. Выздоравливайте!

фотография пользователя

Здравствуйте,Дарья
Вы описываете сложную ситуацию,малыш обезвожен,от рвоты в крови скопился ацетон,что может вызывать ацетонемическую рвоту повторную и замкнутый круг
Если ребёнок вялый,совершенно нет положительной динамики,-показана госпитализация ,нужно прокапать растворы
Церукал вообще опасная вещь-он центрального действия,то есть блокирует рвоту в мозгу,детям редко назначают,да ещё и самостоятельно,дома.
Не рекомендую эксперименты-инфузия и наблюдение в условиях стационара-мое мнение
Выздоравливайте

фотография пользователя

Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить о ротавирусной инфекции:
1) вирусный процесс длится, как правило до 7 дней, 2-3 день болезни самые тяжкие, усиливаются симптомы;
2) нужна строгая диета (ограничение мучного, жирного, сладкого, молочного, все каши Только на воде, можно куриный бульон);
3) сейчас полисорб по схеме на упаковке, и пробиотики для нормализации микрофлоры.

Если жидкости будет уходить больше чем поступает, в таком случае может развиться дегидратация и желательно вызвать скорую медицинскую помощь, так как может за собой повести тяжелые нарушения для организма, и в данном случае нужна медикаментозная капельная терапия для нормализации водно-солевого баланса в организме.

фотография пользователя

Ну, отсутствие еды в вашем случае это Самое меньшее из зол. То что ребёнка продолжает рвать на четвёртые сутки, плюс у него температура указывает на то что это действительно ротавирусная инфекция. А этот вирус очень злой, он требует стационарного лечения и желательно инфузионной терапии. Дети очень быстро обезвоживается, до необратимого состояния А, поэтому Я рекомендую всё-таки вызывать скорую и ехать стационар

фотография пользователя

Здравствуйте! Я считаю, что надо ехать в больницу.Надо капать растворы, сдавать анализы.Может быть это не ротавирус, а сальмонеллез.Выражена интоксикация.Повторная рвота.Нужен осмотр невролога при таком течении болезни

фотография пользователя

Здравствуйте Дарья. Есть все показания к госпитализации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

фотография пользователя

То что не ест - аюсолютно нормально, у ребнка интоксикация.
А вот что столько дней рвота - не нормально, в данном случае действительно лучше в стационар

фотография пользователя

Здравствуйте,Дарья. Отказ от еды во время заболевания - это вариант нормы так,как сейчас у ребёнка интоксикация. На фоне проводимого лечения нет положительной динамики - это повод для госпитализации в больницу

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! В лечении важно отпаивать водой и препаратами для оральной регидратации(Биогая орс или др.) . Можно подавать сорбенты(Смекта, Полисорб или др ). Больше ничего не нужно давать. Биифидобактерии можно. Нифуроксазид не имеет точки приложения. Диета безмолочная 1-2 недели. Носик промывайте Аквалором форте. Если и ушки болят, нужен осмотр врача, для исключения отита. С учетом последнего носик лучше по сземе щакапывать Назол бдетский и через 10минут Аквалор 3р/д 5 дней.

Смекту и энтерол даю уже второй день. Переживаю, что стул усилился. Есть ли смысл что-то ещё давать из закрепляющих?
Бифидобактериииначинать давать сейчас или когда стул более менее оформится?

фотография пользователя

Аида, пока не было, но мегя пугает температура 38. На ночь дала нурофен, нурофен сбил температуру, но к утру опять 37,2 и часа через 2 уже 38. И такая температура прыгает 4й день.

фотография пользователя

До 5-7 суток при вирусной может держаться такая температура. Если не станет спадать, сдайте оак, мочи и копрограмму, кал на диз.группу. Поите по-чаще, быстрее поправится.

Аида, спасибо за ответ.
Сегодня температура скачет около 37,5. Много пьёт. Много спала. Ест не очень.
Смекта, биогая, анаферон, энтерол. Ставила свечи вибуркол, когда были колики.
Кал потихоньку формируется. Был 2 раза.
Завтра будет 5 день, как принимает анаферон. Что давать после него? Виферон в свечах или продолжить анаферон пить?

фотография пользователя

Динамика хорошая. Свечи с жидким стулом не нужны. Тем более Виферон. Он не имеет доказанной базы. По сутам уже будет выздоровление. Каждый вирус имеет свой цикл развития. Поите. Все делаете правильно. И диета безмолочная не менее 1 недели. Лучше 2.

Аида, благодарю вас за консультацию.
Сегодня температуры не было, но началась тот самый скрытый насморк. Была слабость во второй половине дня.
С аппетитаэом не особо - ест мало.
Стул был три раз. Не жидкий, более оформленный, чем вчера, но напугал цвет. Очень тёмный. Я надеюсь, это не кровотечение. Вчера пила много компота из смородины и компот из сухофруктов. Плюс яблоки печеные.

фотография пользователя

На здоровье! Аппетит постепенно в течении недели восстановится. Не заставляйте кушать. Главное отпаивать. Носик прочищайте, капайте Аквалор форте. Этого достаточно.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте!
Ваши децствия верны, вы молодец.
Конечно температуру лучше сбивать свечками, так как сиропы сладкие и могут провоцировать рвоту.
Бифидобактерии конечно лучше давать, они восстановят микрофлору кишечника.

Самое главное это питье и следить водным балансом (жидкости поступающей должно быть больше чем выходит), если жидкости выходит больше, то вызвать скорую мелоуинскую помощь, так как есть развития дегидратации (обезвоживание), что может повлечь за собой осложнения.

И диету желательно исключая мучное, жирное и сладкое.

Артур, добавила бифидобактерии. Только температура спадает при помощи ибупрофена или парацетамола. 4день уже.

фотография пользователя

Да, температуру пока придется сбивать.
Если на 5-6 день температура так же будет подниматься и будет нарастать слабость и вялость, то надо обязательно сдать общий анализ крови и оценить (вирусный или бактериальный процесс).

Артур, скажите пожалуйста. А на сколько опасно сбивать температуру жаропанижающими,если берет только нурофен. Панадол за три дня вообще ни разу не сработал. Ни парацетамол в сиропе, ни в свечах.
Давала нурофен грубо говоря 3 дня, но по одному разу.

фотография пользователя

Такие дозировки не высокие и никакого негативного действия не будет и это не опасно.

В среднем подьем температура каждые 4 часа.
Больше давайте пить воды.

Артур, в прошлом году, приблизительно в это же время попали с ротовирусом в инфекционку с сильным обежваживанием и вышли оттуда с анемией.
Очень переживаю, когда начинаются такие кишечные проблемы.
Через сколько идти к гематологу и к гастероэнтерологу?

фотография пользователя

Артур, добрый вечер.
Я переживаю, что клеточный иммунитет вроде как формируется в кишечнике, а у нас и так был большой подрыв.
Сегодня темперары не было, правда началсч насморк. Но врач говорил, что там по задней стенке отёк. Собственно говоря, стоило ожидать. Небольшая слабость. Ест мало. Прямо всего по чуть чуть.
Пила средне.
Меня напрягло, что три раза был стул слегка более менее оформленный, но очень тёмного цвета. Я с ужасом думаю, что это может быть кровь. Но вчера и позавчера она пила много компота из смородины и компот в из сухофруктов. И асе это наложилост с количеством препаратов за последнее время. Подчёркиваю, что препараты железа не принимаем более трех месяцев.
Может ли это все таки быть кровотечение?

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте.
Процесс вероятнее ,что у ребёнка вирусного характера . Что нужно сейчас:
Обязательно питье - частое,дробное - небольшими порциями! Чай, вода, Несладкий компот, ромашка .

Диету соблюдать до 5 дней ,даже после стабилизации самочувствия,т.к может быть вновь расстройство кишечника.
Что исключаем: фрукты и овощи- клетчатка, которая способствует послаблению ; молочные продукты, сдобу и сладкое .
Можно: супы ( картрфель, морковь, тефтели, макароны) , каши безмолочные- рис, гречка ; макароны; мясо варенное, либо на пару- нежирное - котлеты, тефтели.
Сухари,сушки,несладкие печенье , пряники.

- Адсорбент смекту по 1пак 2 рвд 3 дня.
- Для микрофлоры: вы выше указали ,что начали давать энтерол давайте его по 1 пак 2 раза в день,обладает пробиотическим действием . Вместе с ним дополнительно пробиотик не нужен . Энтерол пьется 7 дней ,вот после начать пробиотик по типу бак сет,линекс можно .

Носик прочищать с физ р-м и аспиратором. Обязательно сосудосуживающие, чтобы снимать отёк, раз были жалобы на ушки . Желательно показать ребёнка Лор врачу .

Читайте также: