Вич и жаркие страны
Обновлено: 24.04.2024
Очень часто можно услышать, что людям с ВИЧ нельзя загорать. Тем не менее, в отпуске трудно воздержаться от искушения полежать под солнышком. О том, вреден ли загар, и как можно сделать его безопасным, говорится в этой статье.
Почему говорят, что нельзя загорать?
В свое время было проведено исследование, которое показало, что "в пробирке" ультрафиолетовые лучи приводят к повышению активности ВИЧ. Некоторые ученые пришли к выводу, что ультрафиолетовые лучи, которые поступают к нам вместе с солнечным светом, могут подавлять иммунную систему людей с ВИЧ. Это действительно может быть правдой, тем не менее, важно подчеркнуть, что речь идет именно о лабораторных исследованиях. Нет данных, полученных на людях "в реальной жизни", которые бы свидетельствовали в пользу этой теории. Например, не было замечено значительной разницы в развитии ВИЧ между людьми, которые живут в жарких и солнечных странах, и теми, кто живет в менее солнечных регионах.
Стоит ли отказываться от загара?
На этот вопрос ответ может оказаться очень индивидуальным. Избыточный загар может быть вреден по многим причинам, не связанным с ВИЧ, при этом отдельным людям он вообще не рекомендован. Некоторые ВИЧ-положительные могут решить избегать длительного пребывания на солнце, естественного, либо в соляриях.
Без сомнения, полностью отказавшись от загара, любители позагорать значительно снизят качество своей жизни, при этом неизвестно, нужно ли это для здоровья. К тому же стресс, от которого их может избавлять пребывание на солнце, сам подавляет иммунную систему, так что неизвестно, какое из двух зол хуже.
Как бы там ни было, вполне логично, если люди с ВИЧ, наслаждаясь солнцем, будут принимать специальные меры предосторожности, для того, чтобы обезопасить себя. Для этого рекомендуется следующее:
Пить как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма.
Находиться на солнце и загорать ранним утром или поздним днем, ограничить время пребывания на солнце с 10.00 до 15.00.
Отправляясь на отдых в жаркие страны, лучше позагорать на родине. Слишком жаркое солнце может легко вызвать ожоги на бледной коже.
Носить хорошие солнечные очки с покрытием против ультрафиолета и что-нибудь, чтобы защитить голову.
На кожу лучше наносить крем с фильтром ультрафиолета. Его нужно наносить за 15-30 минут до выхода на солнце, и затем наносить вновь каждые 2 часа, особенно если вы плавали.
Лучше проконсультироваться с врачом, возможно, какие-нибудь заболевания или прием лекарств делают загар более рискованным для вас.
Россия — одна из немногих стран, где для получения вида на жительство, гражданства, трудовой, студенческой визы, а также визы со сроком пребывания больше трех месяцев иностранный гражданин обязан сдать тест на ВИЧ. И если он будет положительным — человека не пустят в Россию. Если ВИЧ выявляется уже после въезда в страну, мигранта депортируют.
Такой закон действует с 1995 года. В 2015-м появилось исключение — депортация не распространяется на ВИЧ-положительных иностранцев, у которых в России есть близкие родственники.
С 1995 года главным аргументом существования подобных мер власти называют то, что у России просто нет возможности выделять деньги на лечение мигрантов от инфекции. В то же время правительство уже несколько лет обсуждает вопрос о смягчении ограничений для иностранцев с ВИЧ. Но, судя по принимаемым законам, ситуация лишь усугубляется.
В 2016 году ЕСПЧ признал Россию виновной в нарушении прав иностранцев с ВИЧ.
Помимо России похожая политика в отношении иностранцев с ВИЧ действует еще в 18 странах, включая Китай, Доминиканскую республику, ОАЭ, Катар, Сирию, Сингапур, Ирак, Египет, Малайзию и Туркменистан. В этих государствах тест на ВИЧ нужно сдавать при желании устроиться на работу или начать обучение, а также для получения вида на жительство. В случае положительного результата въехать в страну не получится.
По закону туристы не обязаны сдавать тест на ВИЧ ни в одной стране, и кратковременное пребывание также не запрещено. Однако есть нюансы. В Египте кратковременным пребыванием считается, например, срок до трех месяцев, в Кыргызстане — до 60 дней, а в Ираке — до десяти.
Кроме того, стоит учитывать, что, например, въезжать в ОАЭ с антиретровирусными препаратами запрещено. Если их обнаружат — это будет грозить депортацией. При путешествии в Китай в выдаче визы могут отказать, если турист укажет положительный статус. На Соломоновых островах сотрудники иммиграционной службы могут, вопреки законодательству, попросить пройти тест на ВИЧ, и в случае положительного результата или отказа от тестирования — также грозит депортация.
Есть список стран, где работать, учиться и получать вид на жительство люди с ВИЧ могут. Но для этого они обязаны уведомить власти о своем статусе. Это, например, Австралия, Ангола, Азербайджан, Белиз, Каймановы острова, Куба, Израиль, Казахстан, Ливан, Новая Зеландия, Палау, Папуа-Новая Гвинея, Парагвай, Сент-Китс и Невис, Тонга, Теркс и Кайкос и Тувалу.
Такое же правило действует в следующих странах: Аруба, Босния и Герцеговина, Индонезия, Кыргызстан, Мальдивы, Маршалловы острова, Маврикий, Тунис и Украина. Правда, вид на жительство в этих странах при положительном тесте на ВИЧ не выдают. Но в вышеперечисленные государства можно свободно путешествовать с положительным статусом.
Ну, а во все остальные части света можно ездить без каких-либо ограничений, находить работу и оставаться там жить. В некоторых странах Европы иностранцы могут получить бесплатное лечение ВИЧ. Это, например, Швеция и Испания.
По состоянию на 2020 год, на планете живут 37,7 миллионов человек с ВИЧ. В России, по данным властей на 31 декабря 2020-го, ВИЧ-положительным статусом обладают 1,1 миллиона человек. В Минздраве считают, что среди иностранцев инфекцию в страну чаще всего привозят из Украины, Узбекистана, Таджикистана и Молдавии.
Любые ограничения, включая те, что касаются передвижений по миру, в отношении людей с ВИЧ называют дискриминационными. Бывший генсекретарь ООН Пан Ги Мун еще в 2008 году призывал мир отказаться от подобной практики:
ООН и ЮНЭЙДС регулярно призывают страны отменить все виды ограничений прав для людей с ВИЧ. С 2015 года соответствующие ограничения сняли пять стран: Белоруссия, Литва, Южная Корея, Узбекистан и Новая Зеландия.
Из обзора, опубликованного сайтом Aidsmap, следует, что устаревшие ограничения на пребывание в стране для людей с ВИЧ до сих пор остаются актуальными для немалого числа государств мира. Такие ограничения могут также распространяться на выдачу разрешений на работу, а в некоторых регионах человеку с ВИЧ-статусом могут отказать даже во въезде в страну.
Например, в Восточной Азии не существует никаких ограничений, связанных с краткосрочным пребыванием. Несмотря на это, в Китае тест на ВИЧ необходим в случае получения разрешения на учебу, работу и любой другой визит, превышающий по длительности полгода. Единственная страна в Азии, которая имеет право депортировать человека при наличии ВИЧ-статуса, — Северная Корея.
В Гондурасе, Парагвае и Никарагуа также существуют ограничения, связанные с долгосрочным пребыванием. Люди, подающие заявление на получение резиденции в этих странах Латинской Америки, обязаны пройти тестирование на ВИЧ — и в случае положительного результата им может быть отказано.
Самые строгие правила для ВИЧ-положительных людей действуют на территории Северной Африки и Среднего Востока. Например, в Ираке, Сирии, Арабских Эмиратах, Йемене и Египте туристу могут отказать во въезде даже на короткий срок. А в Израиле и Тунисе ограничения распространяются только на долгосрочный период пребывания в стране.
В Восточной Европе и Центральной Азии существует единственная страна, которая может отказать во въезде в случае обнаружения у человека ВИЧ-инфекции, — это Россия, где запрет на пребывание для людей с ВИЧ появился в 1995 году.
Для долгосрочного (от трех месяцев) пребывания в стране необходимо предоставить справку об анализах на ВИЧ. В случае, если у иностранного студента будет обнаружен ВИЧ-положительный статус, его исключат из учебного заведения и депортируют.
Стоит отметить, что запреты на въезд в страну для ВИЧ-положительных людей являются рудиментами репрессивной политики и дискриминации, оставшимися с тех пор, когда ВИЧ-инфекция считалась смертельной болезнью.
Несмотря на то, что эффективная антиретровирусная терапия появилась в 1996 году, а человек, вовремя и регулярно принимающий АРВТ, неспособен передать вирус, многие страны все еще не отменили законы, запрещающие ВИЧ-положительным людям нахождение на территории государства. Хотя, как отмечают журналисты Aidsmap, большинство стран уже не требуют предоставления документов о ВИЧ-статусе и официально заявляют о том, что наличие вируса никак не повлияет на разрешение на пребывание и работу.
Стоит ли отказываться от загара?
На этот вопрос ответ может оказаться очень индивидуальным. Избыточный загар может быть вреден по многим причинам, не связанным с ВИЧ, при этом отдельным людям он вообще не рекомендован. Некоторые ВИЧ-положительные могут решить избегать длительного пребывания на солнце, естественного, либо в соляриях.
Без сомнения, полностью отказавшись от загара, любители позагарать значительно снизят качество своей жизни, при этом неизвестно, нужно ли это для здоровья. К тому же стресс, от которого их может избавлять пребывание на солнце, сам подавляет иммунную систему, так что неизвестно, какое из двух зол хуже.
Безопасное солнце
Как бы там ни было, вполне логично, если люди с ВИЧ, наслаждаясь солнцем будут принимать специальные меры предосторожности, для того, чтобы обезопасить себя. Для этого рекомендуется следующее:
- Пить как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма.
- Находиться на солнце и загорать ранним утром или поздним днем, ограничить время пребывания на солнце с 10.00 до 15.00.
- Отправляясь на отдых в жаркие страны, лучше позагорать на родине. Слишком жаркое солнце может легко вызвать ожоги на бледной коже.
- Носить хорошие солнечные очки с покрытием против ультрафиолета и что-нибудь, чтобы защитить голову.
- На кожу лучше наносить крем с фильтром ультрафиолета. Его нужно наносить за 15-30 минут до выхода на солнце, и затем наносить вновь каждые 2 часа, особенно если вы плавали.
Лучше проконсультироваться с врачом, возможно, какие-нибудь заболевания или прием лекарств делают загар более рискованным для вас.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Независимо от количества таблеток и вашего местонахождения, необходимо принимать препараты в соответствии с назначенной схемой. Поначалу может показаться, что путешествовать и строго соблюдать график приема препаратов от ВИЧ, мягко говоря, непросто, но ВИЧ — не повод отказываться от командировок, возможности увидеть старых друзей или посетить новые места. Стоит только приспособиться, как прием лекарств во время поездки перестает быть хоть сколько-нибудь значимой проблемой.
Первым делом упакуйте лекарства
Можно забыть носки, щетку или даже мобильный телефон. По прибытии на место можно всегда купить новые или вообще обойтись без них. Без таблеток от ВИЧ обойтись нельзя, даже один день, поэтому сложите их в первую очередь — и с особой тщательностью.
Посчитайте, сколько таблеток вам понадобится на все время поездки, и положите их в подходящие контейнеры. Не помешает захватить таблетки на пару лишних дней, на случай если поездка затянется. Если дома вы пользуетесь пластиковой таблетницей с отделениями, то на время поездки удобнее будет переложить лекарства во что-то, что не занимает много места, например в плотные пластиковые пакеты с застежкой или небольшую коробочку для снастей. Однако если вы собираетесь выезжать заграницу или лететь на самолете, то помните, что лучше перевозить лекарства в оригинальной упаковке и не забыть захватить рецепты от врача, чтобы не возникало проблем со службой безопасности или таможней.
Таблетки положите в ручную кладь — и только туда. Никогда нельзя быть уверенным, что не задержится отправление или прибытие рейса, а также что ваш багаж будет ждать вас в месте назначения.
Если взять лекарства с собой в самолет, то всегда можно принять необходимое количество таблеток как на борту, так и в случае задержек в пути. Даже если рейс отклонится от расписания, вы не нарушите график приема лекарств, что крайне важно при лечении ВИЧ.
Еда и вода
При приеме некоторых препаратов от ВИЧ необходимо соблюдать режим питания: одни таблетки надо пить на голодный желудок, другие — во время еды, и при этом в строго определенное время.
Но сейчас не все авиакомпании предлагают питание своим пассажирам, а если и предлагают, то неизвестно, в какое именно время вас покормят и захотите ли вы есть то, что вам предложат. Поэтому если вам нужно принимать лекарство во время еды, то лучше взять ее с собой.
То же самое касается воды. Если вы едете на машине, автобусе или поезде, то возьмите воду с собой. Что касается самолета, то, согласно последним правилам провоза жидкостей, вам могут запретить пронести воду на борт. Можно взять с собой пустую бутылку и либо наполнить ее в аэропорту после досмотра, либо попросить бортпроводника налить в нее воду на борту.
В большинстве случаев бортпроводники немедленно принесут вам воду, если вы скажете, что вам нужно принять лекарство. Неплохо будет попросить воды, как только вы сядете в самолет. Если вы когда-либо летали на местных рейсах, то наверняка заметили, что бортпроводникам требуется немало времени, чтобы пройти по салону и предложить напитки каждому пассажиру. Вполне возможно, что в нужный момент вы не сможете проглотить ни одной таблетки из-за сухости во рту, поэтому лучше попросить воды заранее!
Во время полета в любом случае нужно пить побольше жидкости — из-за рециркуляции воздух в салоне становится сухим, поэтому многочасовой перелет чреват обезвоживанием. В разной степени от обезвоживания (недостаточного количества воды в организме) страдают все пассажиры во время длительных полетов, но людям с ВИЧ нужно быть особенно внимательными и не допускать его. Поэтому берите какой-нибудь напиток при каждом удобном случае и намеренно пейте побольше жидкости, а не только когда почувствуете жажду.
Скорректируйте график приема лекарств
Скорректируйте график приема с учетом смены часовых поясов. На самом деле, все не так сложно, как кажется.
С запада на восток
Если вы перемещаетесь с запада на восток, то следующий прием лекарств от ВИЧ должен быть на один час раньше, чем обычно. Например, если вы летите из Лос-Анджелеса в Нью-Йорк, то вы пересекаете три часовых пояса; соответственно, вы вернетесь к обычному расписанию приема препаратов, три раза приняв их на час раньше обычного.
С востока на запад
При перемещении с востока на запад процедура будет прямо противоположной — промежуток между приемами препаратов нужно увеличить на один час. Например, если вы летите из Лондона в Бостон, то вы пересекаете пять часовых поясов; соответственно, вы вернетесь к обычному расписанию приема препаратов, пять раз увеличив промежуток между приемами на один час.
Прием препаратов на час раньше или позже обычного, как правило, является допустимым с точки зрения соблюдения графика приема.
С севера на юг или с юга на север
При перемещении с севера на юг (или наоборот) граифк приема лекарств корректировать не нужно. Даже при 11-часовом перелете из США в Аргентину нужно просто следовать своему обычному расписанию.
Путешествия заграницу
Поищите информацию о месте назначения. Выезжая в другую страну, проверьте, действуют ли там ограничения в отношении гостей, живущих с ВИЧ, или перевозки лекарств. Здесь можно посмотреть запреты для въезжающих в разных странах мира. Неплохо захватить с собой выписанные врачом рецепты.
В развивающихся странах существует высокий риск заболевания криптоспиридиозом (инфекцией, возбудителем которой является паразит; также оппортунистическая инфекция) через зараженную еду и воду. В развивающихся странах зараженными могут быть:
- сырые фрукты и вода,
- водопроводная вода и лед из водопроводной воды (лучше использовать фильтрованнную или кипяченую воду, даже для чистки зубов),
- непастеризованное молоко и молочные продукты,
- еда, купленная у уличных торговцев.
Напоминания
Дома довольно легко соблюдать график приема лекарств. Обстановка знакомая, таблетки лежат в привычном месте, ничто не нарушает заведенный распорядок дня. Во время поездки соблюдать график приема лекраств сложнее, особенно если вы отправляетесь в незнакомое место.
Чтобы не пропустить прием таблеток или случайно не оставить лекарства от ВИЧ, захватите с собой стикеры для заметок ярких цветов. Наклейте их на зеркале в ванной, на шкаф, на чемодан, ключи от машины или номера в отеле. Их яркие цвета будут каждый раз напоминать вам об очередном приеме лекарств, а также помогут не забыть забрать таблетки с собой.
Позаботьтесь о себе
Может показаться, что заранее продумать способы соблюдения графика приема препаратов — значит добавить себе ненужных хлопот. Но, поверьте, это значительно облегчит вам жизнь во время поездки. Если все тщательно спланировать заранее, то потом можно будет просто расслабиться и получать удовольствие от поездки. Даже если вы на отдыхе, лекарства от ВИЧ должны продолжать работать! Поэтому не выходите из дома без них!
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Читайте также: