Вич инфекция в старом осколе
Обновлено: 15.04.2024
Исследование антител к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2 используется с целью ранней диагностики ВИЧ-инфекции, что позволяет предотвратить передачу вируса другим людям и своевременно начать антиретровирусную терапию.
Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса, вызывающего гепатит В. Он обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В как наиболее ранний маркер этой инфекции.
Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита С, серологический маркер инфицирования вирусом гепатита С.
Чувствительный нетрепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса, современный аналог реакции Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном, модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста.
Специфический диагностический трепонемный тест, выявляющий антитела к антигенам Treponema pallidum (бледная трепонема), возбудителя сифилиса.
Синонимы: Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит. HIV, Syphilis, Hepatitis B, C; Human Immunodeficiency Virus (HIV), Syphilis, Hepatitis B Virus (HBV), Hepatitis C Virus (HCV).
№ 70 Сифилис (анти-Tr. pallidum IgG/IgM) (антитела к антигенам Treponema pallidum суммарные, IgG и IgM, ИФА, Syphilis TP EIA)
- при профилактическом осмотре;
- при госпитализации в стационар.
Набор скрининговых тестов направлен на выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса и гепатитов В и С и проводится в рамках профилактического обследования или при госпитализации.
ВИЧ-инфекция – инфекционное, медленно прогрессирующее, хроническое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека и поражающее иммунную систему с развитием СПИДа.
Источником инфекции является ВИЧ-инфицированный на любой стадии болезни. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко, однако доминирующий путь передачи – половой. Возможна передача ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Высокий риск инфицирования существует при внутривенном введении наркотических веществ, при переливании ВИЧ-инфицированной крови и ее препаратов, использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязненного ВИЧ.
Связанный с ВИЧ иммунодефицит является причиной повышения восприимчивости к любым инфекциям, онкологическим и другим болезням.
Исследование на антитела к ВИЧ-1 и 2 и антиген ВИЧ-1 и 2 используется для выявления ВИЧ, в том числе на доклинической стадии заболевания. Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание повышается в течение 2-4 недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздний срок.
Основным компонентом лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией является антиретровирусная терапия (АРТ), с помощью которой можно контролировать течение болезни. Раннее начало АРТ позволяет достичь улучшения клинического прогноза заболевания и снижения уровня распространенности ВИЧ-инфекции.
Гепатит В – вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень и протекающее в острой или хронической форме. Путь передачи инфекции – преимущественно гематогенный, т. е. заражение происходит при контакте с кровью, реже – с другими биологическими жидкостями больного или вирусоносителя. Механизм передачи реализуется при переливании крови, половым путем, во время беременности и родов, при любых лечебно-диагностических и других манипуляциях, связанных с нарушением целостности кожных покровов с использованием контаминированных вирусом гепатита В инструментов. Наиболее эффективной мерой борьбы с гепатитом В является вакцинация.
HBsAg (поверхностный антиген вирусного гепатита B) – наиболее ранний маркер инфицирования, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания и используемый для выявления инфицированных и диагностики заболевания.
Вирусный гепатит C – заболевание печени, которое вызывает вирус гепатита C (ВГС). Болезнь может перейти в хроническую форму (примерно у 2/3 пациентов) с риском развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.
Основной путь передачи ВГС – гемоконтактный, т. е. через кровь или ее компоненты, в меньшей степени – через другие биологические жидкости человека. Также заражение возможно при проведении манипуляций, сопровождаемых повреждением кожи или слизистых оболочек с использованием контаминированных вирусом гепатита C инструментов. Возможна передача вируса от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов.
Определение суммарных антител к антигенам вируса гепатита С используют для первичного скрининга хронической ВГС-инфекции, часто протекающей бессимптомно.
Сифилис – инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем. Болезнь характеризуется поражением кожи, слизистых, нервной и двигательной системы, внутренних органов и отличается стадийным прогрессирующим течением. Чаще всего источником инфекции являются больные ранними формами сифилиса. Инфицирование бледной трепонемой возможно половым (наиболее часто), трансплацентарным (от больной матери плоду), трансфузионным (при переливании зараженной крови), контактно-бытовым (редко) путями.
Суммарное определение антител классов M и G к антигенам бледной трепонемы – специфический трепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса. Результат позволяет подтвердить диагноз уже при первых клинических проявлениях.
Исследование предназначено для выявления ВИЧ-инфекции, сифилиса и гепатитов В и С и проводится в рамках профилактического обследования, при госпитализации и в ряде других случаев.
Вирус иммунодефицита человека - это реальность, с которой может столкнуться каждый. ВИЧ-инфекция не знает морали и не выступает средством возмездия за какие-то личные грехи. И лишь профилактика – лучший способ избежать заражения. Но если вирус всё же проник в организм, то его своевременное выявление и лечение помогут сохранить жизнь и здоровье близких, а также сдержать развитие ВИЧ и побороть вызываемые им болезни. Главное – не допустить, чтобы вирус перешёл в последнюю стадию (СПИД), когда защитная система организма окончательно разрушена и уже не может бороться против инфекций и болезней.
Один из самых массовых путей распространения – при употреблении наркотиков. Заражение происходит при использовании одного шприца или иглы последовательно (без промежуточной дезинфекции) несколькими наркоманами. Фактор передачи возбудителей ВИЧ-инфекции – заражённая кровь, которая остаётся на средствах введения наркотика в организм или попадает непосредственно в раствор. В 2015-2016 годах в нашем округе как раз был эпидемический подъём ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков, обусловленный распространением в их среде синтетических наркотиков (солей), для которых характерен групповой принцип употребления и высокая кратность введения.
Высок риск заражения и при незащищённом интимном контакте с часто сменяемыми половыми партнёрами и при модном современном виде сексуального общения свинге (групповой секс). Оказание услуг работниками коммерческого секса также крайне опасно.
Кстати, употребление психотропных веществ и стимуляторов (например, того же алкоголя) также увеличивает риск инфицирования потребителей за счёт изменения полового поведения. И метод введения их в организм уже не важен.
Поберечься стоит и любителям татуировок и пирсинга – использование нестерильных инструментов также способствует распространению ВИЧ.
Первый случай ВИЧ-инфекции в Старом Осколе был зафиксирован ещё в марте 1998 года. За прошедшие с этого дня годы (по апрель 2019-го) было выявлено 605 случаев ВИЧ-инфекции (преимущественный путь заражения - внутривенный, на втором месте - половой). По разным причинам скончался 121 заражённый, из них в 19 случаях причиной смерти стал именно ВИЧ/СПИД.
Чаще всего болезнь передаётся половым путём 55,3% (1472 человека), на втором месте – внутривенный, 42,7% (1137 человек). Вертикальным путём (от матери - ребёнку) заразилось 0,9% (24 ч-ка).
Отметим, что с 1998 года по 1 апреля 2019 года родилось 445 детей от ВИЧ-инфицированных женщин.
Умерло 565 человек, напрямую от ВИЧ-инфекции - 118 человек (21,0%).
Тестирование является единственным способом узнать инфицирован человек или нет. Бесплатное обследование можно пройти в любой поликлинике, а получить персональную консультацию – в лечебно-профилактическом кабинете окружной больницы (инфекционное отделение, ул. Ублинские горы, 1А). К сожалению, люди крайне неохотно идут на проверку. В 2018 году кровь сдавали только 53 723 человек из 260 000 жителей, а за I квартал 2019 года обследовано 12 373 человека (4,8%).
Автор исходного материала:
Врач-эпидемиолог ЛПК (лечебно-профилактического кабинета) Старооскольской окружной больницы Святителя Луки Крымского Евгений Бендик
Вопреки общепринятому мнению врачи говорят, что ВИЧ-инфекция не знает морали и не выступает средством возмездия за какие-то личные грехи. Вирус иммунодефицита человека - это реальность, с которой может столкнуться каждый. Но, вместе с тем, профилактика – лучший способ избежать заражения. А если вирус всё же проник в организм, то его своевременное выявление и лечение помогут сохранить жизнь и здоровье близких, а также сдержать развитие ВИЧ и побороть вызываемые им болезни. Главное – не допустить, чтобы вирус перешёл в последнюю стадию (СПИД), когда защитная система организма окончательно разрушена и уже не может бороться против инфекций и болезней.
Бесплатное обследование можно пройти в любой поликлинике, а получить персональную консультацию – в лечебно-профилактическом кабинете горбольницы №2 (м-н Олимпийский, 46 А, тел. 42-85-86).
Один из самых массовых путей распространения – при употреблении наркотиков. Заражение происходит при использовании одного шприца или иглы последовательно (без промежуточной дезинфекции) несколькими наркоманами. Фактор передачи возбудителей ВИЧ-инфекции – заражённая кровь, которая остаётся на средства введения наркотика в организм или попадает непосредственно в раствор. В 2015-2016 годах в нашем округе как раз был эпидемический подъём ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков, обусловленный распространением в их среде синтетических наркотиков (солей), для которых характерен групповой принцип употребления и высокая кратность введения.
Высок риск заражения и при незащищённом интимном контакте с часто сменяемыми половыми партнёрами и при модном современном виде сексуального общения свинге (групповой секс). Оказание услуг работниками коммерческого секса также крайне опасно.
Кстати, употребление психотропных веществ и стимуляторов (например того же алкоголя) также увеличивает риск инфицирования потребителей за счёт изменения полового поведения. И метод введения их в организм уже не важен.
Поберечься стоит и любителям татуировок и пирсинга – использование нестерильных инструментов также способствует распространению ВИЧ.
Всего за прошедшее время было зафиксировано 458 случаев заболеваний: в 244 случаях заражение произошло парентеральным (инъекционным) путём, в 209 – половым, в двух случаях инфекция передалась от матери к ребёнку во время беременности, родов и грудного вскармливания, а в трёх оставшихся причину и путь заражения установить не удалось. 90 ВИЧ-инфицированных за эти 19 лет умерли – от различных причин.
За первые три месяца этого года лабораторией клинической иммунологии горбольницы №2 было обследовано на ВИЧ-инфекцию 12 908 человек, из них 12 355 россиян и 553 иностранных гражданина. Выявлено 25 ВИЧ – положительных проб – у 16 местных жителей, шести лиц без определённого места жительства, одного жителя области, одного гражданина Армении и одной гражданки Украины (о своём диагнозе она знала). Кроме того, три случая ВИЧ-инфекции установлено у старооскольцев, проживающих и работающих в Санкт-Петербурге, Воронеже и Сочи.
Большинство заболевших старооскольцев (десять человек) находятся в возрасте от 30 до 39 лет, ещё четверо – в возрасте от 20 до 29 лет и всего по одному – старше 40 лет или младше 20 лет. Среди вновь заболевших девять мужчин и семь женщин. Семеро не работают вовсе, пятеро – работают, трое – временно трудоустроены и один имеет группу инвалидности. Десять заболевших заразились при приёме наркотика и шесть – половым путём.
Авторы исходного материала:
Врач-эпидемиолог ЛПК (лечебно-профилактического кабинета) горбольницы №2 Евгений Бендик и инструктор по гигиеническому заболеванию Валентина Гранкина
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней.
Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-го поколения; Одновременное качественное определение антигена р24 ВИЧ и антител к антигенам ВИЧ типов 1 и 2. Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies; HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen; HIV-1 and HIV-2 Antibody and Antigen Evaluation; HIV Screening Tests; AIDS Test; AIDS Screen; HIV Serology.
Краткое описание исследования на Антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2
Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4 недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки. После инфицирования ВИЧ, еще до появления антител (сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы крови могут быть выявлены антигены ВИЧ. Структурный ядерный белок ВИЧ р24, который появляется в крови через две недели после инфицирования, исчезает только через два месяца. Тест-система 4-го поколения, с использованием которой выполняется данный тест позволяет, помимо выявления антител к ВИЧ-1 и 2, обнаруживать антиген р24 ВИЧ. Таким образом, исследование может быть информативным и до сероконверсии. Подобный подход в лабораторной диагностике ВИЧ позволяет проводить самое раннее определение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования: > 99,5%; 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
У большинства людей с антителами к ВИЧ клинические признаки заболевания (СПИД) могут не проявляться от двух до десяти лет и более. Порядок проведения лабораторного обследования на наличие антигенов ВИЧ и антител к ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) исследования методом иммуноблота в лаборатории городского центра СПИД.
Следует отметить, что даже лучшие диагностические ИФА-системы не имеют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающем тесте, после чего пациенту выдадут отрицательный результат. При получении неопределенных результатов в подтверждающем исследовании тестирование повторяют в динамике. Рекомендуется проводить повторные исследования через 2-3 недели.
Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18 месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36 месяцев после рождения.
С какой целью проводят исследование на Антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2
Исследование используется для выявления ВИЧ, в том числе и на доклинической стадии заболевания. Комбинированное определение специфических антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ в крови применяется в качестве анализа на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека. Своевременная диагностика инфекционного процесса может предотвратить распространение вируса в популяции и позволит начать специфическую терапию в максимально короткие сроки.
Что может повлиять на результат исследования на Антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2
В редких случаях возможен ложноположительный результат, если в крови обследуемого присутствуют антитела к вирусу Эпштейна-Барр, ревматоидному фактору, главному комплексу гистосовместимости HLA или антитела после введения вакцины против ВИЧ.
Читайте также: